<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十一

编辑幼科杂病心法要诀目録

初生门【下】

目烂

生地黄汤

真金散

悬痈

如圣散

一字散

重龈

一字散

清胃散

鵞口

清泻脾散

保命散

吐舌

泻心导赤汤

弄舌

泻黄散

泻心导赤汤

重舌

清热饮

凉心散

木舌

川消散

泻心导赤汤

哯乳

和中清热饮

温中止吐汤

平胃散

枳桔二陈汤

夜啼

钓藤饮

导赤散

蝉花散

胎黄

生地黄汤

犀角散

胎赤

清热解毒汤

蒋氏化毒丹

赤游风

犀角解毒饮

蓝叶散

砭血法

神功散

猪肉贴法

涂法

初生无皮

换肌消毒散

当归饮

清凉膏

鵞黄散

扑粉法

变蒸

惊风门

惊风总括

惊风八候

通闗急救法

通闗散

急惊风

清热镇惊汤

安神镇惊丸

至宝丹

牛黄丸

凉膈散

羌活散

泻青丸

清热化痰汤

泻心导赤汤

凉惊丸

急惊后调理法

琥珀抱龙丸

清心涤痰汤

慢惊风

醒脾汤

缓肝理脾汤

夹夹痰慢惊

青州白丸子

柴芍六君子汤

慢脾风

温中补脾汤

固真汤

理中汤

癎证门

癎证总括

隂癎

醒脾汤

固真汤

定癎丹

阳癎

龙胆汤

泻青丸

四制抱龙丸

惊癎

大青膏

镇惊丸

痰癎

一捻金

硃衣滚痰丸

食癎

妙圣丹

硃衣滚痰丸

清热和胃丸

风癎

化风丹

羌活桂枝汤

牛黄丸

御纂医宗金鉴卷五十一目録

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十一

编辑幼科杂病心法要诀

初生门【下】

目烂

儿生两目痛难睁胞边赤烂胎攻内用地黄汤清外防真金目即明

【注】目烂者胞边赤烂痛痒难睁因胎中蕴生后毒热上攻于目故有是证内服地黄汤以清外用真金散以防目其证自愈

生地黄汤【方见目不开】

真金散

黄连　　　　　　　【生】　　　　黄蘗【生】

当归　　　　　赤芍药【各一钱】

杏仁【五分炒去皮尖】

右剉散乳汁浸一宿晒干爲极细末用生地黄汁调一字频频防眼即愈

悬痈

腭上肿起号悬痈皆因胎毒热上冲法当刺破盐汤拭如圣一字掺之灵

【注】凡喉里上腭肿起如芦箨盛水状者名曰悬痈芦箨者芦笋也此胎毒上攻湏以棉纒长鍼留锋刺之泻去青黄赤汁未消者来日再刺刺后以盐汤拭口用如圣散或一字散掺之

如圣散

铅霜【一钱】　　　真牛黄【一钱】

太隂元精石　　硃砂【各二钱五分水飞】

龙脑【五分】

右爲极细末每用一字掺患处

一字散

硃砂　　　　　　　　【水飞】　　　硼砂【各五分】

龙脑　　　　　朴消【各一字】

右爲极细末用蜜调少许鵞翎蘸搽口内

重龈

重龈胎胃中蓄牙根肿胀痛难禁刺破一字散敷上继进清胃效如神

【注】重龈者因小儿在胎有蓄于胃中故牙根肿如水泡名曰重龈治法用鍼刺破以盐汤拭净外敷一字散内服清胃散其肿自消

一字散【方见悬痈】

清胃散

生地　　　　　丹皮

黄连　　　　　当归

升麻　　　　　石膏【煆】

引用灯心水煎服

【方歌】清胃散治胃熏生地黄连当归身丹皮升麻石膏煆临煎湏要入灯心

鵞口

鵞口白屑满舌口心脾蕴热本胎原清热泻脾搽保命少迟糜烂治难痊

【注】鵞口者白屑生满口舌如鵞之口也由在胎中受母饮食热毒之气蕴于心脾二经故生后遂于口舌之间治法以清热泻脾散主之外用发蘸井水拭口搽以保命散日敷二三次白退自安倘治之稍迟必口舌糜烂吮乳不得则难痊矣

