钦定四库全书

灵枢经卷八

宋　史崧　音释

禁服第四十八

雷公问于黄帝曰细子得受业通于九针六十篇旦暮勤服之近者编絶久者简垢然尚讽诵弗置未尽解于意矣外揣言浑束为一未知所谓也夫大则无外小则无内大小无极高下无度束之奈何士之才力或有厚薄智虑?浅不能博大深奥自强于学若细子细子恐其散于後世絶于子孙敢问约之奈何黄帝曰善乎哉问也此先师之所禁坐私传之也割臂?血之盟也子若欲得之何不斋乎雷公再拜而起曰请闻命于是也乃斋宿三日而请曰敢问今日正阳细子愿以受盟黄帝乃与俱入斋室割臂歃盟黄帝亲祝曰今日正阳歃血传方有敢背此言者反受其殃雷公再拜曰细丁受之黄帝乃左握其手右授之书曰愼之愼之吾为子言之凡刺之理经脉为始营其所行知其度量内刺五藏外刺六府审察卫气为百病母调其虚实虚实乃止写其血络血尽不殆矣雷公曰此皆细子之所以通未知其所约也黄帝曰夫约方者犹约囊也囊满而弗约则输泄方成弗约则神与弗俱雷公曰愿为下材者勿满而约之黄帝曰未满而知约之以为工不可以为天下师雷公曰愿闻为工黄帝曰寸口主中人迎主外两者相应俱往俱来若引绳大小齐等春夏人迎微大秋冬寸口微大如是者名曰平人人迎大一倍于寸口病在足少阳一倍而燥在手少阳人迎二倍病在足太阳二倍而燥病在手大阳人迎三倍病在足阳明三倍而燥病在手阳明盛则为热虚则为寒紧则为痛痹代则乍甚乍间盛则写之虚则补之紧痛则取之分肉代则取血络具饮药陷下则炙之不盛不虚以经取之名曰经刺人迎四倍者且大且数名曰溢阳溢阳为外格死不治必审按其本末察其寒热以验其藏府之病寸口大于人迎一倍病在足厥隂一倍而燥在手心主寸口二倍病在足少隂二倍而燥在手少隂寸口三倍病在足太隂三倍而燥在手大隂盛则胀满寒中食不化虚则热中出縻少气溺色变紧则痛痹代则乍痛乍止盛则写之虚则补之紧则先刺而後灸之代则取血络而後调之陷下则徒灸之陷下者脉血结于中中有着血血寒故宜灸之不盛不虚以经取之寸口四倍者名曰内关内关者且大且数死不治必审察其本末之寒温以验其藏府之病通其营输乃可传于大数大数曰盛则徒写之虚则徒补之紧则灸刺且饮药陷下则徒灸之不盛不虚以经取之所谓经治者饮药亦曰灸刺脉急则引脉大以弱则欲安静用力无劳也　歃【楚洽切】

