一、人始生先成精脉道通血气行
（灵枢经脉篇）雷公问于黄帝曰∶禁脉之言∶（脉当作服，即本经禁服篇也。）凡刺之理，经脉为始，营其所行，制其度量，内次五脏，外别六腑。愿尽闻其道。（营其所行，言经络之营行也。制其度量，言裁度其分数也。五脏属里，故言内次。六腑属表，故言外别。此数语即禁服篇之言，但彼次别二字，俱作刺字。详针刺类二十九。）黄帝曰∶人始生，先成精，（精者，人之水也。万物之生，其初皆水。故易曰∶天一生水。道家曰∶水是三才之母，精为元气之根。本神篇曰∶故生之来谓之精。决气篇曰∶两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。故人始生先成精也。）精成而脑髓生。（精藏于肾，肾通于脑，脑者阴也，髓者骨之充也，诸髓皆属于脑，故精成而后脑髓生。）骨为干，（犹木之有干，土之有石，故能立其身。）脉为营，（脉络经营一身，故血气周流不息。）筋为刚，（筋力刚劲，故能约束骨胳，动作强健。）肉为墙，（肉象墙垣，故能蓄藏血气。）皮肤坚而毛发长。（皮肤不坚则气不聚，故万物皮壳无弗坚者，所以固其外也。）谷入于胃，脉道以通，血气乃行。（前言成形始于精，此言养形在于谷。如营卫生会篇曰∶人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气，其清者为营，浊者为卫。故脉道通，血气行，此经脉之谓。明经脉之道，则可以决死生、处百病、调虚实、施治疗矣。经脉义连后篇。）
二、十二经脉
（灵枢经脉篇）雷公曰∶愿卒闻经脉之始生。黄帝曰∶经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。（卒，尽也。）肺手太阴之脉，起于中焦，（十二经脉所属，肺为手太阴经也。中焦当胃中脘，在脐上四寸之分。手之三阴，从脏走手，故手太阴脉发于此。凡后手三阴经，皆自内而出也。愚按∶此十二经者，即营气也。营行脉中，而序必始于肺经者，以脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉以行阴阳，而五脏六腑皆以受气，故十二经以肺经为首，循序相传，尽于足厥阴肝经而又传于肺，终而复始，是为一周。）下络大肠，（络，联系也。当任脉水分穴之分，肺脉络于大肠，以肺与大肠为表里也。按∶十二经相通，各有表里。凡在本经者皆曰属，以此通彼者皆曰络，故在手太阴则曰属肺络大肠，在手阳明则曰属大肠络肺，彼此互更，皆以本经为主也。下文十二经皆仿此。）还循胃口，（还，复也。循，巡绕也。自大肠而上，复循胃口。）上膈属肺，（膈，膈膜也。人有膈膜，居心肺之下，前齐鸠尾，后齐十一椎，周遭相着，所以遮隔浊气，不使上熏心肺也。属者，所部之谓。）从肺系横出腋下，（肺系，喉咙也。喉以通气，下连于肺。膊之下，胁之上曰腋。腋下，即中府之旁。系音系。）下循内，（膊之内侧，上至腋，下至肘，嫩白肉曰，天府侠白之次也。，儒、软二音，又奴刀、奴到二切。）行少阴、心主之前，（少阴，心经也。心主，手厥阴经也。手之三阴，太阴在前，厥阴在中，少阴在后也。）下肘中，循臂内，（膊臂之交曰肘中，穴名尺泽。肘以下为臂。内，内侧也。行孔最、列缺、经渠之次。）上骨下廉，入寸口，（骨，掌后高骨也。下廉，骨下侧也。寸口，关前动脉也，即太渊穴处。）上鱼，循鱼际，（手腕之前，大指本节之间，其肥肉隆起形如鱼者，统谓之鱼。寸口之前，鱼之后，曰鱼际穴。）出大指之端；（端，指尖也，即少商穴，手太阴肺经止于此。）其支者，从腕后直出次指内廉出其端。（支者，如木之有枝，此以正经之外而复有旁通之络也。臂掌之交曰腕，此本经别络，从腕后上侧列缺穴直出次指之端，交商阳穴而接乎手阳明经也。此下十二经为病，见疾病类第十，与此本出同篇，所当互考。）大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，（大肠为手阳明经也。大指次指，即食指之端也，穴名商阳。手之三阳，从手走头，故手阳明脉发于此。凡后手三阳经皆然。）循指上廉，出合谷两骨之间，（循义见前，凡前已注明者后不再注，余仿此。上廉，上侧也。凡经脉阳行于外，阴行于内，后诸经皆同。循指上廉，二间、三间也。合谷，穴名。两骨，即大指次指后岐骨间也，俗名虎口。）上入两筋之中，（腕中上侧两筋陷中，阳溪穴也。）循臂上廉，入肘外廉，（循阳溪等穴以上曲池也。）上外前廉，上肩出骨之前廉，（上外前廉，行肘、五里、臂也。肩端骨罅为骨，以上肩、巨骨也。，隅同。）上出于柱骨之会上，（肩背之上，颈项之根，为天柱骨。六阳皆会于督脉之大椎，是为会上。）下入缺盆络肺，下膈属大肠；（自大椎而前，入足阳明之缺盆，络于肺中，复下膈，当脐旁天枢之分属于大肠，与肺相为表里也。）其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中，（头茎为颈。耳下曲处为颊。颈中之穴，天鼎、扶突也。）还出挟口交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。（人中，即督脉之水沟穴。由人中而左右互交、上挟鼻孔者，自禾以交于迎香穴也。手阳明经止于此，乃自山根交承泣穴而接乎足阳明经也。）胃足阳明之脉，起于鼻之交中，（胃为足阳明经也。，鼻茎也，亦曰山根。交，其脉左右互交也。足之三阳，从头走足，故足阳明脉发于此。凡后足三阳经皆然。音遏。）旁纳太阳之脉，（纳，入也。足太阳起于目内睛明穴，与相近，阳明由此下行，故入之也。）下循鼻外，入上齿中，（鼻外，即承泣、四白、巨之分。）还出挟口环唇，下交承浆，（环，绕也。承浆，任脉穴。）却循颐后下廉，出大迎，（腮下为颔。颔中为颐。由地仓以下大迎也。）循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅；（颊车，本经穴，在耳下。上耳前，下关也。客主人，足少阳经穴，在耳前。循发际以上头维，至额颅，会于督脉之神庭。额颅，发际前也。）其支者，从大迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈属胃络脾；（人迎，缺盆，俱本经穴。属胃，谓本经之所属也。络脾，胃与脾为表里也。此支自缺盆入内下膈，当上脘中脘之分，属胃络脾。）其直者，从缺盆下乳内廉，（直者，直下而外行也。从缺盆下行气户等穴，以至乳中、乳根也。）下挟脐，（天枢等穴也。）入气街中；（自外陵等穴下入气街，即气冲也，在毛际两旁鼠鼷上一寸。）其支者，起于胃口，下循腹里，下至气街中而合，（胃口，胃之下口，当下脘之分，难经谓之幽门者是也。循腹里，过足少阴肓之外，此即上文支者之脉，由胃下行，而与直者复合于气街之中也。）以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下循胫外廉，下足跗，入中趾内间；（髀，股也。抵，至也。髀关、伏兔，皆膝上穴名。自此由阴市诸穴以下。膝盖曰膑。骨曰胫。足面曰跗。此三者，即犊鼻、巨虚、冲阳等穴之次。乃循内庭入中趾内间而出厉兑，足阳明经止于此。厉兑义详本穴条下。髀，并米切，又音比。膑，频、牝二音。胫，形敬切。跗，附、孚二音。）其支者，下廉三寸而别；下入中趾外间；其支者，别跗上，入大趾间出其端。（廉，上廉也。下廉三寸，即丰隆穴。是为阳明别络，故下入中趾外间。又其支者，自跗上冲阳穴次，别行入大趾间，斜出足厥阴行间之次，循大趾出其端，而接乎足太阴经也。）脾足太阴之脉，起于大趾之端，（脾为足太阴经也。起于足大趾端隐白穴。足之三阴，从足走腹，故足太阴脉发于此。凡后足三阴经皆然。）循趾内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，（循趾内侧白肉际，行大都、太白等穴。核骨，即大趾本节后内侧圆骨也。滑氏言为孤拐骨者非，盖孤拐即名踝骨，古有击踝之说，即今北人所谓打孤拐也。核骨唯一，踝骨则有内外之分。滑氏以足跟骨为踝者亦非，盖彼曰跟踵，非踝也。踝，胡寡切。）上内，循胫骨后，交出厥阴之前，（，足肚也，亦名腓肠。本经自漏谷上行，交出厥阴之前，即地机，阴陵泉也。，本经与通用，音篆。盖本音，玉篇以足跟为。）上膝股内前廉，（股，大腿也，一曰髀内为股。前廉，上侧也，当血海、箕门之次。）入腹属脾络胃，（自冲门穴入腹内行。脾与胃为表里，故于中脘、下脘之分，属脾络胃也。）上膈挟咽，连舌本，散舌下；（咽以咽物，居喉之后。自胃脘上行至此，连舌本，散舌下而终。本，根也。）其支者，复从胃别上膈，注心中。（足太阴外行者，由腹之四行，上府舍，腹结等穴，散于胸中，而止于大包。其内行而支者，自胃脘别上膈，注心中，而接乎手少阴经也。）心手少阴之脉，起于心中，（心为手少阴经，故脉发于心中。）出属心系，（心当五椎之下，其系有五，上系连肺，肺下系心，心下三系连脾肝肾，故心通五脏之气而为之主也。系音。）下膈络小肠；）心与小肠为表里，故下膈当脐上二寸下脘之分络小肠也。）其支者，从心系上挟咽，系目系；（支者，从心系出任脉之外，上行挟咽，系目系，以合于内。）其直者，复从心系却上肺，下出腋下，（直者，经之正脉也。此自前心系复上肺，由足少阳渊腋之次出腋下，上行极泉穴，手少阴经行于外者始此。）下循内后廉，行太阴、心主之后，（内后廉，青灵穴也。手之三阴，少阴居太阴、厥阴之后。）下肘内，循臂内后廉，（少海、灵道等穴也。）抵掌后锐骨之端，（手腕下踝为锐骨，神门穴也。）入掌内后廉，循小指之内出其端。（少府、少冲也。手少阴经止于此，乃交小指外侧，而接乎手太阳经也。滑氏曰∶心为君主之官，尊于他脏，故其交经接受，不假支别云。）小肠手太阳之脉，起于小指之端，（小肠为手太阳经也。起于小指外侧端少泽穴。）循手外侧，上腕，出踝中，（前谷、后溪、腕骨等穴也。）直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，（循臂骨下廉阳谷等穴，出肘内侧两骨尖陷中，小海穴也。此处捺之，应于小指之上。）上循外后廉，（行手阳明、少阳之外。）出肩解，绕肩胛，交肩上，（肩后骨缝曰肩解，即肩贞穴也。肩胛，、天宗等处也。肩上，秉风、曲垣等穴也。左右交于两肩之上，会于督脉之大椎。