[子部,医家类,证治准绳
钦定四库全书
证治准绳卷七十四
明 王肯堂 撰
幼科
肝脏门
慢惊
慢惊之候或吐或泻涎鸣微喘眼开神缓睡则露睛惊跳搐搦乍发乍静或身热或身冷或四肢热或口鼻冷气面色淡白淡青眉唇间或青黯其脉沈迟散缓盖由急惊过用寒凉或转太骤传变成之又有吐利不止而成者有气虚暴吐泻而成者有夏月脾胃伏热大吐泻当解暑热不可专曰固阳有藏虚洞泄成者有久痢气脱而成者有下积取泻成者有吐血泻血而成者有伤寒传变阴证成者有得之久作癎者有得之发癎不已者有得之虫积冲心者有得之卵肿疝气腹痛其或汗出太过脾困烦渴四肢浮肿大小便闭走马急疳并传慢候惟吐泻积痢成虚致之则证变甚速凡才经吐泻便是慢惊须用温中扶里或搐来紧急乃慢惊初传尚有阳证不可误作急惊用药世言搐慢为慢惊非也若泥此往往指慢脾为慢惊矣凡慢惊男子以泻得之为重女子以吐得之为重又吐有五证泻有五证各明所因主治古云病家怕惊不怕泻医家怕泻不怕惊如因泄泻不止且先治泻若更治风则惊风愈甚如因他证例当循原施治也其慢惊候若从急惊传来只可截风调胃均平阴阳不可全用阳药使阳归阳复作急惊之候用药施治无过不及可也 急惊以关格不通略施脑麝开通定其搐搦尚可慢惊阴重阳亏诸经已虚不宜通关又凉其藏易作慢脾风慢惊危急如眼睛昬定定而眨虽眨不左右顾或窜视四肢厥冷汗出如流口面惨黯指甲黑四体垂嚲至重慢惊证眼半开半合似睡不睡是也其脉或浮或沈身或热或凉或吐或泻或不吐泻或食乳或阻乳名半阴半阳合病即如伤寒半表半里也 治法大要审问源流施治不可概曰慢惊证如因吐泻得之用汤氏醒脾散之类他证可以类推次第於後然慢惊已传属阴亦须准较阴阳亏盛浅深不可温燥之剂太过 钱慢惊因大病後或吐泻或只吐不泻变成脾胃虚损徧身冷口鼻气出亦冷手足时瘈瘲昬睡露睛此无阳也宜括蒌汤主之 东都王氏子吐泻诸医用药下之至虚变慢惊其候昬睡露睛手足瘈瘲而身冷钱曰此慢惊也与括蒌汤其子胃气实即开目而身温王疑其子不大小便令诸医以药利之医留八正散等数服不利而身复冷令钱氏利小便钱曰不当利小便利之必身冷一二日果身冷矣因抱出钱曰不能食而胃中虚若利大小便则脾胃俱虚当身冷而闭目即死今幸胎气实而难衰也钱氏用益黄散史君子丸四服令微能饮食至日午果能饮食所以然者谓利大小便脾胃虚寒当补脾不可别攻也後又不语诸医作失音治之钱曰既失音何开目而能饮食又牙不紧而口不噤也诸医不能晓以地黄补肾钱曰此因用凉药利小便致脾肾俱虚今脾已实肾尚虚故补肾必安治之半月而能言一月而痊 洁慢惊者阴证俱脏受病盖小儿吐泻病久脾胃虚损若不早治则成慢惊名曰瘈瘲似搐而不甚搐也因脾胃虚损故大便不聚当去脾间风先用宣风散导之後用益黄散史君子丸平之则其利自止既已失治则脾胃俱虚致被肝木所乘是为慢惊当用温补羌活膏主之 垣阎孝忠编集钱氏方以益黄补土悞矣其药有丁香辛热助火火旺土愈虚矣青橘皮泻肺金丁香辛热大泻肺与大肠脾实当泻子今脾胃虚反更泻子而助火重虚其土杀人无疑矣其风木旺证右关脉洪大掌中热腹皮热岂可以助火泻金如寒水来乘脾土其病呕吐腹痛泻痢青白益黄散圣药也今立一方先泻火补金大补其土是为神治之法以黄耆二钱人参一钱炙甘草五分加白药一钱此四味皆甘温能补元气甘能泻火内经云热淫於内以甘泻之以酸收之白药酸寒寒能泻火酸味能泻肝而大补肺金所补得金土之位金旺火虚风木何由而来尅土然後泻风之邪夫益黄散理中丸养神之类皆治脾胃寒湿大盛神品之药也若得脾胃中伏火劳役不足之证及服热药巴豆之类胃虚而成慢惊之证用之必伤人命夫慢惊风者皆由久泻脾胃虚而生也钱氏以羌活膏疗慢惊风悞矣脾虚者由火邪乘其土位故曰从後来者为虚邪火旺能实其木木旺故来尅土当於心经中以甘温补土之源更於脾土中泻火以甘寒更於脾土中补金以酸凉致脾土中金旺火衰风木自虚矣 海惊啼手足瘈瘲睡卧不稳四君子加全蝎去尾尖毒炒鈎藤白附子炒等分同煎 脾胃虚弱生风多困四君子加炒半夏麯没石子等分为细末入冬瓜子少许同煎服 丹频吐泻将成慢惊用钱氏白术散加山药扁豆炒肉豆蔲麫煨各一钱入姜一片煎服若慢惊已作加细辛天麻各一钱全蝎三个去稍白附子八分麫煨惊而泻用参苓药酒炒白术姜煎夏月加黄连甘草竹叶服之 曾治慢惊者考之古书亦无所据惟载阴癎而已盖慢惊属阴阴主静而搐缓故曰慢其候皆因外感风寒内作吐泻或得於大病之余或传误转之後目慢神昏手足偏动口角流涎身微温眼上视或斜转及两手握拳而搐或兼两足动掣各辨男左女右搐者为顺反此为逆口气冷缓或?门陷此虚极也脉沈无力睡则扬睛谓两目半开半合此真阳衰耗而阴邪独盛阴盛生寒寒为水化水生肝木木为风化木尅脾土胃为脾之府故胃中有风瘈瘲渐生其瘈瘲证状两肩微耸两手垂下时复动摇不已名为慢惊宜以青州白丸子苏合香丸入姜汁杵匀米饮调下虚极者加金液丹次用冲和饮同七宝散水煨姜煎服使气顺风散少解吐泻间以胃苓汤救其表里若吐不止可投定吐饮泻不减宜服六桂散或曰生汤去胃风定瘈瘲清神气五苓散导其逆调荣卫和阴阳若痰多唇白四肢如氷不省人事此虚慢之极用固真汤速灌之以生胃气胃气既回投醒脾散沈香饮调理 薛慢惊之证吐泻痰鸣气喘眼开神缓昏睡露睛惊跳搐搦乍发乍静或身热身冷面淡青白或眉唇青赤其脉迟沈而缓是也禀赋不足或久病脾虚及常服尅伐之药者多致此证若因土虚不能生金金不能平木木来侮土而致前证者以五味异功散加当归酸枣仁佐以鈎藤饮子补土平木若脾土虚寒者用六君子加炮姜木香不应急加附子以回阳气盖阴血生於脾土宜四君子当归酸枣仁凡元气亏损而至昏愦者急灸百会穴若待下痰不愈而後灸之则元气脱散而不救矣 