孙真人备急千金要方卷之七十三

宋朝奉郎守太常少卿充秘阁校理林亿等校正

解毒并杂治方

解五石毒第三论 方证

论曰：人不服石，以庶事不佳。恶疮、疥癣、温疫、疟疾，年年常患，寝食不安，兴居常恶，非止己事不康，生子难育。所以石在身中，万事休泰，要不可服五石也。人年三十已上可服石药，若素肥充，亦勿妄服；四十已上，必须服之；五十已上，三年可服一剂；六十已上，二年可服一剂；七十已上，一年可服一剂。

又曰：人年五十已上，精华消歇，服石犹得其力。六十已上转恶，服石难得力，所以常须服石，令人手足温暖，骨髓充实，能消生冷，举措轻便，复耐寒暑，不着诸病，是以大须服之。凡石皆熟炼用之。凡石之发，当必恶寒、头痛、心闷，发作有时，状如温疟。但有此兆，无过取冷水淋之，得寒乃止，一切冷食，惟酒须温。其诸解法备如後说。其发背疽肿，方见别卷。

又曰：凡服石人，甚不得杂食口味，虽百品具陈，终不用重食其肉，诸杂既重，必有相贼，聚积不消，遂动诸石。如法持心，将摄得所，石药为益，善不可加。余年三十八九，尝服五六两乳，自是以来深深体悉，至於将息节度，颇识其性，养生之士，宜留意详焉。然其乳石必须土地清白光润，罗纹乌翮一切皆成，白#1可入服。其非土地者，慎勿服之，多皆杀人，甚於鸩毒。紫石、白石极须外内映彻，光摩皎然，非此亦不可服。寒石五石更生散方，旧说此药方上古名贤无此，汉末有何侯者行用，自皇甫士安已降有进饵者，无不发背解体而取颠覆。余自有识性已来，亲见朝野仕人遭者不一，所以宁食野葛，不服五石，明其大大猛毒，不可不慎也。有识者遇此方，即须焚之，勿久留也。今但录主对以防先服者，其方以从烟灭，不复须存，为含生害也。

葱白豉汤，锺乳对木，又对栝蒌，其治主肺，上通头胸。术动锺乳，胸塞短气。锺乳动木，头痛目疼。又锺乳虽不对海蛤，海蛤能动锺乳，锺乳动则目疼短气。有时木动锺乳，直头痛胸塞，然锺乳与木为患不过此也。虽所患不同，其治一也。发动之始，要有所由，始觉体中有异，与上患相应，宜速服此方：

葱白半斤　豉二升　甘草三两　人参三两#2，《外台》用吴茱萸一升

右四味，□咀，先以水一斗五升，煮葱白作汤，澄取八升，内药煮取三升，分三服，才服便使人按摩摇动，口中嚼物，然後仰卧，覆以暖衣，汗出去衣，服汤热歇，即便冷淘饭燥脯而已。若服此不解，复服甘草汤方#3：

甘草三两　桂心二两　豉二升　葱白半斤

右四味，合服如上法。若服此已解，肺家犹有客热余气，复服桂心汤方：

桂心　麦门冬各三两　人参　甘草各二两　豉二升　葱白半斤

右六味，合服如前法。此方与次#4後散发身体生疮麦门冬汤方用重，分两小异。

杜仲汤，硫黄对防风，又对细辛，其治主脾肾，通主腰脚。防风动硫黄，烦热，脚疼腰痛，或嗔忿无常，或下利不禁。防风、细辛能动硫黄，而硫黄不能动彼。始觉发，便服此方：

杜仲三两　枳实　甘草　李核仁各二两　香豉一升#5　栀子仁十四枚

右六味，合服如上法。

若不解，复服大麦奴汤方：

大麦奴四两　甘草　人参　芒硝　桂心各二两　麦门冬半斤

右六味，合服如上法。若服此已解，脾肾犹有余热气，或冷，复服人参汤方：

人参　乾姜　甘草　当归各一两　附子一枚

右五味，合服如上法。

生麦门冬汤，白石英对附子，其治主胃，通主脾肾。附子动白石英，烦热腹胀。白石英动附子，呕逆不得食，或口噤不开，或言语难，手脚疼痛。始觉发，宜服此方：

生麦门冬四两　甘草　麻黄各二两　豉二升

右四味，合服如上法。不解，更服大黄汤方：若烦，加细辛五两。

大黄三两　豉二升　甘草二两　栀子仁二十枚#6

右凡五味，合服如上法，频服得下便止，不下服尽。若热势未除，视瞻高而患渴，复服栝蒌根汤方：

栝蒌根　大麦奴各#7四两　甘草二两　豉二升　葱白半斤

右五味，合服如上法。稍稍一两合服之，隐约得一升许，便可食少糜动口。若已解，胃中有余热，复服芒硝汤方：

芒硝　桂心各二两　通草　甘草各三两　白术一两　大枣二＋枚　李核仁二十一枚

右七味，合服如上法。若腹胀，去芒硝，用人参二两。

人参汤，紫石英对人参，其治主心肝，通主腰脚。人参动紫石英《外台》云细辛、人参动紫石，心急而痛，或惊悸不得眠卧，恍惚忘误，失性发狂，昏昏欲眠，或债愤喜嗔，或瘥或剧，乍寒乍热，或耳聋目暗。又防风虽不动#8紫石英，紫石英犹动防风，《巢源》、《外台》云：防风虽不对紫石英，而能动紫石英，为药中亦有人参，缘防风动人参，转相发动，令人亦心痛烦热，头项强。始觉，服此方：《外台》服麻黄汤。

