卷之六_证治准绳(王肯堂)

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卷之六

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跌扑伤损

(金疮杖疮箭头入骨竹木刺针入肉)

跌扑伤损

瘀血停积论

《素问》云：人有所坠堕，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨之前，血脉出血。刺足跗上动脉，不已；刺三毛上各一，见血则已，左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。（缪刺论）《灵枢》云：有所堕坠，恶血留内，有所大怒，气上而不行下，积于胁下，则伤肝。又中风及有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。又头痛不可取于者，有所击堕，恶血在内，若肉伤，痛未已，可侧刺不可远取之也。（邪气脏腑及厥病篇）

东垣《医学发明》论曰：夫从高坠下，恶血留于内，不分十二经络，医人俱作中风肝经，留于胁下，以中风疗之。血者皆肝之所主，恶血必归于肝，不问何经之伤，必留于胁下，盖肝主血故也，痛甚则必有自汗，但人人有汗出，皆属风证，诸风皆属于肝木，况败血凝泣，逆其所属入于肝也，从高坠下，逆其上行之血气，非肝而何？非伤寒无汗。既曰：汗必自风化之也，故以破血行经药治之。

跌扑伤损

亡血过多论

《灵枢》又云：身有所伤血出多，反中风寒，若有所坠堕，四肢懈惰不收，名曰体惰。

取小腹脐下三结交。阳明、太阴也，脐下三寸关元也。（寒热篇三结交者，即关元穴是也）

刘宗浓曰：打扑金创损伤，是不因气动而病生于外，外受有形之物所伤，乃血肉筋骨受病，非如六淫七情为病，有在气、在血之分也。所以损伤一证，专从血论，但须分其有瘀血停积，而亡血过多之证。盖打扑坠堕皮不破而内损者，必有瘀血，若金创伤皮出血，或致亡血过多，二者不可同法而治。有瘀血者，宜攻利之，若亡血者，兼补而行之。

又察其所伤，有上下轻重浅深之异，经络气血多少之殊。唯宜先逐瘀血，通经络，和血止痛，然后调气养血，补益胃气无不效也。顷见围城中，军士被伤，不问头面、手足、胸背轻重，医者例以大黄等药利之；后大黄缺少，甚者遂以巴豆代之，以为不于初时泻去毒瓦斯，后则多致危殆，至于略伤手指，亦悉以药利之。殊不知大黄之药惟与有瘀血者相宜，其有亡血过多，元气胃气虚弱之人，不可服也；其巴豆大热有毒，止能破坚逐积，用于此疾，尤非切当。所以有服下药过后，其脉愈见坚大，医者不察，又以为瘀血未尽而后下之，因而夭折人命，可不慎欤。

跌扑伤损

脉法

《内经》云：肝脉搏坚而长，色不青，当病堕。若搏因血在胁下，令人呕逆。《脉经》云：从高颠仆，内有血，腹胀满，其脉坚强者生，小弱者死。

《金匮》云：寸口脉浮微而涩，然当亡血，若汗出。设不汗者，其身有疮被刀斧所伤，亡血故也。《脉经》云：金疮血出太多，其脉虚细者生，数实大者死。金疮出血，脉沉小者生，浮大者死。砍疮出血一二石，脉来大者，二十日死。砍刺出血不止者，其脉止，脉来大者七日死，滑细者生。

上破伤之脉，若瘀血停积者，坚强实则生，虚细涩则死。若亡血过多者，虚细涩则生，坚强实则死。皆为脉、病不相应故也。

跌扑伤损

治法

戴院使云：仆踣不知曰，两手相搏曰扑，其为损一也。因扑而迷闷者，酒调苏合香丸灌之；因扑而损伤，宜逐其恶血，酒煎苏木调苏合香丸，或鸡鸣散，或和气饮加大黄，入醋少许煎，或童便调黑神散，不用童便，用苏木煎酒调亦得。扑伤疼，酒调琥珀散极佳，乌药顺气散亦可。

大法固以血之瘀失，分虚实而为补泻，亦当看损伤之轻重。轻者顿挫气血，凝滞作痛，此当导气行血而已。重者伤筋折骨，此当续筋接骨，非调治三四月不得平复。更甚者，气血内停，沮塞真气不得行者，必死。急泻其血，通其气亦或有可治者焉。《伤损论》曰：夫伤损必须求其源，看其病之轻重，审其损之浅深。凡人一身之间，自顶至足，有斫伤、打伤、跌伤、及诸创伤者，皆有之。凡此数证，各有其说，有当先表里，而后服损药者，为医者当循其理治之。然医者意也，不知意者，非良医也。或者禀性愚昧，不能观其证之轻重，明其损之浅深，未经表里通利，先服损药，误人多矣。有因此痰涎上攻，有因此大小脏腑闭结，差之毫厘，缪以千里，所谓医不三世，不服其药。信哉！此论治损伤之大纲也，然用药固不可差，而整顿手法，尤不可孟浪。今以人之周身，总三百六十五骨节，开列于后。

人身总有三百六十五骨节，以一百六十五字都关次之，首自铃骨之上为头，左右前后至辕骨，以四十九字共关七十二骨。颠中为都颅骨者一，（有势，微有髓，及有液。）次颅为髅骨者一，（有势，微有髓）。髅前为顶威骨者一，（微有髓，女人无此骨。）髅后为脑骨者一，（有势，微有髓。）脑左为枕骨者一，（有势无液）。脑右为就骨者。枕、就之中附下，为天盖骨者一。（下为肺系之本。）盖骨之后，为天柱骨者一。（下属脊，有髓。）盖前为言骨者一，（言上复合于髅骨，有势，无髓。）言下为舌本骨者，左右共二，（有势，无髓。）髅前为囟骨者一，（无势，无液。）囟下为伏委骨者一，（俚人讹为伏犀骨是也，无势、髓。）

伏委之下为俊骨者一，（附下即眉宇之分也，无势、髓。）眉上左为天贤骨者一，（无势、髓，下同）。

眉上右为大贵骨者一，（眉上直目睛也）。左睛之上，为智宫骨者一，（无势、髓）。右睛之上，为命门骨者一，（两睛之下，中为鼻）。鼻之前为梁骨者一，（无势、髓）。梁之左为颧骨者一，（有势、无髓，下同。）梁之右为骨者一，（颧、之后，即耳之分）。梁之端为嵩柱骨者一，（无势，髓。）左耳为司正骨者一，（无势、髓）。右耳为纳邪骨者一，（同上）。正、邪之后，为完骨者，左右共二，（无势、无髓）。正、邪之上附内，为嚏骨者一，（无势、少液）。嚏后之上，为通骨者，左右前后共四，（有势、少液）。嚏上为骨者一，（无势、多液）。其后连属为颔也，右颔为乘骨者一，（有势，多液）。右颔为车骨者，（同上）。乘、车之后，为辕骨者，左右共二，（有势，有液）。乘、车上下，出齿牙三十六事，（无势、髓，庸下就一则不满其数）。复次铃骨之下为膻中，左右前后至，以四十字关九十七骨。辕骨之下，左右为铃骨者二，（多液）。铃中为会厌骨者一，（无势、髓）。铃中之下，为咽骨者左、中及右共三，（无髓）。咽下为喉骨者左、中及右共三，（同上）。喉下为咙骨者，环次共十事，（同上）。咙下之内，为肺系骨者，累累然共十二，（无势、髓）。肺系之后为谷骨者一，（无髓）。谷下为kt 道骨者，左右共二，（同上）。咙外次下，为顺骨者共八，（少液）。顺骨之端，为顺隐骨者共八，（同上。）顺下之左，为洞骨者一，（女人无此）。顺下之右，为骨者一，（女人无此）。洞、之下，中央为 kt 骨者一，（无髓，俚人呼为鸠尾）。 kt 直下，为天枢骨者一，（无髓）。铃下之左右，为缺盆骨者二，（有势，多液）。左缺盆前之下，为下厌骨者一，（无髓）。右缺盆前之下，为分膳骨者一，（同上）。厌、膳之后附下，为仓骨者一，（同上）。仓之下左右，为骨者共八，（有势。无液。）下之左，为胸骨者一，（男子此骨大者，好勇。）下之右荡骨者一，（女子此骨大，则大夫。）胸之下，为乌骨者一，（男子此骨满者，发早白。）荡之下，为臆骨者一，（此骨高，多讹妄。）铃中之后，为脊窳骨者，共二十二，（上接天柱，有髓。）脊窳次下，为大动骨者一，（上通天柱，共成二十四椎。）大动之端，为归下骨者一，（道家谓之尾闾）。归下之后，为篡骨者一，（此骨能限精液）。归下之前，骨者一，（此骨薄者，多处贫下）。复次缺盆之下，左右至衬，以二十五字关六十骨。（此下止分两手臂，至十指之端众骨）。支其缺盆之后，为伛甲骨者左右共二，（有势，多液）。伛甲之端，为甲隐骨者左右共二，（此骨长，则至贤）。前支缺盆，为飞动骨左右共二，（此骨，病痱缓）。次飞动之左，为龙骨者一，（有势，无髓无液）。次飞动之右，为虎冲骨者一，（同上）。龙之下，为龙本骨者一，虎冲之下，为虎端骨者一，（俱有势，有髓）。本端之下为腕也，龙本上内，为进贤骨者一，（男子此骨隆，为名臣。）虎端上内为及爵骨者一，（女人此骨高，为命归）。

腕前左右，为上力骨者共八，（有势，多液）。次上力，为驻骨者左右共十，（同上）。次驻骨，为搦骨者左右共十，（同上）。次搦，为助势骨者左右共十，（左助外为爪，右助外为甲）。爪甲之下，各有衬骨左右共十，（无势，无液）。复次 kt 之下，左右前后至初步，以五十一字，关一百三十六骨，此下至两乳下，分左右自两足心，众骨所会处也， kt 之下，为心蔽骨者一，（无髓）。

kt 之左，为胁骨者上下共十二，（居小肠之分也）。左胁之端，各有胁隐骨者，分次亦十二，（无髓）。胁骨之下，为季胁骨者共二，多液。季胁之端，为季隐骨者共二，（无髓）。 kt 之右，为肋骨者共十二，（处太阳之分也）。肋骨之下，为肋骨者共二，（各无隐骨，唯兽有之）。右肋之端，为肋隐骨者共十二，（无髓）。骨之前，为大横骨者一，（有势，少髓）。横骨之前为白环骨者共二，（有势，有液）。白环之前，为内辅骨者左右共二，（有势，有液）。内辅之后，为骸关骨者左右共二，（同上）。骸关之下，为fs 骨者左右共二，（同上）。fs 骨之下，为髀枢骨者左右共二，（有势，多髓）。髀枢下端，为膝盖骨者左右共二，（无势，多液）。膝盖左右，各有侠升骨者共二，（有势，多液）。髀枢之下，为骨者左右共二，（有势，多髓）。骨之外，为外辅骨者左右共二，（有势，有液）。骨之下，为立骨者左右共二，（同上）。立骨左右，各有内外踝骨者共四，（有势，少液）。踝骨之前，各有下力骨者左右共十，（有势，多液）。踝骨之后，各有京骨者左右共二，（有势，少液）。

下力之前，各有释欹骨者共十。释欹之前，各有起仆骨者共十，（有势）。起仆之前，各有平助骨者左右共十，（有势）。平助之前，各有衬甲骨者左右共十，（无势，少液）。释欹两傍，各有核骨者左右共二，（有势，多液）。起仆之下，各有初步骨者左右共二，（有势无髓，有液，女人则无此骨）。凡此三百六十五骨也，天地相乘，惟人至灵，其女人则无顶威、左洞、右棚及初步等五骨，止有三百六十骨。又男子、女人一百九十骨，或隐、或衬、或无髓势，余二百五十六骨，并有髓，液以藏诸筋，以会诸脉，溪谷相需，而成身形，谓之四大，此骨度之常也。

跌扑伤损

头目鼻耳伤

凡脑骨伤破，轻手撙捺平正，若皮不破者，用退肿膏敷贴。若皮破肉损者，先用封口药之，外以散血膏贴之，若皮破血流者。用止血散之，若肿痛者，用葛叶，毛藤叶、枫叶尾，砍烂敷之。不可见风着水。恐成破伤风。凡脑骨伤碎，在硬处可治，若伤太阳穴不可治。如在发际，须剪剃去发，看皮破不破，根据上用药敷。若欲洗，宜用熟油和药水洗，或和温茶洗之。凡面目伤，青黑色，用一紫散敷，或紫金膏贴，伤重者，用补肉膏敷贴。凡脑两角及后枕，或两眉有伤可治。眼睛伤，瞳神不碎可治。或眼胞伤，紫黑色，用一紫散敷贴。或紫金膏敷贴，伤重者，用补肉膏敷贴。或头顶心有损则难治。凡鼻两孔伤，凹者可治，血出无妨，鼻梁打扑跌磕凹陷者，用补肉膏敷贴。若两鼻孔跌磕伤开孔窍，或刀斧伤开孔窍，用封口药伤处，外以散血膏贴之，退肿。凡耳斫跌打落，或上脱下粘，或下脱上粘，内用封口药，外用散血膏敷贴及耳后，看脱落所向，用鹅翎横夹定，却用竹夹子直上横缚定，缚时要两耳相对，轻缚住。

跌扑伤损

舌唇口喉齿腮伤

凡唇口刀斧所磕跌堕等伤，破皮伤肉者，先用桑白皮线缝合，却以封口药涂敷，次以散血膏敷贴，牵住所封药，不令开落，仍少言语。凡跌破唇耳鼻而拔缺者，即以封口药，外以散血膏敷贴。若缺唇缺耳，先用麻药涂之，却以剪刀剪去外些皮，即以绢线缝合，缺耳作二截缝合，缺唇作三截缝合。以鸡子黄油涂，次以金毛狗脊毛薄掺些于上，次以封口药涂抹之，次日以茶轻洗就末，一日换一次，至八日剪去线，又末。凡腮、颊，颧刀斧斫磕跌堕等伤，破皮肉者，用封口药填疮口，外以散血膏敷贴，或跌磕损伤未破皮肉者，用补内膏敷贴。凡刀斧斫磕跌破上唇而拔缺者，用绢片一小条从脑后缚向前来缚合缝定，次封口药，外以散血膏敷贴。如下唇整法却以绢片从下颏兜缚，及如前法整顿，次末敷药，或无肿不须敷药。凡偶含刀在口内戏耍，误割断舌头未全断者，用封口药敷，一日换二三次药，七八日全安。凡两脸涎囊被刀斧斫磕跌堕等伤，伤开涎囊者，用绢线缝合却以封口药涂敷，外以散血膏敷贴，七八日接住肉，剪去线，封口药。凡牙齿被人打跌砍磕，去了牙齿者，只用补肌散掺及封口药，服破血药止痛药，并用水煎药服，不宜用酒煎药，须知此法乃大有功。凡牙龈跌磕斫伤，牙齿未动者，用芙蓉膏末掺；如齿动者，用蒺藜根烧存性为末，常揩搽之即牢。凡割喉者，用骑脚患人头项，以丝线先缝内喉管，却缝外颈皮，用封口药涂敷，外以散血膏敷贴换药。或喉被人打歪，以手摇正，却以前膏敷贴。若结喉伤重，软喉断不可治，以汤与之，得入肠者可治，若并出者，不可治。

跌扑伤损

颈骨肩胛胁肋伤

凡高处跌堕，颈骨摔进者，用手巾一条，绳一条系在枋上，垂下来以手兜缚颏下，系于后脑杀，缚接绳头，却以瓦罂一个，五六寸高，看捺入浅深，斟酌高低，令患人端正坐于其罂上，令伸脚坐定，医者用手制捺平正，说话令不知觉，以脚一踢，踢去罂子，如在左用手左边掇出，如在右用手右边掇出，却以接骨膏、定痛膏敷贴。又一法，令患人卧床上，以人挤其头，双足踏两肩即出。凡左右两肩骨跌堕失落，其骨叉出在前，可用手巾系手腕在胸前，若出在后，用手巾系手腕在背后，若左出折向右肱，右出折向左肱，其骨即入，接左摸右鬓，接右摸左髻，却以定痛膏、接骨膏敷之。凡肩井骨及胁下有损，不可束缚，只捺令平正，用补肉膏、接骨膏、定痛膏敷贴，两肋骨亦然。凡肩肿骨出，相度如何整，用椅一个，令患人于椅后伸两手于椅手圈住，及以软衣被盛垫胁下，使一人捉定，两人拔伸，却堕下手腕，又着曲着手腕，按捺平正，却以定痛膏、接骨膏敷贴，绢片缚之。

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手伤

手有四折骨六出臼。凡手臂出臼，此骨上段骨是臼，下段骨是杵，四边筋脉锁定，或出臼亦锉损筋，所以出臼，此骨须拽手直，一个拽，须用手把定此间骨搦，教归窠，看骨出那边，用竹一片夹定一边，一边不用夹，须在屈直处夹，才服药后不可放定，或时又用拽屈拽直，此处筋多，吃药后，若不屈直，则恐成疾，日后曲直不得。肩胛上出臼，只是手骨出臼归下，身骨出臼归上，或出左或出右，须用舂杵一枚，矮凳一个，令患者立凳上，用杵撑在于出臼之处，或低用物垫起，杵长则垫凳起，令一人把住手，拽去凳，一人把住舂杵，令一人助患人放身从上坐落，骨节已归窠矣。神效。若不用小凳，则两小梯相对木棒穿，从两梯股中过，用手把住木棒正棱，在出臼腋下骨节蹉跌之处，放身从上坠，骨节自然归臼矣。凡手kt 手腕骨脱绷直拽出，医用手抬起手腕，以患人本身膝头垫定，医用手于颈项肩处，按下其骨还窠，却用定痛膏、接骨膏敷贴。若手腕失落，或在上、在下，用手拽伸，却使手捻住，方可用前膏，敷贴药夹缚。若手kt 骨出，用圆椅横翻向上，医用足踏住椅，将病患手在椅横内，校曲入腕，内以小书簿，上下夹定平稳，却用前膏敷贴，用绢布兜缚，兜缚时要掌向上。若手盘出臼，不可牵伸，用衣服向下承住，用手撙按动摇，挪令平正，却用前膏敷贴夹缚，下用衬夹。凡手骨出向左，则医以右手拔入；骨出向右，则医用左手拔入，一伸一缩，摇动二三次，却用接骨膏、定痛膏，敷贴夹缚。

凡手脚骨，只一边断则可治，若两手脚骨皆断者，不可治。凡手足骨断者，中间一坐缚可带紧，两头放宽些，庶气血流荫；若如截竹断，却要两头紧，中间放宽些，庶使气血聚断处。若接缚手者，前截放宽缚些，使血散前去，若按足者，下截放宽些，使气血散下去。凡用盘出向下，将掌向上，医用手撙损动处，将掌曲向外捺令平正，用前膏贴，再用夹向背一片，长下在手背外，向面一片，短下在掌按处，向小指一片，长下在指曲处，向大指一片，短下在高骨处，三度缚之。凡两手臂骨打断者，有碎骨，跌断者，则无碎骨，此可辨之。皆可用定痛膏、接骨膏敷贴之。凡手指跌扑刀斧打碎，用鸡子黄油润，次封口药末，外以散血膏敷贴，绢片缚定。若跌扑咬伤者，用泽兰散敷之。若有寒热者，用退热散敷之，寒热退即去之。凡手掌根出臼，其骨交互相锁或出臼，则是锉出锁骨之外须是，搦锁骨下归窠，出或外则须搦入内，或入内则须搦出外，方入窠臼，共只用手拽，断则难入窠，十有七八成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。四折骨用杉皮、竹片夹缚。六出臼只宜以布帛包缚，不可用夹，要时时转动，不可一时不动，恐接直骨。

跌扑伤损

胸腹伤

凡胸前跌出骨不得入，令患人靠实处，医人以两脚踏患人两脚，以手从胁下过背外，相叉抱住患人背，后以手于其肩掬起其胸脯，其骨自入，却用定痛膏、接骨膏敷贴。凡胸脯骨有拳槌伤，外有肿，内有痛，外用定痛膏敷贴，内用破血药利去瘀血，次用消血草擂酒服。如刀伤，先宜安骨、定皮合口、挪令平正，却以封口药疮口，外以补肌散以鸡子清调敷贴，内服补损药、活血丹之类。凡胸骨肋断，先用破血药，却用定痛膏、接骨膏敷贴。皮破者，用补肉膏敷贴。凡胸胁伤重，血不通者，用绿豆汁生姜和服。一以壮力人在后挤住，自吐其血，次用破血药。肚上被伤，肚皮俱破，肠出在外，只肠全断，难医，伤破而不断者，皆可治疗。凡肠出，可以病患手，搭在医人肩，随其左右收起，以麻油润疮口，整入腹，却以通关散，吹鼻打喷嚏，令肠自入，用桑白皮线向皮内缝合后，以封口药涂伤处，外以补肌散，以鸡子清调匀敷贴，或散血膏更妙。在线，以花乳石散敷之。肚皮裂开者，用麻缕为线，或槌桑白为线，亦用花乳石散敷在线，须用从里重缝肚皮，不可缝外重皮，留外皮开，用药掺待生肉。若肠上有小损孔，以灯火照之，肠中有气射灯，不可治。又一法，肠出吊起病患手，用醋煎山豆根汁，服一口至二口，却以针于病患颈上一刺，其肠自入。凡肚皮伤破，孔大肚肠与脂膏俱出，放入内则用缝，如孔小只有膏出，用手掰去膏，不用缝。此膏出者，已无用了，不可复入肚中，反成祸患，只须掰去不妨，此是闲肉，但放心去之。肚内被伤者，专用利大小肠，不可待秘，恐成重患。

跌扑伤损

腰臀股膝伤

凡腰骨损断，用门一片放地下，一头斜高些，令患人覆眠，以手伸上搬住其门，下用三人拽伸，以手按损处三时久，却用定痛膏、接骨膏敷贴，病患浑身动作一宿至来日，串处无痛，却可自便左右翻转，仍用破血药。凡臀股左右跌出骨者，右入左，左入右，用脚踏进，撙捺平正用药，如跌入内，令患人盘脚，按其肩头，医用膝旅入，虽大痛一时无妨，整顿平正，却用接骨膏、定痛膏敷贴，只宜仰卧，不可翻卧，大动后恐成损患。凡腰腿伤，全用酒佐通气血药，俱要加杜仲。凡胯骨从臀上出者，用二三人捉定腿拔伸，仍以脚捺送入，却用前等膏敷贴。如在裆内出者，则难治。凡脚骨伤甚难整，当临时相度，难泥一说。凡两腿左右打跌骨断者，以手法整其骨，以手拽正，上拽七分于前，下拽五分于后整定，用接骨膏、定痛膏敷贴。以夹缚缚时，先缚中正，后缚上下，外用副夹。若上下有肿痛无虑，五日方可换药。凡辨腿胯骨出内外者，如不粘膝，便是出向内，从内捺入平正；如粘膝不能开，便是出向外，从外捺入平正，临机应变。凡脚盘出臼，令患人坐定，医人以脚从腿上一踏一搬，双手一撙捺，摇二三次，却用接骨膏、定痛膏，或理伤膏敷贴。凡膝盖损断，用手按捺进平正后，用前膏敷贴，桑白皮夹缚，作四截缚之。

其膝盖骨跌锉开者，可用竹箍箍定，敷药夹定，要四截缚之，膝盖不开也。若肿痛，须用针刀去血，却敷贴，用夹。若或内外踝骨，左右脚盘，锉跌损伤，用脚踏直拽正，按捺平正，却敷贴前膏。若膝头骨跌出臼，牵合不可太直，不可太曲，直则不见其骨棱，曲则亦然，只可半直半曲，以竹箍箍住膝盖骨，以绳缚之。凡骨节损折，肘臂腰膝出臼蹉跌，须用法整顿归元，先用麻药与服，使不知痛，然后可用手法治之。

跌扑伤损

脚伤

脚有六臼四折骨。凡脚板上kt 交处出臼，须用一人拽去自用手，摸其骨节或骨突，出在内用手正从此骨头拽归外；或骨出向外，须用力拽归内则归窠。若只拽不用手整入窠内，误人成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴，夹缚四折骨，用正副夹缚束。六出臼，只宜以布帛包缚，不可夹之。凡脚膝出臼，与手臂肘出臼同，或出内出外，只用一边夹缚定，此处筋脉最多，时时要曲直不可定放，又恐再出窠，时时看顾，不可疏慢，宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。凡脚大腿根出臼，此处身上骨是臼，腿根是杵，或出前，或出后，须用一人手把住患人身，一人拽脚用手尽力搦，归窠矣。或者锉开，又可用软绵绳从脚缚，倒吊起，用手整骨节，从上坠下自然归窠，却用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。

