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卷之七 (众疾门)

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妇人呕吐方论第一

夫妇人呕吐者,由脾胃有邪冷,谷气不理所为也。胃为水谷之海,其气不调而有风冷乘之,冷搏于胃,胃气逆则令呕吐也。愚详曰:夫呕吐之疾,非特脾胃虚冷而呕吐也。亦有胃热而呕者;亦有胃中冷、胃口热而吐者;亦有痰盛而呕者;亦有血弱而呕者。经云:无阴则呕是也。不可以一概用药。

如胃冷而呕吐,宜用《局方》人参丁香散、理中丸,及许仁则半夏丸、人参七味丸。

如胃热而呕吐者,宜用小柴胡汤、芦根汤、竹茹汤、槐花散。

如胃中冷、胃口热而呕吐者,宜用《局方》藿香正气散,生姜枣子煎,沉冷服即止。

如痰盛呕吐者,宜《局方》半夏茯苓汤、二陈汤。

如恶阻,兼服茯苓丸。(自有专门,见十二卷第二论)

如血不归源而呕吐者,宜用十全大补汤加陈皮、半夏、藿香、姜、枣煎服。

或有脚气而呕者,自有专门,不敢滥及。

益智子散

治妇人脾胃久虚,气弱,多欲呕吐,全不下食,四肢无力。

益智(一两) 附子(炮) 缩砂仁 丁香 厚朴 黄芪 白术 白茯苓 陈皮 川芎 良姜 藿香叶 当归(各三分) 人参 桂心(各半两)

上咀,每服三钱。姜三片,枣一枚,水一盏,煎至七分,去滓,无时温服。

丁香散

治妇人脏腑虚冷,脾胃气弱,食则呕吐,水谷不消。

丁香 白术 缩砂仁 草果仁(各三分) 人参(一两) 当归 白豆蔻 藿香叶 甘草(各半两) 橘皮(三分) 神曲 诃子(各半两)

上为细末,每服二平钱,煎姜枣汤调下。

竹茹汤

治胃热呕吐。

干葛(三两) 半夏(汤洗七次,姜汁半盏,浆水一升,煮令耗半,可取三分用) 甘草(三分)

上咀,每服五钱。水二盏,姜三片,竹茹一弹大,枣一枚,煎至一盏,去滓温服。

许学士云:胃热者,手足心热。政和中,一宗人病伤寒,得汗身凉。数日,忽呕吐,药与饮食俱不下。医者皆进丁香、藿香、滑石等药,下咽即吐。余曰:此正汗后余热留胃脘,孙兆竹茹汤正相当尔。及治药与之,即时愈。

《良方》槐花散 亦相类方。

槐花散

皂荚 白矾 槐花(炒令黄黑色) 甘草(等分)

上为细末,白汤调二钱。

许仁则半夏丸

疗积冷在胃,呕吐不下食分。

半夏(一升,真熊州者,洗、去滑) 小麦面(一升)

上捣半夏为散,以水搜面丸如弹子大,以水煮,令面熟则是药成。初吞四、五丸,日二服。稍加至十四、五丸,旋煮旋服,服此觉病减;欲更重,合服亦佳。忌羊肉、饧。《救急》同。

人参七味丸

又依前半夏丸,虽觉渐损,然病根不除。欲多合前丸,又虑药毒不可久服;欲不服,又恐病滋漫

人参 白术(各五两) 厚朴(炙) 细辛(各四两) 生姜(八两,末) 橘皮(三两) 桂心(二两)

上为细末,炼蜜丸如梧桐子大。饮下十丸,渐加至二十丸,与半夏丸间服亦可。忌桃、李、雀肉、生葱、生菜。吴升同。

妇人霍乱方论第二

论曰:呕吐而利者,名霍乱也。原疾之由,皆由肠胃虚冷,饮食过度,触冒风冷,使阴阳不和,清浊相干,致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者;或先腹痛而利者;或吐利俱作者;或头痛、身体壮热而脉浮洪者;或阳气暴绝而手足逆冷,而脉息微绝者。治之当分阴阳,察其虚实,辨其冷热,观其脉息。热者凉之,冷者温之,以平为期。《百问》云:凡霍乱吐利,热多而渴者,五苓散。寒多不饮水者,理中丸。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤。夏月中暑霍乱,大烦渴,四肢逆冷,冷汗出,脚转筋者,香薷散浓煎,沉冷服即效。凡霍乱之脉得浮洪者易治。微迟者,并气短者难治。

加减理中丸

主霍乱,临时方。亦可治男子。(《千金翼》)

人参 白术 干姜 甘草(各一两)

上为细末,炼蜜为丸。每两作五丸,取汤和一丸服之,日十服。吐多、利少者,取枳实三枚,炙,去穰,四破。水三升,煮取一升,和一丸服之。吐少、利多者,加干姜一累。吐利干呕者,取半夏半两,泡洗去滑,水二升,煮取一升,和一丸服。若体疼痛不可堪者,水三升,煮枣三枚,取一升,和一丸服。若吐利大极转筋者,以韭汁洗腹肾,从胸至足踝,勿逆即止。若体冷微汗,腹中寒,取附子一枚,炮去皮,四破,以水二升,煎取一升,和一丸服。吐利悉止,脉不出,体尤冷者,可服诸汤补之。

《千金翼》四顺汤

治霍乱吐利,腹痛,手足逆冷,脉微欲绝。

附子(一个,破八片) 干姜(三两) 人参 甘草(各一两)

上咀,水煎服。

四逆加猪胆汁汤

治吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者。

甘草(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,生) 猪胆汁(半合)