清热泻脾散

山栀　　　　　　　【炒】　　　　石膏【煆】

黄连　　　　　　　　【姜炒】　　　生地

黄芩　　　　　赤苓

引用灯心水煎服

【方歌】清热泻脾治鵞口石膏生地赤苓煎芩连栀子合成剂加入灯心病即安

保命散

白矾　　　　　　　　【烧灰】　　　硃砂【各二钱五分水飞】

马牙消【五钱】

右研末以白鵞粪水搅取汁舌与口角上

吐舌

吐长收缓名吐舌皆是心经有成面红烦渴溺赤濇泻心导赤服即宁

【注】吐舌者伸长而收缓也因心经有所致故面红烦躁口渴尿赤宜泻心导赤汤主之

泻心导赤汤

木通　　　　　生地

黄连　　　　　甘草【生】

引用灯心水煎服

【方歌】泻心导赤汤最良心吐舌即堪尝木通生地黄连草灯心加入服自强

弄舌

弄舌时时口内摇心脾口唇焦烦舌干大便秽泻黄导赤并能疗

【注】儿舌口中摇动者因心脾有以致唇焦舌干烦热便秽先用泻黄散次服泻心导赤汤

泻黄散

藿香叶　　　　山栀子【炒】

石膏　　　　　　　【煆】　　　　防风

甘草【生】

引加灯心水煎服

【方歌】弄舌泻黄散最神藿香叶配山栀仁甘草防风石膏煆临时煎服入灯心

泻心导赤汤【方见吐舌】

重舌

舌下肿突似舌形心脾积上攻冲内服宜以清饮外敷凉心功最灵

【注】重舌者因舌下近舌根处其肿形似舌故名重舌此心脾之宜服清饮外吹凉心散

清饮

黄连　　　　　　　【生】　　　　生地

木通　　　　　甘草【生】

连翘　　　　　　　　【去心】　　　莲子

引用淡竹叶水煎时时灌入口中

【方歌】清饮内用黄连生地莲子木通甘连翘更加淡竹叶一同煎服自然安

凉心散

青黛　　　　　硼砂

黄蘗　　　　　黄连【人乳拌晒】

人中白【各二钱煆过】　风化消【一钱】

氷片【二分】

右爲极细末吹之甚效

木舌

木舌心脾积成肿胀木硬证多凶外用川消敷舌上内服泻心导赤灵

【注】木舌一证皆因心脾积而成盖脾之衇络在舌下又舌爲心苖遇火上冲令儿舌肿满木硬不能转动故名木舌外用川消散敷舌上内服泻心导赤汤若不急治必至难救

川消散

朴消【五分】　　　真紫雪【二分】

盐【一分】

右爲细末以竹调敷舌上

泻心导赤汤【方见吐舌】

哯乳

哯乳之候非一端伤乳停痰胃寒宜和中清饮寒用温中止吐煎伤乳平胃散最妙停痰二陈汤可痊若是满而自溢者常湏节乳自能安

【注】小儿哯乳证非一端有宿乳停痰胃寒胃之分不可一例而治如面色多赤二便微秘手足指此爲哯也宜和中清饮主之面色青白粪青多沫手足指冷此因寒而哯也宜温中止吐汤主之口唇干夜卧不宁手足心此爲伤乳而哯也宜平胃散主之胸膈膨满呕吐痰涎此因停痰而哯也宜枳桔二陈汤主之若吃乳多满而自溢者不湏服药惟节乳则哯自止矣

和中清饮

黄连　　　　　　　　【姜炒】　　　半夏【姜制】

陈皮　　　　　茯苓

藿香　　　　　砂仁

引用姜水煎服

【方歌】和中清饮黄连半夏陈皮茯苓攅藿香砂仁合成剂水煎徐服可安全

温中止吐汤

白豆蔲　　　　　　　　【研】　　　茯苓

半夏　　　　　　　　【姜制】　　　生姜

水煎冲磨沉香汁服

【方歌】温中止吐白豆蔲茯苓半夏共生姜临服沉香汁加入专治哯乳自寒伤

平胃散

苍术　　　　　　　【炒】　　　　陈皮

厚朴　　　　　　　　【姜炒】　　　甘草【炙】

麦芽　　　　　　　【炒】　　　　砂仁【研】

引用姜水煎服

【方歌】小儿伤乳多吐哯平胃调和功可见苍陈厚朴甘草偕加入麦砂姜一片

枳桔二陈汤

枳殻　　　　　　　　【麸炒】　　　桔梗

陈皮　　　　　半夏【姜制】

茯苓　　　　　甘草【炙】

引用姜水煎服

【方歌】停痰哯乳不能安枳桔二陈汤最先枳桔陈半苓甘草生姜加入即时痊

夜啼

夜啼寒因胎受湏将形色辨分明寒属脾经面青白手腹俱冷曲腰疼面赤溺闭属心用导赤寒钓藤若无寒热表里证古法蝉花散最精

【注】小儿初生夜啼其因有二一曰脾寒一曰心皆受自胎中观其形色便知病情矣如面色青白手腹俱冷不欲吮乳曲腰不伸者脾寒也钩藤饮主之面赤唇红身腹俱小便不利烦躁多啼者心也导赤散主之若无已上形证但多啼者用蝉花散最当

