保胎法
保胎第一宜绝欲为主。其次寡欲。然绝欲者难。苟能寡欲则心清。胎气宁谧。胎安而产易。
宜小劳。劳则气血流通。筋骨坚固。胎在腹中。习以为常。虽微闪挫。不至坏事。然非孕后耳。
宜以布缠腰。当妇人孕已知觉。用布一幅。阔六七寸。长可横束腰间两转者。常束腰间。直长成。得此腰膂有力。偶或仆跌。不至损胎。及临盆解开。腹中乍宽。胎儿转身亦易。
宜谨饮食。苟忽略不知避忌。伤胎甚易。大约宜淡薄。不宜肥浓。宜轻清。不宜重浊。宜甘不宜耗散。食物不能备述。总在临时酌其物情而已。
宜忌诸事。凡七情六欲。运砖弄石。劳神用力。严寒酷暑。上高下低。换房移床。并勿入产进闹热场。勿早起晚寝。勿用妇人良方。勿饮古人成方。勿服过路医生方药。
宜常服药。盖妇人怀孕。则脾不运化者多。脾不运化。则生湿。湿乃生热。故补脾燥湿之药养。孕妇恒气血不足。则必又补血顺气以安胎。至若胎动漏红。以及素有半产者。服药更不可缓。今撮要方列服。孕后月月数帖。
[保胎法] 安胎散
人参川芎(各五分)黄芩当归头(各七分)白芍黄(各六分)白术熟地蛤粉（炒）甘草(三分)食远服。如腹痛。加杜仲。(去粗皮炒断丝)砂仁(各五分安胎气。孕后可常服。
[保胎法] 金匮当归丸
川芎当归白芍黄芩(各四两)白术阿胶(各二两)人参(一两五钱)砂仁(一两)十丸。空心米汤下。此方养血清热。补脾燥湿。补血安胎。顺气止痛。且去胎毒。服之临产易生。胎儿易育。
胎至九月后。服十余帖。
[保胎法] 达生汤
全当归(酒洗一钱五分)川芎牛膝(酒浸一宿各六分)益母草(不犯铁器)冬葵子(炒研)一钱)车前子(炒研细)枳壳(面炒各五分)大腹皮(酒净四分)炙甘草(三分)广木香(忌火。研末。和服三分。)姜(一片)食远服。如腹痛加白芷。沉香。(各五分)将产催生神效。
[保胎法] 催生益母丸
益母草(五月五日采茎阴干。不令见日。忌铁器。研末半斤。)车前子(一两研)冬葵子为末。蜜丸弹子大。每服一丸。临产以酒和童便化送。米汤亦可。如体气不顺。腰痛阵痛。
加川芎当归生地(各二钱)煎汤磨木香(二钱入药)如虚晕加人参(五分)夏月热产加滑石(一钱五分)甘草(三分)煎送。冬月冷产加官桂(三分)煎送。
当浆水频下时服。
[保胎法] 施氏催生丹
人参乳香(焙去油各一钱)辰砂(五厘)为末。白酒送。白汤亦可。
保产撮要
产妇房中。宜老成安静者二三人。坐守。夏月更不宜多。恐热气壅盛。能令产母发晕。宜轻宜劝安睡待时。不可交头接耳。致令忧疑。水温再易凉者。宜预烧红秤锤。置醋瓶。以防产毕血晕。宜预煎生化汤。以候儿下地即服。
产妇第一宜慢临盆。盖早必揉腰擦肚。若系试痛。则生采强取而出。即或正生。恐儿身未转。
惟忍痛以待。产母手中指节或本节跳动。此时浑身骨节疏解。胸前陷下。腰腹重坠。大小便齐急。目中金花爆溅。此乃瓜熟蒂落之候。临盆用力得其时矣。
产妇切忌听稳婆言。盖此辈惟利自图。罔顾他人性命。一进门来。即令坐草。或适当其时。
非其时。欲了此适彼。则生采活剥。甚有逼死胎儿在腹。用碎割之法。以见己功。借此尚欲居奇射利。以至母则受伤。子则惨死。祸不胜言。
(〔吴按〕既有此辈。要在我用他。不可他用我。)临产全赖养精神。惜气力。夫欲惜力。莫如安睡。欲养精神。全赖药食。故产妇能上床安睡时至。何妨产下裤中。能进饮食。凡无大碍。适意之物。不妨随意食之。以壮神力。如不欲饮食。亦当将鸡鸭肉清汁汤。或补药食。勉强饮之。以接神力。
