大便燥结,须分气血。阳数而实,阴迟而涩。
燥结一证,稍有分别。大抵血液少者多燥涩,气火盛者多结滞。然而燥则必结,结则必燥,又似难为分别。但以脉合证,而属气属血,自井然矣。气火盛者为阳,脉必有余,故数实也。(宜局方麻仁丸之类。)血液少者为阴,脉必不足,故迟涩也。(宜四物汤、东垣导滞通幽汤之类。)气血一判,而再审其因、有风燥、(宜五仁丸、得效皂荚丸、搜风顺气丸之类。)火燥、(宜大小承气汤、麻仁丸之类。)亡血燥、(宜四物汤之类。)产后脱血燥、(宜四物汤加人参、黄之类。)呕吐伤液燥、(宜四君子加麦冬、五味之类。)汗后亡液燥、(宜八珍汤、十全大补汤之类。)
肾虚液少燥、(宜六味丸、八味丸之类。)老年血衰燥、(宜四物汤,麻仁丸、济生苁蓉润肠丸之类。)
气实壅盛结、(宜六磨汤、得效橘杏丸、苏麻粥之类。)气虚不能传送亦结、(宜黄 汤之类。)气热干涸结、(宜大承气汤、麻仁丸、六一散之类。)气寒凝滞不行亦结。(宜局方半硫丸、枳实理中汤之类。)但宜以脉辨证,以证求因。而用药拟方,无余蕴矣。