伤寒头痛（附论）

夫伤寒头痛者。邪气循阳脉上攻于头也。是以伤寒、伤风、温病、热病、风温病、皆有头痛证者。盖头痛皆阳证也。故太阳头痛。必发热恶寒。阳明头痛。不恶寒。反恶热。少阳头痛。脉弦细而发热。至于三阴脉从足至胸。皆不至头。惟厥阴脉挟胃。属肝。络胆。循喉咙。上颃颡。连目出额。故仲景只有厥阴头痛一证。治以吴茱萸汤者是也。又伤寒头痛。谓邪气外在经络。上攻于头所致也。难经曰。三阳经受风寒。伏留而不去。则名厥头痛。言三阳之经上于头尔。然伤寒头痛者。太阳专主也。何者。以太阳之经起于目内。上额交巅。

上入络脑。经所谓太阳受病者。头项痛。腰脊强。又曰。七日病衰。头痛少愈。虽然阳明、少阳亦有头痛。不若太阳之专主也。盖太阳为病属表。而头痛专为主表证。虽有风寒之不同。

必待发散而后已。太阳病。头痛发热。身疼腰痛。骨节疼痛。恶风无汗而喘者。伤寒也。麻黄汤主之。太阳病。头痛发热。汗出恶风者。中风也。桂枝汤主之。虽有伤寒六七日。不大便。头痛有热者。而与调胃承气汤下之者。又云。若小便清者。知热不在里。仍在表也。当与桂枝汤。以头痛未去。虽不大便六七日。其小便清者。犹为在表。是知头痛属乎表者明矣。

头痛一切属三阳经也。而阴病亦有头痛乎。太阴、少阴二经之脉。皆上至颈胸中而还。不上循头则无头痛之证。惟厥阴之脉。循喉咙之后。上入颃颡。连目系。上出额。与督脉会于巅。

病亦有夫头者。精明之府也。神明居之。小小邪气。作为头痛者。必曰发散而可也。其或痛甚。

入连于脑。而手足寒者。又为真痛。岂能发散而已哉。呜呼。头痛为外疾。犹有不可治者。

又矧脏腑之疾乎。又伤寒头痛者。是外中风邪。上注脑中。三阳之脉受于风寒。伏留不去。

则流传于心肺。故使上焦壅滞。心烦鼻塞。壮热头痛也。

歌括。恶寒发热太阳经。恶热头痛胃气蒸。脉细而弦兼发热。少阳头痛自分明。

又云。三阴本没头痛疼。若有头疼属厥阴。非次头痛涎作病。心烦鼻塞湿家寻。

又论云。太阳恶寒发热。头痛无汗。麻黄汤。有汗桂枝汤。已发汗。未发汗。头疼如破者。连须葱白汤。不已者。葛根葱白汤。阳明头痛。胃气所蒸也。调胃承气汤。少阳头疼。

小柴胡汤。涎病头疼。瓜蒂搐鼻法。湿家鼻塞头疼。瓜蒂搐鼻法。出鼻中黄水即愈。厥阴头痛。脉必微浮。浮者欲愈也。不愈者。小建中汤。外证发热似疟者。欲愈也。宜桂枝麻黄各半汤。又云。三阴无头疼。唯厥阴有头疼。至吴茱萸证。却云干呕。吐涎沫。头疼属少阴。

以此论之。少阴亦有头疼。但稀少耳。孙真人云。少阴伤寒。不壮热。不头疼。其稀少可知。

少阴身虽有热。而无头疼。厥阴有头疼。而无身热。而又头疼。属阳证无疑矣。

歌括。头痛恶冷太阳先。恶热阳明胆细弦。湿鼻塞兮痰膈满。厥阴干呕吐清涎。

又头痛属三阳。阳明、少阳皆有之。而太阳则专主是也。太阳专主头痛。则头痛之属表证者居多。阳明、少阳又次而轻耳。以阴经络上不至头。故无头痛。惟厥阴循喉咙之后。上连目系顶巅。有头痛。干呕吐涎。可用吴茱萸汤。一证却无身热。亦与阴症不同也。虽然太阴、少阴。其经从足至胸。并无头痛。是固然耳。然风温病在少阴。湿温病在太阴。而头反痛。至于阴毒亦然。是又某病。则又有某证。脉络相通。不可拘也。

若夫头痛剧甚。入连于脑。手足俱寒。此则真痛。神丹在手。其能救乎。诸头疼无热。

如圣饼。用生姜葱白煎汤下。

头疼脉数。发热恶寒。而身不痛。左手脉平和。此名食积也。伤食亦令人头痛。脉数发热。但验左手人迎脉平和。身不疼痛者是也。甲乙经云。人迎盛紧。伤于寒。气口盛紧。伤于食。左手关前一分者。人迎之位也。右手关前一分者。气口之位也。盖人迎主外。气口主中。以此别之。伤食之证。由脾胃伏热。因食不消。发热似伤寒。却身不疼痛。此为异耳。

若膈实呕吐。食在上脘。宜吐之。若心腹满痛者。宜下之。治中汤。五积散。黑神丸。可选而用也。

方

石膏散

（出圣惠方）

治伤寒头痛壮热。

石膏桂心细辛白术桔梗（去芦头）干姜（炮制锉）薄荷（各半两）麻黄（去根节）赤芍药附子〔炮裂去皮脐各三两（分）〕甘草（一两炙微赤锉）上捣粗罗为散。

每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。葱白七寸。豉五十粒。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。

黄芩散治伤寒头痛。心神烦热。四肢不利。

黄芩甘草（炙微赤锉各半两）赤芍药桂心细辛（各三分）麻黄（去根节）前胡（去芦头各一两）石膏（二两）上捣筛为散。每服三钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。