慢脾风慢脾风之候面青额汗舌短头低眼合不开睡中摇头吐舌频呕腥臭噤口咬牙手足微搐而不收或身冷身温而四肢冷其脉沈微阴气极盛胃气极虚十救一二盖由慢惊之後吐泻损脾病传已极总归虚处惟脾所受故曰脾风若逐风则无风可逐若治惊则无惊可治但脾间痰涎虚热往来其眼合者脾困气乏神志沈迷痰涎凝滞而已然慢脾之名又曰虚风小儿或吐或泻之後面色虚黄因虚发热才见摇头斜视昏困额汗身亦粘汗声沈小而焦即脾风之证不必皆因急慢风传次而至又当识之又慢脾之候言脾而不言胃何也盖胃为腑属阳非若脾乃阴脏也故小儿病传在腑多自愈在脏不可不治盖小儿纯阳之气在腑为顺在脏为逆古人皆理其脏未言治腑也又肾一脏常主虚不可攻治若肾脏有患但清心肺缘心与肾即既济也肺与肾又子母也无与肾药及诸补药也慢脾惟吐与泻积与痢传入慢候其证变至速虚又速也治必循次平和无令速愈之理药和且平调脾养胃不可过剂也钱氏有黄土汤以土胜水水得其平则风自止以脾土为本也 治法大要生胃囘阳若眼半开半合手足不冷证候尚在慢惊则勿用囘阳或已入慢脾而阳气未甚脱者亦未可即用硫黄附子等剂手足渐煖仍以醒脾散等调之 曾氏用青金丹天麻饮灌服或六柱散固真汤
钱氏方
瓜蒌汤
瓜蒌【二钱】白甘遂【末一钱】
右同於慢火上炒焦黄研匀每服一字麝香薄荷汤调服 右瓜蒌汤钱氏治慢惊法脉有力者宜用盖湿痰积於膈中使风火不得开发而身冷故用瓜蒌汤刼去湿痰使风火得伸而身温搐止若脉无力者不宜用之便当补脾及温白丸羌活膏之类
青州白丸子 治小儿惊风大人诸风
半夏【生七两】南星【生三两】白附子【生二两】川乌【生半两去皮脐】
右为末以生绢袋盛井花水摆出如未出者更以手揉出如有滓更研再入绢袋摆尽为度於磁盆中日晒夜露至晓撇去旧水别用井花水搅又晒至来日早再换新水搅如此法春五日夏三日秋七日冬十日去水晒乾後如玉片研细以糯米粉煎粥清丸菉豆大每服三五丸薄荷汤下瘫风酒下并无时
异功散 温中和气治吐泻不思食【方见吐泻】
温白丸 治小儿脾气虚困泄泻痩弱冷疳洞利及因吐泻或久病成慢惊瘈瘲
天麻【生半两】白殭蚕【炒】白附子【生】天南星【剉汤洗焙乾各一两】乾蝎【去毒一钱】
右为末汤浸寒食麫为丸如菉豆大仍於寒食麫中养七日取出用每服五七丸至二三十丸空心生姜米饮下量病势渐加丸数服之【寒食麫谓寒食日煮吃麫取之以焙乾贮用也】
钓藤饮子 治吐利脾胃气弱虚风慢惊
钓藤【七钱半】蝉殻 防风【去芦】人参【去芦】麻黄【去节】白殭蚕【炒黄】天麻 蝎尾【炒去毒各半两】甘草【炙】川芎【各二钱五分】麝香【一钱另研】一方有蜣螂三个去头足炙黄
右为末每服二钱水一盏姜三片煎六分温服量多少与之寒多者加附子半钱服无时
羌活膏 治脾胃虚或吐泻後为慢惊者亦治伤寒无不效
防风【去芦】川芎 人参【去芦】白附子【炮】赤茯苓【去皮各半两】天麻【一两】白殭蚕【汤浸炒黄】乾蝎【炒去毒】白花蛇【酒浸焙各一分】川附子【炮去皮脐】麻黄【去节各三钱】肉豆蔲 沈香 母丁香藿香叶 木香【各二钱】轻粉 真珠末 牛黄【各一】
【钱五分】龙脑【半字】麝香 辰砂 雄黄【各一钱已上七味各另研】羌活【半两】
右为细末炼蜜作剂旋丸如豆大每服一二丸食前服或薄荷汤或麦门冬汤化下实热急惊勿服性温故也
海藏返魂丹 治小儿诸癫癎潮发瘈瘲口眼相引项背强直牙关紧急目直上视及诸病久虚变生虚风多睡者因荏苒不解速宜服之
乌犀【剉屑二两】水银 天麻【酒洗焙乾】?榔【各半两】殭蚕【去丝嘴微炒】硫黄【半两研末入水银置磁石盏内慢炒成沙火要看紧慢】白附子【炮】川乌【炒通赤留烟少许入碗内以一盏子盖上新土围之待冷取出】独活【去芦】乾蝎【炙】萆薢【炒各一两】肉桂【去粗皮】当归【酒浸焙乾炒】细辛【根】防风【去芦】天南星【姜汁煮软炒黄】阿胶【杵碎炒】藿香【洗去土】乌蛇【酒浸一宿炙熟去皮骨】沈香 槐胶 羌活 白花蛇【酒浸一宿炙熟去皮骨】麻黄【去根节】半夏【姜汁浸三宿炒】羊角【镑】陈皮【去白炒已上各一两】天竺黄【研】木香 人参【去芦】乾姜【炮】茯苓【去皮】蔓荆子【去白皮】晚蚕沙【微炒】败龟板【醋酒炙黄】藁本【去土】桑螵蛸【炒】白芷 何首乌【米泔浸宿煮焙】虎骨【酒醋涂炙黄】砂仁 白术【酒浸一宿切焙】枳殻【炒去白】丁香 厚朴【去皮姜汁涂炙各三分】蝉殻【炒】川芎 附子【水浸炮去皮尖】石斛【去根】肉豆蔲【去殻微炒】龙脑【另研】雄黄【研水飞】朱砂【研水飞各一两】?粉【另研】麝香【另研各一钱】乌鸡【一只去嘴翅足】狐肝【三贝二味腊月内入瓦瓶固济火煅赤候冷取出研用】金箔【三十片为衣】
右药五十八味炮制如法炼蜜合和捣三五千下丸如桐子大金箔为衣每一岁儿温薄荷自然汁化下无时 右阎氏宗钱氏治慢惊法脉无力者宜之其法以青州白丸子兼异功散羌活膏温白丸鈎藤饮子之类服之至有往往死中得生者
汤氏法
凡吐泻成虚风慢脾先用夺命散青州白丸子末煎如稀糊入蜜调控下涎後服袪风醒脾等药
夺命散【方见後通治急慢惊下】
治虚风八仙散风盛者服之
白天麻 白附子 花蛇肉 防风 南星 半夏 冬瓜子 全蝎【各等分】加川乌
右?咀每服一钱水半盏姜二片枣半枚煎二分热服加薄荷尤佳
醒脾散 昏困者服之
白术 人参 甘草 橘红 茯苓 全蝎【各半两】半夏 木香【各一分】白附子【炮四个】南星【炮两枚】陈仓米【二百粒一方无白术半夏加莲肉一钱亦可】
右为末每服一钱水半盏姜二片枣半个煎二分渐渐服之不可顿服顿服必吐
酿乳方
人参 木香 藿香 沈香 橘皮 神麯 麦芽【各等分】丁香【减半】
