病源
湿热 寒郁 痰饮 死血
夫疝者，痛也。起自寒湿之气，足之三阴所受，三阴者太阴脾少阴肾厥阴肝，乃足之阴经也。何也？足常履地，寒湿之气皆从下起。经曰：任脉为病，其内苦结，男子为七疝，曰厥曰症曰寒曰盘曰气曰附曰狐，其症发则可验，七名虽殊，大同小异，世俗呼为膀胱气、小肠气、奔豚气、蟠肠偏坠、木肾，皆由任脉之所起。其名别也，大抵肾虚之人，寒湿之气侵于任脉，内外之气交攻于肾者，则为肾气肿大，而不痛者则为木肾，一边偏大者，则为偏坠气，流于膀胱者，为膀胱气，入于小肠者为小肠气肾，与膀胱其气相通，二经相并，二气相攻则为疼痛矣。！又有湿浊之气，流入外肾，久而不散，变为湿热，污浊成脓，遂为囊痈，临病之际，不可不察也。
形证
内经曰：任脉为病男子为七疝曰寒曰水曰筋曰血曰气曰狐曰
张子和云：寒疝者囊冷结硬如石茎不举或睪丸而痛得之于坐卧湿地或寒月涉水或值雨雪或
坐卧砖石或风冷处内过房久而无子
水疝者其状肾囊肿痛阴汗而出或囊肿如水晶或囊痒而搔出黄水或水腹按之作水声得之于
饮水醉酒使内过劳汗出而遇风寒之气聚于囊中故水冷令人卒疝
筋疝者耳状阴茎肿胀或溃而为脓里急筋缩或茎中作痛痛极则痒或挺纵不收或出白物如精
髓得之于房室劳伤及邪术所使
血疝者其状如黄瓜在小腹两旁横骨内端约纹中俗名便痈得之于重感春夏大燠劳于使内气
血流溢渗入浮囊留而不去结成痈肿脓少血多
气疝者其状上连肾 下及阴囊得之于号哭忿怒号哭则气郁而胀忿怒则气散者是也小儿亦
有此候俗名偏坠得之父阴痿精怯强力入房因而子禀胎病也。
狐疝者其状如仰瓦卧则入小腹行立则出腹入囊中如狐昼出穴而溺夜入穴而不溺此疝出入
往来上下与狐相类也与气疝大同小异
疝者其状阴囊大如升斗不痒不痛者是也得之于地气卑湿故江淮间人多有之此七疝之形
证灵枢经论七疝一曰厥疝谓逆心痛足寒饮食吐逆不下二曰症疝谓腹中作满心下疼痛气积如劈
三曰寒疝谓因饮冷食积胁下腹中作痛四曰盘疝谓腹中气痛盘结脐旁五曰气疝谓腹中乍满乍减
而痛六曰附疝谓腹中脐下有积七曰狐疝谓小腹与阴相连而痛大便难此七疝之形证也。
又云女子为瘕聚谓阴户凸出小腹硬而痛虽亦此类乃是热则不能禁固矣。不可认作虚寒下脱
而用温补之药
脉法
脉诀曰:疝多弦而紧弦则为寒紧则为痛弦紧相缚则为疝矣。
内经曰：:肝脉大紧沉皆为疝心脉滑搏为心疝肺脉沉搏为肺疝
治法
丹溪云：疝病专出肝经，与肾经绝无相干，切不可攻下。
治疝之法，寒疝宜温，宜用 蟠葱散 姜桂汤 吴茱萸汤 茱萸内消丸
水疝宜逐水，宜用 加味五苓散 牵牛汤
筋疝宜降心火补肾水，用 茴香柏皮汤 芡实丸
血疝宜和血，用 乳香川楝散 橘核散 桃仁汤
气疝宜散气，用 聚香饮子 槟榔散
狐疝宜逐气流经，用 益智汤 椒苓丸
疝，宜用 蓬朮玄胡散
膀胱气疝外肾肿大不消，宜 海藻木香汤
心疝，宜用 木香散
通肠疝气以物抵则上鸣，若哇声，宜用 益智仁汤
治寒疝疼痛作寒热
官桂 干姜 蓬朮 甘草 苍朮 丁香 槟榔 三棱 茯苓 青皮 玄胡索
水二钟，葱姜煎服
治寒疝
辣桂 川白姜 吴茱萸 良姜 茴香 荜澄茄 砂仁 木香 茯苓 益智仁 甘草
白水煎服
治寒疝
麻黄 羌活（各五分） 吴茱萸（四分） 本 升麻 黄芪 （各三分） 黄芩 当归 黄柏（各
治寒疝
山茱萸 陈皮 吴茱萸 马蔺花 木香 肉桂 山药 川楝子 青皮 茴香（各等分）酒糊为丸，温酒送下。
治水疝
木香 小茴 川楝子 槟榔 黑牵牛 故纸 木通 青皮 三棱 莪朮 泽泻 猪苓 白朮 茯苓 肉桂