不计时

治伤寒壅热。头痛不可忍。宜服此方。

（出圣惠方）石膏（二两）滑石（一两）黄芩柴胡（去苗）赤芍药前胡（去芦头）犀角屑甘草（炙微赤锉）杏仁（汤浸去皮尖双仁麸炒微黄各三分）上捣筛为散。每服五钱。以水一大盏。

入淡竹叶三七片。煎至五分。去滓。不计时候。稍热服。

浓朴散治伤寒壮热头痛。烦躁无汗。

浓朴（去粗皮涂生姜汁炙令香熟）甘草（炙微赤锉）附子（炮裂去皮脐）陈橘皮（汤浸去白瓤焙）麻黄（去根节）川大黄（锉碎微炒各一两）吴茱萸（汤浸七遍焙干微炒）干姜（炮裂锉）前胡（去芦头各半两）上捣罗为细散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。

煎至六分。去生姜。不计时候。和滓稍热服。以衣覆取汗。未汗再服。

旋复花散

（出圣惠方）

治伤寒头痛。心膈痰壅。

旋复花甘菊花芎（各一两）甘草（半两炙微赤锉）皂荚树白皮（三两涂酥炙赤色）上捣罗为细散。每服二钱。以水一中盏。入荆芥七穗。煎至六分。不计时候。和滓热服。

甘菊花散治伤寒痰壅头痛。心烦。四肢拘急。不得睡卧。

甘菊花旋复花蔓荆子细辛枳壳（麸炒微黄去瓤）甘草（炙微赤锉各半两）防风（去芦）芎酸枣仁葳蕤（各一两）上捣粗罗为散。每服三钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

治伤寒汗后。头痛不解。宜服此方。

（出圣惠方）石膏太阴玄精石（各一两）麻黄（二两去根节）甘草（半两炙微赤锉）上咀。

每服三钱。水一中盏。入竹叶二七片。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

通顶吹鼻散

（出圣惠方）

治伤寒头痛不止。

藜芦（一分去芦头）瓜蒂马牙硝〔各二（三）分〕龙脑（研）麝香（研各半钱）上捣罗为细散。研龙脑、麝香令匀。用少许吹入鼻中。得嚏瘥。

黄芩汤

（出护命方）

治伤寒头痛不止。

黄芩（去黑心）石膏（研）茵陈蒿柴胡（去苗）桔梗（锉炒）牡丹皮荆芥穗栀子仁（各一分）麻黄（去根节半两）上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓。

食后温

吴茱萸汤

（出金匮方）

治伤寒厥阴证。干呕吐涎沫。头痛。

吴茱萸〔二（三）两洗焙〕人参（一两半）上咀如麻豆。每服五钱匕。水一中盏半。

入生姜一枣大。拍碎。枣三枚。去核。同煎至八分。去滓。温服。若急者阴毒。甘草汤。白术散。附子汤。肉桂散。回阳丹。反阴丹。至于阴盛隔阳。霹雳散。火焰散。随经部分。选用之。

石膏丸

（出圣济总录）

治伤寒头痛痰盛。

石膏（细研水飞过四两）乌头（去皮脐生用一两）硝石（研一两半）太阴玄精石（研二两）上捣研为末。和匀如粉。以生姜自然汁。煮面糊和丸。如梧桐子大。每服十丸至十五丸。荆芥茶下。甚者不过三服。

圣白散

（出圣济总录）

治伤寒头痛壮热。化痰发汗。

附子（一枚大者炮裂去皮脐）白附子（生）天南星（炮半两）白芷（一分）半夏（洗去滑为末生姜汁和作饼焙干）麻黄（去根节各五两）石膏（碎研一两）麝香（研半钱）上捣罗六味为末。入石膏、麝香末。同研令匀。每服半钱匕。热葱茶调下。甚者连进三服。

太一散

（出王氏博济方）

治伤寒头痛。

附子（大者炮裂去皮脐一两）甘草（生）石苇（去毛各半两）石膏（研）滑石（研各二两）上捣罗三味为细散。入石膏、滑石末。同研匀。每服二钱匕。葱白、薄荷茶调下。

白藓皮汤

（出圣济总录）

治伤寒头痛。

白藓皮菊花石膏（研）荆芥穗（各一两）桂（去粗皮一分）甘草（炙半两）麻黄（去节二两）上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。煎七分。去滓。温服。

茶调散

（出圣济总录）

治伤寒头痛不止。

石膏（碎研二两）羌活（去芦头生用）苍术（去皮）甘草（半生半炙）芎茵陈蒿荆芥穗（各一两）桂（去粗皮半两）上捣罗为散。每服一钱匕。用腊茶一钱匕。同葱白汤。

点热服。

麝香双丸

（出圣济总录）

治伤寒头痛目眩。汗出。

麝香（研）龙脑（研各一分）丹砂（一两半研）雄黄（研）木香赤箭（各一两）牛黄（研）白花蛇肉乌蛇肉（各酒浸炙）干蝎（炒去土）羚羊角（镑各半两）天南星（炮）麻黄（去根节各二两）白附子（生）天麻（酒浸焙）防风（去叉）零陵香叶（三分）藿香叶天大。

