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卷七十八

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[子部,医家类,御纂医宗金鉴

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷七十八

编辑眼科心法要诀目録

外障总名歌

暴赤生翳歌【方附】

血灌瞳人歌【方附】

睑鞕睛疼歌【方附】

赤膜下垂歌【方附】

黄膜上冲歌【方附】

蠏睛疼痛歌【方附】

旋螺尖起歌【方附】

努肉攀睛歌【方附】

鸡冠蚬肉歌【方附】

神祟疼痛歌【方附】

突起睛高歌【方附】

漏睛脓出歌【方附】

鹘眼凝睛歌【方附】

倒睫拳毛歌【方附】

胞肉胶凝歌【方附】

两眦赤衇歌【方附】

花翳白陷歌【方附】

黒翳如珠歌【方附】

钉翳根深歌【方附】

风牵防僻歌【方附】

氷瑕翳深歌【方附】

两睑粘睛歌【方附】

玉翳浮满歌【方附】

逆顺生翳歌【方附】

风牵睑出歌【方附】

睑生风粟椒疮歌【方附】

混睛歌【方附】

被物撞破歌【方附】

撞刺生翳歌【方附】

痛如鍼刺歌【方附】

眼痒歌【方附】

冲风泪出歌【方附】

风赤疮痍歌【方附】

暴风客热歌【方附】

伤寒热病后患目歌【方附】

肝虚积热歌【方附】

因他患后生翳歌【方附】

睥生痰核歌【方附】

天行赤眼歌【方附】

小儿青盲歌【方附】

胎风赤烂歌【方附】

癍疮入眼歌【方附】

辘轳转闗歌【方附】

小儿生赘歌【方附】

小儿疳眼歌【方附】

小儿通睛歌【方附】

眯目飞尘飞丝歌【方附】

补遗

能逺怯近歌【方附】

能近怯逺歌【方附】

瞳神散大歌【方附】

瞳神缩小歌【方附】

干涩昏花歌【方附】

白眼痛歌【方附】

女子逆经歌【方附】

行经目痛歌【方附】

妊娠目病歌【方附】

产后病目歌【方附】

附外治方

御纂医宗金鉴卷七十八目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷七十八

编辑眼科心法要诀

外障总名歌

外障暴赤血灌瞳鞕睛赤垂与黄冲蠏睛旋螺并努肉鸡冠蚬肉祟疼同突睛漏睛连鹘眼拳毛倒睫胞凝逢眦赤花陷及黑钉防僻氷瑕粘睛并玉翳水轮逆顺障睑出风粟又混睛撞破撞刺及鍼刺眼痒泪出疮痍生客热伤寒并肝热因他痰核天水行青盲赤烂癍疮病转闗生赘疳眼名小儿通睛恙虽小还有眯目证为轻此为外障四十八熟读方知各证情

【注】外障者或因内热或因外邪或内外合邪致生目赤肿痛翳膜等证也暴者暴赤生翳也血灌瞳者血灌瞳人也鞕睛者睑鞕睛疼也赤垂者赤膜下垂也黄冲者黄膜上冲也蠏睛者形如蠏睛而疼痛也旋螺者形如旋螺尖起也努肉者努肉攀睛也祟疼者神祟疼痛也突睛者突起睛高也漏睛者漏睛脓出也鹘眼者鹘眼凝睛也胞凝者胞肉胶凝也眦赤者两眦赤衇也花陷者花翳白陷也黒者黑翳如珠也钉者钉翳根深也防僻者风牵防僻也氷瑕者氷瑕翳深也粘睛者两睑粘睛也玉翳者玉翳浮满也水轮者膜入水轮也逆顺者逆顺生翳也撞破者被物撞破也撞刺者撞刺生翳也鍼刺者痛如鍼刺也泪出者冲风泪出也疮痍者风赤疮痍也客热者暴风客热也伤寒者伤寒热病后患目也肝热者肝虚积热也因他者因他病后生翳也痰核者睥生痰核也天水者天水行后赤眼也赤烂者胎风赤烂也癍疮者癍疮入眼也转闗者辘轳转闗也生赘者睑中生赘也此外障四十八证之总名读者诚能熟习玩味自因病而各得其情矣

暴赤生翳歌

暴赤生翳心肝病风热上壅痛难当赤肿热泪羞明痒最宜劆洗出血良初起先用芦根饮黑连消黄芩与防去翳镇肝藁石决辛薯参苓车味羌

【注】暴赤生翳其证赤肿生翳痒痛难当时流热泪羞明乃心肝二经风热上壅攻目所致宜劆洗出血服芦根饮子清其内热后服镇肝丸劆音防劆者或以鍼锋微刺之或以灯心草微刮之也

芦根饮子

芦根【一钱】   黒参【一钱五分】

黄连【一钱】   芒硝【一钱】

大黄【一钱】   黄芩【一钱五分】

防风【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

镇肝丸方

藁本【一两五钱】 石决明【二两煆】

细辛【三钱】   山药【炒】

人参     茯苓

车前子【各一两】 五味子【三钱】

羌活【一两】

右罗为细末炼蜜为丸如桐子大空心茶清送下三钱

血灌瞳人歌

血灌瞳人目睛痛犹如血灌色相同胆汁肝血因热耗血为火廹灌睛瞳急用止痛没药散硝黄血竭引茶清痛止大黄当归散贼芩栀子菊苏红

【注】血灌瞳人目睛疼痛瞳人如血灌红色缘肝血热耗胆汁皆亏血因火廹灌入瞳中宜服止痛没药散止疼后服大黄当归散

止痛没药散方

没药【二两】   芒硝【一两半】

大黄【一两半】  血竭【一两】

右捣筛为细末食后热茶清调下一钱

大黄当归散方

大黄【一两】   当归【二钱】

木贼【一两】   黄芩【一两】

栀子【五钱】   菊花【三钱】

苏木【五钱】   红花【八钱】

右为细末令匀每服二钱食逺茶清调下

睑鞕睛疼歌

睑鞕睛疼胞肿鞕瘀血翳膜目睛疼膈中积热肝风盛外涂焮肿劆瘀红凉膈消黄车前黒黄芩知母栀仁茺【注】睑鞕睛疼初患之时时觉疼胀久则睑胞肿鞕睛珠疼痛此縁膈中积热肝经风毒上冲于目宜劆洗去瘀外涂焮肿膏内服凉膈散

