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卷五十六

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[子部,医家类,证治准绳

钦定四库全书

证治凖绳卷五十六

明 王肯堂 撰

女科

调经门

经闭

内经阴阳别论云二阳之病发心脾有不得隐曲女子不月其传为风消为息贲者死不治 洁古曰女子月事不来者先泻心火血自下也内经曰二阳之病发心脾有不得隐曲故女子不月其传为风消王啓玄注曰太阳胃热也心脾受之心主血心病则血不流脾主味脾病则味不化味不化则精不足故其病则不能隐曲脾土已亏则风邪胜而气愈消也又经曰月事不来者胞脉闭也胞脉属於心络於胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来先服降心火之剂後服局方中五补丸後以卫生汤治脾养血也 李东垣曰经闭不行有三补前人之阙 妇人脾胃久虚形体羸弱气血俱衰而致经水断絶不行或病中消胃热善食渐痩津液不生夫经者血脉津液所化津液既絶为热所烁肌肉渐痩时见渴躁血海枯竭名曰血枯经絶宜泻胃之燥热补益气血经自行矣此病或经适行而有子子亦不成而为胎病者有矣【此中焦胃热结也】 或心胞络脉洪数躁作时见大便袐涩小便虽清不利而经水闭絶不行此乃血海乾枯宜调血脉除包络中火邪而经目行矣【此下焦胞脉热结也】 或因劳心心火上行月事不来者胞络闭也包络者属於心而络於胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来宜安心补血泻火经自行矣【此上焦心肺热结也】裴泽之夫人病寒热月事不来者数年又加喘医

者率以蛤蚧桂附投之曰不然夫人病阴为阳所?温剂太过故无益反害投以凉剂凉血和血药则行矣已而果然

五补丸【局方】补诸虚安五脏坚骨髓养精神 熟地黄人参 牛膝【酒浸去芦焙乾】白茯苓 地骨皮【各等分】 右

为细末炼蜜丸如梧桐子大每服三五十丸温酒下空心服

卫生汤 当归 白芍药【各二两】黄茋【三两】甘草【一两】 右为细末每服半两水二盏煎至一盏温服空心如虚者加人参一两

右东垣洁古治血枯之法皆主於补血泻火也补血者四物之类泻火者东垣分上中下故火在中则善食消渴治以调胃承气之类火在下则大小便秘涩治以玉烛之类玉烛者四物与调胃承气等分也火在上则得於劳心治以芩连及三和之类三和者四物凉膈当归等分也洁古先服降心火之剂者盖亦芩连三和玉烛之类後服五补卫生者亦补气之剂也

素帝曰有病胸脇支满者妨於食病至则先闻腥臊臭出清液先唾血四肢清目眩时时前後血病名为何何以得之岐伯曰病名血枯此得之少年时有所大脱血苦醉入房中气竭肝伤故月事衰少不来也帝曰治之奈何岐伯曰以四乌鰂骨一藘茹二味并合之丸以雀卵大如小豆以五丸为後饭饮以鲍鱼汁利肠中及伤肝也【腹中询 王注云乌鰂鱼骨主血闭藘茹主散恶血雀卵主血痿鲍鱼主瘀血河间宣明论方乌鰂骨藘茹各等分雀卵不拘数和丸小豆大每服五丸至十丸煎鲍鱼汤下食後日三服压以美膳】 右岐伯河间治血枯之法

丹血枯经闭者四物汤加桃仁红花 阴虚经脉久不通小便短涩身疼者四物加苍术牛膝陈皮生甘草作汤又用苍莎丸加苍耳酒芍药为丸就煎前药吞下右丹溪治血枯大法

薛夫经水阴血也属冲任二脉主上为乳汁下为月水其为患有因脾虚而不能生血者有因脾郁伤而血耗损者有因胃火而血消烁者有因脾胃损而血少者有因劳伤心而血少者有因怒伤肝而血少者有因肾水不能生肝而血少者有因肺气虚不能行血而闭者治疗之法若脾虚而不行者调而补之脾郁而不行者解而补之胃火而不行者清而补之脾胃损而不行者调而补之劳伤心血而不行者静而补之怒伤肝而不行者和而补之肺气虚而不行者补脾胃肾虚而不行者补脾肺经云损其肺者益其气损其心者调其荣卫损其脾者调其饮食适其寒温损其肝者缓其中损其肾者益其精审而治之庶无误矣 一妇人停食饱闷发热或用人参养胃汤益甚再用木香槟榔丸泄泻吐痰腹中成块饮食少思又用二陈黄连厚朴之类前证益甚腹胀不食月经不至余以为胃气亏损用补中益气加茯苓半夏三十余剂脾胃健而诸证愈又二十余剂而经自行 一妇人饮食後或腹胀或吞酸彼服枳术丸吞酸益甚饮食日少胸膈痞满腿内酸痛畏见风寒又服养胃汤一剂腿内作痛又一剂腿膝浮肿月经不行余谓欝结所伤脾虚湿热下注侵晨用四君二陈芎归午後以前汤送越鞠丸饮食渐进诸证渐愈又用归脾八珍二汤兼服两月余而经行 一妇人性沈多虑月经不行胸满少食或作胀或吞酸余以为中气虚寒用补中益气加砂仁香附煨姜二剂胸膈和而饮食少更以六君加芎归贝母桔梗生姜大枣数剂脾胃健而经自调矣 一妇人素有胃火或用清胃散而安後因劳役躁渴内热肌肉消痩月经不行余谓此胃火消烁阴血用逍遥散加丹皮炒栀以清胃热用八珍汤加茯苓远志以养脾血而经自行矣 一妇人久患疟形体怯弱内热晡热自汗盗汗饮食少思月事不行或用通经丸虚证大具余曰此因虚而致疟因疟以闭经也用补中益气及六味地黄丸各百余剂疟愈而经行 一妇人久患疟疟作则经不行形虚脉大头痛懒食大便泄泻小便淋沥口乾唇裂内热腹膨盖由久疟正气已虚阴火独旺用补中益气汤治之寻愈惟不时头痛乃加蔓荆子而痛止又兼用六味地黄丸而经行 一妇人因劳耳鸣头痛体倦此元气不足用补中益气加麦门五味而痊三年後得子因饮食劳倦月经不行晡热内热自汗盗汗用六味地黄丸补中益气汤顿愈 一妇人胃气素弱为哭母吐血咳嗽发热盗汗经水三月不行余以为悲则伤肺思则伤脾遂朝服补中益气加桔梗贝母知母夕用归脾汤送地黄丸而愈 一癧妇少寐经水两月余一至误服通经丸展转无寐午前恶寒午後发热余以为思虑亏损脾血用归脾汤作丸午前以六君送下午後以逍遥散送下两月余得寐半载经行如期年余而疮愈

右薛氏治血枯大法以补养真元为主盖本易水师弟之旨而广之王道也

脉问曰妇人病下利而经水反断者何也师曰但当止利经自当下勿怪所以利不止而血断者但下利亡津液故经断利止津液复经当自下 问曰妇人病经水断一二日而反经来今脉反微涩何也师曰此前月中若当下利故令妨经利止月经当自下此非躯也 妇人血下咽乾而不渴其经必断此荣不足本自有微寒故不引饮渴而引饮者津液得通荣卫自和其经必复下

仲妇人之病因虚积冷结气为证经水断絶至有历年血寒积结胞门寒伤经络凝坚在上呕吐延沫久成肺痈形体损分在中盘结绕剂寒疝或两脇疼痛与脏相连或结热中病在关元脉数无疮肌若鱼鳞时着男子非止女身在下未多经候不匀令阴掣痛少腹恶寒或引腰脊下根气冲气冲急痛膝胫痛烦奄忽眩冒状如厥颠或有忧惨悲伤多嗔此皆带下非有鬼神久则羸痩脉虚多寒三十六病千变万端审脉阴阳虚实紧弦行其针药治危得安其虽同病脉各异源子当辨记勿谓不然