跌扑伤损

背脊骨伤

凡锉脊骨，不可用手整顿，须用软绳，从脚吊起，坠下体直。其骨使自归窠，未直则未归窠，须要待其骨直归窠，却用接骨膏，或定痛膏，或补肉膏敷，以桑皮一片，放在药上，杉皮两三片，安在桑皮上，用软物缠夹定，莫令曲，用药治之。凡脚、手骨被压碎者，须用麻药与服，或用刀刮开，甚者用剪刀剪去骨锋，便不冲破肉，或有粉碎者去其骨，免脓血之祸，然后用大片桑皮，以补肉膏或定痛膏，糊在桑皮上，夹在骨肉上，莫令差错，三日一洗，莫令臭秽，用药治之。又切不可轻易自恃有药，便割、便剪、便弄，须要详细审视，当行则行，尤宜仔细。或头上有伤，或打破，或刀伤，或压碎骨，用药敷贴缚之。凡敷缚之际，要于密屋无风之所，勿使风入疮口，恐成破伤风之患，切记切记。

跌扑伤损

阴囊阴门伤

凡阴囊被人扯脱者，用鸡子黄油涂，以金毛狗脊毛薄摊于上，次封口药，又用散血膏敷贴外，却用中叶金锁匙、紫金皮水煎服，洗用紫苏叶煎水洗。凡阴囊处，有青黑紫色肿者，用补肉膏敷贴，或用定痛膏加赤芍、草乌、良姜、肉桂各少许，打和，用韭叶砍烂，同药贴。如无韭叶，葱叶亦可，仍服利小便药。凡妇人腿骨出，进阴门边，不可踏入，用凳一条，以绵衣覆上，令患人于上卧，医以手拿患人脚，用手一撙上，在好脚边上去，其腿骨自入，却用接骨膏、定痛膏敷贴。凡下近腿胯、阴囊等处，不用通药，但贴、不令血荫。

跌扑伤损

筋骨伤

凡断筋损骨者，先用手寻揣伤处，整顿其筋骨平正，用接骨等膏敷贴，用正副夹缚定。正夹用杉皮去外重皮，约手指大，排肉上，以药敷杉皮上，药上用副夹，用竹片去里竹黄，亦如指大，疏排夹缚。凡骨碎断，或未碎断但皮破损肉者，先用补肌散填满疮口，次用散血膏敷贴。如骨折，要接骨膏敷贴、夹缚。或皮破骨断者，用补肉膏敷贴。凡骨断皮破者，不用酒煎药，或损在内破皮肉者，可加童便在破血药内和服。若骨断皮不破，可全用酒煎损药服之。若只损伤，骨未折，肉未破者，用消肿膏，或定痛膏。凡皮破、骨出差臼，拔伸不入，撙捺皮相近三分，用快刀割开些，捺入骨，不须割肉，肉自破了可以入骨，骨入后，用补肉膏敷贴。疮四傍肿处留疮口，用补肌散填之，皮肉不破，用接骨膏、定痛膏敷贴。若破者，必有血出，用力整时，最要快便。凡皮里有碎骨，只用定痛膏、接骨膏敷贴，夹缚，十分伤害，自然烂开肉，其骨碎必自出，然后掺补肌散，外以补肉膏敷贴。凡骨碎，看本处平正如何？大抵骨低，是不会损，左右骨高，骨定损了。如折骨，要拔伸捺平正，用药敷贴，以正、副夹束缚，勿令转动，使损处坚固。如出臼，曲处要时时曲转，使活处不强。凡敷贴用板子一片，就板子上，将蕉叶或纸，被摊接骨膏、定痛膏在上，移在损处，皮内有碎骨，后来皮肉自烂，先掺补肌散，次敷补肉膏，碎骨自出。若破断皮肉，先以封口药填涂，用线缝合，外用补肉膏、散血膏敷贴。凡平处骨断、骨碎、皮不破者，只用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。若手足曲直等处及转动处，只宜绢包缚，令时数转动，不可夹缚。如指骨碎断，止用苎麻夹缚；腿上用苎麻绳夹缚，冬月热缚，夏月冷缚，余月温缚。凡拔伸捺正，要膻绢软物单正，仍拔伸当近在骨损处，不得前去一节骨上，仍拔伸相度左右骨，各有正斜拔者。凡撙捺，要手法快便，要皮肉相执平正，整拔亦要相度难易，或用三四人不可轻易。凡筋断，用枫香，以金沸草砍取汁，调涂敷，次用理伤膏敷贴。

跌扑伤损

束缚敷贴用药

凡束缚，春三日，夏二日；秋三日，冬四月。缚处用药水泡，洗去旧药，不可惊动损处，洗了仍用前膏敷缚。若束缚要杉木浸软，去粗皮；竹片去黄用青，共削约手指大片，用杉木皮为正夹，竹片为副夹，疏排周匝，以小绳三度缚，缚时相度高下远近，使损处气血相续，有紧有宽，说见前。二三日一次换药敷，直要缚一个月药，次以补损好膏贴之，亦要以杉皮夹住，令损处坚固骨老，方不夹之。其杉皮贴肉上，药敷杉皮上，纸被贴药上，竹片夹纸被上缚之。凡肿是血作，用热药水泡洗，次敷贴，等草药一时讨不及者，只用理伤膏贴最便。凡用夹，须摊药于纸上平，两头要带薄，搭头搭得不浓，不碍肉平坦者，无高低不均之患。若四岸高低不均，此上便有空缺不着肉处，即生，切记之。凡敷贴接骨等药，疼痛不止者，可加乳香、没药、枫香、白芷、肉桂、南星、独活等味，各量加些于药中敷贴，其肉温暖，疼痛即住。刀斧伤者，去肉桂、南星、独活。凡换药不可生换，用手巾打湿搭润，逐片取脱，随手荡洗换药，不可经停一时，恐生肉。仍先摊药，随即应手换之，此大节病累遭害，切记之。凡伤重，其初麻而不痛，应拔伸捺正，或用刀取开皮，二三日后方知痛，且先匀气血。凡被杖打，痛肿而未破者，先用棱针出血；若破者不须出血，只用撒地金钱、山薄荷、生地黄、地薄荷、猪聍叶、泽兰叶、血见愁捣敷贴。若成杖疮，用黑膏药、白膏药、红膏药、太乙膏、牛脂膏贴之。凡刀斧伤者，看轻重用药，如轻者，只用补肌散，重者宜用封口药，紧缚住。如伤重者，外用散血膏敷贴。

跌扑伤损

用药诀

打树木压，或自高处下者，此等伤皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心，先用清心药、打血药，及通大小肠药，次第先服，临服加童子小便入药内立效。专用大小肠泄利，恐作隘塞利害之甚，清心药加前方，通利大小肠药服之，自然俱通，无闷烦，无恶血污心，以次用止痛药，服之即止。扑伤、刀石伤、诸般伤损至重者，皆先服清心药，次服清小便三服去血药。或被伤者血未结，打从疮口出，或结在内，用药找入大肠时即泄。或被打、被、被木压恶血未积者，用药打散四肢，或归脏腑者，或归上膈者，打从口中吐出，或归中膈，打入大肠泄出，先用此急救，次服止痛药，即二十五味药中加减用。凡药皆凭汤使所使方，先但用清心药，煎后用童便一盏同服或止痛；重伤者，则用姜汤、灯心汤调二十五味药服之，薄荷汤亦可。凡伤或刀伤及损五内腑，恐作烦闷、崩血之患。如折骨者，同姜酒服，接骨药敷之。如骨碎，被重打、重、重木及石压者，皆用先服汤使法，并法用酒服。如轻扑损伤，则用姜汤调下二十五味药立效。

凡打扑伤损，折骨出臼者，便宜用何首乌散。若发热体实之人，用疏风败毒散。若恶寒体弱之人，用五积交加散，后用黄白红黑四味末子补损丹、活血丹等药调治之。凡折骨出臼者，不宜用下瘀血之药，及通利大便之药，只宜疏风、顺气、匀血、定痛、补损而已。凡打扑砍磕，从高跌坠，瘀血攻心不能言语者，用独圣散及破血药，下去瘀血即能言语，次宜临证详治之。凡打扑跌坠伤于胁下，瘀痛不可忍者，先用破血药及独圣散，以复元活血汤调理。凡打扑跌坠，损破皮肉紫黑色者，先用破血药，次用独圣散，又次用清上瘀血汤，消下破血汤。凡打扑损伤，呕恶血汁者，先用独圣散，次用百合散，又次用生料四物汤，加硬骨牛乳根，加减调理。凡打扑刀斧斫磕等伤，破皮损肉，血出去多，头目眩晕者，先用川当归、大川芎煎水服，次加白芍药、熟地黄、续断、防风、荆芥、羌活、独活、南星煎水，加童便和服则可，不可用酒。如血出少，内有瘀血者，以生料四物汤一半，加独圣散一半煎水服，未破皮肉者，上碗加酒和服，凡打扑刀斧斫磕等伤，破伤风痛不可忍，牙关紧急，角弓反张者，用生南星、防风等分为末，米泔调涂患处，又用热酒、童便各半调，连进三服即苏，次用疏风败毒散治之。凡刀斧跌磕伤，破阴囊皮者，先服独圣散，次服止痛药，如内有宿血者，用破血药。凡刀斧伤破肚皮肠出者，先用清心药加童便和服及用独圣散，次用止痛药。如血出过多，先用当归、川芎水煎服，次加白芍药、熟地黄、羌活、独活、防风、荆芥、白芷、续断水煎，调乳香、没药末，和服之。凡伤损药中，不可缺乳香、没药，此药极能散血住痛。凡刀斧跌磕，闪肭脱臼者，初然不可便用自然铜，久后方可用之，折骨者宜便用之。若不折骨，不碎骨则不可用，修合诸损药皆要去之好。用自然铜必用火，方可服之，然新出火者，其火毒与金毒相扇，挟香热药毒，虽有接骨之功，其燥散之祸，甚于刀剑，戒之！凡坠伤，内有瘀血者，必腹胀满而痛，或胸胁满也，宜用破血药、清心药及通利之，自然而愈。痛不止者，用独圣散服之效验。如更不止，用止痛药服之，大效如神。凡金创所伤，从高跌坠，皮肉破损，出血过多，此宜止疼兼补为先，宜当归补血汤。若皮肉不破损者，宜作瘀血停积治之，先以独圣散，次以破血药，随证加减，续后痛不止者，用止痛药调理。若胸膈疼痛，用开心草、雪里开、苏木，煎酒入童便和服即效。又方，单用苏木，煎酒和童便服。凡治刀斧金创打扑，从高跌坠，皮肉破损而伤重者，中间破处，封口药或补肌散，四边用截血膏箍住，使新血不来潮作，此秘传之妙诀也。凡损伤，妙在补气血，俗工不知，惟要速效，多用自然铜，恐成痼疾也。初伤只用苏木活血，黄连降火，白术和中，童便煎服。在下者可下瘀血，但先须补托。在上者宜饮韭汁或和粥吃，切不可饮冷水，血见寒则凝，但一丝血入心即死。凡老人坠马，腰痛不可转侧，先用苏木、人参、黄、川芎、当归、陈皮、甘草煎服，次以前药，调下红黑黄白四末子补损丹、活血丹。凡杖打闪肭疼痛，皆滞血证，宜破血药下之，痛不可忍则伤血故也，宜清心药，更不止用独圣散大效。凡刀斧打扑斫磕，跌断血筒，出如涌泉者，此伤经也，用封口药，以手按实，少时即止，又止血散之亦可。如肿痛，捣葱炒热缚之。凡损大小便不通，未可便服损药。盖损药热亦用酒，涩秘愈甚，看患人虚实，实者用破血药加木通，尚未通加芒硝，虚者以四物汤加枳壳、麻仁、桃仁滑肠之类，虚人不可下者，四物汤加穿山甲。凡服损药，不可吃冷物，鱼、牛肉极冷，尤不可吃，若吃牛肉，痛不可治。又瘟猪肉、猪母肉，尤不可吃，切记之。凡损不可服草药，服之所生之骨必大，不得入臼，相兼君臣药服则可，要加温补气血药同煎。凡损药必热，能生气血以接骨也，更忌用火灸，如敷药不效，服药亦不效。凡用敷贴等草药，皆要临时生采新鲜者，用之有效。如出远路讨不便者，可为末用，研末不及生采者为胜。如无草药讨处；就用君臣药接缚之。凡损药内用酒者，不问红白，只忌灰酒，且重伤不可便用酒，反承起气，作腹胀胸满，切记切记。如稍定，却用酒水煎或汤浸酒。凡打伤在两胁、两胸、两肚、两肋，却用通气、通血、清心药。又看病患虚实不同，虚者，通药须兼补药放缓，且用贴药在前，通药在后。

凡用通药反不通者，后用顺气药，腹肚全无膨胀而得安。此为不干血作，乃是气闭不通。

如腹肚果有血作，一通便下，亦须以顺气药兼之。庶胸膈肚腹不致紧闷，气顺后，却用损药。凡人醉卧，跌床下，肿背疼痛不可屈伸，损药不效，服黑豆酒数日愈，豆能下气，所损轻也。凡小儿跌凳角上，止用萝卜子煎服愈，亦顺气也。凡整作之法，除头脑上不可用药水洗，恐成破伤风，余可加熟油同药水避风洗之，且与住痛，整时先用热酒磨草乌，服一二盏方整，整时气绝，用苏合香丸。须苏未苏，以黑豆、防风、甘草、黄连煎冷服，或苡草擂水服，不可用盐解之。若吐加生姜汁。上皆专科用药之法，人有虚实，不可一律而施，即如末条，整时先服草乌酒，整而气绝，灌以苏合香丸走窜之剂，未苏，又以冷药灌之。若施之气虚之人，惨于加创矣！惟薛氏法，量证施治，专于内补，可以遵用。

见后分证处治条，学人宜审焉。

跌扑伤损

十不治证

扑损伤，或被伤入于肺者，纵未即死，二七难过。左胁下伤，透内者。肠伤断一半可医，全断者不可治。小腹下伤内者。证候繁多者。脉不实重者。老人左股压碎者。伤破阴子者。血出尽者。肩内耳后伤，透于内者，皆不必用药。

跌扑伤损

整骨麻药

草乌（三钱）当归白芷（各二钱半）

上末。每服五分，热酒调下。麻倒不知痛，然后用手如法整理。

草乌散治伤骨节当归窠者，用此麻之，然后下手整顿。

白芷川芎木鳖子猪牙皂角乌药半夏紫金皮杜当归川乌（各二两）舶上茴香草乌（各一两）

木香（半两）

上为细末。诸骨碎、骨折出臼者，每服一钱，好酒调下。麻倒不知疼处，或用刀割开，或用剪去骨锋者，以手整顿骨筋，归元端正，用夹板夹缚定，然后医治。或箭镞入骨不出，亦可用此药麻之，或铁钳拽出，或用凿凿开取出。若人昏沉后，用盐汤或盐水与服，立醒。

跌扑伤损

外治方药

初氏云：凡伤皮破血出处，疼不可忍，乃风寒所着。宜用葱杵碎，入盐少许，炒热罨上，其痛即住，冷则再温之。

《本事方》云：崔给事，顷在泽潞，与李抱真作判官，李相方以球杖按球子，其将军以杖相格，乘势不能止因伤，李相姆指并爪甲劈裂，遽索金刀药裹之，强坐，频索酒饮至数杯，已过量而面色愈青，忍痛不止，有军使言：取葱新折者，入溏灰火煨热，剥皮擘开，其间有涕，取罨损伤处。仍多煨葱，续续取热者，凡三易之，面色却赤。斯须，云已不痛。凡十数度易，用热葱并涕裹缠，遂毕席笑语。

治脑骨破及骨忻，葱白烂研，和蜜浮封损处，立瘥。治杀伤，气偶未绝。用葱白热锅炒熟，遍敷伤处，顷即再易，其痛自止，但青叶亦可。

定痛膏治打扑伤损，动筋折骨，跌磕、木石压伤，赤肿疼痛。

芙蓉叶（二两）紫金皮独活南星（生）白芷（各五钱）

上末，加生采马蓝菜、墨斗菜各一两，杵捣极烂，和末一处，用生葱汁、老酒，和炒暖缚。

若打扑跌磕，压伤骨肉，酸疼有紫黑色，未破皮肉者，加草乌、肉桂、良姜各三钱，研末，姜汁调温贴；若紫黑色已退，除良姜、肉桂、草乌、姜汁，却以姜汁茶清调。温贴之。

若折骨出臼者，加赤葛根皮、宝塔草各二两，捣烂，和前药一处。又用肥皂十枚，童便煮，去皮弦子膜，杵捣极烂，入生姜汁少许，生白面一两，砍烂和匀，入前药同杵，捣匀。用芭蕉叶托，用前后正副夹，须仔细整顿其骨，紧缚，看后上下肿痛消，方可换药，肿痛未退，不可换药。

〔本〕治腕打，伤筋损骨，疼痛不可忍。

生地（一斤，切）藏瓜姜糟（一斤）生姜（四两，切）

上都炒令匀热，以布裹罨伤折处，冷则易之。曾有人伤折，宜用生龟，寻捕一龟将杀，患人忽梦见龟告曰：勿相害，吾有奇方可疗。于梦中授此方，神效。

经验方治跌扑瘀血作痛，或筋骨疼痛。

黄柏（一两）半夏（五钱）

上为末。用姜汁调涂患处，以纸贴之。如干姜汁润之，周日易之。

消毒定痛散治跌扑肿痛。

无名异（炒）木耳（炒）大黄（炒，各等分）

上为末。蜜水调涂，如内有瘀血，砭去敷之；若腐处，更用当归膏敷之，尤好。

截血膏治刀斧斫磕等处，能化血破瘀，退肿止痛。

天花粉（三两）姜黄赤芍药白芷（各一两）

上末。茶清调匀，敷疮口四边。若刀斧伤于头面血不止者，急用此末茶清调匀，涂颈上周遭，若伤手则涂臂周遭，若伤足则涂腿上周遭。若伤各处则涂疮口周遭，使截住其血，不来潮作也。

金疮着水，肉翻花者，用韭汁调此末，敷疮口四边，以火微炙之，又用早稻烟熏之，疮口出水即愈。如无水出，即是风袭，倍加南星和敷。

若疮口肉硬不消者，此被风所袭也，可加独活，用热酒调敷。如又不消，则风毒已深，肌肉结实，加紫金皮和敷，有必消之理也。

散血膏治打扑伤损，跌磕刀斧等伤，及虎伤、瘴猪、牛咬伤。

耳草叶（藤生，藤上有棘，叶如木绵叶，又名猪聍，又名虎聍草，又名狮子聍）泽兰叶（少许）

上各生采，杵捣极烂，冷敷缚。刀斧斫磕等伤，破皮损肉者，先用羊毛饼贴；次贴此膏。疮口四边，用截血膏敷贴，令血不来潮作。一人跌破阴囊，又一人跌拔鼻孔，二者俱先整理皮肉端正，用此膏效验。一法，不用羊毛饼，只用金毛狗脊毛薄薄铺些于患口上，次封口药，再却以此膏贴，效更速。

羊毛饼法鸡子清、桐油各半打匀，以羊毛薄捻作饼如纸样，贴在患处上，以散血膏或补肉膏敷贴。

接补消肿膏治证同前。

耳草叶雪里开水圹叶乌苞叶紫金皮上末，以鸡子清入桐油少许，调匀，敷贴。

活血散治打扑伤折手足。

上用绿豆粉，新铁铫内炒令紫色，用热酒同热醋调令成膏，敷贴损处，用纸花盖贴。

将杉木一片或二片，缚定，其效如神。

一赤散治伤损敷药后起者，以棱针挑破掺末。

大黄赤石脂石膏（，各等分）

上末，掺之。

一黄散治打扑伤痕紫黑，有瘀血流注，有热者。

大黄上末，姜汁调，温敷。

一白散治打扑伤痕紫黑，有瘀血流注，无热者。

半夏上末，姜汁调传。

万金膏治痈疽发背，诸般疮疖，从高坠下，打扑伤损，脚膝生疮，远年疮，五般痔漏，一切恶疮，并皆治之。

龙骨鳖甲苦参乌贼鱼骨黄柏黄芩黄连猪牙皂角白芨白蔹浓朴木鳖子仁草乌川芎当归（洗、焙）香白芷（各一两）没药（另研）乳香（另研，各半两）槐枝柳枝（各四寸长，二十一条）黄丹（一斤半，炒过）清油（四斤）

上除乳、没、丹外，将诸药于油内，慢火煎紫赤色，去滓。秤净油三斤，放锅内，下丹不住手搅，令黑色滴入水不散，及不粘手；下乳、没末，再搅匀，如硬入油些少，以不粘手为度。

洗药荆叶散治从高坠下，及一切伤折筋骨，瘀血结聚疼痛。

顽荆叶（一两）白芷细辛（去苗）蔓荆子桂心川芎丁皮防风（去芦）羌活（各半两）

上作一服，入盐半匙，连根葱五茎，将水五升，煎取三升，去滓。通手淋洗痛处，冷即再易，避风处洗之。

〔接骨〕接骨用好无名异三两为末，丁、乳、檀、沉、木五香，各半钱重为末。先烧铁铫红，以五香三之一弹入铫内，候烟起则全下无名异，待滚，退火定后；再上火炒热，又将五香弹三之一弹入铫内，候滚，又退火如此者凡三次讫，出火毒，即用骨碎补，去毛约一斤，与生姜等分，捣烂，以碗覆之，候发热，先约取五之一，入小葱九茎，连须去蒂，同入沙盆擂细，取其汗调前无名异末二钱，冲老酒服之，其渣罨患处即愈。如年老气衰者，再作一剂，多饮酒力助之为妙。

〔洁〕接骨丹敷贴药天南星木鳖子（各四两）没药乳香（各半两）官桂（一两）

上为细末。姜一斤，去皮烂研取自然汁，入米醋少许，白面为糊，同调摊纸上贴伤处，以帛缚之，用篦夹定，麻索子缠。

接骨丹治折骨出臼，无草药讨处，用此方效。

南星（生四两）木鳖子（三两）紫金皮芙蓉叶独活白芷官桂松香枫香（各一两）小麦面（二两）乳香没药（各五钱）

上末，米醋、生姜汁各少许，入酒调匀，摊油纸上夹缚，冬月热缚，夏月温缚。

〔世〕治扑筋断骨折，用粟米半升，木鳖肉二十个，半夏半两，妇人发一团，葱白须一小束，同炒烟尽，存性为末，热醋调敷神效。治扑筋断骨折，用糯米一升，皂角切碎半升，铜钱百个，同炒至半焦黑，去铜钱，为末，用好酒调膏，浓纸摊贴患处神效。

