论脑疽（一）

脑疽属膀胱经积热，或湿热上涌，或阴虚火炽，或肾水亏损，阴精消涸。初起肿赤痛甚，烦渴饮冷，脉洪数而有力，乃湿热上涌，当用黄连消毒散，并隔蒜灸以除湿热。漫肿微痛，渴不饮冷，脉洪数而无力，乃阴虚火炽，当用六味丸，及补中益气汤，以滋化源。若口舌干燥，小便频数，或淋漓作痛，及肾水亏损，急用加减八味丸，及前汤，以固根本，引火归经。

若不成脓，不腐溃，阳气虚也，四君加归、 。不生肌，不收敛，脾气虚也，十全大补汤。

若色黯不溃，或溃而不敛，乃阴精消涸，名曰“脑烁”，为不治。若攻补得宜，亦有可愈。

治者审焉！

治验

一妇人患前症，口干舌燥，内服清暑，外敷寒凉，色黯不 ，胸中气噎，此因内寒而外假热也。彼疑素有痰火，不欲温补。余以参、 各五钱，姜、桂各二钱，一剂顿然溃，又用大补一妇人冬间患此，肿痛热渴，余用清热消毒药，溃之而愈。次年三月，其舌肿大，遍身发疔如葡萄，不计其数，手足尤多，乃脾胃受毒也。先各刺出黑血，随服夺命丹七粒，出臭汗，疮热益甚，便秘二日，与大黄、芩、连，各三钱，升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘，各二钱，生甘草一钱，水煎三五沸，服之。大小便出臭血甚多，下体稍退，乃磨入犀角汁再服，舌本及齿缝出臭血，诸毒乃消，更以犀角地黄汤而愈。

卷二

论耳疮（二）

耳疮属手少阳三焦经，或足厥阴肝经血虚风热，或肝经燥火风热，或肾经虚火等因。若发热热作痛，属肝经风热，用小柴胡汤，加山栀、川芎。若内热口干，属肾经虚火，用加味地黄丸；如不应，用加减八味丸。余当随症治之。

治验

文选姚海山耳根赤肿，寒热作痛，此属三焦风热也。但中气素虚，以补中益气，加山栀、炒黄芩、牛蒡子，治之而愈。

一儒者因怒，耳内作痛出水，或用祛风之剂，筋挛作痛，肢体如束，此肝火伤血也，用六味丸料，数服而愈。

举人毛石峰子年二十，耳内出水，或作痛年余矣，脉洪数，左尺益甚，此属肝肾二经虚热也，用加减八味丸料，一剂而愈。

一男子每入房，耳内或作痒，或出水，常以银簪探入，甚喜阴凉，此属肾经虚热也，用加减八味丸而愈。

一妇人因怒发热，每经行即两耳出脓，两太阳作痛，以手按之，痛稍止。怒则胸胁乳房胀肿，或寒热往来，或小便频数，或小腹胀闷，此皆属肝火血虚也。先用栀子清肝散二剂，又用加味逍遥散数剂，诸症悉退；又以补中益气加五味而全愈。

一妇人经行后，因怒气劳役，发热寒热，耳内作痛，余以经行为血虚，用八珍汤加柴胡。怒气为肝火，用加味逍遥散。劳役为气伤，用补中益气汤加山栀而愈。

一妇人耳内作痛，或肿 ，寒热发热，面色素青黄，经行则变赤。余以为怒气伤肝，郁结伤脾。用加味归脾汤、加味逍遥散而愈。

一妇人耳内肿痛，寒热口苦，耳内出水， 连颈项，饮食少思，此肝火甚而伤脾也。用小柴胡汤加山栀、牡丹皮稍愈，用加味逍遥散，及八珍汤加柴胡、山栀、丹皮，调补肝脾而一孀妇，或耳内外作痛，或项侧结核，内热晡热，月经不调，唾痰少食，胸膈不利。余以太卿魏庄渠，癸卯仲冬，耳内作痛，左尺洪大而涩。余曰：此肾水枯竭，不能生肝木，当滋明年季春十八日，复请治。昏愦不语，顺耳之分已有脓矣，且卵缩便数，方信余言，求治。

辞不克，用六味丸料一钟，阴jing舒出，小便十减六七，神思顿醒。余曰：若砭脓出，庶延数日，为立嗣之计，否则脓从耳出，死立待矣，或谓不砭可生者。余因辞归，翌日，果耳内出脓，至二十一日，己未火日而卒。

宪副姜时川，癸卯冬，右手寸口浮数而有痰，口内若有疮然。余曰：此胃火传于肺也，，慎起居，以御之。甲辰秋，尺脉洪数而无力。余曰：此肺金不能生肾水，无根之火上炎也。宜静调养，滋化源以治之。彼云：今喉耳不时燥痛，肢体不时发热。果是无根之火，殒无疑矣。后会刘古峡云：姜公之病，已如尊料。遂拉同往视，喉果肿溃，脉愈洪大，又误以为疮毒，而投苦寒之剂。卒于仲冬二十八日，乃药之促其亡也，否则尚能延至仲夏。

卷二

论鬓疽（三）

（男妇同用）

鬓疽：属肝胆二经怒火，或风热血虚所致。若发热作渴者，用柴胡清肝散。肿 痛甚者，用仙方活命饮。若大势已退，余毒未散，用参、 、归、术为主，佐以川芎、白芷、金银花，以速其脓。脓成，仍用参、 之类，托而溃之。若欲其生肌收敛，肾虚者六味丸；血虚者，四物加参、 ；或血燥，或水不能生木者，用四物汤、六味地黄丸；气虚者，用补中益气汤。皆当滋其化源为善。

治验

侍御朱南皋，患前症。肿痛发热，日晡尤甚，此肝胆二经，血虚火燥也，用四物汤加玄参、柴胡、桔梗、炙草，治之而愈。又因劳役发热，畏寒，作渴，自汗，用补中益气汤去柴、升，加五味、麦门、炮姜而瘥。