丹经候过期不行杜牛膝捣汁大半锺以玄胡末一钱香附末枳殻末各半钱早调服

大万病丸 治经事不来绕脐痛 乾膝【杵碎炒烟尽】牛膝

【去苖酒浸一宿焙乾各一两】

右为末以生地黄汁一升入二味药末银器内慢火熬可丸即丸如桐子大每服二丸空心米饮或温酒下

土牛膝散 治妇人室女血闭不通五心烦热 土牛膝 当归尾【各一两】桃仁【去皮麸炒另研】红花【各半两】

右为细末每服二钱空心温酒下

当归乾膝丸疗月经不利脐下憋逆气胀满【见调经门月水不利】治月经壅滞脐腹?痛 当归 玄胡索

右为末每服三钱姜三片水煎七分去涬稍热服

当归散 治血脉不通 当归 穿山甲【灰炒】蒲黄【炒各半两】

辰吵【另研一钱】麝香【少许】

右为细末研匀每服二钱食前热酒调下

琥珀散 治心膈迷闷腹脏撮痛气急气闷月信不通等疾

天台乌药【二两】当归 莪术【各一两】

右为细末每服二钱温酒调下後以食压之忌生冷油腻产後诸疾炒姜酒调下

小肠移热於大肠为伏瘕为沉【王注云血涩不利则月事沉滞而不行】圣治妇人月水澁滞不快结成瘕块筋胀大欲死用马鞭草根苗五斤剉细水五斗煎至一斗去查别以净器盛熬成膏食前温酒调下半匙【本草云马鞭草辛凉破血瘕】

罗血极膏治妇人乾血气以川大黄为末用酽醋熬成膏子丸如鸡头大每服一丸酒化开临卧温服大便利一二行後红脉自下是妇人之仙药也加当归头仲妇人经水不利抵当汤主之【亦治男子膀胱满急有瘀血者方见伤寒畜血】产宝方 治月经不通腹中痛 牛膝【六分】大黄 桃仁【去皮尖炒】细辛【各五分】川芎 当归【各四分】水蛭【三分糯米炒黄】

右为细末炼蜜丸梧子大每服二十丸空心温酒下

千金桃仁煎 治血积症瘕月水不行 大黄【湿纸里蒸】朴

硝 桃仁【制炒各二两】?虫【一两去足翅炒黑】

右为细末醋二升半石器中慢火熬膏入大黄桃仁?虫末不住搅度可丸入朴硝再搅良久丸如梧子大五更初温酒下五丸至日午取下如赤豆汁鸡肝虾蟇衣様候鲜红住服仍以调气药补之

三棱丸 治妇人经脉不通气痛带下兼治血瘕 三棱【醋炒】川芎 牛膝 玄胡索 蓬术【醋炒】蒲黄 庵闾 牡丹皮 芫花【醋炒】白芷 当归 地龙【去上酒浸炒】乾姜【炮各一两】大黄【二两为末以米醋熬成膏和药】

右为细末以大黄膏和丸如梧子大每服三五十丸空心醋汤下或红花煎酒下

右经一节方七首皆治汚血有热而经闭前一方轻剂後六方重剂也

云红花当归散 治妇人经候不行或积瘀血腰腹疼痛及室女月经不通 红花 当归尾 紫葳 牛膝 甘草 苏木【细剉各二两】赤芍药【九两】刘寄奴【五两】桂心 白芷【各一两半】

右为末空心热酒调服三钱食前临卧再服若久血不行脓煎红花酒下孕妇忌服一名凌霄花即紫葳

牛膝散【见调经门月水不利条】  温经汤【见前调经门】

桂枝桃仁汤 治妇人月事不通小腹膨胀疼痛【见前调经门腹痛条】

牡丹散【见前调经门月水不利条】

通经丸【本事】 治妇人室女月候不通或成血瘕【本草入鸡子清同丸畏漆入肠胃生疮也】

桂心 青皮【去白】大黄【炮】乾姜【炮】川椒【炒出汗】川乌【炮】蓬莪术 乾漆【炒烟尽】当归 桃仁【制炒各等分】

右为末将四钱用米醋熬膏和余六钱末成剂石臼中杵丸如桐子大晒乾每服二十丸用淡醋汤下加至三十丸温酒亦得空心食前服 济生去川乌加红花等分

滋血汤 治劳动致脏腑冲任气虚不能约制经血以致崩中或下鲜血或下五色连日不止淋漓不断形羸血劣倦怠困乏月水断絶 马鞭草 牛膝 荆芥穗【各一两】当归 肉桂 牡丹皮 赤芍药 川芎【各一两】

右每服四钱乌梅一个水二盏食前服日进四五服半月或一月经脉自通

右七方皆治汚血有寒而经闭前四方轻剂後二方重剂也

大治月水不通屡试有验厚朴不以多少姜汁炙香细切浓煎去查空心服不过三四剂瘥【形实气盛者宜之】

丹积痰伤经不行夜则妄语 瓜蒌子【一两】黄连【半两】吴茱茰【十两】桃仁【五十粒】红麯【二钱】缩砂【三两】山查末【一两】

姜汁研炊饼为丸

躯脂满经闭导痰汤加芎连不可服地黄如用姜汁拌炒【导痰汤即二陈加枳实黄连是也】

杨村妇人年二十余两年经闭食少乏力 黄连【二钱】白术【一钱半】陈皮 滑石【各一钱】黄芩【半钱】木通【三分】桃仁【十二个】甘草【炙少许】 此方分两有讹

右丹溪治痰结胸腹而经闭之法用轻剂导痰降火也

经云气上迫肺则心气不得下通故月事不来今用连朴之类导痰降火使不上迫於肺故心气下通而月事来也

丹溪治一妇人久疟食少经闭两手无脉每日与三花神佑丸十余粒津咽之月余食进脉出又半月脉愈又一月经行亦此意也详见久疟予尝体丹溪之意治陈氏妇二十余岁形肥痞塞不食每日卧至未牌吃一盏薄粥吃粥後必吐水半碗仍复卧经不通三月矣前番曾暗通黑色脉之辰时寸关滑皆有力午後关滑寸不滑询之因乘怒饮食而然遂以白术一两半厚朴枳实黄连各一两半夏茯苓陈皮山查人参滑石各八钱缩砂香附桃仁各半两红花二钱分作十贴每日服一贴各入姜汁二蚬殻间三日以神佑丸神秘沉香丸微下之至十二日吐止食渐进四十日平复如故又汪氏妇三十余形痩亦痞不食吐水经不通以前药方加参术归为君煎熟入竹沥半盏姜汁服之但不用神佑丸下亦平复若咳嗽寒热而经闭者当於欬门湿痰条求之子和凡妇人月事不来用茶调散吐之次用玉烛散芎归汤三和汤桂苓白术散之类降心火益肾水开胃进食分阴阳利水导之药也 一妇人月事不行寒热往来口乾颊赤饮食少旦暮间欬一二声诸医皆用?虫水蛭乾漆磠砂芫青红娘子没药血竭之类惟戴人不然曰古方虽有此法奈病人服之必脐腹发痛饮食不进乃命止药饮食少进内经曰二阳之病发心脾心受之则血不流故女子不月既心受积热宜抑火升水流湿润燥开胃诱食乃涌出痰一二升下泄水五六行湿水上下皆去血气自然湍流月事不为水湿所隔自依期而至矣亦不用?虫水蛭之类有毒之药如用之则月经总来小便反闭他证生矣凡精血不足宜补之以食大忌有毒之药偏胜而致夭阏多矣 一妇年三十四岁经水不行寒热往来面色痿黄唇焦颊赤时咳三二声问其所服之药黑神散乌金丸四物汤烧肝散鼈甲散建中汤宁肺散针艾千百转剧家人意倦不欲求治戴人悯之先涌痰五六升午前涌毕午後食进余证悉除後三日复轻涌之又去痰一二升食益进不数日又下通经散泻讫一二升後数日去死皮数重小者如?片大者如苇膜不月余经水自行神气大康矣 月事不来者胞脉闭也胞脉者属心而络於胞中今气上迫肺心气不得下通故月事不来也【全文见水肿】大室女月水不来用雄鼠屎一两烧存性为细末空心温酒调下一钱神效

