钦定四库全书

灵枢经卷十

宋　史崧　音释

五音五味第六十六

右徵与少徵调右手太阳上　左商与左徵调左手阳明上少徵与大宫调左手阳明上　右角与大角调右足少阳下大徵与少徵调左手太阳上衆羽与少羽调右足太阳下少商与右商调右手太阳下桎羽与衆羽调右足太阳下少宫与大宫调右足阳明下　判角与少角调右足少阳下釱商与上商调右足阳明下　釱商与上角调左足太阳下

上徵与右徵同谷麦畜羊果杏

手少阳藏心色赤味苦时夏

上羽与大羽同谷大豆畜彘果栗

足少隂藏肾色黑味咸时冬

上宫与大宫同谷稷畜牛果枣

足太隂藏脾色黄味甘时季夏

上商与右商同谷黍畜鸡果桃

手太隂藏肺色白味辛时秋

上角与大角同谷麻畜犬果李

足厥隂藏肝色青味酸时春

大宫与上角同右足阳明上　左角与大角同左足阳明上少羽与大羽同右足太阳下　左商与右商同左手阳明上加宫与大宫同左足少阳上　质判与大宫同左手太阳下判角与大角同左足少阳下　大羽与大角同右足太阳上大角与大宫同右足少阳上　右徵少徵质徵上徵判徵右角釱角上角大角判角　　右商少商釱商上商左商少宫上宫大宫加宫左角宫　衆羽桎羽上羽大羽少羽

黄帝曰妇人无须者无血气乎岐伯曰冲脉任脉皆起於胞中上循背里为经络之海其浮而外者循腹右上行会於咽喉别而络唇口血气盛则充肤热肉血独盛则澹渗皮肤生毫毛今妇人之生有余於气不足於血以其数脱血也冲任之脉不荣口唇故须不生焉黄帝曰士人有伤於隂隂气絶而不起隂不用然其须不去其故何也宦者独去何也愿闻其故岐伯曰宦者去其宗筋伤其冲脉血写不复皮肤内结唇口不营故须不生黄帝曰其有天宦者未尝被伤不脱於血然其须不生其故何也岐伯曰此天之所不足也其任冲不盛宗筋不成有气无血唇口不荣故须不生黄帝曰善乎哉圣人之通万物也若日月之光影音声鼓响闻其声而知其形其非夫子孰能明万物之精是故圣人视其顔色黄赤者多热气青白者少热气黑色者多血少气美眉者太阳多血通髯极须者少阳多血美须者阳明多血此其时然也夫人之常数太阳常多血少气少阳常多气少血阳明常多血多气厥隂常多气少血少隂常多血少气太隂常多血少气此天之常数也

