（此篇录音资料仅限于提要，其他据《黄帝内经章句索引》整理）

篇解： 十二经脉各有其“筋”，故曰“经筋”。经筋者所以联缀百骸、维络周身，各有定处。虽所行之部多与经脉同，而所结所盛之位独以四肢谿谷之间为最，故皆起于四肢指爪之间，而后盛于辅骨，结于肘腕，繁于膝关，联于肌肉，上于颈项，终于头面。手足三阳之筋行于外，其性多刚；手足三阴之筋行于内，其性多柔。而足三阴阳明之筋，又皆聚于阴器，故曰“前阴者，宗筋之所聚”。而一身之筋又为肝之所主，而曰“罢极之本也”。筋之为病，多起于寒热，成于燥湿，其见症则拘急、缓纵、肢转痿痛、俛仰屈伸，而以痛、痉、痿、废、口噼、眦急为重也。全篇可分作十二节。

【讲解】十二经的筋脉与络脉的运行不一样，筋脉最发达于四肢，在肘、腕、膝等关节之筋脉最大，因为关节越大需要的筋脉越多。十二筋脉的循行与十二经脉也不同，十二经脉都络属于脏腑，筋脉不络属脏腑而以四肢为主体。筋脉还有个特点是会于“前阴”，前阴为宗筋之所会嘛。虽然十二经脉各有筋脉，但主持筋脉者在“肝”，肝为“罢极”之本，筋脉不能维系了就会出现“罢极”问题。筋脉的病变特点是或拘挛、或纵缓、或痿废、或屈伸不利、或疼痛，甚至抽搐、口眼歪斜、痉挛等也都是筋脉的病变表现。

“经筋”出现的病证表现与经脉的见症大不一样，都集中在关节、肢体方面，以“痹症”为主要表现。治疗要用燔针劫刺，还要“以知为数”，要让患者有明显的针感。“以痛为输”，这个“痛”是“病变”之意，即哪个地方不舒服就针或灸那个地方。这些论述虽然出现在第一节中，但适应于下列每一节。

至于“十二经筋”的痹症为什么分为孟、仲、季，大家可以参考《灵枢·阴阳系日月》，其所述的意思大致相同，不过《灵枢·阴阳系日月》十二经是指“足经”而言，足三阳、足三阴有左右之分，来配系十二个月，此篇以手足十二经筋来配系孟、仲、季，两者意思是差不多的，也还可以从阴阳盛衰的角度来理解。

以下十二节内容，均先讲循行，次叙病证，再谈治疗，但与前面《经脉》篇讨论的具体内容不同，因“经筋”与脏腑无络属关系，其病证也就简单得多。

第一节　足太阳之筋

【原文】足太阳之筋，起于足小指上，结于踝，邪上结于膝，其下，循足外侧，结于踵，上循跟，结于腘；其别者，结于踹外，上腘中内廉，与腘中并上结于臀，上夹脊上项；其支者，别入结于舌本；其直者，结于枕骨，上头，下颜，结于鼻；其支者，为目上网，下结于；其支者，从腋后外廉，结于肩髃；其支者，入腋下，上出缺盆，上结于完骨；其支者，出缺盆，邪上出于。其病小指肢，跟肿痛，腘挛，脊反折，项筋急，肩不举，腋支，缺盆中纽痛，不可左右摇。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲春痹。

【提要】足太阳之筋的循行、病证和刺法。

第二节　足少阳之筋

【原文】足少阳之筋，起于小指次指，上结外踝，上循胫外廉，结于膝外廉；其支者，别起外辅骨，上走髀，前者结于伏兔之上，后者结于尻；其直者，上乘季胁，上走腋前廉，系于膺乳，结于缺盆；直者，上出腋，贯缺盆，出太阳之前，循耳后，上额角，交巅上，下走颔，上结于；支者，结于目眦为外维。其病小指次指肢转筋，引膝外转筋，膝不可屈伸，腘筋急，前引髀，后引尻，即上乘季胁痛，上引缺盆、膺乳颈维筋急，从左之右，右目不开，上过右角，并脉而行，左络于右，故伤左角，右足不用，命曰维筋相交。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟春痹也。

【提要】足少阳之筋的循行、病证和刺法。

第三节　足阳明之筋

【原文】足阳明之筋，起于中三指，结于跗上，邪外上加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊；其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳；其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上夹口，合于，下结于鼻，上合于太阳，太阳为目上网，阳明为目下网；其支者，从颊结于耳前。其病足中指肢胫转筋，脚跳坚，伏兔转筋，髀前肿，疝，腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻，急者目不合，热则筋纵，目不开；颊筋有寒，则急引颊移口，有热则筋弛纵缓，不胜收故僻。治之以马膏，膏其急者，以白酒和桂，以涂其缓者，以桑钩钩之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等，以膏熨急颊，且饮美酒，啖美炙肉，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹也。

