小儿痢门
河间六书 【 金?刘完素】
泻痢
小儿脾疳泻痢者,皆热甚。急惊,泻痢色多青,为热证明矣。痢色黄者何?为火甚则水衰而脾土旺,故痢色黄也。痢色红赤者为心火,热甚深也;痢色黑者为火热过极,则反兼水化制之,故色黑也。
儒门事亲 【 元?张从政】
痢
凡小儿久泻不止,至八九月间,只为秋深冷痢,泄泻青白者,时时撮痛,乳癖不化,可用养脾丸如黍米大,每服二三十丸,米饮送下,日进三服则愈。益黄亦可用之。
幼科全书 【 元?朱震亨】
痢疾
凡痢不论赤白,皆属湿热。或谓白为寒者非也。亦有食积而成者。其治有补有泻。赤白,湿热皆有。但热证腹痛,湿证腹不痛耳。
凡赤痢者,湿热伤在血分,从小肠中而来也,治法以四物汤加黄连、黄芩、黄蘗治之。
凡白痢者,湿热伤在气分,从大肠中而来也,以四君子汤加黄连、苍朮治之。
凡赤白相杂者,此血气俱伤也,以八物汤加黄连、黄芩、黄蘗、滑石、苍朮治之。
以上三证后重者,俱加槟榔、枳壳。
凡治痢疾,不问赤白,初起之时,里急后重,腹中胀痛者,先用三黄丸下之,大者承气汤下之,后用香连丸补之。
凡痢赤白日久,人事虚弱,原未经下者,若下之则人事虚空,不可损其不足,若不下则其积不去而难愈,只用保和丸连服数次,以腹痛愈为度;后用香连丸调之。
凡治痢者,通药中切不可妄用巴豆、牵牛等药,只用三黄丸为是。
凡痢下鲜血者,治法用清血丸,车前草、陈米炒煎汤吞下,神效。
凡痢下白涎,久不止者,用固肠丸,陈米饮送下,神效。
凡痢下赤白,日久不止者,用二根丸,陈米饮送下,即效。
凡暑月下痢纯赤者,以益元散炒过滑石,加红曲为丸,陈米饮送下。
凡赤白痢脱肛者,此气下陷也,宜升提之,用和中丸、以升麻汤下。
凡赤白痢作渴者,用白朮散主之。
凡赤白痢呕吐不食者,此名噤口痢。用木香则失之温,用山药则失之闭,只以参苓白朮散加石菖蒲末,以陈米饮调下,胷次一开,自然思食。
一海上方,用初生小儿胎粪,将小磁罐盛之,入麝香一分,水银一钱,搅匀收之。如小儿噤口痢,将此药点入眼内二三次,神效。
凡痢止后,身热不退,或人事瘦弱者,只以集圣丸调之。
凡痢疾日久,大热大渴不退者,不治。六脉洪数,面赤身弱者,不治。呕不食,服药无效者,不治。日久不止,下紫血成块者,不治。下黑水如屋漏尘水者,不治。痢久转作惊搐者,不治。痢后变作泄泻,虽饮食如常者,不治。日久作渴不止,饮食渐减者,不治。手足消瘦,大肉折者,不治。脱肛一寸不收者,不治。
以上俱痢疾日久,犯此者不救。
袓传治痢。不问赤白,先以解毒丸下之,后以香连丸调之。
西江月
痢疾古名滞下,食积湿热相参。肠鸣疼痛不能安,里急后重无偏。赤乃小肠火盛,白乃大肠邪传。愚医以白作寒看,辛热乱行丸散。
治痢初无二法,河间秘诀流传。行气和血术中先,管取子全无变。气行后重自止,血行下痢须安。寒凉淡渗禁辛甘,不怕年深日远。
凡痢先行通药,黄连枳壳槟榔。当加酒蒸过大黄,甘草芒硝相傍。若还赤白日久,人事虚弱彷徨。保和丸子是仙方,最要认病的当。
下后痛除里急,再将赤白猜详。赤痢无过剪红方,白痢固肠稳当。赤白相兼不愈,香连丸子高强。明医四海把名扬,夺取锦缠头上。
若遇时行痢疾,排门一样无差。头疼身热慢吁嗟,疫疠时行须怕。先用人参败毒,次将承气推车。然须察脉再减加,虚实分明方罢。
痢久前方不止,气陷肠滑无停。急将良药与提升,固濇兼行甚稳。参朮升麻归芍,乌梅粟壳连芩。干姜诃子赤茯苓,粳米陈皮作引。
记取痢家药品,解毒栀子连芩。硝黄二味可推陈,木香青皮痛定。枳壳槟榔后重,升麻柴胡提升。固肠粟壳诃梅灵,泽泻猪苓水顺。
痢疾不治数证,脉如洪大须防。噤口不食吐水浆,大热渴烦腹胀。大孔不收魄户,粪如尘黑瓜穰。面红唇赤陷眉眶,气急闷乱死样。
婴童百问 【 明?鲁伯嗣】
泻痢
小儿春秋月,晨夕中暴冷,冷气折其四肢,热不得泄则壮热,冷气入胃变下痢,或赤白滞,起数去,小儿腹胀,痛极壮热,气脉洪大或急数,热者宜调中汤下之,热便歇,痢亦瘥也。但壮热不吐下者亦宜服之。又夏月秋初,急有暴寒,折于盛热,无可发散,客搏肌中,发于外则为疟,发于内则为痢,内外俱发则疟痢俱作,皆由荣卫不和,肠胃虚弱,冷热之气,乘虚客于肠胃;又因饮食所伤,冷热不调,夹冷则白,夹热则赤,冷热交攻则脓血相杂;亦因沉积所作,赤痢积热,白痢积冷,赤白相杂,冷热之积。若脾胃气虚,不能消化水谷,则糟粕不聚;或春间解脱,风冷所伤,肠胃虚弱,卒被风寒所折,便为下痢多矣。经云:春伤于风,夏必飧泄故也。调中汤去大黄加枳壳,更痢不止则加黄连治之。其暴下痢者,车前子末之,米饮调下,亦效。暑月用五苓散、车前子散,灯心汤调服;泼火散加减服。太阳阳明合病者,必下痢,葛根汤主之。呕者加半夏。四逆散亦可服。