每服二丸。细嚼。温酒下。不拘时候。

天南星丸

（出圣济总录）

治伤寒头痛。

天南星（末二两）石膏〔末二（一）两水飞过〕上填牛胆中。用薄荷包。更用荷叶外包。

于风道中挂。以清明节候。入龙脑少许。滴雪水丸如鸡头大。每服一丸。嚼。薄荷汤下之。

石膏汤

（出王氏博济方）

治伤寒头疼不可忍。

石膏（碎）麻黄（去根节各一两）何首乌（去黑皮半两）葛根（锉三分）上粗捣筛。每服三钱匕。生姜三片。水一盏。同煎至八分。去滓。温服。

石膏煮散

（出圣济总录）

治伤寒头痛。

石膏（研水飞过一两半）旋复花（一两）白蒺藜（炒）甘菊花山栀子仁茵陈蒿（各半两）芎〔一（半）两〕太阴玄精石（研半两）上捣罗六味为细末。入石膏等研匀。

每服三钱匕。水一盏。入荆芥少许。同煎至七分。不去滓。温服。不拘时候。

一字散

（出圣济总录）

治伤寒头疼鼻塞。

芎（一两）草乌头（炮裂去皮尖一两半）石膏（研二两）雄黄（二钱醋浸一宿焙研）上捣罗三味为散。入雄黄末。研匀。每服一字。入腊茶半钱匕。葱白一寸。煎汤点服。

瓜蒂散

（出圣济总录）

治伤寒头疼。胸中满。及发寒热。脉紧而不大者。膈上

有痰涎。

用瓜蒂一两。捣罗为散。每服一钱匕。温熟水调下。吐涎愈。

人参汤

（出圣济总录）

治伤寒头痛。自汗。壮热。身体拘急。喘粗。骨节酸

疼。

人参甘草（炙各二两）桂（去粗皮）陈橘皮（汤浸去白焙）白茯苓（去黑皮）防风（去叉）五味子柴胡（去苗各一两）附子（炮裂去皮脐）半夏（生姜汁浸一复时各半两）上锉如麻豆大。每服三钱匕。水一盏。入生姜二片。枣二枚。擘破。同煎至七分。去滓。热服。不拘时候。

麻黄丸

（出圣济总录）

治伤寒。解表。止头痛。兼治破伤风。及一切诸风。

麻黄（去根节汤煮掠去沫焙干）乌头（水浸三日日易曝干炮裂去皮脐各四两）天南星（炮捣末四两）半夏（汤洗七遍去滑四两）白芷（三两）石膏（泥裹火煨通赤研四两）甘草（炙锉一两）龙脑（研半两）麝香（研一分）上将八味。捣研为末。水煮天南星和丸。

如小弹子大。每服一丸。葱茶或葱酒嚼下。薄荷茶亦得。连二三服。此本白龙丸。后又加麻黄。

作六两。用寒水石。石膏末为衣。治伤寒至佳。小小伤风。服之立瘥。解表药中。此尤神速。

白雪丸

（出圣济总录）

治伤寒头痛。三日以里可服。

乌头（去皮脐）附子（去皮脐）白附子天南星天麻麻黄（去根节）甘草（并生用各等分）上捣罗为末。水浸宿炊饼和丸。如樱桃大。火寒水石粉为衣。每服一丸。热酒或葱茶嚼下。良久以热粥投之。