滑氏曰∶脊两旁为膂，膂上两角为肩解，肩解下成片骨为肩胛，即肩骨也。胛音甲。）入缺盆络心，（自缺盆由胸下行，入膻中络心，心与小肠为表里也。）循咽下膈，抵胃属小肠；（自缺盆之下，循咽下膈，抵胃下行，当脐上二寸之分属小肠，此本经之行于内者。）其支者，从缺盆循颈上颊，至目锐，却入耳中；（其支行于外者，出缺盆，循颈中之天窗，上颊后之天容，由颧以入耳中听宫穴也，手太阴经止于此。音资。）其支者，别颊上抵鼻，至目内，斜络于颧。（目下为。目内角为内。颧，即颧骨下颧穴，手太阳自此交目内，而接乎足太阳经也。音拙。颧音权。）膀胱足太阳之脉，起于目内，（膀胱为足太阳经也。起于目内睛明穴。）上额交巅；（由攒竹上额，历曲差、五处等穴，自络却穴左右斜行，而交于项巅之百会。）其支者，从巅至耳上角；（其支者由百会旁行，至耳上角，过足少阳之曲鬓、率谷、天冲、浮白、窍阴、完骨，故此六穴者皆为足太阳、少阳之会。）其直者，从巅入络脑，（自百会行通天、络却、玉枕，入络于脑中也。）还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，（自脑复出别下项，由天柱而下会于督脉之大椎、陶道，却循肩膊内分作四行而下。此节言内两行者，挟脊两旁，各相去一寸半，自大杼行风门及脏腑诸而抵腰中等穴也。中行椎骨曰脊。臀骨上曰腰。膊音博。）入循膂，络肾属膀胱；（自腰中入膂，络肾，前属膀胱，肾与膀胱为表里也。挟脊两旁之肉曰膂。膂音旅。）其支者，从腰中下挟脊贯臀，入中；（从腰中循髋骨下挟脊，历四穴，贯臀之会阳，下行承扶、殷门、浮、委阳，入之委中也。尻旁大肉曰臀。膝后曲处曰。臀音屯。音国。音辽。）其支者，从膊内左右别下贯胛，挟脊内，（此支言肩膊内、大杼下，外两行也。左右贯胛，去脊各三寸别行，历附分、魄户、膏肓等穴，挟脊下行，由秩边而过髀枢也。）过髀枢，循髀外，从后廉下合中，（过髀枢，会于足少阳之环跳，循髀外后廉，去承扶一寸五分之间下行，复与前之入中者相合。）以下贯内，出外踝之后，循京骨，至小趾外侧。（贯内者，由合阳以下承筋、承山等穴也。出外踝之后，昆仑、仆参等穴也。小趾本节后大骨曰京骨。小趾外侧端曰至阴，足太阳经穴止此，乃交于小趾之下，而接乎足少阴经也。，同。）肾足少阴之脉，起于小趾之下，邪走足心，（肾为足少阴经也。起于小趾下，斜走足心之涌泉穴。邪，斜同。）出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，（然谷，在内踝前大骨下。内踝之后别入跟中，即太溪、大钟等穴。）以上内，出内廉，（自复溜、交信，过足太阴之三阴交，以上内之筑宾，出内廉之阴谷。）上股内后廉，贯脊属肾络膀胱；（上股内后廉，结于督脉之长强，以贯脊中而后属于肾，前当关元中极之分而络于膀胱，以其相为表里也。滑氏曰∶由阴谷上股内后廉、贯脊，会于脊之长强穴，还出于前，循横骨、大赫、气穴、四满、中注、肓俞，当盲俞之所脐之左右属肾，下脐，过关元、中极而络膀胱也。）其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本；（滑氏曰∶其直行者，从肓俞属肾处上行，循商曲、石关、阴都、通谷诸穴，贯肝，上循幽门上膈，历步廊入肺中，循神封、灵墟、神藏、中、俞府而上循喉咙，并人迎，挟舌本而终也。愚按∶足少阴一经，考之本篇及经别、经筋等篇，皆言由脊里，上注心肺而散于胸中；惟骨空论曰∶冲脉者，起于气街，并少阴之经，挟齐上行，至胸中而散。故甲乙经于俞府、中、神藏、灵墟、神封、步廊等穴，皆云足少阴脉气所发；幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨十一穴，皆云冲脉足少阴之会。故滑氏之注如此，实本于甲乙、铜人诸书，而甲乙等书实本之骨空论也。）其支者，从肺出络心，注胸中。（其支者，自神藏之际，从肺络心注胸中，以上俞府诸穴，足少阴经止于此，而接乎手厥阴经也。胸中，当两乳之间，亦曰膻中。）心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，（心主者，心之所主也。心本手少阴，而复有手厥阴者，心包络之经也。如邪客篇曰∶心者，五脏六腑之大主也。诸邪之在心者，皆在心之包络。包络者，心主之脉也。其脉之出入屈折，行之疾徐，皆如手少阴心主之脉行也。故曰心主手厥阴心包络之脉。胸中义见上文。滑氏曰∶或问∶手厥阴经曰心主，又曰心包络何也？曰∶君火以明，相火以位。手厥阴代君火行事，以用而言，故曰手心主，以经而言，则曰心包络，一经而二名，实相火也。）出属心包络，下膈，历络三；（心包络，包心之膜络也。包络为心主之外卫，三为脏腑之外卫，故为表里而相络。诸经皆无历字，独此有之，盖指上中下而言，上即膻中，中即中脘，下即脐下，故任脉之阴交穴为三募也。，焦通用。）其支者，循胸出胁，下腋三寸，（胁上际为腋。腋下三寸，天池也，手厥阴经穴始此。）上抵腋下，循内，行太阴少阴之间，（上抵腋下之天泉，循内行太阴、少阴之间，以手之三阴，厥阴在中也。）入肘中，下臂行两筋之间，（入肘中，曲泽也。下臂行两筋之间，门、间使、内关、大陵也。）入掌中，循中指出其端；（入掌中，劳宫也。中指端，中冲也，手厥阴经止于此。）其支者，别掌中，循小指次指出其端。（小指次指，谓小指之次指，即无名指也。其支者，自劳宫别行名指端，而接乎手少阳经也。）三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，（三焦为手少阳经也。起于无名指端关冲穴。）上出两指之间，（即小指次指之间液门、中渚穴也。）循手表腕，出臂外两骨之间，（手表之腕，阳池也。臂外两骨间，外关、支沟等穴也。）上贯肘，循外，上肩而交出足少阳之后，（上贯肘之天井，循外，行手太阳之前，手阳明之后，历清冷渊、消泺、会上肩，过足少阳之肩井，自天而交出足少阳之后也。）入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦；（其内行者入缺盆，复由足阳明之外，下布膻中，散络心包，相为表里，乃自上焦下膈，循中焦下行，并足太阳之正入络膀胱以约下焦，故足太阳经委阳穴为三焦下辅也。详见后十六。）其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至；（其支行于外者，自膻中上行，出缺盆，循天上项，会于督脉之大椎，循天牖，系耳后之翳风、螈脉、颅息，出耳上角之角孙，过足少阳之悬厘、颔厌，下行耳颊至会于手太阳颧之分。音拙，目下也。）其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前交颊，至目锐。（此支从耳后翳风入耳中，过手太阳之听宫，出走耳前之耳门，过足少阳之客主人，交颊，循和，上丝竹空，至目锐，会于瞳子穴，手少阳经止于此，而接乎足少阳经也。）胆足少阳之脉，起于目锐，（胆为足少阳经也。起于目锐瞳子穴。目之外角曰锐。）上抵头角，下耳后，（自目锐，由听会、客主人上抵头角，循颔厌，下悬颅、悬厘，从耳上发际入曲鬓、率谷，历手少阳之角孙外折下耳后，行天冲、浮白、窍阴、完骨，又自完骨外折上行，循本神，前至阳白，复内折上行，循临泣、目窗、正营、承灵、脑空，由风池而下行也。）循颈行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆；（自风池循颈，过手少阳之天牖，行少阳之前，下至肩上，循肩井，复交出手少阳之后，过督脉之大椎，会于手太阳之秉风，而前入于足阳明缺盆之外。）其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐后；（其支者，从耳后颞ht间，过手少阳之翳风，入耳中，过手太阳之听宫，出走耳前，复自听会至目锐后瞳子之分。）其支者，别锐皆，下大迎，合于手少阳，抵于，（其支者，别自目外瞳子，下足阳明大迎之次，由手少阳之丝竹、和而下抵于也。）下加颊车，下颈合缺盆，（其下于足阳明者，合于下关，乃自颊车下颈，循本经之前，与前之入缺盆者相合，以下胸中。）以下胸中，贯膈络肝属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中；（其内行者，由缺盆下胸，当手厥阴天池之分贯膈，足厥阴期门之分络肝，本经日月之分属胆，而相为表里，乃循胁里，由足厥阴之章门下行，出足阳明之气街，绕毛际，合于足厥阴，以横入髀厌中之环跳穴也。）其直者，从缺盆下腋，循胸过季胁，下合髀厌中，（其直下而行于外者，从缺盆下腋循胸，历渊腋、辄筋、日月过季胁，循京门、带脉等穴下行，由居入足太阳之上、中、下下行，复与前之入髀厌者相合。）以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，（髀阳，髀之外侧也。辅骨，膝下两旁高骨也。由髀阳行太阳阳明之中，历中渎、阳关、出膝外廉，下外辅骨之前，自阳陵泉以下阳交等穴也。）直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之间；（外踝上骨际曰绝骨。绝骨之端，阳辅穴也。下行悬钟，循足面上之丘墟、临泣等穴，乃入小趾次趾之间，至窍阴穴，足少阳经止于此。）其支者，别跗上，入大趾之间，循大趾岐骨内出其端，还贯爪甲，出三毛。（足大趾次趾本节后骨缝为岐骨。大趾爪甲后二节间为三毛。其支者自足跗上别行入大趾，循岐骨内，出大趾端，还贯入爪甲，出三毛，而接乎足厥阴经也。）肝足厥阴之脉，起于大趾丛毛之际，（肝为足厥阴经也。起于足大趾，去爪甲横纹后，丛毛际大敦穴。丛毛，即上文所谓三毛也。）上循足跗上廉，去内踝一寸，（足跗上廉，行间、太冲也。内踝前一寸，中封也。）上踝八寸，交出太阴之后，上内廉，（上踝过足太阴之三阴交，历蠡沟、中都，复上一寸，交出太阴之后，上内廉，至膝关、曲泉也。）循股阴，入毛中，过阴器，（股阴，内侧也。循股内之阴包、五里、阴廉，上会于足太阴之冲门、府舍，入阴毛中之急脉，遂左右相交，环绕阴器，而会于任脉之曲骨。）抵小腹，挟胃属肝络胆，（自阴上入小腹，会于任脉之中极、关元，循章门至期门之所挟胃属肝，下足少阳日月之所络胆，而肝胆相为表里也。）上贯膈，布胁肋，（自期门上贯膈，行足太阴食窦之外，大包之里，散布胁肋，上足少阳渊腋、手太阴云门之下，足厥阴经穴止于此。）循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅；（颃颡，咽颡也。目内深处为目系。其内行而上者，自胁肋间，由足阳明人迎之外，循喉咙之后入颃颡，行足阳明大迎、地仓、四白之外，内连目系，上出足少阳阳白之外，临泣之里，与督脉相会于顶巅之百会。）其支者，从目系下颊里，环唇内；（此支者，从前目系之分，下行任脉之外，本经之里，下颊里，交环于口唇之内。）其支者，复从肝别贯膈，上注肺。（又其支者，从前期门属肝所行足太阴食窦之外，本经之里，别贯膈，上注于肺，下行至中焦，挟中脘之分，复接于手太阴肺经，以尽十二经之一周，终而复始也。）