焮肿膏【方见卷末】

凉膈散方

芒硝     大黄

车前子【各一钱】 黒参【一钱半】

黄芩     知母

栀子       【炒】    茺蔚子【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后温服

赤膜下垂歌

赤膜下垂覆睛瞳赤膜从气下垂风此属肝肺热冲眼泪流痛痒如朱红羚羊知母黄芩黒桔梗柴胡栀子茺

【注】赤膜下垂初患之时气轮上边起赤膜一片垂至风轮下覆瞳人縁肝肺之热冲于眼内致生赤膜泪流痛痒宜服羚羊饮

羚羊饮

羚羊角【一钱五分镑】知母

黄芩     黒参

桔梗     柴胡

栀子【各一钱炒】  茺蔚子【二钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

黄膜上冲歌

黄膜一片气轮起上冲风轮覆盖瞳赤澁泪眵疼痛极此因脾胃热风攻通脾防胃黄芩黑防军知母栀膏茺立应白芷羊踯躅鹅不食草麝归雄

【注】黄膜上冲自气轮而起一片黄膜从下直冲风轮上掩瞳人乃脾胃风热上冲于眼致生黄膜泪流赤澁疼痛极甚宜通脾防胃汤外防立应散

通脾防胃汤方

黄芩【一钱五分】 黒参

防风     大黄

知母       【炒】    栀子【各一钱炒】

石膏【二钱煆】   茺蔚子【二钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食逺去渣温服

立应散方

白芷     羊踯躅花【减半】

鵞不食草【洗净晒亁】麝香【少许】

当归     雄黄【各等分另研后入】

右为细末每用少许含水防鼻内去尽浊涕泪出为度

蠏睛疼痛歌

蠏睛努出蠏睛形乌珠极痛澁羞明肝胆积热肾虚热虚软不疼实鞕疼实者防肝车地骨消黄知母黒柴茺虚宜镇肾味知地山药兎辛石决灵

【注】蠏睛之证乌睛努出如豆如珠形似蠏睛疼痛极甚澁泪羞明初起为实鞕而极痛久则为虚软而不疼总因肝胆积热冲睛肾中虚热注目所致实者宜防肝汤虚者用镇肾决明丸

泻肝汤方

车前子    地骨皮

芒硝【各一钱】  大黄

知母【各一钱半】 黒参【一钱】

柴胡【二钱】   茺蔚子【二钱】

右为粗末以水二盏煎至八分去渣空心温服

镇肾决明丸方

五味子【半两】  知母【炒】

生地黄    山药【各一两半炒】

兎丝子【一两】  细辛【半两】

石决明【一两煆】

右为细末炼蜜为丸桐子大空心茶清送三钱

旋螺尖起歌

旋螺尖起如螺殻乌睛色变极痛疼殻形尖起色青黒肝经积热血瘀凝轻宜泻脑防辛梗赤芍天冬五味茺重者泻肝硝黄桔柴芩知母细车行

【注】旋螺外障气轮之内乌珠色变青白如螺蛳之殻其色初青久黒其形尖圆乃肝经积热亢极瘀血凝滞所致轻者宜泻脑汤重者用泻肝饮子

泻脑汤方

防风【二钱】   细辛【五分】

桔梗【一钱】   赤芍药【一钱】

天门冬【一钱去心】  五味子【五分】

茺蔚子【二钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

防肝饮子

芒硝     大黄

桔梗     柴胡

黄芩     知母【炒】

细辛     车前子【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

努肉攀睛歌

努肉攀睛大眦起初侵风轮久掩瞳或痒或疼渐积厚赤烂多年肺热壅初起紫金膏防效久宜钩割熨烙攻内服除风汤蔚桔细辛连味大黄风

【注】努肉攀睛之证起于大眦初则渐侵风轮久则掩过瞳人或痒或痛渐渐积厚此证多因赤烂年久或肺经风热壅盛所致初起可防紫金膏努瘀自退久则坚靱难消必湏钩割熨烙后服除风汤

除风汤方

茺蔚子【一钱】  桔梗【一钱】

细辛【五分】   黄连【一钱】

五味子【五分】  大黄【一钱】

防风【一钱】

右为末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

紫金膏【方见卷末】

鸡冠蚬肉歌

鸡冠蚬肉内眦生胃心积热共肝风或青或赤如鸡蚬轻侵风轮重掩瞳钩割后服抽风桔消黄车黒细芩风茺蔚丸芩石决黒军苓山药地黄茺

【注】鸡冠蚬肉之证起于睥眦之内或青或赤如鸡冠蚬肉之形渐渐而长从大眦侵及风轮久则掩及全目此乃脾胃积热肝风上冲所致先宜用手法钩割后服抽风汤或茺蔚丸

抽风汤方

桔梗【一钱】   芒消【一钱五分】

大黄【一钱】   车前子【一钱】

黒参【一钱五分】 细辛【一钱】

黄芩【一钱五分】 防风

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去滓

温服

茺蔚丸方

黄芩【一两】   石决明【一两煆】

黒参【一两】   大黄【一两】

茯苓【一两】   山药【二两炒】

生地黄【一两五钱】茺蔚子【二两】

右为细末炼蜜为丸桐子大空心茶清下三钱

神祟疼痛歌

神祟疼痛忽然发胞热睛疼缘肺肝洗肝散用消黄桔栀子黄芩知母添黑参热甚加归地外防还宜石燕丹【注】神祟疼痛之证平素无病忽然发动睑皮火热睛珠如刺极痛难当此肺肝风热上攻于眼不可劆洗宜服酒调洗肝散外防石燕丹