百病始生第六十六

黄帝问于岐伯曰夫百病之始生也皆生於风雨寒暑清湿喜怒喜怒不节则伤藏风雨则伤上清湿则伤下三部之气所伤异类愿闻其会歧伯曰三部之气各不同或起於隂或起於阳请言其方喜怒不节则伤藏藏伤则病起於隂也清湿袭虚则病起於下风雨袭虚则病起於上是谓三部至於其淫泆不可胜数黄帝曰余固不能数故问先师愿卒闻其道歧伯曰风雨寒热不得虚邪不能独伤人卒然逢疾风暴雨而不病者盖无虚故邪不能独伤人此必因虚邪之风与其身形两虚相得乃客其形两实相逢衆人肉坚其中於虚邪也因於天时与其身形参以虚实大病乃成气有定舍因处为名上下中外分为三员是故虚邪之中人也始於皮肤皮肤缓则腠理开开则邪从毛发入入则抵深深则毛发立毛发立则淅然故皮肤痛留而不去则传舍於络脉在络之时痛於肌肉其痛之时息大经乃代留而不去传舍於经在经之时洒淅喜惊留而不去传舍於输在输之时六经不通四肢则肢节痛腰脊乃强留而不去传舍於伏冲之脉在伏冲之时体重身痛留而不去传舍於肠胃在肠胃之时贲向腹胀多寒则肠鸣飱泄食不化多热则溏出麋留而不去传舍於肠胃之外募原之间留着于脉稽留而不去息而成积或着孙脉或着络脉或着经脉或着输脉或着於伏冲之脉或着於膂筋或着于肠胃之募原上连於缓筋邪气淫佚不可胜论黄帝曰愿尽闻其所由然岐伯曰其着孙络之脉而成积者其积往来上下臂手孙络之居也浮而缓不能句积而止之故往来移行肠胃之间水凑渗注灌濯濯有音有寒则??满雷引故时切痛其着於阳明之经则挟脐而居饱食则益大饥则益小其着於缓筋也似阳明之积饱食则痛饥则安其着於肠胃之募原也痛而外连于缓筋饱食则安饥则痛其着於伏冲之脉者揣之应手而动发手则热气下於两股如汤沃之状其着于膂筋在肠後者饥则积见饱则积不见按之不得其着於输之脉者闭塞不通津液不下孔窍乾壅此邪气之从外入内从上下也黄帝曰积之始生至其已成奈何歧伯曰积之始生得寒乃生厥乃成积也黄帝曰其成积奈何歧伯曰厥气生足悗悗生胫寒胫寒则血脉凝濇血脉凝濇则寒气上入於肠胃入於肠胃则?胀?胀则肠外之汁沫迫聚不得散日以成积卒然多食饮则肠满起居不节用力过度则络脉伤阳络伤则血外溢血外溢则衂血隂络伤则血内溢血内溢则後血肠胃之络伤则血溢於肠外肠外有寒汁沫与血相抟则并合凝聚不得散而积成矣卒然外中於寒若内伤於忧怒则气上逆气上逆则六输不通温气不行凝血藴里而不散津液濇渗着而不去而积皆成矣黄帝曰其生於隂者奈何歧伯曰忧思伤心重寒伤肺忿怒伤肝醉以入房汗出当风伤脾用力过度若入房汗出浴则伤肾此内外三部之所生病者也黄帝曰善治之奈何歧伯答曰察其所痛以知其应有余不足当补则补当写则写毋逆天时是谓至治　泆【亦】

行鍼第六十七

黄帝问於歧伯曰余闻九鍼於夫子而行之於百姓百姓之血气各不同形或神动而气先鍼行或气与鍼相逢或鍼以出气独行或数刺乃知或发鍼而气逆或数刺病益剧凡此六者各不同形愿闻其方歧伯曰重阳之人其神易动其气易往也黄帝曰何谓重阳之人歧伯曰重阳之人熇熇高高言语善疾举足善高心肺之藏气有余阳气滑盛而扬故神动而气先行黄帝曰重阳之人而神不先行者何也歧伯曰此人颇有隂者也黄帝曰何以知其颇有隂也歧伯曰多阳者多喜多隂者多怒数怒者易解故曰颇有隂其隂阳之离合难故其神不能先行也黄帝曰其气与鍼相逢奈何歧伯曰隂阳和调而血气淖泽滑利故鍼入而气出疾而相逢也黄帝曰鍼已出而气独行者何气使然歧伯曰其隂气多而阳气少隂气沉而阳气浮者内藏故鍼已出气乃随其後故独行也黄帝曰数刺乃知何气使然歧伯曰此人之多隂而少阳其气沉而气往难故数刺乃知也黄帝曰鍼入而气逆者何气使然歧伯曰其气逆与其数刺病益甚者非隂阳之气浮沉之势也此皆粗之所败上之所失其形气无过焉

上膈第六十八

黄帝曰气为上膈者食饮入而还出余已知之矣虫为下膈下膈者食晬时乃出余未得其意愿卒闻之歧伯曰喜怒不适食饮不节寒温不时则寒汁流於肠中流於肠中则虫寒虫寒则积聚守於下管则肠胃充郭卫气不营邪气居之人食则虫上食虫上食则下管虚下管虚则邪气胜之积聚以留留则痈成痈成则下管约其痈在管内者即而痛深其痈在外者则痈外而痛浮痈上皮热黄帝曰刺之奈何歧伯曰微按其痈视气所行先浅刺其傍稍内益深还而刺之毋过三行察其沉浮以为深浅已刺必熨令热入中日使入内邪气益衰大痈乃溃伍以参禁以除其内恬憺无为乃能行气後以咸苦化谷乃下矣

溃【音会】

忧恚无言第六十九

黄帝问於少师曰人之卒然忧恚而言无音者何道之塞何气出行使音不彰愿闻其方少师答曰咽喉者水谷之道也喉咙者气之所以上下者也会厌者音声之户也口唇者音声之扇也舌者音声之机也悬雍垂者音声之关也颃颡者分气之所泄也横骨者神气所使主发舌者也故人之鼻洞涕出不收者颃颡不开分气失也是故厌小而疾薄则发气疾其开阖利其出气易其厌大而厚则开阖难其气出迟故重言也人卒然无音者寒气客于厌则厌不能发发不能下至其开阖不致故无音黄帝曰刺之奈何歧伯曰足之少隂上系於舌络於横骨终於会厌两写其血脉浊气乃辟会厌之脉上络任脉取之夭突其厌乃发也