三、十二经离合
（灵枢经别篇全）黄帝问于岐伯曰∶余闻人之合于天道也，内有五脏以应五音、五色、五时、五味、五位也；外有六腑以应六律，六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道。（此言人身脏腑经脉，无非合于天道者。五音五色等义，见藏象类。六律义，见附翼律原。十二月等义，俱详载图翼中。）夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所始，工之所止也，粗之所易，上之所难也。请问其离合出入奈何？（经脉者，脏腑之枝叶；脏腑者，经脉之根本。知十二经脉之道，则阴阳明，表里悉，气血分，虚实见，天道之逆从可察，邪正之安危可辨。凡人之生，病之成，人之所以治，病之所以起，莫不由之。故初学人必始于此，工之良者亦止于此而已。第粗工忽之，谓其寻常易知耳；上工难之，谓其应变无穷也。十二经脉已具前经脉篇，但其上下离合、内外出入之道犹有未备，故此复明其详。然经脉篇以首尾循环言，故上下起止有别；此以离合言，故但从四末始。虽此略彼详，然义有不同，所当参阅。）岐伯稽首再拜曰∶明乎哉问也。此粗之所过，上之所息也，请卒言之。（过犹经过，谓忽略不察也。息如止息，谓必所留心也。）足太阳之正，别入于中，其一道下尻五寸别入于肛，属于膀胱，散之肾，循膂当心入散；直者，从膂上出于项，复属于太阳，此为一经也。足少阴之正，至中别走太阳而合，上至肾，当十四出属带脉；直者，系舌本，复出于项，合于太阳，此为一合。成以诸阴之别，皆为正也。（此膀胱与肾为表里，故其经脉相为一合也。足太阳之正，入中，与少阴合而上行；其别一道下尻五寸，当承扶之次，上入肛门，内行腹中，属于膀胱，散于肾，循膂当心入散，上出于项，而复属于本经太阳，此内外同为一经也。足少阴之正，自中合于太阳，内行上至肾，当十四椎旁肾俞之次，出属带脉，其直者上系舌本，复出于项，合于太阳，是为六合之一也。然有表必有里，有阳必有阴，故诸阳之正，必成于诸阴之别，此皆正脉相为离合，非旁通交会之谓也。余仿此。尻，开高切。肛音工，又好刚切。，椎同，音槌。）足少阳之正，绕髀入毛际，合于厥阴；别者，入季胁之间，循胸里属胆，散之上肝，贯心，以上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外也。足厥阴之正，别跗上，上至毛际，合于少阳，与别俱行，此为二合也。（此胆肝二经为表里，经脉相为一合也。足少阳绕髀阳，入毛际，与足厥阴合。其内行而别者，乃自季胁入胸属胆、散之上肝，由肝之上系贯心，上挟咽，自颐颔中出，散于面，上系目系，复合少阳本经于目外瞳子也。足厥阴之正，别足跗内行，上至阴毛之际，合于足少阳、与别者俱行，上布胁肋，是为六合之二也。颐音移。颔，何敢切。）足阳明之正，上至髀，入于腹里，属胃，散之脾，上通于心，上循咽出于口，上，还系目系，合于阳明也。足太阴之正，上至髀，合于阳明，与别俱行，上结于咽，贯舌中，此为三合也。（此胃脾二经表里相为一合也。足阳明上至髀关，其内行者，由气街入腹里，属于胃，散于脾，上通于心，循咽出于口，上，入承泣之次，系目系为目下网，以合于阳明本经也。足太阴之正，上股内，合于足阳明，与别者俱行，上咽贯舌，是为六合之三也。音遏。音拙。）手太阳之正，指地，别于肩解，入腋走心，系小肠也。手少阴之正，别入于渊腋两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内，此为四合也。（此小肠与心表里经脉相为一合也。指地者，地属阴，居天之内。手太阳内行之脉，别于肩解，入腋走心，系于小肠，皆自上而下，自外而内，故曰指地。经脉篇言交肩上，入缺盆络心；此言别于肩解，入腋走心。盖前后皆有入心之脉。手少阴之正，自腋下三寸足少阳渊腋之次，行两筋之间，内属于心，与手太阳入腋走心者合，乃上行挟于咽、出于面，合于目内，是当与足太阳睛明相会矣。此六合之四也。手少阳之正，指天，别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也。手心主之正，别下渊腋三寸入胸中，别属三焦，出循喉咙，出耳后，合少阳完骨之下，此为五合也。（此三焦心主表里经脉相为一合也。指天者，天属阳，运于地之外。手少阳之正，上别于巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中，包罗脏腑之外，故曰指天。手厥阴之正，其别而内行者，与少阴之脉，同自腋下三寸，足少阳渊腋之次，入胸中，属于三焦，乃出循喉咙，行耳后，合手足少阳于完骨之下，此六合之五也。）手阳明之正，从手循膺乳，别于肩，入柱骨，下走大肠，属于肺，上循喉咙，出缺盆，合于阳明也。手太阴之正，别入渊腋少阴之前，入走肺，散之大肠，上出缺盆，循喉咙，复合阳明，此六合也。（此大肠与肺为表里，经脉相为一合也。手阳明之正，循胸前膺乳之间，其内行者，别于肩，入柱骨，由缺盆下走大肠，属于肺；其上者，循喉咙，复出缺盆，而合于阳明本经也。手太阴之正，其内行者，自天府别入渊腋，由手少阴心经之前入内走肺，散之大肠；其上行者，出缺盆，循喉咙，复合于手阳明经。以上共十二经，是为六合也。）
四、十二经筋结支别
（灵枢经筋篇）足太阳之筋，起于足小趾，上结于踝，邪上结于膝，（足太阳之筋，起于足小趾爪甲之侧，即足太阳经脉所止之处，至阴穴次也。循足跗外侧上结于外踝昆仑之分，乃邪上附阳而结于膝之分。结，聚也。凡后十二经筋所起所行之次，与十二经脉多相合；其中有小异者，乃其支别，亦互相发明耳。独足之三阴，则始同而终不同也，所当并考。愚按∶十二经脉之外，而复有所谓经筋者何也？盖经脉营行表里，故出入脏腑，以次相传；经筋联缀百骸，故维络周身，各有定位。虽经筋所行之部，多与经脉相同；然其所结所盛之处，则惟四肢溪谷之间为最，以筋会于节也。筋属木，其华在爪，故十二经筋皆起于四肢指爪之间，而后盛于辅骨，结于肘腕，系于膝关，联于肌肉，上于颈项，终于头面，此人身经筋之大略也。筋有刚柔，刚者所以束骨，柔者所以相维，亦犹经之有络，纲之有纪，故手足项背直行附骨之筋皆坚大，而胸腹头面支别横络之筋皆柔细也。但手足十二经之筋又各有不同者，如手足三阳行于外，其筋多刚，手足三阴行于内，其筋多柔；而足三阴、阳明之筋皆聚于阴器，故曰前阴者，宗筋之所聚，此又筋之大会也。然一身之筋，又皆肝之所生，故惟足厥阴之筋络诸筋，而肝曰罢极之本，此经脉经筋之所以异也。）其下循足外踝，结于踵，上循跟，结于；（其下，足跗之下也。踵即足跟之突出者，跟即踵上之筋处也，乃仆参申脉之分。结于，委中也。音国。，硬同。）其别者结于外，上中内廉，与中并，（此即大筋之旁出者，别为柔短筋，亦犹木之有枝也。后凡言别者、支者皆仿此。此支自外踝别行，由足肚之下尖处，行少阳之后，结于之外侧络穴飞阳之分，乃上内廉，合大筋于委中而一之也。上结于臀，（尾骨旁，会阳之分也。臀音屯。）上挟脊上项；（挟脊背，分左右上项，会于督脉之陶道、大椎，此皆附脊之刚筋也。）其支者，别入结于舌本；（其支者，自项别入内行，与手少阳之筋结于舌本，散于舌下。自此以上，皆柔之筋而散于头面。）其直者，结于枕骨，上头下颜，结于鼻；（其直者，自项而上，与足少阴之筋，合于脑后枕骨间，由是而上过于头，前下于颜，以结于鼻下之两旁也。额上曰颜。）其支者，为目上网，下结于；（网，纲维也，所以约束目睫、司开阖者也。目下曰，即颧也。此支自通顶入脑者下属目本，散于目上，为目上网，下行者结于，与足少阳之筋合。音求。）其支者，从腋后外廉，结于肩；（又其支者，从挟脊，循腋后外廉，行足少阳之后，上至肩，会手阳明之筋，结于肩。）其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨；（此支后行者，从腋后走腋下，向前邪出阳明之缺盆，乃从耳后直上，会手太阳、足少阳之筋，结于完骨。完骨，耳后高骨也。）其支者，出缺盆，邪上出于。（此支前行者，同前缺盆之筋岐出，别上颐颔，邪行出于，与前之下结于者相合也。此下仍有十二经筋病刺法，见疾病类六十九，与此本出同篇，所当互考。）足少阳之筋，起于小趾次趾，上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉；（小趾次趾，即第四趾窍阴之次也。外踝，丘墟之次。胫外廉，外丘、阳交之次。膝外廉，阳陵泉、阳关之次。此皆刚筋也。胫，奚敬切。）其支者，别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻；（膝下两旁突出之骨曰辅骨。膝上六寸起肉曰伏兔。尾骨曰尻。此支自外辅骨上走于髀，分为二岐，前结于阳明之伏兔，后结于督脉之尻，至此刚柔相制，所以联臀膝而运枢机也。髀，并米切，又音比。尻，开高切。）其直者，上乘季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆；（季胁下两旁处曰。胸上两旁高处曰膺。此直者，自外辅骨走髀，由髀枢上行乘，循季胁上走腋，当手太阴之下，出腋前廉，横系于胸乳之分，上结于缺盆，与手太阴之筋相合，皆刚筋也。音秒，一作眇，五音篇曰少也，盖其处少骨之义。）