酒调洗肝散方

朴消     大黄

桔梗     栀子

黄芩     知母【炒】

黒参【各等分】

热甚者加生地黄当归尾

右为末每服二三钱温酒调下日服二次

石燕丹【方见卷末】

突起睛高歌

突起睛高珠肿疼风热毒火上冲睛鍼后退热桔梗饮消黄茺芍黒芩风还睛五味参苓细山药车防逺志茺

【注】突起睛高之证缘风热火毒上冲于眼疼痛难忍睛珠突高胀起宜先用鍼出其青涎毒水后服退热桔梗饮子用还睛丸调理可愈

退热桔梗饮子

桔梗     芒消

大黄     茺蔚子

白芍药        【炒】   黒参

黄芩     防风【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

还睛丸方

五味子【半两】  人参【二两】

茯苓【一两】   细辛【半两】

山药【一两】   车前子

防风     逺志

茺蔚子【各一两】

右为细末炼蜜丸桐子大空心茶清送下三钱

漏睛脓出歌

漏睛脓出睑眦间或流脓汁或清涎目无翳障不疼痛风热攻冲心火炎竹叶防经汤柴防升麻竹叶草车前黄芩草决川羌活苓芍将军栀子连

【注】漏睛脓出之证生于睑眦或流脓水或淌清涎目无翳障不疼不痛乃风热攻冲心火上炎宜用竹叶泻经汤主之

竹叶泻经汤方

柴胡【五分】   泽泻【四分】

升麻【五分】   青竹叶【十片】

甘草【五分炙】   车前子【四分】

黄芩【六分】   草决明【四分】

川羌活【五分】  白茯苓【四分】

赤芍药【四分】  大黄【六分】

栀子仁【五分炒】  川黄连【五分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后温服

鹘眼凝睛歌

鹘眼凝睛睛突定目珠胀鞕痛难当积热上冲脑热注外用摩风鍼血良内服泻肝汤桔蔚柴防芩黒共消黄【注】鹘眼凝睛之证睛突于外不能动转坚鞕高努如鹘眼胀满疼痛难忍此积热上冲脑中风热壅注于目所致宜先用金鍼出血泻毒外敷摩风膏内服泻肝汤

摩风膏【方见卷末】

泻肝汤方

桔梗     茺蔚子

柴胡     防风

黄芩     黒参

芒消     大黄【各等分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

倒睫拳毛歌

倒睫拳毛内刺睛皮松?紧痒兼疼碜澁难开胞睑烂肝风脾热两相壅细辛汤用知茺黑军细防风桔梗羚【注】倒睫拳毛之证由皮松?紧故拳毛倒入内刺睛珠碜澁难开眼胞赤烂痒而兼疼此乃脾热肝风合邪上壅所致宜用细辛汤内清邪热外散风邪也

细辛汤方

知母【二钱】   茺蔚子【二钱】

黒参【一钱】   大黄【一钱】

细辛【一钱】   防风【二钱】

桔梗【一钱】   羚羊角【一钱镑】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

胞肉胶凝歌

胞肉胶凝胞肉肿初小渐大摩隐瞳胃脾风热上攻目通脾泻胃热风清

【注】胞肉胶凝之证睥中蠧肉壅起初小渐大摩隐瞳人眼胞湿烂眵泪胶粘此乃脾胃中邪风积热上壅于目所致宜用通脾泻胃汤散风清热两解其邪

通脾泻胃汤【方见黄膜上冲下】

两眦赤衇歌

眦赤病属心经火大眦多实小眦虚实者洗心散归芍麻黄连芥大黄栀虚者九仙芩芥芍菊芎归草芷通宜

【注】眦赤之证赤衇起于大眦者心经之实火也赤衇起于小眦者心经之虚热也实者用洗心散两解其实邪虚者宜九仙散清降其虚热也

七寳洗心散方

当归【一钱】   赤芍药【一钱】

麻黄【八分】   黄连【一钱】

荆芥【八分】   大黄【一钱】

栀子【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

九仙散方

黄芩     荆芥

赤芍药    菊花

川芎     当归

甘草     白芷

木通【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后服

花翳白陷歌

花翳白陷在乌睛四围渐起漫神瞳状如枣花鱼鳞翳肺肝风热脑中冲知母饮子防风桔知母消黄苓细茺【注】花翳白陷者乃黒睛生翳风轮四围渐起中间低陷其翳状如枣花鱼鳞之形乌睛或白或带微黄此因肺肝积热风邪上冲于脑所致宜用知母饮子