人参　白术各三两　甘草《外台》无　桂心各二两　细辛一两　豉三升

右六味，合服如上法。若慎盛，加大黄、黄苓、栀子各三两。若忘误狂发犹未除，服生麦门冬汤方：《外台》此方治礜石发。

生麦门冬　葱白各半斤　甘草三两　人参一两　豉二升

右五味，合服如上法。温床暖覆，床下着火，口中嚼物，使身稍汗，一日便解。若心有余热，更服人参汤方：

人参　防风　甘草各三两　桂心二两 生姜　白术各一两

右六味，合服如上法。

大麦麨方，赤石脂对桔梗，其治主心，通主胸背。桔梗动石脂，心痛寒噤，手脚逆冷，心中烦问。赤石脂动桔梗，头痛目赤，身体壮热。始觉发，宜温清酒饮之，随能否，须酒势行则解。

亦可服此方：

大麦熬令汗出，燥止，勿令大焦，春去皮，细捣绢筛，以冷水和服之。《千金翼》云炒去皮，冷淘，蒸令熟，曝乾熬令香，乃为末。

葱白豉汤，誉石无所偏对，其治主胃，发则令人心急口噤，骨节疼强，或节节生疮，始觉发，即服此方：《外台》云服麦门冬汤。

葱白半斤　豉二升　甘草二两

右三味，以水六升，煮取二升半，分三服。若散发身体卒生疮，宜服生麦门冬汤方：

生麦门冬五两　甘草三两　桂心二两　人参一两半　葱白半斤　豉二升

右六味，服如解锺乳汤法。

术对锺乳，木发则头痛目疼，或举身壮热，解如锺乳法。

附子对白石英，亦对赤石脂。附子发则呕逆，手脚疼，体强骨节痛，或项强，面目满肿，发则饮酒服麨自愈。若不愈，与白石英同解。

人参对紫石英。人参发则烦热头项强，与紫石英同解。

大黄黄苓汤，桔梗对赤石脂，又对茯苓，又对牡蛎。桔梗发则头痛目赤，身体壮热，解与赤石脂同。茯苓发则壮热烦闷，宜服此方：

大黄　黄苓　栀子仁各#9三两　豉一升　葱白切，一升

右五味，□咀，以水六升，煮取二升半，分三服。

牡蛎发则四肢壮热，心腹烦闷，极渴，解与赤石脂同。

乾姜无所偏对。

栝蒌根汤，海蛤对栝蒌。海蛤先发则手足烦热，栝蒌先发则噤寒，清涕出，宜服此方：

栝蒌根　甘草各二两　大黄一两　栀子仁十四枚

右四味，合服，如解锺乳法。

白石英发，先腹胀後发热。

石硫黄发，通身热兼腰膝痛。

礜石发，遍身发热兼口噤。

牡蛎发，头痛而烦满热。

茯苓发，直头痛。

桔梗发，头面热。

海蛤发，心中发热。已上除海蛤外宜浴。

紫石英发，乍寒乍热。

赤石脂发，心噤身热，头目赤。已上二味宜酒。

石硫黄、礜石、桔梗、牡蛎、茯苓，此五物发宜浴，白石英亦可小浴，其余皆不宜浴。礜石发，宜用生熟汤。茯苓发，热多攻头，即以冷水洗身渍之。

浴法：初热先用暖水，後用冷水，浴时慎不可洗头垂沐，可以二三升灌之。凡药宜浴便得解即佳。不瘥，可余治之。

赤石脂、紫石英发，宜饮酒，得酒即解。凡药发，或有宜冷，或有宜饮酒，不可一概也。

又一法云：寒食散发动者，云草药气力易尽，石性沉滞，独主胃中，故令数发。欲服之时，以绢袋盛散一匕，着四合酒中，塞其口，一宿後，饮尽之。其酒用多少，将御节度自如旧法。此则药石之势俱用。石不住胃中，何由而发？事甚验也。