走马散治折伤接骨。

柏叶荷叶皂角（俱生用）骨碎补（去毛，各等分）

上为末。先将折伤处揣定，令入原位。以姜汁调药如糊，摊纸上贴骨断处，用杉木片夹定，以绳缚之莫令转动。三五日后开看，以温葱汤洗后，再贴药，复夹七日。如痛再加没药。

乳香膏治打扑伤损。

乳香松香枫香五倍子狗骨（，各一两）锅底墨小麦面（各五两）

上末，用好酒调为糊样，热敷痛处，不可敷破处。若破烂者，只用凤尾草，为末掺之。

骨碎补罨闪折筋骨折伤。取根捣碎，煮黄米粥和之，裹伤处良。

扑骨肉损。醋捣肥皂烂，浓罨之，以帛缚之。闪伤，醋糟、平胃散相和，罨之。

〔丹〕治伤骨折及血黯方，用益元散七分，人参汤调之。次用姜汁、好醋二盏，用独子肥皂四个，敲碎，挪于姜汁醋中调和，以绵滤过去渣，煎成膏药贴之，遍身亦可。

又方柑橘叶，白酒糟杵细，缚痛处。或大痛，用火烧地令红，用醋并米泔泼地上，急铺荐，令患人荐上卧，蒸出汗。内则服药，外则贴罨，易安。

〔续筋〕白胶香散治皮破筋断。

上用白胶香为末传之。又方，金沸草根、擂汁涂筋封口，便可相续止痛。

治伤断筋骨续筋方上取旋复根，捣汁滴疮中，仍用滓敷疮上。封之二七日即筋骨便续，更不用易。

〔消肿〕紫金皮散治打扑伤损，金刃、箭镞伤处浮肿用此。

紫金皮（醋炒）南星半夏川当归黄柏（盐炒）草乌（炮）川乌炮杜当归川芎乌药破故纸川白芎（盐水炒）刘寄奴川牛膝桑白皮（各等分）

上为细末。生姜、薄荷汁兼水，调敷肿处或伤处，皮热甚，加黄柏皮、生地黄半两。

有疮口者勿封疮口，四边敷之。

《本事》治打扑伤损，及一切肿痈，未破令内消方。

生地黄（研如泥）木香（细末）

上以地黄膏，随肿大小，摊于纸上，掺木香末一层，又再摊地黄膏贴肿上，不过三五度即愈。昔许元公，入京师赴省试，过桥坠马，右臂臼脱，路人语其仆曰：急与挪入臼中，若血渍臼，则难治矣。仆用其说，许以昏迷不觉痛，遂就轿舁归邸。或曰：非录事巷田马骑不能了此疾。急召之，至已日暮，因秉烛视其面，曰：尚可治。乃施药封此处，至中夜方苏，达旦痛止，去其封，损处已白，其青瘀乃移在臼上。自是日日易之，肿直至肩背，以药下之，泻黑血三升，五日复常。遂得赴试，盖用此法云。

消肿膏治胸胁跌堕打扑，损伤肿痛，或动筋折骨。

芙蓉叶紫金皮（各五两）白芷当归骨碎补独活何首乌南星（各三两）橙桔叶赤芍药（各二两）石菖蒲肉桂（各五钱）

上末，以热酒、姜汁调，乘热缚。肿用葱汁、茶清调和，温缚。动筋折骨，加山樟子叶、毛银藤皮及叶，各五两，同前为末，酒调，暖敷缚。

芙蓉膏治打扑伤损肿痛，紫黑色久不退者。

紫金皮南星（各一两）芙蓉叶（二两）独活白芷赤芍药（各五钱）

上末。生姜汁、茶清调，温贴缚。

伤损，紫黑色久不退者，加肉桂五钱。

紫金膏治赤肿热者。

芙蓉花叶（二两，白花者佳）紫金皮（一两）

上生采，入生地黄同捣敷贴；或为末，以鸡子清入蜜少许，和匀，调入生地黄砍烂，和敷。

拯损膏治诸伤损。

天花粉芙蓉叶紫金皮赤芍药南星独活当归白芷（各一两）牡丹皮（三钱）

上末。姜汁调，热敷贴，疼痛甚者，加乳香、没药各少许。

松葱膏治伤损。

松香葱连根叶（炒热）

上杵捣成膏，炙热缚伤处。先以生姜砍烂炒热，罨少时，次以此膏贴之，退肿住痛。

退肿膏治头脑破，伤损或跌破，或刀斧伤处，或被杖棒打破及别处伤。

芙蓉叶地薄荷耳草叶泽兰叶金桐叶赤牛膝大黄（另研末，各等分）

上砍烂，敷贴伤处，中间留孔出气。用泽兰叶，汤软，贴住，冬月用芭蕉叶。一日一换药，用茶洗伤处。若伤处浮肿，用小青叶捣敷，后用尻池叶、地薄荷捣敷，后痛不住，用葛叶、毛藤叶、枫叶尾，砍敷贴住痛。

治擦落耳鼻用发入罐子，盐泥固济，过为末。乘急以所擦落耳鼻，蘸灰缀定，以软绢缚定效。江怀禅师，为驴所咬下鼻，一僧，用此缀之效。

一紫散治伤损眼胞，青黑紫色肿痛。

紫金皮（童便浸七日，晒干）生地黄（各等分）

上吹烂。茶清调匀，敷贴。余处伤不用制。

一绿散治打扑眼胞，赤肿疼痛。

芙蓉叶生地黄（各等分）

上砍烂敷贴。或为末，鸡子清调匀，敷之。

退热散治跌磕打伤，惟大指、中指伤命，余指无妨。

山布瓜根（多）景天草泽兰叶地薄荷鱼桐根皮上捣烂，冷缚伤处，大退身上寒热。

泽兰散治跌扑咬伤，及咬伤手指，并刀斧伤。

芙蓉叶泽兰叶白佛桑叶地薄荷耳草叶上捣烂。冷缚伤处，留口通气，以七叶杨香叶。或池黄叶，热茶荡软，贴住。

负重担肩破者剪猫儿头上毛，不语，唾粘之。

远行脚打泡用调生面糊贴，过夜即干，不可擦破。又法，用饭粘贴过夜，以纸盖之，次日平复神效。

跌扑伤损

内服方药

〔表〕脉浮紧，证发热恶寒体痛，此挟有外邪，宜发散。四季伤损发散，春五积散、香苏散。

夏香薷饮、五苓散。秋正气散。冬和解散加减。（以上诸方，并见伤寒。）寒热加柴胡、前胡、黄芩。头痛加川芎、白芷。脚气加白芷、槟榔、木香。痰加南星、半夏、乌梅。气喘加人参、木香、沉香。寒加苍术、半夏、陈皮。

上等分，咀。葱白煎，空心服。

疏风败毒散治打扑诸损，动筋折骨，跌磕堕伤者。

当归川芎白芍药熟地黄羌活独活桔梗枳壳柴胡白茯苓白芷甘草紫苏陈皮香附上生姜、生地黄煎，入酒和服。

加味交加散治打扑伤损，折骨出臼，发热恶寒。体弱之人，用此服之。若体实之人，宜疏风败毒散。

当归川芎白芍药生地黄苍术浓朴陈皮白茯苓半夏羌活独活桔梗枳壳前胡柴胡干姜肉桂甘草生姜煎服。有热，除干姜肉桂。

羌活乳香汤治跌扑伤损，动筋折骨，发热体痛，挟外邪者。

羌活独活川芎当归赤芍药防风荆芥丹皮续断红花桃仁陈皮上生地黄煎服。有热，加柴胡、黄芩。

〔里〕肝脉搏坚而长，胁下痛不可忍，宜行瘀血。海藏云：若登高堕下，重物撞打，箭镞刃伤，心腹、胸中停积郁血不散，以上中下三焦分之，别其部分。上部易老犀角地黄汤；中部桃仁承气汤；下部抵当汤之类下之。亦有以小便、酒、同煎治之。更有内加生地黄、当归煎者，有大黄者。又法，虚人不禁下者，以四物汤加穿山甲煎服妙。亦有花蕊石散，以童子小便煎，或酒服之者，此药与前寒药正分阴阳，不可不辨也。若瘀血已去，用复元通气散，加当归煎服，亦可。

仲景治马坠及一切筋骨损伤。

大黄（一两，切、汤浸，或半两）绯帛乱发（如鸡子大，烧灰）败蒲席（三寸）久用炊单布（一尺，烧灰）桃仁（四十九个，去皮尖）甘草（如中指节，炙、锉）

上七味。以童子小便量多少煎汤，或纳酒一大盏，次下大黄，去渣。分温三服，先锉败蒲席半领，煎汤浴，以衣被覆，斯须通利数行，通后立瘥。利后浴水赤，勿怪，即瘀血也。

复元活血汤治从高堕下，恶血流于胁下，及疼痛不可忍者。《经》云：有所堕坠，恶血留内，有所大怒，气上而不行，下损于胁则伤肝。肝胆之经俱行于胁下，经属厥阴、少阳。宜以柴胡为引用为君；以当归活血脉，又急者痛也，以甘草缓其急，亦能行新血，阳生阴长故也为臣；穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花破血润血，为之佐；大黄酒制，以荡涤败血，为之使。气味相合，各有所归，痛自去矣。

柴胡（五钱）当归穿山甲（炮）栝蒌根（各三钱）甘草红花（各二钱）桃仁（去皮尖，五十个）大黄（酒浸，一两）

上件，桃仁研烂，余药锉如麻豆大。每服一两，水二盅，酒半盏，煎至七分，去渣。

大温服，食前，以利为度。得利后，痛或不尽，服乳香神应散。（方见后腹痛条。）

巴戟汤（洁古）治从高坠下，及打扑内损，昏冒嗜卧，不能饮食，此谓血闭。脏腑不通。

巴戟（去心）大黄（各半两）当归地黄芍药川芎（各一两）

上为末。水煎，以利为度。

当归导滞散（东垣）治打扑损伤，落马坠车瘀血，大便不通，红肿青黯，疼痛昏闷。蓄血内壅欲死。

大黄（一两）当归（二钱半）麝香（少许）

上三味，除麝香别研外，为极细末，入麝香令匀。每服三钱，热酒一盏，调下如前。

内瘀血去，或骨节伤折疼痛不可忍，以定痛接骨紫金丹治之。

又导滞散治重物压伤，或从高坠下，或吐血不能禁止，或瘀血在内，胸腹胀满，喘促气短。

当归大黄（各二两）

上为细末。每服三钱，不拘时，温酒调服。

夺命散（《济生》）治刀刃所伤，及从高坠下，木石压损，瘀血凝积心腹疼痛，大小便不通。

水蛭（用锻石拌，慢火炒令干，黄色，半两）黑牵牛（二两）

上末，每服二钱，热酒调下，约行四五里；再用热酒，调黑牵牛末二钱催之，须下恶血成块，以尽为度。

鸡鸣散（《三因》）治从高坠下，及木石所压，凡是伤损血瘀凝积，气绝欲死，烦躁头痛，叫呼不得，并以此药利去瘀血，治折伤神妙。

大黄（一两，酒蒸）桃仁（二七粒，去皮尖）

上研细。酒一碗煎至六分，去渣，鸡鸣时服。次日取下瘀血即愈。若便觉气绝不能言，取药不及，急掰口开，用热小便灌之即愈。

清上瘀血汤治上膈被伤者。

羌活独活连翘桔梗枳壳赤芍药当归栀子黄芩甘草川芎桃仁红花苏木大黄上生地黄煎，和老酒、童便服。

消下破血汤治下膈被伤者。

柴胡川芎大黄赤芍药当归黄芩五灵脂桃仁枳实栀子赤牛膝木通泽兰红花苏木上生地黄煎，加老酒、童便和服。

大紫金皮散治打扑伤折，内损肺肝。

紫金皮降真香补骨脂无名异（烧红酒淬，七次）川续断琥珀（另研）牛膝（酒浸，一宿）桃仁（去皮，炒）当归（洗、焙）蒲黄（各一两）大黄（湿纸裹，煨）朴硝（另研，各一两半）

上为细末。每服二钱，食前，浓煎。苏木、当归酒调服。

破血药治打扑堕马，从高跌下，皮肉不破者，此于血停积内攻，不能言语而成谵妄，此宜攻利为先。若皮破血流者，宜作金疮亡血过多治之。

柴胡黄芩五灵脂枳实当归赤芍药川芎生地黄大黄朴硝桃仁红花苏木上水煎，入酒、童便和服。皮破血流者，不用酒。

罗氏花蕊石散治一切金刃箭镞伤，及打扑伤损，猫狗咬伤，或至死血瘀伤处，以药掺之，其血化为黄水，再掺药便活，更不疼痛。如内损血入脏腑，煎童子小便入酒少许，调一大盏服立效。若牛抵肠出不损者，急内肠入，用细丝或桑白皮为线，缝合肚皮，缝上掺药，血止立活。如无桑白皮，用生麻缕亦得，并不得封裹疮口，恐作脓血。如疮干，以津液润之，然后掺药。妇人产后败血不尽，血迷血晕，恶血奔心，胎死腹中，胎衣不下至死者，但心头宽暖，急以童子小便调一盏，取下恶物如肝片，终身不患血风、血气证。若膈上有血化为黄水，实时吐出，或随大便出。

石硫黄（四两）花蕊石（二两）

上二味，相拌合匀。先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个，内可容药，候泥干入药在内，再用泥封口候干，安在四方砖上，上书八卦五行字，用炭一秤，笼叠周匝，自巳午时从下着火，渐渐上彻，直至经宿，火冷炭尽，又放经宿，罐冷取出细研，以绢罗子罗极细，瓷盒盛之，根据法使用。

破血消痛汤（东垣）治乘马损伤，跌破脊骨，恶血流下，胁下甚痛，若楚不能转侧，妨于饮食。

羌活防风官桂（各一钱）苏木（一钱半）柴胡连翘当归梢（各二钱）麝香（少许，另研）水蛭（三钱，炒去烟尽，另研）

上为粗末。只一服，酒二大盏，水一盏，水蛭、麝香另研如泥。余药煎至一大盏，去火稍热，调二味服之。两服立愈。

〔经〕治折伤用水蛭，新瓦上焙干，为细末。热酒调下一钱。食顷，痛更一服。痛止，便将接骨药封，以物夹定，直候至好。

〔世〕治从高至下坠，及打击内伤神效麝香、水蛭各一两锉碎，炒烟出，二件研为细末。酒调二钱，当下蓄血。未止，再服其效如神。

〔衍〕自然铜，有人饲折翅鹰，后遂飞去今人打扑损伤，研极细末，飞过，用当归、没药各半钱，以酒调频服，仍以手摩痛处。

〔海〕治坠落车马，筋骨疼痛不止，用玄胡索一两，捣罗为散，不计时服，以豆淋酒，调下二钱。

〔本〕治卒血及心被打，内有瘀血者童便煎服之，一服一升。

〔山〕扑伤损松节煎酒吃。扑重伤用生姜自然汁四两，香油四两，打匀，无灰酒热调下。

《塞上方》治坠伤损扑，瘀血在内，烦闷者用蒲黄末，空心热酒调下三钱瘥。

〔表里〕二十五味药治扑损伤，骨碎骨折，筋断刺痛，不问轻重，并皆治之。

香白芷紫金皮破故纸（各醋炒）刘寄奴川当归（盐炒）赤芍药（米泔浸）黑牵牛川牛膝（茶水浸）生地黄（盐水浸、炒）川芎乳香没药木通自然铜（骨不碎不用，临好时用）草乌（醋炒，孕妇不用）木香川乌（火煨，孕妇不用）藿香骨碎补木贼官桂羌活独活（以上各一两）熟地黄（盐水炒）杜牛膝（茶水炒，各半两）

金刃伤挫臼者，去自然铜。骨碎骨折者用之。然须于此方内去自然铜，临好时却入用之，如早服以成他疾。同研为末，用蜜为丸如弹子大，用黄丹为衣。或被扑损伤，金刃箭镞，不问轻重，每服一丸，温酒磨化服，或细嚼酒送下。如被刀伤全断，内损重者，以薄荷汤或木瓜汤、姜汤、灯心汤皆可服。病在上食后，病在下食前，在中者不拘时服。老人骨脉冷，宜加当归、川芎、川乌、木香、丁香、人参半两，去白芍药、生地黄。

没药降圣丹治打扑伤损，筋断骨折，挛急疼痛，不能屈伸，及荣卫虚弱，外受风邪，内伤经络，筋骨缓纵，皮肉刺痛，肩背拘急，身体倦怠，四肢少力。

没药（另研）当归（酒洗，焙）白芍药骨碎补（ht ，去毛）川乌头（生，去皮脐）自然铜（火醋淬十二次，研为末，水飞过，焙，各一两）生地黄川芎（各一两半）

上为细末，以生姜自然汁与炼蜜和丸，每一两作四丸。每服一丸，捶碎，用水、酒各半钟，入苏木少许，煎至八分，去苏木空心服。

〔清心〕清心药治打扑伤损，折骨出臼，刀斧斫磕等伤，及肚皮伤破肠出者。

牡丹皮当归川芎赤芍药生地黄黄芩黄连连翘栀子桃仁甘草上灯心草、薄荷煎，入童便和服。

〔本〕水仙散治打扑坠损，恶血攻心，闷乱疼痛。

未展荷叶阴干，一味为末，食前，以童子热小便一小盏，调下三钱，以利下恶物为度。

〔圣〕治扑打坠损，恶血攻心，闷乱疼痛以大干荷叶五片，烧令烟尽，细研。食前，以童子热小便一小盏，调三钱匕，日三服。

〔止痛〕止痛药治打扑伤损，折骨出臼，金疮破伤。

当归牛膝川芎淮生赤芍药白芷羌活独活杜仲续断（各一两）肉桂八角茴香乳香没药（各五钱）南木香丁皮沉香血竭（各二钱半）

上末，老酒调服。

散血定痛补损丹治诸般伤损肿痛。

当归川芎赤芍药生白芍药牛膝续断白芷杜仲（制）骨碎补五加皮羌活独活南星（制）防风（各一两半）官桂乳香没药（各一两）南木香丁皮角茴（各五钱）

上末，酒调服。

定痛当归散治诸损肿痛。

当归川芎赤芍药白芍药熟羌活独活牛膝续断白芷杜仲（各二两）川乌（炮）乳香没药肉桂（各一两）南木香角茴丁皮（各五钱）

上末，酒调服。

四草定疼汤治打扑、跌堕、压磕等伤肿痛。

山薄荷宝塔草矮金屯叶皱面藤叶上生采，叶擂酒服；根梗煎酒服。

圣灵丹治一切打扑损伤，及伤折疼痛不可忍者，并宜服之。

乳香（五钱）乌梅（去核，五个）白米（一撮）蒿苣子（一大盏炒，取二两八钱）

上为细末，炼蜜和丸，如弹子大。每服一丸，细嚼，热酒吞下，食后。一伏时痛不止，再服。

〔活血顺气〕何首乌散治打折筋骨，初然便宜服。此药顺气、疏风、活血、定痛。

何首乌当归赤芍药白芷乌药枳壳防风甘草川芎陈皮香附紫苏羌活独活肉桂上，薄荷、生地黄煎，入酒和服。疼痛甚者，加乳香、没药。

调经散治跌扑损伤，疏利后，用此药调理。

川芎当归芍药黄（各一钱半）青皮乌药陈皮熟地黄乳香（另研）茴香（各一钱）

上作一服。水二盅，煎至一盅，不拘时服。

〔本〕宣和中，有一国医忽承快行宣押，就一佛刹医内人，医诊视之已昏死矣。问其从人，皆不知病之由，惶恐无地。良久，有二三老内人至，下轿环而泣之，方得其实，云：因蹴秋千，自空而下坠死。医者云：打扑伤损，自属外科，欲申明又恐后时；参差不测。

再视之，微觉有气，忽忆药箧中有苏合香丸，急取半两，于火上焙去脑、麝，用酒半升，研、化灌之，至三更方呻吟，五更下恶血数升，调理数日方瘥。先夫人之丧，一守灵妇，登高取物坠下，昏冒不省人事。予急令煎苏木汤，调苏合香丸灌之，明日已平复矣。

〔活血〕活血丹治打扑伤损，动筋折骨，跌堕斫磕、九斧等伤，诸般风疾，左瘫右痪，手足顽麻，妇人血风，浑身疼痛冷瘅，一切损伤，悉皆治之。

青桑炭（一斤）当归牛膝川芎赤芍药熟黑豆（酒煮）何首乌南星（制）白芷老松节（烧）杜仲（制）破故纸羌活独活苍术（制）防风荆芥骨碎补桔梗栗间续断（各四两）草乌（醋煮，炒）川乌（炮）肉桂木鳖子（炒）角茴地龙（去土）白蔹白芷（煨）细辛降真香檀香松香枫香五灵脂京墨（）血竭乳香没药（各二两）

上末。醋煮秫米粉糊为丸，弹子大，晒干，以生漆抹手上，挪漆为衣，阴干，却以布袋盛，挂于风处，经久不坏，亦不失药味。每服用，当归酒磨下。伤筋折骨，加自然铜、醋淬，二两，若金刃出臼，不可用之。

大活血丸治打扑伤损，折骨碎筋，瘀血肿痛，瘫痪顽瘅，四肢酸疼，一切痛风等证。

青桑炭（一斤）栗间骨碎补南星（制）白芍药牛膝川乌（炮）黑豆（酒煮，各一两六钱）自然铜木鳖子（各八钱）细辛（一两）降真香节枫香（各三钱）乳香没药血竭（各六钱）

上末。醋煮秫米粉糊，集众手搓为丸，缓则发裂，如弹子大，候干，用生漆为衣，久则不坏。每用一丸用无灰酒磨，化服。

黄末子治证同前。

川乌（炮）草乌（醋煮，炒）降真香枫香肉桂松香姜黄乳香没药细辛（各五钱）当归赤芍药羌活独活川芎蒲黄白芷五加皮桔梗骨碎补苍术（醋煮）何首乌川牛膝片姜黄（各一两）

上末酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

白末子治证同前。

白芷南星（制）白术何首乌桔梗羌活独活白芍药白杨皮川芎白茯苓白蔹当归薏苡仁（炒）骨碎补牛膝续断川乌（炮）细辛肉桂枫香乳香没药（各一两）

上末，酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

红末子治证同前。

独活何首乌南星（制）白芷羌活当归骨碎补苏木牛膝赤芍药红花川芎（各二两）细辛川乌（制）桔梗降真香枫香血竭乳香没药（各一两）

上末，酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

黑末子治证同前。

雄鸡毛（烧）桑炭老松筋（炒存性）嫩松心侧柏叶（醋煮，各四两）当归牛膝何首乌黑豆（制）南星（制）骨碎补熟地黄羌活独活赤芍药川芎白芷（各二两）细辛肉桂川乌（炮）草乌（制）木鳖子南木香五灵脂降真香乳香没药枫香（各一两）百草霜（五钱）

上末。热酒调下。欲好之际，加自然铜制一两，只折骨者，便可用之。

牡丹皮散治跌扑闪锉，伤损滞血疼痛。

牡丹皮当归骨碎补红花（酒浸）续断乳香没药桃仁川芎赤芍药生地黄上水酒煎服，却用秫米饭热罨缚，冷又蒸热换缚。

橘术四物汤治跌扑磕伤，滞血体痛，饮食少进。

当归川芎白芍药淮生陈皮白术红花桃仁上生地黄同煎服。骨节疼，加羌活、独活。痛不止，加乳香、没药。

黑神散（《和剂》）

黑豆（去皮，炒，半升）熟干地黄（酒浸）当归（去芦，酒制）肉桂（去皮）干姜（炮）

甘草（炙）芍药蒲黄（各四两）

上为细末。每服二钱，酒半盏，童子小便半盏，不拘时煎调服。

当归补血汤治金刃所伤，及跌磕打扑，皮肉破损，亡血过多，此宜止痛，兼补为先。

若皮肉不破损者，宜作瘀血停积治之。

当归川芎白芍药熟防风连翘羌活独活乳香没药白芷续断杜仲上生地黄煎，入童便和服，不可用酒。气虚加人参、白术、黄。

按：补血须用参、为君，此止用四物，亦活血之药，非补血也，况加以羌、独、防、芷之耗散乎。

〔顺气〕撤消通气散治打扑伤损作痛，及乳痈便毒初起，或气滞作痛。

木香茴香（炒）青皮（去白）穿山甲（酥炙）陈皮白芷甘草漏芦贝母（各等分）

上为末。每服一二钱，温酒调下。

薛按：前方治打扑闪错，或恼怒气滞血凝作痛之良剂。经云：形伤作痛，气伤作肿。

又云：先肿而后痛者，形伤气也，先痛而后肿者，气伤形也。若人元气素弱，或因叫号，血气损伤，或过服克伐之剂，或外敷寒凉之药，血气凝结者，当审前条大法，用温补气血为善。

〔接骨〕接骨神效，无比累验用当三钱一百零八个，（钱浓字连草者）。以铁线穿定，用活桑木一根作柴，烧钱红，米醋一大碗，未煎者不入盐，将所烧钱入醋中，如此淬之，以醋干为度。取醋中淬落铜钱末，就用醋洗去灰，晒干为极细末。再用黑雄鸡一只，清汤煮熟，去肉用骨一副，以醋炙酥，为末。入乳香、没药各一两，与铜钱末一处和匀。每服一字，临服时，用患人发在顶上者，洗去垢，烧灰入药中，无灰酒调服。不吐只一服，如吐出再服。如痛止不可再服，必须先夹缚所折骨端正，用杨树皮，刮去肉糊并外粗皮敷之。下咽便不痛，五七日便能运动，必终身忌荸荠，一名地栗。