知母饮子

防风【一钱五分】 桔梗【一钱五分】

知母【一钱】   芒消【一钱】

大黄【一钱五分】 茯苓【一钱】

细辛【一钱】   茺蔚子【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

黑翳如珠歌

黒翳如珠黒睛上形如珠子黒而圆泪出羞澁疼痛甚大人肝肾虚风愆通明补肾丸可服小儿患此名眼疳羚羊角饮消黄细知母羚防一并煎

【注】黒翳如珠之证黑睛上有黒翳圆如珠子之形泪出羞澁难开疼痛极甚若大人患此证为肝肾虚热风邪宜用通明补肾丸小儿患此证为实热眼疳宜服羚羊角饮子泄其实热也

通明补肾丸【方见五风初患不足下】

羚羊角饮子

芒消【一钱】   大黄【一钱】

细辛【五分】   知母【一钱】

羚羊角【一钱镑】  防风【二钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食逺温服

钉翳根深歌

钉翳根深睛内生鞕似钉头极痛疼赤澁羞明时泪出肝心毒热上冲瞳除热饮子知母桔消黄茺蔚黒芩风

【注】钉翳根深者睛中翳黑鞕如钉子之形其证疼痛赤澁泪出羞明此乃肝心毒热上攻睛瞳宜服除热饮子清泻其毒热也

除热饮子

知母【二钱】   桔梗【二钱】

芒消【一钱】   大黄【一钱】

茺蔚子【一钱】  黒参【二钱】

黄芩【二钱】   防风【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

风牵防僻歌

风牵防僻睑痒赤阳明风热刺睛明内服排风蝎味蛇天麻辛芍桔防风

【注】风牵防僻之证睑皮痒赤时时口眼相牵而动此乃阳明风热上壅所致宜先用鍼刺睛明穴外泄其邪后服排风散内疎其风

排风散方

干蝎     五味子

乌蛇【各一钱】  天麻【二钱】

细辛     白芍药【炒】

桔梗【各一钱】  防风【二钱】

右为细末令匀食后米饮调下三钱

氷瑕翳深歌

氷瑕翳深色微青横贯乌睛珠痒疼泪眵赤衇缘肝热石燕丹宜外防灵内服茺蔚消黄细元芍知母殻防风【注】氷瑕翳深之证翳色青白如氷横贯乌睛其证或痒或疼发歇无时眵黏泪出白睛赤衇此乃肝经之热宜外防石燕丹内服茺蔚散

石燕丹【方见卷末】

茺蔚散方

茺蔚子【二钱】   芒消【一钱】

大黄【一钱】    细辛【五分】

黒参【一钱】    赤芍药【一钱五分】

知母【一钱】    枳殻【一钱】

防风【二钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食逺温服

两睑粘睛歌

两睑粘睛眵痒疼脾胃风湿热甚成菊花通圣消黄桔芍草荆归膏薄芎麻芩栀滑翘防术外加羌细菊蔓荆

【注】两睑粘睛之证睑内生疮眵泪痒痛胞睑粘合难开此乃脾胃中风湿热盛合邪上攻宜用防风通圣散加羌活菊花细辛蔓荆子外散风邪内清邪热

菊花通圣散方

芒消【五分】   大黄【五分酒蒸】

桔梗【一钱】   白芍药【五分炒】

甘草【一钱五分生】 荆芥穂【五分】

当归【五分】   石膏【一钱】

薄荷【五分】   川芎【五分】

麻黄【五分】   黄芩【一钱】

栀子【一钱炒黒】   滑石【二钱】

连翘【五分】   防风【五分】

白术【五分炒】

外加羌活细辛菊花蔓荆子各五分

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

玉翳浮满歌

玉翳浮满时或疼风热冲脑盖瞳睛洗刀通圣羌独细蒺元贼决蜕蔓青

【注】玉翳浮满之证初起时或疼痛黒睛上翳如玉色遮盖瞳人皆缘肝经热极风热冲脑所致宜用洗刀散除风热而消翳膜也

洗刀散方

即防风通圣散加羌活独活细辛蒺藜元参木贼草决明蝉蜕蔓荆子青葙子各一钱

膜入水轮歌

膜入水轮睛疮后疮愈生翳侵水轮肺肝虚热大肠燥日久失治伤瞳神退热饮军茺蔚黒辛防五味桔黄芩【注】膜入水轮者因黒白睛上生疮而起愈后疮痕不没渐生翳膜侵入水轮此乃肝经积热大肠燥滞邪热上逆所致宜用退热饮子清降其热

退热饮子

大黄【一钱】   茺蔚子【二钱】

黒参【一钱】   细辛【一钱】

防风【二钱】   五味子【五分】

桔梗【二钱】   黄芩【二钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

逆顺生翳歌

逆顺生翳上下生顺则下垂逆上冲钩割后用知母饮知味军芩车桔茺

【注】逆顺生翳之证从上垂下侵入黒睛为顺从下冲上侵入黒睛为逆顺则易安逆则难治并宜手法钩割去其翳膜后服知母饮子清其内热

知母饮子

知母【二钱炒】   五味子【五分】

大黄【一钱】   黄芩【一钱】

车前子【二钱】  桔梗【一钱】

茺蔚子【二钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

风牵睑出歌

风牵睑出睑皮翻胞睑俱红眵泪涟胃经积热肝风盛劆洗去瘀病可痊后服黄耆汤蔚骨防芩苓草大黄煎【注】风牵睑出之证乃睑皮翻出向外上下胞睑俱赤眵泪淋漓皆缘胃经积热肝有风邪宜先用劆洗去瘀后服黄耆汤清热散邪也

黄耆汤方

黄耆【一钱】   茺蔚子【二钱】

地骨皮【一钱】  防风【一钱五分】

黄芩【一钱】   茯苓【一钱】

甘草【五分】   大黄【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

睑生风粟椒疮歌

椒疮风粟睑胞生多泪难睁摩澁疼脾经风热粟黄软脾经湿热椒鞕红劆洗后用清脾饮知母翘军生地风黄芩元粉黄连桔陈皮荆芥黒参灵

【注】椒疮风粟之证或起于睑边或生于胞内皆泪多难睁沙澁摩睛疼痛粟疮如粟其形黄软属脾经风热而成椒疮如椒其形红鞕属脾经湿热而成并宜劆洗出血服除风清脾饮椒疮倍芩连生地风粟倍荆芥防风

除风清脾饮

知母     连翘

大黄     生地黄

防风     黄芩

元明粉    黄连

桔梗     陈皮

荆芥穂    黒参【各等分】

右为粗末以水二盏煎至一盏去渣食逺温服

混睛歌

混睛初起白睛混渐生赤衇遮瞳睛或混白膜漫珠上白忌苔光赤散红先痒后疼隐澁泪肝藏毒风劆洗通后服地黄生熟地蒺藜当归甘草通黄连木贼乌犀角羌活元参军谷精

【注】混睛之证初起白睛混赤渐生赤衇遮漫乌睛或白或赤漫珠一色白忌光滑如苔赤忌赤衇外散其证初起则先痒后痛渐致碜澁泪出羞明隐痛视物昏蒙此乃肝藏毒风与瘀血上凝所致先宜劆洗去瘀后服地黄散外防摩障灵光膏

