傷損證治評

傷損一科，尤為難事，假如刀傷一證，盛至破肚出腸，頭破出髓，又有斷指斷臂者，誠然可畏。然切觀被傷之人，不在致命處，尚可治療。如破肚腸出，大小腸不曾傷破，則以桑皮使香油浸，用藥散止血。次以香油洗去血穢，內入，卻以針穿桑白皮線，縫合傷處，續以生肌活血藥傅之，自然無事。要知香油乃傷損上藥，一則止血，二則不生蟲，三則生肌。如被傷處口未合聚，常用之自有奇效。設或腸間但傷一竅，不拘大小，便無可活之法。其間糞穢從孔中出，日爛一日，焉有再生之理哉！又如頭破髓露者依舊與藥服餌，活血去風，然後傅以去風生肌之劑，如南星、血竭、柏皮之類是也。外有鬥毆、磕損、墜馬、損傷、折足、斷臂、或有碎骨者，必須刮開，去其碎骨，整頓條理，以絹帛縛定，傅以生肌去風之劑，服之以活血接骨之藥，如自然銅、血竭、乳香、沒藥之類是也。其間腰腹內恐有敗血，必須除去，卒急無藥可辦，急以火麻骨燒灰為末，熱酒調服，或以童便一半相投，服之為妙。如無麻骨，用麻布亦可，然後用桃仁、大黃、川烏、血竭，無往不效。曾有腰內瘀血不除，年老為終身之病者，亦有之矣。或有閃挫及脫臼之類，治之又有手法。醫者須以意調理之。

龜獻奇方治傷折方論

昔有傷折，或云宜用生龜。尋捕一龜將殺，患人忽夢一龜進，作人言告曰：汝被傷，勿相害，吾有奇方可療。遂授此方，治腕折傷筋損，疼痛不可忍，用生地黃一斤，藏瓜姜糟一斤，生薑四兩切，都炒令均熱，以布裹罨傷折處，冷則易之，甚有奇效。（《本事方》）

又論（《類編》）

紹熙五年秋，湖口人林四因日暮馳馬巔墜，折一足骨斷。招外醫莫肯治。經旬痛甚，偶一道人過門，聞其聲而問故，入視曰：筋接骨非敗龜殼不可治。此卻難得，要生者甚易。道人曰：但得殼足矣，生與敗等也。語訖即退，林招眾醫議之，皆云：一足所傅多少龜殼灰，可辦。茲去五里許，江畔一大龜身闊二尺，常跧伏泥中，捕而脫其殼，燒灰傅損處，計其收效賢於小者百數也。時已昏暮，未暇遣僕。半夜後鄰室張翁者夢烏衣人來訪，自通為江畔老龜，哀投甚切，云：林四折足，醫欲殺吾取殼以療傷折，望一言救護。張謝曰：老夫愚鈍如何施力？烏衣云：只煩丈人詣林氏諭眾醫曰：往日曾有龜傳一方於人而贖命，用淹藏瓜糟罨斷處，次將杉板夾定，方書亦嘗記載，如更增赤小豆一味，拌入糟中，然後板夾，不過三日即十全安愈。願公便以告之，異日當圖報，遂去。黎明張如所戒，林與皆喜而從之，應期而驗。

療打撲傷損方論

打撲傷損，瘀血凝滯，氣因不行，關竅皆不通，大便必閉，壯者可服洗心散，老弱者可服七聖檳榔丸。凡有此證須問臟腑所打處疼痛，若傷處大痛，大便三二日不通，然後可下前二藥。若大便不閉，傷處不甚猛痛，則可不服。宜服沒藥、乳香、當歸。

又

長安石史君常至通衢，有從後呼其姓第者曰：吾無求於人，念汝有難，故來救汝，出一紙卷授石曰：有難則用之，乃治折傷，內外損方書也。明年因趨朝，坐馬為他馬所踢，折足墜地，又蹋一臂折，家人急合此藥且灌且裹。至夜半痛止。後手足皆堅牢如未傷時。方本出良方，用川當歸、鉛粉各半兩，硼砂二錢，同研令細，濃煎蘇木汁調服一錢匕。損在腰以上，先吃淡粥半碗，然後服藥。損在腰以下，即先服後食，仍頻頻呷蘇木汁。別作糯米粥入藥伴和，攤紙上或絹上，封裹傷處。如骨碎用竹木片夾定，乃以紙或衣物包之，其妙如此，故表而出之。

