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三阳合病

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赵××,女,四十岁。患者发热,汗出,口苦,耳聋,自利不止,口渴,小便短少。病已十余日,曾服辛凉解表之剂不效,延余往诊。诊脉浮弦,舌心滑润,气弱神倦。此三阳合病也。发热、汗出者,太阳中风证也。口苦、耳聋者,少阳证也。自利不止者,《伤寒论》云:“太阳与阳明合病者,必自下利”。口渴尿少者,太阳腑证也。太阳主表,故脉浮,弦又为少阳主脉。舌滑润为津液未伤,气弱神倦者,误用辛凉,正气被损也。本病治法,重在调和表里,三阳并治。《医学心悟》云:“不论三阳、三阴,凡两经合病,则用两经药同治之,三经合病,则用三经药同治之。”因合用小柴胡汤、硅枝加葛根汤和五苓散三方化裁。处方;

炒柴胡6克 炒黄芩6克 法夏9克 桂枝9克 葛根15克

猪苓9克 茯苓15克 炒泽泻6克 生姜3片大枣3个

笺诊:服一剂,热退泻止,余症亦减。继以五味异功散善肟。处方:

苏条参15克 漂白术9克 茯苓15克 陈皮3克 炙甘草6克

生姜3片大枣3个

嘱服二剂,诸症悉除。

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