咽喉大纲论

夫咽喉者，左为咽，右为喉。咽属胃，喉属肺，乃一身之总要，百节之关防，呼吸出入之所也。经云：一阴一阳结而为喉痹。痹者闭也。有风、有寒、有火、有湿、有毒、有虚，或风火相传，或寒湿相聚，其症不一，变幻不测。故漫肿而痰多者风也，淡白而牙紧者风寒也，紫色不肿而烂者伏寒也，红肿而脉浮者风火也，脉沉实烂而不肿者毒也，脉细数而浮者虚火也，细迟者虚寒也。风火寒湿毒虚，皆类而推之可也。大凡初起之症，胗右寸洪紧者，肺风也；两关浮数者、胃火肝风也；左寸浮洪者，心火也；右寸沉迟者，□伏寒也；沉数者，伏热也，右尺洪大者，三焦火旺也；左尺洪而有力者，肾虚火也。此数部脉者，乃大略也。可总用六味汤加减治之。若凶险等症，须胗其脉、相其形，再详其受病之源，细诘其所起之端，而用药对病自然愈之速矣。故凡治咽喉之症，其要在于脉与形名耳。经云：神圣工巧，不过望闻问切，以此推详，庶无差误。余习几十年来□□□□□见其效，今谨集要方九方，制药法、看治法临症□□□□□□诸其人也。

卷之一

喉舌分经说

喉有二孔，左为咽，属胃（纳食之关。）右为喉、属肺（纳气之关。）口内上 属胃（阴分），下 属脾（阳分），舌之中心属心，四围属脾，舌根亦属心经，小舌名帝丁属胃。

喉之左右通舌根者肝经，外两耳垂下肝经。舌白苔属寒，黄苔者属热，如焦黄者热甚，黑者热之极。凡舌苔不论黄焦黑，以指摸之而滑有津者，非真热也，不可一味凉药，用八味丸引火归原之法。大舌边红，脾之火也，可用清凉之剂。喉痈地位属肝，再进内寸许，或烂或肿，俱属脾胃火毒之症。结毒者亦有之，但两关脉浮者，非结毒也，沉者为真。此乃分经之大略，若喉舌诸症，另后分形，细查无谬。

卷之一

咽喉看治法总要

（共十四条）

凡治毒症之法，须看其气血壮盛者，多服凉药不妨。如气血衰弱者，凉药不可多用，多则气血愈衰，即用十八味神药为妥。

凡治喉中红肿者，须视或痈、或蛾，认症不真不可下他药。先用六味汤一服，吹金不换。然后查清，加减可也，切不可轻易加减。急者先针患上出血亦可。

凡帝丁在咽喉当中，为人一身之主宰，动刀针时切宜防犯，犯则血出不止。痼肿极难治也。

凡夜深看症，须得细照，再三推详。如见症不真，不可轻用刀针，乱投药石，先服六味汤一帖，令患者漱吃，以俟天明再看。

凡看症或病者痛肿，口不能开，吹药不得者，灸颊车穴三、五壮，或用通关散吹鼻内，或煎水灌于鼻中亦可，令病者连连咽下，开口为度。

凡针舌下两边青筋，血出鲜者易治，成块黑者死。

若痰血热结于胸中，连服凉膈散，消痰解毒为妙。

凡诸药料，必须拣道地者预备，俱为细末，临期急用，将白滚水泡一刻，去渣，频漱咽下为度。如煎，不可多煎，数滚为准，多煎则不效矣。

凡每年有时疫喉风，俗名鳗鲤瘟。两腮肿胀，沿街遍巷有一门传染者，此症乃少阳经之患。用六味汤加苏叶、羌活、牛蒡、柴胡各一钱，服之可愈。如一门人多，用十服之料，煎一大锅，每人分吃。

凡针必须以银打就，细如大引针，头上一粒如菜子样，略凿一小缺。有用针头灸之法，取其易放艾员耳。

凡艾要陈者为妙，员如小绿豆大，置于针头缺处，以香燃之灸，或多少不一，看症之轻重耳。（此为针头灸。）

凡喉枪不可用钢阔头长大者。近来病患多畏用手法，况喉间地步窄侧，如动手之时，病者或摇头退缩，恐伤他处。必要或铜，或金银，外打一小筒，中藏利刃，收放在手，捺出则锋露，收之则藏，不伤别处矣。

凡针身、首、四肢之穴必用细针，惟十指五穴，可用三棱针针之，以血多为妙。

凡看症，若病者以舌叠起，则不见喉间矣。必须以物压之，则舌不叠起矣。或骨，或牙，或角皆可，压舌之具。

凡治应病方药，必须根据此分量，不可因药味太重，以大黄等为峻利，心生疑忌，不敢服之。余存心济世，决不用重剂误人。古云：有病则病当之，岂有害于患者哉。更不可轻听人之言，反误其事。惜乎！

卷之一

十六绝症

舌卷囊缩 油汗如珠 哑喉呛食吐血喉癣 声如锯错 鼻 唇青脉细身凉 角弓反张 十指无血喉干无痰 六脉沉细 大便十日不通天柱倒折 两目直视 壅痰气塞喉菌不治

卷之一

又四绝症

走马喉风 锁喉风 走马牙疳缠喉风（此四症皆凶险之症。若不吐、不泻、针之无血、药不能入，俱为不治，医者慎之！）

卷之一

右手图

右手图　肺脉浮涩而短，脾脉缓而散大，命门脉缓而悠洋。

三部之脉，呼吸四至为平，反此则病。迟则寒，数则热，细缓则虚寒，细数虚热。

（右手三部：寸属肺与大肠、关属脾与胃、尺属命门三焦。）

卷之一

左手图

左手图　心脉悠洋缓散，肝脉沉而弦长，肾脉虚细（女尺宜大，四至为平，反之则病。）病脉同前。

（左手三部：寸属心与小肠，关属肝与胆，尺属肾与膀胱。）

卷之一

针穴图

针穴图　颊车穴：足阳明胃经少商穴：手太阴肺经商阳穴：手阳明大肠经中冲穴：手厥阴心胞络关冲穴：手少阳三焦经少冲穴：手少阴心经凡六穴应病行针。