李童
时邪夹滞,交犯肺胃。呛咳痰鸣,漫热汗不透,烦扰谵妄,咽痛色红,呕恶便结。脉沉数。势属未透,清解为先。
前胡 白桔梗 瓜蒌皮 黑山栀 大杏仁 川通草 薄荷 连翘 大力子[1] 炒竹茹 灯心
另:六神丸温开水化服。
复诊
今日表热已从汗退,烦扰谵妄亦折,咽痛亦安,痰中略有红血,便结未通。右脉尚数。肠胃积蕴未清,当再宣导。
瓜蒌皮 大杏仁 连翘 川通草 白桔梗 炒枳实 酒子芩 正滑石 炒竹茹 荸荠
复诊
日来热退腑通,烦扰谵妄亦退,咽痛亦安。唯呛咳多痰,杂有血色。右脉尚数。肺胃余热未清,当再清润肃化。
瓜蒌皮 象贝母 炒枳壳 炒六曲 白桔梗 大杏仁 川通草 正滑石 粉丹皮 枇杷叶 白茅花
王童
虫积退后,又感新邪。表热无汗,心烦口渴。舌苔黄腻满布,脉弦细。邪滞交搏方盛,亟为宣导。
香豆豉 黑山栀 炒六曲 川厚朴 炒枳实 藿香 青蒿 大杏仁 半夏曲 正滑石 姜竹茹 鲜姜皮
张左
疹发虽透,伏邪未清,脘闷呕恶。舌苔糙黄而不渴饮,脉沉不起。一派未化之象,势有延绵之害。
厚朴 姜半夏 炒枳实 黑山栀 大杏仁 姜川连 川郁金 藿香 正滑石 赤苓 姜竹茹 鲜姜皮
另:辟瘟丹一块,先以开水磨半锭。
二诊
昨为解表,随得畅汗,寒热两清,头痛谵语亦退。唯脘闷未舒,间或尚干呕。右脉已起,舌白转黄。余热未清,当再宣导。
川厚朴 半夏曲 瓜蒌皮 象贝母 藿香 正滑石 苏梗 川通草 赤苓 大杏仁 姜竹茹 青荷叶
周童
邪滞搏结于中,漫热得汗不解,烦扰脘下痞,口渴便结,印堂及唇角色青。脉不畅,舌黄。势属未化,须防闭逆。
藿香 炒六曲 青蒿 莱菔子 黑山栀 炒枳实 焦山楂 正滑石 大杏仁 苏梗 炒竹茹 鲜姜皮
李左(镇江)
时邪一候,漫热汗不畅,间或恶寒,脘闷作恶,下利稀水,渴不多饮。脉小数不畅,舌苔黄腻。表里同病,势属未透,须防延绵。
川厚朴 葛梗 藿香 正滑石 炒枳壳 川桂枝 淡子芩[2] 香薷 半夏曲 大杏仁 青蒿
王左
风温四日,壮热无汗,烦扰恶寒,神疲气怯,下利,咳嗽作恶。脉弦数,舌红中黄。大有化燥之虑,症殊险要。
香豆豉 大杏仁 黑山栀 川通草 淡子芩 粉葛根 炒枳壳 象贝母 薄荷 姜竹茹 鲜姜皮 梨皮
二诊
风温汗出未畅,热退未清,协热下利已止,咳嗽气粗未安,烦扰谵妄。脉转小数,右似欠楚,舌红中黄。将从燥化之候。
香豆豉、鲜石斛(合杵) 大杏仁 青蒿 瓜蒌皮 净连翘 川通草 黑山栀 淡子芩 生竹茹 芦根
王右
风温五日,壮热少汗,咳嗽痰鸣,左胁痛,痰色或红或黑,谵妄神迷,少腹拒按。脉滑数,右部不楚,舌苔腻黄。表里同病,有化燥生风之虑。
麻黄(后入) 净连翘 炒枳实 象贝母 橘红 大杏仁 川通草 生石膏 青皮 淡子芩 生竹茹 芦根
张右
春温一候,微寒漫热,头痛体痛,汗出不解,心烦不寐,谵语喃喃,下利黑水无多。脉滑大,左关尺不甚了了,舌苔灰腻满布。此表邪初解,里热尚重所致。
鲜石斛 大杏仁 益元散 连翘 葛根 黑山栀 川通草 淡子芩 炒枳实 生竹茹 梨皮
束左
温邪失表,延绵已久。前为复表,随得畅汗,表热随清,里热未罢,又复失治,遂入于营。壮热无汗,谵妄烦扰,呃逆不已,下利血水夹有血块。舌红中黄,脉弦数重取无根。大有化燥神糊之变,症属险要,勿泛视之。
鲜石斛、鲜生地(同杵) 香白薇 姜川连 黑山栀 姜竹茹 旋覆花 橘皮 丹皮 赤苓 酒子芩 柿蒂 芦根
王左
温邪候外,表热不为汗解,协热下利,大渴喜饮,间有谵语,胸部发斑,幸未见黑,而大小不一,按之梗手,非痧疹可知。脉滑数,右部久按不甚了了。舌根腻黄,舌尖红绛。伏邪渐从燥化,阳明腑浊尚未下趋。不宜下夺,最防内陷呃逆之变。
鲜石斛 香白薇 全瓜蒌 连翘心 粉丹皮 天花粉 炒枳实 益元散 大杏仁 黑山栀 芦根
姜左
温邪未经化燥,即服纯凉之剂,邪热为痰浊所薄,仄于肺窍致不能言,痰多咽痛,饮食时尤甚,或热或退。脉滑数,舌苔白腻。极难速效之候。
薄荷 橘红 法半夏 前胡 大贝母 白桔梗 射干 生竹茹 瓜蒌皮 僵蚕 鲜姜皮
二诊
化痰开窍仍未能言,而神识又不清,舌强不能饮咽,或热或退。舌苔黄腻,脉沉弦滑数。邪热为痰浊混结窍络而来,最难着手。
香白薇 法半夏 陈胆星 云苓神(各) 射干 薄荷 白桔梗 远志肉 生竹茹 九节蒲
另:苏合香丸一粒。
郦右
温邪热退之后,未能得汗,心烦谵语,气逆呛咳,便秘。舌起黄苔,脉小数。其邪将从内陷,仍防化燥。
麻黄 前胡 黑山栀 连翘 川通草 生石膏 橘红 炙甘草 炒枳实 梨皮
二诊
进麻黄石膏汤,热从汗解,谵妄亦清,呛咳未已,便结未通。舌黄。邪去滞存之证。
瓜蒌皮 大杏仁 炒六曲 炒薏仁 生竹茹 川通草 薄橘红 炒枳实 焦谷芽 荸荠
丁左
热邪内陷,暑湿外蒙,充蔽三焦,欲从燥化而未果。是以壮热虽减,而汗尚未布,疹子甫从外达,四末尚未全及,心烦谵妄。左脉不甚了了。舌苔糙白,舌根满腻。邪热由气分而传血分之据。拟清营达邪,不致内陷肢冷呃逆为盼。
鲜生地(豆豉合杵) 连翘 赤苓 黑山栀 丹皮 香白薇 大杏仁 益元散(荷叶包) 金银花 荷叶
二诊
昨从清营达邪立法,夜来烦扰就安,表热亦减。唯未霍然退清,午后又复烦躁,热势较甚。舌苔黄浊虽松,后半未净。脉数已减。疹点亦就退。种种见症,伏邪仍伏气分未全透。纯凉固嫌太早,温解又非所宜。仍守清营达邪为治。
鲜石斛、薄荷(合杵) 净连翘 大杏仁 黑山栀 炙甘草 麻黄(后入) 淡子芩 云神[3] 炒竹茹 益元散(包)
蒋右
风邪客注阳之表,湿滞蕴阳明之里。表里同病,漫热五日,汗畅布,并不恶寒。胸痞气粗,作恶有痰,口渴喜饮。切脉左寸关小数带滑,右寸部滑大。舌苔满腻而黄,尖边渐燥。表少里多,延防化燥。拟表里双解为先。
上川朴 上川连 粉葛根 半夏曲 炒枳实 豆卷 黑山栀 大杏仁 正滑石 炒竹茹 青蒿 淡子芩 梨皮 鲜姜皮
何左
湿蕴于中已久,刻感风邪,痰滞相搏。以致始而寒热,继之热而不寒,腹膨如鼓,面浮气促。舌燥苔黑。脉滑大浮数,两关雀啄。一派化热见端,拟麻黄石膏加味以尽人工。
麻黄 大杏仁 连皮苓 生桑皮 川通草 生石膏 莱菔子 金苏子(水泡杵) 芦根
张童
暑为无形之邪,湿乃有形之浊,交伤太阴,水泄如注。止之太早,暑湿未清。转结募原。于是肢冷漫热,水道不利。舌板黄,右风关纹紫。治法当清化分渗入手。
天水散 藿香 大杏仁 青蒿 香薷 连翘 炒枳壳 赤苓 炒麦芽 川通草 鲜姜皮
王左
寒暑湿邪客于表里之半,寒热交争,便结胸痞。和化为先。
柴胡 炒枳壳 姜半夏 煨木香 炒六曲 葛根 青皮 淡子芩 生姜 荷叶
李右
寒暑郁遏太阴阳明,腹痛泄泻,胸痞作恶。拟正气散主之。
藿香 小青皮 云苓 煨木香 香薷 上川朴 炒枳壳 煨葛根 白蔻 姜半夏 生姜
张左
湿温延绵两旬有余,壮热虽退,漫热未清,呕恶脘闷,自利不爽,渴不喜饮,米粒不粘唇者旬外矣,心烦少寐。脉细滑小数,左手至数不清了。舌红中黄。阴分尤伤,湿邪久羁阳明,欲化热而不果之候。亟以辛苦开导,佐以淡渗。
上川朴 云苓神(各) 益元散(包)蔻衣 炒竹茹 姜川连 广皮 生薏仁 大杏仁 九节蒲 青荷叶
拟改方
顷接恙原,得悉湿邪日化,左脉来去清了,舌苔黄而口渴,俱湿滑之征。最好将面部黄色透出有光,则更易着手矣。原方略为增减,再服二三剂。
上川朴 泽泻 益元散(包) 生薏仁 大杏仁 茵陈 半夏曲 藿香 黑山栀 云苓神(各) 橘皮 九节蒲 青荷叶
王左
湿温两候,于兹化而未解。脘次板闷,饮入即吐,漫热不清,渴不多饮。脉沉细而数,舌苔黄腻不宣。湿滞阻于气分,清阳无以展化也。拟苦降辛通,甘淡渗泄一法。
姜川连 法半夏 蔻仁 炒枳实 佩兰梗 大杏仁 正滑石 云苓 上川朴 生薏仁 藿香 淡子芩 姜汁
二诊
两进四磨汤加味,胸痞甫舒,呕吐已止,夜热亦清,唯便结未解。舌苔转黄但仍厚腻。湿滞初化,仍防再生枝节。
上川朴 青陈皮(各) 姜半夏 川郁金 猪赤苓(各) 姜川连 鲜薤白 大杏仁 海南子[4] 荸荠(打) 姜汁
三诊
迭进四磨,脘痞甫释,夜热已清,独腑气未通,交阴药入则吐。仍由阴盛之故,防原义增减之。
上川朴 姜半夏 猪赤苓(各) 大杏仁 姜川连 鲜薤白 生薏仁 姜汁
四诊
湿温经治以来,诸恙就次见清,唯大腑未通,迄今两旬。舌心舌根尚腻。湿滞化而未清,守原方接服。
鲜薤白 上川朴 火麻仁 姜半夏 全瓜蒌 姜川连 大杏仁 炒枳实 猪赤苓(各) 小青皮 荸荠 姜汁
五诊
湿温大势已退,独大腑未行,及今两旬有余矣。舌苔腻黄未退,仍由阳明腑浊未得下趋故也。当仿原方进步,俟腑气畅通,再议和中善后之策。
鲜薤白 火麻仁 生薏仁 猪赤苓(各) 全瓜蒌 上川朴 炒枳实 青陈皮(各) 姜川连 大杏仁 陈海蜇 荸荠
六诊
湿温经治以来,诸恙俱清,独大腑未行,延今两旬矣。舌苔已化,中后尚浊。肠腑浊滞未清,当为宣导。待腑通后再议他策。
上川朴 姜川连 大杏仁 炒枳实 赤苓 鲜薤白 瓜蒌仁 火麻仁 青皮 陈海蜇 荸荠
七诊
湿温诸多枝节俱已剪伐殆尽,独腑未通。舌苔未褪,阳明湿滞下趋未出,故脘次痞满已先解。拟为通幽导腑。
姜川连 火麻仁 瓜蒌仁 大杏仁 青皮 上川朴 猪苓 鲜薤白 炒枳壳 生薏仁 荸荠 陈海蜇
