主治痰饮呕吐也。旁治心痛、逆满、咽中痛、咳悸、腹中雷鸣。
【考证】
大半夏汤证曰:呕吐。
以上一方,半夏二升。
小半夏汤证曰:呕吐、谷不得下。
小半夏加茯苓汤证曰:呕吐。又云:眩悸。
半夏浓朴汤证曰:咽中如有炙脔。
以上三方,半夏皆一升。
半夏泻心汤证曰:呕而肠鸣。
生姜泻心汤证曰:胁下有水气、腹中雷呜。
甘草泻心汤证曰:腹中雷鸣。又云:干呕。
小柴胡汤证曰:呕。又云:咳。又云:心下悸。
大柴胡汤证曰:呕不止。
小青龙汤证曰:心下有水气、干呕、发热而咳。又曰:吐涎沫。
葛根加半夏汤证曰:呕。
黄芩加半夏生姜汤证曰:干呕。
越婢加半夏汤证曰:咳。
苓甘姜味辛夏汤证曰:呕。
栝蒌薤白半夏汤证曰:心痛。
黄连汤证曰:欲呕吐。
附子粳米汤证曰:腹中雷鸣。又云:逆满呕吐。
小陷胸汤证曰:结胸病,正在心下,按之则痛。
以上十四方,半夏皆半升。
半夏苦酒汤证曰:咽中伤生疮。
甘遂半夏汤证曰:心下续坚满。
以上二方,半夏十四枚,或十二枚,近半升。
半夏散证曰:咽中痛。
半夏干姜散证曰:干呕吐逆、吐涎沫。
半夏麻黄丸证曰:心下悸。
以上三方,半夏诸药等分。
上历观此诸方,半夏主治痰饮呕吐也明矣;其余诸证,呕而有痰者,一是皆半夏治焉。
【互考】
呕者,生姜主之。呕而有痰者,半夏主之。
小半夏汤、五苓散,其所治大同而小异。小半夏汤治呕吐有痰饮者,五苓散治呕吐而小便不利也。
大半夏汤证,其载《金匮要略》者,盖非古也。今从《外台秘要》之文。
【辨误】
余尝读《本草纲目》半夏条曰:孕妇忌半夏,为其燥津液也;不思之甚矣。古语有之曰:有不得用其药。悲夫!夫妊娠者,人为而天赋也,故仲景氏无有养胎之药。娩身之后亦然。故方其有疾而药也,不建禁忌。故妊娠呕吐不止者,仲景氏用干姜人参半夏丸。余亦尝治孕妇留饮掣痛者,与十枣汤数剂,及期而娩,母子不害也。古语所谓有故无损者,诚然诚然,孕妇忌半夏,徒虚语耳。
【品考】
半夏 和、汉无别。锉用焉。世医姜汁掣之。此因本草入毒草部。而恐畏其毒,遂杀其能者