州守胡廷器年七十，患前症。肿 作痛，头目俱胀，此肾水不足，肝胆火盛而血燥也。

用六味丸料，四剂疮头出水而愈。后因调养失宜，仍肿痛发热喘渴，脉洪大而虚，此脾胃之气伤也，用补中益气，以补脾胃；用六味地黄丸，以补肝肾而痊。

卷二

论瘰（四）

（妇人症见《妇人良方》，小儿症见《保婴粹要》）

夫瘰 之病，属三焦肝、胆二经怒火风热血燥，或肝肾二经精血亏损，虚火内动，或恚怒气逆候多生于耳前后项腋间，结聚成核，初觉憎寒恶热，咽项强痛。若寒热 痛者，此肝火风热而气病也，用小柴胡汤，以清肝火；并服加味四物汤，以养肝血。若寒热既止，而核不消散者，此肝经火燥而血病也，用加味逍遥散，以清肝火；六味地黄丸，以生肾水。若肿高而稍软，面色水淋漓，肌体羸瘦者，必纯补之剂，庶可收敛，否则变为九 。《内经》曰：陷脉为 ，留连肉腠。即此病也。外用豆豉饼、琥珀膏，以驱散寒邪，补接阳气；内服补中益气汤、六味丸，以滋肾水，培肝木，健脾土，亦有可愈者。大抵肝胆部分结核，不问大小，其脉左关弦紧，左尺洪数者，乃肾水不能生肝木，以致肝火燥而筋挛。须用前药，以滋化源，是治其本也。《外台秘要》云：肝肾虚热则生 。《病机》云：瘰 不系膏粱丹毒火热之变，因虚劳气郁所致。止宜补形气，调经脉，其疮自消散，盖不待汗之下之而已也。其不详脉证、经络受病之异者，下之则犯经禁、病禁、虚虚之祸，如指诸掌。若脉洪大，元气虚败，为不治。若面 白为金克木，亦不治。若眼内赤脉贯瞳人，见几条则几年死，使不从本而治，妄用伐肝之剂，则误矣。盖伐肝则脾土先伤，脾伤则损五脏之源矣。可不慎哉！

治验

阁老杨石斋子年十七，发热作渴，日晡颊赤，左关赤脉大而浮。此肝肾阴虚，用补阴八珍汤主，佐以芍药、熟地、麦门、五味，脓水稠而肌肉生；更服必效散一剂， 毒去而疮口敛容台张美之善怒，孟春患此，或用伐肝之剂，不愈。余以为肝血不足，用六味地黄丸、补中益气汤，以滋化源，至季冬而愈。

一儒者愈后，体瘦发热，昼夜无定。此足三阴气血俱虚，用八珍加麦门、五味，二十余剂；又用补中益气加麦门、五味，及六味丸而愈。

儒者杨泽之，缺盆间结一核。余谓：此肝火血燥而筋挛，法当滋肾水，生肝血。彼反用行气化痰，外敷南星、商陆，益大如碗。余用补中益气汤、六味地黄丸，以滋肾水；间用芦荟丸，以清肝火。年余，元气复而消。

儒者张子容，素善怒，患此久而不愈。疮出鲜血，左关弦洪，重按如无，此肝火动而血妄行，症属气血俱虚。用补中益气汤，以补脾肺，用六味丸，以滋肝肾而愈。

一男子颈间结核大溃。一妇人左眉及发际结核。并用栀子清肝散、海藻散坚丸，以清肝火养肝血益元气而愈。此症亦有大如升斗者，亦治以前药可愈。

陆子温两耳下肿硬，用伐肝软坚之剂益甚。其脉左关弦紧，左尺洪数，此肾水亏损而筋挛也，当生肺金，滋肾水，则肝得血而筋自舒矣。彼不悟，仍服前药，竟致不起。

卷二

论时毒（五）

夫时毒者，为四时邪毒之气，而感之于人也。其候发于鼻、面、耳、项、咽喉，赤肿无头，或结核有根，寒热头痛，恍惚不宁，状如伤寒，五七日之间，亦能杀人，治宜精辨之。若脉浮数者，邪在表也，用葛根牛蒡子汤、解毒升麻汤之类以发之。脉沉涩者，邪在里也，用栀子仁汤、大黄汤之类以下之。表里俱病者，犀角升麻汤。甚者，砭出恶血，并用通气散，鼻内取嚏，以泄其毒，十日外自消。若搐药不嚏者，不可治之。如嚏出脓血者，治之必愈。

至七八日之间，大小便通利，头面肿起高赤者，可服托里散、黄 散，此病若五日以前，精神昏乱，咽喉秘塞，语声不出，头面赤肿，食不知味者，必死之候。凶荒劳役患之，安里为主，用普济消毒饮最善。然而此症有阴有阳，有可汗，有可下，若误认为热毒而用药，则谬

治验

少宰李蒲汀，用发散之药，托损元气，患处不消，体倦恶寒，食少口干，余用益气汤加桔梗，及托里消毒散，而愈。

秋官陈同野，元气素弱，脉微细而伏，此形病俱虚也。用参、术、芎、归、陈皮、柴胡、升麻、炙草，以升举阳气；用牛蒡、玄参、连翘、桔梗，以解热毒，二剂肿顿消，而脉亦复矣。苟以脉微细为属阴，以肿赤为属阳而药之，鲜有不误者。

一妇人溃后，肿赤不消，食少体倦，脓清色白，乃脾肺气虚也。先用六君加桔梗、芎、归，后用益气汤加桔梗而敛。

春官袁谷虚之妹，表散过度，肿硬不食，脉浮大，按之而短，此真气绝也。辞不治，后

卷二

论腮（六）

腮属足阳明胃经，或外因风热所乘，或内因积热所致。若肿痛寒热者，白芷胃风汤。

内热肿痛者，升麻黄连汤。外肿作痛，内热口干者，犀角升麻汤。内伤寒凉，不能消溃者，补中益气汤。发热作渴，大便秘结者，加味清凉饮。表里俱解而仍肿痛者，欲作脓也，托里散。

若饮食少思，胃气虚弱也，六君子汤。肢体倦怠，阳气虚弱也，补中益气汤。脓毒既溃，肿痛不减，热毒未解也，托里消毒散。脓出而反痛，气血虚也，人参内托散。发热晡热，阴血虚也，八珍汤。恶寒发热，气血俱虚也，十全大补汤。若肿 痛连耳下者，属手足少阳经，当清肝火。若连颐及耳后者，属足少阴经虚火，当补肾水。患此而有不治者，多泥风热，执用克伐之药耳。

治验

地官陈用之，服发散之剂，寒热已退，肿痛不消。此血凝滞而欲作脓也，用托里消毒散而脓上舍卢懋树，两尺脉数，症属肾经不足，误服消毒之剂，致损元气而不能愈，余用补中益气、六味丸料，服之而痊。