八诊
昨夜药后,脘膺烦扰,呕吐酸水甚多,腑遂畅解,今日晨又行一次,痞满随松。舌苔黄厚见退,唯胸中尚腻,脐下按之有形。阳明腑浊未清,仿原法增减。
川厚朴 鲜薤白 大砂仁 猪茯苓(各) 生薏仁 瓜蒌皮 青皮 正滑石 泽泻 炒谷芽 大杏仁
九诊
湿温诸恙俱退,腑亦畅解。脘下又复不畅,或呕吐酸水,少腹又复结痞有形。据述向日好饮,胃中必有水湿。今湿复与饮浊相搏,生生之气无以上升,故仍不知饥也。
上川朴 淡干姜 六曲 姜半夏 猪茯苓(各) 炒枳实 大砂仁 姜川连 藿香 青陈皮(各) 姜渣
十诊
昨日复进温化,脘次渐舒,舌苔亦退,唯脐下结痞,上下攻实未清,脉仍沉滑而细。向日好饮,胃底必有痰湿逗留,借痰质故有形可据也。仿原义再进。
上川朴 全瓜蒌 生薏仁 杏仁 猪茯苓(各) 小青皮 干薤白 姜半夏 炒枳实 大砂仁
十一诊
湿温经治以来,诸恙俱退,脘亦舒,略啜米饮亦觉畅适。舌苔亦退。唯脐下尚有痞意,溲浊未清。当再渗化。
上川朴 法半夏 生薏仁 猪茯苓(各) 大杏仁 生谷芽 大砂仁 正滑石 炒枳壳 新会皮 车前子
十二诊
湿温经治后,诸恙俱退。脐下尚有痞意,多啜米饮或而不畅,小溲未清。是余湿未尽,胃气未和所致。
上川朴 正滑石 泽泻 大砂仁 大杏仁 青陈皮(各) 炒枳壳 佩兰 生薏仁 生熟谷芽(各) 荷叶
十三诊
湿温退后,余湿未清,胃气未复。渴不多饮,食入作胀,大腑未调。脉小而沉滑。仍宜化湿和中。
真根朴 大砂仁 大杏仁 青陈皮(各) 生薏仁 炒白术 正滑石 瓜蒌皮 干薤白 炒谷芽
十四诊
湿温退后,杳不思食,多食则胀,脐上及少腹尚有两块结痞拒按,大腑又复旬日不通。可见肠腑湿浊未清,气无以上升。故病虽退而饮食反呆也。
鲜薤白 全瓜蒌 大杏仁 小青皮 海南子 正滑石 生薏仁 炒枳壳 焦谷芽 莱菔子 陈海蜇 荸荠
十五诊
湿温日来未药而脐痞有形,杳不思食,食入则胀。脉沉而滑,舌苔复腻。缘阳明腑浊未清,再延恐增枝节。
真根朴 正滑石 橘杏仁(各) 干薤白 半夏曲 炒枳实 赤苓 山楂 姜川连 小青皮
另:木香槟榔丸。
十六诊
昨为化湿通腑,又复呕吐酸水黏痰,脘次觉畅。逾时又复如初,频频嗳噫,腑未复通,渴不多饮。舌苔复腻,脉沉滑较起。皆缘湿温退后,阳明腑浊未清,加酒湿积饮上泛。非苦辛温化焉能消除阴霾之气,久病恐再生枝节。
炒茅术 淡干姜 姜川连 枳实子 青陈皮(各) 上川朴 姜半夏 大杏仁 大砂仁 炒枳壳 炒竹茹
张左
时邪夹湿滞交犯阳明,壮热或恶寒,汗不透,延今候外[5] 。脘闷烦扰,口渴不利。脉滑数,舌苔苍黄满布。表里同病,化燥在迩也。速效难求。
姜川连 藿香 大杏仁 淡黄芩 炒六曲 粉葛根 黑山栀 正滑石 青蒿 炒枳壳 姜竹茹 姜皮
二诊
昨用连葛双解,表热虽减,里热未清。谵妄自利,脘中板闷,口渴。脉虽滑数,久取沉分似欠了了。邪热痰滞正酝酿化热之候,化燥固在迩,且防内陷神迷。
姜川连 炒枳实 连翘 大杏仁 全瓜蒌 黑山栀 炒竹茹 淡黄芩 川郁金 正滑石 凉膈散(包)
三诊
昨进凉膈散加味,表里之热俱遐减,烦扰呕恶亦折,脘中板闷亦展,唯自利口渴。脉沉分亦觉明了,仍滑数。舌苔燥黄。邪热及痰滞尚在酝酿化热之候。守原方服数剂,不致内陷为顺。
鲜石斛 全瓜蒌 川郁金 大杏仁 酒子芩 姜川连 炒枳实 黑山栀 连翘 正滑石 炒竹茹 凉膈散
四诊
黎明又复猝热,热则神迷谵妄。间或呃逆。左脉又复不清了,舌苔燥黄。胸部红点隐而不透,邪热渐渐传里,神明为邪热所蒙,内陷化燥在迩。
蜜银花 薄荷 法半夏 云神 炒竹茹 连翘心 川郁金 枇杷叶 炒枳实 刀豆子
另:至宝丹化开和服。
徐左
时邪五日,壮热无汗,遍体红斑点点,两腿色紫,齿血色黄。脉不应指。伏邪内陷,神迷可虑。
香豆豉 连翘 正滑石 酒子芩 上银花 黑山栀 上川连(酒炒) 粉葛根 炒枳实 粉丹皮 大杏仁
另:自制万应散。
丁左
时邪遏伏肺胃,红疹累累发而不透,遍体寰痛,壮热少汗,谵妄烦扰,气粗口渴。舌苔满腻而黄,脉滑数。有化燥及闭逆之虑。
香豆豉 薄荷 连翘 大杏仁 大力子 黑山栀 上银花 炒枳实 藿香 酒子芩 炒竹茹 白茅根
二诊
昨进清营达邪,舌苔焦黑略起津润,而神迷烦扰如故,四末厥冷不应指。热深厥深,势难着手。拟方仍守候原法酌服。
鲜生地 川郁金 炒枳实 大杏仁 全瓜蒌 薄荷 连翘 黑山栀 上川连 炒竹茹 九节蒲
另:至宝丹。
三诊
今日肢冷已和,脉沉已起,舌苔焦黑渐润。而神识未清,少腹拒按。足见阳明余蕴尚重,以开上导下法治之。
鲜生地 炒枳实 天竺黄 连翘心 鲜石斛 薄荷 瓜蒌皮 天花粉 川郁金 黑山栀 九节蒲
四诊
日来肢冷已和,舌苔焦黑已润,而神智未清,呻吟不语,少腹拒按,腑气未通。阳明积蕴尚重,原在畏途。拟凉膈散出入。
生军 鲜生地 正滑石 元明粉(后入) 炒枳实 酒子芩 连翘 薄荷 大杏仁 天竺黄 卷心竹叶
五诊
邪热虽减,阳明积蕴未化,腑气未通。脉沉滑。仍在畏途,以承气法出入候酌。
生军 炒枳实 大杏仁 川通草 上川朴 正滑石 云苓 元明粉
六诊
昨进承气法,未能下泄,少腹拒按。舌苔复黑而干,脉细数左部不起。正虚邪实,尚难许入坦途。
川厚朴 正滑石 炒枳实 云苓 元明粉 生军(后入) 黑山栀 大杏仁 瓜蒌皮
七诊
迭进承气汤,腑气转通,少腹尚拒按,神识未清。舌黑转黄唯仍厚腻,脉渐起。余蕴未清,仍在畏途。
上川朴 炒枳实 瓜蒌皮 大杏仁 炒竹茹 黑山栀 赤苓 正滑石 天花粉 荸荠
另:抱龙丸一粒,菖蒲汤送下。
八诊
今日舌黑已退,唯舌苔尚腻。神智未清,口未能言。脉小数,左不应指。痰热阻于窍络,肠腑湿浊又未全清,仍在界途中也。
上川连 天竺黄 蔓荆子 炒枳实 连翘心 陈胆星 云神 香白薇 瓜蒌皮 川郁金 姜汁 荸荠汁(引冲)
九诊
日来舌黑已减,神志渐清,两脉渐起。唯口未能言,痰壅于上则烦扰不安。阳明积蕴及窍络之痰尚重,犹未可趋坦途。
上川连 陈胆星 炒枳实 天竺黄 象贝母 川郁金 瓜蒌皮 云神 蔓荆子 薄荷 姜汁(冲) 荸荠汁(冲)
十诊
今日腑又畅通数次,舌黑全退,且有津润,唯不能言。机窍中痰热未清,尤虑再生枝节。
大麦冬 大白芍 云苓神(各) 炙甘草 薄荷 天竺黄 乌玄参 生谷芽 橘络 大杏仁 九节蒲
十一诊
温邪枝节多端虽退,而仍不能言语,神识似清非清。脉弦数,舌复起苔。邪热痰滞久延清窍之象。
香白薇 法半夏 橘红 炒枳实 云神 天竺黄 远志肉 炙甘草 川郁金 生谷芽 九节蒲
十二诊
日来神志已清,唯仍未能言语,痰尚多。脉小数。邪热大清,宿痰未化之象。法当通窍化痰,交通心肾。
大麦冬 远志肉 天竺黄 橘络 川贝母 云神 瓜蒌皮 陈胆星 生谷芽 九节蒲
十三诊
温邪化燥既退之后,得下紫血甚多,甫能言语。神志已安,而仍呻吟不寐。脉小数,舌白。胃中痰浊未清,阳明不和,不宜再生枝节。
大麦冬 法半夏 远志肉 大白芍 云神 天竺黄 陈橘皮 龙齿 大丹参 生谷芽 莲子(连心)
十四诊
温邪退后,食物不慎,又复寒热。舌起白苔,脉浮数。当表里双解。
香豆豉 青蒿 焦山楂 炒枳壳 川通草 上川朴 大杏仁 炒六曲 黑山栀 正滑石
十五诊
风涛已定,化险为夷。刻下神清能语,胃纳日增。唯逐日小有寒热,得汗而解。腹痛呛咳。脉细数,舌红。不宜再生枝节。
香白薇 青蒿 川贝母 炙甘草 地骨皮 炙鳖甲 粉葛根 法半夏 焦谷芽 姜皮
徐右
症由邪滞夹杂而起,刻下大腑畅行,而热仍不解,入夜较甚,并不渴。舌赤根黄,脉濡滑小数。此余湿未清,阴已尤伤之候。
香白薇 肥知母 粉丹皮 云神 生谷芽 炙甘草 川石斛 大杏仁 青蒿 正滑石 青荷叶
二诊
湿热渐清,项间出 ,圆滑如水晶状,暑湿热久着气分及肺部而来,渐作渴饮,夜不安枕。舌略起苔,脉小数。当清营涤热,以泄余分。
香白薇 生薏仁 上银花 云神 连翘壳 大杏仁 川通草 益元散(包) 川石斛 粉丹皮 青荷叶
三诊
暑湿夹滞迄今两候。表热已逐次见退,汗亦颇多,胸部白 发而未透,大腑已畅,神志更萎,寐中善笑及循衣理线,渴不多饮,口泛甜味,痰极难出,胃呆。舌黄,脉象虚数。此邪滞虽已大减,胃中暑湿滞酝酿未清,加以阴分已伤之候。
藿香 鲜石斛 佩兰 云苓神(各) 生薏仁 益元散 瓜蒌皮 大杏仁 肥知母 生谷芽 炒竹茹 青荷叶 糯稻须
四诊
邪滞两解,热清腑通,舌苔亦净,循衣摸床诸多枝节亦去。独胃阴大伤,汗出肢冷,两目露白,神迷气怯而又不能纳谷。脉虚数少力。虑虚不受补,辅正调胃为先。
大麦冬 生谷芽 炙甘草 南沙参 云苓神(各) 别直须 陈橘白 五味子 莲子
王右
暑湿蕴中,气运不和,左胁痹胀,呼吸不调,或热或退。脉沉滑,舌绛边紫。拟吴氏宣痹汤加味主之。
香豆豉 正滑石 白蔻衣 射干 炒枳壳 川郁金 藿香 枇杷叶 川通草 瓜蒌皮 大杏仁 荷梗
张左
温邪夹湿热久结中宫,延今个月外。或热或退,汗不畅达,渴喜热饮,烦扰谵语,曾经鼻衄。脉沉数左强,舌苔灰黄。渐俱化燥之象,内陷可虑。势颇不浅,亟为凉膈散出入。
生军 益元散 薄荷 槟榔 大杏仁 炒枳实 黑山栀 全瓜蒌 连翘 酒子芩 元明粉
束左