钓藤饮

川芎　　　　　白当归

茯神　　　　　白芍【炒】

茯苓　　　　　甘草【炙】

木香　　　　　　　【煨】　　　　钓藤钩

引用红枣水煎服

【方歌】夜啼之证因脾寒湏服钓藤饮可痊芎归神芍苓甘草木香钓藤红枣煎

导赤散【方见小便不通】

蝉花散

蝉蜕【不拘多少下半截】

右研细末每服少许薄荷煎汤调下

胎黄

儿生徧体色如金湿熏蒸胎受深法当渗湿兼清热地黄犀角二方神

【注】胎黄者徧体面目皆黄其色如金乃孕妇湿太盛小儿在胎受母毒故生则有是证也法当渗湿清湏分轻重治之色微黄者生地黄汤深黄者犀角散

生地黄汤

生地黄　　　　赤芍药

川芎　　　　　当归

天花粉　　　　赤茯苓

泽泻　　　　　猪苓

甘草　　　　　　　【生】　　　　茵蔯蒿

引用灯心水煎食前服

【方歌】胎黄湏用地黄汤四物花粉赤苓良泽泻猪苓甘草等茵蔯加入水煎尝

犀角散

犀角　　　　　　　【镑】　　　　茵蔯蒿

栝蒌根　　　　升麻

甘草　　　　　　　【生】　　　　龙胆草

生地　　　　　寒水石【煆】

水煎不拘时服

【方歌】胎黄又有犀角散甘草犀角与茵蔯升麻胆草生地共寒水石同栝蒌根

胎赤

胎赤胎中受毒生后徧体若丹涂清热解毒汤极妙蒋氏化毒功效殊

【注】胎赤者因孕妇过食辛热之物以致毒热凝结蕴于胞中遂令小儿生下头面肢体赤若丹涂故名曰胎赤当以清热解毒汤主之热盛便秘者蒋氏化毒丹主之

清热解毒汤

生地　　　　　黄连

金银花　　　　薄荷叶

连翘　　　　　　　　【去心】　　　赤芍

木通　　　　　甘草【生】

引用灯心水煎服

【方歌】清热解毒汤堪夸生地黄连金银花薄荷连翘赤芍药木通甘草灯心加

蒋氏化毒丹

犀角　　　　　黄连

桔梗　　　　　元参

薄荷叶　　　　甘草【生】

大黄【各一两生】　　青黛【五钱】

右爲细末炼白蜜爲丸重六分每服一丸灯心汤化服

赤游风

赤游胎中毒热成皮肤赤肿徧身行头面四肢犹可治若归心腹命难生内服犀角蓝叶散外用砭法敷神功百日之内忌砭血贴涂二法可安宁

【注】小儿赤游风证多由胎中毒热而成或生后于温暖毒热蒸发于外以致皮肤赤热而肿色若丹涂游走不定行于徧身故名曰赤游风多发于头面四肢之间若内归心腹则死治法当服犀角解毒饮如不愈继以蓝叶散外用砭法刺出毒血毒甚者敷以神功散毒轻者不用敷药在百日内者小儿忌砭血以其肌肉难任也湏用猪肉贴法或以赤小豆末鸡子清调涂之甚效

犀角解毒饮

牛蒡子　　　　　　　　【炒】　　　犀角

荆芥穗　　　　防风

连翘　　　　　　　　【去心】　　　金银花

赤芍药　　　　生甘草

川黄连　　　　生地黄

引用灯心水煎服

【方歌】犀角解毒药最良牛蒡犀角合荆防连翘银花赤芍药甘草川连生地黄

蓝叶散

蓝叶【五钱】　　　黄芩

犀角屑　　　　川大黄【剉微炒】

柴胡　　　　　栀子【各二钱生】

川升麻【一钱】　　石膏【一钱】

生甘草【一钱】

右爲粗末每服一钱水一小盏煎五分去渣兑竹沥一酒杯煎三两沸放温量儿大小用之气怯弱者可去大黄

砭血法

口吮毒血各聚一处用细磁器击碎取锋芒者将筯头劈开夹住用线缚定两指轻撮筯梢令磁芒对聚血处再用筯一根频击刺出毒血砭后毒甚者以神功散敷之毒轻者砭后不可用恐皮肤既破草乌能作痛也如患在头者不用砭法只宜卧鍼倒挑患处出毒血则愈