一方用五铢钱醋淬，一两二钱，黑鸡骨三两，研细匀。每服病在下四钱，疏服食前；病在上二钱半，频服食后。一方，有乳香、没药。

洁古方用醋淬半两钱，苏木、定粉、南硼砂各一钱，为末。作一服，当归酒二三服，痛止勿服。

〔丹〕接骨散没药乳香（各五钱）自然铜（一两，醋淬）滑石（二两）龙骨（三钱）赤石脂白石脂（各二钱）

麝香（后入，少许）

上为细末。以好醋浸没，煮多为上，候干就炒燥为度。临服入麝香少许，挑小茶匙在舌上，温酒下，病分上下，食前、后服。若骨已接尚痛，去龙骨，石脂而多服。尽好。

〔世〕又方接骨。

乳香没药苏木降真节川乌（去皮尖）松明节自然铜（米醋淬，各一两）地龙（去土，麻油炒，半两）血竭（三钱）龙骨（半两，生用）水蛭（油炒，半两）土狗（十个，油浸炒）

上为细末。每服五钱，酒调下，在上食后，在下食前。

定痛接骨紫金丹麝香没药红娘子（各一钱半）乌药地龙（去土）茴香陈皮青皮（各二钱半）川乌草乌（炮，各一两）五灵脂（去皮）木鳖子（去壳，各半两）黑牵牛（五分，生用）骨碎补威灵仙金毛狗脊防风（去芦）自然铜（醋淬七次，各五钱）禹余粮（四钱，碎）

上为细末，醋糊丸，如桐子大。每服十丸至二十丸，温酒送下，病上食后，病下食前服。

麦兜散半两钱（，醋淬七次）自然铜（，醋淬七次）地鳖虫（焙干）

上三味等分，每服酒调一分，不可多，多则骨高起矣。

一方用五铢钱淬，研细。每服一麦壳许，虫浆调下。

接骨仙方人骨（小儿者尤佳，，一两）乳香（二钱）喜红绢（一尺，烧存性）

末之。每服二钱，温酒下。

又方小儿骨（，一两）乳香（五钱）白面（三钱，炒）

上为末。无根水调为丸，如梧桐子大。每服三十丸，热酒吞下。

搜损寻痛丸能接骨，遍身疼痛，久损至骨。如金刃伤，则后用之。

乳香没药茴香（炒，各二钱）肉桂（三钱）军姜（炒）丁皮独活（炒）草乌（炒，黄色）

赤芍药（炒）石粘藤（炒）白芷（各五钱）当归川芎薏苡仁（炒，各一两，如筋绝，脉绝，多加此一味）骨碎补（炒，二两）

上作末，蜜为丸。用生姜细嚼，温酒吞下。如为末，用姜酒调服亦可。浸酒吃亦可。

如折伤，则须用药。遍身顽麻，方可用药接骨，加草乌一匕多，热酒调服。量人老弱、虚实，加减用之。如其人麻不解，可用大乌豆浓煎汁解之，如无豆淡煎浓豉亦可，如吐加姜汁。

金疮

治金疮白药黄柏黄芩当归赤芍药黄牡丹皮生地黄木鳖子（去壳）黄连地骨皮桑白皮甘草（各一钱半）白芷马蓼梢叶（生者一钱，火过）

上用桐油三两，煎黄色，滤去滓；再煎油稍熟，入细白板松香一片，慢火煎，须频频柳枝搅匀。却入乳香、没药、黄丹各七钱，煎数沸出火，顷时。以少绵铺于前。滤药滓布上滤过；先用瓦钵满盛清水八分，却滤药于钵水中，将去清水中如绷面状，绷三二百度，愈绷愈白，故名白药。常以清水浸，倾于冷地上用物遮盖，勿令尘入，五七日一换水。刀斧一应金伤，量伤孔大小，取一块填于伤孔中，以白纸护之，随手不疼，一日一换，五日生肉。筋断加杜仲、续断各二钱同煎；收疮口加龙骨半钱，碎了，煎入药内；打损只敷于油纸上贴之即愈。却不须入接筋、龙骨等剂。

太乙膏治金疮箭镞，不问轻重，并痈疽疖毒，用此敷之。

白芷苍术石膏（醋炒）白胶香乳香没药黄丹（各五钱）

上为末。用真麻油四两，桐油亦可。以黄蜡一两。先煎油，柳枝搅，次入白芷等，煎少顷。却入白胶香、石膏得同煎，试欲成珠。却入蜡同煎片时，用生布滤过，瓦器收藏。用油单纸摊之，损伤敷疮口，自然肉不痛速愈。

理伤膏治打扑伤损，折骨出臼，刀斧跌磕等伤。

陀僧黄丹自然铜黄蜡猪油（各四两）乳香没药（各一两）松香麻油（各一斤）

上以折伤木皮一两，铡碎，入油煎数沸，滤去滓。入陀僧、黄丹，慢火熬成膏；次入松蜡熔化，再熬滴水中成珠为度。却入乳香、没药、自然铜末和匀，摊贴。

金疮神效方五倍子降真香上各炒焦，出火毒后，研为末，等分干掺。虚者，加人参末。

封口药治刀斧伤，割喉、断耳、缺唇、伤破肚皮、跌破阴囊皮等证，大效。

乳香没药、儿茶、当归杉皮炭（各一钱）麝香（五厘）片脑（一分）猪聍叶（一钱，如无此叶，用葛叶、毛藤子叶，亦可）

上各另研细末，秤合和匀。入麝kt 细，次入脑kt 匀，瓷器收贮。如缺唇，先以小气针作三截针之，用绢线一条，两头搓猪毛，以唾蘸湿，抹封口药于在线，将药线三截穿定，却以麻药抹缺处，以剪刀口抹封口药，薄剪去些皮，以线即缝合就。以鸡子黄油搽患处，以金毛狗脊毛薄铺于上，却以封口药末于上。每日用药水轻洗去，搽油换药，每日只换一次，待八日，剪去线搽药。

洗药桑白皮荆芥黄连黄柏当归白芷赤芍药连翘生地黄上煎去滓，洗净。

麻药川乌草乌南星半夏川椒上末，唾调搽之。

本事地黄散治金疮，止血除疼痛，辟风续筋骨，生肌肉。

地黄（苗）地菘青蒿苍耳（苗）生艾汁（三合）赤芍（各五两，入水煎取汁）

上五月五、七月七日午时修合，以前药汁拌锻石阴干，入黄丹三两，更杵为细末。凡有金疮，伤折出血，用药包封不可动，十日瘥，不肿不脓。

〔世〕治金疮风化锻石，韭叶嫩者，同捣，入鹅血调和成饼，乘风阴干，为末敷上，（无鹅血亦得）。治金疮血不止，用半夏、锻石、郁金，三物为末，掺上伤处，即住。

〔崔〕疗金疮、刀斧伤，破血。以锻石一升，石榴花半斤，捣取末少许，捺少时，血断便瘥。

百草散治金疮。

上五月五日平旦，使四人出四方，各于五里内采一方草木茎叶，每种各半把，勿令漏脱一事。日正午时，细切碓捣，并锻石极令烂熟。一石草断一斗锻石，先凿大实中桑树，令可受药，取药纳孔中，实筑令坚。仍以桑树皮蔽之。用麻油捣锻石极粘，密泥之，令不泄气，又以桑皮缠之使坚牢。至九月九日午时，取出阴干。百日药成捣之，日晒令干，更捣，绢筛贮放。凡一切金疮出血伤折，实时以药封裹治使牢，勿令动转，不过十日即瘥，不肿不脓，不畏风。若伤后数日始得药，须暖水洗令血出，然后敷此药大验。平时无事，宜多合以备仓卒，金疮之要无出于此。一方云：采时不得回头，任意摘取方回，入杵臼内烂捣如泥。量药多少，以意入锻石，和匀取出，拍成膏，日中曝干，遇用旋取捻碎。若刀斧伤，干敷，取血止为度。汤火伤，冷水调开涂敷。蛇、蝎、犬、鼠咬伤，先以温水洗，以津液调传。疥疮，先抓损，以药末干贴。湿癣，以醋调敷，其效如神。

灰弹散治刀斧伤血出不止，及多年恶疮。

上用多年锻石细研，鸡子清调成团，过候冷再研细。若刀斧伤掺之患处，若多年恶疮以姜汁调敷。一方，单用锻石掺患处，裹定并瘥。

洁古末药散刀箭药，止血住痛。

定粉风化灰（各一两）枯矾（三钱）乳香（五分）没药（一字各另研）

上件各研为细末，同和匀，再研掺之。

生肌止血立效方治金疮，辟一切风冷，续筋骨。

锻石（二升，捣生地黄、青蒿汁和作团，火赤，细研）狗头灰（细研）芎艾叶地松密陀僧（各半两）黄丹（一两）麒麟竭（三分，细研）

上为细末，研匀密封之。每遇金疮敷之。

丹溪云：刀斧伤，锻石包之，痛止血住。

〔精〕胜金方治刀斧伤，止血生肌。蚕蛾散，晚蚕蛾为末，掺匀绢帛裹，随手疮合血止，一切金疮亦治。一法，用生晚蚕蛾、锻石二味，同捣成饼，阴干，为末敷之。

凡杀伤不透膜者上用乳香、没药，各一皂子大，研烂。以小便半盏，好酒半盏，同药通口服。然后用花蕊石散，或乌贼鱼骨，或龙骨为末，敷疮口上立止。

杀伤，气偶未绝上取葱白热锅炒熟，遍敷伤处，顷即再易，其痛自止。但青叶亦可〔本〕刘寄奴散治金疮，止疼痛。

刘寄奴一味为末，散掺金疮口里。昔宋高祖刘裕，微时代荻，见大蛇长数丈，射之伤，明日复至，闻有杵臼声，往觇之，见青衣童子数人，于臼中捣药，问其故？答曰：我王为刘寄奴所射，合药敷之。帝曰：神何不杀之，答曰：寄奴王者，不死不可杀。帝叱之皆散，收药而去，每遇金疮敷之效。寄奴高祖小字也。此药非止治金疮，治汤火疮大妙，《经验方》云：刘寄奴为末，先以糯米浆鸡翎扫着伤处，后掺药末在上，并不痛、亦无痕。大凡汤火伤急用盐水洗之，护肉不坏。

〔世〕治金疮打扑损伤，用黄草研细，入盐少许，罨之愈。金疮，血出不止，挪小蓟叶封之。金疮止血，杵覆盆花苗，敷疮立止。（《梅师方》）

〔本〕治金疮，血不止，兼痛，用血竭末敷，立止。

〔精〕治恶疮、金疮、刀斧伤，见血方。以好降真香为末，贴之，入水并无伤痕绝妙。

（方见华佗《中藏》。）

治刀箭伤，出血不止并骨折。

槟榔（一个）木香胡地黄（各三钱）

上为末。敷疮口血立止，又可接骨。

神仙刀箭药上取桑叶，阴干为末，干贴。如无，旋熨干为末敷之。一方，用新桑叶，研取白汁涂之，能合金疮。

治刀斧伤磕擦，及破伤风浮肿者。

上用平胃散，以姜汁调敷。若急卒，只以生姜和皮烂捣，罨患处，止痛截血，且无疤痕。

又方用海船缝内久年油灰，研碎掺之。

治刀伤，及竹木刺出血。

上急以自己小便，淋洗三二次立止，不妨入水。

治金疮上以牛蒡叶贴之，永不畏风，亦不溃脓，及捣敷之。

麒麟竭散治刀箭伤筋断骨，止痛定血避风。

麒麟竭白芨（各半两）黄柏密陀僧白芷白蔹当归（炒）炙甘草（各一两）

上为细末。每用少许，干掺疮上，立效。

如神散治一切刀斧所伤，血出不止，并久患恶疮。

虎骨（炙，研）铅丹（火，令赤）龙骨（研，各半两）乳香（如皂子大，另研）腻粉（研）

丹砂（研，各一钱）麝香（少许，另研）

上研极细匀，一切疮，以黄连汤或盐汤洗，拭干，掺药在疮上，不得衣粘着疮口。

金伤散治金刃箭镞所伤，血出不止，及落马打伤，肉绽血出。

白芨白蔹乳香（各一两）锻石（半斤，远年者佳）龙骨（半两）黄丹（少许）

上为细末，入黄丹研，如淡红色。每用干掺患处，上用软纸，更以绢帛裹护，忌风、水，干痂为妙。

定血散治一切刀伤，血出不止，收敛疮口。

南星（生）槐花（炒）郁金（各四两）半夏（生用，二两）乳香（研）没药（另研，各二钱半）

上为细末，研匀。每用干掺患处，忌水洗。

治金刃或打伤，血出不止。

降真香末五倍子末铜（削下镜面铜，于乳钵内，各研细，等分）

上拌匀，敷损处。昔安丰，手击朱嵩碎首，用此而愈。

治金疮伤损，血出。

上用生牛胆，入锻石末，候干，掺上即止。以腊月牛胆，入风化锻石，悬当风处，候干用。

五倍散治金疮，血出不止，亦治疳疮。

上以五倍子生研为末，干贴，血立止。

神奇散治刀斧伤，并箭伤，血出不能止者。

麒麟竭没药（各研）自然铜（）南星（炮）干姜（烧灰）铅丹（炒黑）腻粉瓦藓（各一分）麝香（少许）

上为细末和匀，先以盐汤洗疮，却以烧葱捣汁涂，然后干掺疮上，三二次。

军中一捻金散金樱叶嫩苎叶（各二两）桑叶（一两）

上捣烂敷，若欲致远，阴干作末，用帛缚上，血止口合，名草蝎经进方，以五月五日，或闭日收药良。

治诸伤，瘀血不散。

上于五六月，收野苎叶，擂烂，涂金疮上。如瘀血在腹，用顺流水擂烂服即通，血皆化水，以死猪血试之可验。秋月恐无叶，可早收之。

龙骨散治金刃箭伤，生肌长肉，定痛止血，诸疮敛口。

龙骨滑石枯矾寒水石乳香没药黄丹（炒，各半分）轻粉（少许）

上为细末。每用干掺，外用膏药贴之效。

金伤散治刀斧伤，辟风、生肌、止痛。

白芨黄丹陈锻石（风化）桑白皮（各二两）龙骨南星白附子（各一两）

上为细末，每用干贴之。

完肌散治金疮。

陈锻石（二两）黄丹（半两）龙骨密陀僧桑白皮（各四两）麝香（一钱，另研）

上为细末，干掺患处。

生肌膏治金疮，及一切打损疮。

胡粉白芍药薰陆香干姜（炮，各一两）油（四两）黄蜡（二两）

上为细末，以油蜡相和，煎如膏。用贴疮上，日二换之。

治金疮生肌肉。

上生捣薤白，以火封之，更以火就炙，令热气彻疮中，干即易之，白色者好。亦治金疮，中风、水肿痛。

止血收疮口方上以鸡内金，焙为末，敷之立止。

定血散治刀斧伤，止血，定痛，生肌。

密陀僧（半斤）乌贼鱼骨龙骨白矾（枯，各二两）桑白皮（一斤）黄丹（一两）

上为细末。每用干掺患处，定血如神。

松皮散治金刀箭镞伤，用此生肌。

老松皮（一两）锻石（二两，矿者以瓦盛之，上用瓦盖，灰火四畔、上下，炼一夜至晓，研细）

上为细末，和匀敷之。止血收疮口，立效。

药蛆方治金疮内烂生蛆者。

上以皂矾飞过干贴其中，即死蒲黄方治金疮，中风寒，水露，肿痛入腹。

上用蒲黄并旧青布，纳在小口瓶中，烧取烟熏疮，汁出愈。

治金疮，因风水肿。

上取蜡不以多少熔化，入盐少许，滴在疮上；或先以盐罨疮上，后熔蜡令热得所，灌疮中亦可。

艾叶方治金疮中风掣痛，并手足不仁。

上用艾叶生、熟者，令揉团所得，内瓦甑中塞诸孔，独留一目，以通气熏蒸患处，良久，身体自知立愈。

仲景全疮方王不留行散主之。

王不留行（八月八日采）蒴细叶（七月七采）桑根（用白皮根行东南者，三月三日采）

甘草（各十分）川椒（三分，除目及闭口者，出汗）黄芩干姜芍药浓朴（各二分）

上九味，桑根皮以上三味，烧灰存性，勿令过。各别研、杵筛，合治为散。服方寸匕，小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服。如风寒，桑东南根勿取之。前三物，皆阴干百日用。

定痛乳香散治金伤，并折骨打扑伤损。

乳香没药（各二钱）败龟板（一两）紫金皮（二两）当归须骨碎补虎骨（酥炙，各半两）

穿山甲（火炮，少许）半两钱（五个。如无，以自然铜火醋粹，代之）

上为细末。每服一钱，如病沉服二钱。以好酒调服，损上者食后服，损下者食前服。

地榆绢煎治刀刃所伤，内损大肠，及两胁肋并腹肚伤破，大便从口中出。并中大箭透射伤损肠胃，及治产后伤损小肠，并尿囊破，小便出无节止。此方神妙，饵至一服，其药直至损处补定伤痕。隔日开疮口看之，只有宿旧物出，即无新恶物出，疮口内用长肉散子作烬子，引散药入疮里面，候长肉出外，其痕即自合。

地榆（八两，洗净，捣为细末）绢（一疋，小薄者）

上用清水洗净绢糊。以炭灰淋清汁二斗煮绢，灰汁尽为度。绢以烂熟，擘得成片段，五寸至三寸即取出，压尽灰汁。于清水内洗三五度，令去灰力尽。重入锅内，以水二斗，入地榆末煎煮熟烂，以手捻看，不作绢片。取入砂盆，研之如面糊得所，分为二服。用白粳米粥饮调，空心服之，服了仰卧，不得惊动转侧言语，忌一切毒食。熟烂黄雌鸡，白米软饭，余物不可食之。其余一服，至来日空心，亦用粥饮调服，其将养一月内，切须慎护。如是产后所伤，服一疋，分作四服，每服粥饮一中盏调服，日一服。

刀伤血不止一味白芍药散，白酒调服，即以散掺伤处。其有血出不止，势难遏者，用龙骨、乳香等分。研末窒患处，蛇鱼草捣塞尤妙。

〔广〕金疮血不止痛白芍药一两，熬令黄，杵细为散。酒后米饮下二钱并得，初三服渐知。

当归散（一名内补散，一名苁蓉散。）治金疮去血多虚竭，此药内补当归（微炒）川芎干姜（炮）川椒（去目闭口，炒出汗）桂心黄芩桑白皮吴茱萸（汤浸，焙干）白芍药炙甘草（各半两）肉苁蓉（四两，酒浸一宿，去皮，炒干）人参黄浓朴（去粗皮，姜汁炙令香熟，各一两）

上为细末。每服二钱，食前温酒调下，日三四服。一方，有白芨，无黄芩、桑白皮。

内塞散治金疮去血多，虚竭疼痛，羸弱内补。

黄当归白芷芎干姜黄芩芍药续断（各二两）附子（半两）细辛（一两）

鹿茸（酥炙，三两）

上为细末。每服五分匕，食前酒调下，日三服稍增至方寸匕。一方，无芍药。

蒲黄散治金疮血出，腹胀欲死。

蒲黄生地黄（各一两半）黄当归芎白芷续断（各一两）炙甘草（三分）

上为细末。每服三钱匕，空心酒调下，日三四服，血化为水而下，若口噤，斡开口与之，仍加大黄一两半。

神仙止血散龙骨（五色紧者）诃子（去核，各一两）白石脂苎麻叶（五月五日午时采，阴干，各半两）

上为细末。每服一钱半，食远，水调服之。如修合时，忌妇人、鸡、犬见。

治金疮出血内漏用蝙蝠二枚，烧烟尽，以水调服方寸匕，令一日服尽。当下血如水，血自消也。

血出不透，致瘀滞为患，伤处赤肿，或攻四肢、头面、并鸡鸣散。或煎红花调黑神散。

金疮肠出，欲入之。磁石、滑石各三两，为细末。白米饮送下方寸匕，日再用。（《鬼遗方》）

磁石散治金疮肠出，宜用之。

磁石（，研）滑石（研）铁精（各三两）

上为细末，研匀。每服一钱匕，温酒调下，空心，日午、晚间各一服。仍以针砂涂肠上，其肠自收入。一方，用白料饮调服。一方，无铁精。

治伤破肠出不断，肠出欲燥，而草土着肠者。

上作大麦粥，取汁洗肠推内之。常研米粥饮之；二十日稍稍作强糜。百日后乃可瘥，草土当在皮外。

治金疮中肠出不能入者。

上以小麦三升，用水九升，煮取五升，绵滤过，候冷，含喷疮上，渐入，以冷水喷其背。不宜多令人见；亦不欲令傍人语；又不可令病患知。或尚未入，取病患卧席四角，令病患举身摇，须臾，肠自入。十日内食不可饱，频食而少，勿使病患惊，惊则杀人。

治金疮肠出者。

上以桑白皮作线缝之，更以热鸡血涂上立愈。唐安藏剖腹，用此法效。

败弩筋散治金刃弓努所中，筋急不得伸屈。

败弩筋（烧作灰）秦艽（去苗）杜仲（去皮，炙）熟地黄（焙，各半两）附子（炮，去皮脐）

当归（切，焙，各一两）大枣（三枚，取肉，焙）

上为细末。每服二钱匕，温酒调下，空心，日午、夜卧各一服。一方，有续断，无大枣。

生干地黄散治金疮烦闷。

生干地黄白芷当归（炒）桃仁（去皮尖双仁，麸炒）续断黄芩赤芍药羚羊角屑炙甘草（各一两）芎桂心（各三分）

上为细末。每服二钱，食前，温酒调下，日三四服。

白薇散治金疮烦闷，不得眠卧，疼痛。

白薇枳实（麸炒）辛夷仁栝蒌根赤芍药炙甘草（各一两）酸枣仁（二两，微炒）

上为细末。每服二钱，食前温酒调下，日三四服。

琥珀散治金疮，弓弩箭中闷绝，无所识。

上用琥珀研如粉。以童子小便调一钱服。三服瘥。高祖时，宁州贡琥珀枕，碎以赐军士，敷金疮。

虎骨散治金疮中风痉，肢节筋脉拘急。

虎胫骨败龟板（各酥炙）当归干蝎（各微炒）桃仁（去皮尖，双仁，麸炒）芎（各一两）

黑豆（五合）松脂（二两）桂心（三分）

上先将松脂并黑豆炒令熟，后和诸药捣为末。每服二钱，不拘时，温酒调下。

豆淋酒治因金疮中风，反强者。

大豆（六合）鸡矢白（一合）

上炒令大豆焦黑，次入鸡矢白同炒，乘热泻于三升酒中，密盖，良久滤去滓。每服五合，如人行五里，更一服，汗出佳。未瘥，即更作服之，汗出为度。服后，宜吃热生姜粥投之。

必效酒治金疮中风，角弓反张者。

上用蒜四破，去心、顶，一升。以无灰酒四升，煮蒜令极烂并滓。每服五合，顿服之，须臾，得汗则瘥。

又方治金疮，中风痉欲死者，及诸大脉皆血出，多不可止，血冷则杀人。

上用生葛根一斤，锉碎。以水五升煮取三升，去滓。每服热饮一小盏，日三四服。若干者捣为末，每服二钱，温酒调服。若口噤不开，但多服竹沥，即止。

涂封方治金疮中风，角弓反张。

生鸡子（一枚）乌麻油（三两）

上先将鸡子打破，与麻油相和，煎之稍稠。待冷，涂封疮上。

葫芦方治金疮得风，身体痉强，口噤不能语，或因打破而得，及刀斧所伤得风，临死服此并瘥。

上取未开葫芦一枚，长柄者开其口，随其疮大小开之，令疮大小相当，可绕四边闭塞，勿使通气。上复开一孔，取麻子油烛两条，并燃以葫芦口，向下熏之，烛尽更续之，不过半日即瘥。若不止，亦可经一二日熏之，以瘥为度。若烛长不得内葫芦，可中折用之。

《元史》布智儿从元太祖征回回，身中数矢，血流满体。太祖命取一牛，剖其腹，纳之牛腹中，浸热血内，移时遂苏。

李挺从伯颜征郢州，炮伤左胁，矢贯于胸，几绝。伯颜令剖水牛腹，内其中，良久苏。

按：此以血补血之良法也。虏日以弓矢为事，以意为救死扶伤之法，反出吾中国上。

业医者，守死方治活病，宁不自愧。

罗谦甫踊铁膏取箭头、一切针刺入肉，箭头入肉。

鼷鼠头（一个，或用入油汁内熬）蝼蛄（四十九枚）芫青（一两）土消虫（十个）巴豆马肉内蛆（焙干）信酱蛆（焙干）夏枯草砂磁石黄丹地骨皮苏木蜣螂（各一两）石脑油（三两）蒿柴灰汁（三升）