临产催生药。切忌兔脑鼠肾二丸。并回生丹。盖兔鼠二丸。例用香窜之味。产时百脉解散。
至儿出而香味未消。其损多矣。且令毛窍开张。招风入内。祸不可言。若回生丹。以大黄红花为君。其余亦多消导。夫产妇血已耗。而又破多。致产后发热等症。夫此二方。古今称为灵宝者。尚如此。外此更无论矣。如必须用药。莫若加味芎归汤。佛手散。二方顿去宿血。聚生新血。有益无损。可称易得而利产者也。慎勿以熟方忽之。
[保产撮要] 加味芎归汤
(专治交骨不开。子死腹中。)当归(一两)川芎(七钱)龟板(手掌大一片。醋炙研细末。)头发(妇人油发鸡子大一丸服。
[保产撮要] 佛手散
(治一切难产等症)当归(五钱)川芎(三钱)水七分酒三分。煎服。如横生倒产。子死腹中。加黑马料豆(一加童便一半。煎上药服。少刻再进一服。无不效。
竹林寺真传生化汤论
产后血气大虚。理应大补。但恶露未尽。用补须知无滞血。能化又能生。攻块无损元气。行失。世以四物汤理产后。误人多矣。因地黄性寒滞血。芍药酸敛滞血。无补故也。产后恶露作块痛。名曰儿枕。世多专用逍遥散。然后议补。又有消补混施。终无成效。不知旧血虽急当消化。新血亦宜生养。若专攻旧血。则新血亦不宁矣。世以济坤丸又名回生丹。用以攻块下胎落胎。虽见速效。其元气未免亏损。即幸平安。究非良剂。不得已。而用以下胞下胎。只可一丸。决不宜多服。盖生化汤因药性功用而立名者也。夫产后血块宜消。新血宜生。若专消则新血不宁。专生则旧血反滞。考药性川芎、当归、桃仁、三品。善破恶血。骤生新血。佐以炙黑干姜。甘草。引三品入于脾肝。生血理气。五味共方。则行中有补。化中有生。实产后之要药也。故名曰生化汤。凡病起于气血之衰。脾胃之虚。而产后则血气脾胃之衰尤甚。是以丹溪先生论产后曰。必当大补气血以为先。虽兼他症。以末治之。此三言已尽医产之大旨。若能扩充其意。用药立方。则治产可以无大过矣。夫产后惊忧劳倦。
血气暴虚。诸症乘虚易入。如有气无专耗散。或有食勿轻消导。热不可用芩连。寒不可用桂附。寒则血块凝滞。热则新血崩流。至若中虚外感见三阳表症之多。似可汗也。在产后而用麻黄。则重竭其阳。见三阴里症之多。似可下也。在产后而用承气。则重亡其阴。耳聋胁痛。乃肝肾虚。恶血之停。休用柴胡。谵语汗出。乃元气虚弱。似邪之症。勿同胃实。厥有阳气之衰。难分寒热。非大补不能回阳而起弱。因血虚之亏。不论刚柔。非滋荣不能舒筋而活络。又如乍寒乍热。发作有期。症似疟也。若以疟治。则迁延难愈。神不守舍。言语无伦。
病似邪也。若以邪治。危亡可待。去血多而大便结燥。苁蓉加于生化。非润燥承气之能通。
患汗多而小便短涩。六君子倍用参茯苓。必生液助津之可利。加参生化频服。救产后之危。
长生活命屡用。苏绝谷之症。颓散脱肛。多是气血下陷。补中益气之汤堪用。口噤拳挛。乃因血燥类风。加参生化之汤宜服。若产户入风而痛甚。宜用羌活养荣汤。玉门寒冷而不闭。洗宜蛇床萸硫磺。怔忡惊悸。生化远志安神之药。似邪恍惚。安神丸助归脾。因气而满闷虚烦。
生化汤加木香为佐。因食而酸嗳恶食。六君子加神曲麦芽为良。苏木。棱蓬。能破恶血。青皮。枳壳。最消胀满。一应耗血散气之剂。发汗吐下之方。只可施于少壮。岂宜用于产中。