上舍熊栋卿，颐后患之。脓清体瘦，遗精盗汗，晡热口渴，痰气上涌，久而不愈。脉洪大，按之微细，属肾经亏损所致。遂用加减八味丸料并十全大补汤而愈。

一妇人素内热，因怒，耳下至颈，肿痛寒热。此肝胆经火燥而血虚，用柴胡栀子散，而肿痛消；用加味逍遥散而寒热退；用八珍汤加丹皮而内热止。

卷二

论发背（七）

（男妇同用）

发背属膀胱督脉经，或阴虚火盛，或醇酒浓味，或郁怒房劳所致。若肿赤痛甚，脉洪数而有力，热毒之症也，为易治。漫肿微痛，色黯作渴，脉洪数而无力，阴虚之症也，为难治。不痛不肿，或漫肿色黯，脉微细，阳气虚甚也，尤为难治。若肿 作痛，寒热作渴，饮食如常，此形气病气俱有余也，先用仙方活命饮，后用托里消毒散解之。漫肿微痛，或色不赤，饮食少思，此形气病气俱不足也，用托里散调补之。不作脓，或脓成不溃，阳气虚也，托里散倍加肉桂、参、 。脓出而反痛，或脓清稀，气血俱虚也，八珍汤。恶寒形寒，或不收敛，阳气虚也，十全大补汤。晡热内热，或不收敛，阴血虚也，四物加参、术。作呕欲呕，或不收敛，胃气虚也，六君加炮姜。食少体倦，或不收敛，脾气虚也，补中益气汤加茯苓、半夏。

肉赤而不敛，血热也，四物加山栀、连翘。肉白而不敛，脾虚也，四君加酒炒芍药、木香。

小便频数者，肾阴亏损也，加减八味丸。若初患未发出，而寒热疼痛，作渴饮冷，此邪气内蕴也，仙方活命饮。口干饮热，漫肿微痛，此元气内虚也，托里消毒散。饮食少思，肢体倦怠，脾胃虚弱也，六君子汤；如未应，加姜、桂。其有死者，乃邪气盛，真气虚，而不能发出也，在于旬余之间见之。若已发出，用托里消毒散；不腐溃，用托里散；如不应，急温补脾胃。其有死者，乃真气虚而不能腐溃也，在于二旬之间见之。若已腐溃，用托里以生肌；如不应，急温补脾胃。其有死者，乃脾气虚而不能收敛也，在于月余见之。此三证，虽不见于经籍，余尝治而历验者。

治验

都宪周弘冈，背患疽，肿而不溃，脉大而浮，此阳气虚弱，而邪气壅滞也。用托里散，倍用愈。若以为热毒，而用寒药，则误矣。

太仆王的塘，初起因大劳，又用十宣散之类，加烦渴内热，脉大无力。此阳气自伤，不能升举，下陷于阴分，而为内热也。余以补中益气，加酒炒芍药、麦门冬、五味子，治之而愈。

上舍张克恭患此，内服外敷皆寒凉败毒，遍身作痛，欲呕少食，晡热内热，恶寒畏寒。

余曰：遍身作痛，荣卫虚而不能营于肉里也。欲呕少食，脾胃虚寒，而不能消化饮食也。内热晡热，阴血内虚，而阳气陷于阴分也。恶寒畏寒，阳气虚弱，而不能卫于肌肤也。此皆由脾胃之气不足所致。遂用补中益气汤，诸症渐退；更以十全大补汤，腐肉渐溃；又用六君子汤，加芎、归，肌肉顿生而愈。

府庠鼓碧溪患腰疽，服寒凉败毒之药，色黯不痛，疮头如铺黍，背重不能安寝，耳聩目白，面色无神，小便频涩，作渴迷闷，气粗短促，脉浮数，重按如无。余先用滋肾水之药一剂，少顷便利渴止，背即轻爽；乃砭去瘀血，以艾半斤许，明灸患处；外敷乌金膏，内服参、、归、术、肉桂等药。至数剂，元气稍复。自疑肉桂辛热，一日不用，手足并冷，大便不禁。仍加肉桂及补骨脂二钱，肉豆蔻一钱，大便如常，其肉渐溃；更用当归膏以生肌肉，八珍汤以补气血而愈。

儒者周雨峰，怀抱久郁，背脊患疽，肝脉弦洪，脾脉浮大，按之微细。以补中益气汤加桔梗、贝母，少用金银花、白芷，二剂肝脉顿退，脾脉顿复。乃以活命饮二剂，脓溃肿消，肝脉仍弦，此毒虽去，而胃气复伤，仍用补中益气汤加茯苓、半夏而愈。

上舍蔡东之患此，余用托里之药而溃，疮口尚未全敛，时值仲冬，兼咳嗽。余曰：疮口未敛，脾气虚也。咳嗽不止，肺气虚也。法当补其母。一日与其同宴，见忌羊肉。余曰：补可以去弱，人参、羊肉之类是也，最宜食之。遂每日不撤，旬余而疮敛，嗽亦顿愈矣。

宪副屠九峰，孟春患此，色黯漫肿，作渴便数，尺脉洪数。此肾水干涸，当没于火旺之际。不信，更用苦寒之药，复伤元气，以促其殁。

京兆柴黼庵仲夏患之，色黯微肿，发热烦躁，痰涎自出，小腹阴实，手足逆冷，右关浮涩，两尺微细。余曰：此虚寒之症也。王太仆云：大热而不热，是无火也。决不能起，恳求治之，用大温补之药一剂，流涎虽止，患处不起，终不能救。

举人顾东溪久作渴，六月初，腰患疽，不慎起居，疮溃尺余，色黯败臭，小便如淋，唇裂舌刺起。然脓水败臭，色黯不痛，疮口张大，乃脾气败而肌肉死也。小便如淋，痰壅喘促，口干舌危殆速矣，二日后果殁。盖此症既发于外，两月方殁者，乃元气虚，不能收敛也。若预为调补，使气血无亏，亦有得生者。

卷二

论乳痈乳岩结核（八）

（妇人症见《妇人良方》、《妇科撮要》）

乳房属足阳明胃经，ru头属足厥阴肝经。男子房劳恚怒，伤于肝肾。妇人胎产忧郁，损于肝，托里散为主。不收敛，或脓清稀，补脾胃为主。若脓出反痛，或作寒热，气血虚也，十全大补汤。体倦口干，中气虚也，补中益气汤。晡热内热，阴血虚也，八珍汤加五味子。欲呕作呕，胃气虚也，香砂六君子汤。食少作呕，胃气虚寒也，前汤加藿香。食少泄泻，脾气虚寒也，前汤加炮姜。若劳碌肿痛，气血未复也，八珍汤，倍用参、苓、归、术。若怒气肿痛，肝火伤血也，八珍汤加柴胡、山栀。若肝火血虚而结核者，四物汤加参、术、柴胡、升麻。若肝脾气血虚而结核者，四君子加芎、归、柴胡、升麻。郁结伤脾而结核者，归脾汤兼栝蒌散。若郁怒伤肝脾而结核，不痒不痛者，名曰乳岩，最难治疗。苟能戒七情，远浓味，解郁结，养气血，亦可保全。