五色第四十九

雷公问于黄帝曰五色独决于明堂乎小子未知其所谓也黄帝曰明堂者鼻也阙者眉间也庭者顔也蕃者颊侧也蔽者耳门也其间欲方大去之十步皆见于外如是者寿必中百岁雷公曰五官之辨奈何黄帝曰明堂骨高以起平以直五藏次于中央六府挟其两侧首面上于阙庭王宫在于下极五藏安于胷中真色以致病色不见明堂润泽以清五官恶得无辨乎雷公曰其不辨者可得闻乎黄帝曰五色之见也各出其色部部骨陷者必不免于病矣其色部乘袭者虽病甚不死矣雷公曰官五色奈何黄帝曰青黑为痛黄赤为热白为寒是谓五官雷公曰病之益甚与其方衰如何黄帝曰外内皆在焉切其脉口滑小紧以沈者病益甚在中人迎气大紧以浮者其病益甚在外其脉口浮滑者病日进人迎沈而滑者病日损其脉口滑以沈者病日进在内其人迎脉滑盛以浮者其病日进在外脉之浮沈及人迎与寸口气小大等者病难已病之在藏沈而大者易已小为逆病在府浮而大者其病易已人迎盛坚者伤于寒气口盛坚者伤於食雷公曰以色言病之间甚奈何黄帝曰其色麤以明沈天者为甚其色上行者病益甚其色下行如云彻散者病方以五色各有藏部有外部有内部也色从外部走内部者其病从外走内其色从内走外者其病从内走外病生於内者先治其隂後治其阳反者益甚其病生於阳者先治其外後治其内反者益甚其脉滑大以代而长者病从外来目有所见志有所恶此阳气之并也可变而已雷公曰小子闻风者百病之始也厥逆者寒湿之起也别之奈何黄帝曰常候阙中薄泽为风冲浊为痹在地为厥此其常也各以其色言其病雷公曰人不病卒死何以知之黄帝曰大气入于藏府者不病而卒死矣雷公曰病小愈而卒死者何以知之黄帝曰赤色出两颧大如母指者病虽小愈必卒死黑色出於庭大如母指必不病而卒死雷公再拜曰善哉其死有期乎黄帝曰察色以言其时雷公曰善乎愿卒闻之黄帝曰庭者首面也阙上者咽喉也阙中者肺也下极者心也直下者肝也肝左者胆也下者脾也方上者胃也中央者大肠也挟大肠者肾也当肾者脐也面王以上者小肠也面王以下者膀胱子处也颧者肩也颧後者臂也臂下者手也目内眦上者膺乳也挟绳而上者背也循牙车以下者股也中央者膝也膝以下者胫也当胫以下者足也巨分者股里也巨屈者膝膑也此五藏六府肢节之部也各有部分有部分用隂和阳用阳和隂当明部分万举万当能别左右是谓大道男女异位故曰隂阳审察泽夭谓之良工沈浊为内浮泽为外黄赤为风青黑为痛白为寒黄而膏润为脓亦甚者为血痛甚为挛寒甚为皮不仁五色各见其部察其浮沈以知浅深察其泽夭以观成败察其散搏以知远近视色上下以知病处积神於心以知往今故相气不微不知是非属意勿去乃知新故色明不麤沈夭为甚不明不泽其病不甚其色散驹驹然未有聚其病散而气痛聚未成也肾乘心心先病肾为应色皆如是男子色在于面王为小腹痛下为卵痛其圜直为茎痛高为本下为首狐疝?隂之属也女子在于面王为膀胱子处之病散为痛搏为聚方员左右各如其色形其随而下至胝为爪有润如膏状为暴食不洁左为左右为右其色有邪聚散而不端面色所指者也色者青黑赤白黄皆端满有别乡别乡赤者其色亦大如榆夹在面王为不日其色上锐首空上向下鋭下向在左右如法以五色命藏青为肝赤为心白为肺黄为脾黑为肾肝合筋心合脉肺合脾脾合肉肾合骨也

论勇第五十

黄帝问于少俞曰有人于此并行并立其年之长少等也衣之厚薄均也卒然遇烈风暴雨或病或不病或皆病或皆不病其故何也少俞曰帝问何急黄帝曰愿尽闻之少俞曰春青风夏阳风秋凉风冬寒风凡此四时之风者其所病各不同形黄帝曰四时之风病人如何少俞曰黄色薄皮弱肉者不胜春之虚风白色薄皮弱肉者不胜夏之虚风青色薄皮弱肉不胜秋之虚风赤色薄皮弱肉不胜冬之虚风也黄帝曰黑色不病乎少俞曰黑色而皮厚肉坚固不伤于四时之风其皮薄而肉不坚色不一者长夏至而有虚风者病矣其皮厚而肌肉坚者长夏至而有虚风不病矣其皮厚而肌肉坚者必重感于寒外内皆然乃病黄帝曰善黄帝曰夫人之忍痛与不忍痛者非勇怯之分也夫勇士之不忍痛者见难则前见痛则止夫怯士之忍痛者闻难则恐遇痛不动夫勇士之忍痛者见难不恐遇痛不动夫怯士之不忍痛者见难与痛目转面盼恐不能言失气惊顔色变化乍死乍生余见其然也不知其何由愿闻其故少俞曰夫忍痛与不忍痛者皮肤之厚薄肌肉之坚脆缓急之分也非勇怯之谓也黄帝曰愿闻勇怯之所由然少俞曰勇士者目深以固长衡直扬三焦理横其心端直其肝大以坚其胆满以傍怒则气盛而胷张肝举而胆横眦裂而目扬毛起而面苍此勇士之由然者也黄帝曰愿闻怯士之所由然少俞曰怯士者目大而不减隂阳相失其焦理纵短而小肝系缓其胆不满而缩肠胃挺脇下空虽方大怒气不能满其胷肝肺虽肇气衰复下故不能久怒此怯士之所由然者也黄帝曰怯士之得酒怒不避勇士者何藏使然少俞曰酒者水谷之精熟谷之液也其气慓悍其入于胃中则胃胀气上逆满于胷中肝浮胆横当是之时固比于勇士气衰则悔与勇士同类不知避之名曰酒悖也　胃挺【下古梗切】