直者，上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于；（此直者，自上走腋处直上出腋，贯于缺盆，与上之结于缺盆者相合，乃行足太阳经筋之前，循耳上额角，交太阳之筋于巅上，复从足阳明头维之分走耳前，下腮颔，复上结于。颔，何敢切，腮下也。云燕颔者即此。）支者，结于目为外维。（此支者，从颧上斜趋结于目外，而为目之外维，凡人能左右盼视者，正以此筋为之伸缩也。按本篇有曰从左之右，右目不开，上过右角，并跷脉而行，左络于右等义，详疾病类六十九。）足阳明之筋，起于中三趾，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁属脊；（中三趾，即足之中趾，厉兑之旁也。结于跗上冲阳之次，乃从足面邪行，出太阴、少阳两筋之间，上辅骨，结于膝之外廉，直上髀枢，行少阳之前，循胁向后，内属于脊。）其直者，上循，结于膝，其支者，结于外辅骨，合少阳；（，足胫骨也。其直者，自跗循，结于膝下外廉三里之次，以上膝膑中。其支者，自前跗上邪外上行，结于外辅骨阳陵泉之分，与少阳相合。音干。）其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，（此直者，由膝膑直上，循伏兔、髀关之分，结于髀中，乃上行聚于阴器，阴阳总宗筋之会，会于气街而阳明为之长也。乃自横骨之分，左右挟行，循天枢、关门等穴，而上布于腹，此上至颈，皆刚筋也。）至缺盆而结，上颈，上挟口，合于，下结于鼻，上合于太阳，太阳为目上网，阳明为目下网；（自缺盆上颈中人迎穴，乃循颐颊上挟口吻、与阳跷会于地仓，上合于颧，下结于鼻旁，复上睛明穴合于足太阳。太阳细筋，散于目上，故为目上网；阳明细筋，散于目下，故为目下网。）其支者，从颊结于耳前。其支者，自颐颊间上结耳前，会于足少阳之上关、颔厌，上至头维而终也。）足太阴之筋，起于大趾之端内侧，上结于内踝；（大趾之端内侧，隐白也。循核骨而上，结于内踝下商丘之次。）其直者，络于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器，（络当作结。此自内踝直上，结于膝内辅骨阴陵泉之次。股之内侧曰阴股。结于髀，箕门之次也。乃上横骨两端，与足厥阴会于冲门，横绕曲骨，并足少阴阳明之筋而聚于阴器，皆刚筋也。）上腹，结于脐，循腹里，结于肋，散于胸中；其内者，着于脊。（其前行者，自阴器上腹，会手少阴之筋结于脐，循腹里由大横、腹哀之次结于肋，乃散为柔细之筋上行，布于胸中胸乡、大包之次。其内行者，由阴器宗筋之间，并阳明少阴之筋而上着于脊。）足少阴之筋，起于小趾之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合，而上结于内辅之下，（足少阴之筋，起小趾下，邪趋足心，又邪趋内侧，上然谷，并足太阴商丘之次，走内踝之下，结于根踵之间，与太阳之筋合，由踵内侧上行，结于内辅骨下阴谷之次。并太阴之筋，而上循阴股，结于阴器，自内辅并太阴之筋，上循阴股，上横骨，与太阴、厥阴、阳明之筋合，而结于阴器，皆刚筋也。）循脊内，挟膂上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。（自阴器内行，由子宫上系肾间，并冲脉循脊两旁，挟膂上至项，与足太阳之筋合，结于枕骨，内属髓海。膂音旅。）足厥阴之筋，起于大趾之上，上结于内踝之前，（大趾上三毛际，大敦次也。行跗上，与足太阴之筋并行，结于内踝前中封之次。）上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。（由内踝上足胫，循三阴交之分上行，并足少阴之筋，上结于内辅骨下曲泉之次，复并太阴之筋，上循阴股中五里、阴廉之分，上急脉而结于阴器。阴器者，合太阴、厥阴、阳明、少阴之筋，以及冲、任、督之脉皆聚于此，故曰宗筋。厥阴属肝，肝主筋，故络诸筋而一之，以成健运之用。）手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结于腋下；（手小指之上外侧，少泽穴也。上行结于手腕外侧腕骨、阳谷之次，上循臂内侧，结于肘下锐骨之后，小海之次。但于肘尖下两骨罅中，以指捺其筋，则麻应于小指之上，是其验也。又由肘上外廉，入结于后腋之下，此皆刚筋也。）其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出走太阳之前，结于耳后完骨；（其支者，自腋下与足太阳之筋合，走腋后廉，上绕肩胛，行肩外、肩中，循颈中天窗之分，出走太阳经筋自缺盆出者之前，同上结于耳后完骨之次也。）其支者，入耳中；直者，出耳上，下结于颔，上属目外。（此支者，自颈上曲牙，入耳中听宫之分。其直者，上行出耳上，会于手少阳角孙之次。其前而下者，循颐结于颔，与手阳明之筋合。其前而上者，属目外瞳子之次，与手足少阳之筋合也。）手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕中，循臂结于肘，上绕外廉，上肩走颈，合手太阳；（小指次指之端，无名指关冲之次也。上结于手腕之阳池，循臂外关、支沟之次，出臂上两骨间结于肘，自肘上外廉，由会行太阳之里、阳明之外，上肩，走颈中天牖之分，与手太阳之筋合，此皆刚筋也。）其支者，当曲颊，入系舌本；（其支者，自颈中当曲颊下入系舌本，与足太阳之筋合。）其支者，上曲牙，循耳前，属目外，上乘颔，结于角。（又支者，自颊行曲牙，会足阳明之筋，循耳前上行，与手太阳、足少阳之筋屈曲交绾，而会于耳上之角孙，乃属目外而复会于瞳子之次。颔当作额，盖此筋自耳前行外，与三阳交会，上出两额之左右，以结于额之上角也。）手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上，结于；（大指次指之端，食指尖商阳之次也。历合谷，结于腕上阳溪之次，循臂上廉，又结于肘外肘之次，乃上会与足太阳之筋合，结于肩，此皆刚筋也。）其支者，绕肩胛，挟脊；（此支自肩屈曲后行，绕肩胛，与手足太阳之筋合而挟于脊。）直者，从肩上颈；（此直者自肩，行巨骨，上颈中天鼎、扶突之次。）其支者，上颊，结于；（此支者，自颈上颊入下齿中，上结于手太阳颧之分。）直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔；（此直者，自颈，出手太阳天窗、天容之前，行耳前上额左角络头，以下右颔。此举左而言，则右在其中，亦如经脉之左之右右之左也。故右行者，亦上额右角，交络于头，下左颔，以合于太阳、少阳之筋。）手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外侧，（手大指上，少商之次也。鱼后，鱼际也。寸口外侧，即列缺之次。）上循臂，结肘中，上内廉，入腋下，（上循臂结于肘中尺泽之次，上内廉天府之次，乃横入腋下，与手少阴之筋合，此上皆刚筋也。）出缺盆，结肩前，此自腋下上出缺盆，行肩上三阳之前，而结于肩之前也。）上结缺盆，下结胸里，散贯贲，合贲，下抵季胁。（此上行者，自腋而上，并足三阳之筋上结于缺盆。下行者，自腋入胸，结于胸里，散贯于胃上口贲门之分，与手厥阴之筋合，下行抵季胁，与足少阳、厥阴之筋合也。愚按∶四十四难七冲门者，胃为贲门。杨玄操云∶贲者膈也，胃气之所出，胃出谷气以传于肺，肺在膈上，故胃为贲门。详此则经络之行于三焦，脏腑之列于五内，其脉络相贯之处，在上焦则联于咽喉，中焦则联于贲膈，下焦则联于二阴，舍此三处，无所连属矣。贲音秘，又音奔。）手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，（中指端，中冲之次也。循指入掌中，至掌后大陵之次，并手太阴之筋，上结于肘内廉曲泽之次。）上臂阴，结腋下，下散前后挟胁；（上臂阴天泉之次，由曲腋间并太阴之筋结于腋下，当天池之次下行，前后布散挟胁，联于手太阴、足少阳之筋。此经自掌至腋，皆刚筋也。）其支者，入腋，散胸中，结于臂。（此支者，自天池之分，入腋内，散于胸中。臂当作贲，盖此支并太阴之筋入散胸中，故同结于贲也。）手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨，上结肘内廉，上入腋，交太阴，挟乳里，（小指内侧，少冲次也。结于锐骨，神门次也。肘内廉，少海次也。上入腋极泉之次，交手太阴之筋，邪络挟乳内行。此经自指至腋，皆刚筋也。结于胸中，循臂，下系于脐。（自乳里内行结于胸中，与三阴之筋合。臂字亦当作贲，盖心主、少阴之筋，皆与太阴合于贲而下行也。）
五、十五别络病刺