海掌中金丸 治妇人乾血气 穿山甲【炮】甘草 苦丁香 川椒 苦葶历 白附子 猪牙皂角草乌头【各三钱】巴豆【一钱全用研】

右为细末以生葱绞汁和丸弹子大每用一丸新绵包之内阴中一日即白二日即赤三日即血神效

仲妇人经水闭不利脏坚癖不止中有乾血下白物矾石丸主之 矾石【三钱烧】杏仁【一分】

右二味为末炼蜜丸枣核大内脏中剧者再内之

室女经闭成劳寇宗奭曰夫人之性以气血为本人之病未有不先伤其气血者若室女童男积想在心思虑过度多致劳损男子则神色消散女子则月水先闭盖忧愁思虑则伤心而血逆竭神色先散月水先闭且心病则不能养脾故不嗜食脾虚则金亏故发肾水絶则木气不荣而四肢乾痿故多怒鬓髪焦筋骨痿若五脏传偏则死自能改易心志用药扶持庶可保生切不可用青蒿?虫等凉血行血宜用栢子仁丸泽兰汤益阴血制虚火 薛经云五谷入於胃其糟粕津液宗气分为三队故宗气积於胸中出於喉咙以贯心肺而行呼吸荣气者泌其津液注之於脉化以为血以荣四肢内养五脏六腑若服苦寒之剂复伤胃气必致不起一室女年十七癧久不愈天癸未通发热咳嗽饮食少思欲用通经丸余曰此盖因禀气不足阴血未充故耳但养气血益津液其经自行彼惑於速效仍用之余曰非其治也此乃剽悍之剂大助阳火阴血得之则妄行脾胃得之则愈虚後果经血妄行饮食愈少遂致不救柏子仁丸【大全】 治如上证兼服泽兰汤 柏子仁【炒别研】牛膝 卷栢【各半两】泽兰叶 续断【各二两】熟地黄【二两】

为细末炼蜜丸如梧子大空心米饮下三十丸

泽兰汤 泽兰叶【三两】当归 芍药【各一两】甘草【半两】 为粗末每服五钱水二盏煎一盏温服

沉香鼈甲散 室女经候凝滞或头目晕闷停痰五心虚烦少食多困 沉香 甘草【炙】槟榔【各三分】木香常山 当归 柴胡 人参 半夏 桂心 生地黄 白茯苓 青皮 净陈皮【各一两】鼈甲【一两半】

右为细末每二钱姜二片水煎七分空心温服

劫劳散 疗心肾俱虚水火不交初则微遇夜发热即冷有盗汗倦怠痩弱减食恍惚或微唾中有红线名曰肺痿为不治

白芍药【六两】黄茋 甘草 人参 当归 半夏白茯苓 北五味子 阿胶【炒】熟地黄【洗各二两】

右方每三大钱水盏半姜十二片枣三枚煎温服百药不效一料除根

麦煎散 治少男室女骨蒸妇人血风攻痓四肢心胸烦壅口臭肌热盗汗 鼈甲 大黄【煨】常山 赤茯苓 紫胡 白术 当归 乾漆【炒烟尽】生地黄石膏【各一两】甘草【半两】

右为细末每服二钱水一盏小麦五十粒食後临卧温服有虚汗加麻黄根一两

牧丹散【和剂】 治血气虚损内则月水不行外发潮热肢体羸痩渐成骨蒸 乾漆【炒二两】苏木 蓬莪术 鬼箭【各一分】甘草 当归 桂心 牡丹皮 芍药延胡索【炒】净陈皮 红花 乌药 没药【别研各一两】

右?咀每服三钱水一盏煎七分温服无时

六神汤【御药】 治血气不足肢体烦热四物汤加黄茋地骨皮各等分?咀水煎 又治冲任虚损月水行肌肤发热如瘵状四物汤各一两柴胡半两黄芩一分水煎

桃仁散 治妇人女子血闭不通五心烦热 红花

当归 桃仁【炒】牛膝【各等分】

右为末每服三钱酒调下空心服

脉师曰有一妇人将一女子年十五所来诊言女子年十四时经水自下今经反断其母言恐怖师曰若是夫人亲女必夫人年十四时亦以经水下所以断此为避年勿怪後当自下此真气犹怯禀赋素弱而然也宜固天元真气使水升火降则五脏自和而经脉通矣入方 鹿茸 山茱茰 当归【各四两】麝香【一两】

为末入麝香拌匀酒糊丸每服百丸或五十丸温酒盐汤任下

针灸心经脉不通已有寒热此穴大效 三阴交【三分立有效如疼时乃经脉要通也】

摘经脉不通【心术同】 曲池 支沟 三里 三阴交【此四穴壅塞不通则泻之如虚耗不行则补之】

集月经断絶 中极 三阴交 肾俞 合谷

东又法 四满【在丹田傍一寸半】

心经脉不通变成瘕证饮食如常腹渐大如蛊 气海【用针通管去其泻水恶物】 阴交【取法亦如上去其恶物】

甲月水不通奔泻气上下引腰脊痛气穴主之 女子不下月水照海主之 妇人少腹坚痛月水不通带脉主之 月水不利见血而有身则反败及乳肿临泣主之

诊肾脉微濇为不月

血崩【杀血心痛附】

大法丹紫色成块者血热四物加黄连柴胡之类 气虚血虚者皆於四物内加参茋 急则治其标白芷汤调百草霜甚者棕榈灰後用四物加炒乾姜调理因劳者用人参带升补药因热者用黄芩因寒者用炒乾姜戴血大至曰崩中或清或浊或纯下瘀血或腐势不

可止证状非一所感亦异甚则头目昏晕四肢厥冷并宜胶艾汤咽震灵丹佐以三灰散或以童子小便煎理中汤或以沉香降气汤加入百草霜米饮调下血崩甚而腹痛人多疑恶血未尽又见血色瘀黑愈信恶血之说不敢止截大凡血之为患欲出未出之际停在腹中即成瘀色难尽以瘀为恶又焉知瘀之不为虚冷乎若必待见瘀血之後截之恐并与人无之矣此腹痛更有说瘀而腹痛血通而痛止崩而腹痛血住则痛止宜芎归汤加乾姜熟附一钱止其血而痛自止仍以刺花绣拭黑片烧灰研末米饮调下一方以毛蟹殻烧存性米饮下亦有以早黄麻根烧灰为末米饮下 薛经云阴虚阳搏谓之崩又云阳络伤则血外溢阴络伤则血内溢又云脾统血肝藏血其为患因脾胃虚损不能摄血归源或因肝经有火血得热而下行或因肝经有风血得风而妄行或因怒动肝火血热而沸腾或因脾经欝结血伤而不归经或因悲哀太过胞络伤而下崩治疗之法脾胃虚弱者六君子汤加当归川芎柴胡脾胃虚陷者补中益气汤加酒炒芍药山栀肝经血热者四物汤加柴胡山栀苓术肝经风热者加味逍遥散或小柴胡汤加山栀芍药丹皮若怒动肝火亦用前药脾经欝火者归脾汤加山栀柴胡丹皮哀伤胞络者四君子汤加柴胡升麻山栀故东垣丹溪诸先生云凡下血证须用四君子以收功斯言厥有旨哉若夫去血後毋以脉诊当急用独参汤救之其发热潮热咳脉数乃是元气虚弱假热之脉也尤当用人参之类此等证候无不由脾胃先损故脉洪大察其有胃气受补则可救设用寒凉之药复伤脾胃生气反不能摄血归源是速其危也

