黄波 2007-03-04 17:47

l,hy，女，73岁。

形体中等，两颧骨处有大块黑斑。

有糖尿病史，现在一直服用格列美脲、二甲双胍。

胆囊结石手术史。曾因胸闷不适，心律不齐检查发现房颤。

就诊时患者自觉记忆力下降，手麻，下冷水后有触电样感觉。时有牙齿跳疼难忍。下肢不肿、皮肤略干，大便干稀不调，胃时有胀痛，腹部按之疼痛。时有头痛，脑鸣，腰痛，疲劳后两肋间神经痛。经常失眠。唇舌暗红，苔薄白，脉结代。

（请您处方，说明理由，并谈谈您对所选处方的认识。）

王海峰 2007-03-05 10:51

少阴水饮内结，兼有瘀象

用真武汤合桂枝茯苓丸。

xuetu 2007-03-05 20:49

生姜泻心汤加减？

graydragon 2007-03-08 17:26

柴胡桂枝干姜汤

黄波 2007-03-08 22:42

请大家说明选方理由，谢谢！

黄波 2007-03-14 18:29

黄 师处以血府逐瘀汤加减：柴胡10克，赤白芍10克（各），枳壳10克，生甘草3克，当归10克，川芎10克，桃仁10克，红花6克，怀牛膝20克，丹参 12克。此方一周时复诊曰药后睡眠改善，一月后患者阴云密布的脸上露出了微笑，两颧骨处大块黑斑转淡明显，睡眠佳，牙痛、手麻及下冷水后触电样感觉好转， 下肢皮肤干燥好转。