诸色痢
小儿痢候,皆因饮食无节,或餐果食肉物,不知厌足,乃脾胃尚弱,不能克化,停积于脏,故成痢也。热搏则赤。风寒之气入于肠胃,致今津液凝滞,则成白痢。或夹青者有惊积;或如鱼脑,肚中疼甚者。大抵八痢但冷热赤白,药性虽有不同,治法不相远矣。又有赤白相杂者,当先去其热积,须用大黄、枳实、(石卜)硝之剂,以去其热毒,然后以黄连、黄芩、黄蘗解其热,痢自止,疼自定,此妙法也。如痢不止,则用地榆、熟艾等剂调理,自然平复。脾虚者,不可轻用粟壳濇滞等剂,必致危困,须用没石子、黄连、阿胶、地榆以止之,方为尽善。其枳壳、芍药,皆要药也。噤口痢不能食者,石莲散主之,香蒲散亦可。冷痢如豆汁肚疼者,胃风汤主之。脾毒痢脏热,常服香连丸、黄连香薷饮、去桂五苓散、茅根汤、当归、芍药、枳壳、地榆、川芎等剂,先与解毒退热,却与开胃进食,分利水谷。宽肠定痛,先与水浸丹、败毒散、地榆饮、宽肠枳壳散。有热而痢不止者,三黄熟艾汤主之。积滞不通者,神芎亦可用。热甚烦躁者,黄连解毒汤解之,泼火散亦效。
医学纲目 【 明?楼英】
痢疾
小儿痢疾,大抵多由脾胃不和,饮食过伤,停滞不能克化,又为乳母恣食生冷热毒厚味以传之,又为风温湿热之邪以干之,故有此疾。有里急窘迫急痛者,火性急速而能燥物故也。或夏末秋初,忽有暴寒折于内,无所发散,客搏肌肤之中,发于外则为疟,内外俱发则为疟痢。凡痢久则令肿满,下焦偏冷,上焦热结,则为上实下虚。若脾肩湿热之毒,熏蒸清道而上,以致胃口闭塞而成噤口之证。又有一方、一家之内,上下传染,长幼相似,是疫毒痢也。当先推其岁运以平其外,察郁结以调其内,审其所伤,别其虚实冷热以治之,条然明白,不致妄投也。
赤白痢
赤白之痢,世人莫不曰赤为阳为热,白为阴为冷;或曰无积不成痢。至于调治,若以冷热之剂互进,或投去积之药。必难取效。不究其原,何由可疗?且四时八风之中人,五运六气之相胜,夏秋人多痢疾。《内经》曰:春伤于风,夏生飧泄。至真要大论曰:少阳在泉,火淫所胜,民病注泄赤白。其可拘于无积不成痢之说?若专以积为论,岂一岁之中独于夏秋人皆有积,春冬不然?盖风邪入胃,木能胜土,不为暴下则成痢疾,赤白交杂,此为阴阳不分。法当分正阴阳,五苓散以导其逆,理中汤以温其胃,使色归一,然后施治。若一分之后,仍赤白同下,则当究其所患之因。若先白后赤,乃内伤生冷,失于盖覆,由元气感于暑热,治法先救其里,次解暑毒。若先赤后白,乃先伤热而后失盖感冷,先宜解热,后治其痢。
有挟热而痢者则下纯鲜血,此风能动血,宜冷服黄连香薷散、川草散及当归散。加酢炒蒸柏叶,水姜煎服,或羌活散加三和汤,水姜仓米煎。
有挟冷而痢者,则下纯白冻,或白上有粉红色,或似猪肝瘀血,皆为阴证,盖血得寒则塞濇故也。先用(口父)咀五苓散加守中汤煎投,次以附子理中汤带凉服,或固真汤。倘不辨其虚实冷热,妄行施治,以致脾胃愈虚,不能乳食,或噤口痢者,则难疗矣。又有里急后重,盖里急为阳,后重为阴。未圊前腹痛为里急,已圊后腹痛为后重。故里急者,大肠濇也,先以大顺饮加宽气饮和解,及羌活散,水、姜、仓米煎服;次以宽肠丸。后重为气虚,用五苓散加人参,生姜煎服,并投香连丸。若二证俱作,前二丸子并进,或双金饮、金粟丸亦佳。然泻痢自是二证:粪夹水来,多而顺者,曰泻;带血冻白冻,来三五点而痛者,曰痢。轻重阴阳,由此而分,斯为治法。有脓血交杂,经久不止,昼轻夜重,或昼夜频数,食减痛多,并用万金散、神效散主之。
有五色痢者,乃因五脏蕴热,日久不散,故有是证。盖五脏受热,荣卫不调,五谷不化,熏腐脏腑,神气昏沉,此候已危,最是腹中刺痛,儿小者无治法。盖五色者,乃五脏之色皆见于外,儿大者可用局方三神丸,或小来复丹,以五苓散送下,或者可疗。若投药如故,不可为也。
又有风痢,多是黄褐色,与疳泻颇同,但不臭为异耳。此风毒停滞于脾,宜去脾经风毒,泻黄散主之。若见赤白同下,久而不禁,小便少濇,痛热并作,唇裂眼赤,气促心烦,坐卧不安,狂渴饮水,谷道倾陷,时复面容如妆,饮食不进者,难治。
泻痢黄赤黑,皆热也;泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分;赤者湿热伤于血分;赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归治虚弱之痢,四君、干姜治虚寒之痢。愚常治手足指热饮冷者为实热,用香连丸;手足指冷饮热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤,倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、柴胡、钓藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也。用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱厚味六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等证览之。若挟表证,宜发表。