（灵枢经脉篇）手太阴之别，名曰列缺，起于腕上分间，并太阴之经，直入掌中，散入于鱼际，（此下即十五络穴也。不曰络而曰别者，以本经由此穴而别走邻经也。手太阴之络名列缺，在腕后一寸五分，上侧分肉间，太阴自此别走阳明者。其太阴本经之脉，由此直入掌中，散于鱼际也。人或有寸关尺三部脉不见，自列缺至阳溪见者，俗谓之反关脉，此经脉虚而络脉满，千金翼谓阳脉逆，反大于气口三倍者是也。）其病实则手锐掌热，虚则欠kt，小便遗数，取之去腕半寸，别走阳明也。（掌后高骨为手锐骨。实为邪热有余，故手锐掌热。欠kt，张口伸腰也。虚因肺气不足，故为欠kt及小便遗而且数。通俗文曰∶体倦则伸，志倦则kt也。治此者取列缺，谓实可泻之，虚可补之。后诸经皆准此。半寸当作寸半。此太阴之络别走阳明，而阳明之络曰偏历，亦入太阴，以其相为表里，故互为注络以相通也。他经皆然。kt音去。）手少阴之别，名曰通里，去腕一寸半，别而上行，循经入于心中，系舌本，属目系。其实则支膈，虚则不能言，取之掌后一寸，别走太阳也。（手少阴之络名通里，在腕后一寸陷中。别走手太阳者也。此经入心下膈，故邪实则支膈，谓膈间若有所支而不畅也。其支者上系舌本。故虚则不能言。当取通里，或补或泻以治之也。）手心主之别，名曰内关，去腕二寸，出于两筋之间，循经以上系于心包，络心系。实则心痛。虚则为头强，取之两筋间也。（手厥阴之络名内关，在掌后去腕二寸两筋间，别走手少阳者也。此经系心包，络心系，又去耳后，合少阳完骨之下。故邪实则心痛，虚则头强不利也。皆取内关以治之。）手太阳之别，名曰支正，上腕五寸，内注少阴；其别者上走肘，络肩。实则节弛肘废，虚则生，小者如指痂疥，取之所别也。（手太阳之络名支正，在腕后五寸，走臂内侧，注手少阴者也。此经走肘络肩，故邪实则脉络壅滞而节施肘废，正虚则血气不行，大则为，小则为指间痂疥之类。取之所别，即支正也。音尤，赘也。瘤也。）手阳明之别，名曰偏历，去腕三寸，别入太阴；其别者，上循臂，乘肩，上曲颊偏齿；其别者，入耳合于宗脉。实则龋聋，虚则齿寒痹隔，取之所别也。（手阳明之络名偏历，在腕后三寸上侧间，别走手太阴者也。按本经筋脉皆无入耳上目之文，惟此别络有之。宗脉者，脉聚于耳目之间者也。龋，齿蠹病也。此经上曲颊偏齿入耳，络肺下膈，故实则为齿龋耳聋，虚则为齿寒内痹而隔。治此者，当取所别之偏历。龋，丘雨切。）手少阳之别，名曰外关，去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心主。病实则肘挛，虚则不收，取之所别也。（手少阳之络名外关，在腕后二寸两筋间，别走手厥阴心主者也。此经绕臂，故为肘挛及不收之病。治此者，当取所别之外关。）足太阳之别，名曰飞阳，去踝七寸，别走少阴。实则鼽窒头背痛，虚则鼽衄，取之所别也。（足太阳之络名飞阳，在足外踝上七寸，别走足少阴者也。此经起于目内，络脑行头背，故其为病如此。治此者，当取所别之飞阳。鼽音求，鼻塞也。窒音质。衄，女六切，鼻出血也。）足少阳之别，名曰光明，去踝五寸，别走厥阴，下络足跗。实则厥，虚则痿，坐不能起，取之所别也。（足少阳之络名光明，在外踝上五寸，别走足厥阴者也。此经下络足跗，故为厥为痿。治此者，当取所别之光明。音璧，足不能行也。）足阳明之别，名曰丰隆，去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁喑，实则狂巅，虚则足不收胫枯，取之所别也。（足阳明之络名丰隆，在外踝上八寸，别走足太阴者也。此经循喉咙入缺盆，胃为五脏六腑之海，而喉嗌缺盆为诸经之孔道，故合诸经之气下络喉嗌而为病如此。治之者，当取所别之丰隆也。胫，奚敬切。嗌音益。瘁，悴同，病乏也。喑音音。巅，癫同。）足太阴之别，名曰公孙，去本节之后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛，虚则鼓胀，取之所别也。（足太阴之络名公孙，在足大趾本节后一寸，别走足阳明者也。厥气者，脾气失调而或寒或热，皆为厥气。逆而上行则为霍乱。本经入腹属脾络胃，故其所病如此。治此者，当取所别之公孙也。）足少阴之别，名曰大钟，当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包，下外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛，取之所别也。（足少阴之络名大钟，在足跟后骨上两筋间，别走足太阳者也。前十二经脉言本经从肺出络心，此言上走心包，下外贯腰脊，故其为病如此。而治此者，当取所别之大钟也。）足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳；其别者，循胫上睾，结于茎。其病气逆则睾肿卒疝，实则挺长，虚则暴痒，取之所别也。（足厥阴之络名蠡沟，在足内踝上五寸，别走足少阳者也。本经络阴器，上睾结于茎，故其所病如此。而治此者，当取所别之蠡沟。蠡音里。睾音高，阴丸也。茎，英、行二音，阴茎也。）任脉之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔，取之所别也。（尾翳，误也，任脉之络名屏翳，即会阴穴，在大便前、小便后、两阴之间，任督冲三脉所起之处。此经由鸠尾下行散于腹，故其为病若此。而治之者，当取所别之会阴。搔，思高切，爬也。）督脉之别，名曰长强，挟膂上项，散头上，下当肩胛左右，别走太阳，入贯膂。实则脊强，虚则头重高摇之，挟脊之有过者，取之所别也。（督脉之络名长强，在尾骨端，别走任脉足少阴者也。此经上头项走肩背，故其所病如此。头重高摇之，谓力弱不胜而颤掉也。治此者，当取所别之长强。膂音吕。）脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸，布胸胁。实则身尽痛，虚则百节尽皆纵，此脉若罗络之血者，皆取之脾之大络脉也。（脾之大络名大包，在渊腋下三寸，布胸胁，出九肋间，总统阴阳诸络，由脾灌溉五脏者也，故其为病如此。罗络之血者，言此大络包罗诸络之血，故皆取脾之大络以去之。大络，即大包也。）凡此十五络者，实则必见，虚则必下，视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所别也。（十二经共十二络，而外有任督之络，及脾之大络，是为十五络也。凡人之十二经脉，伏行分肉之间，深不可见；其脉之浮而可见者，皆络脉也。然又必邪气盛者脉乃壅盛，故实则必见；正气虚者，脉乃陷下，而视之不见矣。故当求上下诸穴，以相印证而察之，何也？盖以人经有肥瘦长短之不同，络脉亦异其所别，故不可执一而求也。愚按∶本篇以督脉之长强，任脉之尾翳，合为十五络，盖督脉统络诸阳，任脉统络诸阴，以为十二经络阴阳之纲领故也。而二十六难以阳跷阴跷合为十五络者，不知阳跷为足太阳之别，阴跷为足少阴之别，不得另以为言也，学人当以本经为正。又按∶本篇足太阴之别名曰公孙，而复有脾之大络名曰大包；足阳明之别名曰丰隆，而平人气象论复有胃之大络名曰虚里。然则诸经之络唯一，而脾胃之络各二。盖以脾胃为脏腑之本，而十二经皆以受气者也。共为十六络，有图。）
六、经络之辨刺诊之法
（灵枢经脉篇脉度篇）黄帝曰∶经脉十二者，伏行分肉之间，深而不见；其常见者，足太阴过于外踝之上，无所隐故也。诸脉之浮而常见者，皆络脉也。（灵枢经脉篇。足太阴当作手太阴。经脉深而直行，故手足十二经脉，皆伏行分肉之间，不可得见。其有见者，惟手太阴一经，过于手外踝之上，因其骨露皮浅，故不能隐。下文云经脉者常不可见也，其虚实也以气口知之，正谓此耳。此外诸脉，凡浮露于外而可见者，皆络脉也。分肉，言肉中之分理也。）六经络，手阳明少阳之大络，起于五指间，上合肘中。（此举手络之最大者，以明视络之法也。手足各有六经，而手六经之络，则惟阳明少阳之络为最大。手阳明之络名偏历，左腕后三寸上侧间，别走太阴；手少阳之络名外关，在臂表腕后二寸两筋间，邪行向内，历阳明、太阴别走厥阴。二络之下行者，阳明出合谷之次，分络于大食二指；少阳出阳池之次，散络于中名小三指，故起于五指间。其上行者，总合于肘中内廉厥阴曲泽之次。凡人手背之露筋者，皆显然可察，俗谓之青筋，此本非筋非脉，即蓄血之大络也。凡浮络之在外者，皆可推此而知耳。）饮酒者，卫气先行皮肤、先充络脉，络脉先盛，故卫气已平，营气乃满，而经脉大盛。（卫气者，水谷之悍气也，其气疾滑利，不入于经。酒亦水谷之悍气，其疾之性亦然。故饮酒者，必随卫气先达皮肤，先充络脉，络脉先盛，则卫气已平，而后营气满，经脉乃盛矣。平，犹潮平也，即盛满之谓。愚按∶脉有经络，经在内，络在外；气有营卫，营在内，卫在外。今饮酒者，其气自内达外，似宜先经而后络，兹乃先络而后经者何也？盖营气者，犹原泉之混混，循行地中，周流不息者也，故曰营行脉中。卫气者，犹雨雾之郁蒸，透彻上下，遍及万物者也，故曰卫行脉外。是以雨雾之出于地，必先入百川而后归河海；卫气之出于胃，必先充络脉而后达诸经，故经水篇以十二经分发十二水。然则经即大地之江河，络犹原野之百川也。此经络营卫之辨。）脉之卒然动者，皆邪气居之，留于本末；不动则热，不坚则陷且空，不与众同，是以知其何脉之动也。（上文言饮酒者能致经脉之盛，故脉之平素不甚动而卒然动者，皆邪气居之，留于经脉之本末而然耳。邪气者，即指酒气为言。酒邪在脉，则浮络者虽不动，亦必热也；虽大而不坚，故陷且空也。此浮络与经脉之不同，故可因之以知其动者为何经之脉也。此特举饮酒为言者，正欲见其动与不动，空与不空，而经脉络脉为可辨矣。）雷公曰∶何以知经脉之与络脉异也？黄帝曰∶经脉者常不可见也，其虚实也以气口知之，脉之见者皆络脉也。（气口者，手太阴肺经也。肺朝百脉，气口为脉之大会，凡十二经脉，深不可见，而其虚实，惟于气口可知之，因其无所隐也。若其他浮露在外而可见者，皆络脉而非经也。）雷公曰∶细子无以明其然也。黄帝曰∶诸络脉皆不能经大节之间，必行绝道而出入，复合于皮中，其会皆见于外。（大节，大关节也。绝道，间道也。凡经脉所行，必由谷大节之间。络脉所行，乃不经大节，而于经脉不到之处，出入联系以为流通之用。然络有大小，大者曰大络、小者曰孙络。大络犹木之干，行有出入；孙络犹木之枝，散于肤腠，故其会皆见于外。）故诸刺络脉者，必刺其结上，甚血者虽无结，急取之以泻其邪而出其血，留之发为痹也。（凡刺络脉者，必刺其结上，此以血之所聚，其结粗突倍常，是为结上，即当刺处也。苦血聚已甚，虽无结络，亦必急取之以去其邪血，否则发为痹痛之病。今西北之俗，但遇风寒痛痹等疾，即以绳带紧束上臂，令手肘青筋胀突，乃用磁锋于肘中曲泽穴次，合络结上，砭取其血，谓之放寒，即此节之遗法，勿谓其无所据也。）凡诊络脉，脉色青则寒且痛，赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣；胃中有热，鱼际络赤；其暴黑者，留久痹也；其有赤有黑有青者，寒热气也；其青短者，少气也。（诊，视也。此诊络脉之色可以察病，而手鱼之络尤为显浅易见也。寒则气血凝涩，凝涩则青黑，故青则寒且痛。热则气血淖泽，淖泽则黄赤，故赤则有热。手鱼者，大指本节间之丰肉也。鱼虽手太阴之部，而胃气至于手太阴，故可以候胃气。五色之病，惟黑为甚，其暴黑者，以痹之留久而致也。其赤黑青色不常者，寒热气之往来也。其青而短者，青为阴胜，短为阳不足，故为少气也。）凡刺寒热者皆多血络，必间日而一取之，血尽而止，乃调其虚实。（凡邪气客于皮毛，未入于经而为寒热者，其病在血络，故当间日一取以去其血。血尽则邪尽，邪尽则止针，而后因其虚实以调治之也。邪自皮毛而入，极于五脏之次，义详针刺类三十。）其小而短者少气，甚者泻之则闷，闷甚则仆不得言，闷则急坐之也。（视其络脉之小而短者，气少故也，不可刺之。虚甚而泻，其气重虚，必致昏闷，甚则运仆暴脱不能出言，急扶坐之，使得气转以渐而苏。若偃卧则气滞，恐致不救也。）经脉为里，支而横者为络，络之别者为孙，盛而血者疾诛之，盛者泻之，虚者饮药以补之。（灵枢脉度篇。经脉直行深伏，故为里而难见。络脉支横而浅，故在表而易见。络之别者为孙，孙者言其小也，愈小愈多矣。凡人遍体细脉，即皆肤腠之孙络也。络脉有血而盛者，不去之则壅而为患，故当疾诛之。诛，除也。然必盛者而后可泻，虚则不宜用针。故邪气脏腑病形篇曰∶阴阳形气俱不足，勿取以针而调以甘药。即虚者饮药以补之之谓。）
