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三十二、脱肛

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脱肛,多因泻痢气陷而成。其色赤而痛者,补中汤送下香连丸。血痢后,佐以四物汤加丹皮。若不赤,不甚痛,体倦少食,但用升补,或兼收涩。亦有不必因乎泻痢者,皆由肺气虚寒。

盖肺与大肠为表里,肺实则肛藏,肺虚则肛脱也。治宜温脾肺,使土金相生,参苓白术散加减,多服乃效。有痘后遍生疮,如常洗浴者,里虚而脱,日渐羸瘦者,以清热解毒为主,外用蓖麻子,研贴顶心。

脱肛治验(案) 十四岁,大便燥涩,努力脱肛,肛门焦痛,时或血下。用玄明粉、当归、杏仁、桔梗、甘草、升麻,一剂痛减,便顺。遂去玄明粉加白芍、黄柏,再剂而安。

(案) 三岁,时大便出血,忽患脱肛,色赤而肿。审知其乳母嗜酒,且喜食辛辣之物。

遂用四物汤加黄连、黄柏、升麻即隐合清!散,子母并服而愈。

(案) 痢后脱肛,食少,面青黄,服克滞之药,腹痛膨胀,倦怠作呕,渐且结重坠,四肢浮肿。立斋云:此土虚木侮之症也。至于腹胀重坠,气更下陷矣。用异功散加木香,四剂而手足转冷,更加干姜,胀坠诸症渐安。后复伤食,作泻、脱肛,同"补中汤,加木香及异功散,愈。

(案) 脱肛半载,清晨便泄,两目白多黑少,服升补脾气药,不应。盖以肾开窍于二阴,前症乃肾虚症也。用四神、六味二丸加减,间以补中汤,两月而痊。

脱肛方

逍遥散:治血虚小便不禁劳伤五心发热。

!" “同”字疑应为“用”。

此处疑缺字,待考。

茯苓白术当归白芍柴胡甘草又方:加薄荷、丹皮、陈皮、山栀,即加味逍遥散。

温胆汤:半夏竹茹会! 红甘草茯苓保和丸:治食积,此方主之。

山楂半夏吉橘人曲麦芽茯苓连翘莱菔子即萝卜子黄连左金汤:平肝气肝火、吐酸水,使金合左行则肝木有制也。

黄连吴茱萸泡淡玉屏风散:香薷砂仁半夏杏仁人参甘草赤苓扁豆六和汤:厚朴木瓜防风黄芪白术老姜和中丸:开胃进食。

人参白术陈皮甘草干姜木瓜王隐君滚痰丸:一切痰,百种怪症,为痰家之圣药。

大黄蒸少顷取出,不可过黄芩各八两青礞石! “会”字疑有误。

硝煅如金色沉香百药各五钱上为末,水丸如梧子大,白汤送下,空心服。

用药多寡小大,酌量用之,非独小儿,冠夫妇女亦可服也。

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