治痢之法,若欲取积,只用官局进食丸甚稳,取积又能治痢,万无一失。积已下,急以四君子汤加豆蔻、诃子补之,次服厚肠香连丸得效。
热痢用凉药
海藏治赤痢,用四君子加赤芍药、当归,入粟米少许同煎。
纯血痢
巢氏云:小儿痢如膏血者,此是赤痢。肠虚极,肠间脂与血俱下故也。
《圣惠》云:夫小儿血痢者,由热毒折于血,血入大肠故也。血随气循环经络,通行脏腑,常无停滞。若为毒热所乘,遇肠虚血渗入于肠,则成血痢也。
《宝鉴》云:小儿肠热即痢下鲜血,一如肠风。
冷痢用温热药
海藏治白痢,用四君子等分,加干姜减半,入粟米少许同煎。
白脓痢
《婴童宝鉴》论小儿肠寒,即下白脓腹痛。
脓血相杂痢
《圣惠》云:夫小儿脓血痢者,由毒气在脏,血得热则流溢渗入大肠,与肠间津液相搏,积热蕴结,血化为脓,腹虚则泄,故成脓血痢也。
葛氏《肘后》云:小儿脏毒,滞下如鱼脑。
五色痢
《形证论》歌曰:五色之痢最多端,见此方知有五般。青色只有惊积聚,黄多食积在脾间。白色冷虚肠胃患,赤为积热最难安。鸡肝隐积多成片,黑血相和不易安。唇搐胷高兼露齿,脸红筋出每居前。急安脏腑和汤散,医者留心按古贤。
又歌曰:五色之痢莫言奇,四岁之前始有之。青色只因惊积聚,黄因食积毒于脾。赤黑已知心肾病,白多残害是脾为。三七以前无变动,休令多睡饮餐迟。
此疾且须和五脏,补荣卫,方渐惭安愈。如目肿不进饮食,只与平胃散补之。
蛊痢
《巢氏病源》云:小儿蛊毒痢,岁时寒暑不调而有毒厉之气,小儿解脱为其所伤,邪与血气相搏,入于肠胃,毒气蕴积,值大肠虚者则变痢血,其痢状血色,蕴瘀如鸡鸭肝片,随痢下。此是毒气盛热,食于人脏,状如中蛊,故谓之蛊毒痢也。
《石壁经》脾毒痢歌曰:脾间有毒号纯阳,本为医人热药伤。致使大肠多结濇,多饶枯血在枯肠。如风腹闭难开眼,身热头温脚转凉。舌赤胷高为此候,多啼喘急更如狂。先须解热并开胃,便是明医用药良。
此脾受热积失治则伏毒,治当凉脾,次去其积。若胷前骨忽然高者,更加喘急,则不治也。
《凤髓经》注云:宜与金华散、香连丸。
《形证论》风毒痢歌:八痢之中风转难,形如青草汁多般。毒风豆汁添邪热,胃败鸡肝片片全。加积不须先下积,闭眸食绝不堪看。若归白痢还须下。脏腑频温得本原。
泻痢兼证
《巢氏病源》云:小儿痢兼渴候,此是水谷痢。津液枯竭,脏腑虚燥则引饮。若小便快者,痢断渴则止;若小便濇,水不行于小肠,渗入肠胃,渴亦不止,痢亦不断。凡如此者,皆身体浮肿,脾气虚不能克水故也,亦必眼痛生障。小儿上焦本热,今又痢,下焦虚,上焦热,气转盛,热气熏肝故也。
茅先生以为食伤脾胃所致,先用醒脾散、匀气散调;一日后下调中饮,夹乳香散、龙涎膏调理即愈。或单捣冬瓜汁饮之。
羸瘦
巢氏云:小儿肠胃虚弱,受风冷则下痢,痢断后,脾胃尚虚,谷气犹少,不能荣血气,故羸瘦。
浮肿
《惠济》论小儿痢瘥后遍身肿候歌云:冷痢日久失医治,遍身浮肿却如吹,脉洪是气化为水,沉实还因积有之。顺气肿消为上法,气平两日定多尿。莫教食饱还忧滞,此疾元因积损脾。
脱肛
肺与大肠为表里。肛者大肠之门,肺实热则闭结不通,肺虚寒则肠头出露。有因痢久里急后重,努力肛开,为外风所吹,或伏暑作泻,肠滑不禁;或禀赋怯弱,易于感冷,亦致大肠虚脱。凡小儿所患泻痢,皆因暑湿风热,乘脾胃虚而得。盖风属木,木胜则制土,土主脾胃,虚而受制;又湿喜伤脾,因虚受湿,不能分别清浊,水谷交杂则为洞泄,洞泄既久,大肠亦虚。大肠乃手阳明燥金,而土虚不能生金,金气既虚,则传送之道亦虚,又为风冷所袭,故肛门脱而不收。法宜补脾温胃,使金得受母之益而气实,宜藿香饮、匀气散、平胃散主之;次则内投固肠之剂,用健脾饮、养脏汤服饵。外以敷贴之法,用伏龙肝散傅之,及萆麻膏贴顖门,使引气上,令其自收;如收尽,仍以水洗其膏。及有邪热积滞于大肠,未经疏涤,亦成此疾。其肛门色红而软,肺脉浮数,右手指纹紫见,身微有热,时或烦躁,先投清肺饮疏解,次用薄荷散、蟠龙散为治,间服万安饮亦佳。
巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出,此多因吐泻脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也,用补中益气,或四君子为主。若脱出绯赤或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤佐以四物、牡丹皮。微红或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者属胃气热,手足指寒者属胃气寒。
汤氏方治脱肛,大肠自粪门出,宜用葱汤熏洗令软,款款送上。此因泻利得之者,亦可服泻利之药,然后用槐花等药。又有用一味五倍子煎汤,入(石卜)硝熏洗而缩者。又有用真蒲黄碾极细,以猪肝拌匀,敷肛门上而入者。《全婴方》用濇肠散。兼有痔证肿痛者,用黄丹、滑石等分,井水调涂即消;并用铅白霜半钱,片脑半字,好酒调敷肿处甚佳。黄连解毒汤亦可服。用苦参汤洗亦效。亦有用密陀僧、白矾、脑子末之,敷上,更用荆芥、防风等项洗之。用生瓜蒌根者亦效。
小儿卫生总微论方 【 宋?撰人未详】
八痢论
小儿气血怯嫩,脏腑软弱,因触冒风寒,饮食冷热,以邪干正,致脾胃不和,凝滞停积,蕴毒结作,或水谷不聚,或脓血纯杂,变而为痢。其候有八:一曰水谷痢,谓便下粪稀薄而不聚,快利出易,水谷不化也。然虽是泻,便时亦觉里急后重,故为痢也。二曰冷痢,谓便下纯白脓也。三曰热痢,谓便下纯赤血也。四曰滞痢,谓便下脓血相杂也。五曰积痢,谓有积伤为痢,浸久或差而复发也。六曰疳痢,谓患疳积而下痢也。七曰蛊痢,谓如蛊毒下紫黑血,或如赤豆汁,或如鸡鸭肝片也。八曰休惜痢,谓下血黑黯中有白物,如肠中之脂或如烂鱼肠之状。此肠胃溃伤,患者更休爱惜,故以名之。亦名休息者,谓患即无休息而至死也。凡痢若粥药不能进者,此便为死候也。
方
经验大黄汤 【 《千金方》,下同】 治小儿暴冷,水谷下;或乳冷下青,结不消;或冷实吐下,干呕烦闷;及冷滞赤白下者,良。若已服诸利汤去实,胃中虚冷,下如水,干呕眼陷,烦扰不宜利者,可除大黄。若中乳,乳母洗浴,水气未消饮儿,遂为霍乱者,但用大黄。小儿诸霍乱宜利者便用大黄,不须利宜温和者除之。
大黄六分桂心厚朴甘草干姜各一分人参茯苓白朮当归各二分桔梗三分
右十味,以水三升半,煮取八合。凡儿三十日至六十日,一服二合;七十日至一百日,一服二合半;二百日以来,一服三合。
黄蘗汤治小儿夏月伤暴寒,寒折大热,热入胃,下赤白滞如鱼脑,壮热头痛,身热手足烦,此太阳之气外伤寒,使热气便入胃,服此方良。若误以利药下之,或以温脾汤下之,则热剧。以利药下之便数去,赤汁如烂肉者,或下之不瘥,宜以濇热药断之。下既不止,倍增壮热者,服之即效。或是温病热盛,复遇暴寒折之,热入腹中,下血如鱼脑者,服之良。
黄蘗黄连升麻当归白头翁一作白敛牡蛎石榴皮黄芩寄生甘草各二分犀角艾叶各一分
右十二味(口父)咀,以水三升煮取一升二合。百日儿至二百日,一服三合半。
治中结肠圆治小儿湿冷,滞下赤白青色如鱼脑,肛脱出,积日腹痛,经时不断者。
赤石脂五分吴茱萸三分干姜附子当归厚朴白朮木兰皮白头翁黄连石榴皮黄蘗各二分
右十二味为末,蜜丸如大豆,二岁儿五丸,三岁已上服十丸,十岁已上二十丸。暴下者服少许便瘥,积下者尽一剂更合。
栀子丸治少小热痢不止。
栀子七枚大枣四枚,炙黑川黄连五分矾石四分黄蘗三分
右五味为末,蜜丸如小豆大,服五丸,日三夜二服;不知,稍至十丸。
黎芦圆治少小泄清痢。
黎芦二分黄连三分附子一分
右三味为末,蜜和丸如麻子大,以粥饮下二丸,立愈。
四物梁米汤治少小泄注。
粱米稻米黍米各二升蜡如弹子大
右四味,以水五升,东向灶煮梁米三沸去滓,复以汁煮稻米三沸去滓,复以汁煮黍米三沸出滓,以蜡内汁中和之,蜡消取以饮之,数试有验。
龙骨汤治少小壮热引饮下痢。
龙骨甘草大黄赤石脂石膏寒水石瓜蒌根桂心各二两
右八味治下筛,以酒水各五合,煮散二合,二沸去滓,量儿大小服之。
大黄汤治少小下痢,苦热不食,伤饱不乳。
大黄甘草麦门冬各一两
右三味(口父)咀,以水二升,煮取一升,二三岁儿分三四服。
生金牛黄汤治少小积下不止,因发癎。
生金三铢,一方用六铢,无生金用熟金亦得。法应作屑,方今尽用成器者牛黄三铢麻黄二分黄连干姜人参甘草各一分细辛半分
右八味(口父)咀,以水一升六合,煮取八合,去滓,临服研牛黄以煮汤中。嫌儿热者,用生姜代干姜。今世乏生金,但用成器亦善,二三两皆得用之。
泽漆茱萸汤治小儿夏月暴寒,寒入胃则暴下如水,四肢被寒所折则壮热,经日不除,经月许日,变通身虚满腹痛,其脉微细,服此汤一剂,得渐渐安神。
泽漆青木香海藻各二分吴茱萸茯苓白朮枯梗芍药当归各三分大黄一分
右十味(口父)咀,以水四升,煮取一升半,二百日至一岁儿一服二合半,一岁已上至二岁一服四合。