治筋疝
大茴香 黄柏 知母 当归 破故纸 益智仁 甘草 泽泻 青皮 （一方有牡丹皮，无破故纸）
灯心十根生姜三片，煎服
治筋疝
川椒 芡实 菟丝子 小茴香 茯苓 木香 胡巴戟 桃仁 生地
上为末，酒糊丸，桐子大，每服五六十丸，空心盐汤送下
治 疝
蓬朮 玄胡索 当归 川芎 芍药 香附 青皮 陈皮 三棱 肉桂 桃仁 甘草
治膀胱气
川楝子 木香 昆布 荔枝核 海藻 青皮 小茴香 泽泻 木通 槟榔
水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。
治心疝
木香 陈皮 良姜 干姜 诃子 枳实 草豆蔻 黑牵牛
白水煎服
吴茱萸 茯苓 昆布 槟榔 马蔺花 官桂 木香 橘核 川楝子 海藻 小茴香
上为末，酒糊丸桐子大每服六十丸，空心酒下
治水疝
黑牵牛 青皮 茴香 泽泻 木香 槟榔
白水煎服
治囊痈
升麻 穿山甲 白芷 桃仁 红花 青皮 赤芍药 甘草 乳香 当归须
水二钟，姜三片，煎八分食前服
治阴疝疼痛甚急，小肠气疼
川楝子（炒） 小茴香（炒） 山茱萸 食茱萸 马兰花 青皮 陈皮 芫花
上为末，醋糊为丸，如桐子大，每服三十丸，空心温酒送下
治 疝燥湿
苍朮（二钱） 白朮（一钱） 陈皮（一钱） 木通（八分） 赤茯苓（一钱） 木香（二钱） 槟榔（水二钟，姜三片，煎服
治血疝疼痛
香附 乌药 桃仁 红花 玄胡索 甘草 山楂 官桂 川芎 赤芍药 小茴香
白水煎服
治 疝外肾肿大疼重
小茴香 穿山甲 甘草 陈皮 木香 玄胡索 白牵牛
水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。
治气疝，肝经寒湿，外肾肿大，筋连小腹，身热恶寒
柴胡 川楝子 青皮 苍朮 茯苓 槟榔 玄胡索 官桂 甘草 小茴香 蓬朮
水二钟，姜三片，煎八分食前服
白朮 茯苓 小茴香 猪苓 泽泻 官桂 黑牵牛 莪朮 玄胡索
治妇人小肠气
玄胡索 当归 芍药 川芎 官桂 蓬朮 三棱 香附 青皮 甘草 桃仁 陈皮
水二钟，姜三片，煎八分，食远服。
治通肠疝，气以物抵之则上鸣若蛙声
益智仁 木香 陈皮 川楝子 木通 槟榔 青皮 茯苓 升麻 小茴香 甘草
水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。
治血疝，卵核红肿将成痈烂
桃仁 槟榔 红花 甘草 茯苓 橘核 青皮 木通 苍朮 穿山甲 ○（一方内有海藻 苍朮 无川楝子）
水二钟，姜三片，煎服
治血疝
乳香末（三钱） 川楝子（五钱火 存性为末） 僵蚕（炒为末五钱）
上三味，各为末，和匀，每服二钱，用温酒调服
治气疝
檀香 木香 乳香 川乌 延玄胡索 沉香 丁香 藿香 桔梗 甘草 姜黄
水二钟，姜三片，煎八分，不拘时服。
乌头 山栀子（各等分）
为末用长流水同姜汁调服
方治阴囊肿痛大小便不通
白牵牛（二两） 桑皮 白朮 木通 陈皮（各五钱）
上为末，每服二钱空心姜汁调服
橘核 栀子（炒） 山楂 吴茱萸 荔枝核（炒） 川楝子肉
上为末，空心长流水调服
枇杷叶 野紫苏叶 椒叶 苍耳子叶 水晶蒲桃叶
上五味，不拘多少量，水煎浴洗
治狐疝
真川椒（一斤去梗除闭口者炒令人出汗） 白茯苓（十斤去皮）
共为末，蜜和千杵丸，如桐子大，每服五六十丸，空心盐汤酒任下。
方见中湿门