右?咀每服四钱水一碗姜十片紫苏十叶枣三枚煎至半碗乳母食後须去乳汁尽方取服之即仰卧霎时令药入乳之络次令儿吮数口不可过饱此良法也如呕定一日急宜截风服八仙散两日後宜醒脾散如前件药俱用不效危困可忧须诊太冲脉未絶者当灸百会一穴前後发际两耳尖折中乃是穴也方书所载但云顶上旋毛中殊不审有双顶者又有旋毛不正者庸医之辈习循旧本悞人多矣炙後即当控涎用青州白丸子末用煎如稀糊入炼蜜调夺命散良久涎下细研灵砂米饮调旋抹口中渐看退证如风盛服八仙散昏困服醒脾散常令减乳乳母服酿乳药如此调理无不愈者间有禀受不坚五行数短者虽神圣工巧不能夺其造化矣 若涎已离膈但在喉中如锯药不能入又不可控当用别法撩之兼搐鼻喷嚏得出次服夺命散庶免再作
撩痰方
川乌尖 白附尖【各七个去皮生用】蝎梢【七枚】石绿【少许】
右为末一处和匀用软鸡翎蘸药入喉中逐渐抽出频用帕子拭之 右汤氏治慢惊法先用夺命散白丸子控涎候涎下一回用八仙醒脾等一回令乳母用酿乳法如危极者却灸百会及撩痰法但夺命用礞石气虚者难用必与东垣益黄散相兼服之可也
陈氏法
治慢惊风先服芎蝎散用手法斡出寒痰冷涎自不痴呆次服油珠膏後服益真汤温壮元气时服前朴散寛上实下
芎蝎散 治小儿脑膸受风?颅开解皮肉筋脉急胀脑骨缝青筋起面少血色或腹中气响时便青白色沫或呕吐痰涎欲成慢惊搐足胫冷者
川芎 荜拨【各一两】细辛 半夏【酒浸一宿汤洗焙各二钱】蝎梢【去毒一钱】
右细末一周儿抄一铜钱用数沸汤调稍热饥服如痰满胸喉中眼珠斜视速与服若目上直视不转睛者难救或痰气壅塞不能咽药用一指於儿喉靥□中探入就斡去痰涎气稍得通次用补脾益真汤或以油珠膏选用此方累世活人多矣
油珠膏 治气逆呕吐风痰作搐
石亭脂【硫黄中拣取加蜡者】滑石【各半两】黑附子【炮去皮脐】半夏【酒浸一宿汤洗七次焙乾】南星【醋浸一宿汤洗七次焙乾各一钱】
右细末每服一钱用冷清虀汁半盏滴麻油一点如钱抄药在油珠上须臾坠下却去虀汁与儿服之更用清虀汁三五口咽下肚饥服服讫後一时方与乳食
补脾益真汤 治胎弱吐乳便清而成阴癎气逆涎潮眼珠直视四肢抽掣或因变蒸客忤及受惊误服凉药所作
木香 当归 人参 黄耆 丁香 诃子 陈皮 厚朴【姜制】甘草【炙】肉荳蔲【麫裹煨】草菓 茯苓白术 桂枝 半夏【汤泡】附子【泡各半两】全蝎【炒每服加一枚】
右?咀每服三钱水一盏半姜一片枣一枚煎六分稍热饥服服讫令揉心腹以助药力候一时方与乳食 渴者加茯苓人参甘草去附子丁香肉蔲 泻者加丁香诃子肉 呕吐加丁香半夏陈皮 腹痛者加厚朴良姜 咳加前胡五味子去附子官桂草菓肉蔲 足冷加附子丁香厚朴 恶风自汗加黄耆官桂 痰喘加前胡枳实赤茯苓去附子丁香肉蔲草菓 气逆不下加前胡枳殻?榔去当归附子肉蔲 腹胀加厚朴丁香前胡枳殻
前朴散 治心腹结气或呕哕吐泻腹胀痛惊悸前胡 白术 人参 陈皮 良姜 藿香 甘草 厚朴【各等分】
右剉每服三钱水一盏煎七分稍热空心服
小儿误服凉药或用帛蘸水缴口因此伤动脾胃或泄泻或腹胀或腹中响 小儿面少血色常无喜笑不看上而视下 小儿?颅高急头缝青筋时便青粪 小儿肥壮粪如清涕或如冻汁 小儿时时扎眼粪便青白沫有时乾硬 已上五证忽然呕吐者必成阴癎俗谓慢惊是也小儿头虽热眼珠青白而足冷或腹胀而足冷或泻而足冷或呕而足冷或渴而足冷【头热目赤痰塞鼻喉咽皆无根之火逆也】已上五证忽然吐而作搐者名曰慢脾风速与补脾益真汤一服三钱重加蝎一枚如因惊而搐者前朴散一服三钱重加附子前胡各半钱同煎
右陈文忠治慢惊法其治之次第自成一家故另録之以备采用其医案所言芎蝎散油珠膏累累取效
曾氏方
冲和饮 治感冒风寒头痛发热肩背拘急恶心呕吐腹痛膨胀兼寒湿相搏四肢拘急冷气侵袭腰足痛疼
苍术【米泔水浸一宿去粗皮剉片炒微黄色一两二钱】人参【去芦】前胡【去芦】桔梗【炒各五钱】枳殻【去穰麸炒微黄色】麻黄【去节】陈皮【去白各三钱】川芎白芷 半夏【汤洗七次姜汁浸晒乾炒】当归【酒洗】薄桂【去粗皮】白
芍药 赤茯苓【去皮各一钱半】乾姜 厚朴【去粗皮姜汁浸一宿慢火炒乾各二钱】甘草【炙七钱半】
右剉每服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分无时温服伤冷恶心呕吐煨姜同煎开胃进食加枣子煎空心温投寒疝痛入盐炒茱茰蘹香同煎
七宝散 治时气伤风伤寒头昏体热咳及脾胃肺脏不和口中腥气异常或牙缝微有鲜血兼调理诸病後小证得中以其品味不僭不燥为佳
紫苏【去老梗】浄香附【各三两】甘草 陈皮【去白】桔梗【剉炒各二两半】川芎 白芷【各一两】
右?咀每服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服痰加制半夏口腥气入盐煎调理诸疾加枣子煎
六柱散 治吐痢泄泻胃虚脾慢手足俱冷六脉沈微人参【去芦】白茯苓【去皮】熟附子 南木香 肉荳蔲白术【六味各半两】
右碎每服二钱水一盏姜二片枣一枚煎七分不拘时温服
曰生汤 治吐泻痢後将传慢惊慢脾神昏脉弱饮食不进睡露扬睛昼轻夜重急宜投服
北南星【一两剉碎瓦器盛东壁土同醋煮少时滤乾切片焙】人参【去芦】冬瓜子仁【打碎各五钱】
右件?咀每服二钱水一盏半姜三片慢火煎七分候温无时少与缓服投之急必吐
固真汤 主吐泻痢後胃虚脾慢四肢口鼻气冷沈困不省人事
人参【去芦】附子【汤制泡制去皮脐】白茯苓【去皮】白术【各二钱五分】山药【去黑皮】黄耆【蜜水涂炙】肉桂【去粗皮】甘草【湿纸裹煨透各二钱】
右件?咀每服二钱水一盏姜三片枣一枚煎七分空心温服或无时
醒脾散 主醒脾养胃止吐痢进饮食及调理病後神昏目慢贪睡多困脉弱微有痰涎并宜投服
人参【去芦】白茯苓【去皮】藿香叶 白术 甘草【炙各五钱】丁香【四十粒不见火】天南星【八钱剉作小块纸裹水透湿泡过用】砂仁【四十粒】