枳实散治少小久痢淋沥,水谷不调,形羸不堪,宜此。
枳实二两治下筛,三岁已上饮服方寸匕,若儿小以意斟酌,日三服。
鳖头圆治小儿积冷久不瘥,后余脱肛不瘥,腹中冷,肛中疼痛不得入者。
死鳖头二枚,炙令焦磁石四两桂心三两小猬皮一枚,炙令焦
右四味为末,蜜丸如大豆,儿三岁至五岁服五丸至十丸,日三。儿年大,以意加之。
除热结肠圆断小儿热下黄赤汁沫,及鱼脑杂血,肛中疮烂,坐(上匿下虫)生虫。
黄连蘗皮苦参鬼臼独活橘皮芍药阿胶各半两
右八味为末,以蓝汁及蜜丸如小豆,日服五丸至十丸。冬无蓝汁,可用蓝子一合,皆蜜和为丸。
香连丸 【 《真诀》方】 治赤白痢疾,并水泻暑泻。
黄连净,二十两吴茱萸去梗,十两
右先将二味用热水拌和,入磁器内,置热汤中顿一日,同炒至黄连紫黄色,去茱用连为末,每末入木香末一两,淡酢米饮为丸如麻子大。
益黄散 【 《儒门事亲》】 治小儿痢。
陈皮一两青皮诃子肉甘草各半两丁香二钱
右为细末,每服二钱,水煎,食前服之。
香连丸
木香诃子肉面炒黄连炒,各半两龙骨一钱
右为细末,饭丸如黍米大,每服二十丸,米饮汤下。
丹溪方 【 《平方会萃》,下同】 治食积痢疾。
黄芩黄运陈皮甘草煎服。赤痢加红花、桃仁,白痢加滑石末。一方,去陈皮加大黄。
食积痢方
炒曲苍朮滑石芍药黄芩白朮甘草陈皮茯苓
右(口父)咀,煎下保和丸。
二朮汤治小儿八岁下痢纯血,以食积治。
苍朮白朮黄芩白芍滑石茯苓甘草陈皮神曲炒
右,煎下保和丸。
三黄丸 【 《幼科全书》,下同】
黄连黄芩大黄
右共为末,神曲糊丸,以木香槟榔汤下。
大承气汤
枳壳厚朴大黄芒硝甘草槟榔
右作一服,此通肠去积之药也。
保和丸
南山楂肉二两神曲炒半夏白茯苓白朮各一两萝卜子连翘陈皮各五钱
右为末,粥丸如黍米大,饮吞下。盖小儿食积脾虚,以补药下之者,此也。
清血丸
槐子炒荆芥穗煨侧柏叶炒
右为末,醋糊丸,陈米汤吞下。
固肠丸
樗根白皮,不拘多少,细切略炒
右为末,糊丸如黍子大,陈米汤吞下。
和中丸
黄连炒陈皮各五分泽泻车前子白茯山药人参干姜各二钱
右为末,酢糊丸,陈米汤吞。脱肛,用升麻汤送下。
二根丸
红椿木根皮白椿木根皮即樗根
右为末,米糊丸,陈米饮下。
益元散
滑石炒,一两甘草二钱五分红曲去壳炒,五钱
右为末,米糊丸,陈米饮下。
参苓白朮散此药性平,凡脾胃虚弱,饮食不进,及大病后助补脾胃必用之药也。
人参白朮白茯山药甘草桔梗苡仁莲肉石菖蒲白扁豆姜汁制,各一两
右为细末,陈米饮下。
又方治痢疾。
陈细茶生姜等分无根水浓煎,露一宿温服。
香连丸 【 《片玉心书》】 治赤白痢相杂,里急后重。
黄连吴茱萸同炒,五钱,去茱萸木香五钱石莲肉三钱共为末,酢糊丸如粟米大,陈米汤送下。久痢不止者,加肉豆蔻,面包煨去油五钱。
金锁散 【 《全幼心鉴》,下同】 治小儿久痢赤白。
桂去皮姜汁炙紫黄连以茱萸炒过
右等分为末,紫苏、木瓜煎汤服之。
神仙救苦散治小儿赤白痢下,日夜百行不止。
御罂粟壳醋炒为末,去筋净,再以铜器炒过槟榔炒赤研末,各收
右每用等分,赤痢蜜汤下,白痢砂糖下。忌口味。
驻车丸治小儿积痢。
百草霜二钱巴豆煨去油,一钱
右研匀,以飞罗面糊和丸菉豆大,每服三五丸,赤痢甘草汤下,白痢米饮下,红白姜汤下。
香连丸 【 《穷乡便方》】
宣黄连一两,去芦须,用吴茱萸浸水拌蒸,不用茱萸,以黄连炒干为细末小茴香微炒地上存性元胡索各五钱,酒拌蒸俱为细末,用早米糊为丸如粟米大,米汤送下。量儿大小:大每服一钱,小者五分。
调中汤 【 《婴童百问》,下同】 治夏末秋初,忽暴折于盛暑,热结于四肢则壮热头疼,伤寒于胃则下痢赤白。
大黄七钱半桔梗藁本茯苓甘草炙干葛黄芩炒芍药炒白朮炒,各半两
右(口父)咀,白水煎,量大小加减服。得快气利,壮热便歇,去大黄,加黄连、枳壳,止利尤妙。或加地榆,或加当归皆可。感风加荆芥。
五苓散治伤寒温热病,发热口燥,咽干烦渴,饮水,或水入即吐,或小便不利,及治吐泻下痢。
泽泻二两半猪苓白朮炒白茯各一两半肉桂一两
右为细末,每服二钱,白汤调下,不拘时,服讫多饮热汤,有汗出即愈。
车前子散治暑月伏热,霍乱吐泻,烦闷引饮。
白茯苓猪苓陈香薷车前子各一两人参半两
右为细末,每服一钱,灯心泡汤调下。腹痛加芍药,泻不止加石莲。
泼火散治中暑烦躁,发渴口干,及治血痢。
青皮赤芍药黄连去须地榆各一两
右为细末,冷水调下一钱。如血热妄行,加甘草。
葛根汤治太阳病项强几几,恶风无汗,不恶寒。
葛根四两麻黄三两肉桂生甘草各一两白芍药二两,炒
右剉散,每服五钱,水一盏,生姜三片,枣子二枚,同煎至七分,去滓服,取微汗。