【提要】足阳明之筋的循行、病证和刺法。

第四节　足太阴之筋

【原文】足太阴之筋，起于大指之端内侧，上结于内踝；其直者，络于膝内辅骨，上循阴股，结于髀，聚于阴器，上腹，结于脐，循腹里，结于肋，散于胸中；其内者，着于脊。其病足大指肢，内踝痛，转筋痛，膝内辅骨痛，阴股引髀而痛，阴器纽痛，上引脐、两胁痛，引膺中、脊内痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，命曰孟秋痹也。

【提要】足太阴之筋的循行、病证和刺法。

第五节　足太阴之筋

【原文】足少阴之筋，起于小指之下，并足太阴之筋，邪走内踝之下，结于踵，与太阳之筋合而上结于内辅之下，并太阴之筋而上循阴股，结于阴器，循脊内夹膂，上至项，结于枕骨，与足太阳之筋合。其病足下转筋，及所过而结者皆痛及转筋；病在此者主痫瘈及痉，在外者不能俛，在内者不能仰；故阳病者腰反折不能俛，阴病者不能仰。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，在内者熨引饮药。此筋折纽，纽发数甚者，死不治，名曰仲秋痹也。

【提要】足太阴之筋的循行、病证和刺法。

第六节　足厥阴之筋

【原文】足厥阴之筋，起于大指之上，上结于内踝之前，上循胫，上结内辅之下，上循阴股，结于阴器，络诸筋。其病足大指肢，内踝之前痛，内辅痛，阴股痛转筋，阴器不用，伤于内则不起，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。治在行水清阴气；其病转筋者，治在燔针劫刺。以知为数，以痛为输，命曰季秋痹也。

【提要】足厥阴之筋的循行、病证和刺法。

第七节　手太阳之筋

【原文】手太阳之筋，起于小指之上，结于腕，上循臂内廉，结于肘内锐骨之后，弹之应小指之上，入结于腋下；其支者，后走腋后廉，上绕肩胛，循颈出走太阳之前，结于耳后完骨；其支者，入耳中；直者，出耳上，下结于颔，上属目外眦。其病小指肢，肘内锐骨后廉痛，循臂阴入腋下，腋下痛，腋后廉痛，绕肩胛引颈而痛，应耳中鸣痛，引颔目瞑，良久乃得视，颈筋急则为筋瘘颈肿。寒热在颈者，治在燔针劫刺之，以知为数，以痛为输，其为肿者，复而锐之。本支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上颔，结于角，其痛当所过者，肢转筋。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲夏痹也。

【提要】手太阳之筋的循行、病证和刺法。

第八节　手少阳之筋

【原文】手少阳之筋，起于小指次指之端，结于腕，上循臂，结于肘，上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳；其支者，当曲颊入系舌本；其支者，上曲牙，循耳前，属目外眦，上乘颔，结于角。其病当所过者即肢转筋，舌卷。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季夏痹也。

【提要】手少阳之筋的循行、病证和刺法。

第九节　手阳明之筋

【原文】手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑，结于髃；其支者，绕肩胛，夹脊；直者，从肩髃上颈；其支者，上颊，结于；直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔。其病当所过者肢痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟夏痹也。

【提要】手阳明之筋的循行、病证和刺法。

第十节　手太阴之筋

【原文】手太阴之筋，起于大指之上，循指上行，结于鱼后，行寸口外侧，上循臂，结肘中，上臑内廉，入腋下，出缺盆，结肩前髃，上结缺盆，下结胸里，散贯贲，合贲下，抵季胁。其病当所过者肢转筋痛，甚成息贲，胁急吐血。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰仲冬痹也。

【提要】手太阴之筋的循行、病证和刺法。

第十一节　手厥阴之筋

【原文】手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，下散前后夹胁；其支者，入腋，散胸中，结于臂。其病当所过者肢转筋，前及胸痛息贲。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟冬痹也。

【提要】手厥阴之筋的循行、病证和刺法。

第十二节　手少阴之筋

【原文】手少阴之筋，起于小指之内侧，结于锐骨，上结肘内廉，上入腋，交太阴，夹乳里，结于胸中，循臂，下系于脐。其病内急，心承伏梁，下为肘网；其病当所过者肢转筋，筋痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输。其成伏梁唾血脓者，死不治。经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俛不伸。焠刺者，刺寒急也，热则筋纵不收，无用燔针。名曰季冬痹也。足之阳明，手之太阳，筋急则口目为僻，眦急不能卒视，治皆如方也。

【提要】手少阴之筋的循行、病证和刺法。

【讲解】最后一句：“足之阳明，手之太阳，筋急则口目为僻，眦急不能卒视，治皆如右方也。”从描述的症状分析仍属中风病，基本上是足阳明、手太阳的问题，因为阳明经脉、太阳经脉系于目眦，应该归纳到前面足阳明经筋、手太阳经筋的病证中去。

“治皆如右方”，前面所有“经筋”的病证都没有提到“口眼歪斜”的表现，而这些症状仍属“筋脉”的病变，因为属于阳明、太阳两经之病，所以还是要像治阳明、太阳那样去治疗。