上将石脑油、蒿柴灰汁，文武火熬成膏；次下地骨皮等末，令匀，瓷器内收。临时用，量疮势大小点药，良久，箭头自涌出。

箭头入肉

雄黄散治药毒箭头，在身未出。

雄黄(一分) 粉霜（半两，各细研）蜣螂（四枚，研，生用）巴豆（三粒，去皮壳，别研如泥，生用）

上同研匀，以铜箸头取乳汁，涂点疮上，频频用之，七日疮熟，箭头自出。

红散子摩金疮上。

草乌尖麒麟竭茄子花蔓陀罗子蓖麻子（去壳，细研，各半两）

上为细末，好酒调如膏，疮口上涂摩之，箭头自出。

牡丹散治金疮箭头在骨，远年不出。

牡丹皮（去心）白蔹（各一两）桑白皮（二两）藿香叶丁香麝香（研，各一分）

上为细末。每服二钱匕，温酒调下，日三服。浅者十日，深者二十日，箭头自出。

蛴螬丸治金疮箭镞在骨中，远年不出者。

蛴螬（五枚，干者）蝼蛄（三枚，干者）赤小豆（一分）赤鲤鱼（一两）砂（一钱）红花末（三钱）

上研细，以鲜研和丸，如绿豆大。如有疮口，只于疮口内一丸，如无疮口，以针拨破，纳药不过三丸至五丸，箭头自动轻摇即出。

出箭头方蜣螂（自死者，十个）土狗子（三个）女人发灰（少许）

上将蜣螂，去壳取白肉，与二味同研如泥用，生涂中箭处，如膏涂后内微痒，即以两手fs 之，其箭头自出。

解骨丸治箭镞不出。

雄黄（研）蜣螂（研）象牙末（各等分）

上为细末，炼蜜和丸如黍米大。内疮口内后，细嚼羊肾脂摩贴之，觉痒箭头自出。

治箭镞入骨，取不出疼痛，宜用此方。

巴豆蜣螂（各三枚）

上研，涂所伤处。候痛定微痒忍之，极痒不可忍，即撼动拔出；次用生膏药敷之，以黄连贯众汤洗毕，以牛胆制风化锻石敷之，兼治恶疮。

夏侯郸云：初在润州得方，箭镞出后，速以生肌膏敷之。说者云：兼治疮。郸得方后，至洪州旅舍，主人妻患背疮呻吟，郸遂用此方试之愈。

治箭头不出方磁石（生捣，研，极细）雄黄（研，各三分）

上用研匀。每服二钱匕，空心，绿豆汁调服。十日后轻拨便出，手足上，用此药贴之自出。

取箭镞方上用天水牛一个，独角小者尤妙。用小瓶盛之，用硼砂一钱研细，用水些少滴在内浸，自然化水，以药水滴在伤处，箭头自然出也。

淮西总管赵领卫名属殿，岩密之子云：仇防御方，张循王屡求不得，因奏知德寿，宣取以赐之，有奇效。与杨氏方中用巴豆蜣螂者，大率相似。

治箭头在咽喉中，或胸膈中，及诸处不出者。

上用鼠肝五具，细切，烂研敷之；兼以鼠脑髓或鼠头血涂之，并良。亦治人针折在肉不出，并刀刃伤。

牛膝膏治箭头在咽喉中，或胸膈中，及诸处不出者。

上捣牛膝不拘多少为末。以热水调涂箭头即出。若火疮、灸疮不瘥者，涂之亦效。

治箭头在肉不出方上以白项蚯蚓十四条，内铜器中，次入盐一两，于日中曝，并化作汁涂有箭镞，并刀伤，须臾，痒则出。

又方治箭头及诸刀刃在咽喉、胸膈、诸处不出者。

上嚼杏仁不拘多少涂之。一方，研杏仁细敷之。

又方治箭镞中伤在咽喉、胸膈不出，及针刺不出者。

上用蝼蛄即土狗虫，干者浓煎汁，滴上三五度，箭头自出。一方，以蝼蛄脑十枚，细研，涂疮上，亦出。

鼠油膏出箭头鼠（一枚，熬取油）蜣螂皂角（烧灰）定粉龙骨（各一钱）乳香（少许，另研）

上为细末，以鼠油和成膏。点药在疮口内，其上更用磁石末盖之，箭头自出。

胡椒饼出箭头，及木、竹刺入肉，不得出者。

胡椒（研末）

上以饭捣烂，入胡椒末和一处。贴伤处不过一二饼，即出；或捣蜣螂敷，即出；或以赌钱牛虫捣敷，亦妙。

万全神应丹出箭头、鱼骨、针、麦芒等，远近皆治之。

莨菪科（即天仙子苗也）

于端午日前一日，持不语戒，遍寻上项科，见即取，酌中一科，根、枝、叶、实全者，口道：先生，尔却在这里。道罢，用柴灰，自东南为头围了，用木篦子撅起周回土；次日端午日，日未出时，根据前持不语，用木撅只一撅，取出，水洗净。不令妇人、鸡、犬见，净室中，石臼内捣为泥，丸如弹子大，以黄丹为衣，以纸袋封悬在高处，阴干。若有着箭，不能出者，以绯绢袋，盛此药一丸，放脐中，用绵裹肚系定。先用象牙末贴疮上，后用此药。若箭疮口生合，用刀子微刮开，以象牙末贴之，随出。陕西行省出军，曾用有效。

〔本〕疗镞不出捣栝蒌根敷疮，日三易，自出。

〔世〕李渤治箭镞不出及恶刺，以齿和鹤虱，敷之。

〔姚〕毒箭有二种，交广夷俚用铜作箭，此一种才伤皮，便闷脓沸烂而死。若中之，用饮屎汁，并以敷之，亦可，惟此最妙。又有一种，用射罔以涂箭镞，人中之亦困，若着宽处不死，近腹亦宜急治。今葛氏方，治射罔者是。（葛氏方，用盐汁、大豆、猪、羊血，解之）

蓝汁饮治毒箭所中。

上捣蓝汁一升，饮之，滓敷疮上。若无蓝，取青布渍，绞汁服之，并淋疮中镞；不出，捣鼠肝涂之，鼠脑亦得，用之即出。

贝子散治毒箭。

上以贝子捣为末。每服一钱匕，温酒调下，不拘时日三四服。此方治中毒，并金疮止痛。

竹木刺针入肉

绿矾散治竹草刺疮，发肿作疼，伤时不曾出血，尽被恶毒瓦斯注痛不止，夜卧不安，初破时，其疮紫赤黑色，较时起三五重皮是也。

绿矾（半两，小便烧热，放矾于内，候冷取出，日干）丹参（二钱半）麝香（一字）马兜铃根（一钱半）

上为细末。浆水洗净疮口上，敷贴立效。

又方治被刺入肉，或针、棘、竹、木等，多日不出疼痛。

龙葵根（一把，洗净，取皮）人参（一两，俱为末）醋（少许）腊月猪脂（一两）

上和，捣令匀。每用少许，敷疮上，其刺自出。

治手足卒中刺，中水毒方韭蓝青上捣，置疮上，以火炙热彻，即愈。

又方上嚼豉，不以多少涂之良。若治狐尿刺人者，当看豉中有毛为度，如无再敷之。

治竹刺不出者上烂研蓖麻，以绢帛衬伤处，然后敷药。时时看觑，若觉刺出即拔，恐药太紧，并好肉努出也。一方，不用绢衬。

牛蒡叶散治一切金、木、竹所伤。

上用牛蒡叶恶实，是六七月收者，风干，为末。每用干掺，不得犯别药。如经暑月蝇虫，下蛆在疮上，或因肌肉生合，有成窍子者，即用杏仁研成膏，手捻作条子，入在窍内，其蛆虫自出。

治刺伤，中风、水疼肿。

上用鲤鱼目烧灰，研敷患处，汁出即愈。诸鱼目皆可，用鱼目，尤佳。

松脂方治刺入肉疼闷，百理不瘥。

上以松脂敷疮上，以帛裹三五日，当有根出，不痛不痒，不觉自落，甚良。

治针入肉方上刮指甲末，同酸刺仁捣烂，唾调涂上，次日定出。一方，用酸枣核烧为末，服之。

又方治乌雄鸡刺，在肉中不出者，及治竹、木针刺。

上用乌鸡尾翎二七茎，烧作灰，以乳男子奶汁，和封疮口，其刺即出。

桂蜡丸治恶刺入肉上用桂去粗皮，捣为末，熔黄蜡丸。看病大小，置疮内，湿纸三五重搭盖，以火，候药丸熔入肉，其刺自出。如无刺所伤者，尤见愈速。

〔精〕凡诸竹、木刺，入肉中不出，以蛴螬研敷，立出。又方，用白茅根捣敷之，立出。又方，嚼牛膝根罨之，即出。

〔简〕治竹、木刺扎入深，不得出。用乌羊粪捣烂，水和，罨于伤处，浓敷之。曾有庄仆，脚心中刺，不得出，苦痛欲死，以此药黄昏敷之，至四更其刺出，遂安。

〔山〕芦苇刺入肉者，细嚼栗子渣，罨伤处。木、竹刺已出，痛者，蝼蛄罨之妙。

〔简〕治针入肉不出，用蝼蛄脑子，同硫黄研细，调敷，以纸花贴定。如觉痒时，其针自出。

〔罗〕神圣膏取针误入皮肤。用车脂不拘多少成膏，摊纸上如钱许。二日一换，三五次，其针自出。

又取针误入皮肤，用乌鸦翎三五枚，火炙焦黄色，碾为细末，好醋调成膏子。涂在疮上，纸盖一二时，针出效。

〔简〕治针入肉不出，用双仁杏仁，捣烂，以车脂调匀。贴在疮上，其针自出。

〔世〕治秀针刺足已出痛者，用黄泥罨之。

〔简〕主小儿误为诸骨及鱼骨刺，入肉不出者，水煮白梅肉研烂，调象牙末，浓敷骨刺处自软。

〔图〕生象牙主诸物刺入肉，刮取屑，细研，和水敷疮上，刺立出。如咽中有刺，用水调饮之，旧象梳屑，尤佳。

〔孟〕鱼骨，在肉中不出者，嚼吴茱萸封之，骨当烂出。

〔丹〕破伤风，血凝心，针入肉游走，三证如神方用乌鸦翎，烧灰存性，研细，调一钱服。

杖疮

鬼代丹主打着不痛。

无名异没药乳香（各研）地龙（去土）自然铜（醋淬，研）木鳖子（去壳，等分）

上为末，炼蜜丸如弹子大。温酒下一丸，打不痛。

〔精〕乳香散治杖疮神效。

自然铜（半两，醋淬七次）乳香没药（各三钱）茴香（四钱）当归（半两）

上为细末。每服五钱，温酒调下。

鸡鸣散下杖痛，腹中恶血，甚好。（方见前）。

五黄散治杖疼定痛。

黄丹黄连黄芩黄柏大黄乳香（各等分）

上为细末，新水调成膏。用绯绢上，摊贴。

洁古没药散治杖疮止痛，令疮不移。

密陀僧没药乳香（各一两）干胭脂（一两半）腻粉（半两）

上细末，次入龙脑少许，若多更妙。烧葱与羊骨髓生用，同研如泥，摊在绯帛上贴之。

治杖疮片脑麝香（各五分）龙骨密陀僧胭脂轻粉乳香没药寒水石（，各一钱）

上为细末。干掺疮上，四边以生麦糊围定；次用绯红绢帛贴之。

乳香散治杖疮肿痛。

大黄黄连黄柏黄芩（各三钱）乳香没药（各另研，一钱）片脑（少许）

上为细末，研匀。冷水调摊绯绢上，贴之。

治杖疮血竭轻粉干胭脂密陀僧乳香没药（各等分）

上研细末。先以冷水洗净拭干，以猪脂调搽红纸，贴之愈。

龙脑润肌散治杖疮，热毒疼痛。

龙脑（一字）轻粉（一钱半）麝香（半钱）密陀僧（二钱）黄丹（一两）

上为细末。每用干掺上，用青帛贴之，内留一孔。

丹溪云：杖疮痛，用黄柏、生地黄、紫荆皮敷，此皆要药也。只是血热作痛，用凉药去瘀血为先，须下鸡呜散之类。

又方用生地黄、黄柏、童便调敷，或加韭汁。不破者，以韭菜、葱头杵贴，冷即易之。膏药用紫荆皮、乳香、没药、生地黄、大黄、黄柏之类。

又方用木耳盛于木杓内，用沸汤浸烂，搅水令干，于砂盆内擂细，敷疮上。

又方用大黄、黄柏为末，生地黄汁调敷，如干再敷。

又方用野苎根嫩者，不拘多少，洗净、同盐并擂，敷在疮上神妙。伤重多用盐。

〔世〕杖疮丹用刘寄奴末（六钱），马鞭草末（四钱），蜜调敷；如湿者干掺。（马鞭草即铁筅帚，此方甚妙）

围药治肿未破，用此消肿定疼。

无名异木耳（去土）大黄（各炒，各等分）

上为极细末，用蜜水调，围四边肿处。

敷杖疮妙方治棒杖打肿痛者。

猪聍地围荽田茶菊地薄荷血见愁山薄荷泽兰叶生地黄上捣烂取汁，泡酒服，以滓敷贴。

又方金屯叶宝塔草山薄荷猪聍芙蓉叶地薄荷桑叶尾泽兰叶上捣烂取汁，泡酒服。以滓和大黄末敷贴。

又方猪聍（多）泽兰叶生地黄（根、叶俱用）

上捣烂取汁泡酒服，以渣敷贴。

又方朴树叶水圹叶上捣烂敷贴。

又方绿豆粉侧柏叶（各研，等分）

上以鸡子清和油打匀，调豆粉搅匀，时时以鸭毛扫之。

又方大黄（三两）槟榔（三钱）石膏（，六两）

上末，用猪胆汁、鸡子清、油打匀，入末搅匀，时时鸭毛扫涂之。

生肌桃花散轻粉血竭密陀僧干胭脂（各一钱）

上研细。每用干掺，仍以膏药贴之。

灵异膏治杖疮、金疮、扑皮破、汤火伤、久年恶疮。

川郁金（三两）生地黄（二两）粉草（一两）腊猪板脂（一斤）

上锉细，入脂内煎焦黑色，滤去滓。入明净黄蜡四两，熬化搅匀，以瓷器贮之，水浸久，去水收。用时先以冷水洗疮试干，却敷药在疮上，外以白纸贴之，止血定疼，且无瘢痕。汤烫火烧，不须水洗。治冻疮尤妙。

乳香膏治金疮，杖疮神效。

乳香没药川芎自然铜（各七钱）当归羌活独活川牛膝石膏刘寄奴黑牵牛黄柏皮破故纸白胶香生地黄熟地黄赤芍药白芍药紫金皮黄丹白芷（各五钱）黄蜡（一两）清油（四两）

上除胶香、丹、蜡外，余药为末。入油内煎，以柳枝不住手搅，试将成膏，却入三味，更试成膏，以生布滤净，以瓦器盛水，倾在水中，用篦摊开贴。疮孔深者，捻成膏条，穿入孔中，不问浅深，放疮上。如作热加轻粉、片脑、朴硝入膏内，贴之。

银粉膏治杖疮。

光粉（一两）乳香没药赤石脂樟脑（各一钱）水银（二钱半）

上末，用猪脂（二两），黄蜡（五钱），熔化调末成膏，油纸摊贴。

又方水银樟脑（各二钱）乳香没药血竭（各一钱）片脑（一分）黄蜡水牛油猪油（各一两）

上末，先将油、蜡溶化，候冷，和末搅匀，油纸摊贴。

牛脂膏治杖疮神效。

乳香没药樟脑（各五钱）黄蜡（四两）水牛油（一斤）

上末，先熔蜡，次入油，和匀，调末搅匀，油纸摊贴。或以天芋叶，摊贴极妙。

红膏药治杖疮及疮。

黄丹（飞炒，二两）乳香没药儿茶血竭朱砂樟脑水银（各一钱）麝香片脑（各一分）黄蜡水牛油猪油（各一两）

上末。先以蜡熔化，次入油和匀，候冷，入末搅匀，油纸摊贴。疮，作隔纸膏贴之。

白膏药治杖疮及疮。

光粉（二两）甘石（水淬，飞过）白石脂（）龙骨乳香没药枫香樟脑水银（各一钱）麝香片脑（各一分）黄蜡（半两）蜡（一两）猪油（一两半）

上末。先熔蜡，次入油，和匀候冷，调末搅匀，油纸摊贴。疮，作隔纸膏贴之。

黑膏药治杖疮及诸疮神效。

防风荆芥连翘大黄黄连黄芩黄柏当归赤芍药玄参紫金皮（各一两）木鳖子白芷杏仁桃仁生（各五钱）地圆荽黄花苑侧柏叶地薄荷猪聍（各二两）乳香没药儿茶大黄当归（各一两）杉皮炭枫香龙骨（）赤石脂（）

血竭樟脑（各五钱）孩儿骨（）朱砂水银（各二钱半）麝香（五分）

上将后十五味为末。将前二十一味铡碎，以水煎熬浓汁，滤去滓，再煎令汁如饧样，入猪油二斤，慢火熬令汁干，入光粉一斤，旋入搅至黑色成膏，滴水中成珠，可丸不粘手为度。次入黄蜡二两熔化，出火毒数日。再微熬熔，入乳香后十五味末，搅匀，油纸摊贴。

秘传杖疮膏方专治打伤，又治金疮及无名肿毒、疮。若跌伤及别样疮，忌贴。

香油（四两，真者佳。将穿山甲、柏枝先入油中煎数沸，去二件渣。乘热将薄绵滤净，油复入锅中煎沸，以次下药，冬月用油五两）穿山甲（一片）柏枝（一根，以上二件止取油煎汁，不用渣，取法见前）

槐枝（一茎，须另报开小条不用大树上者，入药油用此频搅）府丹（即飞丹，净水飞去标脚，取细末一两，作二次入油）水花朱（净水飞去漂脚，晒干取细末，二钱）血竭没药乳香孩儿茶（以上四件各三钱，槌碎和匀，共入铜锅，炭火上炒沸过，为细末）新珍珠新红象牙（各面包，烧存性，取细末，油、旧者，不用）面粉（炭火上烧黄，各一钱）人指甲（炒黄）三七（晒干，取细末）石乳（铜锅内炒过，取细末）黄连（细末）黄芩（细末，各三分）海螵蛸（五分，细末）半夏（大者十枚，为细末，以上十六件，俱用极细筛筛过。和匀分作五分，留起一分，看膏药老嫩加减，止用四分作四次下，下法如下）樟冰（细末四钱）黄蜡（二钱）冰片（一分）麝香（三分）阿魏（成块者五分，以上四件，待诸药俱下尽，临起锅时方下，搅极匀，取出阿魏渣）

上药，先将细末药分五分。其四分以次下锅如下，其一分，留看药浓薄以为增减。如四分已下尽，药尚薄，亦将此分渐下。如正好，留此一分，待贴膏药时，掺在患处尤妙。

煎法：用上好香油四两，入铜锅中，炭火煎沸。沸时入柏枝一茎、穿山甲一片在内，煎数沸，去二药渣。将薄绵纸乘热滤净油，揩净锅，复入油于锅中煎沸，下府丹五钱，用槐条急搅不住手，至成膏方止。候六七煎后，用清水漱净口，喷清水少许于锅中，即取起锅。

一起锅时，于前四分中细末药，将一分渐渐逐一挑下，急搅如前。此分药尽，约均和了，将槐条蘸药滴水，且未要成珠复置锅火上，急搅，候沸起锅。

二起锅，复将前末药一分，渐下锅中，急搅如前。约均和，滴水要成珠，复置锅炭火上，急搅，候沸起锅。

三起锅，渐下药，搅如前。约均和，将药滴水虽成珠尚要粘手，复置锅火上如前。

四起锅，渐下药如前，急搅。约均和，将药滴水成珠，珠要将至不粘手了。复置锅炭火上，候沸起锅。

五起锅，即下黄蜡二钱、府丹五钱，急搅如前。将药滴水成珠，要须不粘手；又不可太老了，如尚粘手，将前留下一分末药渐下，以不粘手为度。如不粘手了，即下水花朱二钱，次下樟冰末四钱，急搅；方下麝三分、阿魏五分、冰片一分，急搅不住手。量药已均和了，撩阿魏渣去之。以药入瓷器内，浸冷水中片时，候凝。将药寻露天天阳净地，掘坎，将瓷器倒覆于坎中，仍以土覆好，候七日后方起。

一藏法，用油纸及箬，包好瓶口，以防泄气。

一摊膏药时，用汤中煎过净油，单纸摊上药，不用火烘，止用热汤入器中，将油纸放器上，以药放上摊开，又不用太浓，须于纸上照得见为妙。如以绢摊，用汤顿烊药，摊上。

一贴时，先将莱菔汁、桑叶煎汤，露中露过一宿用。以洗患处方用贴之一既贴后，每日洗一遍，不要换膏药。至二三日后血散风去，方换收口黑膏药。（即万应膏也。）

万应膏方专主杖疮，收口神效。

香油（二斤，真者，滤净）黄连黄柏黄芩（各五两）柏枝槐枝（各一束，以上俱咀，去碎屑）府丹（一斤，水飞，去标脚，晒干）乳香没药血竭孩儿茶（各三钱，以上四件用槌打碎，和匀，入锅中，炭火炒沸为细末，筛过）象皮灰（用砂炒过，去砂，取细末）海螵蛸（各五分，细末）半夏（一钱，细末）龙骨（五分，以上八味为极细末，用极细筛筛过，和匀，渐入后药）阿魏（五分）

上将真香油二斤，滤净，入铜锅中煎沸。入黄连、黄柏、黄芩，槐条煎三四沸，将细夏布及薄绢纸，滤去渣。揩净铜锅，仍入油于锅中煎沸，入前府丹，用槐条急搅，煎至滴水成珠，乘热入瓷器中。即将前细末药八味及阿魏，渐入药中急搅不停，候和匀，去阿魏渣，药冷为度，七日后可用，藏、摊、洗法，并如前。凡人一杖后，切不可用手拍之，急用明净松香、水龙骨，炭火过，须多年者佳。二味俱为细末，鸡子清调敷，恶血自出。若能预调此药，以待杖过即敷，尤妙。膝松川不用松香而用大黄，云亦有效。

薛氏分证主治大法

胁肋胀痛

若大便通和，喘咳吐痰者，肝火侮肺也，用小柴胡汤加青皮、山栀清之。若胸腹胀痛，大便不通，喘咳吐血者，瘀血停滞也，用当归导滞散通之。《内经》云：肝藏血，脾统血。

盖肝属木生火侮土，肝火既炽肝血必伤，脾气必虚，宜先清肝养血，则瘀血不致凝滞，肌肉不致遍溃；次壮脾健胃，则瘀肉易溃，新肉易生。若行克伐，则虚者益虚，滞者益滞，祸不旋踵矣。有一患者，患处胀痛，发热欲呕，两胁热胀，肝脉洪大。薛曰：肝火之症也，但令饮童便，并小柴胡汤，加黄连、山栀、归梢、红花，诸症果退。此症若左关脉浮而无力，以手按其腹反不胀者，此血虚而肝胀也，当以四物、参、苓、青皮、甘草之类治之；若左关脉洪而有力，胸胁胀痛者按之亦痛，此怒气伤肝之症也，以小柴胡、芎、归、青皮、芍药、桔梗、枳壳主之。盖此症不必论其受责之轻重，问其患处去血之曾否？但被人扭按，甚重努力，恚怒，以伤其气血，瘀血归肝，多致前症。甚则胸胁胀满，气逆不通，或血溢口鼻，卒至不救。有一患者，愈后口苦腰胁胀痛，服补肾行气等药，不俞薛按其肝脉浮而无力，此属肝胆气血虚而然耳，用参、、芎、归、地黄、白术、麦门、五味，治之而愈。李进士，季夏伤手，出血不止，发热作渴，两胁作胀，按之即止，此血虚也，用八珍加软柴胡、天花粉，治之顿愈；更用养气血之药，调理而痊。