四逆散治少阴病,其人或欬或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄痢下重者。
甘草炙枳实炒柴胡白芍药炒,各一两
右捣筛为细末,水饮调下二钱,日进三服。如欬者,加五味子、干姜各半两。下利悸者,加桂半两。小便不利者,加茯苓半两。泄利下重,先浓煎薤白汤。内药末三钱匕,再煮一二沸,温服。
石莲散治小儿噤口痢,哕逆不食,止而复作。
莲肉去心炒
右为末,米饮下一钱。一方用山药为末,米饮调服亦妙。
香脯散治小儿刮肠下痢,噤口不食,闭眼合口,危急之证。
精猪肉一两,薄批一片腻粉一钱
右将肉于炭火上慢炙,旋铺腻粉炙令成脯,每以少许与吃,如未知吃,且放鼻间,自然要吃。此方治胃口有毒,至奇至妙。
香连丸治瀼积泻,亦治痢。
黄连吴茱萸各一两,炒去茱萸木香二钱半诃子半两
右为末,面糊丸如麻子大,空心米饮下三十丸。
黄连香薷饮治暑热所伤,下痢赤色。
扁豆炒厚朴姜炒,各半两黄连姜汁炒香薷各一两
右剉散,每服三钱,水姜煎服。
茅花汤治鼻衄不止,吐血下血。
茅花一大把
右用水三盏,煎浓汁一盏,分二服即瘥。无花,根梗代之。亦治血痢黑痢。
顿止丹治泻利先锋之药。
黄丹一两巴豆四十九个乳香二钱
右用麻油二钱,蜡半两,溶化和丸。冷证加木香二钱半。
败毒散治伤寒时气,头痛项强,壮热恶寒,身体烦疼;及寒壅欬嗽,鼻塞声重。
人参茯苓生甘草前胡川芎藭羌活独活桔梗柴胡枳壳麸炒黄,各一两
右剉散,每服二钱,水一盏,生姜、薄荷各少许。止泻痢,用陈仓米煎,粳米亦可。
地榆散治泻痢血痢。
地榆诃子生甘草各一两
右为末,盐米汤调下。有热加黄芩。
芍药蘗皮丸治一切恶痢,窘痛脓血。
芍药炒黄蘗各一两当归黄连各半两
右为末,滴水丸如小豆大,每服二三十丸,白汤下。一古加枳壳。
宽肠枳壳散顺气止痢。
甘草六钱,炙枳壳炒,二两四钱
右为细末,每服一钱,空心沸汤点服。
三黄熟艾汤治下痢赤白,及治伤寒四五日而大下,热痢时作,诸药不效,宜服此汤。
黄芩黄连黄蘗各七钱半熟艾半鸡子大
右剉散,每服三钱,水一盏,煎六分,去滓服。
神芎丸治小儿痢。
生大黄黄芩各二两生牵牛头末一两滑石四两黄连薄荷叶川芎各半两
右末,滴水丸桐子大,每服五十丸,温水下,食后服。一方加蒲黄,止血证用。
黄连解毒汤治热痢如神之剂。
黄连三钱黄蘗半两栀子四个黄芩一两
右剉散,每服三钱,水煎服。
汤氏异功丸治渴止泻,消暑毒,生津液。夏月出路含化,免吃水,妙。
泽泻一两二钱猪苓去皮,七钱肉桂三钱半茯苓人参白朮辰砂各半两
右末,蜜丸芡实大,灯心竹叶汤下二三十丸。一方加陈皮。
胃风汤 【 《保婴撮要》下同】 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁,或瘀血,日夜无度。
白芍药白朮肉桂人参当归川芎茯苓
右为末,每服二钱,入粟米,水煎,空心热服。
地榆饮治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
地榆三分甘草赤芍药炒枳壳各二分
右,水煎服。
升阳益胃汤止渴消暑,生津液。
黄芪二钱半夏人参甘草炙白朮川黄连各一钱川独活防风白芍药羌活各五分陈皮茯苓柴胡泽泻各三分
右,水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
羌活散 【 《证治准绳》,下同】 治伤风时气,头痛发热,身体烦疼,痰壅欬嗽,失音鼻塞,声重,及解时行痢赤白。
人参羌活赤茯苓柴胡前胡川芎独活桔梗枳壳麸炒微黄色,去麸不用苍朮米泔水浸一宿,去粗皮滤干,剉片炒微黄色甘草各一两
右剉,每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷三叶,煎七分,无时温服。发散风邪,入葱白同煎。痢证,姜、仓米煎。
水浸丹治泻痢先锋之药。
黄丹研细,一两大巴豆二十五个,去皮膜研出油
右研匀,用黄蜡半两,熔作汁拌匀,量大小旋丸,水浸吞下,临病随意用。一方,黄丹二两半。
宽肠丸治痢后里急,大腑闭濇不通。
枳壳炒微黄,仍用清油浸透一两,焙干,五钱麻仁去壳木通去皮节大黄半生半炮槟榔大腹皮洗净焙干,各二钱半
右除麻仁,用乳钵极细研,外五味,槟榔不过火,余焙,同研成末,入乳钵中与麻仁再杵匀,炼蜜丸菉豆大,每服三十丸,至五十丸,仍似枳壳甘草煎汤,空心送下。一二岁婴孩,温蜜汤下。
地榆散
地榆诃子厚朴姜制,各等分
右剉散,每服二钱,水一盏,姜、枣煎服。
又方
地榆乌梅药皮甘草当归各等分
右剉散,每服二钱,水煎服。
川草散治腹痛,下痢赤白,不拘远近。
川芎白芷甘草半生半炙,各七钱赤芍当归酒洗黄连各五钱
