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呕吐1,(医学见能案证补遗之二)

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《原著》呕吐不食,水饮不得入口者,火热相拒隔也,宜人参干姜汤.(即伤寒之姜连芩参汤也)

人参三钱,黄连三钱,黄芩三钱,干姜五分

歌曰:呕时拒隔水难嚐,多用芩连少用姜。惟有人参能养液,主方重使却无妨。《案证》

案1,季云治邵自强,患食入即吐,不少停留,几半年.累治不效,后延余治,诊得脉象微细而数,予曰:食入即吐,胃热格也,亦火也.凡呕家夹热,不利于香.砂.桔.半者,服干姜黄连黄芩人参汤其效如神.果一剂而呕吐止,能进食.用:干姜二钱,黄连二钱,人参钱半,黄芩二钱。

案2,南雅堂医案:少阳主寒热,属于半表则为经,属于半里则为府,今邪在半里,寒热相博于中,故食入即呕,是为火炎之象,振胃阳以开格逆,乃一定法程,主本汤,参.连.芩.姜各钱半。

案3,

叶天士治某,寒热呕吐,胸中格拒,喜暧怕凉,平素胃阳素虚,热邪内积,体虚邪实,最防痉厥,本汤加半下.用:姜汁,川黄连,黄芩,人参,加味半下只实。

案4,叶又治王某,胃虚少谷,肝木乘克,呕吐不能纳谷,盖脏厥象也,用干姜,川黄连,人参,黄芩,加味附子,只实。

按:本方见于伤寒论,原文:伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下,若食入即吐者,干姜黄连黄芩人参汤主之.是本方本为治吐也,天士,季云,修园皆医学大家,用原方均取佳效,必亦是唐氏经验之论也。

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