治验

封君袁阳泾，左乳内结一核，月余赤肿，此足三阴虚，兼怒气所致。用八珍汤加柴、栀、丹皮，治之诸症渐退；又用清肝解郁汤而愈。时当仲秋，两目连札，肝脉微弦，此肝脉火盛而风动也，更加龙胆草五分，并六味地黄丸而愈。若用清热败毒，化痰行气，鲜有不误者。

一儒者，两乳患肿，服连翘饮，反坚硬，食少内热，胸胁作痛，日晡头痛，小便赤涩，此足三阴虚而兼郁怒，前药复损脾肺，先用六君子加芎、归、柴胡、山栀，四十余剂，元气复而自溃，乃作痛恶寒，此气血虚也，用十全大补汤，六味丸而愈。

一儒者，两乳作痛，两胁作胀，久服流气饮，栝蒌散。后左胁下结一块，肉色不变，劳则寒热，用八珍加柴胡、远志、贝母、桔梗，月余色赤作痛，脓将成矣。后针出脓碗许，顿然作呕，此胃气虚而有痰也，令时嚼生姜，服六君子汤呕止，加肉桂而疮愈。后出仕，每劳怒，胸乳仍痛，或发寒热，服补中益气汤加炒山栀即愈。

卷二

论疔疮（九）

《内经》曰：膏粱之变，足生大疔。多由膏粱浓味之所致，或因卒中饮食之毒，或感四时不正之气，或感蛇虫之毒，或感死畜之秽，各宜审而治之。其毒多生于头面四肢，形色不一，或如小疮，或如水泡，或疼痛，或麻木，或寒热作痛，或呕吐恶心，或肢体拘急，并用隔蒜灸，并服解毒之剂。若不省人事，或牙关紧急者，以夺命丹为末，葱酒调灌之。

若生两足者，多有红丝至脐；生两手者，多有红丝至心；生唇面口内者，多有红丝入喉。皆急用针挑破其丝，使出恶血，以泄其毒。若患于偏僻之处，药所难导者，惟灸法大有回生之功。然疔之名状，虽有十三种之不同，而治法但审其元气虚实，邪之表里，而庶无误人于夭札也。若专泥于疏利表散，非惟无益，而反害之。凡人暴死，多是疔毒，急取灯遍照其身。若是小疮，即是其毒，宜急灸之，并服夺命丹等药，亦有复苏者。

治验

长洲庠苏子忠鼻梁患之，症属表邪，但气血俱虚，不胜发散，遂用补中益气为主，佐以防风、白芷而愈。

一男子小指患之，或为针刺出血，敷以凉药，掌指皆肿三四倍，色黯神昏，此邪气郁遏。余先以夺命丹一服，活命饮二剂，稍可。余因他往，或为遍刺其手，出鲜血碗许，臂肿如瓠，指大数倍，用大剂参、 、归、术之类，及频灸遍身而肿消。但大便不实，时常泄气，此元气下陷，以补中益气加骨脂、肉蔻、吴茱、五味；又日以人参五钱，麦门三钱，五味二钱，水煎代茶饮；又用大补药，五十余帖而愈。设此症初不用解毒之剂，后不用大补之药，死无白莲泾陈伯和子，唇患之，有紫脉延至口内，将及于喉。余曰：紫脉过喉，则难治矣，须针口内肿胀，针不能入，乃砭面、唇出黑血碗许，势虽少退，终至不起。惜哉！

卷二

论肺疽肺痿（十）

（妇人症见《妇人良方》）

夫肺者，五脏之华盖也，处于胸中，主于气，候于皮毛，劳伤气血，腠理不密，外邪所乘，内感于肺；或入房过度，肾水亏损，虚火上炎；或醇酒炙爆，辛辣浓味，熏蒸于肺；或咳唾痰涎，汗下过度，重亡津液之所致也。其候恶风咳嗽，鼻塞项强，胸胁胀满，呼吸不利，咽燥作渴，甚则四肢微肿，咳唾脓血。若吐痰臭浊，脓血腥秽，胸中隐隐微痛，右手寸口脉数而实者，为肺疽。若吐涎沫而无脓，脉数而虚者，为肺痿也。若咳嗽喘急者，小青龙汤。咳嗽胸胀者，葶苈大枣泻肺汤。咳脓腥浊者，桔梗汤；咳喘短气，或小便短少者，佐以参 补肺汤；体倦食少者，佐以参术补脾汤。咳唾痰壅者，肾虚水泛也，六味地黄丸。口干咽燥者，虚火上炎也，加减八味丸。此症皆因脾土亏损，不能生肺金，肺金不能生肾水，故始萌则可救，脓成则多死。若脉微紧而数者，未有脓也。紧甚而数者，已有脓也。《内经》曰：血热则肉败，荣卫不行，必将为脓。大凡肺疮咳唾脓血，久久如粳米粥者，难治。若唾脓而不止者，亦不可活也。其呕脓而自止者自愈，其脉短而涩者自痊。面色当白而反赤者，此火之克金，皆不可活，苟能补脾肺滋肾水，庶有生者。但恐专攻其疮，脾胃益虚，鲜有不误者

治验

一儒者患肺痈，鼻流清涕，咳吐脓血，胸膈作胀。此风邪外伤也，先用消风散加乱发灰，二此脾土不能生肺金，肺金不能生肾水也。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。

一儒者，原素善饮，咳脓项强，皮肤不泽。此脾肺气虚，外邪所乘而成肺痈也。先用桔梗汤，后用人参补肺汤而痊。

一男子咳吐痰脓，胸腹膨胀，两寸与右关脉皆洪数。此火不能生土，而土不能生金也。

用桔梗汤为主，佐以补中益气汤而愈。

一男子不时咳嗽，作渴自汗，发热便数。自用清肺降火、理气渗利之剂服之，反小便不通，面目赤色，唇裂痰壅，脾肺肾三脉浮大，按之而数。此足三阴亏损，不能相生，当滋化源，否则成痈矣。不信，仍用分利之药，后果患肺痈，余用桔梗汤及六味丸而愈。