七、气穴三百六十五
（素问气穴论）黄帝问曰∶余闻气穴三百六十五，以应一岁，未知其所，愿卒闻之。（人身孔穴，皆气所居，本篇言穴不言经，故曰气穴。周身三百六十五气穴，周岁三百六十五日，故以应一岁。卒，尽也。）岐伯稽首再拜对曰∶窘乎哉问也。其非圣帝，孰能穷其道焉？因请溢意尽言其处。（窘，穷而难也。孰，谁也。溢，畅达也。）帝捧手逡巡而却曰∶夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。岐伯曰∶此所谓圣人易语，良马易御也。（圣人者闻声知情，无所不达，故圣人易语。良马者不称其力，称其德也，故良马易御。）帝曰∶余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。（真数，格物穷理之数也。发蒙解惑未足以论，盖帝自谦非圣人，故不有真数，不足以论也。）岐伯再拜而起曰∶臣请言之。（此下旧本有云∶背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪，上纪者胃脘也，下纪者关元也。背胸邪系阴阳左右如此，其病前后痛涩，胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气，偏痛，脉满起，斜出尻脉，络胸胁，支心贯膈，上肩加天突，斜下肩交十椎下。以上共计八十七字，按其文义与上下文不相流贯，新校正疑其为骨空论文脱误于此者是，今移入针刺类四十七。）脏俞五十穴，（脏，五脏也。俞，井荥俞经合也。五脏之俞，五五二十五穴，左右合之，共五十穴。肝之井，大敦也。荥，行间也。俞，太冲也。经，中封也。合，曲泉也。心主之井，中冲也；荥，劳宫也；俞，大陵也；经，间使也；合，曲泽也。脾之井，隐白也；荥，大都也；俞，太白也；经，商丘也；合，阴陵泉也。肺之井，少商也；荥，鱼际也；俞，太渊也；经，经渠也；合，尺泽也。肾之井，涌泉也；荥，然谷也；俞，太也；经，复溜也；合，阴谷也。右五脏言心主而不言心，以邪客篇云∶手少阴之脉独无。诸邪之在于心者，皆在于心之包络，包络者心主之脉也，故独无焉。义详针刺类二十三。）腑俞七十二穴，（腑，六腑也。脏俞惟五，腑俞有六，曰井荥俞原经合也。六腑之俞，六六三十六穴，左右合之，共七十二穴。胆之井，窍阴也；荥，侠溪也；俞，临泣也；原，丘墟也；经，阳辅也；合，阳陵泉也。胃之井，厉兑也；荥，内庭也；俞，陷谷也；原，冲阳也；经，解溪也；合，三里也。大肠之井，商阳也；荥，二间也；俞，三间也；原，合谷也；经，阳溪也；合，曲池也。小肠之井，少泽也；荥，前谷也；俞，后溪也；原，腕骨也；经，阳谷也；合，小海也。三焦之井，关冲也；荥，液门也；俞，中渚也；原，阳池也；经，支沟也；合，天井也。膀胱之井，至阴也；荥，通谷也；俞，束骨也；原，京骨也；经，昆仑也；合，委中也。）热俞五十九穴，（具水热穴论注中，详针刺类三十九。）水俞五十七穴，详针刺类三十六，并出水热穴论王氏注中。）头上五行行五，五五二十五穴，（此即前热俞五十九穴中之数，而重言之也。）中kt两旁各五凡十穴，（此五脏之背俞，谓肺俞心俞肝俞脾俞肾俞也，皆足太阳经挟脊之两旁者，共十穴。kt，膂同。）大椎上两旁各一凡二穴，（大椎，督脉穴，连上两旁者共三穴。其两旁二穴，按王氏云∶甲乙经、经脉流注孔穴图经并不载，未详何俞也。新校正云∶大椎上旁无穴。今于大椎上旁按之甚，必当有穴，意者甲乙等经犹有未尽。）目瞳子浮白二穴，）瞳子、浮白各二穴，皆足少阳经也，共四穴。）两髀厌分中二穴，（髀厌分中，谓髀枢骨分缝中，即足少阳环跳穴也。）犊鼻二穴，（犊鼻，足阳明穴也。）耳中多所闻二穴，（手太阳听宫也。）眉本二穴，（足太阳攒竹也。）完骨二穴，（足少阳经也。）项中央一穴，（督脉风府也。）枕骨二穴，（足少阳上窍阴也。）上关二穴，（足少阳客主人也。）大迎二穴，（足阳明穴也。）下关二穴，（足阳明穴也。）天柱二穴，（足太阳经穴也。）巨虚上下廉四穴，（巨虚上廉，巨虚下廉，皆足阳明经穴。）曲牙二穴，（足阳明颊车也。）天突一穴，（任脉穴也。）天府二穴，（手太阴穴也。）天牖二穴，（手少阳穴也。）扶突二穴，（手阳明穴也。）天窗二穴，（手太阳穴也。）肩解二穴，（足少阳肩井也。）关元一穴，（任脉穴也。）委阳二穴，（足太阳穴也。）肩贞二穴，（手太阳穴也。）喑门一穴，（督脉门也。）齐一穴，（任脉神阙也。）胸俞十二穴，（谓俞腑、中、神藏、灵墟、神封、步廊，左右共十二穴，俱足少阴经穴。）背俞二穴，（足太阳大杼也。）膺俞十二穴，（胸之两旁曰膺。膺俞者，手太阴之云门、中府，足太阴之周荣、胸乡、天溪、食窦，左右共十二穴也。）分肉二穴，（足少阳阳辅也，重出。）踝上横二穴，（内踝上，交信也，足少阳经穴。外踝上，附阳也，足太阳经穴。左右共四穴。）阴阳跷四穴，阴跷穴，足少阴照海也。阳跷穴，足太阳申脉也。左右共四穴。跷有五音，跷、皎、乔、脚，又极虐切。）水俞在诸分，（水属阴，多在肉理诸分之间，故治水者当取诸阴分，如水俞五十七穴者是也。）热俞在气穴，（热为阳，多在气聚之穴，故治热者当取诸阳分，如热俞五十九穴者是也。）寒热俞在两骸厌中二穴，（两骸厌中，谓膝下外侧骨厌中，足少阳阳关穴也。骸音鞋，说文∶胫骨。）大禁二十五，在天府下五寸，（大禁者，禁刺之穴，谓手阳明五里也，在手太阴天府穴下五寸，左右共二穴。玉版篇曰∶迎之五里，中道而止，五至而已，五往而脏之气尽矣，故五五二十五而竭其输矣。正此谓也。详针刺类六十一。）凡三百六十五穴，针之所由行也。（自脏俞五十穴至此，共三百六十五穴。若连前移附针刺类原文所列天突、十椎、胃脘、关元四穴，则总计三百六十九穴。内除天突、关元及头上二十五穴俱系重复外，实止三百四十二穴。盖去古既远，相传多失，必欲考其详数不能也。）
八、孙络溪谷之应
（素问气穴论连前篇）帝曰∶余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷亦有所应乎？（游针之居，针所游行之处也。孙络，支别之小络也。溪谷义见后。）岐伯曰∶孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，（孔络之云穴会，以络与穴为会也。穴深在内，络浅在外，内外为会，故曰穴会。非谓气穴之外，别有三百六十五络穴也。）以溢奇邪，以通荣卫，（溢，注也，满也。奇，异也。邪自皮毛而溢于络者，以左注右，以右注左，其气无常处而不入于经，是为奇邪。表里之气，由络以通，故以通营卫。荣营通用，下同。）荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血着，外为发热，内为少气，（邪气留于荣卫，故卫气散，荣气溢。气竭于内，故为少气。血着于经，故为发热。着，直略切，留滞也。）疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。（邪客于络，则病及荣卫，故疾泻之，则荣卫通矣。疾，速也。然泻络者，但见其结，即可刺之，不必问其经穴之所会。）帝曰∶愿闻溪谷之会也。岐伯曰∶肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。（肉之会根据乎骨，骨之会在乎节，故大节小节之间，即大会小会之所，而溪谷出乎其中。凡分肉之间，溪谷之会，皆所以行荣卫之大气者也。愚按∶溪谷之义，说文∶泉出通川为谷。又诗有谷风，诗诂风自谷出也。宋均曰∶无水曰谷，有水曰溪。故溪谷之在天地，则所以通风水；在人身，则所以通血气。凡诸经俞穴，有曰天曰星者，皆所以应天也。有曰地曰山陵溪谷渊海泉泽都里者，皆所以应地也。又如穴名府者，为神之所集。穴名门户者，为神之所出入。穴名宅舍者，为神之所安。穴名台者，为神之所游行。此先圣之取义命名，皆有所因，用以类推，则庶事可见。）邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大，（当作，误也。盖可称大，不必称大也。）留于节凑，必将为败。（若邪气溢壅于溪谷，郁而成热，则荣卫不行，必为痈脓破等疾；设或留于节凑，则必更甚而为败矣。）积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。（若积寒留舍于溪谷，阴凝而滞，则荣卫之气不能居，卷肉缩筋，故肋肘不得伸，乃为骨痹不仁等疾，皆阳气不足而寒邪得留也。卷，同。）溪谷三百六十五，穴会亦应一岁。（有骨节而后有溪谷，有溪谷而后有穴俞，人身骨节三百六十五，而溪谷穴俞应之，故曰穴会亦应一岁之数。）其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。（邪在孙络，邪未深也，是为小痹，故可微针以治，而用法则同也。）帝乃辟左右而起，再拜曰∶今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之室，署曰气穴所在。（署，表识也。）岐伯曰∶孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也。（三百六十五脉，即首节三百六十五穴会之义。孙络之多，皆传注于十二经之大络，非独十四络穴也。络有十五而此言十四，内大包即脾经者。）内解泻于中者十脉。（解，解散也，即刺节真邪篇解结之谓。泻，泻去其实也。中者，五脏也。此言络虽十二，而分属于五脏，故可解泻于中。左右各五，故云十脉。）
九、气府三百六十五