右碎每服二钱水一大盏姜三片冬瓜子仁五十粒搯碎慢火煎七分空心缓投服之急必吐
沈香饮 治吐痢後神昏倦怠饮食减少脾胃气虚水谷不化或随时直五心烦热盗汗常出或闻食心恶沈香 丁香 南木香 藿香叶【各二钱半】陈皮【去白】白术 半夏【汤洗七徧姜汁制】白茯苓【去皮】肉荳蔲【各五钱】粉草【炙三钱】
右除沈香丁香不过火余七味或晒或焙仍同三味研为细末每服半钱至一钱用紫苏木瓜煎汤空心调服枣汤亦好
天麻饮 治诸般风搐不省人事
天麻【明亮者】川乌【炮制去皮脐各七钱】
右剉每服二钱水一盏姜三片慢火煎若稀糊无时勤与温服
薛氏方
术附汤 治风湿相传身体烦疼不能转侧不呕不渴大便坚硬小便自利及风证头目眩重等证
白术【四两】甘草【炒二两】附子【炮去皮脐一两】
右为末入附子每服三钱姜五片枣一枚水煎服愚按附子温中回阳为慢脾之圣药也如元气未脱用之无有不应须用每只重一两三四钱端立不尖底平周围如莲花瓣者佳否则悞用川乌也制法切去皮尖以童便浸之秋冬七日春夏五日每日一换浸毕切作四块以湿草纸包数层微火煨半日取出切开无白星为度如急用炮至裂纹即投童便中良久浸透切片如色白再微炙之气脱甚者急生用亦效
太乙保生丹 治慢惊尚有阳证者
全蝎【青者十四个】白附子【生用】真殭蚕 牛胆南星 蝉殻 琥珀 防风 朱砂【各一钱】麝香【五分】
右为末米糊丸桐子大金箔为衣每服一二丸薄荷汤化下
聚宝丹 治慢惊
人参 茯苓 琥珀 天麻 真殭蚕 全蝎【炙】防风 牛胆南星 白附子【生用】乌蛇肉【酒浸焙一钱】朱砂【半钱】麝香【少许】
右为末炼蜜丸桐子大每服二丸菖蒲汤下
金箔镇心丸 治风壅痰热心神不寜惊悸烦渴唇焦颊赤夜卧不安谵语狂妄
朱砂【一两】白茯苓 人参 甘草【各半两】山药【一两半】片脑 牙硝【各一钱半】麝香【五分】金箔【十二贴】草紫河车【二钱半黑豆煎煮】
右为末炼蜜为丸每用五钱作五十丸以金箔为衣每服一丸薄荷汤化下含化亦得
天南星散 治慢惊驱风豁痰
南星【重八九钱者一个掘地坑深尺许先用炭五筋烧通红以好米醋一碗洒坑中即投南星以火炭密盖又用盆覆时许取出】
右为末入琥珀全蝎各一钱每服二字煎生姜防风汤下
乌沈汤 治慢惊驱风助胃
天麻【二钱】人参 真川乌【生用】全蝎【焙】南星【焙】木香沈香【各一钱】甘草【炒半钱】
右为末每服三五分姜水煎服
沈香散 助胃气止吐泻
茯苓【二钱】沈香 丁香 木香 藿香 厚朴【制】甘草【炙各一钱】
右为末每服一字米饮汤调下
苏青丸
苏合香丸【一分】青州白丸子【二分】
右和匀每服五分姜汤调下
银白散 治胃虚吐泻
糯米【炒二两五钱】扁豆【蒸二两】藿香【二钱】白术【炒两】 丁香【二钱】甘草【炙三钱】
右为末紫苏米饮调下直指方加炮白附子全蝎木香石莲姜水煎
钓藤散 治吐痢脾胃气虚生风
钓藤鈎【二钱】蝉殻 天麻 防风 蝎尾【去毒】人参【各半两】麻黄 殭蚕【炒】甘草【炙】川芎【各二钱五分】麝香【五分】
右为末水煎服虚寒加附子一钱
黑附子汤 治慢脾风四肢厥冷
附子【炒去皮三钱】木香 人参【各一钱半】白附子【一钱】甘草【炙五分】
右为散每服三钱姜五片水煎若手足既温即止後服
生附四君子汤 治吐泻不思乳食凡虚冷病先与数服以正胃气
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草【各等分】
右为末每服五七分姜枣水煎服
辰砂膏 治慢脾冷痰壅滞手足冷而微搐者
黑附子【一枚重一两以上者去皮脐顶上挖一孔入辰砂末一钱仍用附子塞之炭火烧存性】牛胆南星【半两】白附子【炮】五灵脂 蝎梢【各二钱半】
右为末炼蜜丸桐子大每服二三钱生姜汁泡汤下
七宝辰砂丹 治风痰奇效慢惊慢脾以辰砂为主木香佐之用开元钱一个背後上下有两月片者放铁匙上炭火内烧少顷成珠子取入盏中作一服用木香煎汤送下人参汤亦可
观音全蝎散 治小儿外感风寒内伤脾胃致吐泻不止遂成慢惊等证
全蝎【二十一个】天麻【泡】防风【去芦】羌活【各半钱】川白芷 甘草【炙】扁豆【姜制】黄耆【蜜炙各三钱】砂仁 赤茯苓【各五钱】
右同为末每服一钱用冬瓜仁煎汤不拘时调服
青州醒脾散 治小儿慢惊神昏目慢多困有痰人参 白术 木香 白茯苓 白附子 天麻全蝎【炒】殭蚕【去丝嘴炒各等分】
右剉碎每服二钱水一盏生姜三片枣一枚煎至五分不拘时服
杂方
世治慢惊神效用一粒丁香一个蝎一字辰砂一点血已上俱为末男用男左手中指血女用女右手中指血蘸末擦唇上愈
木醒脾丸 治小儿慢脾风因吐痢後虚困昏睡欲生风癎
厚朴 白术 硫黄【入豆腐中煮三五沸】天麻 全蝎 防风 官桂 人参【各一钱】
右为细末酒浸蒸饼和丸如鸡头大每一丸搥碎温米饮下
蝎梢丸 治小儿胎虚气弱吐痢生风昏困嗜卧或潮搐
全蝎【微炒】白附子【煨裂各半两】硫黄 半夏【姜汁制焙乾各一两】
右为末姜汁糊丸如麻子大每服三十丸荆芥汤下量儿大小加减服之
世治小儿慢惊风身冷瘈瘲方
天麻 防风 川乌 全蝎【去翅足薄荷叶包炒】南星
右?咀等分水煎服
汤氏治慢惊方
真川乌【一枚去皮生用】全蝎【等分】
右二件?咀分二服水二盏姜十片煎半盏旋旋滴入口中
无阴癎即慢惊风
黑附子【生用去皮脐】南星【生】半夏【各二钱】白附子【一钱半】
右研细井水浸七日每日换水浸讫控乾入朱砂二钱麝香一钱研匀每服一钱薄荷汤调下量儿加减一方用黑附子生去皮脐为末每服二钱以水一盏半生姜二片煎至半盏分二服量儿加减吐者入丁香五个同煎空心服或水浸炊饼为丸如粟米每服二十丸生姜汤下亦可