经验简要治崩中等证 冷者脉紧细手足寒红去淡黑或五色当归建中加白龙骨血竭附子下紫石英丸震灵丹炙火 热者脉洪四肢温心烦口苦燥血沸而成用黄芩汤荆芥散或清心莲子饮加竹沥生地黄汁甚者生地黄汁磨京墨百草霜冷服 虚者胶艾汤加麦门冬鹿茸龙骨酸枣仁或养荣汤加龙骨血竭送震灵丹 实者腹中痛煮附丸四物汤加香附子 心虚者恍惚多梦健忘舌强小便多面红盗汗栢子仁汤酸枣仁汤加龙骨京墨百草霜吞灵砂丹又灵砂当归莲肉龙骨枣肉丸参汤送下崩中作麝香当归香者心气已散急服灵砂龙骨等 有田妇崩中断下者用大芜根酒煎清早服生麦中如蓬蒿花或云即蓟根也产宝分阴崩阳崩 受热而赤谓之阳崩 受冷而白谓之阴崩

胶艾汤 治阳崩不止小腹疼痛【见前月水不断条】固经丸 治阴崩不止 艾叶【醋炒】鹿角霜 伏龙肝

乾姜【各等分为末】

右熔鹿角胶和药乘热丸食後淡醋汤下五十丸

丹溪云涎欝胸中清气不升故经脉壅遏而降下非关涎不足以行气非气升则血不能归隧道此论血泄之义甚明盖开胸膈浊涎则清气升清气升则血归隧道不崩矣故其证或腹满如孕或脐腹?痛或血结成片或血出则快止则闷或脐上动其治法宜开结痰行滞气消汚血

开痰江氏妇三十余岁堕胎後血不止食少中满倦怠不起燥烦六脉沉伏而数重取微弦予作怒气伤肝感动胃气 二陈加川芎白术缩砂二十帖而安

仲旋覆花汤 治半产漏下脉弦而大 旋覆花【三两】葱

【十四茎】新绦【少许】

右三味以水三升煮取一升顿服之【本草云旋覆主留饮结气】

半夏丸【直指】 治下血吐血崩中带下痰喘急满虚肿亦消宿瘀百病圆白半夏刮净搥匾姜汁调飞白麪作饼包炙黄色去麫取半夏作末用米糊为丸菉豆大每服十丸温熟水下芎归汤沉香降气汤各半煎送下止血之要药

千治妇人崩中下血不止以衣中白鱼殭蚕等分为末以井花水服之日三服瘥

右三方开痰

行气罗备金散 治妇人血崩不止 香附子【四两炒】当

归尾【一两二钱】五灵脂【一两炒】

右为细末每服五钱醋汤调空心服立效

本治下血不止或成五色崩漏用香附子舂去皮毛中断之略炒为末每服二钱清米饮调下此方徐朝奉传其内人有是疾徧服药不效後服此遂愈久服为佳亦治产後腹痛大是妇人仙药常服益血调气

大煮附丸【见前调经平剂 一方用香附子白芷为丸】

缩砂散 治血崩用缩砂仁不以多少於新瓦上炒香为细末米饮调下三钱

右四方行滞气

消汚血世治血崩用乾荷叶浓煎汤一碗空心服之立愈或调醋炒香附末尤妙

五灵脂散 治妇人血崩及治男子脾积气 五灵脂

【不以多少炒令烟尽研末】

右为末每服一钱温酒调下此药兼能解毒及蛇?蜈蚣咬涂伤处立愈一方每服三钱水酒童便各半盏煎至八分通口服名抽刀散治产後有病服三服散恶血或心腹脇肋脚痛不可忍者或止用童子小便尤佳或中风即入草乌头半钱同煎亦治肠风下血如不饮酒者煎乌梅栢叶汤调下如心烦口乾渴者加蒲黄炒减半一方烧存性霹雳酒下然此药气恶难吃烧之存性极妙一方治妇人经血不止加当归两片酒一盅与药末同煎服昔亲戚黄守正卿为和剂局日内子凌夫人忽苦此疾危殆百药不效偶得此旋服遂愈

云治血崩不止五灵脂二钱炒热加当归酒同煎或水酒童便各半盏同煎服一方五灵脂半生半熟为末酒调服一方水煎五灵脂半乾去渣澄清再煎成膏入神麯末为丸如桐子大空心温酒下二三十丸便止又方 鹿茸【醋炙】当归【各二钱】蒲黄【半两炒】

右为末温酒调下五钱匕日三服

仲桂枝茯苓丸 治妇人有症在脐上动下血不止【方见胎动下血】

右四方消汚血

补养垣当归芍药汤 治妇人经脉漏下不止其色鲜红时值七月处暑之间先因劳役脾胃虚弱气短逆自汗不止身热闷乱恶见饮食亦不思食沉困嬾倦四肢无力大便时泻後复因心气不足其经脉再下不止惟觉气下脱其元气逆上全无惟觉心腹中气不行气短则不能言是无力以言非懒语也此药主之

黄茋【一两半】白术 苍术【泔浸去皮】当归身 白芍药【各五钱】甘草【炙】生地黄【各三分】柴胡【二分】熟地黄 陈皮【去白各五分】

右作二服水煎去滓热服空心一服之後渐减次日诸证悉去顿喜饮食盖气通而闻饮食之香得平康也

薛一妇人面黄或赤觉腰间或脐下作痛四肢困倦烦热不安经行先发寒热两肋如束血涌如崩此脾胃亏损元气下陷与相火湿热所致用补中益气加防风芍药炒黑黄檗间以归脾汤调补而血始归经 汪石山治一妇年逾四十形色苍紫忽病血崩医者或用凉血或用止澁俱罔效诊之六脉皆沉濡而缓按之无力乃气病非血病也当用甘温之剂健脾理胃使胃气上腾血循经络则无复崩矣遂用补中益气汤多加参茋兼服参苓白术散崩果愈

金匮胶艾汤 治劳伤血气月水过多淋沥漏下连日不止脐腹疼痛及姙娠将摄失宜胎动不安腹痛下坠或劳伤胞络胞阻漏血腰痛闷乱或因损动胎上抢心奔冲短气及因产乳冲任气虚不能约制延引日月渐成羸痩【方见前月水不断条】

薛一妇人久患血崩肢体消痩饮食到口但闻腥臊口出津液强食少许腹中作胀此血枯之证肺肝脾胃亏损之患用八珍汤乌贼鱼骨圆兼服两月而经行百余剂而康宁如旧矣

栢子仁汤 治妇人忧思过度劳伤心经不能藏血遂致崩中下血不止 栢子仁【炒】香附子【炒去毛】芎穷鹿茸【火燎去毛酒蒸焙】茯神【去皮木】当归【各一钱半】阿胶 小草【各一钱】川续断【二钱】甘草【炙半钱】

右作一服水二锺生姜五片煎至一锺空心服

补脾升阳垣经水漏不住有二补前人之阙 妇人脾胃虚损致命门脉沉细而数疾或沉弦而洪大有力寸关脉亦然皆由脾胃有亏下陷於肾与相火相合湿热下迫经漏不止其色紫黑如夏月腐肉之臭中有白带者脉必弦细寒作於中有赤带者其脉洪数病热明矣必腰痛或脐下痛临经欲行而先发寒热往来两脇急缩兼脾胃证出见或四肢困热心烦闷不得眠卧心下急宜大补脾胃而升降气血可一服而愈或先贵而後贱或先富而後贫病名脱营者心气不足其火大炽旺於血脉之中又致脾胃饮食失节火乘其中形质肌肉顔色似不病者此心病也不形於脉故脾胃饮食不调其证显矣而经水不时而下或适来适断暴下不止治当先说恶死之言劝谕令惧死而心不动以大补气血之剂补养脾胃微加镇队心火之药治其心补阴泻阳经自止矣痿论云悲哀太甚则胞络絶胞络絶则阳气内动发则心下崩数溲血也故经曰大经空虚发则肌痹传为脉痿此之谓也