寒热第七十

黄帝问于歧伯曰寒热瘰癧在於颈腋者皆何气使生歧伯曰此皆鼠瘻寒热之毒气也留於脉而不去者也黄帝曰去之奈何歧伯曰鼠瘻之本皆在於藏其末上出於颈腋之间其浮於脉中而未内着於肌肉而外为脓血者易去也黄帝曰去之奈何歧伯曰请从其本引其末可使衰去而絶其寒热审按其道以予之徐往徐来以去之其小如麦者一刺知三刺而已黄帝曰决其生死奈何歧伯曰反其目视之其中有赤脉上下贯瞳子见一脉一岁死见一脉半一岁半死见二脉二岁死见二脉半二岁半死见三脉三岁而死见赤脉不下贯瞳子可治也

邪客第七十一

黄帝问于伯高曰夫邪气之客人也或令人目不瞑不卧出者何气使然伯高曰五谷入于胃也其糟粕津液宗气分为三隧故宗气积于胸中出于喉咙以贯心脉而行呼吸焉营气者泌其津液注之於脉化以为血以荣四末内注五藏六府以应刻数焉卫气者出其悍气之慓疾而先行於四末分肉皮肤之间而不休者也昼日行於阳夜行於隂常从足少隂之分间行於五藏六府今厥气客於五藏六府则卫气独卫其外行於阳不得入於隂行於阳则阳气盛阳气盛则阳蹻陷不得入於隂隂虚故目不瞑黄帝曰善治之奈何伯高曰补其不足写其有余调其虚实以通其道而去其邪饮以半夏汤一剂隂阳已通其卧立至黄帝曰善此所谓决渎壅塞经络大通隂阳和得者也愿闻其方伯高曰其汤方以流水千里以外者八升扬之万遍取其清五升煮之炊以苇薪火沸置秫米一升治半夏五合徐炊令竭为一升半去其滓饮汁一小盃日三稍益以知为度故其病新发者覆杯则卧汗出则已矣久者三饮而已也黄帝问於伯高曰愿闻人之肢节以应天地奈何伯高答曰天圆地方人头圆足方以应之天有日月人有两目地有九州人有九窍天有风雨人有喜怒天有雷电人有音声天有四时人有四肢天有五音人有五藏天有六律人有六府天有冬夏人有寒热天有十日人有手十指辰有十二人有足十指茎垂以应之女子不足二节以抱人形天有隂阳人有夫妻岁有三百六十五日人有三百六十节地有高山人有肩膝地有深谷人有腋膕地有十二经水人有十二经脉地有泉脉人有卫气地有草蓂人有毫毛天有昼夜人有卧起天有列星人有牙齿地有小山人有小节地有山石人有高骨地有林木人有募筋地有聚邑人有?肉岁有十二月人有十二节地有四时不生草人有无子此人与天地相应者也黄帝问於歧伯曰余愿闻持针之数内鍼之理纵舍之意扞皮开腠理奈何脉之屈折出入之处焉至而出焉至而止焉至而徐焉至而疾焉至而入六府之输於身者余愿尽闻少序别离之处离而入隂别而入阳此何道而从行愿尽闻其方歧伯曰帝之所问鍼道乖矣黄帝曰愿卒闻之歧伯曰手太隂之脉出於大指之端内屈循白肉际至本节之後大渊留以澹外屈上於本节下内屈与隂诸络会於鱼际数脉并注其气滑利伏行壅骨之下外屈出於寸口而行上至於肘内廉入於大筋之下内屈上行臑隂入腋下内屈走肺此顺行逆数之屈折也心主之脉出於中指之端内屈循中指内廉以上留於掌中伏行两骨之间外屈出两筋之间骨肉之际其气滑利上二寸外屈出行两筋之间上至肘内廉入於小筋之下留两骨之会上入於胸中内络於心脉黄帝曰手少隂之脉独无腧何也歧伯曰少隂心脉也心者五藏六府之大主也精神之所舍也其藏坚固邪弗能容也容之则心伤心伤则神去神去则死矣故诸邪之在於心者皆在於心之包络包络者心主之脉也故独无腧焉黄帝曰少隂独无腧者不病乎歧伯曰其外经病而藏不病故独取其经於掌後鋭骨之端其余脉出入屈折其行之徐疾皆如手少隂心主之脉行也故本腧者皆因其气之虚实疾徐以取之是谓因冲而写因衰而补如是者邪气得去真气坚固是谓因天之序黄帝曰持鍼纵舍奈何歧伯曰必先明知十二经脉之本末皮肤之寒热脉之盛衰滑濇其脉滑而盛者病日进虚而细者久以持大而濇者为痛痹隂阳如一者病难治其本末尚热者病尚在其热以衰者其病亦去矣持其尺察其肉之坚脆小大滑濇寒温燥湿因视目之五色以知五藏而决死生视其血脉察其色以知其寒热痛痹黄帝曰持鍼纵舍余未得其意也歧伯曰持鍼之道欲端以正安以静先知虚实而行疾徐左手执骨右手循之无与肉果写欲端以正补必闭肤辅鍼导气邪得淫泆真气得居黄帝曰扞皮开腠理奈何歧伯曰因其分肉左别其肤微内而徐端之适神不散邪气得去黄帝问於歧伯曰人有八虚各何以候歧伯答曰以候五藏黄帝曰候之奈何歧伯曰肺心有邪其气留於两肘肝有邪其气流于两腋脾有邪其气留于两髀肾有邪其气留于两膕凡此八虚者皆机关之室真气之所过血络之所游邪气恶血固不得住留住留则伤筋络骨节机关不得屈伸故病挛也泌【兵媚切】扞【苦旱切】痀【音拘】