温邪延绵两月有余,形瘦骨立,便闭四候。脉细如丝,舌干无津。胃液固耗,胃气又败,有口糜呃逆之虑。姑以辅胃调中为治。
西洋参(米炒) 炒於术 生谷芽 火麻仁 生扁豆 大麦冬(米炒) 炙甘草 橘皮 云苓神(各) 大砂仁 莲子
二诊
昨进辅胃调中,尚能安受。脉渐起,重按且数,舌绛起糜。胃阴大耗,胃气复败。势难速效,宜速回里为是。
西洋参 南沙参 大麦冬 炒於术 炙甘草 川石斛 大杏仁 橘白 云苓神(各) 生谷芽 莲子
何左
始患吐利,继之肢冷,神昏烦扰不已,饮入则吐,指动手搐,齿板无津。舌心干绛一条亦无津液,舌边白。脉沉细小数,右部不甚了了。此暑湿化热,降入心包络,势有生风呃逆之害。姑拟清泄达邪为背城一战计,是否候服[6] 。
连翘心 姜川连 炒竹茹 川贝母 羚羊片 淡子芩 益元散 藿香 云苓 荷梗
另:紫雪丹。
秋邪两候,发白 而未透,邪热传入营分,便血成块甚多,少腹拒按,面 气怯,肢冷多汗,颤振不已。脉细数,舌红。阴气大伤,恐有内陷神迷及痉厥之变。拟用桂枝牡蛎龙骨散法主之。
张左
当归 生牡蛎 煅龙骨 桂枝尖 炙甘草 大白芍 焦山楂 云苓 清阿胶 青皮 干荷叶
二诊
昨用桂枝牡蛎龙骨散法,肢冷已和,汗亦收,颤振亦止,便血三次仍属黑块,少腹拒按亦退,头痛不已,神疲气怯。脉虚数,舌红中黄。虽略转机,尚宜慎重,仍在畏途。
当归 大白芍 炙甘草 生牡蛎 煅龙骨 生谷芽 白蒺藜 云苓 焦白术 青陈皮(各) 焦山楂 荷鼻
三诊
肢冷已和,汗收颤振止,而又复发热,头痛不已,便血黑块。脉虚数,舌红中黄。渐渐化热,仍在畏途。
香白薇 云神 粉丹皮 鲜生地 川郁金 青蒿 焦山楂 黑山栀 炙甘草 白蒺藜 鲜藕
四诊
经治来,肢冷颤振先退,便血黑块亦止,头痛亦折,唯胃纳未复。脉虚数。胃阴已耗,仍宜慎重。
南沙参 粉丹皮 大白芍 川石斛 云神 生谷芽 白蒺藜 香白薇 炙甘草 正滑石 荷叶
五诊
经治后,肢颤便血黑块诸多危象俱退,胃亦渐复,齿龈又痛,呛咳。脉虚数,舌光。胃阴未复,肺气自燥,不宜再生枝节。
南沙参 大麦冬 川石斛 乌玄参 天花粉 云苓神(各) 京赤芍 粉丹皮 炙甘草 生竹茹 灯心
六诊
风涛已定,化险为夷。咳嗽未已,龈腐作痛。脉虚数未安,舌白不荣。一派虚象。
南沙参 叭杏仁[7] 大麦冬 川贝母 炙甘草 炙紫菀 生谷芽 大白芍 炒竹茹 冬桑叶 枇杷叶
七诊
风涛已定,化险为夷。日来胃纳渐复,诚病之佳兆。唯咳未已,尚宜慎重调摄。
南沙参 大杏仁 川郁金 大麦冬 云神 生薏仁 海蛤粉 白扁豆 瓜蒌霜 枇杷叶 干荷叶
任左
温邪三候,表热未从汗解,里蕴渐从燥化。神迷谵妄,协热自利,当脐拒按。两脉模糊,舌苔灰黄,舌尖绛赤。邪热渐入心包,有内陷生风之虑。症殊险要。
上川连 黑山栀 净连翘 大杏仁 生竹茹 粉葛根 酒子芩 天花粉 炒枳实 鲜石斛 梨皮
二诊
昨进连葛双解表里法,协热自利虽减,谵语神迷如故,咳而无痰。两脉模糊,舌尖红绛。舌质红扪之触手无津。邪热侵入心包,胃阴日伤之候。仍在畏途,姑拟为泄热存阴。
鲜生地 天花粉 大杏仁 乌玄参 正滑石 鲜石斛 连翘 瓜蒌皮 肥知母 黄芩 枇杷叶 梨皮
三诊
泄热存阴,舌质之红绛津液已回,舌根灰黄亦退,自利亦止。而入夜尚神昏谵语,咳不爽。左脉尚模糊。余邪未透,仍虑再生枝节。
鲜石斛 瓜蒌皮 大杏仁 象贝母 云苓 天花粉 肥知母 连翘 川郁金 枇杷叶 炒竹茹 梨皮
四诊
昨缘舌黑已退,且有津润,大剂之泄热存阴略为减折。而今日舌根复黑,且少津润。咳不爽,谵妄沉睡。左脉仍未了了。邪热未能外达,有内陷之虑。再泄热存阴,兼肃肺气。
鲜生地 瓜蒌皮 大杏仁 酒子芩 黑山栀 鲜石斛 天花粉 连翘 象贝母 益元散 生竹茹 梨皮
五诊
迭投泄热存阴,下利转为燥粪,是热结旁流可知。舌黑虽退,舌前尚少津润。咳而不爽,谵妄虽少而仍沉睡。左脉未能了了。胃阴已伤,邪热未罢。仍防内陷,犹在险途,勿泛视之。
鲜生地 大麦冬 连翘 大杏仁 淡子芩 鲜石斛 天花粉 黑山栀 瓜蒌皮 肥知母 云苓神(各) 卷心竹叶
张右
葡萄疫,遍体紫斑渐退,表热亦清。而齿衄如注,止而复来,血块累累。神疲气怯,食少面黄。脉细数右手少力,舌红无苔。胃阴大伤,胃气复困,故食入顷呕也。
南沙参 橘白 丹皮 连皮苓 炒竹茹 川石斛 京赤芍 炙甘草 冬桑叶 藿香 炒谷芽 枇杷叶
石左
始而水泄,两足转筋。继之脘闷烦扰,饮入作呕。舌白不渴,脉沉而不起。寒邪湿浊搏结未化,延绵可虑。
上川朴 藿香 左金丸 正滑石 姜半夏 淡干姜 炒枳实 赤苓 大白芍(桂枝拌炒) 新会皮 姜竹茹 生姜
另:辟瘟丹一锭。
郑左(金沙)
秋邪夹湿延绵月余。漫热汗不畅,脘闷腹痛,协热自利,饮食即吐。耳听不聪,咳不爽。舌苔腐白满垢,脉沉细。一派湿邪弥漫之象,势防延绵。
上川朴 炒茅术 白蔻 前胡 姜半夏 云苓 川通草 新会皮 大杏仁 生薏仁 姜竹茹
另:辟瘟丹。
风温两候,壮热汗不畅,白 丛发,谵语烦扰,痰多咳不爽。脉弦数,舌红苔砂。伏邪未透,肺胃合病,延非所宜。
天花粉 川通草 益元散 大杏仁 瓜蒌皮 云神 象贝母 橘红 前胡 苏梗 炒竹茹 枇杷叶
孙左(清江)
李右
暑湿蕴中,寒热不透,头目眩痛,脘闷便结。舌苔腐垢,脉小数而滑。以宣解通化为先。
上川朴 佩兰 炒枳壳 正滑石 川郁金 藿香 陈橘皮 云苓 焦谷芽 青蒿 炒竹茹 佛手
刘童
童年,上呕下利,烦扰不安,表热少汗。舌苔白腻且厚,脉不起。寒暑内伏,势颇未定,宣通为先。
藿香 炒枳壳 正滑石 上川朴 左金丸 粉葛根 姜竹茹 炒六曲 姜半夏 云苓 生姜
夏童
秋邪夹滞,壮热一候,得汗不解。心烦谵妄,便结不通,口渴喜饮。舌苔灰黄,脉沉数。表里同病,化燥可虑。
上川连 粉葛根 黑山栀 连翘 益元散 青蒿 云神 大杏仁 炒枳实 黄芩 凉膈散(包) 生竹茹
二诊
进凉膈散,腑通未爽,热退未清,心烦谵妄。舌苔灰黄转黑,脉沉数。渐从燥化,症属非轻。
南花粉 粉葛根 正滑石 连翘 大杏仁 赤苓 淡黄芩 青蒿 黑山栀 炒枳实 生竹茹 凉膈散
王左
疹透热退后,胸腹仍仄满,气逆而鸣,口黏而甜,便结半月,两足或欠和,咽痛嗌干。切脉左手小数而滑,右手郁数不畅[8] 。舌苔腐腻满布。据此见证,表分之风暑已解,胃中痰滞化而尚未入肠腑之时。清温尚难偏进,拟清芳化浊,开导中宫为先。
莱菔子 广陈皮 姜半夏 大杏仁 炒枳实 省头草 全瓜蒌(姜水炒) 石菖蒲 正滑石 佛手
二诊
今日胸腹之痞满已减,间或气尚横逆,咽痛已安,大腑未通。舌苔四围俱脱,舌心及根端尚灰腻。脉之郁数渐和。可见胃中痰浊湿滞渐有下趋肠腑之机,守原义略参辛滑之品可也。
鲜薤白 旋覆花 全瓜蒌 炒枳实 莱菔子 陈橘皮 姜半夏 正滑石 大杏仁 云苓神(各) 石菖蒲 佛手
三诊
今日气逆时胸腹仍不适,表分似有热意,未几即解。大腑仍未通,渐传矢气。舌心灰腻较厚。脉之左部久按则觉不畅,似有息止意。肠胃积蕴初行下趋,肝气尚易从上逆之。当再化浊宣中,调畅气机。
贡沉香 炒枳实 川郁金 云神 旋覆花 全瓜蒌 鲜薤白 陈橘白 莱菔子 姜山栀 姜竹茹 佛手
另:脾约麻仁丸三钱,开水下。
四诊
今日脉之息止已和,重取较少力。舌苔复化,唯舌心及根端尚有腻黄一条。大腑未通,间或气逆,仄闷不适。胃中积蕴步入肠腑见证,肝气尚横逆未驯耳。
旋覆花 瓜蒌仁 大白芍 半夏曲 云苓神(各) 贡沉香 炒枳实 川郁金 陈橘皮 大杏仁 大荸荠 陈海蜇
五诊
午后大腑见通,溏污燥结杂下,而气仍或上逆,胃纳渐苏。脉沉滑已起,舌心及根端尚灰黑。肠角余垢未尽可知,当再通化余浊兼和肝胃。
旋覆花 大白芍 陈橘白 云苓神(各) 焦谷芽 黄郁金 瓜蒌仁 大杏仁 江枳壳 佛手 青荷叶
六诊
前日腑通后,胸腹气运虽日和,而脐下尚拒按作痛,仍有欲便之状,痰涎上泛。舌心灰厚一条未脱,脉已起。中焦暑湿已清,下元积蕴尚未驱尽肠腑也。当再清导。
姜川连、吴萸(合炒) 炒枳实 瓜蒌霜 青陈皮(各) 火麻仁 大杏仁 旋覆花 云苓神(各) 法半夏 大白芍 焦楂肉 佛手 荷叶
七诊
诸恙俱退,胃纳亦就增,脉亦和静,气之上逆亦调。独大腑未见续通,右腹尚有拒按意。舌苔灰色虽脱,余苔尚从前布。肠胃积垢未楚可知,当再润通幽腑。
瓜蒌仁 火麻仁 炒薏仁 云苓神(各) 法半夏 炒谷芽 焦山楂 泽泻 炒枳壳 大杏仁
另:脾约麻仁丸。
八诊
经治以还,诸恙俱退,胃纳亦日增。独大腑未见复通,频传矢气,腹右尚有痞梗拒按处。舌心及根尚垢,脉已起,重取较少力。胃气已具调复之机,当再通幽化浊。
火麻仁 大白芍 瓜蒌仁 云苓神(各) 陈橘白 炒枳实 炒楂肉 小青皮 焦谷芽 黄郁金 冬瓜仁
九诊
昨今腑通两次,脘腹结痞已舒,胃纳亦日增。脉亦和,独舌根尚灰垢未净。余蕴虽未请,不必再为攻导。当和中分清,以资运化。
瓜蒌皮 姜半夏 大白芍 云神 泽泻 川郁金 青陈皮(各) 炒枳壳 炒谷芽 佩兰 青荷叶
十诊
病后肝胃未和,胃纳未复,清涎上泛,肢倦神疲。脉小滑,舌红苔白。本元暗伤,先当调畅。
当归(酒炒) 旋覆花 大白芍 广陈皮 炒白术 益智仁(盐水炒) 姜半夏 云苓 大砂仁 炙甘草 焦谷芽 生姜 佛手