益胃升阳汤 治血脱益气古人之法也先补胃气以助生长故曰阳生阴长诸甘药为之先务举世皆以为补气殊不知甘能生血此阳生阴长之理也故先理胃气人之一身内谷为宝

黄茋【二钱】人参【有嗽者去之】神麯【炒各一钱半】升麻 柴胡【各五分】白术【三钱】当归身【酒浸】甘草【炙】陈皮【各一钱】生黄芩【二钱泻盛暑之伏金肺逆秋凉不用】 一方用生地黄

右服三钱或五钱食添再加之如食减已定三钱内更减之不可多服每服三钱水煎去滓热服如腹痛每服加白芍药二分中桂少许如渴口乾加乾葛二分如去人参服不计时候【盖先服此益胃气升阳汤不止却服後方柴胡调经汤大举大升之也】

升阳宣德侯经历家人病崩漏医莫能效切脉之後且以纸疏其证至四十余种为制调经升阳除湿汤疗之明日而十减其八前後五六日良愈

调经升阳除湿汤 治女子漏下恶血月事不调或暴崩不止多下水浆之物皆由饮食不节或劳伤形体或素有心气不足因饮酒劳倦致令心火乘脾其人必怠惰嗜卧四肢不收困倦乏力无气以动气短上气逆急上冲其脉缓而弦急按之洪大皆中指不得之脾土受邪也脾主滋荣周身者也心主血血主脉二者受邪病皆在脉脉者血之府也人者脉之神也心不主令胞络代之故曰心之脉主属心系心系者胞络命门之脉也主月事生孕皆由脾胃虚而心胞乘之故漏下血水不调也况脾胃为阴阳之根蒂当除湿去热益风气上伸以胜其湿又云火欝则发之柴胡 防风 甘草【炙】藁本 升麻【各一钱】羌活苍术 黄茋【各一钱半】独活 当归【酒浸各五分】蔓荆子【七分】

右?咀水五大盏煎至一大盏去滓稍热服空心服药毕待少时以早饍压之可一服而已如灸足太阴脾经中血海穴二七壮或三七壮立已 此药乃从权衡之法用风胜湿为胃气下陷而气迫於下以救其血之暴崩也若病愈经血恶物已尽主病虽除後必须以黄茋甘草人参当归之类数服以补之於补气升阳汤中加和血药是也若经血气恶物下之不絶尤宜救其根源治其本经只益脾胃退心火之亢乃治其根蒂也若遇夏月白带下脱漏不止宜用此汤一服立止

柴胡调经汤 治经水不止鲜血项筋急脑痛脊骨强痛不思饮食

羌活 独活 藁本 升麻【各五分】苍术【一钱】柴胡根【七分】葛根 当归身 甘草【炙各三分】红花【少许】

作一服水煎去滓稍热空心服微汗立止

一妇人经後黑血凝结成块左厢有血瘕水泻不止谷食有时一化有时不化至今岁四月血块暴下并水注俱作是前後二阴有形之血脱竭於下既久经侯尤不调水泻日见三两行食罢心烦不快饮食减少甚至痩弱东垣先生曰夫圣人治病必本四时升降浮沉之理权变之宜若不本四时以顺为逆非其治也且治之大法必先岁气无伐天和无盛盛无虚虚遗人夭殃无致邪无失正絶人长命故圣人云阳盛阴虚下之则愈汗之则死阴盛阳虚汗之则愈下之则死大抵圣人立法各自有义且如升阳或发散之剂是助春夏之阳气令其上升乃泻秋冬收藏殒杀寒凉之气此病是也当用此法治之乃升降浮沉之至理也夫天地之气以升降浮沉乃从四时如治病逆之则杀人矣故经云顺天者昌逆天者亡可不畏哉夫人之身亦有天地四时之气不可止认在外人体亦同天地也今经漏不止是前阴之气血已下脱矣水泻又数年不愈是後阴之气血又下陷矣後阴者主有形之物也前阴者精气之门户俱下竭是病人周身之气常行秋冬之令阴主杀此等收藏之病是也阳生阴长春夏是也在人身之中令气升浮者杀气上行是也既病则周身血气皆不生长谷气又不升其肌肉消少是两仪之气俱将絶矣既下元二阴俱脱血气消竭假令当日元是热证今又焦久脱已化为寒矣此病久沉久降寒湿太胜当急救之泻寒以热降湿以燥大升大举以助长生补养气血不致偏枯圣人立治之法云湿气大胜以所胜助之助甲风木上升是也故经云风胜湿是以所胜平之也当调和胃气次用白术之类以燥其湿而滋元气如其不止後用风药以风胜湿此之谓也此药便是大举大升以助春夏二湿之久陷下之至治也又一本云此病次用四物随湿证加减

大独圣散 治妇人血崩不止用防风去芦不以多少为细末酒煮白麫清调下二钱空心食前日二服更以麫作糊酒投之极验

治血崩夏枯草为细末每服二钱米饮调下无时服千治崩中不止芎藭八两清酒五升煎至二升半分三服不耐者徐徐进之【义云芎不可久服令人暴死】

右大举大升之剂治崩脉沉弦而洪或沉细而数者皆胃气下陷也或崩而又久泻者亦胃气下陷也故举之升之其病愈也

养血行气加减四物汤 治室女二七天癸至亦有当时未至而後至者亦有卒然暴下淋沥有若崩漏者失血过多变生诸证悉宜服之 川芎 熟地黄【洗焙】川当归【去芦酒润切焙】白芍药【各一两】香附子【炒去毛一两半】

右方每服四钱水一盏半生姜五片煎至七分去滓食前温服如血色鲜而不止者去熟地黄加生地黄煎服

补中去积丁未年冬郭大方来说其妻经水暴崩不止先曾殒身失血自後一次经数日而来今次不止其人心窄性急多惊以子料之他日必因心气不足饮食失节得之大方曰容到彼诊得掌中寒脉沉细而缓间而沉数九窍微不利四肢无力上喘气短促口鼻气皆不调果有心气不足饮食失节脾胃虚弱之证胃脘当心而痛左脇下急缩有积当脐有动气腹中鸣下气大便难诸虚证极多不能尽録拟先治其本余证可以皆去与安心定志镇坠其惊调和脾胃大益元气补其血脉养其心神以大热之剂去其冬寒凝在皮肤内少加生地黄去命门相火不令四肢痿弱黄茋当归人参汤黄茋 人参 麻黄【不去节表闭汗】黄连【镇心惊各一钱】当归【一钱半】草豆?【七分】神麯【消食去脾胃寒】桂枝【必先岁气无伐天和也】陈皮【各五分】杏仁【九个研如泥】生地黄【三分去肾火大去冬月相火之旺】

右?咀水三大盏先煮麻黄数沸去滓入前药同煎至一大盏於己午之前食消尽服之其胃脘痛乃胃上有客寒与大热药草豆?丸一十五丸其痛立止再与肝之积药除其积之根源而愈

地黄丸 治足三阴亏损经行数日不止或兼带下无子

熟地黄【自制】山茱茰肉 芜荑仁 白芍药【微炒】代赭石【各一两】乾姜【炮】白殭蚕【炒】厚朴【姜制各三钱】

右蜜丸桐子大每服五十丸空心温酒下日三服 右虚挟积滞而崩尝治一老妇人血崩不止流流不絶满牀皆血起牀不得者三月矣腹满如孕子作虚挟痰积汚血治之用四物四两参术各一两甘草半两以治虚香附三两半夏一两半茯苓陈皮枳实缩砂玄胡各一两以破痰积汚血分二十贴每贴煎乾加荷叶侧栢叶汤再煎服之服尽良愈今再不发神效

