下凡七篇，皆黄帝语于雷公。着至教者，雷公请帝着为至教，开示诸臣，传于后世也。黄帝继神农而立极，故曰上通神农。黄帝上通神农，神农上通伏羲，故曰拟于二皇。盖伏羲知天，神农知地，黄帝知人，三才之道，一脉相传，故曰而道。上知天文，下知地理，中知人事，且以知天下，何难别阴阳，应四时，合之五行。帝从雷公之请，着为至教，备言三阳如天，阴阳偏害之理。公未悉知，诚切研求，是以此下复有《示从容》，《疏五过》，《征四失》，《阴阳类》，《方盛衰》，《解精微》，开示雷公，皆至教也。

【黄帝坐明堂，召雷公而问之曰∶子知医之道乎？】

《黄帝素问》九卷，计八十一篇，上凡七十四篇，皆访诸岐伯阐明医道。此下七篇，则召雷公而证明其道也。

【雷公对曰∶诵而颇能解，解而未能别，别而未能明，明而未能彰，足以治群僚，不足至侯王。】

别，音逼，下俱同。诵而能解，知其义矣。由解而别，别而明，明而彰，可以互为阐明，今也未能。

但足以治群僚之平等，为之讲论，不足以至侯王之尊贵，为之彰明也。

【愿得受树天之度，四时阴阳，合之别星辰，与日月光，以彰经术，后世益明，上通神农，着至教，拟于二皇。】

上古树八尺之臬，参日影之斜正长短，以定四时，故愿得受树天之度，以定四时之阴阳。即以四时阴阳，合之星辰日月，分别明辨，以彰玑衡之经术。使后世益明四时阴阳日月星辰之理，此上天之道，自古为然。故曰∶上通神农，愿得着为至教，不但上通神农，且拟于二皇，二皇伏羲神农也。此伏羲神农黄帝之书，谓之三坟，一脉相传，言大道也。

【帝曰∶善。无失之，此皆阴阳表里上下，雌雄相输应也。而道，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，以教众庶，亦不疑殆，医道论篇，可传后世，可以为宝。】

帝善其请，着为至教，因以名篇，故曰无失之。雌雄者，阴阳之谓也。阳在表，阴在里，阳在上，阴在下，此皆阴阳表里上下，犹之雌雄之相为输应也。而阴阳之道，可以上知天文，下知地理，中知人事。天文地理人事，其道相通，故可以长久。以此三才相合之道，教于众庶，亦不疑殆。故着医道之论以成篇。可传后世，可以为宝，当守之而弗失也。

【雷公曰∶请受道，讽诵用解。】

请受天文、地理、人事之道，口讽诵而心用解，终身弗失。

【帝曰∶子不闻阴阳传乎？】

传，去声。《阴阳传》，上古书也。着之篇什，岂不闻乎？知《阴阳传》，则知天文、地理、人事之道矣。

【曰∶不知。】

公欲受教于帝，故曰不知。

【曰∶夫三阳，天为业，上下无常，合而病至，偏害阴阳。】

阴阳之道，由阴而至于阳，从一而至于三。三阳者，太阳也。太阳为阳之极，极则无以加。故夫三阳，以天为业，业，功业也。三阳功业如天也。天气在上，时行乎下，故上下无常。上下之气，合而病至，则偏害阴阳，谓独阳无阴，不得其平，阴阳偏害也。

【雷公曰∶三阳莫当，请闻其解。】

偏害阴阳，则三阳之气，莫可以当。故曰三阳莫当，请闻其解。

【帝曰∶三阳独至者，是三阳并至，并至如风雨，上为巅疾，下为漏病，外无期，内无正，不中经纪，诊无上下，以书别。】

中，去声。诸阳之气，归于三阳。故三阳为病，而三阳独至者，是三阳合诸阳之气而并至也。并至，如风雨之莫当，故并于上则为巅疾，而阳亢无阴。并于下，则为漏病，而阴盛无阳，不但上下莫当，其内外亦莫可当。并于外，则外无期，譬于堕溺，不可为期。并于内，则内无正，神转不回，回则不转，乃失其正。内无期，外无正，则不中经脉之纪，上巅疾，下漏病，则诊无上下。书犹志也。别，不同也。所以志别，而不同于寻常之病也。

【雷公曰∶臣治疏愈，说意而已。】

说，作悦。治，理也。疏，远也。谓理治其言，疏远愈甚，不过悦其大意而已。公为此言，欲帝彰明较着以为至教也。

【帝曰∶三阳者，至阳也。积并则为惊。病起疾风，至如霹雳，九窍皆塞，阳气滂溢，干嗌喉塞。并于阴，则上下无常，薄为肠。】

阳至于三，极无以加。故三阳者，至阳也。诸阳之气，归于三阳，故积并则为惊。其病之起，有如疾风。

其病之至，一如霹雳，疾风霹雳，则九窍皆塞。阳气滂溢，九窍皆塞而病于上，其嗌则干，其喉则塞。阳气滂溢而病于下，则阳并于阴，阳在上，并于阴，则上下无常，而薄为肠。

【此谓三阳直心，坐不得起卧者，便身全，三阳之病，且以知天下，何以别阴阳，应四时，合之五行。】

三阳之气如天，心为君主如日，此三阳积并为病，谓之三阳直心。三阳直心，亢害已极，故坐不得起卧。

不得起卧者，不能开阖也，不能开阖，便身全，三阳之病。盖太阳主开，阳明主阖，少阳主枢，而司开阖。

是知直心之三阳，太阳也。不得起卧之三阳，太阳、阳明、少阳也。天下之大，阳气主之，知直心之三阳，开阖枢之三阳，且以知天下，何难以别阴阳，应四时，而合之五行。帝为此言，着至教也。

【雷公曰∶阳言不别，阴言不理，请起受解，以为至道。】

至教之传，非语言文本可尽。故言此以深求之。阳，犹明也∶阴，犹隐也。明言之，不能如黑白之别。隐言之，不能如经论之理，其中更有精微，请起受解，以为至道焉。

【帝曰∶子若受传，不知合至道，以惑师教。语子至道之要，病伤五脏，筋骨以消。子言不明不别，是世主学尽矣。】

语，去声。帝之着教，言浅旨深，皆至道也。故曰∶子若受传，不知以余言而合至道，心有所疑，以惑师教。此外欲更语子至道之要。必至病伤五脏，而筋骨以消，身且不保，何以授教。公云阳言不别，阴言不理。故曰∶子言不明不别，是斯世主教之学尽矣。何以传为，谓至教已着，无庸复言也。

【肾且绝，惋惋日暮，从容不出，人事不殷。】

从，音聪。余篇从容俱同。史臣记雷公殚心帝教，而深思弗释也。公闻帝教，既竭心思，求之不得，中心如焚，一似肾且绝，而不上济其心者。惋惋，惊叹貌，惊叹至教之深。至于日暮，犹居明堂。从容不出，一切人事不殷，殷，犹勤也。此雷公殚心至教，而诚切研求也。