蒋左
狐疝未收,又发疟患。间日而作,寒少热长,汗尚畅。脘闷呕恶痰水。脉小数,右手沉滑。舌苔浮黄底白满布。不宣劳倦,伤阴耗气。风寒痰湿互结少阳阳明为患,未宜截止。
上川朴 香豆豉 姜半夏 陈橘皮 草果霜 正滑石 酒子芩 云苓 炒枳实 青蒿 姜竹茹 生姜
二诊
今日未寒即热,热时颇长,入夜得汗而解。热时脘闷烦躁,呕恶痰水。舌苔糙白渐黄,满布无隙。脉小数,两关滑。伏邪为痰湿所困,二阳不和。再宣解开导,祈其即退。
上川朴 姜半夏 正滑石 藿香 泽泻 青蒿 陈橘皮 大杏仁 云苓 炒枳壳 九节蒲 姜竹茹 生姜
三诊
昨日未寒即热,退之尚清。今日未复寒热,脘闷渐舒。唯间有烦闷状态,呕恶痰水。舌苔前半已宣,中后尚白腻。脉已起,沉分数。伏邪痰湿甫有化解之机,仍守昨义出入接进。
上川朴 云苓 姜半夏 大杏仁 炒枳实 白蔻 正滑石 青蒿 广陈皮 莱菔子 姜竹茹 生姜
四诊
间日疟今日未来,胸次仍仄闷不畅,入夜烦躁,呕吐痰水甚多,水道不利,渴而不饮。舌心及根端仍白腻且厚,脉沉滑重取小数。表分之伏邪初退,里蕴之湿痰化而未尽。拟五苓散加二陈。
焦茅术 姜半夏 猪茯苓(各) 新会皮 泽泻 炒枳实 上川朴 正滑石 炒薏仁 莱菔子 石菖蒲 姜汁
五诊
今日呕吐苦水两次,下利亦两次,始结继溏,从中杂有痰浊。舌心及根端白腻转为黄腐,脉已起。伏邪湿痰俱有化机,当再温化。
焦茅术 猪茯苓(各) 正滑石 生薏仁 姜半夏 泽泻 新会皮 上川朴 炒枳壳 佛手 石菖蒲 生姜
六诊
今晨又复腑通一次,仍属污秽,胸次适然。未几行走跌仆,气逆多汗,肢冷不和,呕吐黄水及痰颇多,而又觉气逆欲恶,脘下不畅。脉弦滑小数,舌苔又较昨腐腻。中宫湿痰未清,气运不利也。以昨方当增调气宣中之品。
上川朴 焦茅术 旋覆花 新会皮 姜半夏 云苓 泽泻 生薏仁 正滑石 贡沉香 炒枳实 生姜 佛手
七诊
经治来,诸多枝节俱减,渐能就范。呕吐痰水日少,胸膺如梗者亦展。舌苔前半已宣,根端亦见糙。脉之弦滑,重取转觉少力。阳明湿痰无多,脾阳尚乏运行之力耳。
焦茅术 上川朴 法半夏 旋覆花 泽泻 新会皮 炒枳壳 焦谷芽 猪茯苓(各) 正滑石 生薏仁 生姜 佛手
八诊
诸恙俱退,大腑亦复通,仍属黑污,呕吐及脘闷俱去。小水尚有痛意。舌根尚有薄白苔一块未松,脉已起。胃中余浊尚未肃清,脾阳初运之候。当再化余湿而运中。
焦茅术 姜半夏 猪茯苓(各) 新会皮 泽泻 炒薏仁 正滑石 净车前 炒枳壳 炒谷芽 生姜 佛手
蒋童
秋邪夹湿,漫热两旬,肢冷汗不畅,渴不喜饮。舌苔厚腻,脉小数。势属未透,宣解疏化为先。
川厚朴 粉葛根 大杏仁 炒枳实 酒子芩 青蒿 炒六曲 苏梗 正滑石 黑山栀 炒竹茹 鲜姜皮
李童
时邪半月有余,表热已从汗减,大腑亦通。昨忽咯红数口,今晨右耳下肿,皮外无色,脘闷。脉小数,舌白。伏邪留于二阳未透,势将发颐,亟为疏化。
柴胡(酒炒) 大力子 白桔梗 京赤芍 炒僵蚕 酒子芩 薄荷 南花粉 生甘草 生竹茹 连翘 灯心
另:六神丸十粒。
贡童
秋邪旬余,表热虽退,肢冷烦扰,下利蛔虫十余条,吐蛔两条。脉不起,一派险象,挽回殊难。
姜川连 芦荟 大白芍 炙乌梅 藿香 青升麻 白桔梗 云苓 益元散 连翘 淡竹叶
费童
小儿疟后,余邪未清,耳下发颐,结硬无色,两目露白,神迷沉睡,呛咳有痰,口糜满布。脉虚数,右手重取无力。胃阴大伤,内陷可虑。亟为清养胃阴,以化余热。
金石斛 天花粉 大贝母 云苓 白桔梗 陈橘络 炙甘草 生竹茹 生谷芽 甘蔗
陈左
湿温延今两月,乍寒乍热汗不透,脘闷作恶,协热下利,肢冷不和,或心烦呓语。脉沉细,舌苔浮黄。尚在未透之候,症属非轻。
炒茅术 猪茯苓(各) 益元散(包) 淡黄芩 桂枝 泽泻 姜半夏 陈橘皮 大豆卷 炒薏仁 生姜
二诊
昨以五苓散加豆卷,寒热已退,四末渐和,下利亦折,脘闷未舒,或作恶。脉沉细渐起,舌苔浮黄。当守原义去豆卷,加枳朴主之。
炒茅术 猪茯苓(各) 正滑石 炒薏仁 上川朴 泽泻 炒枳实 新会皮 淡黄芩(酒炒) 川桂枝 姜半夏 生姜
三诊
两进五苓散加枳朴,寒热已退,肢冷已和,腑通亦爽,唯胸次尚未畅适。舌黄转灰,脉沉细亦起。湿从热化,胃气未和也。
焦白术 上川朴 泽泻 炒薏仁 云苓 正滑石 新会皮 姜半夏 炒枳壳 焦谷芽 生姜 佛手
韦童
伏邪不透,汗不畅,昨今鼻衄。脉小数,舌未起苔。一派未透之象,势颇未定,清解为先。
藿香 黑山栀 大杏仁 炒六曲 青蒿 炒枳壳 连翘 川通草 正滑石 赤苓 炒竹茹
陈左
风温三候有余,内外灼热,呛咳痰秽,神迷谵妄。脉小数,舌苔灰黑。肺胃之阴已伤,邪热未化,故呃逆。症属险要,方候多酌。
南花粉 刀豆子 鲜石斛 大杏仁 方通草 正滑石 黑山栀 象贝母 黄芩 生竹茹 枇杷叶 梨皮
周右
秋邪漫热旬余,烦扰无汗,脘闷作恶,口渴便结。脉小数不畅,舌苔黄腻。表里同病,亟为双解。
豆豉 葛根 半夏曲 黑山栀 左金丸 佩兰 炒枳实 正滑石 青蒿 川厚朴 姜竹茹 生姜
另:辟瘟丹。
二诊
秋邪表热已解,大腑亦通,而入夜尚烧热,脘闷作恶,口渴。舌黄,脉沉小数不畅。伏邪尚重,化热可虑。
姜川连 葛根 正滑石 黑山栀(姜水炒) 佩兰 青蒿 炒竹茹 炒枳实 姜半夏 大杏仁 赤苓 生姜
三诊
秋邪热退腑通,脘闷作恶亦减。舌根尚黄,脉小数。余热未清,不宜再生枝节。
左金丸 佩兰 大白芍 正滑石 炒枳壳 姜半夏 川郁金 陈橘皮 黑山栀 炒竹茹 佛手
林左
秋邪延绵月余,表热虽减,里热未清,脘闷呕恶,口黏频泛甜味。舌红根黄,脉小数右滑。阳明湿热甚重,仍有延绵之害。
姜川连 姜半夏 川郁金 橘皮 姜山栀 白蔻衣 石菖蒲 正滑石 佩兰 云苓 厚朴花 姜汁
二诊
伏邪延久,药后腑通三次,呕恶口甜俱退,脘闷亦见舒。舌苔亦渐化,脉尚小数。阳明湿浊已清,胃气未和,不宜再生枝节。
焦白术 法半夏 姜山栀 左金丸 云苓 佩兰 橘皮 泽泻 炒枳壳 焦谷芽 姜竹茹 佛手
於童
湿邪内伏,漫热汗不畅,面目发黄,小溲混黄如橘汁。脉沉数,舌苔腐白。势在未透,防发黄疸。
大豆卷 黄柏(酒炒) 正滑石 黑山栀 青蒿 生薏仁 上川朴 橘皮 茵陈 赤苓 冬瓜子 鲜姜皮
二诊
表热已退,面目黄色亦减,小溲如橘汁亦渐清。舌苔腐白亦化,脉小数。伏邪积湿大有化机,当再清解分化。
焦白术 青蒿 正滑石 赤苓 川通草 炒六曲 炒枳壳 泽泻 茵陈 生薏仁 青荷叶
张左
秋邪一候,壮热无汗或恶寒,脘闷谵妄,心烦口渴,少腹痞硬。舌前干绛无津,脉滑数。势防化燥,慎之。
香豆豉 连翘 益元散(包) 淡黄芩 大杏仁 焦山楂 薄荷 炒枳实 黑山栀 炒竹茹 炒六曲 鲜姜皮
二诊
药后汗出上部,壮热随解,心烦谵妄亦退。唯少腹仍痞硬,协热下利。舌之红绛亦起津,脉转小数。可见表里未清,仍防化燥。
上川连(姜水炒) 粉葛根 大杏仁 正滑石 黑山栀 藿香 青蒿 淡黄芩 半夏曲 炒枳实 炒竹茹
吴童
风痰壅塞肺部,呛咳痰鸣,表热汗不畅,神迷嗜睡。脉滑数,舌苔腐白。症属非轻,闭逆可虑。
麻黄 射干 白桔梗 大杏仁 橘红 方通草 瓜蒌皮 马兜铃 象贝母 法半夏 枇杷叶
二诊
进麻黄射干汤,呛咳痰鸣及表热俱退。昨又食物欠慎,于是复热,痰鸣呛咳。舌苔满腻。大有闭逆之虑。
莱菔子 炒枳实 象贝母 瓜蒌皮 大杏仁 前胡 橘红 苏梗 射干 炒竹茹 鲜姜皮
三诊
呛咳痰鸣虽退,而表热仍或来或往。右脉尚数。肺胃余邪未罢,防再反复也。
前胡 青蒿 象贝母 瓜蒌皮 苏梗 橘红 川通草 大杏仁 法半夏 炒竹茹 枇杷叶
眭右
秋邪夹湿,延今两旬,寒热往来,起伏无定,今幸已见退,肢冷亦和,胸膺亦无阻碍。唯口渴神羸,小水混赤。脉左细数少力,右手沉数。舌苔糙白根黄。阴土已伤,余湿余热未尽之候,最忌再生枝节。
川石斛 泽泻 益元散 炒薏仁 生白术 焦谷芽 橘白 方通草 云苓 炙甘草 荷叶
周童
小儿表热退后,呕吐红水,且有血腥味。昨今间或闭或逆,轧牙口紧,口渴喜饮,便结。右脉沉数,左手不清了。舌红中黄。邪热陷入阳明,渐步厥阴之候。症情未定,最防连厥。
香白薇 天竺黄 炒枳实 云神 薄荷 连翘(朱染) 川郁金 双钩钩[9] 射干 大杏仁 炒竹茹 灯心(朱染)
二诊
今日闭逆已舒,便结亦通,两脉俱清了,口泛血腥味亦退。唯仍口渴。邪热及痰滞已化,当再清解疏化。
瓜蒌皮 天竺黄 香白薇 朱拌连翘 云神 双钩钩 法半夏 川通草 炒六曲 炒枳实 炒竹茹 灯心
吴左(常州)
秋邪食后延绵两月,漫热汗不畅,便结脘闷,比增呛咳,左胁痛气逆。脉弦数而细,舌根灰黄。邪滞结于肺胃,阴分日伤矣。再延非宜。
川石斛 瓜蒌皮 大杏仁 象贝母 炒枳壳 川通草 地骨皮 正滑石 旋覆花 枇杷叶 炒竹茹 梨皮
江童
乳子,漫热少汗,脘闷气粗。右脉弦数,舌红中黄。邪滞搏结中宫未化,宣导为先。
香豆豉 半夏曲 大杏仁 正滑石 炒枳实 炒六曲 川通草 连翘 炒麦芽 炒竹茹 鲜姜皮
谢童
邪滞与痰浊相搏于中,肢冷漫热,脘闷心烦,饮入即吐,不时闭逆。脉不起,舌苔黄腻。势属险要。
