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保安胎论

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凡孕妇脾胃旺而血气充,则胎安而正,产子精神而寿,曷尝用药以调气血安胎耶?若禀不足而气血衰,脾胃弱,饮食少,则虚症百出,孕成数堕,或产子不寿,必资药力以助母安胎寿子也。是以丹溪先生删定安胎饮之良方,治孕妇元气虚弱,胎气不安,饮食不美,或腹痛腰疼,随症加减,以治胎前诸症,后开随症加减二十余方,皆可按方取用。夫血精会凝而成孕,精气蒸胃而呕逆。血少肝虚,如爱酸物;胃气受伤,厌阻饮食。若人素弱呕阻,本方量加橘红;若禀浓吐逆,再加竹沥姜汁。下血不止名胎漏;小腹堕痛名胎痛。胎漏宜凉,须加生、熟地黄;胎痛宜温,少加带壳砂仁。至若仆跌动胎下血,胶艾宜加;怒气胎冲上逆,木香为先。小便短涩成淋沥,乃子淋之症,安荣不应本方宜。小便带血流于脬,是膀胱之热,逍遥入炒山栀。子肿症多面目虚浮,而肢体有水气,全生白术堪医。子烦症则心惊胆怯,而时加烦闷,安胎竹叶无疑。天仙藤散治足指缝出水,病名子气,虚人多加参、术。羚羊角散疗项强筋搐拳挛,病名子痫,痰多加竹沥、参、归。至如脾胃气虚而胎压尿胞,则脐腹胀而小便淋闭,安胎饮服,法宜探吐升提。又如脾虚气弱而转运舒迟,则饮食停滞而腹胀呕吐,安胎力缓,加参,平胃调和。又若胸满、腹胀、便秘、遍身浮肿,名曰胎水之不利,得用鲤鱼汤。若脾胃气虚,佐以四君、五皮。又若胎气上攻,心腹胀满作痛,名曰子悬之候,必用紫苏汤。若食少晡热,兼以加味逍遥。若腹大子满,肥而气壅,束胎难缓,临月欲活血而散滞,达生散宜尝。柴前梅连丸,治骨蒸之劳热。当归六黄汤,疗盗汗之晡热。孕成数堕,因母血弱不能分荫其胎,本方预服,可保满期。生子无气,由母气虚,仅可资荣于己,安胎之方,必须月服。老夫得少妇,须寡欲以候经期;壮阳遇衰阴,必频药以助胎力。其人爱精重施,生于精神有寿。狂阳妄泄,育子清寡无神,此造化必然之理,后人胤嗣当鉴。大抵孕妇素弱,又欲分血气以荫胎,自然虚症百出。是以丹溪先生安胎方以补为主,佐以顺气清凉。参、术、黄芩,乃安胎之圣药;归、芎、怀熟,实补血之良剂;佐以苏叶、陈皮,可为常服方也。夫孕成六月之前,其胎尚未转运,茯苓性降,不宜多用,黄 肥胎,岂可常加。香附虽胎喘所需,无补虚人反害。砂仁可止呕定痛,多加则动血行胎。历考丹溪安胎之论不过数首,安胎之方不过再四,若能神明加减,则十全八九,诚为后学之准绳也。

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