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二十、胆汁返流性胃炎

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田某某,男,40,河间市时村乡北中原村人。2009年二月16日初诊。

患者每日烧心泛酸两年,胃部胀满,食凉热食物后加重,华北石油总医院诊断为胆汁返流性胃炎。每日服雷尼替丁坚持。面红,舌白,脉弦,处以柴胡桂枝干姜汤治疗半个月有小效,但终不能控制,仔细问诊查喉后发现病人烦躁易怒,有烘汗,咽喉充血,遂毅然改方:

栀子10黄芩10连翘20厚朴15茯苓15苏梗10半夏10枳壳15七副水煎服。

结果:服上方后自觉症状大减,可以不服雷尼替丁。效不更方迭进三十副。随访至今,诸证未作。

按:该病例余初辩为上热下寒施以柴胡桂枝干姜汤,结果效不佳。后经仔细诊察发现此病人为半夏体质,便改投黄老师八味除烦汤。老师应用此方的方证为:半夏体质。唇舌多红,急躁焦虑,易烘热汗出,易咽喉肿痛,腹胀等。

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