大抵新产之后。先问恶露如何。块痛未除。未可遽加术。腹中痛止。补中益气汤无疑。至若亡阳脱汗。气虚喘促。速服生化加参。是用权也。又以阴亡大热。血崩厥晕。速服生化原方。乃救急也。王太仆曰。治下补下。制以缓急。缓则道路远而力微。急则气味浓而力重。
故治产当遵丹溪而固本。服药法宜效太仆以加频。凡任生死之奇术。须着意以救危。欲俯仰之无愧。用存心于爱物。此虽未尽产中之详。然所闻之症。皆缘近乡治验为据。未必无小补云。
凡有孕妇之家。照生化汤方于孕至七八月。预制二三帖。至产妇胞衣一破。连煎一帖。候儿即服其余二帖。亦相从而进。不论正生小产。年纪少壮。服此方以消血块。生新血。能保产后一切危症。且长精神。
[竹林寺真传生化汤论] 生化汤
全当归(酒洗八钱)川芎(三钱)姜炭(五分夏令四分)炙甘草(五分)桃仁(十粒去皮尖)匙于药内服。渣另贮。俟三帖煎完。头煎服后。合三帖渣于一处。再煎服。此方产后至宝。如虚人见危症。及热症堕胎。或产后劳甚。身热头痛。虽服过二三帖。痛稍安而块痛未除。又当再制服之。盖产妇不厌药频。况产后诸症。俱以生化汤为君。其余不过随症加减而已。(〔吴按〕饮热童便最妙。)
胞衣不下
凡产母才送孩儿。无力送胞。或因临盆停久。外乘冷气。故血道凝涩。及胎前素弱。血气洞法惟速服大料生化汤二三帖。使血旺腹和。或兼服益母丸。及鹿角灰。外帖如神膏而已。至如济坤丸。万不得已而用之。只可一丸。若朴硝等药。产后腹内空虚。服之有大害。断不可用。
[胞衣不下] 益母丸
益母草(紫花者。不拘多少。端午日收挂。当风阴干。)石臼内杵末。蜜丸弹子大。临服生
[胞衣不下] 如神膏
萆麻仁(二两)雄黄(二钱)研成膏。涂产母两足心。立下胞。下后速去此膏。迟则肠出。
顶发。将此膏敷上顶门。肠即收。收后亦须速去顶上之膏。断不可至再误。
产后调护法
凡儿下胞不下。务要坐守。不可睡倒。先剪断脐带。用轻物坠住胞带头。如寒月。扶产母上栊于被内烘之。又频用热衣暖腹。但不可使阴hu进风。并频服大料生化汤。
胞下后须防虚。恐血晕。将预烧红秤锤投醋瓶中。将瓶口包紧。以瓶嘴向产母鼻孔。远远熏秽气。且免晕厥。
产毕上床。宜高枕靠垫。倚人而坐。切勿睡倒。两膝宜竖。勿令伸直。令一人以热手。从心百次。即饮热童便一盏。使闭目静养。但勿睡熟。恐倦极血气上壅。
能致晕厥。
产妇腹中。时用小衣烘热温之。虽暑月下体亦不宜盖单被。至若寒月。长用火烘被内。否则作痛。
产妇恶血冲心。不知人事。速用韭菜切碎。冬月用根。放有嘴壶内。以热醋灌入。密札壶其鼻熏之即苏。
产妇七日内。毋洗下部。毋梳头以劳神力。毋起早以冒风寒。毋行走以动筋骨。至七日外。
但须紧防产门入风。月内毋多言并劳女工。毋用凉水以洗手足。即温水亦宜少洗。毋要惊恐。毋动怒气。毋多饮食。切忌房事。动欲火。即百二十日内。不可劳神过度。产后饮食。较胎前尤宜知忌。毋食重浊。盖以脾胃大虚。必难克化。即壅滞经络。
使气血不通。毋食热物。使新血不宁。毋食水果。凉茶。冷水。冷物。使血块凝结。毋食消导。耗散物。以损气。毋多饮醇酒。多食盐味。以烧干乳汁。
产后药不厌频。如无怪症。只服生化汤方足矣。若有他症。则于对症之药。加数味于生化汤方。切勿用产室百问方。勿用妇人良方。毋用古人成方。毋用过路医生丹方。
