肖琢如医案:刘某。一日至寓求诊,云患呕吐清汁,兼以头痛不能举,医者率以风寒发表药,服之益剧,已逾月矣。舌苔白而湿滑,口中和,脉之,沉,与吴茱萸汤,一剂知,二剂疾如失。
吴茱萸6克、生姜15克、人参9克、大枣6克。
寥笙注:本案属肝胃虚寒,浊阴之气上逆证。患者头痛不能举,呕吐清汁(即涎沫),脉沉,苔白而湿滑,口中和,此为厥阴受寒,肝木横逆,侮及胃土,胃失和降,故呕吐涎沫。阴寒之气随经上逆故头痛。方用吴茱萸大辛大热,温中散寒,下气止痛,直入厥阴为君。生姜辛温,散逆止呕,使胃浊随吴茱英而下泄,故以为臣。大枣、人参甘温以益气和中,共奏温降开胃,补中泻浊之功。众医不辨表、里、寒、热、虚、实,执头痛一症,率以风寒发散为治,延误病程,致病益增剧,月余不愈,是为瞎医盲治,疾岂能愈哉?
吴孚先医案:治一人。伤寒,头痛,不发热,干呕吐沫。医用川芎藁本不应。吴曰:此厥阴中虚之症。干呕吐涎沫,厥阴之寒,上干于胃也;头痛者,厥阴与督脉会于颠,寒气从经脉上攻也。用人参、大枣益脾以防木邪;吴茱萸、生姜入厥阴,以散寒邪,且又止呕,呕止而头痛自除。设无头痛,又属太阴,非厥阴为病矣。
寥笙注:本案亦属肝胃虚寒头痛呕吐证。患者头痛,干呕,吐沫,医者不知辨证,以川芎藁本治之,所谓头痛医头者,此辈是也。夫治病必求其本,见病治病,冀图悻中,无道理也。吴氏对本案病理及方义,已详为分析,义无余蕴矣,兹不复赘。