一男子面赤吐脓，发热作渴，烦躁引饮，脉洪数而无伦次。先用加减八味丸加麦门，大剂一麦门二钱五分、五味二钱，水煎代茶，日饮一剂，月余而安。此症面赤者，当补肺肾；面白者，当补脾肺，治者验之。

一妇人素血虚，发热咳嗽，或用痰火之剂后，吐脓血，面赤脉数，其势甚危，此脓成而血气虚也。余用八珍汤以补元气，用桔梗汤以治肺症，脉症渐愈。

一妇人感冒风寒，或用发表之剂，反咳嗽喘急，饮食少思，胸膈不利，大便不通，右寸关脉浮数，欲用通利之剂。余曰：此因脾土亏损，不能生肺金，若更利之，复耗津液，心患肺痈矣。不信，仍利之，虚症悉至，后果吐脓。余朝用益气汤，夕用桔梗汤，各数剂，吐脓渐止。又朝仍前汤，夕用十全大补汤，各五十余剂，喜其善调理，获愈。

一妇人咳嗽吐痰，胸膈作痛，右寸关浮滑，项下牵强，此脾胃积热成痰，非痈患也，以二陈汤，加山栀、白术、桔梗，治之而愈。

一妇人素血虚，内热时咳，甲辰孟冬，两尺浮洪。余曰：当防患肺症。丙午孟春，果咳嗽，左右寸脉洪数，此心火型克肺金，而成肺痈也，脓已成矣，夏令可忧。余用壮水健脾之剂稍愈。彼不慎调摄，果殁于仲夏。

卷二

论胃脘痈（十一）

《圣济总录》云：胃脘痈，由寒气隔阳，热聚胃口，寒热不调，故血肉腐坏。以气逆于胃，故胃脉沉细；以阳气不得上升，故人迎热甚，令人寒热如疟，身皮甲错或咳嗽，或呕脓唾血。若脉洪数，脓成也，急排之。脉迟紧，瘀血也，急下之。否则其毒内攻，腐烂肠胃矣。丹溪先生云：内疽者，因饮食之毒，七情之火，相郁而发，用射干汤主之。愚常以薏苡仁汤、牡丹皮散、太乙膏选用之亦效。若吐脓血，饮食少思，助胃壮气为主，而佐以前法，不可专治其疮。

治验

一男子寒热作渴，不时咳吐，口内血腥，又五日，吐脓，身皮甲错。用射干汤四剂，脓血已止，但气壅痰多，以甘桔汤而愈。

一男子用射干汤之类将愈，但气喘体倦，发热作渴，小便频数。此肺气不足，用补中益气、山药、山茱、麦门、五味。时仲夏，更以生脉散代茶饮而愈。

一妇人素食浓味，吐脓已愈，但小便淋沥，此肺肾气虚。用补中益气，加麦门、五味，及加减八味丸，而愈。若膏粱之人，初起宜用清胃散。

卷二

论肠痈（十二）

孙真人云：肠痈为病，小腹重，强按之则痛，小便如淋，时时汗出，复恶寒，身皮甲错，腹皮急如肿，甚者腹胀大，转侧有水声，或绕脐生疮，或脓从脐出，或从大便下，盖因七情饮食所致。治法：脉迟紧者，未有脓也，用大黄汤下之。脉洪数者，已有脓也，用薏苡仁汤排之。小腹疼痛，小便不利，脓壅滞也，牡丹皮散主之。若大便或脐间出脓者，不治。《内经》云：肠痈为病，不可惊，惊则肠断而死。故患是者，其坐卧转侧，理宜徐缓，时少饮薄粥，乃服八珍汤，固其元气，静养调理，庶可保全其生。

治验

通府张廷用患之，两月余矣。时出白脓，体倦恶寒，此邪气去而中气虚。余用托里散兼益气汤，而徐徐呷之。又令以猪肚肺煮烂，取其汤调米粉煮，时呷半盏，后渐调理而痊。

一男子里急后重，下脓胀痛，此脾气下陷，用排脓散、蜡矾丸而愈。后因劳，复寒热体倦，用补中益气汤而安。

一妇人小腹胀痛，小便如淋，时时汗出，此瘀血凝结于内。先以神效栝蒌散，二剂少愈，更以薏苡仁汤而愈。

一妇人小腹胀痛而有块，脉芤而涩，此瘀血为患也。以四物加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香，二剂血下而痊。

一妇人小腹胀痛，大便秘涩，转侧有水声，脉洪数，此脓瘀内溃也，以梅仁汤一剂，下瘀血，诸症悉退；再以薏苡仁汤，二剂而瘥。

一妇人脓成胀痛，小便不利，脉洪数，此脓毒内溃也，服太乙膏三钱，脓下甚多；更以栝蒌散、蜡矾丸及托里散而安，如用云母膏尤妙。

一妇人产后，恶血不止，小腹作痛，服栝子仁汤，下瘀血而痊。凡瘀血停滞，宜急治之，缓则腐化为脓，最为难。若流注关节，则为败症。

卷二

论腹痈（十三）

（男妇同用）

腹痈谓疮生于肚腹，或生于皮里膜外。属膏粱浓味，七情郁火。若漫肿坚硬，肉色不变，或也，托里消毒散。脓成而不外溃者，气血虚也，卧针而刺之。肿 作痛者，邪气实也，先用仙方活命饮，隔蒜灸以杀其毒；后用托里散以补其气。若初起欲其内消，当助胃壮气，使根本坚固，而以行经活血之药佐之。若以克伐之剂，欲其内消，则肿者不能溃，溃者不能敛。

若用疏利之药，下其脓，则少壮者，多为难治，老弱者立见危亡。亦有食积疝气类此者，见

治验

司马李梧山患此，腹痛而势已成，用活命饮，一剂痛顿止。用托里消毒散，肿顿起，此脓将成也。用托里散补之，自溃而愈。

锦衣掌堂刘廷器，正德辛未仲夏，腹患痈，溃而脓清，热渴腹胀，作呕不食。或以为热毒内呕止食进；再用托里等剂而疮愈。

进士边云庄，腹痛恶寒，脉浮数。余曰：浮数之脉，而反恶寒，疮疽之症也。不信，数日后脓溃臀矣，气血俱虚，何以收敛。急用活命饮一钟，臀溃一孔，出脓斗许，气息奄奄。用大补烦躁，脉大，举按皆实。省而诊之，脉洪大，按之如无，以十全大补，倍用参、 至四斤，更加附子二枚，煎膏服而痉止；又用十全大补汤，五十余剂而疮敛。