上三味咀,每服五钱。水三盏,煮至二盏,去滓,内猪胆汁,分作两次温服,其脉即来。

香薷散

治脏腑冷热不调,饮食不节。或食腥鲙、生冷过度;或起居不节;或露卧湿地;或当风取凉,而风冷之气归于三焦,传于脾胃,脾胃得冷,不能消化水谷,致令真邪相干,肠胃虚弱。因饮食变乱于肠胃之间,便至吐利,心腹疼痛,霍乱气逆。有先心痛而吐者;或先腹痛而利者;或吐利俱发者;有发热头痛体疼而复吐利虚烦者;或但吐利,心腹刺痛者;或转筋拘急疼痛者;或但呕而无物出者;或四肢逆冷,脉微欲绝者;或烦闷昏塞欲死者。妊妇霍乱吐利,此药悉能主之。

香薷叶(四两) 白扁豆 厚朴(各二两)

上咀,每服半两。水一大盏,酒一分,慢火浓煎至六分,去滓,井中浸令冰冷,顿服,无时候。连并二、三服,立见神效。《苏沈良方》中名香茸散。《百问》同,有黄连,无扁豆。

诃子散

治老幼霍乱吐利,一服取效。又治九种心痛及心脾冷痛不可忍,其功如神。

诃子 甘草 厚朴 干姜 草果仁 陈皮 良姜 茯苓 神曲 麦芽(各等分)

上为细末,每服二钱。候发刺痛不可忍,用水一盏,煎七分,入盐服。急则盐点。

胡椒汤

治霍乱吐利甚妙。

胡椒(四十九粒) 绿豆(一百四十九粒)

上为细末,木瓜煎汤调下二钱。

妇人翻胃吐食方论第三

白垩散

治妇人翻胃吐食。《千金翼》云:不特治妇人,男子亦可。服一斤以上为妙。

白垩土(以米醋一升,煅白垩土令赤,入醋内浸,令冷再煅、再浸,以醋干为度。取一两,研) 干姜(一分,炮)

上为细末,研停。每服一钱,饭饮调下,甚者二钱。

白芷散

治妇人翻胃吐食。

上用白芷一两,切作片,于瓦上炒令黄,为细末。用猪血二十文切片,以沸汤泡七次,将血蘸药,吃七片。如剩药末,留后次用。

妇人血膈方论第四

牡丹煎

治妇人血膈。

牡丹皮 苦参 贝母(去心) 玄胡索 白芍药

上等分为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服十五、二十丸,米饮吞下,无时候。

妇人鼻衄方论第五

夫妇人鼻衄者,由伤动血气所致也。凡血气调和则循环表里经络,涩则不散。若劳伤损动,因而生热气逆,流溢入于鼻者,则成鼻衄也。只有产后见衄者,不可治。

评曰:凡鼻衄,虽多因热而得此疾,亦有因怒气而得之者。曾赵恭人鼻衄不止,诸治不瘥,召余治之。先用苏合香丸四粒,次用五苓散浓煎白茅花汤调服即止,次用芎归汤调理。又有一富室男子,鼻血不止,六脉洪数。究竟,云服丹药太过,遂用黄连、黄芩、大黄为末,水煎服,愈。调服亦可。

刺蓟散

治妇人鼻衄,血流不止。

刺蓟(二两) 桑耳 乱发灰 艾叶(各一两,炒) 生地黄(二两) 蒲黄(两半)

上为细末,每服二钱。无时,粥饮调下。

伏龙肝散

治男子、妇人五脏结热,吐血,衄血,并皆治之。

伏龙肝 生地黄(各一斤) 竹茹(一升) 芍药 当归 黄芩 川芎 桂心 甘草(各二两)

上咀,水一斗三升,煮竹茹,减三升,内药,煮取三升,分为三服。《千金》无桂。

《百问》有茅花汤,以白茅花浓煎,饮之立止。

茅花汤

一方 捣生白茅根,取汁一合,饮之止。

又方 取生葱心塞鼻中即定。若因刺著并刀斧所伤,血不止,并用之立定。

又方 取釜底墨细研,入鼻中。

又方 取乱发灰细研,以竹管吹入鼻中,立止。

又方 取龙骨末吹入鼻中,立止。

妇人吐血方论第六

夫妇人吐血者,皆由脏腑伤损所致。夫血者,外行于经络,内荣于脏腑。若伤损气血,经络则虚。血行失于常理,气逆者吐血。又怒则气逆,甚则呕血;然忧思、惊恐、内伤气逆上者,皆吐血也。

鸡苏散

治妇人吐血,心烦昏闷。

鸡苏叶(一两) 阿胶 刺蓟 生地黄(各一两) 黄芪 羚羊角屑 茜根 甘草(各半两) 麦门冬 黄芩 当归 伏龙肝(各三分)

上为粗末,每服四钱。水一盏,姜三片,竹茹半鸡子大,煎至六分,去滓温服。

鸡苏散

治妇人虚损气逆,吐血不止。

鸡苏叶 黄芩(各一两) 当归 赤芍药(各半两) 伏龙肝 阿胶(各二两)

上为粗末,每服四钱。水一盏,煎至六分,去滓温服。

治妇人热毒上攻,吐血不止。

生藕汁 刺蓟汁 生地黄汁(各三两) 生姜汁(半合) 白蜜(一合)

上和煎三、两沸,无时,以一小盏,调炒面尘一钱服。

《千金翼》治吐血百方不瘥,疗十十瘥,神验不传方。详此药性,治热毒吐血有效。

地黄汁(半升) 生大黄末(一方寸匕)

上煎地黄汁三、两沸,调大黄末,分为三服。

又方:伏龙肝

上研令极细,每服二钱。新汲水调下,频服取效。

又方:白茅根(一握长六寸)

上以水一大盏,煎取七分,去滓温服。

又方:治吐血。

桂心末

上水调方寸匕,日夜可二十服。

又方:生地黄(三斤,切) 阿胶(二两,炒) 蒲黄(六合)

上水五升,煮取三升,分三服。

仆尝治一人吐血,诊其脉,肝部弦,气口濡,此因怒极而得之。遂用苏合香丸和鸡苏丸服即效。《养生必用方》云:凡吐血,须煎干姜甘草汤与服,或四物、理中汤亦可,如此无不愈者。服生地黄、竹茹、藕汁,去生便远。