右剉焙为末,每服半钱至一钱,白痢白姜汤调,赤痢甘草汤调,赤白痢温米清汤调,并空心服。
备急方治热痢。
蜡茶蜜磨生姜
右用井花水调,渴则饮之。
钱氏黄蘗丸治小儿热痢下血。
黄蘗去皮,半两赤芍药四钱
右为末,饭和丸如麻子大,每服一二十丸,食前米饮下,量儿加减。
外台子芩汤治小儿热痢。
子芩十二分知母女萎各六分竹叶八分黄蘗甘草炙,各四分
右六味切,以水二升,煮取一升,分服甚妙。
圣惠栀子仁散治小儿热痢腹痛,心烦口干,小便赤黄,不欲饮食。
栀子仁当归酒洗剉微炒,各半两黄蘗地榆微炙,各三分黄连一两,去须微炒
右件药捣细罗为散,每服以粥饮调下半钱,日三四服,量儿大小加减。
乌梅散治小儿热痢,但壮热多渴,而痢不止。
乌梅肉二枚,微炒黄连微炒蓝叶各一分犀角屑阿胶捣碎,炒令黄燥炙草各半
右件药捣粗罗为散,每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓放温,不计时候,量儿大小分减服之。
开胃散治赤痢。
白朮茯苓人参各半钱石莲子肉十个
右为末,藿香汤下半钱。
养脏汤主生津益气,温肠止痢。
人参炙草各二钱半白芍药白朮各半两南木香肉桂去粗皮,各一钱肉豆蔻煨罂粟壳去蒂蜜水炒诃子肉各一钱半
右件(口父)咀,每服二钱,水一盏,姜二片,枣一枚,煎七分,空心温服;或入仓米同煎。
广济方疗客冷白痢。
人参六分厚朴炙甘草炙,四分茯苓桔梗各五分梁州榉皮八分,炙
右六味切,以水三升,煮取一升,量大小可一合为度,以瘥止。忌如常法。
婴孺方治五六岁儿冷痢。
当归黄连龙骨各四分赤石脂厚朴炙干姜酸石榴皮各二分
右切,以水三升半,煮一升六合,为四服,相去一炊,久服。
雄朱散治小儿肠胃虚冷,下痢频并,日夜疼痛不可忍。
雄黄一分,研飞乳香细研白矾煅,各一钱
右为末,每服婴孩一字,二三岁半钱,陈米汤调下,一日三服。
玉脂散治冷痢大便青色,甚则有脓。
白石脂当归洗焙干丁香白朮炮,各一两草豆蔻去皮厚朴生姜汁制,各半两
右件捣罗为细末,每服半钱,以粥饮调下,量儿大小加减。
艾汤治白痢。
艾叶微炒当归各一两干姜炮木香诃梨勒皮炮,各半两
右件捣罗为细末,每服一钱,水八分一盏,入粟米少许,煎至五分,去滓,食前温服。
养脏汤治白痢频并。
当归洗焙乌梅肉干姜黄芪白朮炮龙骨各一两
右捣罗为细末,每服一钱,水一小盏,生姜、粟米各少许,煎至五分,去滓温服,乳食前,量大小加减。
香连丸治赤白下痢,烦渴作痛。
净黄连一两剉,用吴茱萸同炒黄,仍去茱萸乌梅肉二钱半,薄切片,用新瓦上慢火焙干南木香半两,不过火
右为末,用阿胶半两剉碎炒胀,水化为糊,候冷入乳钵内,同前药末停分杵匀,丸作麻仁大,赤痢每服三十三丸至五十五丸,或七十七丸,甘草汤空心下;白痢丸数同前,白姜汤空心下;赤白交作,温米清汤,空心咽服。
金粟丸治下痢赤白,水谷不化。
净黄连一两川芎枳谷制谷芽洗焙赤茯苓白芷木香各半两
右除木香别剉不过火,余六味焙,入木香同为末,用神曲末一两煮糊,丸粟米大,每服七十丸至百丸,空心温米清饮汤下,或不拘时。
白附香连丸治肠胃暴伤,乳哺冷热相杂,渴痢赤白,里急后重,腹痛扭撮,昼夜频并,乳食减少。
黄连木香各一钱白附尖二个
右末,饭丸如粟米大,每服十丸至二十、三十丸,米饮下,食前,日夜各四五服。
豆蔻香连丸治泻泄,不拘寒热赤白,阴阳不调,腹痛肠鸣切痛,立效如神。
黄连炒,三钱肉豆蔻木香各一钱
右为细末,粟米饭丸米粒大,每服十丸至二三十丸,日夜各四服,食前米饮下。
吉氏香连丸治赤白痢。
黄连木香诃子皮各一两肉豆蔻二个子芩半两
右末,蜜丸菉豆大,空心酢浆汤下。小儿五丸,空心日午再服,煎姜蜜汤下。
葛氏鸡子饼疗小儿秋夏暴冷痢,腹胀,乍寒乍热,白滞下。
鸡子一枚胡粉一丸,碎绢筛
右合鸡子黄白调熬令熟,如常鸡子饼,儿年一岁一食半饼,日再,不过二饼即瘥。儿大倍作。凡羸弱不堪与药,宜与此饼。
脂附丸 【 《王氏手集》】 治小儿纯脓白痢,其效如神。
大附子一枚
右先用猪膏摅成油半盏许,蘸前件附子令裂,捞出放冷,削去皮脐,研为细末,以枣肉和丸如菉豆大,每服五七丸至十五、二十丸,米饮送下,空心食前服。
朱氏家传方治小儿白脓冷痢,脐下绞痛。
诃子皮青木香各等分
右为末,以粳米饭丸如菉豆大,米饮下五丸。
附子散长沙医者丁时发传治小儿疳痢,多有白脓腹,内(疒丂)痛。
附子炮去皮尖,一枚龙骨赤石脂各半两密陀僧黄丹胡粉炒乌贼鱼骨烧灰赤芍药各一分
右件为末,每服半钱,米饮下,一日三服。
血痢方治小儿热毒。
犀角十分地榆六分蜜三分地麦草五合
右四味切,以水三升,煮取二升,去滓,量儿大小服。
又方
葱白三两香豉三合栀子七枚黄连一两