钱回生散 治小儿吐泻或误服冷药脾虚生风成慢惊大南星重八九钱已上者用地坑子一个深三寸许用炭火五斤烧红入好酒半盏在内然後入南星却用炭火三两条盖在地坑上候南星微裂取出剉碎再炒匀熟不可稍生放冷为末每服半钱浓煎生姜防风汤调服
又方梓朴散
厚朴 半夏【汤洗数次姜汁浸半日晒乾一钱】
右米泔三升同浸一百刻水尽为度如百刻水未尽少加火熬乾去厚朴只将半夏为末每服五分或一字薄荷汤调下无时
豆卷散 治小儿慢惊多因药性太温及热药治之有惊未退而别生热证者有因病愈而致热证者有反为急惊者甚多当问病几日因何得之曾以何药疗之可用解毒药无不效宜此方
大豆黄卷【水浸黑豆生芽是也晒乾】管仲 板蓝根 甘草【炙各一两】
右为末每服半钱水煎服甚者三钱药水内入油数点煎又治吐虫服不拘时 右诸家杂治慢惊其首一方用人血蘸药末擦唇者甚效後一方解药太过之毒尤见钱氏忧人之切也
黄耆益黄散 治胃中风热
黄耆【二钱】人参 甘草【半生半炙】陈皮【不去白各一钱】白药【七分】黄连【少许】白茯苓【四分】
右为粗末每服水二盏煎五沸去渣温服
丹治惊而有热者
人参 茯苓 白药【酒炒】白术
右入生姜煎服暑月加黄连生甘草竹叶煎服
陈明远治小儿惊因脾虚肝乘之手足搐动四肢恶寒而食少方
白术【二钱】茯苓【一钱】
右煎汤入竹沥热下龙荟丸二十丸保和丸二十丸
生气散
丁香【三字】白术 青皮【各二钱】甘草【炙】木香 人参【各一钱】
右为末每服半钱沸汤点服或用和剂方调气散亦可
参苓白术散【见不能食】 理中汤【见吐泻】
王氏惺惺散 治小儿吐泻脾弱内虚生惊
人参 茯苓 木香 天麻 扁豆 全蝎【全炙】陈米【炒各等分】
右剉散每服二钱姜枣煎服
醒脾散 治吐泻脾困不食痰作惊风
人参 白茯苓 白附子【炮】天麻【焙】甘草【炙】石菖蒲【一寸九节者】木香 石莲肉 白术【各一钱】全蝎【焙半钱】
右为末每三字姜枣煎服有热去木香或加南星半夏陈皮陈米
大醒脾散 治吐泻脾困不能食痰作惊风
南星 白茯苓 浄陈皮【各一分】全蝎【焙】甘草【炙】白附子【炮】莲肉 人参 木香【各半分】陈仓米【二百粒】
右为末每服三字姜枣煎驱风醒脾二方通用亦可酿乳小儿胃虚不消乳食尤须节约
演山观音全蝎散 因吐後传慢惊候清神固气补虚益脉开胃止吐
黄耆 人参【各一分】木香 炙甘草 莲肉【炒】扁豆【炒】白茯苓 白芷 全蝎 防风 羌活【各一钱】天麻【二钱】
为末每一钱枣半个煎无时服慢脾尤宜服
汤氏醒脾散 吐泻不止痰作惊风脾困不食
白术 人参 甘草【炙】浄陈皮 白茯苓 全蝎【各半两】半夏麯 木香【各一分】白附【四个炮】南星【一个炮】陈仓米【二百粒】演山加天麻殭蚕无陈皮半夏陈米
右为末每服一钱水半盏姜二片枣半个煎时时服频则吐
直指星香全蝎散 治慢惊风已传昏迷痰搐
南星【湿纸煨二钱】木香 人参 浄陈皮【各一钱】全蝎【炙二个】甘草【炙半钱】
剉细每服一钱入紫苏姜枣浓煎旋以匙送下有热加防风
乌蝎四君子汤 四君汤加生川乌焙过全蝎为末各少许每服半钱姜枣煎服如再服即去川乌
调气散 治小儿慢惊之後以此调之
木香 香附子 人参 陈皮 藿香 甘草【各等分】
右剉散每服二钱姜三片枣一枚水一盏温服
定志丸【见前急惊】
右方皆以参耆白术甘草为主乃治慢惊之正药也
黑附汤【即前黑附子汤无人参】
金液丹
舶上硫黄【十两研细用磁合盛令八分水和赤石脂封缝盐泥固济晒乾地上埋一小子盛水满安合子在上又以盐泥固济以炭火煅三日三夜候冷取出为末】
右以柳木槌乳鉢研极细每服二钱生姜汤下
生附四君子汤
右以四君子汤加生附子四分之一厥逆者对加每服一钱姜三片煎一匙送下
异功散
人参 茯苓 白术 甘草 橘红 木香
右剉散每服三字姜枣煎一方无木香
天麻饮 六柱散【二方并见前】
大醒脾散 治慢脾风内虚昏闷不省
人参 茯苓 木香【炮】全蝎【焙】南星【炮】白术 陈皮 石莲肉 甘草【炙】木香 砂仁 白附子【炮各等分】陈米【一撮炒】
右剉碎每服二钱用水一盏生姜三片枣一枚煎至五分不拘时服量儿大小加减与服
实脾散 治脾胃虚冷吐泻不止乳食不进慢脾等证人参 白茯苓 白术 砂仁 麦芽 神麯陈皮 石莲肉 乾山药 良姜【炮】青皮 冬瓜仁【各五钱】丁香 木香 薏苡仁【炒】扁豆【姜炒】香附子【炒】甘草【炙】陈米【炒各二钱】肉豆蔲【二枚煨】
右为细末每服半钱或一钱用米汤不拘时调服
固真汤【方见前】
右皆慢脾风之主药也
通治急慢惊急惊合凉泻慢惊合温补此定法也其间有急惊凉泻而不愈变为慢惊有慢惊温补而不愈变为急惊者宜用通治急慢惊药
汤夺命散 大能控风涎不问急慢惊风痰潮壅盛塞於咽喉其响如潮名曰潮涎百药不能过咽命在须臾但先用此药入喉痰即坠下功有万全夺天地之造化也
青礞石【一两入甘窝子同焰硝一两炭火煅通红须硝尽为度候冷如金色取用】
右为细末急惊风痰壅上身热如火用生薄荷自然汁入蜜调微温服之良久其药自裹痰坠下从大便出如稠涕胶粘乃药之功也次服退热袪风截惊等药慢风亦以痰涎潮上塞住咽喉药食俱不能入医者技穷势迫以待其尽但用此药以青州白丸再研为末煎如稀糊熟蜜调下其涎即坠入腹次服花蛇川乌全蝎蜈蚣等药
大黑龙丸 治小儿急慢惊风神效【方见急惊条】
镇惊丸
琥珀 辰砂 真珠母 青皮 甘草【各二钱半】青黛芦荟 柴胡 青礞石【硝煅各半两】天竺黄 胆星
【各二两】天麻 乳香【各一两】雄黄【一钱半】
右为末甘草膏丸如鸡头大慢惊参术汤下急惊薄荷姜蜜汤下
曾氏镇惊丸【方见急惊】
小儿急慢惊风
全蝎【四十九个微炒黄】辰砂【半两研极细和匀】