上舍周一元，腹患痈，三月不愈。脓水清稀，朝寒暮热，服四物、黄柏、知母之类，食少作，气血虚也。食少作泻，脾肾虚也。痰涌胸痞，脾肺虚也。悉因真气虚，而邪气实也。当先壮其胃气，使诸脏有所禀，而邪自退矣。遂用六君加黄 、当归，数剂诸症渐退；又用十全大补汤，肌肉渐敛，更用补中益气汤，调理而痊。

上舍毛体仁，素阴虚。春初咳嗽，胸中隐痛，肾脉数而无力，肺脉数而时见，此肾脉亏损，阴火炽盛。用六味地黄丸料一剂，服之，病势虽减，内痈已成。盖因元气虚，而未能发出，火令可畏。不信，服痰火之剂，两月后，乳间微肿，脉洪数而无力。余曰：脓内溃矣，当刺出其脓，以免内攻之祸。不信，又月余，请视。但针得一孔，脓ht 不利，仍复内攻，唇舌青赤。余曰：脏腑已坏，吾何能治之！后果殁。

从侄孙年十四而ht 姻，乙巳春，年二十四，腹中气痛，用大黄等药二剂，下血甚多，胸腹胀满，痰喘发热。又服破气降火药一剂，汗出如水，手足如冰。余他往适归，诊之左关洪数，右尺尤甚，乃腹痈也，虽能收敛，至夏必变而成瘵症。用参、 各一两，归、术各五钱，陈又二剂肿痛脉滑，数针出脓瘀，更用大补汤，精神饮食如故。因遗精，患处色黯，用前药，加五味、山茱、山药、骨脂、吴茱等剂，疮痛渐敛，瘵症悉具。其脉非洪大而数，即微细如无，惟专服独参汤、人乳汁，少复，良久仍脱。余曰：当备后事，以俟火旺。乃祷鬼神，巫者历言往事如见，更示以方药，皆峻利之剂。且言保其必生，敬信服之，后果殁。经曰：拘于鬼神，不可与言至德。而况又轻信方药于邪妄之人耶！书此以警后患。

卷二

论流注（十四）

（妇人症见《妇人良方》、《女科撮要》，小儿症见《保婴粹要》）

流注，或因饮食劳倦，脾胃伤损；或因房劳阴虚，阳气凑袭；或因营气不从，逆于肉理；或；皆因气虚血注而凝也。或生于四肢关节，或生于胸腹腰臀，或结块，或漫肿，或作痛，皆由久而不敛，佐以豆豉饼、琥珀膏，祛散寒邪，补接阳气。若内有脓管而不敛者，用针头散腐化之。经云：形伤痛，气伤肿。又曰：真气夺则虚，邪气胜则实。若不补气血，节饮食，慎起居，戒七情，而专用寒凉克伐，其不死者幸矣。

治验

侍御朱东溪，左胁下近腹肝胆经部分结一块，四寸许，漫肿不赤，按之则痛。余曰：此当补炒芍药、姜、桂，胃气复而恶症退，乃去干姜加黄 数剂，微赤微痛。又三十余剂， 肿大痛，此脓内溃也，遂针之。用补中益气、加减八味丸而愈。

一男子元气素弱，臀肿硬而色不变，饮食少思，如此年余矣。此气血虚而不能溃也，先用六君子汤，加川芎、当归、芍药，元气渐复，饮食渐进，患处渐溃；更加黄 、肉桂，并用葱熨之法月余，俟脓熟而针之；又以十全大补汤，及附子饼熨之而愈。

一男子腿患肿，肉色不变，亦不作痛，此真气虚也。以补中益气加茯苓、半夏，少佐以枳壳剂，饮食少进；再用补剂，月余而消。

一男子胁肿一块，日久不溃，按之微痛，脉微而涩，此形症俱虚也，当补不当泻。乃用人参养荣汤，及热艾熨患处。脓成，以火针刺之，用豆豉饼、十全大补汤，百剂而愈。

一男子腹患此，肿硬不溃，脉弱时呕，欲用败毒等药。余谓肿硬不溃，乃阳气虚弱，呕吐少食曰：热而脉反静，脱血脉反实，汗后脉反躁者，皆为逆也。辞不治，后果殁。

余北仕时，有留都贾学士子年十六，患此二载矣。公升北宗伯，邀余治，脉洪大而数，脓清以四君子，加芎、归、炙草，午后以四君子加五味、麦门、参、 ，两月诸症遂可一二，又有用渗利之剂，保其必生者。三月后，形体骨立，复求余治，余时被命南下，后竟不救。

卷二

论鹤膝风（十五）

（妇人症见《妇人良方》，小儿症见《保婴粹要》）

鹤膝风乃调摄失宜，亏损足三阴经，风邪乘虚而入，以致肌肉日瘦，内热减食，肢体挛痛，久则膝大而腿细，如鹤之膝，故名之。若伤于脾胃者，补中益气汤为主。伤于肝肾者，六味丸为主。若欲其作脓，或溃后，十全大补汤为主，皆佐以大防风汤。初起须以葱熨，可以内消。若津涸口干，中气不足也，补中益气汤加五味子。头晕头痛，阳气不升也，补中益气汤加蔓荆子。发热晡热，阴血虚弱也，用四物、参、 、白术。畏寒憎寒，阳气虚弱也，用十全大补汤。饮食少思，胸膈膨胀，脾胃虚痞也，用四君子汤。面色痿黄，饮食少思，脾胃虚弱也，用六君子汤。脓水清稀，肌肉不生，气血俱虚也，用八珍汤。热来复去，有时而动，无根虚火也，用十全大补汤。形瘦嗜卧，寝息发热，痰盛作渴，小便频数，五脏虚损也，用六味丸。脐腹疼痛，夜多漩溺，脚膝无力，头晕吐痰，肾气冷败也，用八味丸。发热大渴，不欲近衣，面目赤色，脉大而虚，血虚发燥也，用当归补血汤。或有痢后而患者，亦治以前法。余当临症制宜。

治验

州守张天泽，左膝肿痛，胸膈痞满，饮食少思，时欲作呕，头晕痰壅，日晡益倦。此脾肺气防风汤，十余剂；又用补中益气，三十余剂而消。

通府刘国威，先筋挛骨痛，右膝漫肿。用化痰消毒之剂，肿痛益甚，食少体倦；加祛风消毒等药，寒热作呕，大便不实；用二陈除湿之类，肿起色赤，内痛如锥。余诊其脉，滑数而无力，此脓已成，元气虚而不能溃也，用十全大补汤四剂，佐以大防风汤，一剂而溃；又百余一儒者腿筋弛长，月余两膝肿痛，此阴虚湿热所乘也，用六味丸为主，佐以八珍汤，加牛膝、杜仲，间以补中益气汤，三月余而消。