右四味切,以水三升,煮取九合,去滓分服。
又方 【 《外台》刘氏】 疗小儿血痢。
地榆酒黄蘗川黄连酒黄芩各六分马蔺子二分茜根一两生姜三分
右七味切,以水二升,煮取一升分服,大小量之,与一合至二合为度。
又方 【 《食医心鉴》】 治小儿血痢。
生马齿苋绞汁,一合
右和蜜一匙匕,空心用之。
黄连散 【 《圣惠》】 治小儿血痢烦热,口干腹痛。
黄连去须微炒犀角屑白蘘荷根黄芩蔓青根吴蓝各一两白头翁三分炙草当归剉微炒,各半两
右件药捣粗罗为散,每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候,量儿大小分减服之。
马齿菜汁粥 【 《圣惠》】 治小儿血痢不瘥。
马齿菜汁一合蜜半合粟米一合
右以水一大盏,煮作粥,后入二味和调,食前服之。
水蓼丹治血痢疳瘦。
蛇蜕皮烧灰鸡豆壳烧灰,各一两胡黄连水蓼各半两,各捣罗为细末。次用朱砂半两真芦荟牛黄粉霜各细研,一分
右件都拌匀,再研细,软饭和黍米大,每服五粒至七粒,麝香汤下,量儿大小加减。
茜根汤治血痢不瘥。
茜根剉地榆剉黄连去须赤石脂煅阿胶炙熟,各一两甘草炙黄蘗各半两
右件药捣罗为细末,每服一钱,水八分,煎至五分,去滓放温服。
厚肠丹治血痢肠虚。
黄连川楝子各一两木香阿胶蛤粉炒吴茱萸微炒当归洗焙,各半两
右件捣罗为细末,饭和丸黍米大,每服十粒,米饮下,乳食前,量儿大小加减。
圣效散治血痢久不瘥。
赤石脂烧赤白龙骨煅阿胶炙,各一两诃梨勒皮木香炮姜黄连炙草各半两右件捣罗为细末,每服半钱,煎粟米饮调下,食前服。
必效丹治血痢烦并。
川黄连去须,二两大枣半升干姜一两白矾半两
右件用瓦器盛,盐泥固济,留一窍子,以木炭火烧,烟息为度,取出捣罗为末,白面糊和丸黍米大,每服十粒,米饮下,量儿大小加减。
又方治小儿热痢下血。
黄蘗去皮,半两赤芍药四钱
右同为细末,饭和丸麻子大,每服一二十丸,食前米饮送下。大者加丸数。
又方吉氏家传,治小儿血痢。
宣连为末
右以鸡子捻作饼子,炭火煅令赤,便盖着,勿令泄气,候冷细研,空心米饮下半钱,以意加减服。
又方
好郁金末半钱
右,用热水调下。
吉氏地榆散治小儿血痢,日久不瘥。
地榆一分,炒诃子五个,炮去皮陈槐炒黄连各一钱,炒
右为细末,每服半钱或一钱,陈米饮下。
白头翁丸
白头翁三分黄连六分,研石榴皮三分
右三物,以水三升,煮取八合,儿生四十日以五合为三服,大者则加药。一方,去石榴皮,用犀角屑三分。
肘后乳母方
扁豆茎一升,炙干切人参三两
右以水三升,煎取一升半,去滓取汁,煮粟米粥与乳母食之,良。
肘后近效方疗小儿三岁即患痢,初患脓少血多,四日脓多血少,日夜四十余行。
生地黄汁五小合羊肾脂一小合
右,先温肾脂令暖,分三四服,立效。乳母须禁服,并有乳母方在前。
圣惠吴蓝散治小儿脓血痢如鱼脑,腹痛。
吴蓝川升麻赤芍药龙骨煅,各一两栀子仁半两
右件药捣粗罗为散,每服一钱,水一盏,入豉三七粒,煎至五分,去滓,不计时候,量儿大小分减温服。
樗根皮散治小儿脓血痢如鱼脑,困重。
臭樗根皮一分,剉炒微黄枳壳去瓤微炒黄连去须微炒芜荑微炒赤芍药各半两
右件药捣粗罗为散,每服一钱,以水一小盏,入豉三十粒,葱白一茎,煎至六分,去滓,不计时候,量儿大小分减温服。
人参散治小儿脓血痢,多时不瘥,腹痛羸瘦,不欲饮食。
人参当归微炒地榆阿胶捣碎炒令黄燥黄连子芩黄蘗炙赤芍白芜荑微炒厚朴去粗皮,生姜汁炙令香熟,各半两
右件药捣粗罗为散,每服一钱,以水一小盏,入薤白一茎,豉五十粒,煎至五分,去滓,不计时候,量儿大小分减温服。
鸡屎矾丸治小儿脓血痢不瘥,渐加瘦弱。
鸡屎矾烧灰龙骨阿胶捣碎炒令黄燥黄连去须微炒,各一两胡粉一分,炒微黄
右件药捣罗为末,煎酽酢为膏和丸如菉豆大,每服以暖浆水下七丸,日三四服,量儿大小以意加减。
黄连阿胶丸治小儿热痢下重,脓血疼痛,腹中痛不可忍。
真川黄连去须,一两半白茯苓白芍药炒阿胶杵碎,慢火炒如珠子白色,别杵为细末,各半两
右上三味为细末,斟酌米酢多少,熬胶得所,和匀入臼杵万下,众手丸如菉豆大,每服自二十丸为始,至于五十丸,食前温米饮下,日二三,以知为度。未知,加药更丸一等如黄米大,与小儿服。
燔发散治肠澼下脓血。
白石脂一分发灰甘草炙,各二分
右为末,米汁和二刀圭,日二服。
张涣健胃丹治泄痢兼脓血,日渐羸瘦。
黄连一两,去须微炒枯白矾一分乌梅肉炒龙骨白石脂神曲炒干姜各半两
右件捣罗为细末,酢煮面糊和丸黍米大,每服十粒,米饮下,量儿大小加减。
青橘丹治冷热相交,赤白相杂脓血。
青橘皮汤浸去白焙当归酒洗焙黄连干姜各一两厚朴生姜制肉豆蔻各半两
右件捣罗为细末,白面和丸黍米大,每服十粒,米饮下,食前。