[辨病胎小产弱症医方] 堕胎辨（俗名小产）

丹溪论血不足以荣养其胎而堕胎者，犹枝枯而果落，藤萎而花堕也；其劳怒动火而堕者，犹风撼其木，人折其枝也。二论极是，然未详晰论辨，无惑乎妊妇之不慎戒也。夫妇人冲脉主血海，血旺始成胎；任脉主胞胎，静养则胎安。若怒伤肝，劳伤肾，致二脏失，相火耗血动气，未有能保孕之不漏不堕，娩后尚多崩热之症也。如衰弱人有妊，及曾堕者，必须恪遵胎教，通达事情，如古太任兢兢爱护，坐卧不偏，视听无邪，毋溺专宠，阃事悉委于婢外家，罔怀妒忌，忿不留于胸臆。至如食物药饵，一律禁戒无犯。斯火不动而血旺荫孕，形不劳而气完胎固，且生子禀全易养，形端体正。况屡堕损血倍于正产，怒劳致堕，由已自招。禀弱之人，惟知有子自足，毋以小嫌害大，而自取无后之忧也。

补母固胎饮

（忌食小鲤鱼、苋菜）白术（二钱）当归（二钱）熟地（二钱）陈皮（三分）紫苏（三分）砂仁（三分）甘草（三分）人参（一钱）条芩（八分）智草（五分）大枣（二枚）妊妇误食苋菜，诸药书此以晓弱妇，欲子寿，必须信方月服。凡妊至四、五、六月内，误食苋菜，或少服苓、术等药，多吃炙爆煎炒动火热物，必堕胎产。如见有别症，凡大黄、芒硝一切金石下气之药，皆宜禁用。万不得已，亦宜斟酌。不用中病即止，勿误人命。不特半夏、牛膝等药宜慎，即茯苓性降亦须慎用。时医不知，故特表而出之。总之，孕妇杂症，必以安胎为主，杂症为佐使矣。

[辨病胎小产弱症医方] 妊妇失血类风症辨

凡孕至四五月，患吐血、衄血，及损伤血，蓦然口噤项强，手足难动履，背如角弓，症类中风，切不可认为真中风而降火化痰方治。宜服安胎饮，以补血为主，以风痰之药佐之，无失。

补血安胎理风汤

川芎（二钱）天麻（二钱）黄芩（二钱）羌活（五分）防风（五分）荆芥（五分）白芍（三分）当归（三分）人参（三分）紫苏（四分）甘草（四分）附：应验方案有乐埠沈禹门室，妊六月，因禹病拜斗斋劳，割股失血，蓦然口噤项强及角弓。予用安胎饮加化痰治，稍安。又遇范东蓠极诋予补中风痰误，彼以豁痰降火方，病患服如刺心，弃渣。

予复用前方倍参二十帖，母安产儿。

一上虞赵方桥室，妊至五月，患衄血去两升，头晕、口噤、手掉。以安胎饮倍参、当，加川芎、天麻、犀角、生地而愈。

书此以见妊妇杂症必须安胎补血为主也。

[辨病胎小产弱症医方] 胎不安毋议落胎救母辨

妊妇患虚损潮热，骨蒸少力，或崩漏，或少食，皆致孕妇气血不足胎。若月久不能鼓动，或胎不安上攻，或跌扑损胎不动，疑胎死活难辨；或患热病损胎；或因误食动胎药及食苋菜，虽血行胎逼，切不可用落胎之方，妄议去胎救母也。必须补母之气血，力健则胎自然渐动，即其胎死，助血自落，可保两全而无虞也。若攻弱母之胎，胎落而母继殒者多矣。慎之。

妊妇患伤寒，或患疫病，热久皆堕胎，堕后未免增热。因热消阴血，又继产血脱故也。

治者慎勿妄论伤寒、疫症未除，误投栀子豉汤、芩、柏等药；或往来寒热，柴胡不可用也；或潮热，大小便秘，承气、五苓等方不可投也。宜频服生化汤，时进两帖，不拘帖数，服至热退停药。如虚脱，形色脱，汗多或渴，二帖后即加生脉散，人参、麦冬以防晕厥危症。且生化汤有川芎性辛散邪，干姜助血药能除阴火大热。其结便秘灼热，多服生化汤，自然津液之累生，二便通利矣。若热用寒剂，反愈虚中气，且血得寒则滞，变症百出，误之甚也。

[辨病胎小产弱症医方] 胎前药物宜忌

牛膝赤茯苓大黄芒硝半夏附子肉桂南星巴豆大戟芫花米仁藜芦浓朴槐花桃仁丹皮茅根瞿麦三棱通草红花苏木麦芽神曲常山葵子干姜麝香蟹牛黄雄黄乌豆天雄蝉蜕槟榔胡索蒺藜牵牛皂荚干漆虻虫水蛭虫蛇蜕蜈蚣水银安息香破故纸王不留行淡竹叶根