小柴胡汤治一切扑伤等症，因肝胆经火盛作痛，出血自汗，寒热往来，日晡发热，或潮热身热，咳嗽发热，胁下作痛，两痞满。

柴胡（二钱）黄芩（一钱五分）半夏人参（各一钱）炙甘草（五分）

上姜水煎服。

破血散治乘马损伤，跌其脊骨，恶血流于胁下，其疼苦楚，不可转侧。

羌活防风肉桂（各一钱）水蛭（炒烟尽，另研，半钱）柴胡当归梢连翘（各二钱）麝香（另研，少许）

上作一服。水一盅，酒一盅，煎至一盅，去滓。入水蛭、麝香末，调匀，不拘时，温热服。

薛氏分证主治大法

腰脊痛

地龙散治腰脊痛，或打扑损伤，从高坠下，留在太阳经中，令人腰脊或胫、、臂、腰中，痛不可忍。

地龙官桂苏木（各九分）麻黄（七分）黄柏当归梢甘草（各一钱半）桃仁（九个）

上作一服。水二盅，煎至一盅，食前服。

戴复庵云：癫扑伤疼，酒调琥珀散极佳。再有乌药顺气散，用以治之风腰疼尤宜。有扑人，服药并熏洗、搽贴药皆不效自若，或教以用白芍药、赤芍药、威灵仙、乳香、没药等分，为末。和匀酒调服，随即痛减其半。

薛氏分证主治大法

腹痛

或大便不通，按之痛甚，瘀血在内也，用加味承气汤下之。既下而痛不止，按之仍痛，瘀血未尽也，用加味四物汤补而行之。若腹痛按之不痛，血气伤也，用四物汤加参、、白术补而和之。若下而胸胁反痛，肝血伤也，用四君、芎、归补之。既下而发热，阴血伤也，用四物、参、术补之。既下而恶寒，阳气伤也，用十全大补汤补之。既下而恶寒发热，气血俱伤也，用八珍汤补之。既下而欲呕，胃气伤也，用六君、当归补之。既下而泄泻，脾肾伤也，用六君，肉果、破故纸补之。若下后手足俱冷，昏愦出汗，阳气虚寒也，急用参附汤。吐泻，手足俱冷，指甲青者，脾肾虚寒之甚也，急用大剂参附汤。口噤、手撒、遗尿、痰盛、唇青、体冷者，虚极之坏症也，急投大剂参附汤，多有得生者。

有一患者，杖后，服四物，红花、桃仁、大黄等剂以逐瘀血，腹反痛，更服一剂，痛益甚，按其腹不痛。薛曰：此血虚也，故喜按而不痛，宜温补之剂，遂以归身、白术、参、炙草，二剂痛即止。有一患者，仲秋夜归坠马，腹内作痛，饮酒数杯，翌早大便自下瘀血，即安。此元气充实，挟酒热而行散也。一男子，跌伤腹痛，作渴，食梨子二枚益甚，大便不通，血欲逆上，用当归承气汤加桃仁，瘀血下而瘥。此因元气不足，瘀血得寒而凝聚也。故产妇，金疮者，不宜食此。一男子，孟秋坠梯，腹停瘀血，用大黄等药，其血不下，反加胸膈胀痛，喘促短气。薛用肉桂，木香末各二钱，热酒调服，即下黑血及前所服之药而苏。此因寒药凝滞而不行，故用辛温之剂散之。陈侍御坠马腿痛作呕，服下药一剂，胸腹胀痛，按之即止，惟倦怠少气。诊其脉微细而涩，予曰：非瘀血也，乃痛伤气血，复因药损脾气而然耳，投养脾胃，生气血之药而愈。

加味承气汤治瘀血内停，胸腹胀痛，或大便不通等证。

大黄、朴硝（各二钱）枳实浓朴当归红花（各一钱）甘草（五分）

用酒水各一盅，煎至一盅服。仍量虚实加减，病急不用甘草。

〔垣〕定痛乳香神应散治从高坠下，疼痛不可忍，腹中疼痛。

乳香没经雄黑豆桑白皮独科栗子当归（各一两）破故纸（炒，二两）水蛭（半两）

上为末。每服五钱，醋一盏，砂石器内煎至六分，入麝香少许，温服。

薛氏分证主治大法

小腹引阴jing作痛

有一患者，瘀血失砭，胀痛烦渴，纵饮凉童便，渴胀顿止，以萝卜细捣涂之，瘀血渐散，已而患处作痒，仍涂之。痒止后，口干作渴，小腹引阴jing作痛，小便如淋，时出白津，此肝经郁火也，遂以小柴胡汤，加大黄、黄连、山栀饮之，诸证悉退；再用养血等药而安。夫小腹引阴jing作痛等证，往往误认为寒证，投以热剂，则诸窍出血，或二便不通，以及危殆，轻亦损其目矣。

薛氏分证主治大法

肌肉间作痛

营卫之气滞也，用复元通气散。筋骨作痛，肝肾之气伤也，用六味地黄丸。内伤下血作痛，脾胃之气虚也，用补中益气汤。外伤出血作痛，脾肺之气虚也，用八珍汤。大凡下血不止，脾胃之气脱也。吐泻不食，脾胃之气败也，苟预为调补脾胃，则无此患矣。

薛氏分证主治大法

创口痛

若痛至四五日不减，或至一二日方痛，欲作脓也，用托里散。若以指按下复起，脓已成也，刺去其脓，痛自止。若头痛时作时止，气血虚也，痛而兼眩属痰也，当生肝血，补脾气。有一患者，患处胀痛，悲哀忿怒，此厥阳之火，为七情激之而然耳，遂砭去瘀血，以小柴胡汤，加山栀、黄连、桔梗而安；后用生肝血，养脾气之药，疮溃而敛。戴给事坠马，腿肿痛而色黯，食少倦怠，此元气虚弱，不能运散瘀血而然耳，遂用补中益气，去升麻、柴胡，加木瓜、茯苓、芍药、白术，治之而痊。儒者王清之，跌腰作痛，用定痛等药不愈，气血日衰，面耳黧色。薛曰：腰为肾之府，虽曰闪伤，实肾经虚弱所致，遂用杜仲、补骨脂、五味、山茱、苁蓉、山药空心服；又以六君、当归、白术、神曲各二钱，食远服，不月而瘥。一三岁儿，闪腰作痛，服流气等药，半载不愈。薛曰：此禀肾气不足，不治之症也，后果殁。

薛氏分证主治大法

瘀血作痛

有一患者，肿痛发热，作渴汗出。薛曰：此阴血受伤也，先砭去恶秽，以通壅塞，后用四物，柴胡、黄芩、山栀、丹皮、骨碎补，以清肝火而愈。有一患者，伤处揉散，惟肿痛不消。薛曰：此瘀血在内，宜急砭之，不从。薛以萝卜自然汁，调山栀末敷之，破处以当归膏贴之，更服活血之剂而瘥。数年之后，但遇天阴，仍作痒痛，始知不砭之失。

有一患者，臀腿黑肿而皮不破，但胀痛重坠，皆以为内无瘀血，惟敷凉药，可以止痛。薛诊其尺脉涩而结，此因体肥肉浓，瘀血蓄深，刺去即愈，否则内溃，有烂筋伤骨之患。薛入针四寸，漂黑血数升，肿痛遂止，是日发热恶寒，烦渴头痛，此气血俱虚而然也，以十全大补之剂遂瘥。一男子闪伤右腿，壅肿作痛。薛谓急砭去滞血，以补元气，庶无后患。不信，乃外敷大黄等药，内服流气饮，后涌出秽脓数碗许，其脓不止，乃复请治。视其腿细而脉大，作渴发热，辞不治，后果殁。

窗友王汝道，环跳穴处闪伤，瘀血肿痛，发热作渴，遂砭去瘀血，知其下焦素有虚火，用八珍加黄柏、知母、牛膝、骨碎补，四剂顿止；用十全大补汤，少加黄柏、知母、麦门、五味，三十余剂而敛。

薛氏分证主治大法

血虚作痛

一妇人，磕臂出血，骨痛热渴，烦闷头晕，日晡益甚，此阴虚内热之证，用八珍加丹皮、麦门、五味、骨碎补、肉桂，及地黄丸治之悉愈，却去桂，加牛膝，续断，二十余剂而疮愈。

薛氏分证主治大法

骨伤作痛

一小儿，足伤作痛，肉色不变，伤在骨也，频用炒葱熨之；五更用和血定痛丸；日间用健脾胃生气血之剂。数日后服地黄丸，三月余而瘥。一小儿，臂骨出臼，接入肿痛发热，服流气等药益甚，饮食少思。薛以葱熨之，其痛即止，以六君，黄、柴胡、桔梗、续断、骨碎补治之，饮食进而肿痛消；又用补中益气加麦门、五味治之，气血和而热退愈矣。

没药丸治打扑内损，筋骨疼痛。

没药乳香川芎川椒（去目及合口者）

芍药当归（各半两）自然铜（二钱半，火烧醋七次）

上为细末。用黄蜡二两，熔开，入药末不住手搅匀，丸如弹子大。每一丸，用好酒一盅化开，煎至五分，乘热服之。随痛处卧，连服二三丸立效。

薛氏分证主治大法

湿痰作痛

大宗伯沈立斋，孟冬闪腰作痛，胸间痰气不利，以枳壳、青皮、柴胡、升麻、木香、茴香、当归、川芎、赤芍、神曲、红花，四剂而瘥。但饮食不甘，微有潮热，以参、、白术、陈皮、白芍各一钱，归身二钱，川芎八分，软柴胡、地骨、炙草各五分，十余剂而康。刘尚宝，体肥臂闪作痛，服透骨丹，反致肢节俱痛，下体益甚，以二陈、南星、羌活、防风、牛膝、木瓜、苍术、黄芩、黄柏治之，身痛遂安，以前药再加归尾、赤芍、桔梗，治之而痊。郑吏部，素有湿痰，孟冬坠马，服辛热破血之药，遍身作痛。发热口干，脉大而滑，此热剂激动痰火为患耳，治以清燥汤去人参、当归、黄、加黄芩、山栀、半夏、黄柏，热痛顿去，患处少愈，更用二陈、羌活、桔梗、苍术、黄柏、姜制生地、当归遂痊。

薛氏分证主治大法

肝火作痛

杨司天，骨已入臼，患处仍痛，服药不应，肝脉洪大而急。薛曰：此肝火盛而作痛也，用小柴胡汤加山栀、黄连，二剂痛止，用四物，山栀、黄柏、知母调理而康。有一患者，瘀血内胀，痛发热，口干作渴，饮食不甘，四肢倦怠。薛曰：此肝火炽盛，脾土受制，故患前证，喜其禀实年壮，第用降火、清肝、活血之剂而愈。

薛氏分证主治大法

青肿不消

青肿不消，用补中益气汤以补气。肿黯不消，用加味消遥散以散血。若肿胀痛，瘀血作脓也，以八珍汤加白芷托之。若脓溃而反痛，气血虚也，以十全大补汤补之。若骨ht接而复脱，肝肾虚也，用地黄丸。肿不消，青不退，气血虚也，内用八珍汤，外用葱熨法，则瘀血自散，肿痛自消。若行血破血，则脾胃愈虚，运气愈滞。若敷贴凉药，则瘀血益凝，内腐益深，致难收拾。一妇人，闪臂腕肿大，已三月。手臂日细，肌瘦恶寒，食少短气，脉息微细，属形病俱虚也，遂投补中益气加肉桂，引诸药以行至臂，再加贝母、香附以解久病之郁，间服和血定痛丸，以葱熨之，肿消二三。因怒患处仍胀，胸膈两胁微痛，以前汤更加木香、山栀、半夏、桔梗服之，少可。复因惊不寐，少食、盗汗，以归脾汤加五味、麦门二十余剂而安，肿消三四，手臂渐肥。但经水过期而少。此心脾之血，尚未充足而然也，乃用八珍加五味、麦门、丹皮、远志、香附、贝母、桔梗，四十余剂诸症悉愈。后因怒发热谵语，经水如涌，此怒动肝火，以小柴胡汤加生地黄二钱，一剂遂止；以四物加柴胡调理而康。州守陈克明子，闪右臂腕肿痛，肉色不变，久服流气等药，加寒热少食，舌干作渴。薛曰：伤损等症，肿不消色不变，此运气虚而不能愈，当助脾胃，壮气血为主，遂从薛法治之。不二月形气渐充，肿热渐消，半载诸症悉退，体臂如常。一小儿，闪腿腕壅肿，形气怯弱。薛欲治以补气血为主，佐以行散之剂，不信。

乃内服流气饮，外敷寒凉药，加寒热体倦。薛曰：恶寒发热，脉息洪大，气血虚极也，治之无功，后内溃，沥尽气血而亡。李考功子，十四岁，脚腕闪伤，肿而色夭，日出清脓少许，肝脉微涩，此肝经受伤，气血虚而不能溃，难治之证也，急止克伐之剂，不信。

乃杂用流气等药，后果出烂筋而死。

薛氏分证主治大法

腐肉不溃

或恶寒而不溃，用补中益气汤。发热而不溃，用八珍汤。若因克伐而不溃者，用六君子汤加当归。其外皮黑，坚硬不溃者，内火蒸炙也，内服八珍汤，外涂当归膏。其死肉不能溃，或新肉不能生而致死者，皆失于不预补脾胃也。有一患者，瘀血已去，饮食少思，死肉不溃，又用托里之药，脓稍溃而清，此血气虚也，非大补不可。彼不从，薛强用大补之剂，饮食进而死肉溃，但少寐，以归脾汤加山栀二剂而寐，因劳心，烦躁作渴，脉浮洪大，以当归补血汤二剂而安。有一患者，受刑太重，外皮伤破，瘀血如注，内肉縻烂黯肿，上胤胸背，下至足指，昏愦不食，随以黑羊皮热贴患处，灌以童便酒、薄粥，更以清肝、活血、调气、健脾之剂，神思稍苏，始言遍身强痛。又用大剂养血补气之药，肿消食进。时仲冬，瘀血凝结，不能溃脓，又用大补之剂，壮其阳气，其脓方熟，遂砭去，洞见其骨，涂以当归膏，及服前药百余剂，肌肉渐生。少宗伯刘五清，伤一块，微痛少食，用六君子汤倍加当归、黄，其痛渐止，月余，瘀血内涸而不溃，公以为痊。予曰：此阳气虚极，须用调补。不从，至来春，头晕痰涎壅塞，服清气化痰，病势愈盛，脉洪大而微细，欲以参、、归、术、附子之类补之。不信，至秋初，因怒昏愦而厥。

薛氏分证主治大法

新肉不生

若患处夭白，脾气虚也，用六君、芎、归。患处绯赤，阴血虚也，用四物、参、术。若恶寒发热，气血虚也，用十全大补汤。脓稀白而不生者，脾肺气虚也，用补中益气汤。脓稀赤而不生者，心脾血虚也，用东垣圣愈汤。寒热而不生，肝火动也，用加味逍遥散。晡热而不生，肝血虚也，用八珍牡丹皮。食少体倦而不生，脾胃气虚也，用六君子汤。脓秽而不生者，阴虚邪火也，用六味地黄丸。四肢困倦，精神短少而不生者，元气内伤也，用补中益气汤。如夏月用调中益气汤，作泻用清暑益气汤，秋令作泻用清燥汤。有一患者，溃而不敛，以内有热毒，欲用寒凉之药。薛曰：此血气俱虚而不能敛耳，非归、术、参、之类，培养脾土，则肌肉何由而生，岂可复用寒凉克伐之药，重损气血耶！遂用前药，治之而愈。

薛氏分证主治大法

出血

若患处或诸窍出者，肝火炽盛，血热错经而妄行也，用加味逍遥散清热养血。若中气虚弱，血无所附而妄行，用加味四君子汤、补益中气。或元气内脱，不能摄血，用独参汤加炮姜以回阳。如不应，急加附子。或血蕴于内而呕血，用四物加柴胡、黄芩。凡伤损劳碌怒气，肚腹胀闷，误服大黄等药，伤阳络则为吐血、衄血、便血、尿血；伤阴络则为血积、血块，肌肉青黯。此脏腑亏损，经隧失职，急补脾肺亦有生者。但患者不悟此理，不用此法，惜哉！张地官，坠马伤腿，服草乌等药，致衄血咳嗽，臂痛目黄，口渴齿痛，小便短少，此因燥剂伤肺与大肠而致。薛用生地、芩、连、黄柏、知母、山栀、山药、甘草，以润肺之燥而生肾水，小便顿长，诸症并止，以山药、五味、麦门、参、、芎、归、黄柏、黄芩、知母、炙草，以滋阴血，养元气而疮敛。俞进士，折腿骨已接三月，尚发热，出血不止，正体医治不应，左关脉洪数，此肝火炽甚，血得热而妄行也，遂投小柴胡汤加山栀、芍药、生地、防风，血止热退，又用八珍，五味、麦门治之，疮口即愈。

田宗伯侄，仲秋因怒跌仆，遍身作痛，发热衄血，肝脉弦洪。薛曰：久衄脉弦洪。乃肝火盛而制金也，至春则肝木茂盛而自焚，或戕贼脾土，非易治之证，当滋肾水以生肝木，益脾土以生肺金。乃杂用泻肝火等药，殁于仲春之月。大尹刘国信，金疮出血，发热烦躁，属阴虚为患，用圣愈汤治之，虚火息而血归经矣。梁阁老侄，金疮肿痛，出血不止，寒热口干，此气虚血无所附而血不归经也，用补中益气，五味、麦门主之，阳气复而愈。

薛氏分证主治大法

瘀血泛注

有一患者，瘀血流注，腰膂、两足俱黑，随饮童便酒，砭出瘀血糜肉，投以小柴胡汤，去半夏，加山栀、芩、连、骨碎补，以清肝火，用八珍茯苓，以壮脾胃，死肉溃而新肉生，后疮复溃得静，调治年余而痊。有一患者，瘀血攻注，阴囊溃而成漏，脓水清稀，所服皆寒凉之剂，诊其肝脉短涩，余脉浮而无力，此肝木受肺金克制，又元气虚不能收敛，遂用壮脾胃，生气血之方，元气少复。后终殁于金旺之日。

薛氏分证主治大法

昏愦

伤重昏愦者，急灌以独参汤，虽内瘀血，切不可下，急用花蕊石散内化之，恐因泻而亡阴也。若元气虚者，尤不可下，亦用以前散化之。凡瘀血在内，大小便不通，用大黄、朴硝，血凝而不下者，急用木香、肉桂末三二钱，以热酒调灌服，血下乃生。如怯弱之人，用硝黄须加肉桂、木香同煎，假其热以行其寒也。一妇人，孟冬伤足，亡血头汗，内热作渴，短气烦躁，不时昏愦，其脉洪大，按之微弱，此阴血虚于下，孤阳炎于上，故发厥而头出汗也，以四物合小柴胡汤一剂，汗即止，以四物，去川芎，加参、、麦门、五味、炙草，少用肉桂，四剂诸症悉去，又三十余剂，血气复而愈。一男子，孟夏折腿，出血过多，其初眩晕眼花，后则昏愦，此阴血伤损，阳火炽甚，制金不能平木，木旺生风所致，急灌童便，更用人参、当归（各五钱），荆芥、川芎、柴胡、芍药、白术（各二钱），山栀、黄柏、黄芩、桔梗（各一钱），甘草（五分），服之随爽，又用四物，参（各三钱），生地、柴胡各一钱，四剂烦躁悉去。

薛氏分证主治大法

眩晕

有一患者，腹胀呕吐眩晕，用柴胡、黄芩、山栀、紫苏、杏仁、枳壳、桔梗、川芎、当归、赤芍、红花、桃仁四剂而定，后又出血过多，昏愦目黑，用十全大补等药而苏。时肌肉溃烂，脓水淋漓，筋挛骨痛。薛切其脉浮而涩，沉而弱，此因气血耗损，不能养筋，筋虚不能束骨，遂用养气血之药，治之而愈。

有一患者，杖疮愈后失于调理，头目不清，服祛风化痰等药反眩晕，服牛黄清心丸又肚腹疼痛，杖痛肿痒，发热作渴，饮食不思，痰气上升，以为杖疮余毒复作，诊左尺脉洪大，按之如无。薛曰：此肾经不足，不能摄气归源，遂用人参、黄、茯苓、陈皮、当归、川芎、熟地、山药、山茱萸、五味、麦门、炙草服之而寻愈。后因劳热渴头痛，倦怠少食，用补中益气汤加麦门、五味而痊。

薛氏分证主治大法

烦躁

有一患者，两胁胀闷，欲咳不咳，口觉血腥，遍身臀腿胀痛，倦怠不食，烦渴脉大，此血脱烦躁也，与童便酒，及砭患处，出死血糜肉甚多，忽发热烦躁汗出，投以独参汤三剂少止；又用补气血，清肝火之药数剂，饮食稍进，后用独参汤间服，诸症悉退，饮食顿加。但不能多寐，以归脾汤加山栀、竹茹四剂而熟睡。因劳心，遂烦渴自汗，脉大无力，以当归补血汤二剂而安，又以十全大补，去川芎加麦门、五味、牡丹、地骨、麻黄根、炒浮麦数剂而汗止，死肉且溃，又二十余剂而新肉生。有一患者，烦躁面赤，口干作渴，脉洪大按之如无。薛曰：此血虚发躁也，遂以当归补血汤二剂即止。后日晡发热，更以四物加柴胡、牡丹、地骨、黄柏、知母治之，热退而疮敛。东垣云：发热恶寒，大渴不止，其脉大而无力者，非白虎汤证，此血虚发躁也，宜用当归补血汤治之。裴先生云：肌热躁热，目赤面红，其脉洪大而虚，此血虚也，若误服白虎汤，轻则危重则毙。有一患者，头额出汗，热渴气短，烦躁骨痛，瘀肉不溃，遂割去之出鲜血，服芩连之药益甚，其脉洪大而微，此气血俱虚，邪火炽盛所致，以四物加参、、术、炙草，少用柴胡、炒芩，二剂头汗顿止，又加麦门、五味、肉桂二剂，诸症悉退，后用参、、归、术，炒芍、熟地、麦门、五味十余剂，瘀血溃而脓水稠矣。但新肉不生，以前药倍用白术而敛。吴给事，坠马伤首，出血过多，发热烦躁，肉润筋惕，或欲投破伤风药。予曰：此血虚火动所致，当峻补其血为善，遂用圣愈汤二剂即安，又养气血而疮瘥。张进士，季秋坠马，亡血过多，出汗烦躁，翌日其汗自止，热躁益甚，口噤手颤，此阴血虚阳火乘之而汗出，为寒气收敛腠理，故汗不得出，火不得泄，怫郁内甚而益增他证也。予用四物加柴胡、黄芩、山栀四剂少止，又用四物，参、、软柴胡、五味、麦门治之而痊。

薛氏分证主治大法

发热

若出血过多，或溃脓之后，脉洪大而虚，重按全无，此阴虚发热也，用当归补血汤。脉沉微，按之软弱，此阴盛发躁也，用四君姜附。若发热烦躁，肉润筋惕，亡血也，用圣愈汤。如汗不止，血脱也，用独参汤。其血脱脉实，汗后脉躁者，难治；细小者，易治。

《外台秘要》云：阴盛发躁，欲坐井中，用附子四逆汤加葱白。王太仆先生云：凡热来复去，昼见夜伏，夜见昼伏，不时而动者，名曰无火，此无根之虚火也。杨进士，伤手指，痛发热，服寒凉之药，致饮食顿减，患处不溃。薛用托里养血之药，食进疮溃。后因劳，每日晡发热，此阴虚而内热也，以四物，软柴胡、地骨皮乃退，更用养血气之药而疮敛。一男子坠马，腹有瘀血，服药下之，致发热盗汗自汗，脉浮涩。薛以为重剂，过伤气血所致，投以十全大补汤益甚，时或谵语，此药力未及而然也。以前药加炮附子五分，服之即睡，觉来顿安，再剂而痊。举人余时正，金疮痛，出血不止，恶寒发热，用败毒等药愈甚，此亡血过多，气无所附而然耳。遂以四物、黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门，治之即愈。一女子年十七，闪右臂微肿作痛，寅申时发热。薛决其胆经血虚火盛，经水果先期而至。先以四物合小柴胡汤，四剂热退；更以加味四物汤加香附、地骨皮。山栀（各五分），芩、连、炙草（各三分），二十余剂，其肿亦消，乃去黄连、山栀又五十余剂，经水调而元气充矣。