姜川连 炒枳实 淡干姜 姜半夏 大杏仁 姜山栀 藿香 橘红 川郁金 姜竹茹 姜汁 九节蒲
另:玉枢丹。
王童
乳子呕吐虽止,不时闭逆,下利白水,气粗口渴。舌苔灰黄,脉数关紫。风邪夹痰滞阻中,慎防复闭。
姜川连 姜半夏 炒枳实 炒麦芽 大杏仁 云苓 藿香 橘红 炒六曲 酒子芩 姜竹茹 石菖蒲
姜童
小儿漫热一月,汗不畅,溲混色赤,日形消瘦。脉数,舌黄。非风邪发热可比。当清化分渗,以泄湿热。
南花粉 川石斛 炒薏仁 赤苓 炙鸡金 青蒿 焦白术 益元散 泽泻 炒枳壳 甘蔗皮
吴右
时邪三日,壮热汗不畅,自利不爽。脉浮弦,舌红苔白。邪尚在表,势颇未定,宣解为先。
香豆豉 粉葛根 炒枳壳 大杏仁 半夏曲 青蒿 炒六曲 藿香 酒子芩 正滑石 炒竹茹 鲜姜皮
朱左
风温一候,壮热无汗,呛咳多痰,口渴作恶,心烦或谵妄。右脉浮弦而数,左手小数。舌红苔黄。表里同病,延有化燥之害。辛凉透解为先。
薄荷 前胡 青蒿 川通草 正滑石 橘红 瓜蒌皮 淡黄芩 大杏仁 苏梗 炒竹茹 鲜姜皮
二诊
风温壮热已从汗解,腑通亦畅,心烦谵妄亦安。右脉浮数亦减,而舌更黄腻满布。可见里蕴未清,尚宜慎重。
瓜蒌皮 大杏仁 薄橘红 川通草 炒枳实 象贝母 前胡 正滑石 赤苓 炒竹茹 枇杷叶
郑右
大头瘟初起,由项后而及面部,红肿起疱,咽关赤肿作痛,迭经寒热。脉沉数,舌红中黄。时邪尚重,非疏泄不可。
薄荷 大力子 京赤芍 白桔梗 连翘 炒僵蚕 乌玄参 酒子芩 青升麻 生甘草 板蓝根 马勃
张右
寒热不透,五日于兹。脘闷作恶,便结不通,渴而不饮,心烦不寐。左脉沉迟,右手细滑。舌苔白腻满布。寒湿滞互结中宫,势尚未化。慎防延绵。
川厚朴 姜半夏 炒枳实 藿香 白蔻 大杏仁 正滑石 川郁金 新会皮 云苓神(各) 炒建曲 生姜 佛手
另:辟瘟丹一块,开水先摩服半锭。
钟左
风温五日,呛咳两胁痛,痰中带血,壮热少汗,不时谵语。脉弦数,舌苔满腻。表里同病,来势非轻。
前胡 薄荷 青蒿 象贝母 炒枳实 苏梗 大杏仁 香豆豉 正滑石 炒六曲 炒竹茹 鲜姜皮
周左
秋邪夹滞,寒热得汗不解,头痛作恶,自利带浊。脉沉细,舌苔糙白满布。表里同病,势颇未定。
香豆豉 半夏曲 炒枳壳 厚朴 青蒿 赤苓 大杏仁 酒子芩 粉葛根 焦山楂 炒竹茹 姜皮
史左(宜兴)
病近月余,本元暗伤,伏邪未罢。逐日寒热,得汗则解,脘闷头痛。脉细数,舌苔浮黄而腻。虚实夹杂,最忌增咳。
柴胡 桂枝 炒枳壳 焦白术 青蒿 炙甘草 黄芩 云苓 大杏仁 厚朴 正滑石 生姜
吕左
秋燥引动痰热上干肺胃,咽底红点粒粒腐溃,饮咽作恶,痰极多。脉滑数,舌苔黄腻。势尚未定,清化为先。
南花粉 白桔梗 乌玄参 炒僵蚕 山豆根 山慈菇 射干 大贝母 赤芍 薄荷 生竹茹 枇杷叶
陈右
逐日寒热如疟,来时不一,汗尚畅。心烦脘闷,不得熟寐,干呕气逆不多饮。舌苔黄腻,满布无隙。脉小数而滑,右手不畅。秋邪夹湿,交结二阳化疟未成,内陷可虑。
香豆豉 厚朴 姜半夏 大杏仁 青蒿 正滑石 黑山栀 白蔻 陈皮 云苓 姜竹茹 生姜
另:辟瘟丹二块先服半块。
改方:去豆豉、山栀,加焦谷芽。
孙童
秋邪近月,壮热虽退,而仍时寒时热,汗尚畅。脉小数,舌红苔黄。阴土已伤,伏邪未罢,久延非宜。
香白薇 青蒿 粉丹皮 赤苓 柴胡 川石斛 地骨皮 炙甘草 焦谷芽 鲜姜皮 炒竹茹
陈右
病后复感风燥,呛咳痰黏,齿衄,遍体痛,寒热不清,汗不畅,渴不多饮。右脉小数,左部沉细。舌红苔黄。辛凉透解为先,久延防化燥。
前胡 苏梗 薄荷 大杏仁 川通草 瓜蒌皮 象贝母 青蒿 炒竹茹 半夏曲 枇杷叶 梨皮
何左
迭日寒热半月有余,甚则一日两三次。痰多,饮食如常。脉沉数右滑,舌红根黄。痰热阻仄荣卫之流行,非外邪之寒热可比也。
冬桑叶 川贝母 法半夏 大杏仁 瓜蒌皮 陈橘皮 正滑石 云苓 炒竹茹 肥知母 枇杷叶
再诊
从痰热阻仄荣卫之流行立法,一日三次之寒热已减,痰尚多。脉沉数,舌根尚黄。既已获效,勿事更张。
瓜蒌皮 大杏仁 云苓 陈橘皮 青蒿 银柴胡 法半夏 正滑石 地骨皮 炒竹茹 枇杷叶
孙右(淮安)
风温旬余,表热无汗,脘闷作恶,呛咳咯红,兼之便血,胸胁窜痛。脉小数,舌苔腐腻。邪热内蕴,肺胃失和,来势颇险,勿泛视之。
前胡 苏梗 瓜蒌皮 旋覆花 大杏仁 酒子芩 焦楂炭 川郁金 炒竹茹 白茅花 枇杷叶
再诊
风温,吐血便血已止,胸胁窜痛遂退。而寒热未清,咳不已时,作恶烦扰口渴。脉小数,舌苔黄腻。表里同病,来势不轻,化燥可虑。
前胡 苏梗 瓜蒌皮 大杏仁 半夏曲 白蔻 青蒿 酒子芩 川郁金 川通草 枇杷叶 鲜姜皮
姜左
连日嗜啖,腹痛自利,午后或恶寒。脉小数,舌苔灰白。寒邪伤中,法当温解。
紫苏 藿香 大白芍(吴萸拌炒) 煨木香 黄芩 炒枳壳 炙甘草 川桂枝 炒六曲 生姜 佛手
另:莱菔子二两,皮硝四钱,食盐四两,炒热布包熨痛处。
改方:加焦山楂、青皮。
胡童
风邪夹痰滞壅结肺胃,壮热无汗,咳不爽,口渴作恶,神迷嗜卧。舌苔黄腻。势属未化,闭逆可虑。
薄荷 苏梗 黑山栀 炒枳实 大杏仁 射干 连翘 莱菔子 橘红 川通草 炒竹茹 鲜姜皮
再诊
药后肠腑畅通数次,壮热渐退,渴恶亦减,哭能出声。舌苔黄腻亦化。风痰已有退机,当再宣导。
前胡 橘红 白桔梗 川通草 炒枳实 法半夏 炒六曲 大杏仁 枇杷叶 炒竹茹
三诊
昨晚又复发热,及今未解,咳不爽而作恶,口渴喜饮。舌苔灰黄满布。伏邪留积未清,当再清解。
瓜蒌皮 净连翘 薄荷 黑山栀 莱菔子 炒枳实 青蒿 大杏仁 川通草 前胡 炒竹茹 梨皮
四诊
表热退后,舌苔灰黄满布亦化,后端尚腻。咳未爽,口渴,脉数。余热未清,当再润化。
前胡 正滑石 黑山栀 大杏仁 象贝母 马兜铃 连翘 瓜蒌皮 川通草 炒竹茹
徐左
风温一候,壮热无汗或恶寒,咳嗽痰多,左胁痛,便秘。脉弦右数,舌苔黄腻。表里同病,化燥可虑。
香豆豉 前胡 瓜蒌皮 大杏仁 淡黄芩 象贝母 苏梗 薄荷 川通草 炒枳实 炒竹茹 梨皮
周右
游火退后,食物欠节,又感新邪。壮热无汗,适值经行,热乘血室,神迷谵妄。脉虽数而不畅,舌红无苔。势属未化,症属险要。
柴胡 香白薇 薄荷 黑山栀 香豆豉 青蒿 焦山楂 川郁金 云神 大杏仁 炒竹茹 鲜姜皮
改方:加益元散,去姜皮、豆豉。
又改方:去柴胡,加连翘。
吴左
向有头痛不寐宿患,比增寒热迭作,汗颇多而热退不清,三日不解,傍晚尤甚。脉虚数,舌苔腐腻。肾虚肝旺,又感新邪,荣卫不和所致。
大豆卷 川桂枝 炙甘草 大杏仁 大白芍 云苓 淡黄芩 半夏曲 正滑石 黑山栀 生姜 红枣
二诊
夜分寒热已减,汗尚多,胃纳渐复。舌苔尚腐腻满布,脉虚数。当从正虚夹邪例立法。
当归 焦白术 法半夏 陈橘皮 大白芍(桂枝拌炒) 炒薏仁 青蒿 粉丹皮 炙甘草 云苓 生姜 红枣
三诊
从正虚夹邪例立法,夜分寒热已退,而寐中多汗如洗,汗出则烦扰头痛,平昔少寐。舌苔满腻,前半已宣,脉弦数。烦劳伤阴,肝阳浮越之象。当滋降之。
霜桑叶 生牡蛎 杭菊花 大白芍 云神 白蒺藜 大麦冬 炙甘草 当归 生黄芪 莲子
四诊
改进育阴潜阳,夜分寒热已清,汗亦收,头痛烦扰亦减,而仍少寐。舌苔前半已宣,脉弦数。虚阳已潜,阴分未充之象。守原义更进一步。
潞党参 云神 生黄芪 生牡蛎 焦白术 大麦冬 炙甘草 料豆衣 当归 橘白 淮小麦
五诊
头痛烦扰及自汗俱退,胃纳未复。舌苔仍厚腻,脉弦滑。虚阳初潜,痰湿究未清,胃失和降也。
南沙参 焦白术 炒薏仁 橘皮 扁豆衣 炒谷芽 云苓神(各) 法半夏 大砂仁 料豆衣 冬瓜子 荷叶
膏方:益气育阴,淘汰痰湿。
潞党参 炒白术 云苓神(各) 法半夏 大生地(砂仁炒) 潼白蒺藜(各) 甘杞子[10] (盐水炒) 黑料豆 泽泻 肥玉竹 远志肉 橘皮 龙齿 莲子 冬瓜子
上味煎取浓汁,入白文冰一斤收膏。
孙童
乳子表热已退,唇皮腐痛未减,吮乳不利。脉数,舌红。当清苦泄降。
上川连(酒炒) 白桔梗 天花粉 黑山栀 生甘草 云苓 酒子芩 连翘 木通 焦麦芽 灯心
另:吴萸三钱,川黄柏一钱五分,用鸡子清调做成饼,贴右足心。
于右
始而水泄,少腹痛。继之寒热无汗,脘闷作恶。舌苔浮黄,脉小数。时邪夹滞交犯二阳,当表里双解。
藿香 姜半夏 川郁金 炒枳壳 左金丸 苏梗 赤苓 煨葛根 陈橘皮 新佩兰 姜竹茹 生姜
张童
清解风湿热,蒸气为露。
冬桑叶 白桔梗 上银花 生甘草 天花粉 荆芥 小生地 地肤子
上味蒸气为露,每饮二三两。
冷童
日来加受风燥,喉右又覆腐白,痰鸣音嘶,呛咳多汗,表分复热。脉沉数,舌黄。一派险象,与前次不同。
薄荷 白桔梗 山豆根 射干 乌玄参 炒僵蚕 连翘 瓜蒌皮 京赤芍 冬桑叶 枇杷叶 生竹茹
王右
风邪夹滞,表分之寒热已从汗解,里蕴之痰滞未去。脘闷咳不爽,便结不通。脉沉细,舌苔腐腻。当宣其中而通其下。
全瓜蒌 大杏仁 炒枳实 苏梗 赤苓 焦山楂 法半夏 炒六曲 川通草 正滑石 佛手
丰右
口舌破碎,日来又增头痛寒热,汗不畅,月事愆期不行。舌苔苍黄,脉浮弦。先当宣解新邪。
香豆豉 黑山栀 柴胡 粉丹皮 薄荷 京赤芍 川通草 苏梗 赤苓 大杏仁 炒竹茹 鲜姜皮
