本朝八九十年前，越前有奥村良筑者始阐吐法，而其门人永富凤介著《吐方》。考荻野元凯著《吐方编》，田中信藏著《医事谈》，皆绍述师说，所裨补不为鲜矣。

汗吐下异法而同归，可吐而不吐，同于可汗下而不汗下。而世医或遗吐之一法，故病处于不死不起之际者，比比有之。长门独啸庵特得其法，而其所著《吐方》，考皆有征验。

余从奥村先生学吐方十余年，而后行之，年不下数十人，颇知其效验，然至其机变则非言之所能尽，唯考征已明，试验必审，精与识合，胆与信符，而后可庶几焉。

凡欲行吐，当审腹候，按之不得其可吐之候者，虽上下坚实，不可吐之。

凡快吐者必快下，上窍开而下窍通也。而张子和更下之数十行，是宜权其势而斟酌之。

凡行吐法，得之于缓病，而后得之于伤寒卒病，则远害矣。

癫痫者，以三圣散吐之后，与铅丹剂佳。

喘息腹满者不可吐，宜回春紫金丹；若不满者可吐，宜瓜蒂散。

伤寒汗出不解，胸胁苦满，不欲饮食，大便或利或秘，舌上白苔，短气而烦者，当吐之。瓜蒂散主之。失吐者死。

发汗吐下后，心中懊侬结痛者，当吐之。失吐者死。（吐方或指栀子豉汤而言。）

盐汤吐痰，地黄吐蛔，五苓散吐伤寒，葱白头吐头痛。此数方非能吐，人唯在知其义对其证，而得其法耳。

反胃诸呕，少腹有块动悸，冲巨里，心中热痛，饥不能食者，不可吐，吐之必死。汗出而后蒸蒸发热者，属胃也，若胸胁满而呕者，其热虽潮，未可遽下之。世医不知此机，多方误投，轻至重，重至危，悲夫！

下利下重，虽脉洪数，当审其腹候。有宜汗，有宜下，有宜和，不可一概下之。下如鱼脑肝，食饮不下，脉细数者，数日死。能食而下脓血，久不已者，以肠痈药治之。下利咳逆，痛引胁下，不欲饮食，寒热去来，欲为劳者，急下

之，宜十枣汤。

医之临病，犹将之对敌。苟不得其时，不知其机，则一败涂地。思之必精，察之必审，而误者未之有也。书云惟时惟机，天下之事皆然，不止医事也。

中风口眼喁斜，或半身不遂者，与瓜蒂散得效。若卒中风者，无验。

痿躄多由热气上逆，故下焦气血枯燥而至足痿，此证必小便频数，大便秘，后遗尿失禁，甚则下血而死。与吐剂，而后与白虎汤为得。

耳病，用《宣明论》泻青丸效。

被灸火发壮热喘息者，小柴胡加黑豆、牡蛎尤效。

肠痈经日屑阴者，薏苡附子败酱散加黄芪佳。若痛甚者，加没药。

痘疮至贯脓时，烦渴、闷乱、抽搦者，与风引汤效。盖此证痘科键用满天秋，《活幼心法》用辰砂益元散，而不如此方最捷矣。（拙轩曰：运用自在，虽存于其人，古方之妙也。西土之医家或乏此识，药方之日增月加，职斯之由。）

不由邪气而口中干燥者，属血虚，故虚劳多有之，发热亦有属血虚者，不可不知。

生姜发开心胸结邪，干姜温散心胸寒冷。使用虽多，不过此二端。世医无深知生干之别者，噫！

休息痢属疝者，宜当归四逆汤。

禁口痢不能纳药汁者，鲋鱼为泥，和以吴茱萸、麝香少许，贴之于脐中得效。

食伤不吐下难奈者，升麻、郁金二味煎服捷效。

霍乱转筋甚者，与理中加石膏汤为佳。（古人治转筋，以理中汤加石膏；治胞衣不下，以平胃散加芒硝，其意难晓。盖阴阳相摩，刚柔相济，妙在其中。适所得之于实验，其言非虚矣。