右取蚯蚓十条洗浄入小瓶内以温火煅蚯蚓化为水和丸如胡椒大每服三丸用顺流水化下
小儿急慢惊风
殭蚕【三条】辰砂【豆大一粒】全蝎【一个】真珠末【一撮】
右末取蓬蒿中小虫儿每一个研作一丸如麻子大每一粒用乳汁下
保命丹【本事】治小儿急慢惊风四肢逆冷眼直口噤涎不止
虎睛【一对安瓦上以瓦盖之慢火逼乾】朱砂【半两】全蝎 麝香【各半钱】天麻【一分】蜈蚣【二条去头尾赤脚者】
右为细末炼蜜丸如大豆大瓦罐贮之又入脑麝窨定急惊薄荷蜜汤化下慢惊薄荷汤化下各三丸
温惊丸【一名粉红丸】
南星【为末入腊月牛胆中阴乾百日为末四两】朱砂【二钱半】天竺黄【一两】柸子臙脂【半钱】龙脑【五分另研】
右用牛胆汁和丸如鸡头大每服一丸小者半丸沙糖水下
抱龙丸 治伤风瘟疫身热昏睡气粗风热痰实壅惊风潮搐及蛊毒中暑沐浴後并可服壮实小儿宜时与服之【丹溪云抱龙丸心肺肝药也】
南星【如无牛胆者只将生者剉炒熟用四两】天竺黄【一两】雄黄【水飞】辰砂【另研各半两】麝香【另研一钱】
右为细末煮甘草膏和丸皂荚子大温水化下百日小儿每丸分作三四服五岁儿一二丸大人三五丸亦治室女白带伏暑用盐少许嚼一二丸新汲水送下腊月雪水煮甘草和药尤佳一法用浆水或新水浸南星三日候透煮软三五沸取出乘软切去皮只取白软者薄切焙乾炒黄色取末八两以甘草二两半拍破用水二碗浸一宿慢火煮至半碗去渣渐渐倾入南星末内慢研令甘草水尽方入余药
琥珀抱龙丸【曾氏】抱龙之义抱者保也龙者肝也肝应东方青龙木木生火所谓生我者父母也肝为母心为子母安则子安心藏神肝藏魂神既定惊从何生故曰抱龙丸理小儿诸惊四时感冒风寒瘟疫邪热致烦燥不寜痰气急及疮疹欲出发搐并宜可投其药性温平不僭不燥常服袪风化痰镇心解热和脾胃益精神
真琥珀 天竺黄 檀香【细剉】人参【去芦】白茯苓【去皮各一两半】粉草【三两去节】枳殻【水浸去穰麸炒微黄】枳实【水浸去穰麸炒微黄各一两】朱砂【五两先以磁石引去铁屑次用水乳鉢内细杵取浮者飞过浄器内澄清去上余水如此法一般精制见朱砂尽矖乾用】山药【去黑皮一斤剉作块慢火炒令热透候冷用】南星【一两剉碎用腊月雄黄牛胆酿经一夏】金箔【百片去护纸取见成药一两同在乳鉢内极细杵仍和匀药药末用】
右前十二味除朱砂金箔不入碾内余十味檀香不过火外九味或晒或焙同研为末和匀朱砂金箔每一两重【取新汲井水一两重入乳鉢内略杵】匀随手丸如鸡头子大阴乾晴霁略晒日色燥甚则拆裂宜顿放当风处取其自乾治法并用葱汤无时化服或薄荷汤痰壅甚淡姜汤下痘疮见形有惊温浄汤下心悸不安灯草汤下暑天闷热麦门冬熟水下百日内婴儿每丸作三次投二岁已上者止一丸或二丸其品剂修合之时但缺一味不依制度必无效矣常用瓦瓶入麝香同收毋使散泄气味入珍珠末一两合和名金珠散盖珍珠能镇心寜肝坠痰尤效治法汤使同前
又琥珀抱龙丸 专治小儿急慢惊风发热咳作搐痰喘惊悸生姜薄荷汤下 时行痘疹发热呕吐惊跳白汤下 伤风发热咳鼻塞惊哭葱汤下 因着惊发热睡卧不寜灯心汤下 夏月发热呕吐麦门冬汤下 因母发热过乳温热不寜甘草汤下脾胃不和头热黄痩?食砂仁汤下 周岁小儿服一丸未及者半丸连进一二丸无不效验忌食鱼腥生冷食乳者乳母同忌
琥珀【二钱半包在精猪肉内煨过取出研末二钱】牛胆南星【一两六钱腊月用牛胆作成者妙】僵蚕【二钱炒】雄黄 辰砂 人参 白茯苓【各三钱】天竺黄【五钱】鈎藤【全用鈎子一两五钱】真正牛黄【五分】真麝香【一钱】
右各味不可短少分厘碾为极细末用粉甘草八两剉碎以水四大碗熬膏二盏入药末为丸每一丸五分重金箔为衣外用黄蜡包之一料作二百丸
又琥珀抱龙丸 治病法如前
琥珀【一两五钱研】牛黄【一钱研】人参 檀香 白茯苓【各一两半】朱砂【研】珍珠【各五钱研】枳殻 枳实 牛胆南星天竺黄【各一两】山药【十两】甘草【三两以上各为细末】金箔【四百片】蜂蜜【二片】黄腊【二十五斤】
此药一料五百丸每丸五分重专治婴孩小儿诸惊四时感冒瘟疫邪热烦燥不寜痰气急疮疹欲出发搐并皆治之其药性温平不寒不燥驱风化痰镇心解热安魂定惊和脾健胃添益精神葱白煎汤或薄荷汤下 痰壅咳甚生姜汤下 痘疹见形有惊白汤下 心悸不安灯心汤下并不拘时服 初生数月者每丸作四次服或三分之一或半丸数岁者每服一丸更量儿大小加减酌用可也
世夺命散 治急慢惊风诸药无效此药随手奏功白附子【三钱】黑附子【炮去皮脐半两急惊不用】南星【炮一两】天麻【三钱】辰砂【另研二钱半】防风 半夏【各半两】全蝎【去毒七枚】蜈蚣【炙一钱】麝香【半钱】僵蚕【煨】
右为末三岁儿半钱薄荷生姜自然汁加好酒滚汤各少许调服急惊加轻粉脑子各少许
太乙保生丹【见慢惊】
汤治慢惊甚验
赤脚蜈蚣【酒炙一条】白僵蚕【炒七条】辰砂【另研一钱】全蝎【用薄荷叶包炙七枚】青州白丸子【三十丸】
右为末入麝香少许慢惊人参麦门冬汤调下急惊加脑子牛黄各少许金银薄荷汤调下
罗天麻散 治小儿急慢惊风及大人中风涎盛半身不遂言语艰澁不省人事
半夏【七钱】天麻【二钱半】甘草【炙】茯苓 白术【各三钱】
右用水一盏入磁礶内煮药令水乾将老姜三钱同煮候乾为细末每服一钱五分姜枣汤调下
雄黄散 主暴中急慢惊风??痰涎满口及雨侵闭汗不通或凉或热坐卧生烦
雄黄【红亮者二钱半】白药【去黑皮】川乌头【泡裂去皮脐】草乌头【泡裂去皮】天麻【去殻者】川芎【五味各半两】
右除雄黄外五味剉焙同雄黄为末惊风痰涌每服半钱或一钱用姜汁茶酒调下发汗姜葱薄荷水煎并投三服取效
经治惊风坠涎天南星一个重一两者换酒浸七伏时取出新瓦上炭火炙乾烈地上去火毒捣末入朱砂二钱半研为细末每服五分荆芥汤空心及午时各调下一服
