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通脉四逆加猪胆汁汤之注释

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吐下已断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。(《伤寒论》

【注】

吐下已断者,吐下已尽而自止也。吐下自断,汗出而厥者,殆因吐下,体液尽后,更由脱汗亡失之,益使血液浓稠,障碍其循环,故致厥冷也。四肢拘急不解者,四肢肌肉之挛急,服通脉四逆汤后,尚不解也。脉微欲绝者,即上血行障碍之应征也。

通脉四逆加猪胆汁汤方

甘草、干姜各4.8克,附子2.4克,猪胆或熊胆0.8克。

上细锉,先以水一合五勺,煎三味,成五勺,去滓,纳胆,和之,顿服。

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