柔脾汤

治虚劳吐血、衄血、下白、汗出方。(出《养生必用》)

甘草 白芍药 黄芪(各一两) 熟地黄(三两)

上为末,每服四钱。水、酒各一盏,以上煎至七分,去滓,取六分,清汁温服,食前。

四生丸

余尝治一女人,年十九岁,月经不行,遂妄行而呕血,诸药无效。察其形容,人肥,脉不大不小。仆投以四生丸即安。

又尝治一男子,因饱低头负重吐血,诸药无效,亦投四生丸及青饼子即安,更不发。仆观初虞世治吐血,不喜用竹茹、生地黄、藕汁。然亦不可狎泥此说。如阳乘于阴,血得热则流散,经水沸溢,宜服凉药以解之。大黄、犀角、生地黄、生艾、藕汁岂能无效?如阴乘于阳,所谓天寒地冻,水凝成冰,宜服温药以暖之。干姜、肉桂岂能无功?学者更宜思之。

四生丸 疗吐血。凡吐血、衄血,阳乘于阴,血热妄行,宜服此药。

生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄

上等分烂研,丸如鸡子大,每服一丸。水三盏,煎至一盏,去滓温服,无时候。

陈日华云:先公绍兴初游福清灵石寺,主僧留饮食。将竟,侍者赴堂,斋罢来侍立,见桌子不稳,急罄折极之,举首即呕血,盖食饱拗破肺也。明年再到寺,因问去年呕血者无恙否?其主僧答云:得四生丸服之遂愈。自得此方,屡救人有效。

疗热甚呕血者。以犀角地黄汤、《局方》小三黄丸,以白茅根煎浓汤吞之妙。

犀角地黄汤

治内有瘀血,鼻衄吐血,面黄,大便黑。

芍药(三分) 生地黄(半斤) 牡丹皮(去心,一两) 犀角屑(一两,如无,升麻川者代)

上咀,每服五钱,水煎服。有热如狂者,加黄芩二两。

青饼子

治咯血。

青黛 杏仁(各一两,华佗方以牡蛎粉炒杏仁,去皮尖,牡蛎不用)

上一处同研成膏,熔黄蜡和作三十饼子。每服一饼子,用干柿半个夹定,以湿纸裹煨令香,同嚼,粥饮下,无时候。

干姜甘草汤

若阴乘于阳,心肺经寒而呕血者,宜服干姜甘草汤。

甘草 干姜(各半两)

上咀,水煮顿服。《局方》理中汤亦妙。(方见《和剂》)

妇人痃癖诸气方论第七

夫妇人痃癖者,本因邪气积聚而生也。痃者,在腹内近脐左右各有一条筋脉急痛,大者如臂,次者如指,因气而成,如弦之状,名曰痃气也。癖者为僻,侧在两肋之间,有时而痛,故曰癖也。夫痃之与癖,皆阴阳不和,经络否膈,饮食停滞,不得宣流,邪冷之气,搏结不散,得冷则发作疼痛,故曰痃癖者也。

麝香丸

治妇人痃癖,冷气兼疰气,心腹痛不可忍。

麝香(半两,别研) 阿魏(一分,面裹煨,令面熟) 五灵脂 桃仁 三棱(各三分) 芫花(醋炒) 槟榔(各一两) 莪术 桂心 没药 木香 当归(各半两)

上为细末,入麝香令停,用粳米软饭为丸,如梧桐子大,每服十丸。无时,淡醋汤下。

治妇人痃癖及血气等神效方。

上以獖猪肝一具,可及十两者;用巴豆五十枚,去大皮,扎在肝内。用酽醋三碗,慢火熬,令肝烂熟;入砂钵内研令极烂,入京三棱末和就得所,为丸如梧桐子大。每服五丸,食前,热酒下。(熬熟后去巴不用)

夫痃癖症瘕,血气兜硬,发歇刺痛,甚则欲死。究而言之,皆血之所为。仆尝治一妇人血气刺痛,极不可忍,甚而死一、二日方省。医巫并治,数年不愈。仆以葱白散、乌鸡丸遂安。又尝治一妇人,血气作楚,如一小盘样,走注刺痛,要一人伏定方少止,亦用此二药而愈。寻常小小血气,用此二药亦有奇效,故录于后。

乌鸡煎丸。(方见二十四卷拾遗门)

葱白散

专治一切冷气不和,及本脏膀胱气攻冲疼痛。大治妇人产前、后腹痛,胎不安或血刺痛者,兼能治血脏宿冷,百节倦疼,肌体怯弱,劳伤带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服此。

川芎 当归 枳壳 厚朴 桂心 干姜 芍药 舶上茴香 青皮 苦楝子 木香 熟地黄 麦芽 三棱 莪术 茯苓 神曲 人参(各等分)

上为细末,每服三平钱。水一盏,连根葱白二寸,拍破,盐半钱,煎至七分,温服。内大黄、诃子,宜相度病状。如大便不利,入大黄同煎,却不入盐;如大便自利,入诃子煎。

朱先生云:此药大治心气肿疼,用之见效。仆尝以此药治浮肿,立效。陈宜人病血气作楚,痛不可忍,服诸药无效。召仆诊之,两关脉沉弱,为肝脉沉差紧,此血气渐成痃癖也。只以此二药安愈。四明马朝奉后院亦病此,用此二药愈。

罗安人每遇经脉行时,则脐与小腹下痛不可忍,服药无效,仆以桂枝桃仁汤愈。自后再发,一投而瘥。桂枝桃仁汤。(方见第一卷十二论)

