白喉本无坏病。不识本源。适足碍事。若经误治者。症必危险。亦当悉心讲求。设法救补。慎不可泥张氏之言。委诸无治。所列之症十一条。详辨于下。
一、白块自落
此候极多。最不足怪。尝见有悬丁之旁。虚悬白片。色若鸡脂。遇大咳辄自落。其症后亦无恙。余二小女亦然。
二、七日
满白不退
此候亦属寻常。余喉间白点数处。自正月初旬至月杪始退。
三、咽干无涎
此真手太阴燥火本病。宜重用西洋参石膏冬地。甚则用官燕阿胶真珠母牡蛎。切不可用水麝吹喉药。断无不效。
四、服药大便不通
此候大概非实热郁结肠胃。即肺阴枯涸已极。宜用宣白承气加入滋养药。否则用吴鞠通增液承气汤。惟不可用峻利之品。
五、未服药大便泄
此候有因脾热所致。如内经所谓热争腹满泄是也。可用以上救误法。或因肝风大煽。必须重用一甲煎。
六、两目直视
此实危脱之候。多不可救。然间有因痰气壅结。气不得下者。可用鲜莱菔汁。或竟用张氏消毒丸。以图万一。
七、痰壅气喘
此为白喉危脱时必有之候。可见此症必须揭重手太阴主治。如系痰火壅滞。可用大辛凉加牛黄等味。或因误治。以致肺火太盛。聚液为痰。即牛黄亦觉苦燥。必须用甘咸寒大剂。不可见痰而漫用辛燥也。
八、大便溏泄不止
此症多因火毒蔓延。或过用大下所致。然亦有多获效。以上数症。余大女曾患此。
连服大剂三 降龙丹加一甲煎三剂获效。不可见此候即指为不治也。
九、唇面俱青
此候多由火毒陷入足太阴。如内经所谓脾热病者。头重颊肿颜青是也。或肝火盛极。本色发现者。亦有此候。
十、药不能下
此真极重之候。多不可救。如系痰气壅结者。可竟用消毒丸。希图万一。
十一、音哑无声
此系肺阴涸热。宜用泄火滋阴法。余长女亦然。因误用锡类散吹喉。实时音哑。及后诸症全痊。半月余始觉渐渐清朗。如遇是候。须参入燕窝阿胶等味。