第三节 察颜观舌知衰老
望舌可察病
望舌，是中医的重要诊断方法，掌握一点常用的望舌方法，可以帮助读者对自己的健康状况进行自我监测。
舌，五脏的一面镜子
舌上经络密布，跟五脏相通。其中，心经系舌本，脾经连舌本，肾经挟舌本，所以舌跟心、脾、肾的关系尤其密切。
由于五脏六腑的一精一气皆上荣于舌，所以五脏六腑的病变也必然反映于舌，因此看人的病必须察舌。
舌是一个全息元，舌面上分布着五脏六腑的投射区，所以查舌可以知道五脏的疾病。具体投射部位如下：
舌一尖——心肺
舌中——脾胃
舌根——肾
舌边——肝胆
舌为心之苗
《黄帝内经》认为心开窍于舌，心与舌的关系最大，因此察舌能先知道心脑疾病。中医的脑与心是不分的，如果舌突然不灵，说话时忽然成了大舌头，在老年人要考虑中风先兆。如果舌麻，伴有左臂麻、左胸痛、心悸的要考虑冠心病。
舌是胃的外候
舌是胃的外候，舌上又布满了味蕾，脾胃有病必见于舌。这就是说，脾胃不好的人望舌很重要。
如何望舌察病？
怎样看舌质?
舌质，就是舌体，正常为淡红色。常见的舌色有以下五种：
第一，淡白舌：比正常舌色淡，多见于气虚，一陽一气不足或血虚。
第二，红舌：比正常舌色深，为鲜红色，多见于热症。
第三，绛舌：比红舌更深的舌色。常是外感温病的舌，也是脉有淤的情况。
第四，紫舌：发紫的舌色。此种舌分为两种情况，青紫多寒或夹淤，绛紫多为热病。
第五，青舌：如水牛的舌。常见于一陰一寒症、一陽一虚重症，或内有淤血症。
怎样看舌苔?
舌苔，指舌体上的一层苔状物，正常为薄白苔。
第一，白苔：常见于表症、寒症。
第二，黄苔：多见于里症、热症。
第三，灰苔(浅黑色苔)：常见于里热症，也见于里寒症，依临床而定。
第四，黑苔：多见于疫病严重阶段，不是热极就是寒极，也可见于中毒。
怎样看舌体?
第一，舌胖大：多见于一陽一虚、寒症或水饮症(如水肿)。
第二，舌光滑：舌面光滑少苔，一是如伴舌质红的，要考虑一陰一虚。另外，光滑如镜，全无苔的，要考虑胃气太虚。
第三，淤斑舌：有发一热的要考虑瘟病，无发一热的多见于气虚血淤。
第四，齿痕舌：舌体胖大，舌边有牙齿印的要考虑一陽一虚或脾虚水湿不运。
第五，瘦薄舌：多为气血虚，如兼舌质红的是一陰一虚。
怎样看舌态?
就是看舌的动一态。
第一，舌强硬：舌强不灵，有高热的，要考虑是温病扰乱心神，无高热的要考虑中风或中风先兆。
第二，舌歪斜：歪于一侧的是中风先兆。
第三，舌痿软：考虑气血大虚，有发一热的要考虑温病。
第四，舌吐弄：老人久病可为气绝先兆。温病患者考虑动风先兆，小儿当注意是否为弱智。
第五，舌麻痹：多为中风先兆。
望舌诊断常见病
望舌辨寒热
舌质淡苔白：气虚常见此舌，舌体胖大多为气虚、一陽一虚。
舌质淡苔白多津：舌体胖大有齿痕，一陽一虚常见此舌。
舌质红少苔少津：多为一陰一虚有火。
望舌辨虚实
舌体强硬多实症，，舌体痿软多虚症。
望舌辨吉凶
老年人味觉突然丧失可谓中风先兆(脑梗死)，重病出现异常舌象可为重绝凶象。舌转红一润，苔由厚腻转薄白，或由无苔转有苔是胃气来复的吉兆。
常做舌一操一可防冠心病
中医认为舌为心之苗，心开窍于舌，所以舌和心有着密切的关系，又因心藏神，脑也属心藏神的范围，所以心脑都跟舌有密切关系。患冠心病的老年人，有的会感到舌麻；脑供血不足，会出现舌不灵活，言语不清楚，所以有冠心病、脑血不一良、脑梗死、脑痴呆的人，要常做舌一操一，以防舌麻、舌体不灵；另一方面也可促进心脑血液循环，改善供血而使病情缓解，因为心的经脉上通于舌，所以做舌一操一尤可防冠心病。
舌一操一方法：
第一，先闭目调神，全身放松。
第二，舌体运动，把舌伸出又缩回，反复做30次。然后把舌体向左右口角来回摆一动30次，把舌头向口腔顶部做上一翘、伸平30次，再做几次顺、逆时针搅拌即可。如把舌搅拌的口津咽下效果更好。
第三，用右手食指及大拇指轻轻一按摩舌根及舌体数次(易恶心的人可不做)。
第四，练快言快语，如快数一百个数，可以让舌头增强灵活一性一。
第五，自己按摩劳宫一穴一(手心正中)及神门一穴一(手掌根一部横纹尺侧凹陷内)、廉泉一穴一(喉结上方、舌骨下缘凹陷处)、通里一穴一(神门一穴一上1寸或手腕尺侧横纹上1寸处)、承浆一穴一(唇下正中凹陷处)，每日早晚两次。
面色对疾病的预示
人的面色是内在脏腑一精一、气、神的反映，所以看面色可以知道人一体脏腑的大致情况。
正常气色是什么样?
黄中透红，明亮润泽。
有病面色是怎样的?
面青：多有寒，或有淤。
面黄：多为虚症或湿症。
面白：多是虚症，也主寒。
面黑：肾虚或寒症。
面赤：常见于热症。
不过每个人一体质不同而面色有所差异，如木型人面色偏青、火型人面色偏赤、土型人面色偏黄、金型人面色偏白。另外，面色也会随四季有所变化，如春天属木，人的面色偏青。夏天属火，人的面色偏红。长夏属土，人的面色偏黄。秋天属金，人的面色偏白。冬天属水，人的面色偏黑。
当然，长寿老人的面色多童颜鹤发，这是体内气血调和在面部的反映。
