辘轳展开者,与鹘眼凝睛症同,鹘眼凝睛者睛凝不运之貌,辘轳展开而大者,此胆肾之水散焉,瞳仁之大小随黄仁之展缩,黄仁展则瞳仁小,黄仁缩则瞳仁大,人不知瞳仁能大小者非也,此乃肝受风而不展辘轳,则瞳仁 圆也,随肝轮而缩,觉见瞳仁大不收,号曰辘轳展开症。风充入脑眼带吊起,此症小儿急慢惊风受之,治法同前,姜汁调香油摩风膏摩擦,药用蚌壳频频灌下,乳母忌口。
辘轳展开图(图缺)
问曰:瞳仁开大眼不收而展缩者何也?答曰:肝受风,痰盛也。治法:僻巽锭子、牛黄丸,石楠散,初起者宜发表,小儿如患此,治法亦同。
僻巽锭子 治肝胆受风,变成前症,小儿通睛,瞳仁阔大,并皆治之。
牛胆南星(七钱) 防风 干姜(各三钱) 白附子(五钱) 牛黄(三分) 川乌 白芷 薄荷 木香白术 白茯苓 人参(各五钱) 朱砂(一钱) 麝香(五分) 白僵蚕(二十个,生用) 片脑(五分)
上将前药俱研为细末,冬用蜜二斤甘草半斤煎作膏稀稠得宜,将次药末和作锭子,金箔为衣。小儿急慢惊风,手足搐搦,金银箔磨汤化下一锭;大人破伤风,酒化下三四锭子,约一钱一个,或七分一个,夏用麻黄一斤甘草半斤,用水三四碗砂锅内煎至一钟之时,入蜜一斤,缓缓熬炼,滴水内成珠,方将前药搜和为丸,即作锭子也。
牛黄丸 能去风痰。
牛黄(二分) 白附子 全蝎 肉桂 川芎 石膏(各一两) 白芷(三分) 藿香(五钱) 麝香(少许)朱砂(二钱)
上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服二三丸,临卧薄荷汤下。
通顶石楠散 能利膈开风痰。
石楠藤 藜芦(各一两) 瓜蒂(七分)
上为末。米汤下一匙,日一二度,灌入口内,去风痰。