（素问气府论全）足太阳脉气所发者七十八穴∶（详考本经下文，共得九十三穴，内除督脉、少阳二经其浮气相通于本经而重见者凡十五穴，则本经止七十八穴。近世经络相传，足太阳左右共一百二十六穴，即下文各经之数，亦多与今时者不同。盖本篇所载者，特举诸经脉气所发及别经所会而言，故曰气府；至于俞穴之详，仍散见各篇，此犹未尽。）两眉头各一，（本经攒竹二穴也。）入发至项三寸半，旁五，相去三寸，（项当作顶。自眉上入发，曲差穴也。自曲差上行至顶中通天穴，则三寸半也。并通天而居中者，督脉之百会也。百会为太阳督脉之会，故此以为言。百会居中，而前后共五穴，左右凡五行，故曰旁五。自百会前至囟会，后至强间，左右至少阳经穴，相去各三寸，共五五二十五穴，如下文者是也。）其浮气在皮中者凡五行，行五，五五二十五，（浮气者，言脉气之浮于顶也，共五行，行五穴，五行之中而太阳惟二。其中行者，督脉也，囟会、前项、百会、后顶、强间，共五穴。次两行者，本经也，五处、承光、通天、络却、玉枕，左右各五穴。又次两行者，少阳经也，临泣、目窗、正营、承灵、脑空，左右各五穴。共二十五穴也。行音杭。）项中大筋两旁各一，（天柱二穴也。）风府两旁各一，（风府，督脉穴。两旁各一，足少阳风池二穴也。按∶此穴与太阳无涉，今此言之，必其脉气之所会者。后仿此。）挟背以下至尻尾二十一节十五间各一，（脊骨二十一节，自大椎穴为第一节以下至尻尾而言，除项骨三节不在内也。间，骨节之间也。十五间各一，今考之甲乙等经惟十四穴，乃大杼、附分、魄户、神堂、、膈关、魂门、阳纲、意舍、胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边也。近世复有膏肓一穴，亦合十五穴；然此穴自晋以前所未言，而原数则左右共二十八穴也。）五脏之俞各五，六腑之俞各六，（五脏俞，谓肺俞心俞肝俞脾俞肾俞也。六腑俞，谓胆俞胃俞三焦俞大肠俞小肠俞膀胱俞。合脏腑之俞，左右共二十二穴。）委中以下至足小趾旁各六俞。（谓委中、昆仑、京骨、束骨、通谷、至阴也，左右共十二穴。）足少阳脉气所发者六十二穴∶（此足少阳脉气所发及别经有关于本经脉气者，共六十二穴。）两角上各二，（角，耳角也。角上各二，天冲、曲鬓也，共四穴。）直目上发际内各五，（谓临泣、目窗、正营、承灵、脑空也，左右共十穴。重见前足太阳下。）耳前角上各一，（耳前角，曲角也。角上各一，颔厌二穴也。）耳前角下各一，（悬厘二穴也。）锐发下各一，（手少阳和也，手足少阳之会。）客主人各一，（上关二穴也。）耳后陷中各一，（手少阳翳风二穴也，手足少阳之会。）下关各一，（足阳明穴也。足少阳阳明之会。）耳下牙车之后各一，（足阳明颊车二穴也。经别篇曰足少阳出颐颔中，故会于此。）缺盆各一，（足阳明经穴。手足六阳，俱出于此。）掖下三寸，胁下至八间各一，（掖下三寸，渊腋也。自渊腋下胁至八间各一者，谓辄筋、天池、日月、章门、带脉、五枢、维道、居，连渊腋共九穴，左右合十八穴。内天池属手厥阴，章门属足厥阴，皆足少阳之会。掖，腋同。，区、去二音。）髀枢中旁各一，（环跳二穴也。）膝以下至足小趾次趾各六俞。（谓阳陵泉、阳辅、丘墟、临泣、侠溪、窍阴，左右共十二穴也。）足阳明脉气所发者六十八穴∶额颅发际旁各三，（谓悬颅、阳白、头维也，左右共六穴。内悬颅、阳白俱足少阳穴。王氏曰∶悬颅为足阳明脉气所发，阳白为足阳明阴维之会。）面鼽骨空各一，（四白二穴也。鼽，同，音求。）大迎之骨空各一，（即大迎二穴也。）人迎各一，（人迎脉即此也，左右二穴。）缺盆外骨空各一，（手少阳天二穴也。）膺中骨间各一，（谓气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根，左右共十二穴也。）挟鸠尾之外，当乳下三寸，挟胃脘各五，（谓不容、承满、梁门、关门、太乙，左右共十穴也。）挟齐广三寸各三，（谓滑肉门、天枢、外陵，左右共六穴也。齐，脐同。）下齐二寸，挟之各三，（谓大巨、水道、归来，左右共六穴也。）气街动脉各一，（即气冲也，左右二穴。）伏兔上各一，（髀关二穴也。）三里以下至足中趾各八俞，分之所在穴空。（谓三里、上廉、下廉、解溪、冲阳、陷谷、内庭、厉兑，左右共十六穴。足阳明支者，一出下廉三寸而别下入中趾，一自跗上别入大趾端，故曰分之所在穴空。之，走也。）手太阳脉气所发者三十六穴∶目内各一，（足太阳睛明二穴也，为手太阳之会。）目外各一，（足少阳瞳子二穴也，手太阳之会。）鼽骨下各一，（鼽当作。颧二穴也。）耳郭上各一，手少阳角孙二穴也，手太阳之会。）耳中各一，（听宫二穴也。）巨骨穴各一，（手阳明经二穴也。）曲掖上骨穴各一，（俞二穴也。）柱骨上陷者各一，（足少阳肩井二穴也。）上天窗四寸各一，（谓天窗、窍阴四穴。窍阴，足少阳穴也。）肩解各一，（秉风二穴也。）肩解下三寸各一，（天宗二穴也。）肘以下至手小指本各六俞。（脉起于指端，故曰本六俞。谓小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽，左右共十二俞也。）手阳明脉气所发者二十二穴∶鼻空外廉项上各二，（谓迎香、扶突，左右共四穴也。）大迎骨空各一，（大迎二穴，足阳明经也，重出。）柱骨之会各一，（天鼎二穴也。）骨之会各一，（肩二穴也。）肘以下至手大指次指本各六俞。（谓三里、阳溪、合谷，三间、二间、商阳，左右共十二穴。）手少阳脉气所发者三十二穴∶鼽骨下各一，（手太阳颧二穴也，手少阳之会，重出。）眉后各一，（丝竹空二穴也。）角上各一，（足少阳颔厌二穴也，手少阳之会，重出。）下完骨后各一，（天牖二穴也。）项中足太阳之前各一，（足少阳风池二穴也，重出。）挟扶突各一，（手太阳天窗二穴也，重出。）肩贞各一，（手太阳二穴也。）肩贞下三寸分间各一，（谓肩、会、消泺，左右各六穴也。）肘以下至手小指次指本各六俞。（谓天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲，左右共十二穴也。）督脉气所发者二十八穴∶（今多一穴。）项中央二，（风府、哑门二穴也。）发际后中八，（前发际以至于后，中行凡八穴，谓神庭、上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户也。内囟会等五穴，重见前足太阳下。）面中三，（素、水沟、兑端三穴也。）大椎以下至尻尾及旁十五穴。（谓大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、阳关、腰俞、长强、会阳也。内会阳二穴属足太阳经，在尻尾两旁，故曰及旁。共十六穴。本经连会阳则二十九穴也。）至下凡二十一节，脊椎法也。（此除项骨而言。若连项骨三节，则共二十四节。音底，尾也。椎音槌，脊骨也。）任脉之气所发者二十八穴∶（今少一穴。）喉中央二，（廉泉、天突也。）膺中骨陷中各一，谓璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭，共六穴也。）鸠尾下三寸胃脘，五寸胃脘，以下至横骨六寸半，一，腹脉法也。（鸠尾，心前蔽骨也。胃脘，言上脘也。自蔽骨下至上脘三寸，故曰鸠尾下三寸胃脘。自脐上至上脘五寸，故又曰五寸胃脘。此古经颠倒文法也。又自脐以下至横骨长六寸半，骨度篇曰∶kt以下至天枢长八寸，天枢以下至横骨长六寸半。正合此数。一，谓一寸当有一穴。此上下共十四寸半，故亦有十四穴，即鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、齐中、阴交、气海、丹田、关元、中极、曲骨是也。此为腹脉之法。）下阴别一，（自曲骨之下，别络两阴之间，为冲督之会。故曰阴别。一，谓会阴穴也。）目下各一，（足阳明承泣二穴，任脉之会。）下唇一，（承浆穴也。）交一。（督脉穴，任脉之会。）冲脉气所发者二十二穴∶挟鸠尾外各半寸至齐寸一，（齐，脐同。寸一，谓每寸一穴，即幽门、通谷、阴都、石关、商曲、肓俞，左右共十二穴也。）挟齐下旁各五分至横骨寸一，腹脉法也。（谓中注、髓府、胞门、阴关、横骨，左右共十穴。上俱腹二行脉法也。按∶此皆足少阴穴，盖冲脉并足少阴之经而上行也。）足少阴舌下，（刺疟论曰∶舌下两脉者，廉泉也。指此而言。故廉泉虽任脉之穴，而实为肾经脉气所发，重出。）厥阴毛中急脉各一，（急脉在阴毛之中，凡疝气急痛者，上引小腹，下引阴丸，即急脉之验，厥阴脉气所发也。今甲乙针灸等书，俱失此穴。）手少阴各一，（阴二穴也。）阴阳跷各一，（阴跷之，足少阴交信也。阳跷之，足太阳附阳也。）手足诸鱼际脉气所发者，凡三百六十五穴也。（手足诸鱼际，言手足鱼际非一也。然则手足掌两旁丰肉处，皆谓之鱼。此举诸鱼际为言者，盖四肢为十二经发脉之本，故言此以明诸经气府之纲领也。总计前数，共三百八十六穴，除重复十二穴，仍多九穴，此则本篇之数。愚按∶气穴论言气穴三百六十五以应一岁，而气府论复言三百六十五，其数既多，又将何所应乎？余尝求之天道，此正所以应人也。夫天象有竖有横，有经有纬，经分南北，纬分东西，如岁数之应天者，特以纬度言之耳，而天之四正四隅，盖无往而非此数。其在人者，故有气穴气府及孙络溪谷骨度之分，亦无往而不相应，此正天人气数之合也。今考之气穴之数，则三百四十二，气府之数则三百八十六，共七百二十八穴，内除气府重复十二穴，又除气穴气府相重者二百一十三穴，实存五百零三穴，是为二篇之数。及详考近代所传十四经俞穴图经总数，通共六百六十穴，则古今之数，已不能全合矣。此其中虽后世不无发明，而遗漏古法者，恐亦不能免也。）
十、项腋头面诸经之次
