[总诀]手为四末属脾经，两掌中心属少阴。厥热两条须辨治，热潮时节要分明。

手发厥冷，或兼泄利清谷者，脾肾之虚寒也。宜附子理中汤。

干姜（三钱） 附子（三钱） 党参（三钱） 白术（三钱） 甘草（炙，二钱）

歌曰：脾肾虚寒手冷僵，不离术附与干姜。

再加参草调中胃，四末阳回正气昌。

手发潮热，兼见谵语舌黑者，胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。

枳壳（二钱） 朴硝（三钱） 大黄（二钱） 浓朴（二钱） 甘草（一钱）

歌曰：手热还同谵语增，胃中燥屎有明征。

草梢枳朴能调胃，加入硝黄气可承。

手心发热，多在入夜以后者，瘀血在阴分也。宜四物化瘀汤。

生地（三钱） 当归（三钱） 川芎（一钱） 白芍（三钱） 丹皮（三钱） 桃仁（三钱） 荆芥（炒，二钱） 麦冬（三钱） 桑叶（三钱） 浮麦（三钱） 竹叶（三钱） 灯心（一钱） 蒲黄（二钱） 地骨皮（二钱）

歌曰：手心夜热地归芎，化血桃丹芍芥同。

桑竹全蒲灯草心，麦冬浮麦养阴崇。

手腕疼痛，或兼身痛拘急者，风、寒、湿合痹也。宜五物逐瘀汤。

桂枝（二钱） 当归（三钱） 黄 （二钱） 苡仁（三钱） 甘草（一钱） 生姜（三片）

歌曰：手及身疼风湿痹，逐瘀汤内用 归。

苡能除湿甘能缓，再入生姜与桂枝。

（伯未按：可加姜黄、秦艽各二钱。）

手心发热，必在午饭以后者，脾胃停饮食也。宜加味平脾汤。

苍术（二钱） 浓朴（二钱） 陈皮（二钱） 甘草（一钱） 神曲（二钱） 白芍（二钱） 酒军（一钱）

歌曰：手心饭后热脾伤，苍术陈皮浓朴良。

再入草梢同建曲，酒军白芍细推详。

手腕麻木，通腕皆痛不仁者，血虚生风湿也。宜养血消风汤。

当归（三钱） 白芍（三钱） 川芎（一钱） 秦艽（二钱） 苡仁（二钱） 桑皮（二钱） 竹茹（二钱） 僵蚕（二钱） 红花（一钱） 荆芥（一钱） 续断（二钱） 生地（三钱） 钩藤（二钱） 清酒（一杯）

歌曰：血虚腕痛总因风，和血艽归地芍芎。

苡竹桑藤蚕作引，红花芥续酒煎同。

（伯未按：大活络丹亦可服。）