又

丁州涇口市民陳公誦觀音甚誠。慶元初出行顛折一足，忍痛叫菩薩，越三晝夜，夢一僧拄杖持缽登門問所苦，陳曰：不幸折一足，貧無力訪醫，只得告佛。僧曰：不用過憂，吾有一方接骨膏正可治，汝便買綠豆粉於新鐵銚內，炒令真紫色，旋汲井水調成稀膏，然後厚傅損處，須教遍滿，貼以白紙，將杉木縛定。其效如神，不必假他劑也。語訖，僧忽不見，陳亦寐，如方修制，用而愈。

熱蔥涕愈傷指方論

崔給事頃在澤潞與李抱真作判官，李相方以毬杖按毬子，其軍將以杖相格，承勢不能止，因傷李相拇指，並爪甲掰裂，遽索金瘡藥裹之，強坐頻索酒飲，至數杯已過量，色愈青，忍痛不止。有軍吏言：取蔥新折者，便入溏灰火煨熟，剝皮擘開，其間有涕，取罨損處，仍多煨，取續之易熱者，凡三易之，面色卻赤，斯須云：已不痛。凡十數度，用熱蔥並涕裹遂畢，笑語。（《本事方》）

療打撲傷損方論。（《本草衍義》）

自然銅，有人飼折翅鷹，後遂飛去。今人打撲傷損，研極細水飛過，同當歸、沒藥各半錢，酒調服，頓服，仍以手摩痛處。

療墜馬折足方論

定州人崔務墜馬折足，醫令取銅末和酒服之，遂痊平。及亡後十餘年改葬，視其腔骨折處，有銅末束之。（《朝野僉》載）

療蹴鞦韆墜損方論

宣和中有一國醫，忽承快行，宣押就一佛剎醫內人，限目今便行。鞭馬至，則寂未有人。須臾，臥轎中扶下一內人，快行送至，奉旨取軍令狀，限日下安痊。醫診視之，已昏死矣。問其從人，皆不知病之由，皇恐無地，良久有二三老內人，至轎下環而泣之，才得其實。云：因蹴鞦韆自空而下，墜死。醫者云：打撲傷損自屬外科，欲申明，又恐後時參差不測。再視之，微覺有氣。忽憶藥篋中有蘇合香丸，急取半兩於火上焙去腦麝，用酒半升研化灌之。至三更方呻吟，五更下惡血數升，調理數日得痊。予謂正當下蘇合香丸。蓋從高墜下，必挾驚悸，血氣錯亂，此藥非特逐去瘀血，如氣逆、鬼殗殜、傳屍、心痛、時疾之類皆治。《良方》載甚詳，須自合為佳耳。（《本事方》）

搓滾舒筋方論

道人詹志永，信州人。初應募為卒，隸鎮江馬軍二十二年。因習驍騎墜馬，右脛折為三，困頓且絕，軍帥命舁歸營醫救，鑿出敗骨數寸，半年稍愈，扶杖緩行，骨空處皆再生，獨腳筋攣縮不能伸，既落軍籍，淪於乞丐。經三年遇朱道人亦舊在轅門，問曰：汝傷未復，初何不求醫？對曰：窮無一文，豈堪辦此。朱曰：正不費一，但得大竹管長尺許，鑽以一竅，系以繩，掛於腰間，每坐則置地上舉足搓滾之，勿計工程，久當有效。詹用其說，兩日便覺骨髓寬暢，試猛伸足，與常日差遠。不兩月，病筋悉舒，與未墜時等。予頃見丁子章以病足，故作轉軸踏腳用之，其理正同，不若此簡便，無力者可辦也。（《癸志》）

治臂臼脫方論

許元公入京師赴省試，過橋墮馬，上臂臼脫，路人語其僕曰：急與接入臼中，若血漬臼則難治矣。僕用其說，許已昏迷不覺痛，遂僦轎異歸邸。或曰：非錄事巷田馬騎不能了此疾。急召之，至已日暮，秉燭視其面曰：尚可治。乃施藥封腫處，至中夜方蘇，達旦痛止。去其封，損處已白，其青瘀乃移在臼上。自是日日易之，腫直至肩背，於是以藥下之，瀉黑血三升，五日復常，遂得赴試。蓋用生地黃研如泥，木香為細末，以地黃膏攤紙上，摻木香末一層，又再攤地黃，貼腫上。此正治打撲傷損及一切癰腫未破，令內消云。（《類說》）