（灵枢本输篇）缺盆之中，任脉也，名曰天突。（此下言颈项中诸经之次也。缺盆，足阳明经穴，居横骨之上，左右各一。缺盆之中，即任脉之天突穴，是为颈前居中第一行脉也。）一次任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎。（一次者，次于中脉一行，足阳明也。其动脉名曰人迎，即颈中第二行脉也。）二次脉，手阳明也，名曰扶突。（二次于足阳明之外者，手阳明也。穴名扶突，在颈当曲颊下一寸，人迎后一寸五分，即第三行脉也。）三次脉，手太阳也，名曰天窗。（三次于手阳明之外者，手太阳也。穴名天窗，在颈大筋前，曲颊下，扶突后，即第四行脉也。）四次脉，足少阳也，名曰天容。（四次于手太阳之后者，足少阳也。上出天窗之外，而颈中无穴，是第五行脉也。此云天容者，系手太阳经穴，疑误。）五次脉，手少阳也，名曰天牖。（五次于足少阳之后者，手少阳也。穴名天牖，在颈大筋外，天容后，天柱前，完骨下，发际上，是第六行脉也。牖音有。）六次脉，足太阳也，名曰天柱。（六次于手少阳之后者，足太阳也。穴名天柱，在挟项后大筋外廉发际陷中，是第七行脉也。）七次脉。颈中央之脉，督脉也，名曰风府。（七次于足太阳之后而居颈之中央者，督脉也。穴名风府，在项后入发际一寸，自前中行任脉至此，是为第八行，而颈脉止于此也。）腋内动脉，手太阴也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。（此言腋下二经之脉也。手太阴之穴名天府，手厥阴之脉名天池，二穴俱在腋下三寸，然天府则在臂内廉，天池则在肋间乳后一寸也。）刺上关者，不能欠；刺下关者，欠不能。刺犊鼻者，屈不能伸；刺两关者，伸不能屈。（此言取穴之法有所验也。，张口也。欠，张而复合也。上关，足少阳客主人也，在耳前开口有空，张口取之，故刺上关则不能欠。下关，足阳明穴也，在客主人下，合口有空，开口则闭，故刺下关则欠不能也。犊鼻，足阳明穴也，屈足取之，故刺犊鼻则屈不能伸。两关，内关外关也，内者手厥阴，外者手少阳，俱伸手取之，故刺两关则伸不能屈也。）足阳明挟喉之动脉也，其在膺中。（此下乃重言上文六阳经脉以明其详也。挟喉动脉，即足阳明人迎也。阳明之脉，自挟喉而下行于胸膺，凡气户、库房之类，皆阳明之，故曰其在膺中。）手阳明次在其外，不至曲颊一寸。（此复言扶突穴，在足阳明动之外，当曲颊下一寸也。）手太阳当曲颊。（此复言天窗穴也。）足少阳在耳下曲颊之后。（耳下曲颊后，仍如上文言手太阳之天容也。此非足少阳之穴而本篇重言在此，意者古以此穴属足少阳经也。）手少阳出耳后，上加完骨之上。（此复言天牖穴也。）足太阳挟项大筋之中发际。（此复言天柱穴，挟后项大筋中发际也。）
十一、五脏背
（灵枢背输篇素问血气形志篇）黄帝问于岐伯曰∶愿闻五脏之，出于背者。（灵枢背输篇全。五脏居于腹中，其脉气俱出于背之足太阳经，是为五脏之。故唐太宗读明堂针灸书云∶人五脏之系，咸附于背。诏自今毋得笞囚背，盖恐伤其脏气，则伤其命也。太宗之仁恩被天下，于此可想见矣。其有故笞人背以害人者，呜呼！又何心哉？音恕，本经、输、俞，三字俱通用。）岐伯曰∶背中大在杼骨之端，（大，大杼穴也，在项后第一椎两旁，故云杼骨之端。）肺在三焦之间，心在五焦之间，膈在七焦之间，肝在九焦之间，脾在十一焦之间，肾在十四焦之间，皆挟脊相去三寸所。（焦即椎之义，指脊骨之节间也，古谓之焦，亦谓之，后世作椎。此自大至肾左右各相去脊中一寸五分，故云挟脊相去三寸所也。愚按∶ 诸焦字义，非专指骨节为言，盖谓脏气自节间而出，以行于肉理脉络之分，凡自上至下皆可言焦。所以三焦之义，本以上中下通体为言，固可因此而知彼也。）则欲得而验之，按其处，应在中而痛解，乃其也。（此所以验取穴之法也。但按其穴之处，必痛而且解，即其所也。解，软解散之谓。解音械。）灸之则可，刺之则不可。气盛则泻之，虚则补之。以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。（此言五脏之，但可灸而不可刺也。不惟针有补泻，而灸亦有补泻。凡欲以火补者，勿吹其火致令疾速，必待其从容自灭可也。凡欲以火泻者，必疾吹其火，欲其迅速，即传易其艾，须其火之速灭可也。此用火补泻之法。）欲知背俞，先度其两乳间，中折之，更以他草度去半已，即以两隅相拄也，乃举以度其背，令其一隅居上，齐脊大椎，两隅在下，当其下隅者，肺之俞也。（素问血气形志篇。此亦取五脏之俞而量之有法也。背俞，即五脏之俞，以其在足太阳经而出于背，故总称为背俞。其度量之法，先以草横量两乳之间，中半折折之，又另以一草比前草而去其半，取齐中折之数，乃竖立长草，横置短草于下，两头相拄，象△三隅，乃举此草以量其背，令一隅居上，齐脊中之大椎，其在下两隅当三椎之间，即肺俞穴也。度音铎。拄音主。令，平声。）复下一度，心之俞也。（复下一度，谓以上隅齐三椎，即肺俞之中央，其下两隅，即五椎之间，心之俞也。度，如字，下同。）复下一度，左角肝之俞也，右角脾之俞也。复下一度，肾之俞也。是谓五脏之俞，灸刺之度也。（复下一度，皆如前法，递相降也。按∶肝俞脾俞肾俞，以此法折量、乃与前背篇及甲乙经、铜人等书皆不相合，其中未必无误，或古时亦有此别一家法也。仍当以前背篇及甲乙等书者为是。）
十二、诸经标本气街
（灵枢卫气篇全）黄帝曰∶五脏者，所以藏精神魂魄者也。六腑者，所以受水谷而行化物者也。其气内干五脏而外络肢节，其浮气之不循经者为卫气，其精气之行于经者为营气，阴阳相随，外内相贯，如环之无端，亭亭淳淳乎，孰能穷之？（人之精神魂魄，赖五脏以藏。食饮水谷、赖六腑以化。其表里营运之气，内则为脏腑，外则为经络。其浮气之不循经者为卫气，卫行脉外也。其精气之行于经者为营气，营行脉中也。此阴阳外内相贯之无穷也。亭，释名曰∶停也。淳，广韵曰∶清也。亭亭淳淳乎，言停集虽多而不乱也，然孰能穷之哉？）然其分别阴阳，皆有标本虚实所离之处。能别阴阳十二经者，知病之所生。候虚实之所在者，能得病之高下。知六腑之气街者，能知解结契绍于门户。能知虚石之坚软者，知补泻之所在。能知六经标本者，可以无惑于天下。（阴阳标本，各有所在，即虚实所离之处也。街，犹道也。契合也。绍，继也。门户，出入要地也。六腑主表，皆属阳经，知六腑往来之气街者，可以解其结聚，凡脉络之相合相继，自表自内，皆得其要，故曰契绍于门户。石，犹实也。标本，本末也。知本知末，则虽天下之广，何所不知，故可无惑于天下。解结义，详针刺类三十五。）岐伯曰∶博哉圣帝之论，臣请尽意悉言之。足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门，命门者目也。（足太阳之本，在跟上五寸中，即外踝上三寸，当是附阳穴也。标在两络命门，即睛明穴。睛明左右各一，故云两络。此下诸经标本，与后三十章稍有互异，然亦不甚相远。）足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前，窗笼者耳也。（窍阴，在小趾次趾端。窗笼者耳也，即手太阳听宫穴。）足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背与舌下两脉也。（内踝下上三寸中，踝下一寸，照海也；踝上二寸，复溜、交信也。皆足少阴之本。背，肾也。舌下两脉，廉泉也。皆足少阴之标。）足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背也。（行间上五寸所，当是中封穴。背即肝。）足阳明之本，在厉兑，标在人迎，颊挟颃颡也。（厉兑，在足次趾端。人迎，在颊下，挟结喉旁也。颃音杭，又上、去二声。颡，思党切。）足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背与舌本也。（中封，足厥阴经穴。前上四寸之中，当是三阴交也。背，即脾也。舌本，舌根也。）手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。（手外踝之后，当是养老穴也。命门之上一寸，当是睛明穴上一寸，盖睛明为手足太阳之会也。）手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外也。（手小指次指之间上二寸，当是液门穴也。耳后上角，当是角孙穴。下外，当是丝竹空也。）手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下，合钳上也。（肘骨中，当是曲池穴也。别阳义未详。手阳明上挟鼻孔，故标在颜下。颜，额庭也。钳上，即根结篇钳耳之义，谓脉由足阳明大迎之次，挟耳之两旁也。）手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也。（寸口之中，太渊穴也。腋内动脉，天府穴也。）手少阴之本，在锐骨之端，标在背也。（锐骨之端，神门穴也。背，心也。）手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下下三寸也。（掌后两筋间二寸中，内关也。腋下三寸，天池也。）凡候此者，下虚则厥，下盛则热，上虚则眩，上盛则热痛。（此诸经之标本，上下各有所候。在下为本，本虚则厥，元阳下衰也。下盛则热，邪热在下也。在上为标，上虚则眩，清阳不升也。上盛则热痛，邪火上炽也。）故石者绝而止之，虚者引而起之。（石，实也。绝而止之，谓实者可泻，当决绝其根而止其病也。引而起之，谓虚者宜补，当导助其气而振其衰也。）请言气街∶胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。（此四街者，乃胸腹头胫之气，所聚所行之道路，故谓之气街。上文言各经有标本，此下言诸部有气聚之所也。）故气在头者，止之于脑。（诸髓者皆属于脑，乃至高之气所聚，此头之气街也。）气在胸者，止之膺与背。（胸之两旁为膺，气在胸之前者止之膺，谓阳明少阴经分也。胸之后者在背，谓自十一椎膈膜之上，足太阳经诸脏之，皆为胸之气街也。）气在腹者，止之背与冲脉于脐左右之动脉者。（腹之背，谓自十一椎膈膜以下，太阳经诸脏之皆是也。其行于前者，则冲脉并少阴之经行于腹与脐之左右动脉，即肓、天枢等穴，皆为腹之气街也。）气在胫者，止之于气街与承山踝上以下。（此云气街，谓足阳明经穴，即气冲也。承山，足太阳经穴，以及踝之上下，亦皆足之气街也。）取此者用毫针，必先按而在久，应于手，乃刺而予之。（毫针，即第七针也。凡取此四街者，先按所针之处久之，俟其气应于手，乃纳针而刺之。）所治者，头痛眩仆，腹痛中满暴胀。及有新积痛可移者，易已也；积不痛，难已也。（凡此者，皆四街所治之病。又若以新感之积，知痛而可移者，乃血气所及，无固结之形也，故治之易已。若其不痛，及坚硬如石不动者，其积结已深，此非毫针能治矣。）