凉剂素阴虚阳?谓之崩

垣凉血地黄汤 治妇人血崩不止肾水阴虚不能镇守包络相火故血走而崩也 生地黄 当归尾【各半钱】黄连 黄檗 知母 藁本 川芎 升麻【各二分】红花【少许】柴胡 防风 川羌活 黄芩 细辛荆芥穗 蔓荆子 甘草【炙各一分】

右用水三盏煎一盏去滓空心热服足太隂脾之经中血海二穴在膝膑上内亷白肉际二寸中治女子漏中恶血月事不调逆气腹胀其脉缓者是也灸三壮足少阴肾之经中阴谷二穴在膝内辅骨後大筋下小筋上按之应手屈膝取之治膝如锥不得屈伸舌纵涎流烦逆溺难少腹急引阴痛股内痛妇人漏下不止腹胀满不得息小便黄如蛊女子如妊身可灸三壮

大小蓟汤 治崩漏不止色明如水得温则烦闷者此阳伤於阴令人下血当补其阴脉数疾小者顺大者逆 小蓟茎叶【研取汁】生地黄【研取汁各一盏】白术【半两剉】右方入水一盏煎减一半去滓温服

芎藭酒 治崩中昼夜不止医不能治 芎藭【一两】生地

黄汁【一盏】

用酒五盏煮芎藭一盏去滓下地黄汁再煎分为三服

治崩中去血不止 大小蓟根【五两】白茅根【三两】

右二味细切用酒五斤煮取四升去查分四服

丹漏下乃热兼虚四物加黄连

奇效四物汤 治有热久患血崩 当归【头尾俱用】白芍药大川芎 熟地黄【洗焙】大艾叶 阿胶【蛤粉炒如珠子】黄芩【去黑者各半两】

右每服四钱水一盏半生姜五片煎七分空心温服【有一医疗血崩往?咀药舖市药其方则四物汤加阿胶大艾也就舖分作八服又为舖索黄芩半两加入药内舖家亦医者曰此药何为加黄芩医曰非女所知吾与此药政以黄芩为主夫心主血血得热则行得寒则止病者一服而愈服即八服至今无恙又见数妇血崩者亦用此医以黄连解毒汤加大艾治无不效者又当量其虚实用之】

云金华散 治血室有热崩下不止服温药不效者延胡索 瞿麦穗 当归 乾姜 牡丹皮【各一两】石膏【二两】桂心【别研】威灵仙【各七钱半】蒲黄【半两】

右为细末每服三钱水一盏半空心温服日二服

治崩中下血方 崩中药多是用止血药及补血药惟此方治阳乘阴所谓天暑地热经水沸溢者 黄芩【不拘多少】

右为末每服一钱霹雳酒调下一方荆芥汤下近朝王御医直夜有宫女血如山崩其时暑月药笥中只有大顺散两贴冷水调服即效知医者要在权变也

治漏下五色亦治呕血令人黄痩虚弱

右用地榆二两剉碎以醋一升煮十余沸去滓食前稍热服一合 本草注云地榆主带下十二病一曰多赤二曰多白三曰月水不通四曰阴蚀五曰子藏坚六曰子门澼七曰合阴阳患痛八曰小腹寒痛九曰子门闭十曰子宫冷十一曰梦与鬼交十二曰五藏不定一方竹叶水煎服代茶甚解热

丹经水多去不能住以三补丸加莎根龟板金毛狗脊【三补丸者芩黄檗也】

子和孟官人母年五十余血崩一载佥用泽兰丸黑神散保安丸白薇散补之不效戴人见之曰天癸巳尽本不当下血盖血得热而流散非寒也夫女子血崩多因大悲哭悲甚则肺叶布心系为之急血不禁而下崩内经曰阴虚阳搏谓之崩阴脉不足阳脉有余数则内崩血乃下流举世以虚损治之莫有知其非者可服大剂大剂者黄连解毒汤是也次以香附二两炒白芍药二两焙当归二两焙三味同为细末水调下又服槟榔丸不旬日而安 西园公治一妇人年六十二岁血崩不止投黄连解毒汤四贴後服凉膈散合四物六贴即愈此妇因悲哀太过则心闷急肺布叶举而上焦不通热气在中血走而崩故效 薛一妇人年将七十素有肝脾之证每作则饮食不进或胸膈不利或中脘作痛或大便作泻或小便不利余用逍遥散加山栀茯神远志木香而愈後忧女孀居不时吐紫血其病每作先倦怠而後发热经曰积忧伤肺积思伤脾肺布叶举是令子母俱病不能摄血归经而致前证遂以前药加炒黑黄连三分吴茱茰二分顿愈复因怒吐赤血甚多燥渴垂死此血脱也法当补气乃用人参一两苓术当归各三钱陈皮炮黑乾姜各二钱炙草木香各钱一剂顿止一妇人年六十四久郁怒头痛寒热春间乳内时痛服流气饮之类益甚不时有血如经行又大惊恐饮食不进夜寐不宁乳肿及两脇焮痛如炙午後色赤余以为肝脾郁火血燥先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱山栀一钱半二剂肿痛顿退又二剂而全消再用归脾加炒栀贝母诸证悉愈 一妇人因怒崩血久不已面青黄而或赤此肝木制脾土而血虚也用小柴胡合四物以清肝火生肝血又用归脾补中二汤以益脾气生肝血而瘥此证若因肝经有风热而血不宁者用防风一味为丸以兼证之药煎送或肝经火动而血不宁者用条芩炒为丸以兼证之药煎送无有不效 一妇人性急每怒非太阳耳项喉齿胸乳作痛则胸满吞酸吐泻少食经行不止此皆肝火之证肝自病则外证见土受尅则内证作若目病见用四物加白术茯苓柴胡炒栀炒龙胆若内证作用四君子加柴胡芍药神麯吴茱茰炒过黄连诸证渐愈惟月经不止是血分有热脾气尚虚以逍遥散倍用白术茯苓陈皮又以补中益气加酒炒芍药兼服而调

温剂垣丁香胶艾汤 治崩漏不止盖心气不足劳役及饮食不节所得经膈少时其脉两尺俱弦紧而洪按之无力其证自觉脐下如氷求厚衣被以御其寒白带白滑之物虽多间下如屋漏水下时有鲜血不多右尺脉时微洪屋漏水多暴下者是急弦脉为寒多而洪脉时见乃热少合而言之急弦者北方寒水多也洪脉时出者命门胞络之火也黑物多赤物少合成屋漏水之状也

川芎 丁香【各四分】熟地黄【以泻大洪脉】白芍药【各三分】阿胶【炒六分另後入】当归身【一钱二分】生艾叶【一钱後入】

右为细末作一服水二盏煎至五沸去滓入胶艾再上火煎至一大盏空心宿食消尽热服三剂即效

大治血崩 熟艾【如鸡子大】阿胶【半两】乾姜【一钱】

右为粗末用水五盏先煎艾叶姜至二盏半入胶消温分二服空心服

芎藭汤【一名芎藭温中汤】 治带下漏血不止及风虚冷热劳损冲任月水不调崩中暴下腰重里急淋沥不断及产後失血过多虚羸腹痛或妊娠胎动不安下血连日小便频数肢体烦倦头晕目暗不欲饮食 芎藭黄茋 芍药 乾地黄 吴茱茰 甘草【各二两】