續骨膏　治打撲傷損、骨折。

黃柏　半夏　桂花

上為末，生薑自然汁調，塗腫痛處。其功全在生薑，如藥干，頻上薑汁為佳。

當歸散　治打撲傷損。

當歸　沒藥（各一兩）　芍藥　木香　川白芷　川烏（各半兩）　川芎　生地黃（各三錢）　鬱金（二錢）

上為末。空心，酒調，每服二錢。如未愈，加川牛膝、紅花、蘇木各半兩，調服。

神仙接骨丹

黃丹（飛過）　密陀僧　自然銅（各四兩）　辰砂　血竭　乳香　沒藥（一兩）　黃蠟　白礬（飛過）　臘月豬脂（各十三兩）

上件，新鍋子先下脂熔，濾去筋膜；次下蠟成油，去鍋於冷處；次下密陀僧、黃丹、自然銅末，更慢火煎，滴水中不散為度，便出鍋於冷處；下諸藥，用柳木篦子攪勻，入瓷器中不住手攪至凝，丸如彈子大。候極冷，收入通油新瓷合內，永不敗壞。若一切折傷，不問內外輕重，雖已無氣，但心頭尚暖者，分一彈作十五丸，熱蔥酒吞。如已絕不能吞，即以熱蔥酒磨腫，但下喉即自省人識痛。病人痛亦定，仍取十丸入少油火炙軟，攤在帛上，貼痛傷處。如傷損處大，用二丸以上。此藥不黏肉，即以尋常膠黏膏藥。

平胃膏　治打撲傷損，不問皮破與暗傷，悉能治之。

平胃散以冷水調塗。則愈。

昔有一士夫與一同官交甚密，書柬往來止以一小廳子逕傳人宅，是日偶失去銀盞，遂以其事執之小廳，而同官以小廳根之，不覺打碎小廳子右手，破骨出。遇一道人，教以前藥，遂愈。安城劉克昭傳用之，果有效。

雙烏散　洽諸傷百損，如被打破傷折，久後時時疼痛，雖新被傷，縱不破皮，而內損者，尤宜服此。

川烏　草烏（略炮。各三錢）　當歸　白芍藥　蘇木　大黃　生乾地黃　紅曲（炒。各半兩）　麝香（少許）

上為細末。用酒煮一瓦瓶，放冷服。如覺麻痹無害，但二烏頭生用有力，恐太猛，所以用溫火略炮。

龍骨膏　治金瘡。

真龍骨（少許）　海螵蛸　五倍子　赤石脂　國丹（煅過，不用亦可，如使血竭尤佳）　石亭脂（一方不用，卻用麝）

上藥斟酌，或等分亦得。如傷大先以冷鹽水洗淨，卻用黃桑生漿塗四圍，待水乾皮斂，即以藥干傅，百發百中。如小小傷，只以冷鹽水略洗，便傅藥，此直截。妙甚。

上二方得之軍中，以重資購之，如傳用之，屢驗。

單方　治打損撲，金瘡悶絕。

蒲黃末

以熱酒灌。

又方

淋過灰滓，水調塗半寸，收醋傾地上撩泥塗。生大黃末酒塗，並能見效。

又方

生地黃以米醋調傅瘡上。

又方

用冷水、麻油各一半，打和卵黃，用雞毛拂之。

治惡瘡、金瘡、刀斧傷見血。

好降真香為末，貼之，入水並無妨。絕妙。

又方

石灰一升，石榴花半斤為末，取少許傅上，擦少時血止便安。崔元亮《海上方》，預製急用，無不效者。

治金瘡　昔張氏經驗方，治刀傷磕損血不止，痛難禁。此出於荊門軍點頭錄。余分教石城鄉人戴堯臣作尉，試馬於伴宮之前，馬劣，拶人予籬，戴損大指，甲離肉血淋。余偶記此方，亟令人將蔥白煨爛，乘熱縛定，痛與血隨止，蔥冷再易，遂不復痛，翌日洗面，全不見痕跡。活人甚眾，不可具述。（此三方，出《外科精要》。）