田天麻防风丸 治小儿惊风身热喘粗多睡惊悸搐掣神昏痰涎不利等证
天麻 防风 人参【各一两】蝎尾【去毒半两】甘草 朱砂雄黄 牛黄 麝香【各一钱】僵蚕【炒半两】
右为末炼蜜丸如樱桃大朱砂为衣每服薄荷汤下一二丸
云七味羌活膏 治急慢惊风壮热
羌活 独活 天麻 全蝎【去毒】人参 殭蚕【炒各半两】乌蛇肉【酒浸一宿焙乾一两】
右为末炼蜜和丸如皂子大每两作五十丸每服一丸荆芥汤下
经治小儿惊风全蝎一钱不去头尾用薄荷叶裹炙乾同研为末作四服白汤下
衍治小儿惊风殭蚕蝎梢等分天雄尖附子尖共一钱炮过为末每调一字姜汤调下
罗小儿惊风酿乳方用白羊头一个丁香同熬至熟乳母空心尽食之
丹孙女因胎中受湿热日午发搐唇黑面青每日作一次未半周难与药且酿乳饮之
白术 陈皮 半夏 药 青皮【各五分】人参川芎 木通【各三钱】黄连【二钱】甘草【炙一钱】
右分八服姜五片与乳母煎服
小儿急慢惊风发热口疮手足伏热痰热痰喘痰并用涌法重剂以瓜蒂散轻剂苦参赤小豆末酒酸虀汁调服之後用通神散蜜丸服之间以桑牛阴乾研末调服以平其气
本褊银丸 治小儿急慢惊风积痼
青黛【三钱】水银【一皂角子大同黑铅锡炒砂子】寒食麫 黄明胶【炒焦为末各一钱】轻粉【炒豆许】雄黄 粉霜 朱砂【各一两】巴豆【二十一粒去油】脑麝【少许】
右研细滴水为丸如麻子大捏匾曝乾磁盒盛之一岁一丸随意加减煎枣子汤送下不得化破
博治急慢惊风乳香甘遂各半两同研细每服半钱用乳香汤调下或用童便调下尤妙
刼风膏 治急慢惊搐脐风撮口牙关紧闭痰涎壅盛咽喉肿痛
葳灵仙【去芦一两半细剉焙研为末】
右用皂荚三两去皮弦搥损挪温水一盌绢滤过慢火熬若稀糊入醇醋半两再熬三五沸去火候冷用前药末亭分乳鉢内杵匀丸芡实大先用盐梅肉擦牙根次以此膏一丸或二丸温白汤浓调抺入左右牙关内即开续进别药熬时得瓦器为上银器尤佳及解风痰壅盛淡姜汤调化无时少与含咽咽喉肿痛温茶清调下或薄荷汤 以上诸方通治急慢惊风盖谓虚实两见急慢互出故有通治之法合而言之急慢虽异皆本之於痰故礞石星半之属通能治之者也分而言之礞石之属泻痰青黛之属泻木朱砂之属泻火皆为气实之剂参草之属补土天麻全蝎之属补木乌附之属补火又皆治气虚之剂故补泻兼施虚实通治之法也
霹雳散 解急慢惊风不省人事
猪牙皂角【三钱】细辛 川芎 白芷【三味各二钱】踯躅花【一钱半】
右剉晒为末每以少许用大灯心三寸长蘸点鼻内得喷嚏为验前药不可焙焙则不应
目睛瞤动薛目者肝之窍也肝胆属风木二经兼为相火肝藏血血不足则风火内生故目睛为之瞤动经曰曲直动摇风之象也宜用四物益其血柴胡山栀清其肝阴血内荣则虚风自息矣若因肝经血燥而自病者用六味丸以滋其源因肺金尅肝木者用泻白散以平金邪若眼眶瞤动者肝木乘脾土也用抱龙丸若愈後惊悸不寐或寐中发搐咬牙目睛瞤动者血虚不能荣筋脉也用补中益气汤或归脾汤加茯苓五味盖有余者邪气实也不足者真气虚也凡病气有余当认为不足此证兼属肝脾多为慢惊之渐
唇口蠕动薛唇为脾之华口乃脾之窍又阳明之回环唇口而交人中阳明胃也是以脾胃虚者多有热证不独病後而已夫脾主涎脾虚则不能收摄多兼流涎或误认为痰而用袪逐之药则津液益枯不能滋养筋脉遂致四肢抽搐病势愈甚原其治法与慢脾风相同当用大补脾胃之药加升麻柴胡切勿用青皮龙胆草之类兼察其色黄者脾弱也青者肝胜也青黄不泽木来尅土也青赤相兼木火风热也黑为寒水反来侮土白为气虚亡阳凡此宜用六君子汤加小柴胡汤若四肢微搐或潮热往来或泄泻呕吐而色痿黄皆脾胃有伤也宜用白术黄芪川芎当归人参陈皮肉豆?神麯乾葛白药黄连炙甘草白茯苓以补胃气若脾胃虚弱者用五味异功散虚寒加木香炮姜若脾气下陷者用补中益气汤以升其阳作渴者用七味白术散以生津液若肝木侮脾者用补中益气汤加茯苓半夏药以制肝补脾
目直视薛小儿忽然惊搐目直者皆肝之风热也若肝虚生风则目连劄而不搐及多欠咬牙若肝经风实则目直大叫呵欠项急顿闷若肝经有热则目直视不搐得心热则搐气热则外生气温则内生其证手寻衣领及乱捻物宜用泻青丸吐热饮水喘闷宜用泻白散凡病之新久皆能引肝风风内动则上生於目故目为之连劄若热入於目牵其筋脉两眦俱紧不能转视故目直也亦有饮食停滞中焦致清阳不升浊阴不降肝木生发之气不得升致生虚风者须详审之若胸满腹痛呕吐恶食轻则消导化痰重则探吐滞积更须审其所伤寒物热物亦有因感冒吐泻致使土败木侮而生虚风者不可遽服惊药宜用六君子加药木香柴胡制肝补脾若因脾土虚而自病者用五味异功散凡饮食停滞痰涎壅满而见惊证者实因脾土虚弱不能生金金虚不能平木故木邪妄动也宜健脾消食其证自愈若辄用惊搐之药反成其风而益其病也况脏腑脆嫩不可投以峻厉之剂治者审之
睡中惊动薛小儿睡中惊动由心肾不足所致盖心主血与神肝藏血与魂肺主气与魄肾主精与恐小儿脏腑脆弱易为惊恐恐则气下惊则心无所依神无所归且夫人之神气寤则行於目寐则栖於肾今心肾既虚则不能寜摄精神故睡中惊动也治宜清心安神用茯苓补心 加酸枣仁茯神五味子亦有惊吓而作者因击动其肝故魂不安也治宜镇惊定魂用安神镇惊丸若饮食间因惊而停滞者用六君子加神麯厚朴食既消而惊未定用茯苓补心汤若木火太过而心神不寜者用导赤散风热相?者用柴胡栀子散食郁生痰惊动不安者用四君以健脾神麯半夏以化痰山栀芍药以清热
目动咬牙薛小儿惊後目微动咬牙者皆病後亡津液不能荣其筋脉也亦有肝经虚热而生风者当审其气血有余不足而治之其日中发热饮冷而动者气有余也用泻青丸夜间盗汗及睡不寜而动者血不足也用地黄丸或因肝经风邪传於脾肾者亦令咬牙先用柴胡清肝散次用五味异功散六味地黄丸若因脾胃虚热用补中益气汤加芍药山栀实热用泻黄散盖牙牀属手足阳明故也若肝肾热用五味地黄丸
