正经经外是奇经,八脉分司各有名,任脉任前督于后,冲起会阴肾同行,阳跷跟外膀胱别,阴起跟前随少阴,阳维维络诸阳脉,阴维维络在诸阴,带脉围腰水束带,不由常度号奇经。
注:●脉有奇常,十二经者,常脉也;奇经则不拘于常,故谓之奇也。
●盖人之气血,常行于十二经脉,经脉满溢,流入他经,别道而行,故名奇经。
●奇经有八,曰:任、督、冲、带、阳跷、阳维、阴维是也。
●任脉任于前,督脉督于后,冲脉为诸脉之海,带脉犹身之束带,阳跷为足太阳之别,阴跷为足少阴之别,阳维则维络诸阳,阴维则维络诸阴,阴阳相维,诸经乃调。
●故此八脉,譬犹图设沟渠,以备水潦,斯无滥溢之患,人有奇经亦若是也。
『灵枢·五音五味篇』曰:冲脉任脉皆起于胞中,上循背里为经络之海,其浮而外者,循腹上行,会于咽喉,别而络口唇。
注:●任脉者,起于中极之下。
●中极者,穴名也,在少腹聚毛处之上毛际也。
●中极之下谓曲骨之下会阴穴也。
●以上毛际,循腹里上关元者,谓从会阴循内上行,会于冲脉,为经络之海也。
●其浮而外者,循腹上行,至于咽喉,别络口唇,至承浆而终。
●上颐循面入目至睛明者,谓不直交督脉,由足阳明承泣穴上颐循面,入目内眦之足太阳睛明穴,始交于督脉,总为阴脉之海也。
膻上璇玑五寸八,玑上一寸天突起,天突喉下约四寸,廉泉颔下骨尖已,承浆颐前唇棱下,任脉中央行腹里。
注:●会阴穴,在前阴后阴之中间,任、督、冲三脉所起,督由会阴而行背,任由会阴而行腹,冲由会阴而行足也。
●从会阴上行,横骨上毛际陷中,动脉应手,脐下五寸,曲骨穴也。
●从曲骨上行,在脐下四寸,中极穴也。
●从中极上行,在脐下三寸,即关元穴也。
●从关元上行,在脐下二寸,石门穴也。
●从石门上行,在脐下一寸五分宛宛中,气海穴也。
●从气海上行,在脐下一寸,阴交穴也。
●从阴交上行,当脐之中,神阙穴也。
●从神阙上行,脐上一寸,水分穴也。
[10]从水分上行,脐上二寸,下脘穴也。
[11]从下脘上行,脐上三寸,建里穴也。
[12]从建里上行,在脐上四寸,中脘穴也。
[13]从中脘上行,在脐上五寸,上脘穴也。
[14]从上脘上行,在两岐骨下二寸,巨阙穴也。
[15]从巨阙上行一寸,鸠尾穴也。
[16]从鸠尾上行一寸陷中,中庭穴也。
[17]从中庭上行一寸六分,膻中穴也。
[18]从膻中上行一寸六分陷中,玉堂穴也。
[19]从玉堂上行一寸六分陷中,紫宫穴也。
[20]从紫宫上行一寸六分陷中,华盖穴也。
[21]从华盖上行一寸陷中,璇玑穴也。
[22]从璇玑上行一寸,天突穴也。
[23]从天突上行,在颔下结喉上中央舌本下,仰而取之,廉泉穴也。
[24]从廉泉上行,在颐前下唇棱下陷中,承浆穴也(见图七十五)。
其男子循茎,下至篡,与女子等。
其少腹直上者,贯脐中央上贯心,入喉上颐,环唇,上系两目之下中央(见图七十六)。
注:●督脉者,起于少腹下骨中央,谓男女少腹以下,横骨内之中央,即女子入系廷孔之端,男子阴器合篡问也。
●男子阴茎尽处,精室孔、溺孔合并一路,合篡处也,即女子胞孔、溺孔合并之处。
●廷孔之端,即下文曰:与女子等也。
●其络循阴器,合篡间,绕篡后行,是谓本络外合太阳中络也。
●别络绕臀,是谓别络内并少阴腹里也。
故经曰:至少阴与巨阳中络者,合也。
●至少阴者,循行上股内后廉,循腹里,与任脉上会于关元,贯脊属肾,侠肾上行,与冲脉会腹气之街。故经曰:自少腹直上,贯脐中央,上贯心入喉,上颐环唇,内行至督脉龈交而终,外行系两目之下中央,循行目内眦,会于太阳。
●故经曰:与太阳起于目内眦,上额交颠上,入络脑,还出别下项,循肩髆,内侠脊,抵腰中,入循膂,络肾,复会于少阴,此督脉之循行也。
筋缩至阳归灵台,神道身柱陶道开,大椎□门连风府,脑户强间后顶排。
百会前顶通□会,上星神庭素□对,水沟兑端在唇上,龈交上齿缝之内。
按:
督脉始于长强者,本自『灵枢·经脉篇』曰:督脉之别名长强,侠膂上项,散头上下,当肩胛左右,别走太阳,入贯膂。
