频发性早搏如何用药？

我今年60岁，体检查出有早搏。请问，心脏早搏算不算大问题？需不需要治疗？有什么药物可用？

贵州遵义 蒋建国

出现早搏时不必过于紧张，应请医生进一步查出早搏原因，评价早搏的严重程度。临床 上，诸如心衰、心肌缺血、心肌炎、血钾紊乱等都会导致早搏的出现，如果能治好诱发疾病，早搏便可逐步消除。而对于找不到病因的早搏，其也可能很早以前就已发生，患者已经习惯，经医生评价为良性者，可以不必治疗。

一般来说，早搏本身并非严重疾病，偶发性早搏对血液循环的影响也不大，尤其是并非由其他疾病引起的早搏，一般都不必治疗，所以早搏患者应消除思想顾虑，保持乐观情绪。

对于频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，，或可能导致心绞痛或心力衰竭的，应积极治疗。可以缓解早搏的药物很多，如β受体阻滞剂类、维拉帕米等，这些药的药性较剧烈，患者应在医师的指导下服用，治疗要有耐心，不要频繁地换药。

此外，患者要保证健康的生活方式，平时少喝浓茶、咖啡，不要吸烟、饮酒，不要过度熬夜，要早睡早起，进行适当的体育锻炼等。应该强调的是，保持情绪稳定对预防旱搏非常重要，因为临床 发现，精神高度紧张、心理压力过大是功能性早搏的主要诱因。

辽宁省人民医院心血管内