今夫血阴物也，有质而凝，寒则凝，热则行，热毒之气内外不得分消，内闭结，外无汗，营家失所，奔窜妄行，传注督脉，必从鼻软关而出。《经》云：毒从衄散不必止之。若从口来犯胃，难治，急用犀角地黄汤。或溺血者，加山栀、车前、石苇、木通、升麻、槐花（各二钱），或大便下血者，加黄芩（四钱）、槐角（三钱）、黄柏（二钱）、升麻（二钱）。血属阴本静，因相火所逼，故越出上窍，耳鼻衄出者加山栀（二钱）、防风（二钱）、荆芥（八分）。若九窍出血者不治。若吐蛔，泻蛔。

蛔者，嘈食虫也。不食而出者，胃火实也。见食而出者，胃中虚寒也。气虚不食而吐蛔者死，泻蛔亦然。不食，虫无存养之所，故出。虫畏胃火，不安其身，亦出，宜重用石膏。