治经候来时先腹痛。(男六德续添)《局方》七气汤吞下来复丹。

妇人疝瘕方论第八

夫妇人疝瘕之病者,由饮食不节,寒温不调,气血劳伤,脏腑虚弱,受于风冷,冷入腹内,与血相结所生。疝者,痛也;瘕者,假也。其结聚浮假而痛,推移乃动也。妇人之病有异于丈夫者,或因产后血虚受寒;或因经水往来取冷过度,非独因饮食失节,多挟于血气所成也。诊妇人疝瘕,其脉弦急者生,虚弱小者死。又尺脉涩如浮牢,为血实气虚也。其发腹痛,逆气上行,此为妇人胞中绝伤有恶血,久则结成瘕也。

干漆散

治妇人疝瘕,久不消,令人黄瘦尫羸,两胁妨闷,心腹疼痛。

干漆(炒令烟尽) 木香 芫花(醋炒) 赤芍药 桂心 当归 川芎 琥珀(各半两) 大黄(二两,炒) 牛膝(三分) 桃仁(一两) 麝香(一分)

上为细末,无时,温酒调下一钱。

硇砂丸

治妇人疝瘕及积瘀血在脏,时攻腹胁疼痛。

川芒硝 硇砂(各一两) 当归 雄黄 桂心(各半两) 大黄(炮) 三棱(各二两)

上为细末,用米醋一碗,熬大黄末为膏,次入余药末和丸如梧桐子大。空心,温酒吞十丸,渐渐加至二十丸,以利下恶物为度。

巴豆丸

治妇人疝瘕及血气疼痛。

巴豆(去皮心,醋煮半日,一分) 硇砂 大黄(炒,各一两) 五灵脂 桃仁(各三分) 木香(半两)

上为末,炼蜜丸如绿豆大。淡醋汤、空心下五丸,热酒亦可。

《良方》黑神丸

神曲 茴香(各四两) 木香 椒(炒香,出汗) 丁香(各半两) 槟榔(四枚) 漆(六两,半生,半用汤煮半日,令香)

上除椒、漆,五物皆半生半炒为细末,用前生熟漆和丸如弹子大。茴香末十二两,铺阴地荫干;候外干,并茴香收器中,极干去茴香。肾余育肠、膀胱痃癖及疝坠、五膈、血崩、产后诸血,漏下赤白,并一丸分四服;死胎一丸,皆绵灰酒下;难产炒葵子四十九枚,捣碎,酒煎下一丸。诸疾不过三服,痃气十服,膈气、症癖五服,血瘕三丸当瘥。

余族子妇病,腹中有大块如杯,每发痛不可忍。时子妇已贵,京下善医者悉,常服其药莫愈。陈应之曰:此血瘕也。投黑神丸三丸,杯气尽消,终身不复作。

妇人八瘕方论第九

夫妇人八瘕者,皆由胞胎生产,月水往来,血脉精气不调之所生也。肾为阴,主开闭,左为胞门,右为子户,主定月水,生子之道。胞门子户,主子精神气所出入,合于中黄门;玉门四边,主持关元,禁闭子精;脐下三寸名曰关元,主藏魂魄。妇人之胞,三焦之腑,常所从止。然妇人经脉,俞络合调,则月水以时来至,故能生子而无病。妇人荣卫经络断绝不通,邪气便得往入合于其脏。若经血未尽而合阴阳,即令妇人血脉挛急,小腹重急、支满,胸胁腰背相引,四肢疼痛,饮食不调,结牢恶血不除,月水不时,或前或后,因生积聚如怀胎状。邪气盛甚,令人恍惚多梦,寒热,四肢不举,阴中生气,肿内生风,甚者害于小便。小腹筑痛、淋沥,面色黄黑,则不复生子。其八瘕者:黄瘕、青瘕、燥瘕、血瘕、脂瘕、狐瘕、蛇瘕、鳖瘕是也。《千金》、《外台》方之详矣。

桃仁煎

治妇人血瘕血积,经候不通。(出《本事方》)

桃仁 大黄(各一两) 虻虫(半两,炒黑) 川朴硝(二两)

上四味为末,以醇醋二升半,银石器中慢火煎取一升五合;下大黄、桃仁、虻虫等,不住手搅,欲下手丸;下朴硝,更不住手搅,良久出之,丸如梧桐子大。前一日不用吃晚食,五更初用温酒吞下五丸,日午取下如赤豆汁,或如鸡肝、虾蟆衣状。未下再作。如鲜血来即止,续以调血气药补之。(此方出《千金》)

顷年在毗陵,有一贵官妻,患小便不通,脐腹胀不可忍。众医皆作淋治,如八正散之类。数种皆治不通,痛愈甚。余诊之曰:此血瘕也,非瞑眩药不可去。余用此药,更初服至日午,疼痛不可忍,遂卧少顷,下血块如拳者数枚,小便如黑豆汁一、二升,痛止得愈。此药治病的切,然猛烈太峻,气虚血弱者更宜斟酌与之。

妇人腹中瘀血方论第十

夫妇人腹中瘀血者,由月经否涩不通,或产后余秽未尽,因而乘风取凉,为风冷所乘,血得冷则成瘀血也。血瘀在内则时时体热面黄,瘀久不消则变成积聚症瘕也。

桃仁散

虻虫 水蛭 乌贼骨 鲤鱼鳞(烧灰) 芫花(醋炒) 枳壳 当归(炒) 牛膝 赤芍药 硇砂 桂心(各半两) 桃仁(三分)

上为细末,食前,温酒调下一钱。

桃仁丸

治妇人腹内有瘀血,月水不利,或断或来,心腹满急。

桃仁 大黄(炒,各三两) 虻虫(炒,去翅足) 水蛭(各四十枚,炒焦)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服五丸,热酒吞下。未知,加至八丸。

妇人症痞方论第十一

夫妇人症痞者,由冷热不调,饮食不节,积在腹内或肠胃之间,与脏气结搏,其牢强推之不移者名曰症,言其病形征可验也。气壅塞为痞,言其气痞涩、不宣畅也。皆得冷则发动刺痛。症痞之病,其形冷结。若冷气入于子脏,则使无子。若冷气入于胞络,搏于血,血得冷则涩,亦令月水不通也。