注:●督脉之别,起于长强者,即绕篡后,外合太阳,循行尾闾间,长强穴也。
●侠膂上项,散头上,下当肩左右,别走太阳,入贯膂,谓督脉循外而上行也。
●故『难经』曰:起于下极之俞。
●即长强尾闾间也。
●并于脊里,即侠脊也。
●上至风府,入属于脑,即上项散头也。
●从长强贯脊上行二十一椎下,腰俞穴也。
●十六椎下,阳关穴也。
●十四椎下,命门穴也。
[10]十三椎下,悬枢穴也。
[11]十一椎下,脊中穴也。
[12]十椎下,中枢穴也。
[13]九椎下,筋缩穴也。
[14]七椎下,至阳穴也。
[15]六椎下,灵台穴也。
[16]五椎下,神道穴也。
[17]三椎下,身柱穴也。
[18]一椎下,陶道穴也。
[19]一椎之上,大椎穴也。
[20]上至上发际,□门穴也。
[21]从□门入发际,风府穴也。
[22]从风府上行一寸五分枕骨上,脑户穴也。
[23]从脑户上行一寸五分,强间穴也。
[24]从强间上行一寸五分,后顶穴也。
[25]从强间上行一寸五分,后顶穴也。
[26]从后顶上行一寸五分,直两耳尖顶陷中,百会穴也。
[27]从百会前行一寸五分,前顶穴也。
[28]从前顶穴前行一寸五分,□会穴也。
[29]从□会又前行一寸,上星穴也。
[30]从上星至前发际,神庭穴也。
[31]前后发际,合骨度共一尺二寸也,从前发际下至鼻端准头,素窌穴也。
[32]鼻柱下沟中央近鼻孔陷中,水沟穴也。
[33]唇上端,兑端穴也。
[34]唇内齿上龈缝中,龈交穴也。凡二十八穴,循行背之中行者也(见图七十七)。
按:『难经』二十八难曰:督脉者,起于下极之俞,并于脊里之上,至风府入属脑。乃指穴而言也。前论脉起于少腹者,是指循行而言也。
『灵枢·卫气篇』曰:请言气街。胸气有街,腹气有街,胫气有街。
故气在头者,止之于脑;气在胸者,止之膺与背俞;气在腹者,止之背俞。与冲脉在脐之左右之动脉者,气在胫者,止之于气街,与承山踝上。
注:●冲脉者,起于气街,是起于腹气之街也。
●名曰气街者,是谓气所行之街也。
●一身之大气,积于胸中者,有先天之真气,是所受者,即人之肾间动气也;有后天之宗气,是水谷所化者,即人之胃气也。
●此所谓起于腹气之街者,是起胃中榖起也;并于少阴者,是并于肾间动气也,其真气与谷气相并,侠脐上行,至胸中而散,是谓大气至胸中,分布五脏六腑诸经,而充身者也。
●『灵枢·顺逆肥瘦篇』曰:冲脉者五脏六腑之海也,五脏六腑皆禀气焉。
●『灵枢·动俞篇』又曰:冲脉者十二经之海,与少阴之大络,起于肾下,出于气街也。
●『灵枢·五音五味篇』又曰:冲脉任脉皆起于胞中者,即此之起于肾下之谓也,而谓起于肾下者,即并于少阴之经,肾间动气上行也。
●『素问·骨空论』曰:冲脉起于气冲者,即此出气街之谓也。
●不曰起而曰出者,谓谷气由阳明胃经出,而会于气街也。
按:
任、督、冲三脉,『素问·骨空论』曰:任脉起于中极之下,毛际以上。
是外指少腹之分也。循腹里,是内指胞中也。督脉起于少腹以下骨中央,女子廷孔,男子阴器,合篡贯脊属肾,亦是外指少腹,内指胞中也。
冲脉起于气街,并少阴之经。亦是指于胞中也;虽未明言胞中,而实未尝不起于胞中也。是以知任、督、冲三脉,皆起于胞中。
然三脉皆后天水谷所化,胃气出于气街,会于胞中,与先天肾间动之真气,并行而充身者也。由此观之,三脉同出一源无疑矣。
故王冰『内经』注、『甲乙经』、『针灸图经』以任脉循背者谓之督脉;自少腹上谓之任脉,亦谓之督脉,则是以背腹阴阳,别为名目耳。
然冲脉亦起于胞中,并足少阴而上行。是任脉、督脉、冲脉乃一源而三岐者。
故人身之有腹背,犹天地之有子午;任督之有前后,犹二陆之分阴阳也。
胞中者,谓男女丹田之通称也,在女子谓之女子胞,在男子即精室也。
注:●冲脉起于足阳明,并于足少阴腹气之街,侠脐中行左右五分,而上行自少腹下尖阴上横骨穴,从横骨穴上行大赫、气穴、四满、中注、肓俞、商曲、石关、阴都、通谷、幽门等共十一穴,每穴上行相去各一寸,中行左右各五分(图七十九)。