前胡汤

（出圣济总录）

治初得伤寒。头痛壮热。

前胡（去芦头）半夏（汤浸七遍去滑生姜汁制切焙）玄参（坚者）旋复花甘草（炙锉）桂（去粗皮）黄芩（去黑心）桔梗（锉炒各一两）生干地黄（焙二两）上粗捣筛。

每服五钱匕。水一盏半。生姜五片。煎至八分。去滓。热服。不拘时候。

四白散

（出圣济总录）

治伤寒头痛身热。百节疼痛。

蒺藜子（炒去角）白芷白附子（炮）白僵蚕（炒各等分）上捣罗为散。每服二钱匕。

茶清或酒调下。不拘时候。

太阳丹

（出和剂方）

治伤寒头痛。感风气积。偏正夹脑。一切头疼。风壅痰

盛。咽膈不利。

脑子（二两别研）川芎甘草白芷（各一斤）石膏（别研二斤）大川乌（炮去皮脐一斤）上为细末。蜜同面糊丸。每两作一十八粒。朱砂为衣。每服一粒。薄荷茶嚼下。

干葛汤

（出经验良方）

治伤寒头痛。不可忍者。

石膏（二两）麻黄（去根节）干葛川芎（各一两）上为细末。每服四钱。姜三片。水一盏。煎至七分。温服。

治三阳头痛

（出济生拔粹方）羌活防风荆芥升麻葛根白芷柴胡川芎芍药细辛上以连须葱白煎服。分两旋加。若阴证头痛。只用温中药足矣。乃理中姜附之类是也。

石膏汤太阳病。气逆。面赤。头痛目疼。不可忍者。

石膏（二两碎绵裹）防风（二两）葛根（一两）芍药（一两）前胡（一两）葱白（并根三茎）生姜（二两切）上以水七升。先煮葛根。减二升。去上沫。纳诸药。煮取三升。

去滓。温服一升。日三服。

伤寒风温相搏。身热如火。面赤头痛。口干舌燥。四肢拘急。引饮。

葛根（三两）防风（二两）甘草（炙）独活栝蒌根（各一两）五味子（半两）上以水五升。先煮葛根。减二升。去上沫。纳诸药。煮取三升。去滓。温服。五日三服。未愈。再作服。

表里汤主太阳、阳明合病。中风。皆大热。头痛目疼。身重。烦躁不便。小便少

者。

桂枝麻黄（去节）大黄（酒浸）甘草（炙各一两）上水煎。热服。

千秋丸主少阴病头痛。不可忍者。

芎（三两）天南星（三两）草乌头（四两生）上捣筛。以千年韭根汁。和丸梧子大。

白饮下三粒。

治伤寒四五日。头痛壮热。胸中烦痛。

用乌梅十四个。盐五合。水一升。煎取一半服。吐之。

和解汤治少阳病头痛。面赤。身体烦疼。胸中满。胁下痞。腹中痛。

前胡芍药浓朴桔梗枳实（炙）甘草黄芩半夏生姜〔各三（二）两〕葱白（四茎）上以水一斗二升。只煮取六升。去滓。再煮取三升。温服一升。日三服。咳者。

加五味子二两。

治伤寒四五日。头痛壮热。四肢烦疼。不得饮食。

（出千金方）栀子仁黄连黄柏大黄（各半两）好豉（一升）葱白（七茎）上咀。以水八升。

煮上四物。六七沸。后纳入葱白、豉。煮得三升。顿服一升。日三。服汤讫。温覆令汗出。

粉之。得汗。便止后服。勿复取汗。不得汗者。复服。重发。此药无忌。特宜老小。神良。

青散

（出千金方）

治春伤寒。头痛发热。

苦参浓朴石膏（各三十铢）大黄细辛（各二两）麻黄（五两）乌头（五枚）上治下筛。觉伤寒头痛发热。以白汤半升。和药方寸匕。投汤中。熟讫去滓。尽服。覆取汗。汗出。温粉粉之。良久一服。不除。宜重服之。或当微下利者。有大黄故也。

治伤寒头痛壮热。百节疼痛。

（出千金方）柴胡栀子仁芍药知母（各四两）升麻黄芩大青杏仁（各三两）石膏（八两）香豉（一升）上咀。以水九升。煮取二升七合。分温三服。若热盛。加大黄四两。

藿香正气散治伤寒头疼。憎寒壮热。上喘咳嗽。五劳七伤。八般风疾。五般膈

气。心腹冷痛。反胃呕逆。霍乱吐泻。脏腑虚鸣。山岚瘴气。遍身虚肿。妇人胎前产

后。小儿脾疳。并皆治之。

大腹皮白芷茯苓枳壳羌活（去芦）独活（去芦）川芎防风半夏荆芥薄荷桑白皮（各一两）上咀。如法修制。每服五钱重。水盏半。生姜三片。枣一枚。同煎八分。去滓。温服。滓再煎。不拘时。如要汗。加连须葱白一根。同煎。

治伤寒头疼至甚。不解。

（出圣惠方）藜芦栝蒌皮（各一分）上捣罗为细散。吹少许入鼻中。滴少黄水。即愈。

治伤寒头痛。并太阳头痛。及一切头风。

（出本事方）川芎防风羌活（各一两）川乌（炮）草乌（各半两）麻黄（一两半）地龙（去土）全蝎（一个）雄黄（三钱）上为细末。每服半钱。食后。茶清调下。

连须葱白汤

（出活人书）

治伤寒已发汗。未发汗。头痛如破。

生姜（二两）连须葱白（小切半斤）上用水二升。煮令减半。去滓。分三服。

惺惺散

（出三因方）

治伤寒发热。头疼脑痛。

石膏甘草（生）麻黄（去根节各等分）上为末。每服二钱。水一小盏。茶半钱。

葱白三寸。碎擘。煎三五沸。先嚼葱白。细嚼下。去枕仰卧。如发热。再投一服。出汗立愈。

治伤寒及时气温病。头痛壮热。脉盛。

（出肘后方）用干艾叶三升。以水一斗。煮取一升。去滓。顿服。取汗愈。不拘时候服。

大安汤治四时伤寒。头疼。遍身壮热。口苦舌干。

麻黄（去根节煎掠去沫）恶实（炒各三两）甘草（炙锉二两）人参赤茯苓（去黑皮各半两）天门冬（去心焙）麦门冬（去心焙各一两）上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。

生姜三片。枣二枚。同煎七分。去滓。温服。并三服。取汗瘥。

解表汤治初得伤寒时气。壮热头痛。

甘草〔炙锉一（二）两〕生姜（二两半）黑豆（二合）上咀。每服五钱匕。水一盏半。

煎至八分。去滓。顿服。浓衣盖覆取汗。

僧伽应梦人参散

（出和剂方）

治伤寒体热头痛。及风壅痰嗽咯血等疾。宜服。

甘草（炙六两）人参桔梗（微炒）青皮（去瓤）白芷干葛白术（各三两）干姜（炮五钱半）上为细末。每服二钱。水一盏。姜二片。枣二枚。煎七分。通口进。如伤寒。

入豆豉同煎。热进。大效。不拘时。崇宁癸未。米芾为太常博士。始造待漏。冒寒得疾。痰嗽如胶。有血。更三医不退。一日谒太尉蔡公。取人参散一贴。并枣见授。继归。有客承议郎薛道至。药熟进一服。良久痰嗽立止。而客怪曰。公气色顿快。何药也。为道其由。求方。

蔡公又送一贴。越三日病全除。往见蔡公曰。此药僧伽也。元中。泗守刘士彦。病八日不汗。女求僧伽甚确。夜梦告曰。翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药。题印云。太平州杨家人参散。今太医局中亦卖。无甘草、干葛。兼无分两。疑非真方。