穿山甲散

治妇人症痞及恶血,气攻心腹疼痛,面无颜色,四肢瘦弱。

穿山甲(灰炒燥) 鳖甲(醋炙) 赤芍药 大黄(炒) 干漆(炒令烟尽) 桂心(各一两) 川芎 芫花(醋炒) 当归(各半两) 麝香(一分)

上为细末,入麝香令停。每服一钱,无时,热酒调下。

蓬莪术丸

治妇人症痞,腹胁妨痛,令人体瘦,不思饮食。

莪术(三分) 当归(炒) 桂心 赤芍药 槟榔 枳壳 木香 昆布 琥珀(各半两) 桃仁 鳖甲 大黄(各一两)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大。食前,粥饮下二十丸。

丁香散

治妇人症痞,结块不散,心腹疼痛。

雄雀粪(炒黄) 鳖甲(各一两) 硇砂 当归(炒) 芫花(醋炒干,各半两) 巴豆(一分,去皮、心、油)

上为末,同研令停,醋煮面糊丸如小豆大。当归酒下三丸。

妇人食症方论第十二

夫妇人食症者,由脏腑虚弱,月候来时食生冷之物,脾胃既虚,不能消化,与脏气相搏,结聚成块,日渐生长,盘牢不移,故谓之食症也。

硇砂丸

治妇人食症久不消,令人瘦弱,食少。

硇砂 青礞石 穿山甲(炙) 三棱(炒) 干漆(炒令烟尽) 硫黄(各半两) 巴豆(三十枚,去皮、心,炒,不出油)

上为末,用软饭丸如小豆大。每服五丸,生姜橘皮汤下。

礞石丸

治妇人食症,块久不消,攻刺心腹疼痛。

青礞石(末) 巴豆(去皮、心、油) 朱砂 粉霜(并研) 木香末(各一)分 硇砂(半两)

上研令停,以糯米软饭和丸如绿豆大。每服二丸,空心,温酒下,取下恶物为度。

妇人积年血症块方论第十三

夫妇人积年血症块者,由寒温失节,脏腑气虚,风冷在内,饮食不消,与血气相结,渐生颗块,盘牢不移动者是也。皆因血气劳伤,月水往来,经络否涩,恶血不除,结聚所生也。久而不瘥,则心腹两胁苦痛,害于饮食,肌肤羸瘦。

干漆丸

治妇人积年血症块,或攻心腹疼痛,四肢不和,面少血色,饮食全少。

干漆(炒令烟尽) 大黄(炒,各一两) 琥珀 硇砂(研) 硝石(研) 莪术(各三分) 红花 延胡索 桂心(各半两) 腻粉(一分) 巴豆(三、七粒,去皮、心,研去油,用浆水二盏煎如饧)

上为细末,用枣肉和丸如梧桐子大,每服五丸。于日未出时,煎苏木汤吞下。量患人轻重加减服之。

琥珀丸

治妇人积年血症块不消,状若鬼胎之候。

琥珀(研) 桂心 牛膝 芫花(制) 槟榔 桃仁(炒,各三分) 生地黄 延胡索 当归(各半两) 鳖甲 三棱 干漆(炒) 硇砂(各一两) 大黄(二两) 虻虫(四十九枚,去翅足,炒) 水蛭(四十九枚,炒)

上为末,醋煮硇砂为膏,入药末和,捣三、二百杵,丸如梧桐子大。每服十丸,空心,温酒下。

硇砂丸

治妇人积年症块不消。

硇砂 干漆 雄黄 水银(以少肥枣研无星) 雄雀粪(各一分) 巴豆(十粒,去油)

上研停,用枣肉丸如绿豆大,空心,当归酒下三丸,临卧再服,取下恶物为度。

没药丸

理五积气癖及惊悟血积,症癖、血瘕、发歇攻刺疼痛,呕逆噎塞,心中迷闷,不醒人事,及血臌、症瘕胀满、经脉不行者。(《灵苑方》)

芫花(去枝梗,取二两,用好米醋三升,煎至一升半,去滓不用,只将醋入石器内,入硇砂霜一两,巴豆肉七粒,烂研,入醋内熬成膏,留丸药用效) 木香 没药(别研) 当归 桂心 荜茇(各一两) 槟榔(一分) 肉豆蔻(一枚,炮) 斑蝥(三枚,去头、足、翅,糯米炒令焦黄,去米研细) 附子(一两半,用去皮)

上一十二味,除斑蝥、没药,余为细末,与斑蝥、没药一处合研令停,入前膏子内,和捣千百杵,丸如赤豆大。初服一丸,用醋炒萝卜子令焦黑,以酒浸,同煎一、二沸,放温吞下。渐加至五丸、七丸即止。如急卒血气攻心脾,以酒醋共一银盏,煎沸吞下。妇人血瘕、症癖、结块攻心疼痛、闷绝,久医不效者,入禹余粮一两,火煅、醋焠七次,研细,和药为丸,每服五丸,用苏木节二两细锉,酒三升,煎至七合,去滓,分为三服,吞药并进。三服当汗出,则瘕随大小肠逐下,其病立瘥。人弱者,每服只二丸。如是丈夫元脏小肠气、脾积气,症块等疾,即入丹砂一两细研和停,以生姜、盐汤吞下三丸。

五灵脂丸

治妇人积年症块及恶血气,久不除者。

五灵脂 干漆(炒,烟尽) 川乌(各一两,炮) 麝香 硫黄 硇砂(并研,各半两) 巴豆(三十枚,去皮,醋煮赤)

上为末,研停。醋煮面糊丸如绿豆大。每服五丸,空心,温酒下。

三棱煎

治妇人血症、血瘕,食积痰滞。(出《选奇后集》)

