霍某某,男,27岁,河间市人。2009年8月5日初诊。
患者形体中等。主诉早泄半年余,服用六味地黄丸一个月无效。伴腰酸、胸闷、头晕、烦躁易怒、眠差等证。要求服用中药补肾,言肾虚甚极。舌红,苔白,左关脉弦数。
处方:柴胡12黄芩10半夏10党参10桂枝10茯苓15大黄3龙骨30牡蛎30甘草6大枣5个生姜3片七付水煎服。
二诊腰酸无,精神好。前方再进十五副。
三诊,早泄大轻,睡眠好。自云肾已不虚。守方再副起副。
按:时下肾虚一词颇为流行,皆云十人九虚,而补肾壮阳药物也风靡一时。然据黄师临床观察年轻人肾虚者少也,阳痿早泄之病多为精神不畅所致,此种病人经仔细询问多有精神烦乱等证,而肾脉也很少有虚象。服用补肾之药往往适得其反,愈补而病愈甚,患者不可不慎,医者不可不察。早泄在临床中柴胡龙骨牡蛎汤证比较多见,该方诚可谓治疗早泄之良方也!