神功散

黄蘗　　　　　　　【炒】　　　　草乌【生】

右各爲末等分用潄口水调敷频以潄口水润之

猪肉贴法

用生猪肉切片贴于赤肿处数数更换

涂法

生赤小豆不拘多少研爲细末用鸡子清调涂患处亁则再涂

初生无皮

儿生无皮有二端父母梅毒遗染传或因未足月生早无皮赤烂痛难堪梅毒换肌消毒散胎怯当归饮能痊外敷清凉鵞黄粉毒解形完肤自坚

【注】婴儿生下无皮其证有二或因父母素有杨梅结毒传染胞胎故生下或上半身赤烂或下半身赤烂甚至色带紫黑又有因月分未足生育太早徧体浸渍红嫩而光二证俱属恶候遗毒者内服换肌消毒散外用清凉膏或鵞黄散敷之胎元不足者内服当归饮外用稻米粉扑之毒觧形完者谓解去毒气其皮自渐渐生完而坚实矣

换肌消毒散

当归　　　　　生地黄

赤芍药　　　　川芎

皂刺　　　　　土茯苓

金银花　　　　连翘【去心】

甘草　　　　　　　【生】　　　　白芷

苦参　　　　　白藓皮

防风

引用灯心水煎服

【方歌】无皮换肌消毒治四物皂刺土茯苓银花连翘草白芷苦参白藓共防风

当归饮

何首乌　　　　　　　　【制】　　　　白藓皮

白蒺藜　　　　　甘草

当归　　　　　　生地黄

白芍药　　　　　人参

黄耆　　　　　　川芎

水煎服

【方歌】当归饮治儿无皮面白肢冷服最宜首乌藓皮白蒺藜甘草四物共参耆

清凉膏

石灰【四两未经水湿成块者】

用水泡之没指半许露一宿面上有浮起如云片者轻轻取之微带清水视其多寡对小磨香油亦如之以顺搅成膏爲度用鸡翎搽之自愈

鵞黄散

黄蘗　　　　　　　【生】　　　　石膏【各等分煆】

共研爲细末扑之湿则亁扑亁则用猪苦胆调搽

扑粉法

旱稻白米作粉时时扑之其皮渐生神效

变蒸

万物春生夏热长儿生同此变形神三十二日爲一变六十四日曰一蒸变长百骸生藏府蒸增智慧聪明十八五百七十六变蒸既毕形神成变蒸之状身微热耳尻骨冷无病情

【注】天地生化万物必以春温夏热儿之初生变生形神亦同此理自生之日至三十二日曰一变至六十四日曰一蒸变则长其百骸生其藏府蒸则増其智慧发其聪明也曰十八五百七十六者谓十变五蒸之外又有三大蒸合计五百七十六日也变蒸既毕形神具足此后则不复变蒸矣然每变蒸之时其状惟身微热耳冷尻骨冷而无他病情状盖以隂阳和变生化形神故无他病情状也身微热者以隂阳氤氲变蒸之气而然也耳尻冷者耳尻属隂以阳不伤隂而与隂和之象故不热也

【按】变蒸既曰生五藏六府次序又曰包络三焦二经俱无形状故不变不蒸夫也络乃周身脂膜联络百骸藏府者三焦乃躯殻内气充满百骸藏府者变蒸时岂独不及之耶其説不经细阅灵素自知附辨以俟识者

惊风门

惊风总括

心主惊兮肝主风心热肝风作急惊素虚药峻因成慢吐泻后起慢脾风急惊阳证有实象慢脾隂证有虚形慢惊半隂半阳证虚实寒热要详明

【注】心藏神心病故主惊也肝属木肝病故主风也凡小儿心热肝盛一触惊受风则风火相搏必作急惊之证也若素禀不足或因急惊用药过峻伤元气每致变成慢惊之证更有因吐泻既乆中气大虚脾土衰弱肝木乘虚而内生惊风者名曰慢脾风也三者致病之因既不同故所现之证亦各异急惊属阳必有阳热有余等实象也慢脾属隂必有隂冷不足等虚象也至于慢惊初得之时隂阳尚未损或因急惊传变而成其中常有夹痰夹热等证故属半隂半阳不比慢脾纯隂之病也治者湏详分虚实寒热以治之庶不致悮矣