和解散

（出和剂方）

治男女四时伤寒。头痛。憎寒壮热。烦躁自汗。咳嗽吐

利。

浓朴（去粗皮姜汁炙）陈皮（洗各四两）本桔梗甘草（各半斤）苍术（去皮一斤）上为粗末。每服三钱。水一盏半。生姜三片。枣二枚。煎至七分。不拘时候。热服。热盛。

加干姜四两。头痛甚。间以葱白汤下。

十味和解散

（出杨氏家藏方）

治头疼发热。散寒邪。肢体倦怠。

白术〔一（二）两〕桔梗（一两）人参（去芦）当归（洗焙）陈皮（去白）枳壳（去瓤炒）赤芍药防风甘草（炙各一分）浓朴（姜制半两）上咀。每服四钱。水一盏。

姜五片。葱三茎。热服。不拘时候。

治身热头痛昏重。未辨阴阳。夹食伤寒暑等疾。名橘姜饮。

（出百一选方）陈橘皮（水洗不去白二两）生姜（捶碎不去皮四两）上以水四碗。煎至一碗半。每服一盏。通口并服。吕侍讲希哲。居和州。岁疫。服者多安。吴内翰家。用之数效。

崔宣武人参石膏汤

（出宣明论方）

治伤寒头痛。心烦闷。风热。并汗后余热。

自汗多。清头人参（二钱三分）石膏（一两）川芎（二两）黄芩（二钱）茯苓（三钱）甘草（半两）防风（三钱）上为末。每服五钱。水一盏半。煎至六分。去滓。温服。不计时候。

治伤寒初患二三日。头痛壮热。

用葛根五两。香豉一升。细锉。童子小便六升。煎取二升。分作二（三）服。取汗。避风。

食

附子丸治伤寒头痛壮热。不问阴阳二毒。并宜服之。

附子（炮裂去皮脐半两）五味子（一两）上捣罗为末。研饭和丸。如桐子大。每服三十丸。茶清下。良久吐或汗。即瘥。

五胜散

（出本事方）

治伤寒头痛壮热。骨节疼痛。昏沉困倦。咳嗽鼻塞。不思

饮食。兼治伤甘草五味子石膏（各一两）干姜（三两半）白术（一两半）上为细末。每服二钱。

入盐少许。煎至七分。通口服。若治阴毒。入艾叶少许同煎。

葛根葱白汤

（出活人书）

治感风热头疼不止。已发汗。未发汗。头痛如破。

葛根芍药川芎葱白（一把）干姜知母（各一两）上咀。以水三升。煎至一升。

去滓。每服一盏。一方用生姜。

芎饮

（出肘后方）

治伤寒头疼不止。

芎（半两）马牙硝（研）石膏（研各一两）上粗捣筛。每服二钱匕。水一盏。

入生姜三片。好茶一钱匕。同煎至六分。去滓。温服。不拘时。

治伤寒及时气温病。头痛壮热。脉盛。

取生荷根叶。合捣。绞汁。服三四升止。

人参顺气散

（出活人书）

治伤寒头痛。憎寒壮热。四肢疼痛。

干葛甘草（炙）白术桔梗（去芦）香白芷人参〔各一分（两）〕白姜（炮半两）麻黄（去根节一两半）上捣罗为细末。每服三钱。水一大盏。生姜三片。葱白二寸。煎至八分。

通口服。如要出汗。连进二服。

人参败毒方

（出德生堂方）

治伤寒时气。头疼项强。壮热恶寒。身体烦痛。及

痰壅咳嗽。鼻人参赤茯苓甘草前胡柴胡（去芦）桔梗枳壳羌活（去芦）川芎防风独活（去芦）半夏荆芥薄荷桑白皮（各一两）上咀。每服五钱重。水盏半。姜三片。

枣一枚。同煎八分。去滓。温服。滓再煎。不拘时。如要汗。加连须葱白一根。同煎。

芎辛丸

（出海上名方）

治伤寒非时头痛。常服清利眼目。

大川芎（二两）华阴细辛（半两去叶）甘草（一分炙）上为细末。炼蜜为丸。每两作八丸。每服一丸。细嚼。用薄荷茶送下。食后服。

太一十神散

（出广南卫生方）

治证与本类六味和解散同。

升麻白芍药紫苏叶香附子干葛白芷川芎陈皮青皮甘草上等分。为锉散。每服三钱。用姜三片。葱白三寸。煎热服。取汗出为度。

普救散

（出广南卫生方）

治四时伤寒。浑身发热。四肢疼痛。头重眼疼。不问

阴阳二证。并苍术（一斤米汤水浸三日切焙干）干葛（半斤切焙）甘草（四两炙赤色切细）上为粗末。每服二大钱。水一中盏。煎至七分。去滓。热服。如要出汗。加连根葱白二寸。共煎。

并两服。滓再煎一服。不拘时候。仍用沙铫。不得犯铜铁物。初发伤寒。亦下此药。汗后勿服。

麻黄汤

（出鲍氏方）

治伤寒脉浮紧而数。头痛身痛。发热恶寒。胸满而微喘。

无汗。用此得汗。身疼发热。自若中满而呕。桂枝汤倍芍药。入人参、茯苓、半夏、川

朴。

麻黄桂心（各一两）甘草（半两）杏仁（二十五个）上散。每服五钱匕。煎八分。食前服。覆取微汗。周匝至足。夏加知母半两。石膏一两。黄芩一分。或汗出后。无大热而喘。

去桂。加石膏。感湿兼寒。加白术二两。得微汗。即住药。汗多湿仍不去。腹胁气动人。勿服。一方无杏仁。

瓜蒂散

（出御药院方）

治太阳经头痛。寒热方。

瓜蒂（十枚）穿山甲鳞（一片瓦上焙焦）上为细末。每用一剜耳许。右鼻内搐。大有神效。

百饼丸

（出御药院方）

解内外伤寒头痛。壮热憎寒。腹胀喘粗。

辰砂（研）黄蜡（各半两）砂（研二分）巴豆（去皮心膜油一钱）上除黄蜡外。同研令匀。次入蜡溶开。和成剂。丸如绿豆大。每服二丸。新水送下。候少时。用热粥投之。汗出立愈。