当归 乾姜【各一两】

右?咀以水一斗煮取三升分二服若月经後因有赤白不止者除地黄茱茰加杜仲人参各二两

断下汤 治冲任气虚崩中漏下经脉不调每遇月候将来脐腹腰脚先痛渐减饮食四肢乏力及带下三十六疾悉能疗之

人参【去芦】熟地黄【洗焙】艾叶【醋炒各一两】乌鱡骨【烧灰】当归【酒洗各二两】川芎【七钱】乾姜【炮半两】阿胶【蛤粉炒成珠七钱半】

右?咀每服五钱水一盏半煎至七分去滓食前温服

治崩漏方 四物汤【一两】人参【二钱】吴茱茰【一钱】

右每服半两姜枣煎食前五六服寒热腹痛皆退崩漏未止续服後熟附丸

熟附丸 熟附子 木贼【去节】龙骨【煆】赤石脂【煆各半两】川芎

当归【各一两】

右为细末醋糊为丸如梧子大每服五六十丸食前米饮下 一妇人年五十已上经断七年忽然经行遂成崩漏发热腹痛两月不瘥予诊其脉虚细疾数予曰此乃阴虚而致宜服此药

鹿茸丸 治经候过多其色瘀黑甚者崩下吸吸少气脐腹冷极则汗出如雨尺脉微小由冲任虚衰为风冷客乘胞中气不能固可灸关元百壮在脐下正中三寸 鹿茸【燎去毛酥炙】赤石脂【制】禹余粮【制各一两】艾叶【一方无】栢叶 附子【炮各半两】熟地黄 当归 续断【各二两】

右为细末酒糊和丸梧子大每服三十丸空心温酒下一方炼蜜丸亦可

赤龙丹 治崩中不止 禹余粮【炒】乌鱡骨 鹿茸龙骨 石燕【煆】阿胶 当归 乾姜【各等分】

右为末酒糊丸服五十丸温酒下

紫金散 治月水过多崩漏带下淋沥不断腰腹重痛一切五色带疾 禹余粮【煆赤醋淬七次细研水飞浥乾秤三两】 白芍药 川芎 熟地黄 附子 当归【各一两】乾姜【炮】肉桂【各半两】赤石脂 龙骨【各煆并一两别研】

右为细末每服二钱入麝香少许米饮空心调下

白芷暖宫丸 暖血海实冲任治子宫虚弱风寒客滞断绪不成孕育及数堕胎或带下赤白漏下五色虚眩少气胸腹满痛心下烦悸自汗下血过多 禹余粮【制一两】乾姜【炮】芍药 白芷 川椒【制】阿胶【粉炒】艾叶【制】川芎【各七钱半】

右为细末蜜丸梧子大每服四十丸米饮温酒醋汤下

和剂震灵丹 治崩中下血不止或脉虚细手足或冷以芎归汤加木香煎送下或陈皮香附子煎汤下三丸或灵砂丹亦可兼治暴惊风九窍出血独参汤下【方见杂病泄泻门】

又方治崩中不止丁香二两为细末用酒三升煮取一升空心顿服 必效方用丁香百颗酒温服

又方益智炒为细末盐米饮调下

和剂暖宫丸 内补当归丸 熟乾地黄丸 济阴丹禹余粮丸 内炙散 皱血丸 紫石英丸

右诸方并治崩中带漏并见前通治门及调经门

薛表弟方健甫内五十岁辛丑患血崩诸药罔效壬寅八月身热体痛头晕涕出吐痰少食衆作火治展转发热絶粒数日余诊之曰脾胃久虚过服寒药中病未已寒病复起遂用八味丸料一服翌早遂索粥数匙再服食倍热减痛止乃服八味丸而愈癸卯秋因劳役忧怒甲辰夏病复作胸饱发热脊痛腰疼神气怫郁或作内伤或作中暑崩血便血烦渴引饮粒米不进昏愦时作脉洪大按之微弱此无根之火内虚寒而外假热也以十全大补加附子一剂遂食粥三四匙崩血渐减日服八味丸始得全愈 大尹王天成之内久患崩自服四物凉血之剂或作或辍因怒发热其血不止服前药不应乃主降火更加腹脇大痛手足俱冷余曰此脾胃虚寒所致先用附子理中汤体热痛止又用济生归脾补中益气二汤崩血顿愈若泥痛无补法则误矣 锦衣杨永兴之内患前证过服寒凉之剂其证益甚更加肚腹痞闷饮食不入发热烦燥脉洪大而虚余曰此脾经气血虚而发燥也当急用八珍汤加炮姜以温补之缓则不救不信乃服止血降火之剂虚证蜂起始信余言缓不及治矣

涩剂大治崩中下血不止小腹痛 芍药【一两炒黄】栢叶【六两微炒丹溪云栢叶性多燥】

右用水一升煎取六合入酒五合煎取七合空心分为二服一方为细末酒调二钱一方有鹿角胶等分酒调治白带脐腹痛

世牡蛎散 治月水不止衆药不愈者牡蛎火煆研细用醋调成丸再煆过通红候冷研细出火毒却用醋调艾末熬成膏和丸如桐子大每服五十丸醋艾汤下

燥剂云栢黄散 疗经血不止 黄芩【一两二钱半】侧栢叶

蒲黄【各一两】伏龙肝【二两】

右?咀水二升煎取八合分为二服

又方 治患崩中不止结作血片如鸡肝色碎烂 芎藭【十二分】阿胶 青竹茹【各八分】续断 地榆 小蓟根【各三分】当归【六分】生地黄 伏龙肝【各十一分】

右用水九盏煮取三盏去滓分三剂服

衍治妇人血露蚕砂一两炒伏龙肝半两阿胶一两同为末温酒调空心二三钱以知为度【大全名无比散无阿胶】

罗伏龙肝散 治气血劳伤冲任脉虚经云非时忽然崩下或如豆汁或成血片或五色相杂或赤白相兼脐腹冷痛经久未止令人黄痩口乾饮食减少四肢无力虚烦惊悸 伏龙肝【一两】甘草【半两】赤石脂【一两】芎藭【三两】肉桂【半两】熟地黄 艾叶【微炒各二两】当归 乾姜【各七钱半】麦门冬【去心一两半】

右每服四钱枣一枚水煎

地榆散 治妇人崩中漏下不止 地榆 蒲黄 白芍药 白茯苓 栢叶【微炒】蟹爪【微炒】熟地黄 鹿角胶【捣碎炒令黄燥】漏芦【各一两】芎藭 当归【剉炒各七钱半】伏龙肝【一两半】 乾姜【炮】桂心 甘草【剉炙赤各半两】

右剉碎每服三钱水一中盏入竹茹一分煎至七分去滓食前温服

右五方伏龙肝例盖燥可去湿也前二方去湿热後二方去寒湿按伏龙肝为止血之圣药先贤治崩用旋覆花半夏治膈间湿痰而崩止者亦此意

补涩鹿茸散 治崩中漏下不止虚损羸痩 鹿茸【二两去毛涂酥炙微黄】白龙骨 鼈甲【涂酥炙令黄去裠】熟地黄 白芍药 白石脂 乌鱡鱼骨【炙黄】续断【各一两】肉苁蓉【一两半酒浸一宿刮去皱皮炙乾】

右为细末每服二钱食前粥饮调下

栢叶散 治妇人崩中漏下不问年月远近渐至黄痩四肢无力腹内疼痛不思饮食 栢叶 续断 川芎 生地黄 当归 龟甲【各一两半】禹余粮【二两半】阿胶 牡蛎 地榆 赤石脂 艾叶 鹿茸【各一两】鼈甲【一两半】

右为细末每服二钱食前粥饮调下一方有丹参鹿茸蜜和丸如梧子大每服三四十丸空心温酒下

补宫丸 治妇人诸虚不足久不姙娠骨热形羸崩中带下

白薇 牡蛎 白芍药 鹿角霜 山药 白术白茯苓 乌鱡鱼骨 白芷【各等分】

右面和丸如梧子大每服五十丸空心用米饮送下

镇宫丸 治妇人崩漏不止或下五色或赤白不定或如豆汁或状如豚肝或下瘀血脐腹胀痛头晕眼花久而不止令人黄痩口乾胸烦不食 代赭石【火煆醋淬】紫石英 禹余粮【制并同上】香附子【醋煮各二两】阳起石【火煆细研】鹿茸【燎去毛醋蒸焙】茯神【去皮木】阿胶【剉碎蛤粉炒成珠】当归【去芦酒浸】蒲黄【炒】芎藭【各一两】血竭【半两别研】