三棱 莪术(各二两) 青橘皮(去白) 半夏 麦芽(炒,各一两)

上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸如梧桐子大。每服三、四十丸,淡醋汤下。痰积多,姜汤下。

水府丹

治妇人久虚积冷,经候不行,症瘕癖块,腹中卒暴疼痛,而有黎黑,羸瘠百病方。

经煅花蕊石(研,两半) 硇砂(纸隔沸汤淋熬,取霜半两) 桂心(别为末) 木香 干姜(各一两) 缩砂仁(二两) 红豆(半两) 斑蝥(百个) 腊月狗胆(七枚) 生地黄汁 童子小便(各一升) 蚖青(三百个。斑蝥、蚖青二物并去头、足、翅,以糯米一升,同炒米黄,去米不用)

上九味为末,同三汁熬为膏,和上末,丸如鸡头大,朱砂为衣。每服一丸,温酒嚼破,食前服,米饮亦可。孕妇莫服。

妇人血气心痛方论第十四

夫妇人血气心痛者,由脏腑虚,血气不调,风冷邪气乘于心也。其痛发有死者,有不死者,成疹者。心为诸脏之主,而主于神。其正经不可伤,伤之而痛者,名为真心痛。(朝发夕死,夕发旦死)心之支别络,为风冷所乘而痛者,故痛发乍轻乍甚而成疹者也。

乌药散

治妇人血气攻心痛,发歇不定。

乌药 莪术 桂心 当归(炒) 桃仁 青皮 木香

上等分为末,每服二钱,热酒调下。

阿魏丸

治妇人血气攻心疼痛,及一切积冷气。

当归(炒) 桂心 青皮 附子(炮) 阿魏(面裹煨,其面熟为度) 白术 川芎(各一两) 吴茱萸(炮) 木香 干姜(各三分) 槟榔 肉豆蔻(煨) 延胡索 莪术(各一两) 朱砂(细研,半两)

上为末,先以醋一升,煎阿魏成膏,和药末,捣一、二百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,食前热酒下。

鸡舌香散

治男子、妇人九种心痛,一切冷气。

良姜(锉细,麻油炒) 桂心 赤芍药(等分)

上为细末,每服二钱。水一盏,入盐木瓜三片,同煎七分,温服。盐汤点亦可。血气、疝瘕痛用熟醋汤调下,忌生冷。

又一方:应痛散 治心脾痛不可忍者,妇人脾血气作、心脾痛。《必效方》同,只无桂心。用醋煎,醋汤点亦可。

乙丑年春初,次女年十五,经脉未行。忽一日心痛如刺,吐饮不止,脉沉缓弦细。以苏合香丸、沉香丸、神保丸、理中丸、诃子散、七气汤皆无效。仆思之此证非虫即饮作梗,非《局方》九痛丸则不可。遂合就,服一、二丸即愈。

陈氏二神丸

治妇人血气不和,作痛不止,及下血无时,月水不调。

真蒲黄(炒) 荜茇(盐炒)

上等分,为细末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,空心,温酒吞下。如不能饮,米饮下两服即止。

陈日华抽刀散

治妇人血风、血气等疾。武兴戎司机宜侯恺云,见一道人用此方疗病,不一而足,遂以为献,真是奇妙。

五灵脂(炒,一两) 莪术 桂心 芸苔子(炒,各半两)

上为末,每服二大钱。酒半盏,水半盏,煎至八分,疾作热服。

失笑散(见产后心痛门)。诃子散(见霍乱门)亦妙。

《灵苑方》治妇人卒血气心痛,只用生五灵脂为细末,每服一钱,酒一盏,煎沸热服。

妇人血气心腹疼痛方论第十五

夫妇人血气,心腹疼痛,由脏腑虚弱,风邪乘于其间,与真气相击而痛。其痛随气上下,或上冲于心,或下攻于腹。故云:血气攻心腹疼痛也。

延胡索

治妇人血气攻心腹疼痛。

当归 川芎 桂心(各三分) 木香 枳壳 赤芍药 桃仁(各半两) 熟地黄(一两)

上咀,每服三钱。水一盏,姜三片,煎至七分,去滓热服。

琥珀散

治妇人血气攻心腹,烦躁闷乱,疼痛不止。

琥珀 没药 当归(炒) 赤芍药 牡丹皮 延胡索 蒲黄 莪术 桂心(等分)

上为末,每服一钱,温酒调下。

没药散

治一切血气,脐腹撮痛,及产后恶露不行,儿枕块痛。(出《经验方》)

血竭 没药(并细研) 桂心 当归 蒲黄 红花 木香 延胡索 干漆(炒) 赤芍药(等分)

上为细末,每服二钱,热酒调下,食前服。

治血块冲心,叫啖其痛至危者。如吃不得,可灌下。

上用真大顺散三钱,热酒调服,立止。

瑞金散

治妇人血气撮痛,月经不行,预先呕吐,疼痛,及月信不通。

片子姜黄(四两) 牡丹皮 莪术 红花 当归 赤芍药 川芎 桂心 延胡索(各两半)

上为末,每服二钱。水一盏,酒三分,煎七分,温服,日三次。

八仙散

治血气。心腹痛,立验。

当归 厚朴 芍药 枳壳(制) 人参(各四分) 甘草 茯苓(各五分) 肉豆蔻(二分)

上为末,水二升,煎取八合,空心,分三服。

又八仙散 治妇人血气、心腹痛,立验。(《灵苑方》)

棕榈(二两) 当归(一两,并锉碎一处,烧成灰,细研) 麝香(一钱,细研)

上同研令停,每服一钱,温酒调下。

不换金散

治妇人血刺痛不可忍者。(《灵苑方》)

三棱 莪术(并细锉) 巴豆(去壳,各一两)