八解散

（出杨氏家藏方）

解利伤寒。治头痛发热。浑身拘急。四肢疼痛。

荆芥穗（三两）防风（去芦头）人参黄芩麻黄（去根节）肉桂（去皮）苍术（米泔水浸一宿）甘草（炙各一两半）上咀。每服五钱。水一盏半。生姜三片。大枣一枚。

淡豆豉三十粒。同煎至一盏。去滓。温服。并进三服。汗出即瘥。不拘时候。

葛根解肌汤

（出和剂方）

治伤寒温病。时行寒疫。头痛项强。发热。肢体拘

急。骨节烦疼。

葛根（四两）麻黄（去节三两）肉桂（去粗皮一两）甘草（炙二两）黄芩（二两）芍药（二两）上为粗末。每服三钱。水一盏半。入枣二枚。擘破。煎至八分。去滓。稍热服。

不拘

升麻葛根汤

（出危氏方）

治伤寒时疫。头疼。憎寒壮热。肢体痛。发热恶寒。

鼻干。不得睡。小儿大人疮疹。已发未发。皆可服。兼治寒暄不时。人多疾疫。乍暖脱

衣。及暴热之次。忽变阴寒。身体疼痛。头重如石。及解伤酒。口疮咽痛。

升麻（一两）白芍药（一两）甘草（一两）葛根（二两）上锉散。每服四钱。

水一盏半。

不拘时。潮热头痛。生姜三片。葱白二根。煎。咳嗽涎盛。生姜三片。桑白皮七寸煎。上膈热。薄荷、黄芩各少许煎。斑疮未出。加紫草、楂根各半钱。葱白二根煎。挟热。酒后伤风感寒。痰盛气促。金沸草散。合和。用生姜三片。薄荷七叶。桑白皮七寸。乌梅一个煎。小儿量度多少。老人加人参。倍芍药。各五钱。大段寒。即热服。热即温服。

加减葱豉汤

（出肘后方）

治伤寒初觉头痛。内热。脉洪起。一二日便服此。

葱白（一虎口大）豉（一升）上用绵裹。水三升。煮取一升。顿服。取汗。若不许汗。

更作。加葛根三两。水五升。煮取二升。

中和汤

（出杨氏家藏方）

治四时伤寒。初得病。恶寒发热。头目昏痛。肢节酸

疼。未分阴阳苍术干葛桔梗碎桂白芷（各二两）麻黄茱萸浓朴陈皮（各一两）甘草（半两）上为细末。酒汤任意调下。粗末。生姜葱头。水煎亦可。

治吹霎伤寒。头重。鼻多清涕。神思不快。胸中痰实。语声不出。喉中时时生痒。

（出杨子麻黄（去根）削术羌活川芎（各一分）甘草〔四钱（铢）〕细辛（三铢）上细罗为末。每服二钱。水一盏。煎取八分。食后热服。

独活汤

（出济生拔粹方）

治伤寒汗下后。头痛起。目眩者。

防风独活旋复花当归（各七钱）上锉细。每服七钱。生姜同煎。

石膏汤

（出济生拔粹方）

治伤寒汗下后。头痛不止。不可再发汗。

石膏葛根麻黄（各五钱）黄芩芍药甘草（各七钱）上锉细。每服七钱。生姜同煎。

金沸草散

（出王氏博济方）

治伤寒着热。气壅盛。头目心胸不利。妇人血风朝

发。丈夫风气上攻。其状如中脘有痰。令人壮热头痛。项筋紧急。时发寒热。皆类伤

风。有寒气。则出汗。如风盛。则解利。

荆芥穗（四两）旋复花（三两）麻黄（去节三两）甘草（一两炙）半夏（一两净洗姜汁略浸）赤芍药（一两）前胡（三两）上为末。每服三（二）钱。水一盏。入生姜、枣。

同煎至六分。热服。如出汗。并三服。活人书。用赤茯苓、细辛。无麻黄、赤芍药。

治伤寒热毒攻心。头痛烦躁。面赤。舌强硬。言语不快。狂言妄语。忽思狂走入

水。烦闷。精神不定。此为伤寒病气在心。诊其脉。左手寸脉一指偏大如众脉。即可服

此方。若舌强硬。说话不明。急妙手针舌两岸出恶血。即减得病势也。切不可针舌心。

狂言恶口者。加木通草。狂走不住。加硝石。

（出杨子建护命方）升麻黄芩麦子（去心）玄参贝母桔梗硝石柴胡（去毛）牡丹皮（去心）连翘子荆芥穗羌活麻黄木香沉香（各一分）大黄（三分）牵牛（一两）半夏（三铢）木通草（三铢若狂言恶口用一两）上先将牵牛、半夏二味为末。作一处。入硝石。同研令匀。

所候汤沸。方入姜并药末。煎一沸。急泻出。取汁一盏。用调牵牛、半夏等末二钱。食后和滓服。

金屑丸治伤风寒头痛。肌热。大效。

大天南星（五个）半夏（二两洗七遍）石膏（二两）甘草（半两）郁金（一两）上为末。以生姜自然汁为丸。如鸡头大。每服二丸。伤寒头痛。荆芥茶汤下。四肢厥冷。灯焰上烧存性。四分服。小便不通。大戟汤下。大便不通。大黄汤下。破伤风。豆淋酒下。常服茶清下。并嚼咽。

神术散治伤风寒湿。头昏鼻塞。咳嗽。四肢疼痛。不喜饮食。

刮皮苍术（四两）川芎细辛（去叶半两）本（去芦各一两半）羌活（去芦半两）甘草（一两半炙）上为细末。每服二钱。水一盏。煎七分。空心热服。

治伤寒头疼。浑身痛。脚手厥冷。阴证者方可服。

桂心附子椒白术（各一钱）豉（一合）葱白（二茎）上以水一升。酒半升。

煮药取半升。分作二服。服了。盖覆卧取汗。一服愈。如未瘥。加生姜。煎一分服。不拘时候。

防风汤

防风（二两去芦头）芍药（二两）羌活（一两）熟地黄（二两切焙）甘草（炙半两）上为粗末。每服四钱。水一盏半。生姜五片。同煎至七分。去滓。温服。日三服。夜一服。取瘥为度。