薛氏分证主治大法

阳气脱陷

梁阁老侄，跌伤腿，外敷大黄等药，内服破血之剂，遂致内溃。薛针出秽脓三碗许，虚证悉具，用大补之剂两月余，少能步履，因劳心，手撒、眼闭、汗出如水，或欲用祛风之剂。薛曰：此气血尚未充足而然也。急以艾炒热，频熨肚脐、并气海穴处，以人参四两，炮附子（五钱），煎灌，良久臂少动。又灌一剂，眼开能言，但气不能接续，乃以参、、归、术四味，（共一斤），附子（五钱），水煎徐徐服之，元气渐复，饮食已进，乃去附子服之而疮愈。

薛氏分证主治大法

胸腹痛闷

跳跃捶胸，闪挫举重，劳役恚怒而胸腹痛闷，喜手摸者，肝火伤脾也，用四君、柴胡、山栀。畏手摸者，肝经血滞也，用四物、柴胡、山栀、桃仁、红花。若胸胁作痛，发热晡热，肝经血伤也，用加味逍遥散。若胸胁作痛，饮食少思，肝脾气伤也，用四君、芎、归、柴栀、丹皮。若胸腹胀满，饮食少思，肝脾气滞也，用六君加柴胡、芎、归。若胸腹不利，食少无寐，脾气郁结也，用加味归脾汤。若痰气不利，脾肺气滞也，用二陈、白术、芎、归、栀子、青皮。若切牙发搐，肝旺脾虚也，用小柴胡汤，川芎、山栀、天麻、钓藤钩。或用风药，则肝血益伤，肝火益甚。或饮糖洒，则肾水溢虚，肝火愈炽。若用大黄等药，内伤阴络，反致下血，少壮者必为痼疾，老弱者多致不起。

薛氏分证主治大法

作呕

若因痛甚，或因克伐而伤胃者，用四君、当归、半夏、生姜。或因忿怒而肝伤者，用小柴胡汤加山栀、茯苓。若因痰火盛，用二陈、姜炒黄连、山栀。若因胃气虚，用补中益气汤生姜、半夏。若出血过多，或因溃后，用六君子汤加当归。有一患者，痛甚发热，呕吐少食，胸膈痞满，用行气破血之剂益甚，口干作渴，大便不调，患处色黯。薛曰：此痛伤胃气所致，遂以四君、当归、炒芩、软柴、藿香，二剂诸症渐愈；又用大补之剂，溃之而瘳。有一患者，发热痛，服寒凉药，更加口干作渴，肚腹亦痛，自以为瘀血，欲下之。薛按其肚腹不痛，脉微细而迟，饮食恶寒，此凉药伤胃而然也，急用六君加芍药、当归、炮附子各一钱，服之前症益甚，反加谵语，面赤。薛意其药力未至耳！前药再加附子五分，服之即睡，觉来诸病顿退而安。一膏粱之人，跌腿青肿作痛，服辛热之药，反发热作喘，患处益痛，口干唇揭。薛曰：膏粱之人，内多积热，更服辛热之剂，益其胃火而使然也，频饮童便，以清胃散加山栀、黄芩、甘草，治之顿止，患处以葱熨之，肿即消散。一妇人伤指，手背俱肿，微呕少食，彼以为毒瓦斯内攻，诊其脉沉细，此痛伤胃气所致也。遂刺出脓碗许，先以六君、藿香，当归而食进。继以八珍、黄、白芷、桔梗，月余而疮愈。

薛氏分证主治大法

呕吐黑血

加味芎汤治打扑伤损，败血流入胃脘，呕吐黑血如豆汁。

芎当归白芍药百合（水浸一日）荆芥（各二钱）

上作一服。水一盅半，酒半钟，煎至八分。不拘时服。

百合散治打扑伤损，败血流入胃脘，呕黑血汁者。

川芎赤芍药当归百合生地黄侧柏叶荆芥犀角牡丹皮黄芩黄连栀子郁金大黄上水煎。加童便，和服。大便利者，去大黄。

薛氏分证主治大法

喘咳

若出血过多，面黑胸胀，或胸膈痛而发喘者，乃气虚，血乘于肺也，急用二味参苏饮。若咳血衄血者，乃气逆血蕴于肺也，急用十味参苏饮加山栀、芩、连、苏木。举人杜克弘，坠马，服下血药反作喘，日晡益甚，此血虚所致耳。非瘀血为患，遂以四物加参、五味、麦门治之，其喘顿止。又用补中益气加五味、麦门而愈。此证果系瘀血蒸熏瘀肺而喘，只宜活血、行血，亦不可下。若面黑胸胀，或膈痛作喘，当用人参一两，苏木二两作一剂，水煎急服，缓则不治。产妇多有此疾。

二味参苏饮治出血过多，于血入肺，面黑喘促。

人参（一两）苏木（二两）

上水煎服。

十味参苏饮治气逆，血蕴上焦，发热气促；或咳血衄血；或痰嗽不止，加黄芩、山栀，即加味参苏饮。

人参紫苏半夏茯苓陈皮桔梗前胡葛根枳壳（各一钱）炙甘草（五分）

上姜水煎服。

薛氏分证主治大法

作渴

若因出血过多，用四物、参、术，如不应。用人参、黄以补气，当归、熟地以养血。若因溃后，用八珍汤。若胃热伤津液，用竹叶黄汤。胃虚津液不足，用补中益气汤，胃火炽盛，竹叶石膏汤。若烦热作渴，小便淋涩，乃肾经虚热，非地黄丸不能救。有一患者，瘀血虽去，饮食形气如故，但热渴痛，膈痞有痰，以小柴胡汤加天花粉、贝母、桔梗、山栀，二剂少愈。又加生地、归尾、黄芩、柴胡、山栀、花粉而愈。薛治百余人，其杖后血气不虚者，惟此一人耳。

薛氏分证主治大法

大便秘结

若大肠血虚火炽者，用四物汤送润肠丸；或以猪胆汁导之。若肾虚火燥者，用六味地黄丸。肠胃气虚，用补中益气汤。

薛氏分证主治大法

手足伤损

若元气虚弱，或不戒房劳，或妄行攻伐，致死肉上延，或腐而不痛，黑而不脱者，当大补元气，无可保生。若手足节ht 断去者无妨，骨断筋连不急剪去，若侵及好肉则不治。

若预为调补脾气，则无此患。大凡脓瘀内者，即针之而投托里散，或口噤、遗尿而似破伤风者，急用十全大补汤加附子，多有生者。

薛氏分证主治大法

手足疼痛

有一患者，愈后腿作痛。薛意脓血过多，疮虽愈，肝经血气尚未充实，而湿热乘虚也，遂以八珍加牛膝、木瓜、苍术、黄柏、防己、炙草，以祛湿热，养阴血，痛渐止，乃去防己、黄柏服之遂瘳。

应痛丸治折伤后，为四气所侵，手足疼者。

破故纸骨碎补（去毛）苍术（生用）草乌（各半斤）穿山甲（去膜，桑柴灰炒，泡起为度，柴灰亦可）舶上茴香（炒，各六两）

上锄草乌半斤，用生姜一斤擂烂，同草乌一处淹两宿，焙干为末，酒煮面糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，用酒或米汤送下，忌热物片时。

乳香散治打伤损，手足疼痛不可忍者。

乳香没药（各另研，三钱）白芷（二钱）肉桂（五钱）白术当归（各炒）粉草（各五钱）

上为细末研匀。每服二钱，不拘时，酒调下。

薛氏分证主治大法

破伤风

河间云：风证善行数变，入脏甚速，死生在反掌之间，宜急分表里虚实而治之。邪在表者，则筋脉拘急，时或寒热，筋惕搐搦，脉浮弦，用羌活防风汤散之。在半表半里者，则头微汗，身无汗，用羌活汤和之。传入里者，舌强口噤，项背反张，筋惕搐搦，痰涎壅盛，胸腹满闷，便溺闭赤，时或汗出，脉洪数而弦，以大芎黄汤导之。既下而汗仍出，表虚也，以白术防风汤补之。不时灌以粥饮为善。前云乃气虚未损之法也。若脓血太泄，阳随阴散，气血俱虚而类前证者，悉宜大补脾胃，切忌祛风之药。详见杂病第五。有一患者，仲夏误伤手，腰背反张，牙关紧急，脉浮而散，此表证也，遂用羌活防风汤一剂即解。此证若在秋冬腠理致密之时，须用麻黄之类以发汗，此乃暴伤气血不损之治法也。

有一患者，杖处略破而患此，脉洪大而实，此里证也，用大芎黄汤一剂，大便微行一次悉退，若投表药必死。宜急分表里虚实而治之，庶无误矣。有一患者，寒热口干，用四物、参、、白术、软柴、炒芩、麦门、五味，四剂少退。薛欲砭去瘀血，不从。后怔忡不寐，饮食少思，牙关牵紧，头目疼痛，恶寒发热，此脓内也，遂砭去之即安，以八珍、枣仁、麦门、五味二十剂，前证渐愈；又用前药及独参汤，瘀肉渐溃。后因劳，又少寐盗汗，以归脾汤、麦门、五味、远志而痊。后牙关胀闷，面目赤。又似破伤风，仍以为虚，用八珍等药亦安。有一患者，腹痛喘促，作渴寒热，臀腿糜烂，与死血相和，如皮囊盛糊，用童便煎四物、桃仁、红花、柴胡、黄芩、麦门、花粉服之顿退；彼用黑羊皮贴之益甚。后砭去脓血甚多，气息奄奄，唇口微动，牙关紧急，患处色黯，或欲用破伤风药。薛曰：此气血虚而变证也，用参、、芎、归、白术，并独参汤，人乳汁，元气复而诸证愈，乃用十全大补汤调理而安。此证若脓瘀内者，宜针之。若溃后口噤遗尿，而类破伤风等证者，乃气血虚极也，急用大补之剂。若素多痰患风证者，宜清痰降火。若因怒而见风证者，宜清肝降火。若人不慎房劳，而忽患前证，此由肾水不足，心火炽甚，宜滋阴补气血为主。若误作风证治之即死。

羌活防风汤治破伤风，邪初在表者，急服此药以解之，稍迟则邪入于里，与药不相合矣。

羌活防风甘草川芎本当归芍药（各四两）地榆细辛（各二两）

上每服五钱，水煎。

防风汤治破伤风，表证未传入里，急宜服之。

防风羌活独活川芎（各等分）

上每服五钱。水煎，调蜈蚣散服，大效。

蜈蚣散蜈蚣（一对）鳔（三钱）

上为细末，用防风汤调下。

羌活汤治破伤风，在半表半里，急服此汤，稍缓邪入于里，不宜用。

羌活菊花麻黄川芎石膏防风前胡黄芩细辛甘草枳壳白茯苓蔓荆子（各一两）薄荷白芷（各五钱）

上每服五钱，水煎。

地榆防风散治风在半表里，头微汗，身无汗，不可发汗，兼治表里。

地榆防风地丁草马齿苋（各等分）

上为细末。每服三钱，米汤调服。

大芎黄汤治风在里，宜疏导，急服此汤。

川芎羌活黄芩大黄（各一两）

上五七钱。水煎，温服，脏腑通和为度。

白术防风汤治服表药过多，自汗者。

白术黄（各一两）防风（二两）

上每服五七钱。水煎服，脏腑和而自汗者可服。若脏腑秘，小便赤者，宜用大芎黄汤下之。

白术汤治破伤风，汗不止，筋挛搐搦。

白术葛根升麻黄芩芍药（各二两）甘草（二钱五分）

上每服五钱。水煎，无时服。

谦甫朱砂丸治破伤风，目瞪口噤不语，手足搐搦，项筋强直，不能转侧，目不识人。

朱砂（研）半夏（洗）川乌（各一两）雄黄（五钱）凤凰台（三钱）麝香（一字）

上为末，枣肉丸桐子大。每服一丸或二丸，冷水下，以吐为度。如不吐，加一丸。或吐不住，煎葱白汤止之，汗出为效。

左龙丸治直视在里者。

左盘龙（野鸽粪也）白僵蚕鳔（各炒，五钱）雄黄（一钱）

上为末，烧饭丸桐子大。每服五丸，温酒下。如里证不已，当用前药末一半，加巴豆霜半钱，烧饭丸桐子大。每服加入一丸，如此渐加以利为度。利后服和解药。

江鳔丸治破伤风，传入里证，惊而发搐，脏腑秘涩。

江鳔（锉，炒）野鸽粪（炒）白僵蚕（各半两）雄黄（一钱）蜈蚣（一对）天麻（一两）

上为末，作三分二分，烧饭丸桐子大，朱砂为衣；一分入巴豆霜一钱，亦用烧饭丸。每服朱砂者二十丸；入巴豆者一丸，渐加至利为度。后止服前丸。

养血当归地黄散当归地黄芍药川芎本防风白芷（各一两）细辛（五钱）

上根据前，煎服。

广利方治破伤风，发热。

栝蒌子（九钱）滑石（三钱半）南星苍术赤芍药陈皮炒柏黄连黄芩白芷甘草（各五分）

上姜水煎服。

上二方，用竹沥、栝蒌实辈，治破伤风，热痰脉洪者。前方用南星、半夏、草乌、川乌辈，则治破伤风，寒痰脉无力者。

白丸子治一切风痰壅盛，手足顽麻，或牙关紧急，口眼歪斜，半身不遂等症。

半夏（七两）南星（二两）川乌（去皮脐，五钱，各生用）

上为末，用生姜汁调糊丸，桐子大。每服一二十丸，姜汤下。

本事玉真散治破伤风，及打仆伤损，项强口噤欲死。（南星有防风制，其毒不麻人。）

天南星（汤泡，七次）防风（等分）

上为末。先以热童子小便，洗净疮口，拭干掺之，良久浑身作痒，疮口出赤水是效，又以温酒，调下一钱。如牙关紧急，腰背反张，用药二钱，童子小便调服。至死心头微温者，急灌之，亦可救。累效累效。

治打仆伤损，肿痛伤风者。

天南星半夏地龙（各等分）

上为末。用生姜、薄荷汁，调搽患处。

急风散治新旧诸疮，破伤中风，项强背直，腰反折，口噤不语，手足抽掣，眼目上视，喉中锯声，并皆治之。

麝香（另研，五分）朱砂（一两）生黑豆（二钱半）草乌（三两半，烧存性）

上为细末，研匀。破伤风以酒调一钱，不拘时服。如出箭头，先用酒调一钱，就将此药粘贴箭疮上。

如圣散治破伤风，止血定痛。

苍术（六两）川乌（炮去皮）两头尖（炮，各四两）草乌（炮去皮）防风细辛（各二两半）

白术川芎白芷（各一两半）蝎梢（微炒）雄黄（各半两）

上为细末。每服一钱，不拘时酒调下。如损骨折，乳香五钱。

一字散治破伤风。

金头蜈蚣（一条，去头足，炙）草乌天麻（各半两）全蝎（一钱）香白芷（三钱）

上为细末。每服半钱，如发热茶清调下；发寒温酒调下，不拘时服。

薛氏分证主治大法

发痉

仲景云：诸痉项强，皆属于湿。又云：太阳病，发汗太多致痉。风病下之则痉，复发汗则拘急。疮家发汗则痉，是汗下重亡津液所致。有汗而不恶寒，曰柔痉，以风能散气也，宜白术汤加桂心、黄。无汗而恶寒，曰刚痉，以寒能涩血也，宜葛根汤。皆气血内伤，筋无所营而变，非风也。杖疮及劳伤气血而变者，当补气血，未应，用独参汤，手足冷，加桂、附，缓则不救。详见杂病第五。

有一患者，内溃针出脓三五碗，遂用大补之剂，翌日热甚汗出，足冷口噤，腰背反张，众欲投发散之剂。薛曰：此气血虚极而变痉也，若认作风治则误矣，用十全大补等药而愈。此证多因伤寒，汗下过度，与产妇，溃疡，气血亏损所致，但当调补气血为善。若服克伐之剂，多致不救。有一患者，两月余矣，疮口未完，因怒发痉，疮口出血，此怒动肝火而为患耳，用柴胡、芩、连、山栀、防风、桔梗、天麻、钓藤钩、甘草治之顿愈。

刘宗浓先生云：痉有属风火之热内作者，有因七情怒气而作者，亦有湿热内盛，痰涎壅遏经络而作者，惟宜补虚降火，敦土平木，清痰去湿。

薛氏分证主治大法

行气之非

有一患者，服行气之剂，胸痞气促，食少体倦，色黯脓清，此形气俱虚之证也，先用六君桔梗二剂，胸膈气和；后用补中益气，去升麻，加茯苓、半夏、五味、麦门治之，元气渐复而愈。若用前剂贼元气，多至不救。

薛氏分证主治大法

下血之非

有一患者，去其患处瘀血，用四物、柴胡、红花治之，痛顿止，但寒热口干，饮食少思，用四物白术、茯苓、柴胡、黄芩、花粉四剂，寒热即退。用六君芎归、藿香而饮食进，腐肉虽溃，脓水清稀，以前药倍用参、、归、术、茯苓二十余剂，腐肉俱溃，脓水渐稠。误服下药一盅，连泻四次，患处色黯，喜其脉不洪数，乃以十全大补倍加肉桂、麦门、五味数剂，肉色红活，新肉渐生，喜在壮年，易于调理，又月余而愈，否则不救。凡杖疮跌扑之证，患处如有瘀血，止宜砭去，服壮元气之剂。盖其气血已损，切不可再用行气下血之药，复损脾胃，则运气愈难营达于下，而反为败证，怯弱者，多致夭枉。

薛氏分证主治大法

寒药之非

有一患者，肿痛，敷寒凉之药，欲内消于血，反致臀腿俱冷，瘀血并胸腹痞闷。薛急去所敷之药，以热童便酒，洗患处，服六君、木香、当归；敷回阳膏，臀腿渐温。又以前药去木香、加川芎、藿香、肉桂、四剂，瘀血解乃刺之，更以壮脾胃，养气血得痊。盖气血得温则行，得寒则凝，寒极生热，变化为脓，腐溃深大，血气既败，肌肉无由而生，欲望其生难矣。云间曹子容，为室人中风灌药。误咬去指半节，痛寒热，外敷大黄等药，内服清热败毒，患处不痛不溃脓清，寒热愈甚。薛曰：此因凉药遏绝隧道而然也，遂敷玉龙膏以散寒气；更服六君子汤以壮脾胃，数日后，患处微痛，肿处渐消，此阳气运达患处也，果出稠脓，不数日，半指溃脱，更服托里药而敛。上舍王天爵，伤足肿，内热作渴，外敷内服，皆寒凉败毒，患处益肿而不溃，且恶寒少食，欲作呕吐。薛曰：此气血俱虚，又因寒药凝结隧道，损伤胃气，以致前证耳。遂用香砂六君子、芎、归、炮姜，外症悉退，惟体倦晡热，饮食不甘，以补中益气汤加地骨皮、五味、麦门，治之而愈。

州守王廷用，伤指即用帛裹之，瘀血内溃，肿至手。薛谓宜解患处，以出瘀血，更用推陈致新之剂。不信，乃敷凉药，痛虽少止，次日复作，又敷之，数日后，手心背俱溃出瘀秽脓水，尚服败毒之剂，气血益虚，色黯脓清，饮食少思。仍请予治，投以壮脾胃，生气血之剂，由是脓水渐稠而愈。

薛氏分证主治大法

不砭之非

有一患者，发热烦躁，用四物、黄芩、红花、软柴、山栀、花粉，烦热已清，瘀血深蓄，欲针出之，不从。忽牙关紧急，患处作痛，始针去脓血，即安。用托里养血，新肉渐长。忽患处瘙痒，此风热也，用祛风消毒之剂而痊。

薛氏分证主治大法

不补之非

有一患者，臀腿胀痛，发热烦躁，刺去死血，胀痛少宽，热躁愈甚，此血脱，邪火旺而然也，急用独参汤补之，少愈。又以健脾胃养气血药治之，腐肉渐溃遂愈。大抵此症，宜预调补以顾收敛，切不可伐其气血，不行补益，以至不能收敛矣。

汤火疮（灸疮）

凡汤火伤，急向火炙，虽极痛强忍一时，即不痛。慎勿以冷物塌之，及井底泥敷之，使热气不出，烂入肌肉。

〔丹〕火烧，以好酒洗之；又以盐敷其上。如皮塌者，以酒熬牛皮胶敷之。如汤伤，以淋过第二次灰渣敷，立安。热酒伤，糯米粉炒黑末，酒调敷之。治汤火灼，未成疮者，用艾白根烧灰，鸡子黄和敷之，如成疮，用白蜜封之，以竹中膜粘贴，日三。

〔世〕治汤火疮，麸皮炒黑灰。为末敷上神妙。此方有补性，始终皆可用。治汤火疮，取旧烹银炉中，烧过焦黄土，研细如粉，以生姜调于帛上，贴之痛止。一方，用溶银锅子细末，油调敷佳。

〔千〕治火疮未起，栀子仁烧灰，麻油和封之，浓乃佳。已成疮，烧白糖灰粉敷之，燥即瘥。（用白糖，葛氏方。）

治汤火烧方上用荞麦面，炒黄色，蜜水调敷如神。

保生救苦散治火烧热油所损，或至肌肉亦脱，一切犬啮损伤，并刀斧所伤。

用生寒水石不计多少，为极细末，调涂之。或干上，然不如油调，其痛立止，并不作脓，无分毫厘苦楚，日近完复。永无破伤风证。

水霜散治火烧，皮烂大痛。

寒水石（生）牡蛎（烧）朴硝青黛轻粉（各等分）

上为细末。新水或小油调涂，立止。

治汤火所伤，赤烂热痛。

赤石脂寒水石大黄（各等分）

上为末。以新汲水调涂伤处。

治火烧桐油水银（各等分）

上二件，以柳条不住手搅成膏。再入大黄末、石膏末，和以牛皮胶，入少水溶开，外用猫儿肚底毛，细剪掺上贴之。

绿白散治汤熨、火烧疼痛。

用苦参，不拘多少为细末。每用以小油调搽。

凡被伤热油，痛不可忍，取厕下黑淤泥，量伤大小，斟酌多少；次以老姜汁、麻油十分之一，共研令匀，搽伤处立愈。以青黛敷之，亦妙。

治汤火伤大黄黄芩黄连山栀子黄柏知母贝母密陀僧乳香没药轻粉甘草（各等分）

上为细末。用鸡子清加蜜调，不住手时时扫之。

清凉膏治汤泼火烧，此药止痛解毒，润肌生肉。

栀子仁黄连（去须）白芷（各二钱半）生地黄（二两）葱白（十茎，擘）黄蜡（半两）清麻油（四两）

上细锉，于油铛中，煎地黄焦黑色，绵滤去滓，澄清。却于铛内入蜡，慢火熬，候蜡消，倾于瓷盒内。用时以鸡羽少许，涂疮上，以瘥为度。

麻子膏治火烧人肉烂坏。

麻子（一合，取仁，碎）白皮柳白皮山栀子（碎）白芷甘草（各二两）

上锉细，以猪脂一斤煎，三上三下去滓。以涂疮上，日三。

黄柏散治汤火伤。

黄柏大黄朴硝鸡子壳寒水石（各等分）

上为细末，用水调涂，极效。

柏叶散治汤火伤。

柏叶栀子仁（各一两）胡粉（研，半两）

上为细末，以羊髓五大合，熔化和药，以木椎研三五百遍，一日三次，涂之瘥。

蛤粉散治汤火伤。

上以蛤蜊壳，不拘多少，炙焦黄色，捣为细末。用生油调如膏，敷之如冰，仍无痕。

一方，以蜜水调敷之，疼立止，不脓不瘕。吴内翰，居乡中，邻家釜翻，一小儿自头至踵皆伤，急以敷之，啼立止，遂无恙。唯才伤随手用即效，少缓即不及，当须先合以备用耳。

治汤火烧疮上以侧柏叶，入臼中湿捣，令极烂如泥，冷水调作膏。敷伤处，以帛子系定三二日，疮当敛，仍灭瘢。一方，烧灰存性为末，以鸡子清调敷，如干再上，或蜜调亦可，或捣末，以脂调涂疮上，干即易。一方，以山柏子叶，烂捣涂敷。

