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七十五、烧裈散证

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王肯堂医案:尝治伤寒病未平,复犯房室,命在须臾,用独参汤调烧裈散,凡服参500-1000克余,得愈者三四人,信哉用药不一可执一也。

妇人中裈近隐处,取烧作灰,人参60克煎汤,用参水调服烧裈散,日三服,小便即利,阴头微肿,此为愈矣。妇人病,取男子裈烧服。

寥笙注:本案为房劳复证。复者何?其人病方瘥,体尚虚,犯女劳则虚而益虚,病乃重发。凡病人血气未复,余邪未尽,欲火妄动而交媾,精气亏损,即能致此病。至于阴阳易之为病,厉代医家颇有争论,愚见以为隐说则谓之阴阳易,显说则谓之房劳复,二而一,一而二也,因交接而病复发,病与先易,即变易之谓,非谓以不病之人易其人之病也。证之临证所见房劳复,无论男女,自病者多,人病者少,未有病者不自病而独病无病之人,殊难置信。若泥于阴阳易之旧说,谓男传不病之女,女传不病之男,于文义虽易通,于病理实难解,仲景亦未明言,不可为据。本案为伤寒病未平,复犯房室,命在须臾,此危证也。王氏博极群书,脉证合参,必其人精竭气脱,余邪乘虚而入,辨证施治,以独参汤急救精气之脱,亦不舍仲景阴阳易之治,调烧裤散导邪从来路而去,得愈者三四人,故云信哉用药不可执一也。今人不知摄身,往往病未平而交媾复发者颇不乏人,录此案不在烧挥散一方一药之治验,意在借以警众而防世急也。

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