地黄散方

生地黄【七钱】  熟地黄【七钱焙亁】

白蒺藜【四钱炒】  当归【七钱】

甘草【五钱炙】   木通【五钱】

黄连【五钱酒炒】   木贼【五钱】

乌犀角【五钱镑】  羌活【五钱】

元参【五钱】   大黄【七钱】

谷精草【五钱】

右为细末令匀每服三钱煮羊肝汁食逺调服

摩障灵光膏【方见卷末】

被物撞破歌

被物撞破珠胀痛肿闭胞青劆洗良外涂生地地黄散芎地羚军芍殻香

【注】被物撞破者或因打扑或因撞损睛珠胀痛眼胞青紫肿闭难开先宜劆洗散瘀外敷捣烂生地黄膏内服生地黄散

生地黄散方

川芎     生地黄

羚羊角    大黄

赤芍药    枳殻

木香【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

撞刺生翳歌

撞刺生翳遗刺痕日久血瘀障翳生赤衇澁疼经效散柴军归芍草犀同

【注】撞刺生翳之证或被竹木签刺成疮因治疗不净留痕日久瘀血凝积遂生翳膜赤衇满目澁痛泪出宜用经效散清热散瘀也

经效散方

柴胡【二钱】   大黄【一钱】

当归尾【一钱】  赤芍药【一钱】

甘草梢【五分】  犀角【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

痛如鍼刺歌

痛如鍼刺心火炽睛珠如同鍼刺疼头疼目?眼系急鍼后八正草栀灯桑车扁蓄滑生地竹叶生军瞿麦通【注】痛如鍼刺乃心经毒火上炽睛珠忽然极痛犹如鍼刺微带头疼目?眼系紧急先宜火鍼刺太阳穴外散其邪后服加味八正散内泄其热也

加味八正散方

甘草     栀子

灯心草    桑白皮

车前子    扁蓄

滑石     生地黄

苦竹叶    大黄

瞿麦     木通【各等分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

眼痒歌

眼痒皆因肝胆风痒生眦睑黒白睛外用广大重明洗内服荆防羌乌芎

【注】眼痒之证皆因肝胆二经风邪冲发所致或在睑边眦内甚则痒连睛珠痒极难忍外以广大重明汤薫洗内服驱风一字散疎散风邪

广大重明汤【方见卷末】

驱风一字散方

荆芥穗【五钱】   防风【二两五钱】

羌活【二两五钱】  川乌【五钱炮】

川芎【五钱】

右五味共为细末令匀每服二钱食后薄荷汤调下

冲风泪出歌

风泪初起冬月甚久则冬夏泪蒙蒙肝虚冷泪不疼赤实则热泪肿红疼虚用补肝归白芍蒺芎熟地木贼风实用茶调荆薄草贼防羌决菊膏芎

【注】冲风泪出之证见风泪出初起则冬月甚夏月轻久则冬夏皆然此乃肝藏虚风邪热所致若泪冷不赤不痛为虚宜用补肝汤泪热肿赤疼痛为实宜用川芎茶调散

止泪补肝散方

当归【二钱】   白芍药【一钱炒】

蒺藜【一钱】   川芎【五分】

熟地黄【二钱】  木贼【一钱】

防风【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食逺去渣温服

川芎茶调散方

荆芥     薄荷

甘草       【炙】    木贼

防风     羌活

石决明        【煅】   菊花

石膏     川芎【各一两】

右为细末令匀每服三钱食后茶清调下

风赤疮痍歌

风赤疮痍眦睑生黒睛端好睑烂红脾经风热宜急治久生翳膜遮瞳睛加减四物汤生地苦参牛蒡薄荷风当归赤芍天花粉连翘荆芥穂川芎

【注】风赤疮痍者起于两眦其黒睛则端然无恙惟睑边烂而红赤此乃脾经风热上攻所致宜急治之久则恐生翳膜遮盖睛瞳用加减四物汤

加减四物汤方

生地黄    苦参

牛蒡子    薄荷

防风     当归

赤芍药    天花粉

连翘     荆芥穂

川芎【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

暴风客热歌

暴风客热胞肿疼泪多痒赤胀白睛原于肺热召风郁菊花通圣可收功

【注】暴风客热者胞肿疼痛泪多痒赤白睛胀起此证原于肺客邪热外召风邪先宜劆洗后用菊花通圣散内清邪热外散风邪也

菊花通圣散

方见两睑粘睛下

伤寒热病后患目歌

伤寒余热过食辛瞳散黒花澁泪频红肿痛用生犀饮羚防芩桔知苓参

【注】伤寒热病后患目者因余热未清过食辛热两热合邪以致瞳人散大时见黑花隐澁泪多红肿疼痛宜用生犀饮清解其热也

生犀饮

生犀角【二钱】  羚羊角【一钱】

防风【一钱】   黄芩【一钱】

桔梗【一钱五分】 知母【一钱】

茯苓【一钱】   人参【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

肝虚积热歌

肝虚积热频发歇起初红肿痛羞明年深生翳渐昏暗青葙丸用兎丝茺生地青葙防五味黒柴泽泻细车苓【注】肝虚积热之证时发时歇初则红肿疼痛澁泪难开久则渐重遂生翳膜视物昏暗宜用青葙子丸治之

青葙丸方

兎丝子【一两】  茺蔚子【一两】

生地黄【二两】  青葙子【二两】

防风【一两】   五味子【三钱】

黒参【一两】   柴胡【一两】

泽泻【一两】   细辛【三钱】

车前子【一两】  茯苓【一两】

右为细末炼蜜为丸桐子大空心茶清送下三钱

因他患后生翳歌

因患病后生云翳赤烂日久翳遮瞳心无黄赤犹能见羊肝丸蒺菊川芎决地楮槐连五味荆归甘草防仁风【注】因患他病后生翳者为患后生翳也初则赤烂日久渐生云翳遮蔽瞳人视无所见医者当细看翳心若不黄赤犹能通三光者可治宜常服羊肝丸可愈