泄泻薛小儿惊泻者肝主惊肝木也盛则必传尅於脾脾土既衰则乳食不化水道不通故泄泻色青或兼发搐者盖青乃肝之色搐乃肝之证也亦有因乳母脾虚受惊及怒动肝火而致者经曰怒则气逆甚则呕血及飱泄法当平肝补肺慎勿用峻攻之药脾气益虚肝邪弥甚甚至抽搐反张者亦肝火炽盛中州亏损之变证也凡见惊证即宜用四君六君异功散等方加白附子定风柴胡平肝引经以杜渐则必不至泻搐而自安矣今已见泻吐惊搐尚不知补脾平肝以保命抱龙镇惊等药治之其亦去生远矣
腹痛蝉蜕钓藤饮 治肚痛惊啼
钓藤鈎 天麻 茯苓 川芎 白药【各三钱】甘草 蝉蜕【各一两】
右入灯心水煎服
烦渴阎氏云惊风或泄泻等证烦渴者皆津液内耗也不问阴阳宜煎钱氏白术散使满意取足饮之弥多弥好
清心丸 治惊热烦燥
人参 茯神 防风 朱砂 柴胡【各三钱】金箔【三十片】
右为末炼蜜丸如桐子大每服一二丸竹沥调下
神芎丸 治风热壅滞头目昏眩口舌生疮牙齿疳蚀或徧身疮疥咬牙惊惕怔忡烦躁作渴或大便澁滞或积热腹满惊风潮搐等证
大黄【生】黄芩【各二两】生牵牛末【一钱】滑石【四两】黄连 薄荷叶 川芎【各半两】
右为末水糊丸桐子大每服三四丸温熟水下
潮热似疟曾又有急惊天钓之後变作潮热手足逆冷有似疟疾盖因病瘉之时不善将护外感风邪乘虚而入於经络再未解散以致如此经曰重阳必阴又曰亢则害承乃制此其义也宜服柴胡加桂汤及当归散气实者则以乌犀丸水晶丹略与通利匀气散止补後以参苓白术散调理自然平瘉此证所用药品间使苦寒之味务在消阳盛之火肺金得胜肝木自平而风邪亦散斯为良法
柴胡加桂汤【见伤寒】 当归散【见痢】 乌犀丸 水晶丹【并见癖积】 匀气散【见腹痛】 参苓白术散【见泄泻】
杂证类惊海藏云心神不安四君子加辰砂半分枣汤调下 又有一证欲发疮疹先身热惊跳或发搐搦此非惊风当用发散药 曾暑风一证因夏月感冒风热太甚致面垢唇红脉沈细数忽发惊搐不省人事治用消暑清心饮辰砂五苓散及琥珀抱龙丸自安切勿以温剂调补
消暑清心饮 解伏热中暑烦躁作渴神气不清及有惊搐名暑风证投之即效
香薷【去老梗】泽泻【去粗皮各一两】扁豆【炒熟去殻研】浄黄连 羌活 猪苓【去皮】厚朴【去粗皮姜汁浸透炒】白术 乾葛 赤茯苓【去皮】升麻 川芎【各半两】甘草【三钱】
右剉每服二钱水一盏煎七分无时带凉服治暑风证先投此剂得效次服却暑丹其搐不发矣
薛氏於急慢惊癎之外又出惊风一证其候虚惕怔忡气怯神散痰涎来去泄泻色青盖惊之轻而虚者也若惊入心则面赤夜啼用栀子清肝散加黄连入肝则面青眼窜用柴胡清肝散入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧用六君加柴胡山栀入肺则面白喘急用异功散加柴胡桔梗入肾则面黑啮奶咬牙用六味地黄丸若因乳母恚怒肝火或膏粱积热遗儿为患或儿吐泻伤脾清气不升风木陷入太阴传变等因皆能致此当随主治否则必成慢脾也须预慎防为善
鍼灸小儿急惊灸前顶二穴三壮取法在百会前一寸若不愈灸两眉心及鼻下人中一穴炷如小麦大若小儿慢惊灸尺泽穴各三壮在肘中横纹约上动脉中炷如小麦大 若睡中惊掣灸足大指次指之端去爪甲如韭叶许各一壮 若角弓反张身强灸鼻上入发际三分三壮次灸大椎下节间三壮 若睡中惊不合眼目灸屈肘後横纹中三分各一壮
诊钱咬牙甚者发惊 目直面青身反折者生惊 呵欠面青者惊风 呵欠面黄者脾虚惊 目赤兼青者发搐
惊癎发搐男发搐目左视无声右视有声女发搐目右视无声左视有声相胜故也更有发时证【洁古先生云男为木故左视木位无声右视金位相击则有声女为金故右视金位无声左视木位亦相击有声】 李寺丞子三岁发搐自卯至巳目右视大叫哭钱见曰此逆也男为阳木发左视无声则顺右视有声则逆所以然者左肝木也右肺金也逆则二脏相战金木相击而有声也治宜泻强补弱假令女发搐目左视是肺来乘肝肝不能任故叫哭也当泻其肺後治其心续治其肝若病在秋【日西时同】肺兼旺位当大泻其肺若病在春【早晨时同】此肝旺之时尚不能胜肺是肺强而肝火弱也当补其肝肾大泻其肺若男发搐目右视是肝来胜肺而叫哭当泻其肝心若病在春夏【早晨日中时同】肝心旺时当大泻其肝若病在秋冬【日晡时同】此肺旺之时尚不能胜肝是肝强而肺极虚也当补其肺大泻其肝所以言目反视者乃肝主目也凡搐则是风热相搏於内风属肝故外见於目也今此病男反女证故稍易治於女也先泻其肺以泻肺汤主之二日不闷乱知病退也後用地黄丸补肾三服後用泻青丸各二服以泻心肝五日而愈 又肺虚不泻者何也曰假令男目右视木尅金肝旺胜肺而但泻肝若更病在春夏金气极虚故当补其肺慎勿泻也汤凡搐男左女右为顺易治男右女左为逆难治 脉诀啓蒙曰小儿脉促急为虚惊 直指云浮数洪紧为急惊 沈迟散缓为慢惊 虎口脉纹青紫为惊风红者风热轻 赤者脉热盛 紫者惊热 青者惊积青紫相半惊积风热俱有主急惊风 青而淡紫伸
缩来去主慢惊风 紫丝青丝或黑丝隐隐相杂似出而不出主慢脾风 形势湾入里者顺 出外者逆不治证搐而不休休而再搐 惊叫发搐 泻出足冷痰满胸喉 口开目直
急惊眼睛翻转口中出血两足摆跳肚腹搐动或神缓而摸体寻衣或证笃而神昏气促喷药不下通关不嚏心中热痛忽大叫者不治慢惊四肢厥冷吐泻咳面黯神惨鵶声胃痛两脇动气口生白疮发直摇头眼青不转涎鸣喘嗌头软大小二便不禁手足一边牵引者皆为不治 慢脾身冷粘汗直卧如尸喘头软背直口噤摇头痰如牵锯之声面无润泽之色缩唇气粗者不治
禁忌治小儿急惊方搐不用惊扰此不足畏慢惊虽静乃危病也急惊方搐时但扶持之不可擒捉盖风气方盛恐流入筋脉或至手足成拘挛也
证治准绳卷七十四