背腧第五十一

黄帝问于岐伯曰愿闻五藏之腧出于背者岐伯曰胷中大腧在杼骨之端肺腧在三焦之闻心腧在五焦之间膈腧在七焦之间肝腧在九焦之间脾腧在十一焦之间肾腧在十四焦之间皆挟脊相去三寸所则欲得而验之按其处应在中而痛解乃其腧也灸之则可刺之则不可气盛则写之虚则补之以火补者母吹其火须自灭也以火写者疾吹其火传其艾须其火灭也

卫气第五十二

黄帝曰五藏者所以藏精神魂魄者也六府者所以受水谷而行化物者也其气内于五藏而外络肢节其浮气之不循经者为卫气其精气之行于经者为营气隂阳相随外内相贯如环之无端亭亭淳淳乎孰能穷之然其分别隂阳皆有标本虚实所离之处能别隂阳十二经者知病之所生候虚实之所在者能得病之高下知六府之气街者能知解结契绍于门户能知虚石之坚软者知补写之所在能知六经标本者可以无惑于天下岐伯曰博哉圣帝之论臣请尽意悉言之足太阳之本在跟以上五寸中标在两络命门命门者目也足少阳之本在窍隂之间标在?笼之前?笼者耳也足少隂之本在内踝下上三寸中标在背腧与舌下两脉也足厥隂之本在行间上五寸所标在背腧也足阳明之本在厉兑标在人迎颊挟颃颡也足大隂之本在中封前上四寸之中标在背腧与舌本也手太阳之本在外踝之後标在命门之上一寸也手少阳之本在小指次指之间上二寸标在耳後上角下外眦也手阳明之本在肘骨中上至别阳标在顔下合钳上也手太隂之本在寸口之中标在腋内动也手少隂之本在鋭骨之端标在背腧也手心主之本在掌後两筋之间二寸中标在腋下下三寸也凡候此者下虚则厥下盛则热上虚则炫上盛则热痛故石者絶而止之虚者引而起之请言气街胷气有街腹气有街头气有街胫气有街故气在头者止之于脑气在胷者止之膺与背腧气在腹者止之背腧与冲脉干脐左右之动脉者气在胫者止之于气街与承山踝上以下取此者用毫针必先按而在久应于手乃刺而予之所治者头痛眩仆腹痛中满暴胀及有新积痛可移者易已也积不痛难已也　钳【音钤】

论痛第五十三

黄帝问于少俞曰筋骨之强弱肌肉之坚脆皮肤之厚薄腠理之疎密各不同其于针石火焫之痛何如肠胃之厚薄坚脆亦不等其於毒药何如愿尽闻之少俞曰人之骨强筋弱肉缓皮肤厚者耐痛其于针石之痛火焫亦然黄帝曰其耐火焫者何以知之少俞答曰加以黑色而美骨者耐火焫黄帝曰其不耐针石之痛者何以知之少俞曰坚肉薄皮者不耐针石之痛于火焫亦然黄帝曰人之病或同时而伤或易已或难已其故何如少俞曰同时而伤其身多热者易已多寒者难已黄帝曰人之胜毒何以知之少俞曰胃厚色黑大骨及肥者皆胜毒故骨瘦而薄胃者皆不胜毒也