羌术汤

羌活（一两）独活（一两）芍药（二两）白术（二两）甘草（半两）上为粗散。每服四钱。水一盏半。生姜五片。同煎至七分。去滓。温服。不计时候。

治伤寒头疼。并太阳头疼。及一切头风。

川芎（一两）细辛（半两）香附子（一两）羌活（一两）甘草（三钱）白芷（二两）甘菊（一两）苍术（一两泔浸）薄荷〔一（二）两〕荆芥（二十文）茵陈（五文）上为末。每服

解伤寒头痛。

以升麻一两。细锉。水一升。煎炼。取浓汁服之。

疗伤寒热头痛。心下烦满。

柴胡茯苓桔梗大黄石膏麻子仁甘草桂（各等分）上为散。以水一斗。

煮取四升。入硝石三方寸匕服。

卷一百三十六　伤寒门

伤寒食毒（附论）

夫伤寒食毒者。由其人脾胃气虚。宿食不化。因外伤风冷。四肢不利。身体虽不大热。

心胸恒多壅闷。吐逆上气。心腹胀满。小便赤色。下利频并。诊其脉紧数。三部俱有此候。

乃其证也。又云。伤寒兼食毒者。此世所谓夹食伤寒也。甲乙经曰。邪生于阳者。得之风雨寒暑。邪中于阴者。得之饮食居处。阴阳喜怒。此病本由劳动汗出。饮食失节。又伤冷食寒饮所致。内外挟寒。其状微热。恶寒。心胸痞闷。四肢酸疼。头痛。吐逆上气。腹满。小便赤色。泄利频并。宜先治其里。

方

人参散治食毒伤寒。初得病。身体不大热。心闷。吐逆上气。小便赤色。下利不

止。水谷人参（去芦头一两）赤茯苓〔二（三）分〕高良姜（半两锉）草豆蔻（半两去皮）附子（半两炮裂去皮脐）陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙）细辛（一分）甘草（一分炙微赤锉）子芩（三分）诃黎勒皮（半两）浓朴（半两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）上捣细罗为散。每服四（二）钱。水一中盏。入生姜半分。煎至五分。去生姜。不计时候。和滓稍热服。

治食毒伤寒头痛。身不大热。心间驻闷。大便下利。宜服此方。

干姜（半两炮裂锉）附子（三分炮裂去皮脐）甘草（半两炙微赤锉）诃黎勒皮（一两）陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙）浓朴（三分去粗皮涂生姜汁炙令香熟）上捣细罗为散。每服二钱。水一中盏。煎至五分。不拘时候。和滓温服。

大腹皮散治食毒伤寒。心腹胀满。时复呕吐。憎寒。不下饮食。大小便秘涩。

大腹皮（一两锉）川大黄（一两锉碎微炒圣济醋炒）木香（半两）桂心（半两）白术〔一（三）分〕川朴硝（一两圣济用半两）浓朴（三分去粗皮涂生姜汁炙令香熟）上捣筛为散。每服四钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。一方无生姜。

名大腹汤。

桂心散

（出圣惠方）

治伤寒食毒。腹胀。气短壅闷。不下食。四肢少力。

桂心当归（锉微炒）大腹皮（锉）诃黎勒（煨用皮）川大黄（锉碎微炒）木香（以上各一两）枳壳（三分麸炒微黄去瓤）甘草（三分炙微赤锉）上捣筛为散。每服三钱。

水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

木香散

（出圣惠方）

治伤寒食毒。脾胃虚乏。四肢少力。不思饮食。心腹气

胀。或时下利。向晚憎寒。

木香（半两）草豆蔻（半两去皮）桂心（半两）陈橘皮（半两汤浸去白瓤焙）白术（半两）神曲（一分微炒黄色圣济用半两）荜茇（半两）人参（三分去芦头圣济用半两）甘草（半两炙微赤锉）柴胡（半两去苗）桃仁（三分汤浸去皮尖双仁麸炒微黄）浓朴（三分去粗皮涂生姜汁炙令香熟圣济用半两）上捣筛为散。每服三钱。水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。稍热服。

槟榔散

（出圣惠方）

治伤寒食毒。腹胀喘急。

槟榔（一两）白术（一两）木香（三分）人参（一两去芦头）诃黎勒皮（三分）陈橘皮（一两汤浸去白瓤焙）上捣细罗为散。每服二钱。水一中盏。入生姜半分。枣三枚。煎至五分

白术散

（出圣惠方）

治伤寒食毒。壮热头疼。时复憎寒。四肢酸痛。口苦。

白术（三分）附子（三分炮裂去皮脐）干姜（半两炮裂锉）桂心（三分）甘草（半两炙微赤锉）川大黄（三分锉碎微炒）木香（半两）枳壳（半两麸炒微黄去瓤）上捣细罗为散。每服二钱。水一中盏。入生姜半分。枣二枚。煎至五分。去姜枣。不计时候。温服。

赤茯苓散

（出圣惠方）

治伤寒食毒。腹胀虚鸣。不能食。

赤茯苓陈橘皮（汤浸去白瓤焙）人参（去芦头）白术五味子木香桔梗（去芦头）浓朴（去粗皮涂生姜汁炙令香熟各一两）上捣细筛为散。每服二钱。以水一中盏。生姜半分。

煎至五分。去姜。不计时候。和滓温服。

治伤寒食毒。心腹胀气急闷。大小便不通。宜服此方。

（出圣惠方）川大黄（一两锉碎微炒）赤芍药（一两）当归（半两去心焙）木香（半两）川朴硝（一两）枳壳（半两麸炒微黄去瓤）上捣筛为散。每服五钱。水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。无时。温服。以利为度。圣济无枳壳。名朴硝汤。