另:八味逍遥丸。
汤童
乳子漫热旬余,屡经闭逆,两目上视,痰鸣神迷,哭不出声。脉小数,舌苔厚腻且板。此风邪已减,痰浊阻中不化。暴闭可虑。
薄荷 炒枳实 橘红 净连翘 大杏仁 射干 炒麦芽 瓜蒌皮 双钩钩 莱菔子 鲜姜皮 炒竹茹
另:保赤散一服,开水加白糖少许调服。
沈童
乳子壮热无汗,甚则气逆如闭,肢冷不和,口渴。舌心浮黄。脉疾数,左手风关纹紫。风邪夹痰滞交结于中,表里不透,惊闭可虑。
薄荷 连翘 炒谷芽 青蒿 双钩钩 正滑石 香豆豉 大杏仁 炒枳壳 云神 炒竹茹 鲜姜皮
眭右
寒热后,胸腹胀满及磊磊虽减,而水泄仍如注,小便不利,语音不清,肢冷作恶。脉沉细,左手不起。舌苔仍厚布。脾阳已伤,湿浊尚重之象。亟为和中化浊,祈勿久延。
焦白术 猪茯苓(各) 煨木香 泽泻 川桂枝 焦谷芽 藿香 姜半夏 陈橘皮 灶心土 生姜
改方:去藿香,加大砂仁。
冷右
今日表热已从汗解,神智亦清,谵妄亦已,遍体发出红疹成片,胸闷作恶,月事不行。脉转小数,舌红中黄。余邪未清,尚宜慎重也。
藿香 上银花 青升麻 益元散 净连翘 川通草 大力子 白桔梗 薄荷 白茅根 炒竹茹
钱右
经行适止,少腹痞痛不已,便结不通者旬余。呕吐不已,脘闷口干。舌苔黄腻满布,脉弦数。气瘀湿滞互结于中,肝胃不和,势有延绵之害。
姜川连 淡干姜 淡吴萸 大白芍 川郁金 姜半夏 炒枳实 焦山楂 青陈皮(各) 藿香 姜汁 佛手
另:辟瘟丹一锭,先以开水摩服半锭。
又:香附二两,桂心末三钱,吴萸三钱,研末炒热,布包熨痛处。
改方:去藿香,加旋覆花、赤苓。
再诊
日来呕吐已止,脘闷渐舒,少腹痞痛未折,便结未通。舌苔黄腻满布,脉沉数。肠胃积蕴未清,当再苦辛通降。
姜川连 淡干姜 炒枳实 青陈皮(各) 大白芍(吴萸拌炒) 川郁金 姜半夏 焦山楂 姜山栀 云苓 姜汁 佛手
另:三物备急丸九粒,开水下。
改方:加旋覆花。
张右(上海)
时邪疹发,热乘血分,经事先期而行,既退后,荣阴已伤,而余热未尽,咽喉赤痛,入夜寒热,清晨不汗而解,曾经便血,头目眩痛,鼻干嗌燥。脉细数右滑,舌红边黄。最防增咳。
香白薇 地骨皮 炙鳖甲 青蒿 大白芍 乌玄参 粉丹皮 金石斛 肥知母 枇杷叶 甘蔗皮
再诊
昨晚先寒继热,热度数虽减而仍及晨甫退,咽喉赤痛,鼻燥嗌干。脉细数,重取无力。属在热入血室后,荣阴已伤,血分余热未尽。舌质中剥,边苔碎白。须防化为口糜也。
南沙参 金石斛 地骨皮 香白薇 青蒿 大白芍 白桔梗 当归 炙鳖甲 粉丹皮 甘蔗皮 炙甘草
三诊
昨今夜分寒热虽减,而汗仍无多,退时热度不清,咽之赤痛已减,头目俱眩昏,二便俱觉热。脉弦细右数。舌红苔碎,幸未起糜。久病胃阴大伤,余热未尽也。原防胃败。
南沙参 香白薇 炙鳖甲 金石斛 银柴胡 地骨皮 大白芍 云苓神(各) 青蒿 白蒺藜 粉丹皮 藕
改方:加炙甘草。
四诊
今日表热已得大汗而解,头目眩痛亦退,神为之疲,略有咳意。脉之数象更形无力,舌质仍无苔。病后阴分久伤,途中又加新感也。当再润阴和中,兼清余热为事。
香白薇 金香附 瓜蒌皮 大杏仁 省头草 炙甘草 青蒿 大白芍 焦谷芽 云神 枇杷叶
改方:加地骨皮。
五诊
前晚热从汗退,午夜又复发热,及今未退,动则恶寒,头目胀痛,脘闷作恶,白带多,便结未复通。脉小数,重取少力。舌起腐白苔。可见新感初退,阴分更伤,肝阳暴升,肠胃失通降之职。病经已久,枝节横生,胃败可虑。
当归 大白芍(桂枝炒) 川石斛 粉丹皮 青蒿 地骨皮 香白薇 炙甘草 冬桑叶 陈橘白 煨姜 红枣
六诊
日来热度虽减,而胃纳无增,食入且不畅,脘下按之痛,头痛便结,白带多,口不甚渴,神倦懒言。脉之数象已折,重取仍无力。舌苔腐白。新邪已解,胃气大伤,肠腑之降化失职。正在虚不受补,实不可攻之候。仍防胃败也。
南沙参 川郁金 旋覆花 新佩兰 川石斛 焦谷芽 大白芍 白蒺藜 净橘白 香白薇 云苓神(各) 金橘皮
步童
乳子壮热不为汗解,呛咳痰鸣,气逆如闭。舌苔灰白而腻,脉数风关紫。风邪痰热交结肺胃,闭逆可虑。亟为开化。
前胡 射干 瓜蒌皮 炒枳实 橘红 炒麦芽 莱菔子 薄荷 净连翘 白桔梗 炒竹茹
另:荸荠、橘红、炒麦芽,煎汤代茶。
二诊
乳子大腑迭通,壮热遂退,气逆如闭者亦松。唯痰尚多,咳不爽。舌苔灰腻。风滞初化,痰热未清。不宜再生枝节。
莱菔子 前胡 瓜蒌皮 射干 炒枳实 象贝母 大杏仁 法半夏 橘红 炒麦芽 枇杷叶
韦童
风邪初犯太阳,头痛寒热,汗不畅,烦扰呕吐清水。右脉不起,舌苔腐白。一派未透之象,宣解为先。
香豆豉 半夏曲 藿香 青蒿 大杏仁 赤苓 苏梗 炒枳壳 川桂枝 黄芩 葱白
复诊
寒热由汗而解,顷又复热,烦扰谵妄。脉转数,舌苔浮白满布。表里之邪未透,当再宣解。
上川朴 莱菔子 粉葛根 大杏仁 正滑石 黑山栀 苏梗 炒枳实 焦山楂 炒六曲 香豆豉 生姜
三诊
汗出两次而热仍不解,唯烦扰谵妄已退,肢冷不和,便结不通。脉小数,舌苔腐白满布。一派邪滞搏结之象,当再宣导。
柴胡 粉丹皮 莱菔子 炒枳实 海南子 川桂枝 焦山楂 酒子芩 半夏曲 青蒿 生姜
四诊
先得畅汗,继得大便,表里俱退。而入夜仍热,及晨不汗而解。脉不起,舌苔渐化。可见伏邪未清,运机尤伤也。
香白薇 大杏仁 半夏曲 青蒿 炒建曲 粉葛根 正滑石 赤苓 炒枳壳 苏梗 姜皮
五诊
伏邪退后又发生潮热,入夜则甚,及晨不汗而解。脉小数,舌红。阴分渐伤,法当清润肃化。
香白薇 大杏仁 地骨皮 正滑石 炒谷芽 川石斛 青蒿 炒枳壳 瓜蒌子 炙甘草 炒竹茹
陈左
风温三旬,寒热遍体痛,无汗呛咳,左胁痛,痰出如脓。脉沉数,舌苔满腻。表里同病,来势不轻。
前胡 苏梗 瓜蒌皮 酒子芩 大杏仁 炒枳壳 橘红 川通草 香豆豉 象贝母 枇杷叶 炒竹茹
吴左
时邪延绵两旬,热清复热,汗颇多。疹发不透,脘闷作恶,曾经呛咳痰红。脉沉滑,舌苔满腻。伏邪为痰浊所困。势属未透,再延非宜。
前胡 瓜蒌皮 苏梗 大杏仁 半夏曲 象贝母 川郁金 川通草 荆芥 炒枳实 赤苓 炒竹茹 鲜姜皮
陈童
时邪壮热,谵妄汗不畅,遍体红点粒粒,咽痛且肿。脉沉数,舌红苔黄。一派未透之象,宣解为先。
薄荷 连翘 白桔梗 荆芥 香豆豉 黑山栀 大力子 生甘草 京赤芍 酒子芩 生竹茹 灯心
葛左(溧阳)
房劳远行,风寒之邪乘虚而入。头痛遍体痛,项强,左臂不能伸屈,脘闷作恶。脉小数,舌苔白腻满布。一派未透之象,温解为先。
大豆卷 川桂枝 半夏曲 苏梗 羌独活(各) 炒枳壳 当归 川厚朴 陈橘皮 云苓 生姜
复诊
今日头痛项强已退,左臂渐能伸屈,而右手足又复窜痛,乍寒乍热,脘闷作恶。脉小数,舌苔白腻初化。风寒初解,积湿未清,当再宣解。
当归(酒炒) 川桂枝 金狗脊 怀牛膝 大豆卷 羌独活(各) 西秦艽 焦白术 陈橘白 五加皮 炒薏仁 丝瓜络 桑枝(酒炒)
田左(安徽)
伏邪阻中,肺胃不和。呛咳多痰,脘闷便结,食入不畅,日来又增寒热无汗。脉小数,舌苔糙黄满布。业经月余,着手不易。
前胡 炒枳实 大杏仁 莱菔子 大豆卷 川桂枝 半夏曲 苏梗 正滑石 炒建曲 姜竹茹 生姜
复诊
日来寒热渐清,脘闷便结如故,呛咳多痰。脉小数,舌苔满布初化。伏邪初解,业经月余,着手不易。
厚朴 莱菔子 前胡 炒枳实 大杏仁 半夏曲 象贝母 苏子梗(各) 正滑石 枇杷叶 生姜 姜竹茹
刘童
乳子痰多气粗,入夜热甚,水泻。脉小数,关纹紫。舌心黄腻。风邪夹滞见象,宣化为先。
藿香 炒枳壳 炒谷芽 大杏仁 青蒿 法半夏 薄橘红 川通草 酒子芩 炒竹茹 干荷叶
张右
始而鼻衄,继之经行色黑,耳听不聪,脘闷作恶,痰极多,渴不多饮。舌苔苍黄。热邪陷入血分,痰气盘结于中也。久延非宜。
左金丸(入煎) 法半夏 焦山楂 川郁金 旋覆花 白蔻衣 柴胡 炒枳实 佩泽兰(各) 姜竹茹 佛手
另:香附二两,研粗末,炒热布包熨之。
复诊
日来大腑复通,舌苔苍黄亦化,而脘闷作恶未减,耳听不聪。右脉已起。属在热入血室后,久延仍非所宜。当再宣畅中宫,化痰理气。
香白薇 法半夏 瓜蒌皮 川郁金 大白芍 旋覆花 新会皮 新佩兰 白蔻 焦谷芽 姜竹茹 佛手
贡右
始而寒热,继之呛咳呕恶,胸胁痛,咳则牵引,痰极多,经居三月不行。左脉滑数。劳倦感邪,引动宿痰,肺胃失和而来。先当疏化,与胎气无妨也。
前胡 大白芍 旋覆花 薄橘红 炙冬花 苏梗 大杏仁 法半夏 川贝母 瓜蒌皮 枇杷叶
刘左
表邪已解大半,肝家气火又适升扰无已。头额不时掣痛,两胁亦或抽掣,咳逆痰多,便结溲赤。脉弦滑。胃中痰滞亦盛,降化为先。
生石决 旋覆花 瓜蒌皮 云苓 冬桑叶 刺蒺藜 炒枳实 大杏仁 杭菊花 象贝母 炒竹茹 枇杷叶
复诊
日来胸腹胀满已减,或尚痛,嗳腐吞酸,头昏少寐,心嘈便结。脉沉细较起,舌红少苔。肝胃初和,血虚未复也。当再调畅。
当归 大白芍 白蒺藜 川郁金 旋覆花 金香附 炙乌梅 左金丸 青陈皮(各) 云苓神(各) 冬瓜子 佛手
陈童
猝然连闭两次,口紧手搐。左脉不起,表热不扬。舌苔腐白不渴。风邪痰浊交蕴中宫,势属未化。亟为开导。