二十八难曰:带脉者,起于季胁,回身一周。
注:●带脉本由足少阴经之脉,上至腘中,别走太阳而合肾,当十四椎,出属带脉,故起于季胁,绕身一周行也。
注:●足少阴之正脉,出于然谷,循内踝后;其别者入跟中,上□内,至腘中,别走而合太阳,上至肾气穴穴,当十四椎内,与足少阴冲脉会,外与足少阳带脉合会,而不与冲脉偕行,出于季胁,属少阳带脉穴也。
●故『难经』曰:带脉者,起于季胁也,回身一周者,谓起于足少阳带脉穴,循行五枢穴维道穴,不行居□穴,回行如带,故曰带脉也。
注:●带脉部分,在足少阳经季胁之下一寸八分,即带脉穴也。
●从带脉穴下三寸,即五枢穴也。
●从五枢下行,过肝经之章门穴下五寸三分,即维道穴也(图八十一)。
二十八难曰:阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池,阴跷脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉交贯冲脉。
注:●阳跷之脉,起于足跟之中,上合三阳外踝上行,从胁少阳居□之穴,上循肩,入颈頄阳明之肩□、承泣等穴,属目内眦而会太阳也。
注:●跷者足也,奇经涉于足者之名也。
●曰阳者,以其所行阳经也。
●阳跷者,谓足太阳经之别脉也,起于足太阳膀胱经足外踝下五分陷中申脉穴也。
●从申脉绕后跟骨下,仆参穴也。
●从仆参又斜足外踝三寸,附阳穴也。
●又与足少阳会于季胁软骨端下八寸三分,居□穴也。
●又与手阳明会于膊骨头肩端上,肩□穴也。
●从肩□穴上行肩尖上两叉骨,巨骨穴也。
●又与手足太阳阳维,会于肩后大骨下胛上廉,臑俞穴也。
[10]又与手足阳明会于夹口吻旁四分,地仓穴也。
[11]从地仓穴行于鼻孔旁八分,巨□穴也。
[12]又与任脉足阳明会于目下七分,承泣穴也。
[13]又与手足太阳足阳明阴跷,会于目内眦外一分,睛明穴也(见图八十三)。
注:●阴跷之脉,亦起于跟中,由少阴别脉然谷之穴,上内联踝,循阴股,入胸腹,上至咽喉、睛明穴,亦会于太阳也(见图八十四)。
注:●阴跷者,以其所行阴经,为足少阴别脉也。
●起于足少阴肾经,足内踝前大骨下陷中,然谷穴也。
●从然谷穴循内踝之下一寸,照海穴也。
●从照海穴不循太溪穴,又□于足内踝之上二寸直行交信穴。
●从交信穴上循阴股,入阴而行,上循胸里入缺盆,上出人迎之前,入頄鼻旁,属目内眦外宛宛中睛明穴,合于太阳阳跷,上行气并相还,则为濡目之用矣。
●故知阴跷脉气,若不与阳跷脉气并荣于目,则目不能合也,此阴跷循行之经脉也(见图八十五)。
故阳维起于诸阳之会,阴维起于诸阴交也。
注:●阳维之脉,起于足太阳经外踝之下金门穴也。
●从胻骨、背外、肩胛、项旁、面上、头后至□门穴,维络诸阳会于督脉也(见图八十六)。
注:●阳维起于诸阳之会者,谓起于足太阳膀胱经之足外踝下一寸金门穴也。
●从金门穴行于足少阳胆经之足外踝上七寸,阳交穴也。
●又与手足太阳及跷脉,会于肩后大骨下胛上廉,臑俞穴也。
●又与手足少阳会于缺盆中上毖骨际,天□穴也。
●又会于肩上陷中,肩井穴也。
●从肩井穴上头,与足少阳会于眉上一寸,阳白穴也。
●从阳白穴上行于目上,直入发际,本神、临泣穴也。
●从临泣穴上行二寸,正营穴也。
●从正营穴循行枕骨下,脑空穴也。
[10]从脑空穴下行,至耳后大筋外廉,风池穴也。
[11]又与督脉会于项后风府、□门穴,此阳维脉气所发也(图八十七)。
注:●阴维之脉,起于足少阴经内踝上行筑宾之穴,循腹至乳上结喉,至廉泉穴,维络诸阴,会于任脉也(图八十八)。
●与足太阴交于少腹下,去腹中行三寸半,府舍穴也。
●又平脐去中行三寸半,大横穴也。
●又行至乳下二肋端缝之下二寸,腹哀穴也。
●又与足厥阴交于乳下二肋端缝,期门穴也。
●又与任脉交于结喉下一寸宛宛中,天突穴也。
●从天突穴上行,在颔下结喉上中央舌本下,廉泉穴,此阴维脉气所发也(见图八十九)。