一男子腿痛膝肿，脉浮按之弦紧，此肝肾虚弱也，用大防风汤，二剂已退。彼惑于附子有毒小便不禁，膀胱虚而不能约制也；燥热虚痞，胃气弱而不能化也；恍惚健忘，精神失而愦乱也。恶症蜂集，余辞之，后果殁。

卷二

论天泡疮（十六）

天泡疮属元气不足，邪气所乘，亦有传染而患。受症在肝肾二经，故多在下体发起。有先筋骨痛而后患者；有先患而后痛者。初起脉浮数，邪在脾肺经也，先用荆防败毒散解散之；脉弦数，邪在肝胆经也，先用龙胆泻肝汤清解之；脉沉数，邪在脏腑也，先用内疏黄连汤通导之；后用换肌消毒散为主，愈后再无筋骨疼痛之患。若疮凸赤作痛，热毒炽甚也。疮微作痛，毒将杀也。疮色白而不结痂，阳气虚也。色赤而不结痂，阴血虚也。搔痒脉虚浮，气不能相荣也。搔痒脉浮数，血不能相荣也。臀背间或颈间作痒，膀胱阴虚也。阴囊间或股内痒，肝经血虚也。阴囊作痒重坠，肝经阴虚湿热也。小便频数，短少色赤，肝经阴虚也。小便频数，色白短少，脾肺气虚也。面目搔痒，或搔变赤，外邪相搏也。眉间痒，或毛落，肝胆血燥也。饮食少思，口干饮汤，胃气虚也。饮食不化，大便不实，脾气虚也。侵晨或夜间泄泻，脾肾虚也。若治失其法，有蚀伤眼目，腐烂玉jing，拳挛肢体者，但用九味芦荟丸，以清肝火；六味丸，以生肾水；蠲痹解毒散，以养血祛邪，亦有可生者。若误用轻粉等剂，反为难

治验

一儒者患前症，先玉jing作痒出水，后阴囊股内、小腹胁臂，发小 ，或干脓窠，误服祛风等弦。余曰：此患属肝胆经也。左关脉弦，左尺脉浮数者，肾水少而虚热传于肝也。右关脉浮缓，脾胃之气弱也。按之而弦者，肝木乘脾土也。用六味地黄丸、补中益气汤为主，佐以换一儒者患前症，色 赤作痛，大便秘而不实，服祛风败毒等药。舌痛口干、脉浮而数，此邪色渐白；后用四君加归、 而愈。

一人患此，服攻毒等药，患处凸而色赤作痛，肢体倦怠恶寒发热，脉浮而虚，此元气复伤而邪气实也。用补中益气，二剂而痊。

一儒者患之，误服祛风消毒之药，复伤元气。因劳役过度，内热口干，齿龈作痛，右关脉洪数而虚，此脾胃受伤而火动，用清胃散之类而愈。

进士刘华甫患之数月。用轻粉、朱砂等药，头面背臀，各结一块，二寸许，溃而形气消弱，寒热口干，舌燥唇裂，小便淋漓，痰涎上涌，饮食少思，此脾胃伤，诸脏弱，而虚火动也。

先小便未清，痰涎未止，用加减八味丸而痊。

一儒者患之，头面搔痒，或成粒，或成片，或出水，脾肺脉俱洪数，此风邪所伤。先用荆防败愈。后遍身搔痒，内热口干，佐以六味丸而痊。

一商人每劳役、饮食后则遍身生疮，服祛风败毒之剂，面目胸背臂胁，结一块，如桃栗，凹敷当归膏，内用补阴八珍加萆 五钱，并换肌消毒散加干葛、钩藤钩各一钱，二十余剂，诸症渐退。仍以前药为主，佐以调理之剂，两月余，血气复而疮愈。

卷二

论赤白游风（十七）

赤白游风属脾肺气虚，腠理不密，风热相搏；或寒闭腠理，内热拂郁；或阴虚火动，外邪所山栀、丹皮。风热相搏，用荆防败毒散。内热、外寒，用加味羌活散。胃气虚弱，用补中益气汤加羌活、防风及消风散。血虚，用加味逍遥散。阴虚，逍遥散、六味丸。若肝肾虚热，用六味丸，则火自息，风自定，痒自止。若用祛风辛热之剂，则肝血愈燥，风火愈炽，元气愈虚。腠理不闭，风客内淫，肾气受伤，相火翕合，血随火化，反为难治矣。

治验

一男子秋间发疙瘩，此元气虚而外邪所侵也。先用九味羌活汤二剂，又用补中益气加羌活而愈。后不慎起居，盗汗晡热，口干唾痰，体倦懒言，用补中益气汤、加减八味丸而愈。

一妇人身如丹毒，搔破脓水淋漓，热渴头晕，日晡益甚。用加味逍遥散而愈。

一妇人患赤白游风，晡热痒甚，余用清肝养血之剂。不信，乃服大麻风药，臂痛而筋挛；又服化痰顺气之剂，四肢痿弱而殁。

一妇人患前症，数用风药，煎汤泡洗，以致腹胀而殁。

一女子赤晕如霞，作痒发热，用加味小柴胡汤加生地、连翘、丹皮而愈。

卷二

论疥疮（十八）

疥疮属脾经湿毒积热，或肝经血热、风热，或肾经阴虚发热。其体倦食少，为脾经湿热，用散。搔痒作痛，为风热，用当归饮子。便秘作痛，为热毒，用升麻和气饮。热渴便利，为脾肺虚热，用竹叶黄 汤。内热晡热，或时寒热，属肝经血虚风热，用加味逍遥散、六味丸。

体倦少食，或盗汗少寝，为脾气郁结，用加味归脾汤、逍遥散、地黄丸。若发热盗汗，或吐痰口干者，为肾经虚热，用六味丸料煎服。

治验

稽勋李龙冈，遍身患此，腿足为甚。日晡益 ，口干作渴，小便频赤，此肾经虚热，用补中益气汤、六味丸而痊。

一儒者善嚏患痒，余以为内有湿热，腠理不密，外邪所搏也，与补中益气汤加白芷、川芎治一儒者患在臂脚，日晡或痒或胀，形体倦怠，自服败毒散，痛处发肿，小便赤涩，此肺肾阴虚。余用补中益气加五味、麦门冬而愈。