治人向火，生火斑成疮有汁，及治火气入疮。

上用黄柏、薄荷为末，干掺之即愈。一方，用黄柏皮为末，掺之立愈；薄荷煎涂，亦可。

治火疮败坏，用云母粉同生羊髓，和涂之。

〔经〕治汤火疮至妙，用刘寄奴为末，先以糯米浆，鸡翎扫伤处，后搽药末在上，并不痛亦无痕。大凡汤伤，先用盐末掺之，护肉不坏，然后敷药。又方，以榆白皮末，猪脂油涂疮愈。

〔世〕治火汤疮，先以酒洗；次以杨梅树皮为末，香油调敷。治汤火疮，用发一束香油煎，以发尽为度，放冷，搽患处验。

〔精〕治中热油及火烧，除外痛。以丹参八两细锉，以水微调，取羊脂二斤，煎三上三下，以敷疮上愈。

止痛膏治灸疮及汤火伤，日夜啼呼，此药止痛灭瘢。

松脂羊脂猪膏黄蜡（各一分）

上取松脂破铫中，切脂嚼蜡着松明上，少顷，铫内烧诸物皆消，以杯盛汁敷之，松明是肥松节也。

神效当归膏治汤火疮，初起瘭浆，热毒侵展，赤痛，毒瓦斯壅盛，腐化成脓，此药效口生肌，拔热毒，止疼痛。

当归黄蜡（各一两）麻油（四两）

上将当归入油煎，令焦黑去滓；次入黄蜡急搅化，放冷，以瓷盒盛。用时以故帛子摊贴。一方，用白蜡。

紫雪治汤荡火烧，疼不可忍，或溃烂成恶疮。

上用松树皮，烧灰二钱，沥青一分，研为细末。清油调敷，湿则干掺，忌冷水洗，日三。一方，不用沥青，以松树皮阴干为细末，入轻粉少许，生油调敷，如敷不住，绢帛缚定，即生痂。

治汤火伤上用霜后芙蓉叶、桑叶等分，阴干，研为细末。用蜜调涂敷之，湿则干掺。

鸡黄油治汤火伤。

上用鸡子煮熟，去白用黄，于银石锅内炒干，再炒直待都化作油，去火毒，毛翎扫下，入韶粉、夜明砂为末，香油调敷，湿则干掺之。

〔灸疮〕止痛生肌散治灸疮。

牡蛎（半两，研）寒水石（研）滑石（研，各一分）

上为细末。凡用之时，切护爪甲，勿令中风，仍须洗疮令净，然后掺药，薄薄令遍，以软绵帛系之，候肌生渐用柏皮膏。

柏皮膏治灸疮久不瘥。

柏树白皮伏龙肝（各四两）猪脂（半斤，炼为油）

上同熬成膏，滤去滓，入瓷器中。每用时薄薄涂之。上以油纸隔，软帛裹。

绿云散治灸疮，止痛。

柏叶芙蓉叶（并端午日午时采，不拘多少，阴干）

上为细末。每遇灸疮，黑盖子脱了，即用水调少许如膏药，摊楮纸上贴之，养脓更无痛楚。

四时贴护方治灸疮未着痂，及出脓久不合者。

春以柳絮夏以竹膜秋以新绵冬以兔毛上各随时贴疮上。

内托黄丸治针灸伤经络，流脓不止。

黄（八两）当归（洗，三两）肉桂（去皮）木香乳香（另研）沉香（各一两）绿豆粉（四两）

上为细末，生姜汁煮糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，不拘时，白汤送下。

诸虫兽螫伤

通治

《圣惠》治蛇咬、蝎螫、蚕咬妙。

雄黄（三钱）信（一钱）皂角子巴豆（各四十丸粒）耳塞麝香（各少许）

上五月五日，不闻鸡犬、妇人处，不语，捣为细末，在杏子核内封之。针挑出上痛处，大有神效。

〔世〕治一切蛇虫伤，贝母末，酒调服效，（详见蛇咬）。又方，用酥和盐，敷之。又方，用益母草捣烂，浓罨伤处。又方，用鹅粪敷之。又方，扁豆叶，捣烂敷。又方。用独蒜、酸浆草，捣敷伤处。又方，用酒，暖洗疮上，日三次。又方，紫苏叶，油浸涂伤处。

〔山〕诸般恶虫咬，以油浸紫草涂之。

〔丹〕治蛇咬、蚕咬、恶虫咬，猪膏捣汁敷。（陈藏器，治狗咬。）

治山溪中沙虱、射工等毒，用葱、小蒜、茱萸煮汁浸；或捣敷，大效。

治二十七壳虫咬伤人，及疮肿者。用麝香、雄黄、乳香、砂各二钱，土蜂窝、露蜂窝，烧灰存性，研细，以醋调少许，涂咬处。或不能辨认，疑是恶疮，三五日不疗，即毒入心，难瘥。忌鸡、鱼、油腻物。

治蛇伤，犬咬，一切虫毒。用试剑草，捣烂贴之。

治蛇犬及狂狗咬，用蚯蚓粪和盐，研敷神效。

〔海〕治蝎、蜘蛛、蛇毒。鸡卵轻敲一小孔，合咬处即瘥。又方，先问被伤人是甚虫伤？即默念火德星君黑杀，摄吹在伤处，自然不痛。又方，用艾炷于伤处，灸三五壮，拔去毒即愈。

治毒蛇并射工、沙虱等伤。眼黑、口噤、手脚强直，毒攻腹内成块，逡巡不救。用苍耳嫩叶一握，研取汁，温酒和灌之，将滓浓罨所伤处。

〔简〕治毒蛇、射工、沙虱等物伤着人。眼黑、口噤、手足强直，毒瓦斯入腹。用白矾、甘草等分，为细末。每服二钱，冷水调下。

治诸蛇、虫伤毒。用青黛、雄黄等分，新汲水，调服二钱。又方，用苍耳嫩叶一握，捣汁温酒和饮，滓浓敷伤处。口噤、身强者，灌之。

治蛇、犬咬，即破伤风。风荔枝草一握约三两，以好酒二碗，煎至一碗服，即睡，出汗。汗不止，以温白粥补之。

治恶蛇，风犬伤。用雄黄、荜茇、细辛等分，入麝少许，为末。每服二钱，好酒调下。

诸虫兽螫伤

毒蛇咬

治毒蛇伤，急以小便洗出血；次取退场门中唾涂之，又以牙封伤处，敷而护之甚妙，且不痛肿。（《山居》云：用犬粪敷患处，亦佳。）又方，用好醋一二碗服，令毒瓦斯不随血泛；或饮清油一二盏，亦可。及以头绳扎定伤处两头，次用白芷末半两，白水调服，顷刻，咬处黄水出尽，肿消。又方，用白矾、雄黄、黄蜡等分，丸如指头大。遇有着伤，灯上烧开，滴伤处；或以竹筒按上，滴入，则毒不散。

〔世〕路行，卒被蛇咬。当急扯裹脚带，扎缚伤处上下寸许，使毒瓦斯不能伤肌体，又急用白矾，安刀头火上溶汁沸，滴于伤处，待冷，以长篦子速挑去靥，则毒血随出，黯肿尚未退更滴之，以退为度。村居山僻及途中夜行，卒被蛇伤咬，难求白矾处，速作艾炷灸五壮，以唾调盐涂之。如黯肿尚未消释，当更灸更搽，毒涎自然流出，且不透里伤人。（蜈蚣咬，亦宜灸。）

〔世〕治一切毒蛇咬。用透明雄黄，研细末，以醇酒浓调，浓搽伤处，水流出如涎，痛肿即消。一方，以莴苣汁和雄黄末作饼子，候干为末，每用少许，贴疮口立效。

〔衍〕有人被毒蛇所伤，已昏困。有老僧以酒调药二钱灌之遂苏；及以药滓涂患处。

良久，复灌二钱，其苦皆去。问之乃五灵脂一两、雄黄半两同为末，止此耳。后有中毒者用之，无不效验。又方，用干姜、雄黄等分，为末敷之。兼辟蛇，用绢袋盛，系臂上，男左女右，蛇闻气远避。

〔世〕治毒蛇所伤。

细辛香白芷（各五钱）雄黄（二钱）

上为末，加麝香少许。每服二钱，温酒调服效。

〔丹〕治一切蛇咬。用香白芷嚼碎，敷患处；又用温酒调效。水蓼捣汁饮，滓敷伤处。樱桃叶绞汁服，滓敷伤处。

〔世〕治一切蛇、虫所伤。用贝母为末，酒调，令病患尽量饮之，顷久，酒自伤处为水流出，候水尽，却以药滓敷疮上，即愈。治蛇咬，肿毒闷欲死者，用重苔六分、续随子六颗，去皮同为细末。以酒服方寸匕；又以唾调少许，敷患处立安。（《崔氏海上方》。）又方，用白矾二钱，服之，防毒瓦斯攻心。又方，金线重楼以水磨少许，敷咬处；又为细末，酒服之。又方，用树叶、鱼腥草、地松节、皱面草，草决明，共一处研细，敷伤处极佳。地榆绞汁饮；及浓煎渍之，半日愈。治蛇伤，用马兰草即阶前菊，生捣敷伤处；亦解酒疸，止鼻衄，合金疮。治蛇咬疮，用蒜去皮一升，捣破，以童便一升，煮三四沸，热渍损处一两时。初咬未肿，即嚼蒜封之，六七易。又方，用蒜一升，乳二升，煮烂，空腹顿服，以饭压之，次日根据前再服。治诸恶虫蛇螫，用地松，捣敷之。

〔海〕治蛇虺咬人。以独头蒜、酸浆草捣汁，敷咬处佳。

〔海〕治蛇咬。男子阴mao，口含二十茎，咽其津，毒不入腹。

〔世〕治诸般蛇咬，此传之于擒蛇者。药味不全亦可。

大青小青青本香乌叶火炊草山蕨ht 过山龙地蜈蚣天门冬白芍药香薷上细末。用白木香研细，生白酒调服；渣置咬处，累效。

〔圣〕治蛇咬毒。食茱萸一两，为细末。冷水调，分为三服，立瘥。

〔丹〕治蛇毒，吃菰蒋草根灰，取以封之。其草即野茭白是也。（《广济方》。）蛇咬作疮，暖酒浸，日三次。丝瓜根，擂生酒，饮醉立愈。治蛇伤，用小青一握，细研，入香白芷半两，酒调服。却以手捻患处，候黄水出，为效。毒蛇伤人，目黑、口噤、毒瓦斯入腹，以甘草、白矾等分末之，冷水调下二钱。蒜一升，乳二升，煮食。仍煮童便，热渍之。麻油、米醋，并急饮二碗，毒即散。大粪涂之。头垢、耳塞、井泥、蚯蚓粪，和捣涂咬处，黄水出愈。一方加白丁香。

蛇咬，忌食酸物、梅子，犯之大痛。

蛇入人口并七孔中者，割猪母尾头，沥血着口中，并孔口上，即出。

〔圣〕治因热取凉睡，有蛇入口中，挽不出者，用刀破蛇尾，内生椒二三粒，裹着即出。

治卒为蛇绕不解，以热汤淋之，无汤，令人尿之。

诸虫兽螫伤

蜈蚣咬

治蜈蚣咬。生鸡血敷上，立愈。累效，一男子，为蜈蚣入咽喉中咬之，垂死之际，一医，令杀生鸡血乘热灌喉中，蜈蚣即出而愈，实良方也。又方，用鸡粪涂之。又方，治蜈蚣、诸毒虫伤，麻油点灯，于疮口上对口熏之，登时愈。又法，大油纸燃，烧灯吹灭，以余烟淬之。亦治蝎及诸毒伤。治蜈蚣咬，竹叶清研汁敷之，立愈。又方，用南星，磨汁敷之，累效。蜈蚣草，晒干为末，入盐少许，水调敷患处，能解诸毒。

〔梅〕治蜈蚣咬，痛不止。独头蒜磨螫处，立愈。

〔圣〕治蜈蚣咬方。用蜗牛挎取汁，滴入咬处。

〔孙〕蜈蚣咬。取蜘蛛一枚，安咬处，当自饮毒。如蜘蛛死而痛未止，更易生者。

〔丹〕蜈蚣咬。嚼盐敷其伤处；次以盐汤洗之。（《梅师方》。）蜈蚣咬，头垢塞之，不痛则痒。治蜈蚣咬及诸虫咬毒，先用鞋底上擦之，用大蒜、小蒜、桑叶罨伤处。如无，用油豉罨伤处；或盐靛涂罨之，亦效。治蜈蚣毒虫咬。用桑枝汁同盐，擦痛处；或溶黄蜡滴患处，肉黑为度。又方，用皂角于咬处上，用艾灸热，去之效。用生姜汁调雄黄水敷。又方，灰苋叶，擦其痛，即止。又方，灯草蘸香油点烟，熏之。又方，凡被伤，急以手指于地上干处画王字内，撮土掺在咬处，即愈。又方，用耳塞少许，涂咬处疼即止。又方，用茱萸嚼烂擦之。又方，用生姜汁，调蚌粉搽。

诸虫兽螫伤

蠼伤

治蠼尿成疮。初如粟，渐大如豆，如火烧泡，大痛者速以草茶细末，生油调敷疮上，立止甚妙。（又方，猪膏捣汁敷之，草茶即茶茗也。）治两点蠼疮，用百合捣烂，入盐少许，敷之效。

〔千〕蠼尿人影着，便令人病疮，如粟粒累累，痛似刺虫所螫，恶寒壮热。用犀角磨汁涂之，则愈。

〔世〕蠼虫，又名八脚虫。隐壁间以尿射人，遍身生疮如汤火伤。用乌鸡翎毛烧灰，鸡子白涂之。治小儿蠼咬，绕腹匝即死，用梨叶研烂敷之。

〔食〕蠼尿疮。盐三升，水一斗，煮取六升，以绵浸汤，淹疮上。

诸虫兽螫伤

蝎螫

雄黄消毒膏（《宝鉴》）治蝎螫不可忍。

雄黄信（各半两）巴豆（三钱）白矾（生，一两）

上为细末，黄蜡半两溶开，入药搅匀为锭子，如枣子大。用时将锭子签于灯焰上炙开，滴于螫着处，其痛立止。

〔洁〕一上散治蝎螫痛。

半夏（一字，生用，为细末）雄黄（一字，另研）巴豆（一个，去皮，研如泥）

上三味同研，和匀上之。治蝎毒，用溶化白矾，乘热滴伤处，痛止毒出。

〔广〕治蝎螫人。研蜘蛛汁，敷之瘥。

〔山〕蝎螫，苦汁涂之。

〔世〕治蝎螫，地磨生姜涂之。又方，南星，米醋调擦之，人参嚼封之。白矾、半夏等分，为末。醋调贴，痛止毒出。又方，用葱白切一片浓二分，置螫处，艾灸（三五壮）。

诸虫兽螫伤

蜂螫

治蜂螫，薄荷贴之瘥。人参嚼封之。以酥敷之。醋磨雄黄涂。蜂房末猪脂调敷，（煎汤洗亦得）。黄蜂蜇，热酒洗之立效。又方，清油搽之愈。

诸虫兽螫伤

蜘蛛咬

张荐，昔在剑南，为张延赏判官，忽被班蜘蛛咬项上，一宿，咬处有二道赤色，细如筋绕项上，从胸前至心经；二宿头面肿疼如数升碗大，肚渐肿，几至不救。张相素重荐，因出家财五百千，并荐家财五百千，募能疗者。忽一人应召去，可治。张相初不甚相信，欲验其方，遂令目前合药。其人云：不惜方，当疗人性命耳！遂取大蓝汁一瓷碗，取蜘蛛投入蓝汁，良久方出，甚困不能动；又别捣蓝汁，复加麝香、雄黄和之，更取一蜘蛛投汁中，随化为水。张相及诸人甚异之。遂令点于咬处，两日内悉愈，但咬处作小疮，痂落如旧。

〔海〕蜘蛛咬，遍身成疮，用青葱叶一茎，小头作一孔，盛蚯蚓一条，捏两头不令透气，摇动化为水，点咬处瘥。

治蜘蛛疮，用羊乳敷其上，或用清油搽之即安。

〔丹〕蜘蛛咬处，嚼韭白敷之。

〔山〕蜘蛛等诸般虫咬。用葛粉、生姜汁调敷。

〔经〕蜘蛛咬，唾和山豆根末涂之。狗咬，蚍蜉疮，蛇咬并水研山豆根敷之。（蚍，频脂切。蚍蜉，大也，即蚁。）又方，蜘蛛咬，一身生丝，羊乳一件饮之。灰，捣碎和油敷之。

〔沈存中〕秦皮一味，治天蛇毒。此疮似癞而非癞也，天蛇即草间黄花蜘蛛，人被其螫，仍为露所濡，乃成此疾。以秦皮煮汁一斗，饮之瘥。

壁镜（大如蜘蛛而形扁，斑色八足而长，作白幕如钱，贴墙壁间。）咬，毒人必死，用桑柴烧灰，水煎三四沸滤汁，敷疮上；兼治蛇毒。又方，雄黄，醋磨搽妙。又方大黄研，醋煮水涂妙。

诸虫兽螫伤

刺毛虫伤

春夏月，树下、墙堑间，有一等杂色毛虫，极毒。凡人触着者，则放毛入人手足上，自皮至肉，自肉至骨。其初皮肉微痒，以渐至痛，经数日，痒在外而痛在内，用手抓搔，或痒或痛，必致骨肉皆烂，有性命之忧，此名中射工毒。诸药不效。用好豆豉约一碗，清油半盏，拌豉捣烂，浓敷痛痒处，经一时久，豉气透骨则引出虫毛，纷纷可见，取下豆豉，埋在土中。煎香白芷汤洗痛处，如肉已烂，用海螵蛸，即乌贼鱼骨为末，敷之愈。一方，取蒲公英根茎白汁，敷之立瘥。又方，用锅底黄土为末，以酸醋捏成团，于痒痛处搓转，其毛皆出在土上，痛痒立止，神效无比。（黄土即伏龙肝也。）按：治刺蝥伤，无如甘草妙，口内细嚼敷之，实时愈。今苏州虎丘山下民家，皆以种植树木为生，周十里内无刺蝥，乃时用甘草汁，洒树故也。

诸虫兽螫伤

蚯蚓伤

治蛐吹，用老茶叶细末，调敷。

〔丹〕治蚯蚓咬如大风状，眉须皆落，夜则蚯蚓鸣于身上，脓作，盐汤浸数次安。

（《传信方》）

〔衍〕昔有病腹大，夜闻蚯蚓鸣于身，有人教用盐水浸之而愈。

诸虫兽螫伤

蝼蛄咬

治蝼蛄咬，用槲叶烧灰，细研；以泔别浸槲叶，取洗疮拭干，纳少许灰于疮中。又方，治蝼蛄咬人，用锻石，醋和涂之。

诸虫兽螫伤

蚕咬

用麝香，研，蜜调敷。又方，用苎根，捣汁饮，涂。（若以苎近蚕种，则蚕不生。）

诸虫兽螫伤

犬咬

犬咬，人屎敷之。犬咬人，以头垢敷伤处；又用热牛粪涂于外（《肘后方》）

〔衍〕犬伤人。用杏仁，量所伤大小，嚼烂沃破处，以帛系定，立瘥。

〔世〕治犬咬。用杏仁去皮尖，同马蔺根研细，先以葱汤洗，后以此药，涂伤处效。

治犬咬伤。用蓖麻子五十粒去壳，以井水研成膏，先以盐水洗咬处，次以此膏敷贴。一方，用虎骨屑，敷之。治犬咬人。不要洗，用红炭火以物击细，待冷，取涂咬处，即愈。用黄荆叶，捣罨疮上，即安。又方，炙生姜乘热擦之，尤妙。又方，砖青和牛粪涂。

〔丹〕狗咬。用紫苏叶，口嚼碎涂之。犬咬，破伤风肿，以人参，于桑柴火上烧成灰末，敷之安。

〔罗〕蝉花散治夏月犬伤，及诸般损伤，蛆虫极盛，臭恶不可近者。

蛇蜕皮（一两，火烧存性）蝉壳青黛（各半两）细辛（二钱五分）

上为细末。每服三钱，酒调下。如六畜损伤成疮，用酒灌下。如犬咬伤，用酵子和吃，蛆皆化为水，蝇子不敢再落；又以寒水石末，干掺上。

诸虫兽螫伤

癫犬咬

定风散治风犬咬。先口噙浆水洗净，用绵拭干，贴药。更不再发，大有神效。

天南星（生）防风（各等分）

上为细末，干上。更不再发，无脓，效不可具述。

〔丹〕治犬咬。栀子皮烧灰，石硫黄等分，研细敷瘥。（《梅师方》。）

〔世〕治风狗咬。用桃核壳半个，将野人干粪填满，以榆皮盖定，罨于伤处；又用艾于桃核上灸十四壮，即愈，永不再发。（或用野犬粪，如前法灸之。）又方，艾灸伤处，五七壮。

〔山〕风狗咬。即用犬粪涂，仍拔去顶上红发。

〔世〕癫狗咬方。用斑蝥七枚，去头足翅，以糯米少许，于新瓦上同炒，以米黄香为度，去米不用。以斑蝥研碎，好酒调下，能饮人再进酒一杯。伤在上食后服；在下空腹服。当日必有毒物从小便出，如小狗状。如未下，次日再进，亦不下，又进，以毒物出为度。若进至七服，虽不下毒，亦不妨矣。服药后，腹中必不安，小便茎中刺痛者，不必虑，此毒受攻将下耳。痛甚者，以芜青一匙，煎甘草汤送下，即止。如无芜青，青黛亦可。疾愈后，急以香白芷多，雄黄少许，为末，捣韭根自然汁，汤、酒调下，去斑蝥毒。以水净漱口，嚼生葱白罨伤处，留小窍子出毒瓦斯，不可用他草药罨。忌犬、猪、羊及发风毒物。小儿量岁数，加减斑蝥。食癫狗肉致病者，治同即愈，或过二三年再发，治如前。治癫狗所伤，用斑蝥二十一个，去头翅并足，用糯米一勺，先将七个入米内微火炒，不令米赤，去此斑蝥；别用七个，再于前米内炒，令斑蝥色变，复去之；又别用七个，如前法炒，以米出青烟为度，去斑蝥不用。以米研为粉，用冷水清油少许，空心调服，顷又再进一服，以小便利下恶物为度。如不利，再进一服。利后腹肚疼痛，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有伤。或煎黄连水亦可，不宜便食热物。或以益元散，水调服尤妙。又方，用米泔洗净，以砂糖涂之，后用益元散四两，斑蝥十四个，去头翅足同煎，空心温服。又方，用雄黄五钱，麝香五分，研匀，酒调二钱服下，去恶物；再服得睡，莫惊觉。或经久复发，亦宜服此。

〔世〕风狗咬。取小儿胎发，炒香敷，野菊花研细，酒调服尽醉止效。又方，韭菜根捣汁，二三盏服。又方，桃白皮一握，水二盏，煎一盏服。

〔世〕治癫犬所伤，或经久复发，无药可疗者，用之极验。

雄黄（色极明者，五钱）麝香（五分）

上研匀，用酒调二钱服。如不肯服者，则捻其鼻而灌之。服药后必使得睡，切勿惊起，任其自醒，候利下恶物，再进前药，则见效矣。

〔丹〕痴犬咬人。捣地黄汁饮之，并涂疮口愈。又方，煮地榆汁饮之，兼细末敷疮上，服方寸匕，日三忌酒。若疮瘥者，捣生韭汁饮一二升。（《梅师》、《肘后》同。）风犬咬后，毒发如狗叫声，于化人坛十头顶骨，烧末敷之。风狗咬毒发如狗叫者，百方不治，以人骨烧末之，水下方寸匕，虽烦乱者亦治。（《梅师方》。）胆矾为末，贴疮立愈。

诸虫兽螫伤

马咬

细嚼栗子敷伤处。又方，用益母草细切，和醋炒封之。毒入心，马齿苋汤，饮之瘥。

诸虫兽螫伤

鼠咬

用猫儿毛，烧灰敷之。猫粪，填咬处。麝香末敷，包之。

诸虫兽螫伤

人咬

龟甲或鳖甲，烧为灰末之，香油调敷。

诸虫兽螫伤

虎咬

用野生菜捣烂，塞所伤孔中满，不必换，自然新肉长出而愈。曾有人被咬已死，用此方治之。