上三味,以酽醋一碗,熬醋成膏为度。先将糠固济一罐子,阴干后将药并醋膏一处置罐子中,外用泥裹,以平瓦一片盖之;用炭火五、七斤煅,常看守。才候烟急出即取出,看通黑则止,不得烧过了,便入乳钵内细研为末。有患者,炒生姜,酒调一钱服。

定命散

治妇人急血气(《灵苑方》)

大生乌头(去皮尖) 牡丹皮 桂心(各一两)

上为细末,每服一钱。酒半盏,童子小便半盏,煎至七分温服。如妇人血瘕、血气、胎血积聚上冲心膈,须臾欲绝者,用酒一盏,生姜一片,煎至七分,去滓通口服。

大效琥珀散

治妇人心膈迷闷,腹脏掐撮疼痛,气急、气闷,月信不调等疾。(《灵苑方》)

乌药 莪术(各二两) 当归(一两)

上并生,为细末,温酒调二钱服,服后以食压之。忌生冷、油腻等物。如是产后诸疾,炒生姜,酒调下。

治血气不调,脐下痛。

桑耳 菴子 桂心 土瓜根 川芎(各四分) 甘草(二分) 牛膝 赤茯苓(各五分) 大黄 白芍药(各六分) 干地黄(八分)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大,醋汤吞下二十丸。

蠲痛散

治妇人血气刺痛。

荔枝核(烧存性,半两) 香附子(去毛,炒,一两)

上为细末,盐汤、米饮调下二钱,不拘时候服。

没药散

治妇人血气疼痛不可忍者。(出《博济方》)

红花 没药 当归 延胡索(炒)

上等分,为末,每服二钱。童子小便、酒各半盏,同煎至六分,热服。只用秤锤淬过调。亦可常服,只用温酒。

牡丹散

治妇人久虚羸瘦,血块走疰,心腹疼痛,不思饮食。(出《卫生方》)

牡丹皮 桂心 当归 延胡索(各一两) 莪术 牛膝 赤芍药(各二两) 京三棱(一两半)

上为粗末,每服三钱。水一盏,酒半盏,煎七分温服。

至圣汤

治妇人血气,产前、产后百疾。(出同前)

当归 芍药 干姜 莪术 桂心 地黄 蒲黄(炒,各半两) 黑豆(炒,去皮,一两)

上为细末,空心,热酒调下二钱。

天仙散(方见二十卷第七论) 葱白散(方见本卷第七论中) 琥珀散(方见第一卷十二论)

治妇人腹胁刺痛,以《局方》七气汤加延胡索少许,同煎服。

若胸膈不快,恶心,更间服《局方》乌沉汤。兼治月水不调,或前或后。

菖蒲丸

治妇人脾血积气及心脾疼。(男六德续添)

菖蒲(九节者六两) 吴茱萸(炮) 香附子(炒,去毛,各四两)

上三味并锉细,以酽醋五升煮干为度,焙干为细末,以好神曲打糊为丸如梧桐子大。空心,食前以淡姜汤吞下四、五十丸,日三服。橘皮汤亦好。

延胡索散

治妇人血气走作疼痛不可忍者,及月水不调,面色萎黄,吃食减少;及产后诸疾,并皆治之。

延胡索(生) 三棱(生) 当归(去芦,酒浸) 莪术(醋浸少时,各等分)

上为末,每服二钱。空心,温酒调。如血气发甚者及月水不调,并皆童子小便、酒、红花同煎调下。

当归煎丸

治妇人久积血气,时发刺痛,肌瘦乏力,月候不调

当归(二两,别末) 槟榔 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各一两)

上除当归末,用米醋熬成膏,入众药末和丸如梧桐子大。空心,温酒下二十丸。午食前再服。

神圣北亭丸

治妇人积年血气,攻刺心腹疼痛不可忍者,及多方医疗未瘥(出《灵苑方》)

北亭(去砂石,研) 没药 木香 当归(各一分) 芫花 莪术(各半两) 巴豆(去皮膜心,四十粒)

上先研北亭、没药、巴豆如粉,用好米醋三升同煮为稀膏,然后将余四味为细末,入于膏内搜合成块,用新瓦合盛之。临时加减丸数,用酒、醋各半盏煎数沸,通口服,不得嚼破,仍须吃尽酒、醋,立瘥。或男子血气,亦依前方服食;如急喉闭者,男左女右,以一丸鼻中嗅之立愈。

其中云:临时加减丸数,皆不云大小数目,详之古人亦卤莽也。既有北亭、芫花、巴豆,合当丸如绿豆大,每服只五丸。

琥珀散

治产前、产后血气不和及一切疾

当归(微炒) 川芎(各一两) 赤芍药(二两) 莪术(一两,煨)

上为末,每服二钱。空心温酒调下。如腰腹痛,加陈皮去白半两,干姜炮半两为末,同和停。如不吃酒,以水一盏,煎至七分,温服。

妇人血气小腹疼痛方论第十六

夫妇人小腹疼痛者,此由胞络之间夙有风冷,搏于血气,停结小腹,因风虚发动与血相击,故痛也。

威灵散

治妇人久冷,气滞血刺,小腹疼痛。

威灵仙(一两) 当归 没药 木香 桂心(各半两)

上为细末,无时,热酒调下一钱服。忌茶。

当归散

治妇人久积血气,刺小腹疼痛,四肢无力,不能饮食。

当归(炒) 赤芍药 刘寄奴 没药 枳壳 延胡索(等分)

上为细末,热酒调下一钱,无时候。

追气丸

治妇人血刺小腹疼痛不可忍。(《灵苑方》)

芸苔子(微炒) 桂心(各一两) 良姜(半两)

上为细末,醋糊丸如梧桐子大。每服五丸,无时,淡醋汤下。常服补血虚、破气块甚有效。

石灰散

治妇人血气,痛不可忍者。陈五婆方。(出《妇人经验方》)