羊肝丸方

雄羊肝【一具】  白蒺藜【一两炒去刺】

菊花【一两 去梗叶】  川芎【三钱】

石决明【一两】  生地黄【一两】

楮实子【五钱】  槐角【五钱炒】

黄连【五钱】   五味子【五钱】

荆芥穂【二钱五分】当归尾【五钱】

甘草【五钱】   防仁【七钱去殻油】

防风【二钱】

右为细末雄羊肝一具滚水沸过和前药捣为丸如桐子大每服五六十丸空心薄荷汤下

脾生痰核歌

睥生痰核痰火结核形如豆坚不疼失治成瘿流脓血防风散结芷芩风黒桔前胡陈赤芍浙贝苍术花粉同【注】睥生痰核之证因痰火结聚而成生于胞外皮内核形如豆坚鞕不疼宜用防风散结汤化痰散热若久而不治渐长为瘿破则成漏为难治矣

防风散结汤方

白芷     黄芩

防风     黒参

桔梗     前胡

陈皮     赤芍药

浙贝母    苍术

天花粉【各八分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

天行赤眼歌

天行赤眼四时生传染热泪肿赤疼受邪浅深随人化驱风散热饮防风牛蒡将军羌赤芍连翘栀薄草归芎【注】天行赤眼者四时流行风热之毒?染而成老防相传沿门逐户赤肿澁泪羞明疼痛受邪浅深视人强弱强者先愈弱者迟愈宜用驱风散热饮风盛倍羌防热盛倍大黄

驱风散热饮

防风     牛蒡子【炒研】

大黄【酒浸】   羌活

赤芍药    连翘

栀子【炒】    薄荷【各一钱】

甘草【五分】   当归尾

川芎【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

小儿青盲歌

小儿青盲胎受风瞳子端然视物蒙明目羊肝桂栢味细菊羌连白术同

【注】小儿青盲者因胎受风邪生后瞳人端好黒白分明惟视物不见有时夜卧多惊呕吐痰涎黄汁宜用镇肝明目羊肝丸久服可愈

镇肝明目羊肝丸方

羯羊肝【一具 用新瓦盆焙亁如大只用一半竹刀切片】

官桂     栢子仁

五味子    细辛

菊花     羌活【各五钱】

黄连【七钱炒】   白术【五钱】

右为细末炼蜜为丸如桐子大沸汤研调空心服一钱

胎风赤烂歌

胎风赤烂缘胎热目赤眵黏眦烂红小防风汤羌栀草归尾将军赤芍风

【注】胎风赤烂之证因在母腹其母过食辛热或生后乳母过食辛热致令小儿双目尽赤眵泪胶黏四眦湿烂宜用小防风汤治之

小防风汤方

羌活     栀子

甘草     当归尾

大黄     赤芍药

防风【各五分】

右为粗末以水一盏半煎至五分空心温服

癍疮入眼歌

小儿癍疮入眼中赤肿难开澁泪疼久生云翳如银色肝经余热上冲睛红花散用草归地赤芍军翘紫草红【注】小儿癍疮之证因患痘时疮生眼中赤肿难开澁泪羞明疼痛久则生翳如银色此乃痘后肝经余热上攻睛瞳所致宜用红花散清热散瘀其证自愈

红花散方

甘草     当归尾

生地黄    赤芍药

大黄     连翘

紫草     红花【各五分】

右为粗末灯心草十茎竹叶十片为引以水一盏半煎至五分食逺去渣温服

辘轳转闗歌

辘轳转闗肝风盛旋转睛珠辘轳同轻则瞳斜重反背初起钩藤饮蝎芎参防二麻僵蚕草后服天冬饮赤苓羌活天冬五味子人参知母蔚防风

【注】辘轳转闗之证因肝经风邪壅盛以致二目睛珠旋转不定与辘轳相同轻则瞳人偏斜重则瞳人反背初起宜用钩藤饮疎散风邪定后用天门冬饮调理即愈

钩藤饮

钩藤【五分】   全蝎【一钱炒去毒】

川芎     人参

防风【各七分】  麻黄【三分】

天麻【七分】   僵蚕【一钱二分炒】

甘草【三分炙】

右为粗末以水二盏煎至一盏去渣不拘时服

天门冬饮

赤茯苓【七分】  羌活【七分】

天门冬【一钱】  五味子【五分】

人参【七分】   知母【一钱】

茺蔚子【一钱】  防风【五分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

小儿生赘歌

小儿生赘生睑内初小渐大隐摩瞳赤澁泪多脾胃热钩割劆洗去瘀红清胃散用车前子膏军柴桔黒芩风【注】小儿生赘之证生于眼胞之内初起如麻子久则渐长如豆隐摩瞳人赤澁泪出此乃脾胃积热上壅所致先用手法或钩割或劆洗散去外瘀后用清胃散清其内热

清胃散方

车前子    石膏

大黄     柴胡

桔梗     黒参

黄芩     防风【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

小儿疳眼歌

小儿疳眼肝脾病肿疼澁泪翳遮瞳咬甲揉鼻合面卧肥儿神麦荑连同

【注】小儿疳眼者初因饮食伤脾久则肝热上冲肿痛难开隐澁泪多渐生白膜云翳遮睛外则挦眉咬甲揉鼻喜合面而卧不喜擡头宜用四味肥儿丸久服即效

四味肥儿丸方

神麯       【炒】    麦芽【炒】

芜荑     黄连【各等分炒】

右为细末令匀水糊为丸桐子大每服一钱空心白汤送下

小儿通睛歌

小儿通睛因惊振看东反西视斜偏牛黄珠麝竺金黛地龙苏附珀油蚕

【注】小儿通睛之证或因惊恐或缘击振致双目睛通瞻视偏斜看东反西视左反右急用牛黄丸疎风镇惊久则即成难治之证

牛黄丸方

牛黄【三钱】   珍珠【三钱】

麝香【少许】   天竺黄【三钱】

金铂【量加为衣】   青黛【三钱】

地龙【三钱】   苏合油【五钱】

白附子【三钱炮】  琥珀【三钱】

香油【五钱】   僵蚕【三钱】

以上九味各另研极细共为一处用细甘草梢一两煎汁次入苏合油香油兑均和药为丸黄豆大金铂为衣薄荷汤化下一丸忌一切酒面辛热生痰等物

眯目飞尘飞丝歌

眯目尘丝入目中泪澁难开睛痛疼初宜外治久生翳酒调散用草归茺螵蛸赤芍苍菊桔翘麻羌活大黄同【注】眯目者或飞尘飞丝风吹入目也其证泪多隐澁难开睛珠疼痛初得时宜翻转眼脾用绵裹?脚拨出眯物若日久生云翳者宜用酒调散治之