木香丸

（出圣惠方）

治食毒伤寒。心腹胀满。头面遍身俱黄。或时憎寒壮热。

吐逆。不下饮木香（一两）桂心（一两）川升麻（一两）白术（半两）川大黄（一两锉碎微炒）知母（半两）浓朴（一两去粗皮涂生姜汁炙令香熟）槟榔（一两）川朴硝（一两）上捣罗为末。

炼

人参汤

（出圣济总录）

治伤寒食毒。初得病。身体不大热。心胸痞闷。不思饮

食。吐逆不定人参（一两）赤茯苓（去黑皮）黄芩（去黑心各三分）诃黎勒（炮去核）高良姜（锉炒）浓朴（去粗皮生姜汁炙锉）陈橘皮（去白炒）甘草（炙锉）草豆蔻（去皮）附子（炮裂去皮脐各半两）干姜（炮）细辛（去苗叶各一分）上咀。如麻豆大。每服三钱匕。水一盏。

生姜三片。煎至七分。去滓。温服。以粥饮投。取汗。

芎汤

（出圣济总录）

治伤寒食毒。壮热头疼。时复憎寒。四肢酸痛。口苦。

芎附子（炮裂去皮脐）大黄（锉炒）桂（去粗皮各三分）干姜（炮）甘草（炙锉）木香（各半两）上咀如麻豆大。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。枣一枚。擘煎至六分。

去滓。空心温服。

续命丸

（圣济总录）

治伤寒食毒。水癖不消。及痰实。

大黄（锉醋炒）黄芩（去黑心）麻黄（去根节）黄连（去须各半两）豉（半合炒）甘遂（半分炮）栀子仁朴硝（研）杏仁（去皮尖双仁炒研各一分）巴豆（一分去皮心膜研以纸压去油）上捣罗七味为末。与三味研者拌匀。炼蜜和丸如大麻子大。每服三丸。空心温熟水下。以利为度。未利。加一二丸。

大黄汤治伤寒食毒。心腹胀满。时复呕吐。憎寒。不下食。小便秘涩。

大黄（锉炒）白术浓朴（去粗皮生姜汁炙锉）大腹皮（锉各一两）木香桂（去粗皮）朴硝（研）牵牛子（炒各半两）上粗捣筛。每服二钱匕。水一盏。生姜三片。煎至六分。

去滓。温服。不拘时候。

疏气汤治伤寒后。食毒所伤。心腹胀满。水谷不化。大便不利。

京三棱（煨锉）牵牛子（炒各一两）干姜（炮半两）陈橘皮（去白炒一两）上捣罗为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸。不拘时。生姜汤下。取利为度。未利再服。

槟榔散治伤寒食毒所伤。腹胀气急。大小便不通。

槟榔（锉）郁李仁（去皮各一两）大腹皮（锉）木香陈橘皮（汤浸去白炒各半两）上捣罗为散。每服二钱匕。生姜汤调下。

橘皮丸治伤寒食毒。恶寒。腹胁急胀。呕吐不下食。手足厥冷。

陈橘皮（去白炒）草豆蔻（去皮）桂（去粗皮）枳壳（去瓤麸炒）木香（各一两）大黄（锉炒二两）鳖甲（去裙一两半用砂一分研醋五合浸炙）上捣罗为末。炼蜜和丸如梧桐子

干姜汤治伤寒食毒。头痛恶寒。心腹虚胀。大便泄利。

干姜（炮）甘草（炙锉各半两）附子（炮裂去皮脐）陈橘皮（去白炒）浓朴（去粗皮生姜汁炙各三分）上锉如麻豆。每服三钱匕。水一盏。煎至七分。去滓。食前温服。

茯苓汤治伤寒食毒。腹胀虚鸣。不能食。

赤茯苓（去黑皮）陈橘皮（去白炒）人参白术木香（炮）浓朴（去粗皮生姜汁炙锉）五味子（各一两）干姜（炮半两）上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。煎至六分。

去滓。空心温服。

芍药汤治伤寒食毒。心腹胀满。或时泄利。

芍药白术浓朴（去粗皮生姜汁炙各一两）白豆蔻（去皮）桂（去粗皮）干姜（炮）甘草（炙锉各半两）木香（三分）上粗捣筛。每服三钱匕。水一盏。生姜三片。煎至六分。

去滓。食前温服。

荜澄茄丸治伤寒食毒。心胸痞闷。泄利频并。

荜澄茄（一两）干姜（炮三分）陈橘皮（汤浸去白焙一两）桂（去粗皮三分）浓朴（去粗皮生姜汁炙一两）阿魏（半两）肉豆蔻（去皮三枚）缩砂（去皮半两）草豆蔻（去皮三枚）甘草（炙三分）附子（炮裂去皮脐一两）荜茇（一分）白术（半两）上捣罗为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。每日空心。酒下十丸至二十丸。以知为度。

曲桂汤治伤寒食毒。咳嗽。

神曲（锉炒）桂（去粗皮）百合麻黄（去根节）黄连（去须）枳壳（去瓤麸炒）白石脂（各一两半）桑根白皮（炒锉）地骨皮附子（炮裂去皮脐各二两）款冬花羚羊角屑旋复花（微炒各一两）黄芩（去黑心半两）杏仁（汤浸去皮尖双仁炒十枚）上粗捣筛。

每服五钱匕。水一盏半。入生姜三片。同煎至八分。去滓。温服。