莱菔子 半夏曲 炒枳实 川郁金 大杏仁 薄橘红 香豆豉 双钩钩 薄荷炭 石菖蒲 姜汁
复诊
连次闭逆口紧手搐俱退,左脉渐起,表热仍不透。舌苔仍白腻满布。风邪痰浊尚交蕴未有化机,仍以宣导为事。
香豆豉 莱菔子 半夏曲 炒枳实 橘红 川郁金 藿香 云神 炒建曲 石菖蒲 姜竹茹 姜汁
三诊
闭逆退后,大腑亦迭通,入夜尚热,渐作渴饮,轧牙有声。左脉已起,舌苔白腻满布亦化。痰浊犹清,伏邪未罢也。当再宣解。
前胡 净连翘 大杏仁 象贝母 云神 瓜蒌皮 薄橘红 法半夏 青蒿 炒竹茹 枇杷叶
四诊
闭逆退后,大腑迭通,舌苔满腻亦化。而表热仍不清,无汗口渴。左脉仍不起。疟后本元未复,又感新邪也。久延非宜。
香豆豉 淡黄芩 黑山栀 炒枳壳 青蒿 正滑石 川通草 大杏仁 赤苓 半夏曲 炒竹茹 枇杷叶
王右(镇江)
便泄虽止,寒热未清,业经一月。入夜则来,及晨则退。寒少热多,汗尚畅,胸次或嘈杂。切脉数,左手间弦滑。舌红根黄。伏邪久羁阴分,荣卫失和。最防再增呛咳。
生首乌 当归 焦白术 大白芍(桂枝拌炒) 银柴胡 炙甘草 醋炙鳖甲 青蒿 云苓 陈皮 地骨皮 煨姜 红枣
姚童
时邪疹发而不透,色紫带血,表热无汗,烦扰谵妄,气粗轧牙,咳不爽,口渴自利。舌苔板黄。时邪郁遏甚重,内陷可虑。
香豆豉 粉葛根 黑山栀 双钩钩 净连翘 薄荷 云神 炒枳壳 益元散 藿香 炒竹茹 白茅花
另:神犀丹一小锭。
再诊
今日表热初退,而汗未出,烦扰谵妄,咳不爽,牙轧有声,自利口渴,两腿莫能伸缩。疹发未透,伏邪尚重可知。仍防内陷。
大豆卷 羌独活(各) 黑山栀 净连翘 双钩钩 大杏仁 益元散 炒枳实 酒子芩 青蒿 炒竹茹 茅根
陈右
风温经旬,表热无汗,呛咳带血,脘闷便结,泛恶或谵妄。脉小数,舌红苔白。邪热渐从内陷之象,化燥可虑。
瓜蒌皮 前胡 川通草 苏梗 川郁金 象贝母 淡黄芩 半夏曲 大杏仁 炒枳壳 炒竹茹 枇杷叶
沈童
风燥上干,口舌破腐,吮乳不利,便结不通。脉滑数。风燥痰火交乘上焦,法当清解疏泄。
上川连(酒炒) 净连翘 赤芍 云苓 生甘草 薄荷 黑山栀 炒麦芽 酒子芩 南花粉 生竹茹 灯心
王左
天喜初退,余热未清,胃纳未复。脉沉数而滑,舌苔灰黑。当为清热排毒,和胃调中。
川石斛 上银花 赤苓 赤芍 焦谷芽 人中黄 粉丹皮 炒薏仁 泽泻 炒枳壳 干荷叶
林童
风邪痰滞交搏于中,肺气不利。壮热虽减,气逆未平,日夜呻吟,呛咳鼻扇。脉小数,舌苔浮黄。一派壅结未化之象,闭逆可虑。
前胡 莱菔子 瓜蒌皮 大杏仁 炒枳实 薄橘红 净连翘 川通草 薄荷 石菖蒲 炒竹茹
董童(出诊)
面部红晕夹粒粒如锦云之状,态势属天喜。表热心烦,舌心红糟而碎,语言不利,四末不和。脉滑数。时行之邪未透,清解透化为先。
薄荷 白桔梗 青升麻 炒天虫[11] 净连翘 荆芥 云苓 大力子 京赤芍 生甘草 灯心 白茅根
丁童
小儿水泄已久,日来又增咳嗽多痰,表热无汗。脉虚数,舌红。土伤又感风邪所致。
前胡 苏梗 炒枳壳 炙甘草 大白芍 扁豆衣 焦白术 藿香 赤苓 炒薏仁 干荷叶
另:回春丹一丸。
殷左
清晨寒热虽退,而未得汗,头痛遍体痛,脘闷便结,渴而不饮。脉沉细小数,舌苔糙黄。邪滞未透,阴已伤矣。久延非宜。
柴胡 川桂枝 大杏仁 酒子芩 上川朴 炒枳实 正滑石 焦山楂 青蒿 黑山栀 生姜 炒竹茹
改方:加炙甘草。
二诊
日来寒热已从汗解,脘闷未舒,便结不通。舌苔糙黄满布,脉沉分尚数。表邪虽解,里蕴未清。法当宣导。
姜川连 青蒿 半夏曲 酒子芩 川厚朴 炒枳实 正滑石 大杏仁 焦山楂 赤苓 炒竹茹 生姜
再诊
寒热已从汗解,大腑亦畅通。唯咳未已,痰尚多,左胁痛。舌苔苍黄,脉小数右滑。风邪初解,痰热未清。当再肃化。
瓜蒌皮 旋覆花 大杏仁 象贝母 冬桑叶 川通草 橘红 法半夏 炒枳壳 前胡 炒竹茹 枇杷叶
乔左(溧阳)
痎疟愈后,左胁疟母亦消。而日来入夜则发热,颊车强紧根痛,呛咳或便结。脉数,舌苔薄白。阳明积热与风燥相搏于胃使然,先当清降疏泄。
煅石膏 青蒿 大贝母 生甘草 白桔梗 赤芍 肥知母 粉丹皮 乌玄参 冬桑叶 大杏仁 淡竹叶
林左
烦劳过度,阴气暗伤。偶感新邪,为痰湿所困,荣卫失和。寒热迭作,汗颇多,便结不爽。脉小数而滑,舌苔灰黄而腻。当从虚体夹邪例立法。
南沙参 柴胡 大杏仁 炙甘草 酒子芩 法半夏 炒枳实 云苓 肥知母 瓜蒌皮 生姜 红枣
江童
病后食物欠慎,运行失职,腹痛不已,胸次胀满,呕吐食物,寒热不清。脉沉细重取则数,舌红中黄。邪滞搏结未透,当再宣导。
香豆豉 藿香 广木香 黑山栀 大白芍(吴萸拌炒) 淡黄芩 半夏曲 正滑石 海南子 赤苓 生姜
朱童
颏下结硬已久,或消或胀,日来感受新邪,寒热未透,腹痛自利。脉小数,舌红中黄。先当宣解。
藿香 炒枳壳 炒六曲 焦山楂 川通草 大白芍 香豆豉 白桔梗 赤苓 左金丸 生姜 佛手
丁左
左足肿便结渐退,寒热又来,且间两日一次,不汗而解,已经三作。小溲或不禁,或呓语。舌根厚腻,脉沉滑小数。伏邪与痰湿相搏于至阴之分见象,倪氏第二方出入主之。
生首乌 法半夏 焦白术 当归 川贝母 威灵仙 酒子芩 云苓神(各) 柴胡 炙甘草 肥知母 煨姜 红枣
朱左
风燥上干太阴,肺气不利,呛咳痰难出,音嘶不响。脉细数右滑,舌红无苔。火象显然,清宣肃化为事。
冬桑叶 白桔梗 淡天冬 大杏仁 马兜铃 白苏子 川通草 蝉衣 瓜蒌皮 象贝母 枇杷叶
徐右
风温八日,壮热或恶寒,汗不畅,头痛,咳嗽多痰,或带血色,协热下利,口渴。舌黄,右脉弦大。表里同病,延有化燥之害。勿轻视也。
香豆豉 黑山栀 大杏仁 薄荷 象贝母 川通草 苏梗 淡黄芩 瓜蒌皮 炒枳壳 炒竹茹 枇杷叶
刘童
乳子咳不爽,鼻扇气粗,便结口渴,或自汗。舌心黄腻,关纹紫脉数。势属未化,宣导为先。
前胡 黑山栀 正滑石 瓜蒌皮 莱菔子 川通草 炒麦芽 薄橘红 大杏仁 炒竹茹 鲜姜皮
二诊
乳子大腑迭通,哭能出声。唯气逆未舒,善呻吟。脉不起,舌黄已化。肺胃痰浊未清,不宜再生枝节。
莱菔子 白桔梗 炒麦芽 大杏仁 射干 姜半夏 象贝母 川通草 薄橘红 炒竹茹 生姜
周童
表热不透,汗不畅,咳不爽痰多,沉迷嗜卧,腹痛,腑通无多,寐中牙轧有声。脉浮数,舌红中黄。风邪在肺,积滞在脾也。延非所宜。
前胡 粉葛根 青蒿 苏梗(连叶) 黄芩 黑山栀 大杏仁 薄橘红 瓜蒌皮 炒枳壳 炒竹茹 枇杷叶
另:小儿万应丸。
二诊
表热未透,夜分腹痛,自利不爽,沉迷嗜卧,咳不甚畅,轧牙。舌苔浮黄满布,脉小数。伏邪积滞甫有化机,当再宣导。
莱菔子 前胡 大杏仁 象贝母 黑山栀 炙鸡金 炒枳实 炒建曲 正滑石 川通草 枇杷叶
董童
风邪为伏邪所困,旬余不化。漫热无汗,善烦扰面绯,咳不爽。舌心腐白,三关无纹。本元暗伤,先以宣达开化为事。
前胡 苏梗(连叶) 地骨皮 瓜蒌皮 川通草 象贝母 川石斛 橘红 云神 法半夏 炒竹茹 枇杷叶
蔡童
乳子表热不扬,肢冷哭不出声,咳不爽,气逆善呻吟。脉小数,舌心腻白。风痰搏结于中,闭逆可虑。
前胡 射干 橘红 莱菔子 大杏仁 法半夏 白桔梗 炒枳壳 炒麦芽 炒竹茹 九节蒲
陈童(镇江)
乳子表热已退,呕利亦减,唯夜分口渴轧牙。舌心黄,脉小数,三关无纹。肠胃余热未清可知。
左金丸 黑山栀 云苓 正滑石 炒枳实 藿香 炒麦芽 陈橘白 半夏曲 炒竹茹 荷叶
王左
殴伤兼感邪,头痛遍体痛,寒热无汗,呕恶脘闷。左脉不起,舌苔白腻。来势非轻,症属未定。
香豆豉 川桂枝 半夏曲 大杏仁 酒子芩 炒枳壳 葛根 赤苓 姜竹茹 生姜
张童
痧后痰热未清,呛咳不已,痰鸣气粗,夜热谵妄。舌心浮黄,脉沉数。当清肃肺气,以化痰热。
前胡 瓜蒌皮 川贝母 地骨皮 大杏仁 法半夏 白苏子 橘白 枇杷叶 金沸草 炒竹茹 灯心
倪左
印堂空痛,鼻仄不通,或左或右,午后恶寒,寒而不热,胸次或不畅,呛咳痰难出。舌苔腐白,脉滑数。风邪初犯太阴,肺气不利也。
冬桑叶 白桔梗 大杏仁 象贝母 前胡 苏梗 半夏曲 瓜蒌皮 川通草 云苓 炒竹茹 枇杷叶
陈童
风邪夹痰滞交搏肺胃,呛咳痰鸣,二便不利。舌苔厚腻,脉小数。一派未化之象,闭逆可虑。
莱菔子 前胡 白桔梗 瓜蒌皮 大杏仁 橘红 炒枳实 川通草 炒六曲 炒竹茹 枇杷叶
王右(无锡)
时痧后,邪热未清,头面赤肿,或左咽痛,经居四月不行。舌苔腐白,脉小数浮滑。先当清透开化余邪,与胎元无关也。
青升麻 大力子 净连翘 京赤芍 白桔梗 薄荷 羌独活(各) 上银花 炒僵蚕 生甘草 板蓝根 炒竹茹
丁左(明光)
盗汗已久,调治初退,而途次又感新邪,寒热迭作,汗出齐腰,两腿酸痛,不能转侧,脘闷咽痛,咳不爽。脉虚数而滑,舌苔腐腻满布。虚实夹杂,势颇未定,当先从标治。
大豆卷 川桂枝 大杏仁 半夏曲 炒枳壳 羌独活(各) 上川朴 炒薏仁 苏桔梗(各) 炙甘草 生姜
改方:去炙甘草,加瓜蒌皮。
再诊
先从标治,汗出已及足,四末酸痛已减,渐能转侧。唯右手仍未能抬举,咽痛咳不爽。两脉不起,舌苔仍腐腻满布。虚实夹杂,须防再生枝节。
当归 上川朴 川桂枝 青防风 羌独活(各) 云苓 焦白术 炒枳壳 新会皮 大杏仁 炙甘草 生姜 红枣