上取猪贴脊血半盏,于汤上暖,用杖子搅停后,用石灰于火上烧令黄,为末;罗过,入灰一钱同血搅停。放温服,立愈。

妇人两胁胀痛方论第十七

夫妇人两胁胀痛者,由脏腑虚弱,气血不调,风冷之气客于肠胃,伤于胞络之间,与血气相搏,壅塞不宣,邪正交争冲击,故令两胁胀痛也。

草豆蔻散方

治妇人脾胃虚,气攻两胁胀痛

草豆蔻 诃子肉(各一两) 桂心 苦梗 厚朴(各三分) 甘草(一分) 川芎 当归 干姜 槟榔(各半两)

上为粗末,每服四钱。水一盏,煎七分,去滓热服,食前。

菴子散

治妇人脏腑虚冷、宿冷,气攻两胁胀痛,坐卧不安。

菴子 延胡索 桃仁 桂心 琥珀 当归(各一两) 赤芍药 木香 没药(各半两)

上为末,每服二钱,温酒调下,无时候。

人参紫金圆

治妇人荣卫不和,心腹刺痛,胸膈胀满,不进饮食。(饶武传方)

紫金皮 苍术 石菖蒲(各一两) 香附子(二两) 人参(半两) 木香(三钱)

上为末,米糊和丸如梧桐子大,每服三十丸,食后,姜汤下。

气针丸

治久积风壅。疏利滞气,空胸膈,止刺痛。

木香 青皮(去白) 大黄(炮) 槟榔(各一两) 黑牵牛(二两,半生半炒)

上为末,炼蜜丸如梧桐子大,温水下三十丸。

邓安人年五十,忽然气痛,投神保丸愈。不一、二日再痛,再服神保丸六、七十粒。大腑不通,其疾转甚。亦有要用沉香、木香、姜、桂等药,而未敢投。痛甚则筑心、筑背、筑定两胁,似有两柴十字插定心胁,叫声彻天。召仆诊之,六脉沉伏,乍来乍去。众问仆诊脉吉凶何如?答曰:夫九痛之脉不可准也,但以证辨用药。观其人质肥伟,问其大腑数日不通,仆曰实痛也。其腹、心胀,但以人按之痛甚,手不可向迩,此大实也。经云:大满大实者,可下之。用气针丸五、六百粒,是夜即愈。

又己未在金陵,有家提干上之下巽内人,病心腹胀痛。众医投木香、沉香、槟榔、大腹、芍药、姜、桂之类,病益甚。召仆诊之,六脉弦紧而和,不似病脉。但诊之时两手如火,以此知其实痛也。众问如何治疗?仆曰:大凡心腹刺痛,不可便作虚冷治疗。有两医答曰:非冷而何?热即生风,冷生气是也。仆曰不然。《难经》云:虚则痒,实则痛。又仲景云:腹痛者,桂枝加芍药汤;痛甚者,桂枝加大黄汤。家提干云:荆布素来质弱。仆曰:有可辨处,遇痛时使一婢按之,若痛止,是虚寒证也。若按之转甚,手不可近,此实痛也。即令一婢按之,手不可近,叫唤异常。仆曰:此实热无可疑者,当用大柴胡汤治之。众皆不许,仆责状而投之,八服愈。

论胁肋疼痛,服木通散(亦可治男子,出《明理方》)。心下、胁肋、少腹疼痛,皆素有积寒,而温暖汤散亦可主治。甚者以温药下之。心下与小腹痛,诸书并有效方;而胁肋下痛,鲜获治法,此散可以主之。

木通散

治胁肋苦痛偏效。并心下、胁肋,并小腹牵引痛者皆主之。

木通(去皮节) 青皮(去白) 川楝子(去皮核,各一两)(以上三味,用巴豆半两炒黄,去巴豆不用) 萝卜子(炒) 舶上茴香(一两,炒) 莪术 木香 滑石(各半两)

上为细末,煎葱白,酒调三钱,一服愈。甚者不过再服。

三脘散

治中焦虚痞,两胁气痛,面目手足浮肿,大便秘涩。兼治脚气。

大腹皮 紫苏 沉香 干木瓜 独活(各一两) 白术 川芎 木香 甘草 陈皮 槟榔(各三分)

上咀,每服三钱。水一盏,煎至七分,去滓,空心热服,日中服。

戊午秋,在京城有一妇人,中焦虚痞,腹胁胀痛,大便秘结,六脉微弱,更数医服药无效,仆投此药不终剂而愈。

妇人心腹胀满方论第十八

夫妇人心腹胀满者,由脏腑久冷,气血虚损而邪气客之,乘于心脾故也。足太阴脾之经也,脾虚则胀。足少阴肾之经也,其脉起于小指之下,斜趣足心,入跟中,上股内后廉、贯肾、络膀胱,从肾上贯肝膈,入肺中。其支者从肺出络于心。脏虚,邪气客于三经,与正气相搏,积聚在内,气并于脾,脾虚有胀,故令心腹烦满而胀也。诊其脉迟而滑者,胀满也。

白术散

治妇人脾胃气虚,心腹胀满,不欲饮食,四肢少力。

白术 草果仁 诃子肉(各三分) 赤茯苓 槟榔 桂心(各半两) 陈皮 厚朴 人参(各一两) 甘草(一分)

上为粗末,每服四钱。姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前热服。

槟榔散

治妇人脾胃虚冷,心腹胀满,不欲饮食。

槟榔 前胡 川芎 青皮(各三分) 赤芍药 桂心 大黄 苦梗 木香 枳壳(各半两) 甘草(一分)

上咀,每服四钱。姜三片,煎至七分,去滓温服,无时。

《局方》分心气饮亦妙。(方见十二卷) 三脘散亦妙。(方见本卷十七论)

木香散

治妇人脾胃虚冷,心腹胀满,不欲饮食。

木香 桂心 白术 干姜(炮) 陈皮(去白) 草果仁 诃梨勒 人参(各一两) 神曲(炒黄,三分) 甘草(炙,半两)

上为细末,每服一钱,如茶点热服。

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