惊风八候

惊风八候搐搦掣颤反引窜视之名肘臂伸缩名爲搐十指开合搦状成势若相扑谓之掣颤则头肢动摇铃反张身仰头向后引状两手若开弓窜则目直常似怒视则覩物不转睛内外左右分顺逆湏识急慢证皆同【注】八候谓搐搦掣颤反引窜视是也搐谓肘臂伸缩搦谓十指开合掣谓肩头相扑颤谓手足动摇反者身仰向后引者手若开弓窜则目直而似怒视则睛露而不活其搐以男左手女右手男大指在外女大指在内爲顺反是爲逆此候急惊慢惊同皆见之虚实无所异焉治者宜切记之

通闗急救法

惊风搐搦神昏愦痰壅气塞在心胸急用通闗吹入鼻无则死有生

【注】惊风搐搦必神气昏愦皆由痰壅气塞壅结胸中而致急用通闗散吹入鼻内无者不治有者审其表里虚实随证治之

通闗散

半夏　　　　　　　【生】　　　　皂角

细辛　　　　　薄荷【各等分】

共爲细末用笔管吹入鼻内少许

急惊风

急惊触异心惊热或由风郁火生风痰盛或热极壮热烦急面唇红痰壅气促牙闗噤二便秘濇衇数洪惊用镇惊风至寳牛黄攻痰凉膈清平治羌活泻青等化痰导赤共凉惊

【注】急惊风一证有因目触异物耳闻异声神散气乱而生者有因心肝火盛外爲风寒郁闭不得宣通而生者有因痰盛热极而内动风者然证多壮热烦急面红唇赤痰壅气促牙闗噤急二便秘濇噤急者齿紧急不能开也二便秘濇者大便秘结而小便澁难也衇洪数者主阳热也触异致惊者清热镇惊汤安神镇惊丸主之火郁生风者至寳丹主之痰盛生惊者牛黄丸攻下之极生风者凉膈散清解之病不甚者则用平治之法风者羌活散主之肝热者泻青丸主之痰兼者清化痰汤主之心经者导赤散凉惊丸主之惟在临证者审而用之