栀子豉汤，治食宿饭、陈臭肉及羹宿菜发者方：

栀子三七枚 香豉三升 甘草三两

右三味，□咀，以水八升，煎取三升，分三服。亦可加人参、葱白。

葱白豉汤，治因失食发，及饮酒过醉发者方：

葱白一斤　豉二升　乾姜五两　甘草二两

右四味，□咀，以水七升，煮取三升，分三服。不解，宜服理中汤方：

人参　甘草　白术各三两　乾姜二两

右四味，□咀，以水六升，煮取二升半#10，分三服。

人参汤，治因瞋怒太过发者方：

人参　枳实　甘草各九分　白术　乾姜　栝蒌根各六分

右六味，□咀，以水九升，煮取三升，分三服。若短气者，稍稍数饮。《千金翼》云：主散发气逆，心腹绞痛，不得气息，命在转烛者。

情色过多发，宜服黄耆汤。方本阙。

将冷太过发，则多壮热。以冷水洗浴，然後用生熟汤五六石灌之，已，食少暖食，饮少热酒，行步自劳。

将热太过发，则多心闷，时时食少冷食。若夏月大热时散发动，多起於渴饮多所致，水和少钞服之，不瘥复作，以瘥为度。

冷热熨法。若大小便闭塞不通，或淋沥溺血，阴中疼痛，此是热气所致。用此法即愈。其法：

前以冷物熨小腹，已，次以热物熨之，又以冷物熨之。若小便数，此亦是取冷所为，暖将理自愈。

治药发下利者方：

乾服豉即断，能多益佳。

槟榔汤，凡服散之後，忽身体浮肿，多是取冷过所致，治之方：

槟榔三十枚，捣碎，以水八升，煮取二升，分再服。《千金翼》云：子捣作末，下筛，□咀其皮，以汤七升，煮取二升#11，去滓，内子末，为再服。

治凡散发疮肿方：

蔓菁子熬　杏仁　黄连　胡粉各一两　水银二两

右五味，别捣蔓菁子、杳仁如膏，以猪脂合研，令水银灭，以涂上，日三夜一。

治散发赤肿者方：

生地黄五两　大黄一两　生商陆三两　杏仁四十枚

右四味，切，醋渍一宿，猪膏一升，煎商陆令黑，去滓摩肿上，日三夜一。

治散发生细疮者方：

黄连　芒硝各五两

右二味，□咀，以水八升煮黄连，取四升，去滓，内芒硝令烊。渍布取贴疮上，数数易换，多少皆着之。

治散发疮痛不可忍方：

冷石三两，下筛为末。粉疮上，日五六度，即燥，须臾痛亦定。

治服散忽发痛方：

乾姜五两，□咀，以水五升，煮取三升，去滓，内蜜一合和绞，顿服，不瘥重作。

鸭通汤，解散除热方：

白鸭通五升，沸峦一斗半淋之，澄清取汁二斗　栀子仁二十枚　豉三升　麻黄八两　冷石二两　甘草五两　石膏三两

右七味，五味□咀，以鸭通汁煮取六升，去滓，内豉三沸，分服五合，若觉体冷，小便快，阔其间；若热犹盛，小便赤，促服之，不限五合。宜小劳，当渐进食，不可令食少，但勿便多耳。

解散，治盛热实，大小便赤方：

升麻　大黄　黄连　甘草　黄檗各三两　芍药六两　黄苓四两　栀子仁十四枚　竹叶切　豉各一升　白鸭通五合

右十一味，□咀，以水三斗先煮鸭通、竹叶，取一斗二升，去滓澄清，取一斗，次内药煮取三升，分三服。若上气者，加杏仁五合；腹满，加石膏三两。

下散法，治药发热困方：《千金翼》云：凡散数发热，无赖，下去之。又云诸丹及金石等同用之。

黍米三升#12作糜，以成煎猪脂一斤和令调，宿不食，旦空腹食之，令饱，晚当下药，神良。不尽热发，更合服之。

又方：

肥猪肉五斤　葱白建各半斤

右三味，合煮，治如食法，宿不食，旦服之令尽。不尽，明日更服。

又方，治发动，数数患热困，压药，下之之方：

猪肾脂一具，不令中水，以火炙，承取汁，适寒温。一服三合，每日夜五六服，多至五六升。二日，稍随大便下。

又方：

作肥猪肉臛一升，调如常法。平旦空腹顿服令尽。少时腹中雷鸣，呜定药下。随下以器盛取，用水淘得石。不尽，更作如前服之。

孙真人备急千金要方卷之七十三竟

#1白：影宋刻本作『乃』 。

#2人参三两：『人参』原缺剂量，据影宋刻本补。

#3甘草汤方：原作『桂心汤方』，据影宋刻本改。

#4次：原作『肘』，据影宋刻本改。

#5一升：影宋刻本作『二升』。

#6二十枚：影宋刻本作『三十枚』。

#7各：原脱，据影宋刻本补。

#8动：影宋刻本作『对』 。

#9各：原脱，据影宋刻本补。

#10三升半：影宋刻本作『二升半』。

#11二升：影宋刻本作『三升』。

#12三升：影宋刻本作『二升』。