许某某 女 59岁 龙华门诊卡:80065
初诊:1963年8月30日
类中已三月,经治疗症状次第轻减,但右侧肢体仍麻木不仁,举动无力,舌强语蹇,情绪急躁,胸脘痞闷,胃纳不香,脉弦细苔薄黄,病系肝肾两亏,内风煽动,挟痰浊阻塞窍络,治当柔肝熄风,舒筋化浊。
处方:风池(泻,双)风府(泻)肩髃(泻,右)曲池(泻,右)阴陵泉(泻,右)阳陵泉(泻,右)丰隆(泻,双)三阴交(补,双)丘墟(泻,右)行间(泻,双)蠡沟(泻,双)
手法:捻转提插
二诊:1963年9月2日,症状如前,原方再进。
处方:风池(泻,双)风府(泻)肩髃(泻,右)内关(泻,双)阴阳陵泉(泻,右)足三里(补,双)三阴交(补,双)丘墟(泻,右)行间(泻,双)
手法:捻转提插
辅助治疗:抱木茯神9克,竹沥半夏12克,陈皮5克,胆星9克,天麻5克,白蒺藜9克,夏枯草9克,川续断9克,淮牛膝12克,谷芽9克,白扣衣3克,枳壳5克,x4帖
五诊:1963年9月12日,肢体稍能抬动,目视巟巟,两耳失聪,脉弦细而数,舌苔薄腻,仍拟原方出入。
处方:风池(泻,双)肩髃(泻,右)曲池(泻,右)合谷(泻,右)足三里(补,双)三阴交(补,双)商丘(泻,右)支沟(泻,双)听会(泻,双)瞳子髎(泻,双)
手法:捻转补泻
6-12诊,均宗前方,12诊后停治二周,继续第二疗程,治疗中,诸症逐渐减轻,经治三个疗程后,语清、耳聪,行动自如,而获痊愈。
按:本例亦为肝肾不足,虚风内动之症,但无明显左右脉偏胜,上下虚实之象,故陆老用一般方法施治。泻风池、风府、行间、蠡沟以祛风平肝;泻丰隆以降痰浊;补三阴交以滋阴潜阳,佐以右肩髃、曲池、合谷、阳陵泉、丘墟用泻法以祛邪通络。二诊加用内关、足三里以和胃健脾,此是针对病者胸闷,纳谷不香之症而设,三诊更用支沟(双)、听会(双)以治二耳失听,加瞳子髎(双)以治目视不明,此是对症加减用法。