清镇惊汤

柴胡　　　　　薄荷

麦冬　　　　　　　　【去心】　　　栀子

川黄连　　　　龙胆草

茯神　　　　　钩藤钩

甘草　　　　　　　【生】　　　　木通

引加灯心竹叶调硃砂末服

【方歌】清热镇惊治外惊柴胡薄荷麦门冬栀子黄连龙胆草茯神钩藤草木通

安神镇惊丸

天竺黄　　　　　茯神【各五钱】

胆星　　　　　　枣仁【炒】

麦冬　　　　　　　　【去心】　　　　赤芍

当归【各三钱】　　薄荷叶

黄连　　　　　辰砂

牛黄　　　　　栀子

木通　　　　　龙骨【各三钱煆】

青黛【一钱】

右爲细末炼蜜丸如菉豆大赤金铂爲衣量儿大小与之淡姜汤化下

至宝丹

麻黄　　　　　防风

荆芥　　　　　薄荷

当归　　　　　赤芍

大黄　　　　　芒消

川芎　　　　　黄芩

桔梗　　　　　连翘【去心】

白术　　　　　　　　【土炒】　　　栀子

石膏　　　　　　　【煆】　　　　甘草【生】

滑石　　　　　全蝎【去毒】

细辛　　　　　天麻

白附子　　　　羌活

僵蚕　　　　　　　【炒】　　　　川连

独活　　　　　黄蘗【各等分】

右共爲细末炼蜜爲丸每丸重五分量儿大小与之姜汤化下

牛黄丸

黑牵牛　　　　白牵牛【各七钱半】

胆星　　　　　枳实【麸炒】

半夏【各五钱姜制】　　牙皂【二钱去皮】

大黄【一两半】

右研极细末炼白蜜爲丸重五分量儿大小与之姜汤化下

凉膈散

黄芩　　　　　大黄

连翘　　　　　　　　【去心】　　　芒消

甘草　　　　　　　【生】　　　　栀子

薄荷

引用竹叶生蜜煎服

无汗者加防风羌活

【方歌】凉膈散治膈盛栀翘芩薄芒消黄便秘消黄加倍用无汗更加羌活防

羌活散

羌活　　　　　防风

川芎　　　　　薄荷

天麻　　　　　僵蚕【炒】

甘草　　　　　　　【生】　　　　川黄连

柴胡　　　　　前胡

枳殻　　　　　　　　【麸炒】　　　桔梗

引用生姜水煎服

【方歌】羌活散风兼清羌防川芎薄荷叶天麻僵蚕草黄连柴胡前胡枳殻桔

泻青丸

龙胆草　　　　　　　　【焙】　　　栀子

大黄　　　　　　　【煨】　　　　羌活

防风【各一钱】　　川芎【钱半】

右研末炼蜜爲丸如梧桐子大竹叶薄荷汤调下

清化痰汤

橘红　　　　　麦冬【去心】

半夏　　　　　　　　【姜制】　　　赤苓

黄芩　　　　　竹茹

甘草　　　　　　　【生】　　　　川连

枳殻　　　　　　　　【麸炒】　　　桔梗

胆星

引用生姜灯心水煎服

【方歌】清化痰有橘红麦冬半夏赤茯苓黄芩竹茹生甘草川连枳桔胆南星

泻心导赤汤【方见木舌】

凉惊丸

龙胆草　　　　防风

青黛【各三钱】　　钓藤钩【二钱】

黄连【五钱】　　　牛黄【一钱】

右研细末麫糊爲丸如粟米大量儿大小与之金器煎汤化下

急惊后调理法

急惊之后尚未清痰琥珀抱龙灵神虚气弱痰兼热清心涤痰大有功

【注】急惊多用寒凉之药亦急则治标之法但得痰火稍退即当调补气血若用寒凉必致转成慢惊等证故惊邪一退余热尚在者当用琥珀抱龙丸主之若脾虚多痰者宜清心涤痰汤主之

琥珀抱龙丸

人参　　　　　琥珀

茯神【各五钱】　　山药【一两炒】

甘草【四钱炙】　　　檀香【三钱】

天竺黄　　　　枳殻【麸炒】

枳实【各五钱麸炒】　　辰砂【三钱】

胆星【五钱】　　　赤金铂【二十片】

右爲细末炼蜜爲丸每丸重一钱大儿一丸小儿半丸淡姜汤化下

清心涤痰汤

竹茹　　　　　橘红

半夏　　　　　　　　【姜制】　　　茯苓

枳实　　　　　　　　【麸炒】　　　甘草【生】

麦冬　　　　　　　　【去心】　　　枣仁【炒】

人参　　　　　菖蒲

南星　　　　　川黄连

引用生姜水煎服

【方歌】清心涤痰汤效灵补正除邪两收功参苓橘半连茹草枳实菖枣星麦冬

慢惊风

慢惊多縁禀赋弱或因药峻损而成缓缓搐搦时作止面白青黄身则温昏睡眼合睛或露衇迟神惨大便青气虚夹痰醒脾效脾虚肝旺缓肝灵

【注】慢惊一证或縁禀赋虚弱土虚木盛者有之或由急惊过用峻利之药以致转成此证者有之发时缓缓搐搦时作时止面色淡黄或青白相兼身必温和昏睡眼合或睡卧露睛衇来迟缓神气惨惨大便青色此乃脾胃虚弱治宜培补元气爲主虚而夹痰者醒脾汤主之脾虚肝旺者缓肝理脾汤主之

醒脾汤

人参　　　　　白术【土炒】

茯苓　　　　　天麻

半夏　　　　　　　　【姜制】　　　橘红

全蝎　　　　　　　　【去毒】　　　僵蚕【炒】

甘草　　　　　　　【炙】　　　　木香

仓米　　　　　胆南星

引用生姜水煎服

【方歌】气虚夹痰醒脾治参术天麻白茯苓橘半全蝎僵蚕草木香仓米胆南星

缓肝理脾汤

广桂枝　　　　人参

白茯苓　　　　白芍药【炒】

白术　　　　　　　　【土炒】　　　陈皮

山药　　　　　　　【炒】　　　　扁豆【炒研】

甘草【炙】

引用煨姜大枣水煎服

【方歌】肝旺脾虚缓肝汤桂枝参苓芍术良陈皮山药扁豆草煎服之时入枣姜

夹热夹痰慢惊

慢惊夹热或夹痰身热心烦口溢涎宜以清心涤痰治白丸柴芍六君煎

【注】慢惊之证本无热可言但脾虚虚热内生故痰涎上泛咽喉气粗身热心烦所谓虚夹痰热是也痰热相兼者清心涤痰汤主之脾虚肝旺痰盛者青州白丸子柴芍六君汤主之

清心涤痰汤【方见急惊后调理法】

青州白丸子

生川乌【五钱　去皮脐】　　生半夏【七两】

南星【三两生】　　　　白附子【二两生】

右爲末盛生绢袋内用井花水摆出粉未尽再摆以粉尽爲度置磁盆内日晒夜露每早撇去旧水别用新水搅春五日夏三日秋七日冬十日去水晒亁研爲细末用糯米粉煎粥清丸菉豆大每服三五丸薄荷汤送下