酒调散方

甘草     当归

茺蔚子    桑螵蛸

赤芍药    苍术

菊花     桔梗

连翘     麻黄

羌活     大黄【各一两】

右为细末每服三钱酒调下不拘时服

补遗

能逺怯近歌

近视昏蒙逺视明阳光有余损隂精湏用地芝丸枳殻菊花生地共天冬

【注】能逺怯近者谓视物逺则能见近则昏蒙也盖由其人阳气有余隂精不足故光华散乱不能收敛于近也宜用地芝丸养隂久服则目自愈

地芝丸方

枳殻        【去穰】   菊花【各三两】

生地黄         【焙亁】  天门冬【各四两去心】

右为细末炼蜜为丸桐子大每服百丸食后茶清送下

能近怯逺歌

近视清明逺视昏阳光不足被隂侵定志丸用菖蒲逺硃砂人参白茯神

【注】能近怯逺者非生成近视谓平昔无此证忽视物近则明了逺则昏暗也由其人隂气偏盛阳气不足阳被隂侵是以光华不能发越于逺也宜定志丸补心壮神神足则自能逺视矣

定志丸方

菖蒲【二两】   逺志【二两去心】

硃砂【三钱  研细另用】 人参【一两】

白茯神【一两】

右为细末炼蜜为丸桐子大以硃砂为衣每服五十丸食后米饮汤送下

瞳神散大歌

瞳神散大风轮窄邪热蒸之风气攻或因思怒痰寒疟地黄丸内芍归芎防已丹柴知二地丹参独蘗味寒茺【注】瞳神散大者谓瞳神散大风轮反为窄窄一周甚则一周如线乃邪热内蒸风气上攻所致亦有因忧思气怒痰火伤寒疟疾经产败血等证而成宜用地黄丸

地黄丸方【一名羌活退翳丸】

白芍药【一两三钱酒炒】当归身【五钱酒炒】

川芎【三钱酒洗】   防已【二钱酒制】

牡丹皮【三钱酒洗】  柴胡【三钱】

知母【三钱 盐水炒】  熟地黄【八钱焙】

生地黄【八钱】  丹参【五钱】

独活【三钱】   黄蘗【五钱酒制】

五味子【三钱】  寒水石【三钱】

茺蔚子【五钱】

右为细末炼蜜为丸桐子大每服三钱空心白滚汤送下

瞳神缩小歌

瞳神缩小如鍼簮劳伤精血损肾肝视不甚昏微隐澁清肾抑阳黄蘗连草决苓归生地芍独活知母枸?寒【注】瞳神缩小者谓瞳神渐渐缩小如簮脚甚则如鍼乃淫欲劳伤精血亏损肾肝二经所致其证视物不甚昏惟觉羞明隐澁宜用清肾抑阳丸壮水以制阳也

清肾抑阳丸方

黄蘗【二两 盐水制】  黄连【二两酒炒】

草决明【一两炒】  白茯苓【二两】

当归【一两 酒洗炒】  生地黄【二两】

白芍药【一两酒炒】  独活【八钱】

知母【二两 盐水制】  枸?子【二两】

寒水石【二两另研】

右为细末炼蜜为丸如桐子大每服三钱空心白滚汤送下

干澁昏花歌

干澁昏花肝肾病酒色劳瞻思虑伤四物五子车前子覆盆枸?兎丝当熟地川芎芍地肤五胆膏宜外防良【注】干澁昏花者谓目觉干澁不爽视物昏花也此乃肝肾俱伤之候或因嗜酒恣欲或劳瞻竭视或思虑太过皆成此证宜用四物五子丸滋隂养水略带抑火以培其本也

四物五子丸方

车前子         【酒蒸】  覆盆子

枸?子    兎丝子【酒煮烂】

当归        【酒洗】   熟地黄

川芎     白芍药

地肤子【各等分】

右为细末炼蜜为丸桐子大每服二钱不拘时盐汤送下

五胆膏【方见卷末】

白眼痛歌

白眼痛病不红肿红丝赤衇沙澁疼肺脾湿热兼伏火湏辨赤衇三阳经桑皮汤泽元参桔菊草旋苓桑麦冬

【注】白眼痛者俗呼为害白眼其证不红不肿沙澁疼痛多生红丝赤衇乃脾肺络伤湿热兼气分伏火上冲所致湏看赤衇红丝以辨三阳从上而下者太阳也羌活为使从下而上者阳明也升麻为使从外至内者少阳也柴胡为使宜桑白皮汤主之

桑白皮汤方

泽泻【八分】   元参【八分】

黄芩【一钱】   桔梗【七分】

菊花【五分】   甘草【二分半】

旋覆花【一钱】  茯苓【七分】

桑白皮【七分】  麦门冬【一钱去心】

右为粗末以水二盏煎至一盏去渣温服

女子逆经歌

女子逆经血灌瞳满眼如朱努肉生总因血热经阻逆通经苏木大黄红芩连羌薄栀香附生地归芍贼草芎【注】女子逆经之证乃血逆上行冲灌瞳人以致满眼赤澁或生努肉总由血热经阻不行因而上逆也宜用通经散破血通经其血翳自退

