皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。(《金匮要略》)
【注】
和久田氏曰:「聂聂者,微动貌,即为肉貌也。」又曰:「防己茯苓汤,治皮水病,四肢肿、冲逆、肉者,是亦正气不能达于皮肤而肿满也。加以水气冲逆,至于肉,故重用茯苓为主治,佐以防己、黄芪、桂枝、甘草,以宣正气而降冲气,可见是利水气之意。」
尾台氏曰:「聂聂而动与动略同,皆由水气所成,故以茯苓为主治也。」
《小补韵会》曰:「聂,动貌。《素问‧平人气象论》曰:『厌厌聂聂,如榆荚之落。』又《难经‧十五难》曰:『厌厌聂聂,如循榆叶。』」
防己茯苓汤方
防己、黄芪、桂枝各7克,茯苓14.5克,甘草5克。
上锉细,以水三合,煎一合。去滓,一日分三回温服。