柴芍六君子汤

人参　　　　　白术【土炒】

茯苓　　　　　陈皮

半夏　　　　　　　　【姜制】　　　甘草【炙】

柴胡　　　　　白芍【炒】

钓藤钩

引用姜枣水煎服

【方歌】脾虚木旺风痰盛四君人参术草苓痰盛陈半因加入肝风更用柴芍藤

慢脾风

肝盛脾衰金气弱金失承制木生风每因吐泻伤脾胃闭目摇头面唇青额汗昏睡身肢冷舌短声哑呕澄清温中补脾爲主剂固真理中随证从

【注】慢脾风一证多縁吐泻既乆脾气大伤以致土虚不能生金金弱不能制木肝木强盛惟脾是尅故曰脾风闭目摇头面唇青黯额汗昏睡四肢厥冷舌短声哑频呕清水此乃纯隂无阳之证逐风则无风可逐治惊则无惊可治惟宜大补脾土生胃囘阳爲主吐泻亡阳者温中补脾汤主之大病后成者固真汤主之四肢厥冷者理中汤加附子主之

温中补脾汤

人参　　　　　黄耆【蜜炙】

白术　　　　　　　　【土炒】　　　亁姜

陈皮　　　　　半夏【姜制】

附子　　　　　　　【制】　　　　茯苓

砂仁　　　　　肉桂【去粗皮研】

白芍　　　　　　　　【炒焦】　　　甘草【炙】

丁香

引用煨姜水煎服

【方歌】慢脾温中补脾汤参耆白术共干姜陈半附苓缩砂桂白芍甘草共丁香

固真汤

人参　　　　　白术【土炒】

肉桂　　　　　　　　　【去粗皮】　　白茯苓

山药　　　　　　　【炒】　　　　黄耆【蜜炙】

甘草　　　　　　　　　　　【湿纸裹煨透】附子【去皮脐汤泡浸】

引用姜枣水煎服

【方歌】固真汤治慢脾风人参白术桂茯苓山药黄耆煨甘草附子浸泡最宜精

理中汤【方见不乳】

癎证门

癎证总括

小儿癎证类痉惊时昏倒搐涎声食顷即苏如无病隂阳惊痰食风

【注】癎证类乎惊风痉风者谓发时昏倒抽搐痰涎壅盛气促作声与惊痉二证相似也但四体柔软一食之顷即醒依然如无病之人非若痉风一身强硬终日不醒也隂者隂癎也见藏隂证阳者阳癎也见府阳证惊癎因惊热痰癎因痰食癎因食风癎因风其证不一治亦不同临证宜详辨之

