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夹痰辨

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夹痰者,津液之所化也。风伤于肺,湿伤于脾,肺气不清,脾气凝浊而成。风寒夹痰,则寸口浮滑,发热头痛,咳嗽自汗,宜金沸草散及芎苏散{金沸草散:金沸草、前胡、细辛、半夏、荆芥、甘草、赤苓、生姜、红枣}。温病、热病夹痰,则关脉滑盛,痞闷声鼾,宜凉膈双解。内伤气虚夹痰,则气口脉滑而濡,咳吐涎饮,宜二陈汤加生白术。虚人六君加香砂,盖白术,熟则补脾腻膈,生则豁痰散血,燥湿利水,世人所不知者。凡人中脘有停痰留饮,亦令增寒发热,恶风自汗,喘咳,胸膈痞闷,气冲咽喉不得息,有似伤寒,但身不疼,项不强为异。若涎多者,亦隐隐头痛,清痰亦隐隐腹痛,然止发不以其时,目睛微寒,眼胞上下如煤炭色是也。其脉左手和平,右关濡滑,或寸口伏匿,俱宜小柴胡去参加茯苓、橘皮。或二陈汤随症上下加引经药,要以分寻出路为主。至于痰迷心窍如祟!者,与伤寒阳明发狂相似,口中时吐涎沫,胸腹按之不痛辨之,宜加味导痰汤加减。气上冲胸,脉滑而迟者,为痰伏膈上,宜瓜蒂散,虚人只用稀涎散探吐之。曾见外感夹痰症,脉不甚浮,不宜大发其汗,激动其痰,则呕不能食,宜于理气中合解散之剂,如香苏正气散之类,气顺则痰化矣。

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