太阳之经,外在皮毛,实为六经之长。肺藏卫气,肝藏营血,而总统于太阳。寒伤营血,裹束卫气,不得外发,故闭藏而生表寒。其经自头下项,行身之背,经气上壅,故头项痛而腰脊强。肺主卫气而开窍于鼻,卫气遏闭,不能外泄,故逆行鼻窍而生嗽嚏。卫气逆行,不得下降,故胸膈郁闷而发喘促也。
紫苏汤
苏叶三钱桂枝三钱杏仁三钱,泡甘草二钱,炙
流水煎大半杯,热服,覆衣,取汗。
治一日太阳寒疫,头痛,发热,恶寒者。
寒疫得之伤寒,亦是麻黄汤证,但不尽见于冰雪之天,非皆纯寒,未必咸宜麻黄辛温,故以桂枝泻营血之郁,苏叶、杏仁泻卫气之郁也。
太阳经病不解,卫郁莫泄,升逼营阴,则见衄证。以肺主卫气,开窍于鼻,卫阳遏闭,不得外达,经脉莫容,上寻出路,冲其营血,是以上溢。血衄则卫郁发泻,亦同汗解,但营血流漓,不无耗丧耳。
阳明伤寒,脉浮发热,口干鼻燥,能食者,则衄。方在太阳阳明,于其脉浮发热,口干鼻燥之时,早以紫苏石膏地黄汤泻卫郁而凉血热,则血不上流矣。
紫苏石膏地黄汤
苏叶三钱桂枝三钱杏仁三钱甘草三钱,炙石膏三钱,生,研生地三钱麦冬三钱丹皮三钱生姜三钱,切大枣三枚,劈
流水煎大半杯,热服,覆衣,取汗。
治寒疫太阳经病不解,血升鼻衄者。
太阳膀胱,寒水之经,太阳经病,阳虚之人,多有水气停瘀之证。或原无积水,而渴燥饮冷,蓄而不消。水气阻格,肺胃上逆,则眩晕而呕咳,肝脾下陷,则淋涩而泄利。外寒未解而里水又动,久而火败土崩,则入三阴之脏,是宜外发表邪而内驱寒水也。
苏桂姜辛汤
苏叶三钱桂枝三钱甘草二钱半夏三钱,炮细辛一钱干姜二钱五味子一钱
流水煎大半杯,热服,覆衣。若下利,加赤石脂一钱。若渴者,去半夏,加栝萎根三钱。若小便不利,加茯苓三钱。若喘者,加杏仁三钱。若噫者,加附子三钱。
病在太阳,未应烦渴,设见烦渴,便是将入阳明之腑,以阳明燥气,因表郁而内发也。若表证已解,用白虎加元麦汤,清燥而生津,气虚者,加人参以益气,以汗后阳虚,恐其渴止而阳亡也。
白虎加元麦汤
石膏三钱知母三钱甘草二钱粳米一杯元参三钱麦冬五钱,去心
流水煎至米熟,取大半杯,热服。
治寒疫太阳经罢,烦躁发渴者。
人参白虎加元麦汤
石膏三钱知母三钱甘草二钱粳米一杯元参三钱麦冬五钱
流水煎至米熟,取大半杯,热服。
治寒疫太阳经罢,气虚烦渴者。
寒疫之病,脏腑易生湿寒,燥热者少,然白虎证亦恒有之,此法不可废也。表证未解,加紫苏三钱。