一儒者患此，误用攻伐之剂，元气虚而不能愈。用补中益气汤加茯苓，其疮顿愈。又因调养失宜，日晡益甚，用八珍汤，加五味、麦门，五十余剂，而愈。

一男子色黯作痒，出黑血，日晡益甚，其腿日肿夜消。余以为气血虚而有热，朝用补中益气汤，夕用加味逍遥散而愈。

一男子时疫愈后所患，如用前药，补养而愈。有同患，用砭法出血而死。此因阴虚血热，色黑作痒也。何乃反伤阴血哉？一妇人久不愈，食少体倦，此肝脾亏损而虚热，先用补中益气汤，加川芎、炒山栀，元气渐，四物合小柴胡汤。热退，却用逍遥散，以补脾胃，生阴血。亦有寒热如疟，亦治以前药。

卷二

论附骨疽（十九）

附骨疽有因露卧，风寒深袭于骨者；有因形气损伤，不能起发者；有因克伐之剂，亏损元气，不能发出者；有因外敷寒药，血凝结于内者。凡此皆宜灸熨患处，解散毒瓦斯，补接阳气，温补脾胃为主。若饮食如常，先用仙方活命饮，解毒散郁，随用六君子汤，补托荣气。若体倦食少，但用前汤，培养诸脏，使邪不得胜正。若脓已成，即针之，使毒不得内侵。带生用针亦无妨，如用火针，亦不痛，且使易敛。其隔蒜灸，能解毒行气，葱熨法能助阳气行壅滞，此虽不见于方书，余常用之，大效。其功不能尽述，惟气血虚脱者，不应。

治验

南司马王荆山腿肿作痛，寒热作渴，饮食如常，脉洪数而有力。此足三阳经湿热壅滞，用槟苏晕散漫，用活命饮二剂而痛缓；又用八珍汤，加柴胡、山栀、丹皮，而痛止。复因劳役，倦怠懒食，腿重头晕，此脾胃气虚而不能升举也。用补中益气，加蔓荆子而安。

一儒者左腿微肿，肉色如故，饮食少思，此真气虚而湿邪内袭也。盖诸气皆禀于胃，法当补一儒者两腿肿痛，肉色不变，恶寒发热，饮食少思，肢体倦怠，脾气不足，湿痰下注也以补中益气加茯苓、半夏、芍药，二剂，寒热退而肿痛消；又十余剂，脾胃壮而形体健。

一男子患此入房，两臂硬肿，二便不通。余谓：肾开窍于二阴，乃肝肾亏损也。用六味丸料加车前、牛膝而二便利；用补中益气，而肿硬消。喜其年少得生。

一上舍内痛如锥，肉色如故，面黄懒食，痛甚作呕，此痛伤胃也。用六君子以壮其脾胃，用一男子因负重，饮食失节，胸间作痛，误认为疮毒。服大黄等药，右腿股肿，肉色如故，头痛恶寒，喘渴发热，脉洪大而无力。此劳伤元气，药伤胃气而然耳。用补中益气汤四剂，又用十全大补汤数剂，喜其年少而得愈。

卷二

论多骨疽（二十）

多骨疽者，由疮疡久溃，气血不能营于患处，邪气陷袭，久则烂筋腐骨而脱出，属足三阴亏阳气虚寒者，佐以八味丸，益火之源，以消阴翳。外以附子饼、葱熨法，祛散寒邪，补接荣气，则骨自脱，疮自敛也。夫肾主骨，若肾气亏损，其骨渐肿，荏苒岁月，溃而出骨，亦用前法。若投以克伐之剂，复伤真气，鲜有不误者。

治验

举人于廷器，腿患流注，年余出腐骨少许。午前畏寒，午后发热，口干痰唾，小便频数。余用豆豉饼，诸症渐愈。又以十全大补之类，喜其慎疾而愈。

一儒者患附骨疽，失于调补，疮口不敛，日出清脓少许，已而常出三腐骨。其脉但数而无邪，此气血虚，疮结脓管，而不能愈。 以乌金膏，日服十全大补汤而愈。

上舍王廷璋，患前症，三年未愈。肢体消瘦，饮食难化，手足并冷，大便不通，手足阴冷。余谓：此阳气虚寒。用补中益气、八味丸，及灸其患处，而痊。

一男子上 肿硬，年余方溃，内热作渴，肢体消瘦，六脉洪大，左手尤甚。用补中益气汤、六味丸，出腐骨一块。仍服前药，诸症悉去，疮口亦敛。

一男子十六岁，间足肿黯，溃而露骨，体瘦盗汗，发热口干。用十全大补汤、六味地黄丸，各五十余剂而愈。不然，多变瘵症，或沥尽气血而亡。

一妇人年三十余素弱，左手背渐肿，一年后溃出清脓，肿黯连臂，内热晡热，自汗盗汗，经水愈，疮出腐骨。仍服前药，前后共三百余剂得痊。

卷二

论翻花疮（二十一）

翻花疮者，由疮疡溃后，肝火血燥生风所致。或疮口 肉突出如菌，大小不同，或出如蛇头效，不然，虽入而复溃。若误用刀针、蚀药灸去，其势益甚，或出血不止，必致寒热呕吐等症。须大补脾胃为善。

治验

判官张承恩，内股患痈将愈，翻出一肉如菌。余曰：此属肝经风热血燥，当清肝热，养肝血。彼遂内用栀子清肝散，外用藜芦膏而痊。

一上舍，素膏粱善怒。耳下结一核，从溃，而疮口翻张如菌， 连头痛，或胸胁作胀，或内热寒热。或用清热消毒之药，年余未瘥。余用补中益气汤、六味地黄丸而寻愈。

一男子背疮，敛如豆许，翻出肉寸余。用消蚀割击法，屡去屡大，此肝经血虚风热。余用加味逍遥散三十余剂，涂藜芦膏而消；又用八珍散倍用参、 、归、术而敛。

一妇人素善怒，臂患痈，疮口出肉，长二寸许，此肝脾郁怒，气血虚而风内动。用加味逍遥前散并八珍汤而愈。

一男子项患肿，痰涎涌甚，用散坚行气等剂，肿硬愈甚，喘气发热，自汗盗汗，体倦食少。余曰：此属足三阴亏损，当滋化源。不信，反追蚀，患处开翻六寸许，ht 岩色赤，日出鲜血，三月余矣，肝脉弦洪紧实。余用大补汤加麦门、五味，五十余剂，诸症渐愈，血止三四。

复因怒，饮食顿少，其血涌出，此肝伤不能藏，肺伤不能摄也。用补中益气汤为主，加五味、麦门，其血顿止；再以六味丸加五味子常服，疮口敛至寸许。遂不用药，且不守禁而殁。