通天第七十二

黄帝问于少师曰余尝闻人有隂阳何谓隂人何谓阳人少师曰天地之间六合之内不离於五人亦应之非徒一隂一阳而已也而畧言耳口弗能徧明也黄帝曰愿畧闻其意有贤人圣人心能备而行之乎少师曰盖有太隂之人少隂之人太阳之人少阳之人隂阳和平之人凡五人者其态不同其筋骨气血各不等黄帝曰其不等者可得闻乎少师曰太隂之人贪而不仁下齐湛湛好内而恶出心和而不发不务於时动而後之此太隂之人也○少隂之人小贪而贼心见人有亡常若有得好伤好害见人有荣乃反愠怒心疾而无恩此少隂之人也○太阳之人居处于于好言大事无能而虚说志发於四野举措不顾是非为事如常自用事虽败而常无悔此太阳之人也○少阳之人諟谛好自贵有小小官则高自宜好为外交而不内附此少阳之人也○隂阳和平之人居处安静无为惧惧无为欣欣婉然从物或与不争与时变化尊则谦谦谭而不治是谓至治古之善用鍼艾者视人五态乃治之盛者写之虚者补之黄帝曰治人之五态奈何少师曰太隂之人多隂而无阳其隂血浊其卫气濇隂阳不和缓筋而厚皮不之疾写不能移之○少隂之人多隂少阳小胃而大肠六府不调其阳明脉小而太阳脉大必审调之其血易脱其气易败也○太阳之人多阳而少隂必谨调之无脱其隂而写其阳阳重脱者易狂隂阳皆脱者暴死不知人也○少阳之人多阳少隂经小而络大血在中而无外实隂而虚阳独写其络脉则强气脱而疾中气不足病不起也○隂阳和平之人其隂阳之气和血脉调谨诊其隂阳视其邪正安容仪审有余不足盛则写之虚则补之不盛不虚以经取之此所以调隂阳别五态之人者也黄帝曰夫五态之人者相与毋故卒然新会未知其行也何以别之少师答曰衆人之属不如五态之人者故五五二十五人而五态之人不与焉五态之人尤不合於衆者也黄帝曰别五态之人奈何少师曰太隂之人其状黮黮然黑色念然下意临临然长大膕然未偻此太隂之人也○少隂之人其状清然窃然固以隂贼立而躁嶮行而似伏此少隂之人也○太阳之人其状轩轩储储反身折膕此太阳之人也○少阳之人其状立则好仰行则好摇其两臂两肘则常出於背此少阳之人也○隂阳和平之人其状委委然随随然顒顒然愉愉然?暶然豆豆然衆人皆曰君子此隂阳和平之人也

諟【上坁切】黮【直稔切】暶【辞缘切】

灵枢经卷十