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四、小儿痄腮

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流行性腮腺炎属中医“痄腮”范畴,俗称“猪头肥”。本病好发于冬春季节,尤以5-9 岁小儿发病居多,且多传染。多因外感风温邪毒、塑阻少经脉、蕴结腮部所致。

1 .柴胡石膏汤治痄腮

[方剂] 柴胡12克,生石膏15克,葛根、天花粉、黄芩、炒牛蒡子、连翘、桔梗、升麻、甘草各9克。

[制用法] 水煎服,每日1剂。

[疗效] 经多次实践验证,重者2剂,轻者1剂即愈。

[验证] 张xx ,15岁,学生。开始寒热往来,日轻夜重;两腮逐渐肿起如鸡蛋大小之硬块,用齿嚼饭,两腮痠痛;舌质红、苔黄厚腻,脉象弦数。经用青、链霉素,病情未减,改服上方2 剂而痊愈。

2 .柴胡注射液治疗痄腮

[方剂] 柴胡注射液。

[制用法] 肌肉注射,每次2毫升,( 10岁以上首剂3 毫升),每天2 次。

[疗效] 治疗28例,治愈27例,1 例合并颌下淋巴结炎疗效不显。绝大多数2 天痊愈。

[验证] 黄xx ,男,10岁,1986年9月17日诊。双侧腮腺部肿胀,有热感2天,曾注射板蓝根注射液,内服病毒灵等药不效,给予柴胡注射液,每天2次,每次3毫升,即晚体温下降,双侧腮腺部肿明显消退。18日复诊,患部恢复正常而获愈。

[备注] 柴胡注射液多用于治高热,用治腮腺炎连续注射1-3天,未发现副作用和不良反应。

3 .地龙白糖浸液治腮腺炎

[方剂] 活地龙(即蚯蚓)2 -3 条,白糖适量。

[制用法] 清水洗净地龙,整条放人杯中(不要弄断),撒上白糖,片刻即有渗出液,将此液用棉签涂布在腮腺炎的红肿范围略大些。每天涂2-3 次。二三天即可痊愈。

[功效] 治腮腺炎奇效。

[验证] 薛、,女,7岁。患腮腺炎,先后双侧红肿疼痛,外擦地龙白糖浸液,每天2-3次,2-天痊愈。

4 .黛黄散治流行性腮腺炎

[方剂] 青黛、生大黄各等份,冰片、食醋适量。

[制用法] 将前二药研细末,再加冰片少许调匀,用食醋调成糊状,涂敷患处,每天换药1次。以患部肿胀消失为止。亦可加服六神丸,根据患者年龄确定内服量。

[功效] 治流行性腮腺炎。

[验证] 治疗68例,均治愈。一般用药3-5 天可愈。

5 .萸杖散治腮腺炎

[方剂] 吴茱萸9克,虎杖5克,紫花地丁6克、胆南星3克。

[制用法] 上药共研细末,备用。用时取6-15克,以醋调和成糊状,敷双足涌泉穴。上盖塑料薄膜,再班以纱布,用胶布固定。

[功效] 清热、解毒、消肿。

[验证] 治疗6例,单用此法,未用抗生素,均痊愈。

[备注] 引自《浙江中医杂志》 。

6 .消肿膏治痄腮

[方剂] 大黄100克,芒硝、赤小豆各100克,白矾20克。

[制用法] 上为细末,过80目筛,用凡士林300克调匀成膏状,备用。用时视肿面大小,取此膏敷患处,外以纱布盖上,胶布固定。每日换药l-2次。

[功效] 清热泻火,消肿止痛。

[验证] 治疗268例,分别用药3-5天后,全部治愈。

[备注] 引自1985年《四川中医》(5)。

7 .痄腮散治痄腮

[方剂] 吴茱萸15克,白蔹、大黄各6克,胆南星3 克,虎杖9克。

[制用法] 上药共研细末,贮瓶备用。用时视年龄大小,l 岁以下,每次用药3 克;1-5 岁每次用药6克;6-10岁每次用药9克;11-15岁每次用药12 克;16 岁以上者每次用药15克。使用时先以酒精棉球擦两足涌泉穴处,然后将药膏平摊于纱布上,敷贴涌泉穴上,再用绷带包扎固定。24 小时换药1 次。病情严重者可连敷。敷药期间,如敷药干燥者,可用醋液润之。

[功效] 解毒散结。痄腮,面颊红肿疼痛或伴发热者。

[验证] 治疗100例,敷药2-4天后,全部治愈。

[备注] 笔者经验方。

8 .六神冰黛散治痄腮

[方剂] 六神丸30粒(研细)、冰硼散15克,青黛30克,芒硝12克。

[制用法] 上为细末,混匀备用。用时取适量,以老陈醋调成糊状,敷贴于腮腺肿胀处和涌泉穴(为健侧),每6-8 小时更换1次,直至发热、肿痛消失。同时内服自拟大板夏玄汤(酒大黄10 克,板蓝根、玄参、夏枯草各30 克。每日1 剂,水煎,顿服之), 热炽者,予物理降温,必要时输液。

[功效] 清热解毒,消肿止痛。流行性腮腺炎。

[验证] 治疗45例,均在4日内治愈。

[备注] 引自1990年《广西中医药》(5)。方中六神丸,冰硼散均为中成药。

9 .腮腺炎膏治痄腮

[方剂] 穿山甲、乳香、没药、赤药、连翘、生大黄、桅子、大青叶、板蓝根各等份。五灵脂为各药量的5倍。

[制用法] 上药共研细末,用炼好的蜂蜜调成膏状,备用。用时取药膏摊在纱布上,敷于患处,每30-36小时换药l次。高热者可配合用药,牛蒡子、金银花、大青叶、板蓝根、赤药、夏枯草、重楼、生石膏。浓煎频服。每日1剂,剂量视年龄酌定。

[功效] 清热解毒,活血散结。

[验证] 治疗315例,敷药1-3次后,全部治愈。

[备注] 引自1987年《吉林中医药》(l)。

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