隂癎

隂癎属藏肢厥冷偃卧拘急面白青吐沫声微衇沉细醒脾固真定癎灵

【注】隂癎属隂藏寒之病也多因慢惊之后痰入心包而得时手足厥冷偃卧拘急面色青白口吐涎沫声音微小衇来沉细轻者醒脾汤甚者固真汤病退调理用定癎丹主之

醒脾汤【方见慢惊风】

固真汤【方见慢脾风】

定癎丹

人参【三钱】　　　当归【三钱】

白芍【三钱炒】　　　茯神

枣仁【各五钱炒】　　逺志【三钱去心】

琥珀【三钱】　　　天竺黄【四钱】

白术【五钱土炒】　　　橘红

半夏　　　　　　　　【姜制】　　　天麻【各三钱】

钩藤钩【四钱】　　甘草【二钱炙】

右共爲细末炼蜜丸如榛子大每服一丸淡姜汤化服

阳癎

阳癎属府身汗仰卧面赤衇数洪噤急啼呌吐涎沫龙胆泻青与抱龙

【注】阳癎属阳府之病也多因急惊去风下痰不净乆而致成此证时身自汗仰卧面赤衇象洪数牙闗噤急或啼呌不已口吐涎沫如风兼者用龙胆汤肝经者用泻青丸痰涎壅盛者用四制抱龙丸主之

龙胆汤【方见噤口】

泻青丸【方见急惊风】

四制抱龙丸

天竺黄【五钱】　　辰砂【二钱】

胆星【一两】　　　雄黄【二钱】

麝香【一分半】

右爲极细末另用麻黄欵冬花甘草各五钱煎汤去滓慢火熬成膏合药末爲丸如芡大每服一丸薄荷汤化下

惊癎

惊癎触异惊神气吐舌急呌面白红发作如人将捕状安神大青镇惊灵

【注】小儿心肝盛偶被惊邪所触因而神气溃乱遂成癎证发时吐舌急呌面色乍红乍白悚惕不安如人将捕之状先服大青膏次服镇惊丸则癎自定矣

大青膏

天麻【三钱】　　　白附子【二钱】

青黛【一钱研】　　　蝎尾【一钱去毒】

硃砂【一钱研】　　　天竺黄【二钱】

麝香【三分】　　　乌稍蛇肉【一钱酒浸焙亁】

右同研细炼蜜和膏每服大儿五分小儿三分薄荷汤化服

镇惊丸

茯神　　　　　麦冬【各五钱去心】

辰砂　　　　　逺志【去心】

石菖蒲　　　　枣仁【各三钱炒】

牛黄【一钱半】　　川黄连【三钱生】

珍珠【二钱】　　　胆星【五钱】

钓藤钩【五钱】　　天竺黄【五钱】

犀角【三钱】　　　甘草【二钱生】

右共研细末炼蜜爲丸每丸重五分量儿与之用淡姜汤下

痰癎

痰癎平素自多痰时痰壅在喉间气促昏倒吐痰沫一捻金与滚痰丸

【注】痰癎者因小儿平素痰盛或偶因惊热遂致成癎时痰涎壅塞喉间气促昏倒口吐痰沫宜先服一捻金以急下其痰次服硃衣滚痰丸则气顺痰清而癎自止矣

一捻金【方见不乳】

硃衣滚痰丸

礞石【一两煆】　　　　沉香【五钱】

黄芩【七钱】　　　大黄【一两】

右爲细末水泛爲丸硃砂爲衣多寡量儿大小白滚水化服

食癎

食癎食积中脘一时痰使之然面黄腹满吐利臭妙圣滚痰和胃安

【注】食癎者其病在脾因小儿乳食度停结中脘乘一时痰热壅盛遂致成癎其初面黄腹满吐利酸臭后变时时搐宜用妙圣丹主之痰盛者硃衣滚痰丸主之后用清热和胃丸调理则积滞清而惊癎定矣

妙圣丹

雄黄　　　　　蝎梢

硃砂　　　　　代赭石【各二钱煆醋淬】

巴豆【三个去油】　　　杏仁【二钱炒去皮尖】

右共爲细末蒸枣肉丸如桐子大每服三五丸木香煎汤化服

硃衣滚痰丸【方见痰癎】

清和胃丸

川连【五钱生】　　　栀子【五钱生】

竹茹【四钱】　　　麦冬【五钱去心】

连翘【四钱去心】　　　山查【一两】

神麯【一两炒】　　　麦芽【一两炒】

陈皮【四钱】　　　枳实【五钱麸炒】

大黄【五钱】　　　甘草【三钱生】

右共爲细末炼蜜爲丸每丸重一钱量儿与之用滚白水化下

风癎

风癎汗出风袭经二目青黯面淡红十指屈伸如数物化风羌活牛黄宁

【注】风癎因汗出脱衣腠理开张风邪乘隙而入发时目青面红手如数物治法先宜踈风解表轻则化风丹主之重则羌活桂枝汤主之风兼痰者牛黄丸主之

化风丹

胆星【二钱】　　　羌活

独活　　　　　天麻

防风　　　　　甘草【生】

荆芥穗　　　　人参

川芎【各一钱】

右共爲细末炼蜜丸皂子大每服一丸薄荷汤化开服

羌活桂枝汤

羌活　　　　　防风

麻黄　　　　　桂枝

天麻　　　　　大黄

甘草【生】

引用生姜水煎服

【方歌】羌活桂枝治风癎疎风泻热妙难言羌防麻桂天麻草大黄煎服自然安

牛黄丸

胆星　　　　　全蝎【去毒】

蝉退【各二钱半】　防风

牛黄　　　　　白附子【生】

僵蚕　　　　　　　【炒】　　　　天麻【各一钱五分】

麝香【五分】

右爲细末煮枣去核皮取肉和丸如菉豆大每服三五丸生姜汤化服

御纂医宗金鉴卷五十一