（此篇录音资料仅限于提要，其他据《黄帝内经章句索引》整理）

篇解： 全篇叙述对癫狂病的诊治，故以“癫狂病”名篇。于癫狂发作前后之诊察，发作时的不同症状，以及诸种刺法，阐发至为详备。并以厥逆之暴发颇与癫狂近似，故于篇末又论及厥逆的证治。全篇可分作二章。

第一章　癫狂的诊察与刺法

【原文】“目眦外决于面者”至“灸骨骶二十壮”。

【提要】叙癫狂病的诊察和刺法，可分作四节。

第一节　癫疾早期表现和刺法

【原文】目眦外决于面者，为锐眦；在内近鼻者，为内眦；上为外眦，下为内眦。癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极已而烦心，候之于颜，取手太阳、阳明、太阴，血变为止；癫疾始作，而引口啼呼、喘、悸者，候之手阳明、太阳，左强者攻其右，右强者攻其左，血变为止。癫疾始作先反僵，因而脊痛，候之足太阳、阳明、太阴、手太阳，血变为止。

【提要】叙癫病先见三症及其刺法。

【讲解】讨论“癫狂病”为什么开篇提及目内眦、目外眦呢？这应该说是临床经验，癫狂病的发作确实可以从眼睛、眼神中看出来。远离鼻者为外眦，内近鼻者为内眦；“上为外眦”，即上眼皮之内称为目上岗，属外眦，归太阳，主外；“下为内眦”，即下眼皮之内称作目下岗，属内眦，归阳明，主内。这里的意思是说，诊断癫狂病首先要观察眼睛，看其眼睛是不是发红，眼珠是否正常，由此来诊断癫狂病之发作。下面分别叙述癫病发作的三种表现和刺法。

其一，发病初会有点忧郁，逐渐地出现头重、头痛、眼睛发红，开始表现出急躁不安；还可以候之于“颜”，即天庭的颜色，天庭有没有什么反常的颜色出现，有的患者会发青，有的患者会发紫。取手太阳、手阳明、手太阴，刺之出血，手太阳的穴一般取支正、小海，手阳明穴取偏历、温溜，手太阴取太渊、列缺，其血开始是发紫的，直到血变成红色就不再刺了。

其二，癫病发作前会有心悸、气喘，甚至有点“口歪”的表现；一打哈欠，嘴巴就更歪得厉害，那么癫病就要发作了。候之手阳明、手太阳，左强者攻其右，右强者攻其左，还是要刺到血色由不正常变为正常为止。

其三，癫疾始作，身体出现强直、脊痛。候之足太阳、足阳明、足太阴、手太阳，还是要刺到血色由不正常变为正常为止。

第二节　癫疾的表现和其治法

【原文】治癫疾者，常与之居，察其所当取之处。病至，视之有过者泻之，置其血于瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动，灸穷骨二十壮，穷骨者，骶骨也。

【提要】提出对癫病的治法。

【讲解】这里的“骶骨”是指“长强”穴，关于针刺“长强”治癫病，我也看了好几个总结材料，还是很有疗效的。

第三节　三种癫病之不治诸症

【原文】骨癫疾者，齿诸腧分肉皆满，而骨居，汗出、烦悗；呕多沃沫，气下泄，不治。筋癫疾者，身倦挛急大，刺项大经之大杼脉；呕多沃沫，气下泄，不治。脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而纵；脉满尽刺之出血，不满灸之夹项太阳，灸带脉于腰相去三寸，诸分肉本输；呕多沃沫，气下泄，不治。癫疾者，疾发如狂者，死不治。

【提要】分叙癫疾不治诸症。

【讲解】为什么说“不治”，大家可以讨论。“骨癫疾”的意思是指病邪生于骨，即病邪深在骨，会有什么反应呢？“齿诸腧分肉皆满”，是说脸颊、下巴、齿周上下布满邪气，邪气壅塞在这些骨骼及周边软组织上；“而骨居”是说尽管邪气壅滞在脸部骨骼周围，面部肿胀不已，但身体却是很瘦，瘦得只剩骨头了，故曰“骨居”；而且不停地汗出，还伴有烦闷，汗出于外而烦闷于内；“呕多沃沫”，中焦脾胃之气也已大伤。这种情况就不好治了，先天精气已伤，后天脾胃亦伤，情况比较严重，故属“不治”。

第四节　狂病六证表现及刺法

【原文】狂始生，先自悲也，喜忘、苦怒、善恐者，得之忧饥，治之取手太阴、阳明，血变而止，及取足太阴、阳明；狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休，治之取手阳明、太阳、太阴、舌下少阴，视之盛者，皆取之，不盛，释之也；狂、言惊、善笑、好歌乐、妄行不休者，得之大恐，治之取手阳明、太阳、太阴；狂，目妄见，耳妄闻，善呼者，少气之所生也，治之取手太阳、太阴、阳明、足太阴、头两；狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜，治之取足太阴、太阳、阳明，后取手太阴、太阳、阳明；狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，以法取之，灸骨骶二十壮。

【提要】分叙狂病六证之刺。

【讲解】这里的“骨骶”还是指长强穴。这一节专讲狂症，讲狂病的种种表现和其治法。

第二章　厥逆六证表现之刺

【原文】风逆暴四肢肿，身漯漯，唏然时寒，饥则烦，饱则善变，取手太阴表里，足少阴、阳明之经，肉凊取荥，骨凊取井经也。厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩，暖取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则泻之。厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁而动手者，与背输以手按之立快者是也。内闭不得溲，刺足少阴、太阳与骶上以长针，气逆则取其太阴、阳明，厥阴甚，取少阴、阳明动者之经也。少气，身漯漯也，言吸吸也，骨酸体重，懈惰不能动，补足少阴。短气，息短不属，动作气索，补足少阴，去血络也。

【提要】分叙厥逆六证之刺。

【讲解】这里的“厥逆”与《素问·厥论》讲的“厥症”不一样，《素问·厥论》讲的是昏厥，即昏倒不省人事，是现在临床所见的脑血管病，而这里的“厥逆”有的表现为“腹痛”，有的表现为“头痛”，病情没有那么严重。