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二十八、肝脓疡

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肝脓疡,古谓肝痈。多因忿怒抑郁,木失条达,肝火内生,肝胆不和;嗜食高深厚味,醇酒炙搏;或痢后肠受阻,运化失常,湿痰内郁,燥结肝胆之浴;或用力过猛,闪挫跌仆,以致气机失畅等致气滞血痪,痰湿交阻,郁积成痛所致。发病或急或缓、恶寒发热或无全身症状,期门穴初起隐痛,继而胀痛{增剧,胁肋膨满,肝脏肿大,表皮挛急,局部肿块皮色或白或紫红,进而中软成脓。或伴有面目发黄,形体消瘦,精神萎颓,口苦纳呆,时时汗出,或咬嗽,舌苦由白转黄,脉弦滑转数。

1 .华佗治肝痈神方加味治肝脓疡

[方 剂] 当归、生甘草、柴胡、龙胆草各10克,金银花60-100克,连翘、蒲公英、白芍、茵陈各30克,栀子15克。

[制用法] 水煎服。

[功 效] 治肝脓疡神效。

[验 证] 张x 、,男,2岁,反复寒战高热,右胁疼痛10余天,伴口苦口臭,食欲不振,大便秘结,小便短赤。体温39.8c ,肝区叩击痛(+ + + ) ,肝肋下4厘米,压痛明显。超声波检查见右腋前线第8肋间至腋中线第9肋间,可见一液平段。粪检3次;未发现阿米巴原虫。诊断为肝脓疡。经用青、链霉素及红、氯霉素等治疗,未见好转,而求治于中医。来诊时舌质红赤、苔,黄厚腻,脉弦数。此为肝胆湿热,结毒成痈,乃用上方治之,3剂后热退,右胁痛减轻;再进3剂,超声波检查液平段已消失。再以上方去栀子、龙胆草、加沙参、麦冬调治l周痊愈。随访1年未见复发。

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