假火者,内虚寒而外见火证也。脉必微细,即见洪大,内必空虚。皆宜温补,八味、十
验案
一人眼痛,大便闭,已服大黄半斤,眼痛稍减,大便或溏或闭,以为真火,清凉二月,口干之,曰:此内伤不足,再用寒凉必死矣。病者曰:吾乃火也,不从而返。六月复邀予诊视,余仍前说。病者曰:吾真火也,又返。未几,又邀余诊,其病已危,予再仍前说,病者姑试之。用保元汤加附子、炮姜、肉桂、白术、当归四五帖,微汗,身稍疏畅,乃信服不疑。至三十帖,用参半斤,便润身凉,反觉畏寒,更加鹿茸。服参三斤,桂、附、姜各斤余而愈。
盖已经下之,自汗自吐,非虚而何?宜大温大补无疑矣。
一妇气从丹田冲上,遂吐清水。此因恼怒劳碌,火起上逆,丹田虚寒也。用白术二两,白蔻五钱,共末。早饭后每次白水送下一钱。一以补脾克水,一以温肺生水,金水相生,其病自愈。(张东扶曰:全从吐清水立方,不可概治丹田虚寒也。)
一人日发寒热,热甚不可当,闭目而处,脐下胀滞,肛门火烧。此清气下陷,阴气化火也。用补中益气汤加小茴、益智各五分,吴萸三厘,神效。
一妇内伤似疟,医用八珍加麦冬,二月不愈。一医作疟治截之,即形如死尸,音哑身热,大便燥结,小便尿血。此阳陷而阴绝,宜举阳而阴自生。用附子理中汤三帖,身发流火,痛即皮破,用保元汤加姜、桂二三月,上身肉长,下体脚伸不直,又以牛膝、防己、五苓散利之,再以十全大补补之而愈。
一人身大热,眼红出火,口干舌燥,脚浸水中,骂詈不避亲疏。服黄连解毒汤一二帖,其病愈甚。诊脉豁大无力,此心之脾胃虚也。其人素有淫欲,心气耗散,必非寒凉所能制。用白术、炮姜各一钱,人参三钱,三味煎服,不超时引被自盖,战汗而愈。