天年第五十四

黄帝问于岐伯曰愿闻人之始生何气筑为基何立而为楯何失而死何得而生岐伯曰以母为基以父为楯失神者死得神者生也黄帝曰何者为神岐伯曰血气已和荣卫已通五藏已成神气舍心魂魄毕具乃成为人黄帝曰人之寿夭各不同或无病或卒死或病久愿闻其道岐伯曰五藏坚固血脉和畅肌肉解利皮肤致密营卫之行不失其常呼吸微徐气以度卫六府化谷津液布扬各如其常故能长久黄帝曰人之寿百岁而死何以致之岐伯曰使道隧以长基墙高以方通调营卫三部三里起骨高肉满百岁乃得终黄帝曰其气之盛衰以至其死可得闻乎岐伯曰人生十岁五藏始定血气已通其气在下故好走二十岁血气始盛肌肉方长故好趋三十岁五藏大定肌肉坚固血脉盛满故好步四十岁五藏六府十二经脉皆大盛以平定腠理始疎荣华颓落髪颇斑白平盛不摇故好坐五十岁肝气始衰肝叶始薄胆汁始灭目始不明六十岁心气始衰苦忧悲血气懈惰故好卧七十岁脾气虚皮肤枯八十岁肺气衰魄离故言善悮九十岁肾气焦四藏经脉空虚百岁五藏皆虚神气皆去形骸独居而终矣黄帝曰其不能终寿而死者何如岐伯曰其五藏皆不坚使道不长空外以张喘息暴疾又卑基墙薄脉少血其肉不石数中风寒血气虚脉不通真邪相攻乱而相引故中寿而尽也

逆顺第五十五

黄帝问于伯高曰余闻气有逆顺脉有盛衰刺有大约可得闻乎伯高曰气之逆顺者所以应天地隂阳四时五行也脉之盛衰者所以候血气之虚实有余不足刺之大约者必明知病之可刺与其未可刺与其已不可刺也黄帝曰候之奈何伯高曰兵法曰无迎逢逢之气无击堂堂之阵刺法曰无刺熇熇之热无刺漉漉之汗无刺浑浑之脉无刺病与脉相逆者黄帝曰候其可刺柰何伯高曰上工刺其未生者也其次刺其未盛者也其次刺其已衰者也下工刺其方袭者也与其形之盛者也与其病之与脉相逆者也故曰方其盛也勿敢毁伤刺其已衰事必大昌故曰上工治未病不治已病此之谓也　逢【蒲蒙切】　熇【呼切】

五味第五十六

黄帝曰愿闻谷气有五味其入五藏分别奈何伯高曰胃者五藏六府之海也水谷皆入于胃五藏六府皆禀气于胃五味各走其所喜谷味酸先走肝谷味苦先走心谷味甘先走脾谷味辛先走肺谷味咸先走肾谷气津液已行营卫大通乃化糟粕以次传下黄帝曰营卫之行奈何伯高曰谷始入于胃其精微者先出于胃之两焦以溉五藏别出两行营卫之道其大气之搏而不行者积于胷中命曰气海出于肺循喉咽故呼则出吸则入天地之精气其大数常出三入一故谷不入半日则气衰一日则气少矣黄帝曰谷之五味可得闻乎伯高曰请尽言之五谷秔米甘麻酸大豆咸麦苦黄黍辛五果枣甘李酸栗咸杏苦桃辛五畜牛甘犬酸猪咸羊苦鸡辛五菜葵甘韭酸藿咸薤苦葱辛五色黄色宜甘青色宜酸黑色宜咸赤色宜苦白色宜辛凡此五者各有所宜五宜所言五色者脾病者宜食秔米饭牛肉枣葵心病者宜食麦羊肉杏薤肾病者宜食大豆黄卷猪肉藿肝病者宜食麻犬肉李韮肺病者宜食黄黍鸡肉桃葱五禁肝病禁辛病禁咸脾病禁酸肾病禁甘肺病禁苦肝色青宜食甘秔米饭牛肉枣葵皆甘心色赤宜食酸犬肉麻李韭皆酸脾色黄宜食咸大豆豕肉栗藿皆咸肺色白宜食苦麦羊肉杏薤皆苦肾色黑宜食辛黄黍鸡肉桃葱皆辛

灵枢经卷八