右为细末同艾煎醋汁煮糯米粉糊丸如梧子大每服七十丸空心米饮下

血见黑则止治暴崩下血京墨为末二钱匕同烧露蜂房为末三指撮酒调服 又方百草霜二钱狗胆汁拌定分作二服当归酒调下

世治血崩用葫芦去子穰实荆芥穗烧存性饮汤调服治室女血崩不以冷热皆可服 荆芥 莲房殻【各等分各烧灰存性】

右为细末每服二钱空心米饮调下

十灰丸 治崩中下血不止 锦灰 黄绢灰 马尾灰 艾叶灰 藕节灰 莲房灰 油髪灰 赤松皮灰 ?榈灰 蒲黄灰【各等分】

右研匀用醋煮糯米和丸如梧子大每服七十丸加至一百丸空心米饮下

十灰散 治下血不止 锦片 木贼 ?榈 栢叶艾叶 乾漆 鲫鱼鳞 鲤鱼鳞 血余 当

归【已上逐味火化存性各等分研末】麝香【少许研】

右研匀每服二钱空心温酒调服

一笑散 治妇人血崩

右用新绵一口烧灰研末空心酒调下立止

治妇人经年血崩 香附子【二两炒赤】莲殻【五枚烧存性】

右为细末每服二钱空心陈米饮调下

世香矾散 治血崩香附子不以多少极酸醋浸一宿炒焦为灰存性每一两入白矾末二钱米饮调服空心神效一法用荷叶汤尤妙

大用香附子去毛炒焦黑存性为细末用极热酒调下二钱於温服不过两服立愈昏迷甚者三钱匕如血山崩不止者亦能解之米饮调亦可许学士云治下血不止或成五色崩漏香附子是妇人仙药也 砂仁不以多少新瓦上炒黑为末米饮调一方益智仁炒黑为末盐米饮调下

世妇人血崩不止用槟榔烧灰存性碾末以温酒调下甚妙

大五灵脂散治妇人血崩诸药不止者五灵脂炒令烟尽为末每服一钱温酒调下一法每服一钱水酒童便各半盏煎服名抽刀散

琥珀散 治崩暴不止 赤芍药 香附子 枯荷叶男子髪【皂荚水洗】当归 ?榈【炒焦存性】乌纱?【是漆纱头巾取】

【阳气上冲故也】

右等分除?榈外其余并用粗片新瓦上煆成黑灰存性三分为细末每服五钱空心童便调下如人行十里再一服七八服即止若产後血去多加米醋京墨麝香少许 一法先以五积散加醋煎投一二服次服五灵脂散

衍黄牛角鳃用尖烧为黑灰微存性治妇人血崩大便血及冷痢白痢

大治漏下不止者鹿角烧灰细研食前温酒调下二钱又方桃仁烧灰研细食前温酒调下二钱 又方乱

髪皂角水洗净烧为细末空心温酒调二钱

世治血久崩夏枯草烧存性为末空心米饮调下此用灰与前用草不同

大荆芥散治妇人崩中不止用好麻油点灯多着灯心就上烧荆芥焦色为细末每服三钱童便调下

简治妇人漏下血不絶槐花鹅不以多少烧作灰细研食前温酒调二钱匕

产宝治崩中不止不问年月远近用槐耳烧作灰为末以酒服方寸匕

大神应散治血崩不止桂心不以多少炒极焦存性为末每服一二钱米饮调下

杨氏家藏黑金散 治妇人血气虚损经候不调崩中漏下

鲤鱼皮 黄牛角? ?榈皮 破故纸 乱髪【各一两】乌鱡鱼骨 熟地黄 乾姜【炮】当归【洗焙】木贼【各半两】

右剉拌入磁瓶内盐泥固济候乾炭火五斤煆通赤烟尽埋土内令冷取研细每三钱入麝少许米饮空心调下

如圣散 治血山崩 ?榈 乌梅肉【各一两】乾姜【一两五钱

并烧存性】

右为细末每服一钱乌梅酒调下空心食前服久患不过三服愈

治血崩屡效方 当归 白芍药 乾姜 ?榈【各等分】右各煆存性研为细末醋调以有节米筯左觉四十九转食前服

又方用棕榈白矾煆为末酒调二钱服

乌金散 治血崩不止 棕榈毛【烧存性一两】龙骨【煆过二钱】右为细末研匀每三钱空心好酒调服二服立止

梅饮子 治妇人血崩

右以盐白梅烧灰存性为末空心米饮调下

治妇人血崩方

右用乌梅烧灰研末以乌梅汤调下酒调亦可

又方 乌梅【肥大者半斤以酸醋浸经一宿取出去核研为膏】百草霜【研细】 右捣和丸如梧桐子大每服三四十丸空心以淡醋汤送下日进二服

右三十二方皆烧灰黑药经云北方黑色入通於肾皆通肾经之药也夫血者心之色也血见黑即止者由肾水能制心火故也

海治崩不定或淋淫经年者 白矾【熔开成汁一两】没药【一钱】磠

砂 黄丹【各五分】

右件将白矾熔开成汁下余药细末一处搅匀就成丸子如弹子大每用一丸新绵裹内隂中立效

运气运气血崩皆属风火经云少阳司天之政初之气风胜乃揺候乃大温其病血崩是也

针灸摘经血过多不止并崩中【心术同】 三阴交 行间【各针讫灸之】 通理【足小指上三寸刺二分灸二七壮】

桑漏下不止【心术摘英同】 三阴交 太冲

东胞门不闭漏下恶血不禁 气门【在关元傍三寸刺入五分】集血崩并漏下 中极【补】 子宫【二寸半】 败血不止三阴交 百劳 风门 中极 肾俞 膏肓 曲池 絶骨

甲妇人不字阴暴出经水漏然谷主之 妇人漏血腹胀满不得息小便黄阴谷主之【千金云漏血少腹满如阻体寒热腹徧肿】女子血不通会阴主之 女子漏血太冲主之

脉问曰五崩何等类师曰白崩者形如涕赤崩者形如绦黄崩者形如烂瓜青崩者形如蓝色黑崩者形如衃血也寸口脉弦而大弦则为减大则为芤减则为寒芤则为虚寒虚相抟此名曰革妇人则半产漏下【又见诸见血】仲寸口脉微而缓微者卫气疎疎则其肤空缓者胃弱不实则谷消而水化也谷入於胃脉道乃行水入於经其血乃成荣盛则其肤必疎三焦絶经名曰血崩脉诊妇人漏下赤白日下血数升脉急疾者死迟者生诊妇人漏下赤白不止脉小虚滑者生大紧实数者

尺寸脉虚者漏血脉浮者俱不治【峻实其下亦有得全者】

良妇人冲任二脉为经脉之海外循经络内荣脏腑若阴阳和平经下依时若伤劳不能约制则忽然暴下甚则昏闷若寸脉微迟为寒在上焦则吐血衂血尺脉微迟为寒在下焦则崩血便血大抵数小为顺洪大为逆大法当调补脾胃为主

杀血心痛良妇人血崩而心痛甚名曰杀血心痛由心脾血虚也若小产去血过多而心痛甚者亦然用乌鱡鱼骨炒为末醋汤调下失笑散亦效 薛前证若阴血耗散用乌贼丸收敛之若瘀血不散用失笑散行散之若心血虚弱用芎归汤补养之若欝结伤血用归脾汤调补之 一妇人血崩兼心痛三年矣诸药不应每痛甚虚证悉具面色痿黄余曰心主血盖由去血过多心无所养以致作痛宜用十全大补汤参术倍之三十余剂稍愈百余剂全愈

证治凖绳卷五十六

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