又方

晚蠶沙生用，細末，摻勻，綿裹之。隨手瘡愈，血止。

治刀箭及折傷

烏狗血和酒連吃數碗。蓋犬血能去惡血也。淮西總管李貴傳，親見效。邕管易倅，因會客於南樓，墜樓者二十餘人，亦用此收功。

神妙丸

威靈仙根和烏豆煮，焙乾，為末，酒麵糊為丸。空心下五十丸，見效。廣東馮帥干云：渠當年腰下為金瘡所傷，遇春則發，痛入小腹有不可忍。忽傳此方療之，神妙。

肘後方　治箭鏃入骨不可拔者。

巴豆（微炒，去殼）　蜣螂

上二味研勻，塗所傷處。斯須痛定必微癢，且忍，待極癢不可忍，便撼動箭鏃，拔之立出。

治損折傷等疾（陳充國方）

自然銅（醋淬）　木鱉（去油）　草烏　川烏

上件四味為末，以醋煮麵糊為膏。熱塗損處，時時更易，痛盛以火熨之。

治金瘡方

周崇班緣捕海寇，被寇以提刀所傷，血出不止，分明筋如斷，骨如折。用花蕊石散掩之，血不止，痛亦不定。有兵士李高言：某在軍中被人傷中，欲死，見統領以藥一貼，名紫金散，掩之，血止痛定。明日瘡靨如鐵，遂安，又無癱瘓。後告統領求此方，只用紫藤香，磁瓦刮下，石碾碾細，傅之。救卻萬千人也。（《名醫錄》紫藤香即降真，是最佳者）

斂金瘡口止疼痛方

劉寄奴一味為末，摻金瘡口裡，立效。

宋高祖劉裕微時，伐狄，見大蛇長數丈，射之傷。明日復至，聞有杵臼聲，往覘之，見青衣童子數人，於榛中搗藥。問其故，答曰：我王為劉寄奴所射，合藥傅之。帝曰：吾神何不死？答曰：寄奴，王者，不死，不可殺。帝叱之，皆散，收藥而反。每遇金瘡，傅之良驗。寄奴，高祖小字也。

黑神散　治傷損大吐血，或因酒食飽低頭掬損，吐血至多，並血妄行，口鼻俱出，但聲未失，無有不效。

百草霜　蚌粉

上等分。為末。每服二錢，用糯米飲調下。側柏枝研汁尤效速。鼻衄，搐一字。皮破、灸瘡出血、舌上出血，並乾摻上，立止。

黃耆湯　治病證如前。

枳實（三十個，炒，為末）　黃耆（二兩）　甘草（半兩）　紅棗（三十個，同枳實末搗爛，慢火焙焦黃）

上為末。用米飲調二錢，食後服。

地黃散　治打撲、金瘡，止血住痛，闢風，續筋骨，生肌肉。

地黃苗　地崧　青蒿　蒼耳苗　赤芍藥（各五兩，用清水浸，取汁）　生艾汁（三合）　石灰（三升）

上五月五日午時修合，前藥汁拌石灰，陰乾，入黃丹三兩，更杵羅細。凡有金瘡折傷出血，用藥封裹，勿令動，著十日，瘥。不腫不膿。（《本事方》）

生地黃散

生地黃　川芎　赤芍藥　生藕節　當歸　蕓薹子　川芒硝　荊芥　馬齒莧（陰乾。各一兩）

上為細末。和勻，酒煎蘇木，取酒調藥二大錢，無時候服。如血不甚，發熱減芒硝，加桃仁、荷葉干。

血醒散（世驗方）

生地黃　苧根（去皮，或苧燒灰，等分）

上杵爛。半酒、半男童子小便，急濾藥汁，調小便、酒灌之。仍生雞、鴨血調同服尤佳。

桃花散　貼法。

乾地黃（生）　桃木（取白皮）　劉寄奴（葉）　枯桐皮（取白皮）　生薑　左纏藤（葉）　國丹（各等分）

上為細末。和勻，用生餅酒調塗損處。如因損而成風，則加服風損藥。