通经散方

蘓木【一两】   大黄【五钱】

红花【一两】   黄芩【二两】

黄连     羌活

薄荷     黒栀子

香附     生地黄

当归     赤芍药

木贼     甘草

川芎【各一两】

右为粗末令匀每服五钱以水一盏半煎至七分食后去渣温服

行经目痛歌

女子行经目澁疼?晕头疼云翳生去血过多肝藏损当归补血薄羌茺柴胡蒺藜菊防草生地当归白芍芎【注】行经目痛者女子遇经行之际眼目澁痛头疼?晕肿澁难开生翳于黒睛上或如粟米或花翳白陷此因经行去血过多肝经虚损故也宜用当归补血汤治之

当归补血汤方

薄荷【五分】   羌活【五分】

茺蔚子【一钱】  柴胡【八分】

蒺藜【一钱】   菊花【八分】

防风【八分】   甘草【四分】

生地黄【二钱】  当归【一钱五分】

白芍药【一钱】  川芎【八分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

妊娠目病歌

妊娠目病有余证湏辨气分血分医气分旋螺瞳散大天冬饮用茯苓知羌活防风参五味血分瘀血并凝脂保胎芩芥归芍草连翘芎地缩陈皮

【注】妊娠目病者为有余之证有气分血分之别属气分者多见旋螺瞳人散大乃气分之热宜天门冬饮属血分者多生瘀血凝脂翳障乃血分之热宜用保胎清火汤以治之

天门冬饮

天门冬【一钱五分】茯苓【一钱】

知母【一钱五分】 羌活【五分】

防风【五分】   人参【五分】

五味子【五分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

保胎清火汤方

黄芩【一钱二分】 荆芥穂

当归身    白芍药【各一钱】

甘草【三分炙】   连翘【一钱】

川芎【八分】   生地黄

缩砂仁    陈皮【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食逺去渣温服

产后病目歌

产后患目血不足病有三因治可通思哭劳瞻多内障嗜辛厚味外障成外因头风风烂湿四物补肝香附芎夏枯熟地归芍草随人加减可收功

【注】产后患目乃去血过多不足之证病虽有三因之别而治法可以加减变通内因者多缘思虑哭泣或竭视劳瞻致成内障湏四物补肝汤倍熟地芎归外因者因嗜辛辣厚味或因头风致成风赤湿烂宜本方倍香附川芎夏枯草随证加减以治之

四物补肝汤方

香附【一钱五分酒制】 川芎【一钱】

夏枯草【二钱】  熟地黄【四钱焙亁】

当归身【二钱酒洗】  白芍药【一钱五分酒洗】

甘草【五分炙】

右为粗末以水二盏煎至一盏食逺去渣温服

附外治方

焮肿膏方

腻粉【少许】   黄蜡

代赭石【各五钱研】 细磁末

黄蘗【细末】   麻油【各一两】

右为极细末入铜杓内入油蜡同煎为膏涂患处

紫金膏方

炉甘石【炉甘石入大银罐内盐泥封固用炭火煅一炷香以罐通红为度取起为末用黄连水飞

过再入黄芩黄连黄蘗汤内将汤煮亁以甘石如松花色四两】

黄丹【入锅内炒黒色用草试之草灼提起如此三次研极细末水飞四两】

硼砂【三钱  研细飞过】 硃砂【三钱研细飞过】

轻粉【五分】   青盐【五分水洗去泥】

珍珠【三钱】   白丁香【五分乳汁化开去渣】

没药【五分】   乳香【五分】

海螵蛸【二钱  去皮研细】枯矾【五分】

硵砂【五分】   当归【五分研细】

川芎【五分研细】   黄连【五分研细】

甘草【五分研细】   麝香【五分】

氷片【五分】

如法炮制各研极细无声用好白蜜十五两入锅内熬去沫只用白蜜十两先下炉甘石搅匀次下黄丹搅匀再下诸药不住手搅匀如紫金色不粘手为度

石燕丹方

炉甘石【炉甘石入大银罐内盐泥封固用炭火煅一炷香以罐通红为度取起为末用黄连水飞

过再入黄芩黄连黄蘗汤内将汤煮亁以甘石如松花色四两】

硼砂【铜杓内同水煮干】  石燕

琥珀      硃砂【水飞各取净末一钱五分】

鹰屎白【一钱如无白丁香代之】氷片

麝香【各分半】

右为极细末研至无声每用少许水蘸防眼大眦枯澁无泪加熊胆白蜜

血翳加真阿魏

黄翳加鸡内金

风热翳加蕤仁

热翳加珍珠牛黄

冷翳加附子尖雄黄

老翳倍硼砂加猪?子

摩风膏方

黄连     细辛

当归     杏仁【去皮尖为霜】

防风     松脂【各五钱】

白芷     黄蜡【各一两】

麻油【四两】

先将蜡油溶化前药共研为细末慢火熬膏贴太阳穴

摩障灵光膏方

黄连【剉如豆大一两童便浸一宿晒干为末】

黄丹【三两水飞】   当归【二钱酒洗】

麝香【五分】   乳香【五分】

轻粉【一钱】   磠砂【一钱】

白丁香【一钱】  龙脑【一钱】

海螵蛸【一钱 俱另研细末】炉甘石【六两以黄连一两煎水淬七次研细】

先用好白蜜十两熬五七沸以净纸搭去蜡面除黄丹外下余药用栁木搅匀次下黄丹再搅慢火徐徐搅至紫色却将乳香麝香轻粉磠砂和匀入上药内以不粘手为度

广大重明汤方

防风     菊花

龙胆草    甘草

细辛【各等分】

右为粗末水一盏煎半盏去渣带热薰洗

五胆膏方

猪胆汁    黄牛胆汁

羊胆汁    鲤鱼胆汁【各二钱五分】

白蜜【二两】   胡黄连【研末】

青皮        【研末】   川黄连【研末】

熊胆【各二钱五分】

右将诸药末与蜜并胆汁和匀入磁瓶内以细纸封头牢系坐饭甑中蒸待饭熟为度

御纂医宗金鉴卷七十八

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