三诊
两从标治,四肢痛楚日退,渐能转侧。大腑已通,脉渐起。唯右手仍未能抬举,咽痛不肿。舌苔仍满腻。新邪与积湿相搏,不宜再生他歧。
大豆卷 青防风 川桂枝 海桐皮 川厚朴 白桔梗 五积散(包) 原蚕砂 正滑石 大杏仁
四诊
进五积散,寒热已退,四肢痛楚已减。唯右手仍不能高举,咽痛更甚,咽底发生红点,饮咽不利。舌苔仍满腻。症情夹杂,仍防再生他歧。
牛蒡子 青防风 炒僵蚕 生甘草 白桔梗 京赤芍 大白芍 冬桑叶 山慈菇 云苓 丝瓜络
另:吹西黄、清涎、秘药。
五诊
经治来,寒热已清,四肢木痛亦退,渐能举动,咽痛亦减。舌苔满腻亦化其半。夹杂之病情渐有曙光,当守原义出入更谋进步。
牛蒡子 白桔梗 青防风 净橘络 炒僵蚕 京赤芍 焦谷芽 冬瓜子 云苓 丝瓜络 山慈菇 炒竹茹
六诊
历治以来,寒热先清,四肢木痛继退,咽关之肿痛亦平,饮咽亦利。唯盗汗复多,两臂莫能高举。舌根尚厚腻,脉仍沉滑。虚阳日潜,痰湿未清,脉络未和也。刻当化痰和中,调其脉络。
焦白术 炒薏仁 旋覆花 焦谷芽 橘白络(各) 冬瓜子 云苓 青防风 西秦艽 大杏仁 丝瓜络 桑枝(酒炒)
另:指迷茯苓丸。
七诊
诸多枝节虽退,而咽痛复甚,未几即解,四肢木痛已安,举动未能自如,胃纳初复,形寒夜热,得汗则解。舌根尚腻,脉沉滑细数。痰湿未清,虚阳又易扰动也。立法殊有掣肘处。
当归 怀牛膝 左秦艽 川石斛 地骨皮 丝瓜络 白桔梗 陈橘白 炒薏仁 桑枝 冬瓜子
八诊
日来四末痛已退,举动渐能自如,逐日寒热及自汗亦折,咽底掣痛亦减,而遍体发出红晕成片。舌苔尚腐腻。血分中伏邪积湿甫有外达之机,守原义更增透达之流。
大豆卷 大力子 白桔梗 炒薏仁 羌独活(各) 蔓荆子 地肤子 双钩钩 丝瓜络 荆芥 京赤芍 川黄柏 生甘草
另:荆芥四钱,地肤子五钱,净蝉衣二钱,苍耳子五钱,煎水洗之。
九诊
经治来症情之变幻多端,盘根枝节幸俱剪除殆尽。唯午后仍小有寒热,胃纳未复。舌根尚腻。积湿未清,当再培化,以善其后。
焦白术 炒薏仁 陈橘皮 京赤芍 泽泻 怀牛膝 当归 白桔梗 赤苓 地肤子 干荷叶
改方:调荣和中,淘汰余浊。
当归(酒炒) 怀牛膝 陈橘皮 炙黄芪 炙甘草 焦白术 料豆衣 泽泻 青防风 赤苓 干荷叶 红枣
林左
风邪引动痰浊,呛咳半月,痰极多,咳之难出,左胁下引痛。脉沉数,舌苔腐腻且厚。肺实可知,先当开化。
前胡 莱菔子 大杏仁 象贝母 白苏子 旋覆花 淡天冬 瓜蒌皮 马兜铃 法半夏 枇杷叶 鲜慈菇(打)
徐左(常州)
风温一候,寒热去来未清,脘闷心烦,呛咳多痰,协热自利。舌苔腐黄。伏邪未透,延有化燥之虑。
香豆豉 苏梗 大杏仁 象贝母 瓜蒌皮 青蒿 川通草 炒枳壳 酒子芩 半夏曲 炒竹茹 枇杷叶
再诊
昨为解表,汗出腰际,寒热虽退,逾时复热,呛咳多痰,自利不爽,脘闷心烦。舌苔厚腻。伏邪未透,仍防化燥。
前胡 苏梗 青蒿 黑山栀 大杏仁 香豆豉 淡黄芩 半夏曲 炒枳壳 正滑石 炒竹茹 枇杷叶
许童
乳子或热或退者旬余,比增两目露白,哭不出声,气粗鼻扇,呻吟口渴。左风关纹紫,舌红中黄。风邪与痰滞相搏,势在险途。
薄荷 净连翘 双钩钩 炒麦芽 黑山栀 云神 大杏仁 象贝母 橘红 灯心 炒竹茹
吕左(宝埝)
病近两月,胃之阴气为邪热所伤。脘闷杳不思食,神疲气怯。舌边光绛,舌心黄腻。脉细无力。虚不受补,口糜呃逆可虑。
南沙参 川石斛 大白芍 云苓神(各) 陈橘白 大砂壳[12] 生谷芽 佩兰 大麦冬(米焙) 炒竹茹 灯心
周左
风邪为湿滞所困,内外灼热,得汗不解,脘闷心烦,呕恶便结,渴不多饮。脉沉小不畅,舌苔黄腻根端尤厚。一派未透见象,势须延绵。
姜川连 粉葛根 正滑石 大杏仁 上川朴 藿香 炒枳实 赤苓 半夏曲 黑山栀 炒六曲 炒竹茹
二诊
心烦呕恶已减,唯内外灼热恶寒。脉沉小渐起,舌苔黄腻满布。伏邪湿滞尚未透化,仍防延绵。
上川朴 炒枳实 粉葛根 藿香 黑山栀 香豆豉 半夏曲 青蒿 炒六曲 正滑石 酒子芩 炒竹茹
张左
日来寒热已从汗解,而仍呛咳无痰,傍晚或恶寒。舌心尚黄。体虚夹邪见端,不宜久延。
大豆卷 地骨皮 炙甘草 青蒿 焦谷芽 瓜蒌皮 大杏仁 赤苓 当归 象贝母 生姜 红枣
殷左
表分之寒热虽不甚重,而胸次仄闷不舒,咳不爽,口泛甜味。脉细数两关滑,舌苔糙黄满腻。表少里多现象,势尚未透,宣导为先。
川厚朴 正滑石 半夏曲 新会皮 大杏仁 云苓 炒枳实 白蔻衣 炒薏仁 藿香 生姜 佛手
二诊
今日寒热已退,胸次仄闷亦减,口泛甜味亦折。舌苔满腻亦化,脉小数右手仍滑。渐从热化可知,拟苦辛通降。
姜川连 淡干姜 姜半夏 旋覆花 姜山栀 云苓 正滑石 炒枳实 大杏仁 新会皮 姜竹茹 佛手
三诊
今日舌苔又复满腻,胸次复仄闷,神迷嗜卧。脉沉滑细数。湿痰化而未透,仍以温理为事。
上川朴 炒茅术 新会皮 藿香 姜半夏 炒枳实 炒薏仁 泽泻 白蔻衣 云苓 生姜 佛手
彭左
漫热汗不畅,咳不爽,脘闷便结,呕恶口渴。舌苔腐黄,脉沉数。伏邪未透,肺胃不和也。清解宣化为先。
香豆豉 大杏仁 藿香 炒枳实 炒六曲 广陈皮 半夏曲 青蒿 黑山栀 正滑石 炒竹茹 枇杷叶
彭右
寒热延久,交阴则甚,汗颇多,一日两次,面黄。脉细数,舌红。伏邪内陷阴分,荣卫不和使然。
生首乌 炙鳖甲 柴胡 炙甘草 当归 云苓 大白芍(桂枝拌炒) 焦白术 生姜 红枣
王右
寒热数十作,汗出尚畅,胸腹热如火燎,少腹胀满,便结旬余。脉细数,舌红根黄。伏邪未罢,胃阴已伤矣。久延非宜。
香白薇 青蒿 大白芍 大杏仁 黑山栀 青陈皮(各) 正滑石 炒枳壳 川厚朴 炙鸡金 云苓 炒竹茹
另:麻仁丸。
冷童
乳子上呕下利,肢冷不和,口渴。舌心黄,右手风气关纹紫。寒热夹杂,症非轻候,亟为开导。
藿香 姜川连 淡干姜 姜半夏 炒枳实 酒子芩 正滑石 大白芍(桂枝拌炒) 云苓 炒谷芽 黑山栀 姜竹茹 灶心土
二诊
乳子吐利已止,而肢冷未和,烦扰口渴,或呛咳。舌黄转黑,扪之无津。渐从热化,仍在险途。
姜川连 黑山栀 正滑石 藿香 云苓 酒子芩 姜半夏 大杏仁 炒枳实 姜竹茹 姜汁 荸荠汁
三诊
今日吐利已止,色黑亦退,烦扰口渴亦减,唯肢冷。脉伏不起。外寒内热,仍在险途。
姜川连 川桂枝 正滑石 云苓 姜半夏 黑山栀 淡黄芩 炒麦芽 姜竹茹 姜皮
另:当归三钱 桂枝三钱 姜皮五分 陈酒(后入)二两 生甘草二钱
上味煎汁熏洗。
朱左
风温一候,寒热汗不畅,头痛咳不爽。脉沉数,舌根糙黄。渐从热化见象,清润疏化为先。
冬桑叶 川通草 前胡 香豆豉 炒枳壳 苏梗 青蒿 淡子芩 黑山栀 正滑石 炒竹茹 鲜姜皮
张左
伏邪不透,寒热得汗不解,脘闷作恶,入夜谵语。脉沉细,舌红苔白。本元日伤,延有内陷之害。
上川朴 姜半夏 益元散 粉葛根 酒子芩 云神 炙甘草 炒枳壳 藿香 大杏仁 生姜 红枣
魏左
湿邪夹滞,漫热旬余,得汗不解,少腹胀满,左半结痞,渴不多饮。舌苔糙黄,脉沉不起。一派未透之象,势防延绵。
川厚朴 藿香 大杏仁 焦山楂 正滑石 炒六曲 香豆豉 黑山栀 青蒿 炒枳实 酒子芩 炒竹茹
再诊
湿邪夹滞,屡经下夺而热不衰。神志昏愦,少腹仍拒按。脉转弦数,舌苔灰黄。将从燥化,内陷可虑。
上川连(姜水炒) 黑山栀 酒子芩 正滑石 大杏仁 粉葛根 炒枳实 全瓜蒌 连翘 青蒿 赤苓 荸荠 炒竹茹
另:神犀丹一锭。
李右
风温两候,表热汗不畅,咳不爽,入夜谵语,脘闷心烦。舌苔灰腻,脉沉数。伏邪尚重,化燥可虑。
前胡 苏梗 大杏仁 象贝母 炒枳壳 半夏曲 瓜蒌皮 赤苓 川通草 青蒿 枇杷叶 炒竹茹
朱童
汗畅腑通,表里双解,热清复热,咳不爽,痰黄,右胁下痛。脉滑数,舌苔满腻初化。伏邪余滞尚留恋肺胃,当再宣导。
前胡 青蒿 瓜蒌皮 香豆豉 苏梗(连叶) 川通草 炒枳壳 大杏仁 炒六曲 象贝母 炒竹茹 梨皮
马左
寒热不清者旬余,汗不畅,遍体痛,头痛脘闷。脉小数,舌苔黄腻。邪滞为湿浊所搏,势防延绵。
大豆卷 上川朴 川桂枝 大杏仁 淡子芩 正滑石 半夏曲 炒枳壳 藿香 青蒿 炒竹茹 生姜
田童
乳子壮热无汗,咳不爽,脘闷腹胀,气粗呕恶,自利口渴。舌苔黄,脉数关紫。风邪未透,闭逆可虑。
藿香 粉葛根 黑山栀 大杏仁 方通草 青蒿 炒枳实 酒子芩 炒竹茹 炒麦芽 白茅根
二诊
今日壮热大退,呕恶亦止,而仍口渴自利,肢面发出红粒。余邪初透,当再宣解。
藿香 粉葛根 炒枳实 正滑石 半夏曲 荆芥 连翘 炒麦芽 白桔梗 炒竹茹 白茅根
丁左
时邪两候,寒热不透,得汗不解,呛咳作恶。舌苔糙黄满布。脉不起,至数且不清。须防内陷。
香豆豉 前胡 黑山栀 瓜蒌皮 大杏仁 正滑石 方通草 淡黄芩 炒枳壳 半夏曲 炒竹茹 鲜姜皮
二诊
时邪寒热虽退,腑气虽通。而脉仍不起,至数仍不清。舌黄转白。或呛咳。伏邪未透,仍防内陷。
川厚朴 藿香 大杏仁 青蒿 苏梗 黑山栀 正滑石 炒枳壳 方通草 赤苓 半夏曲 炒竹茹
周童
乳子壮热,汗不畅,呕吐。左关纹紫,舌心黄腻。邪滞搏结正盛,表里双解为先。
藿香 半夏曲 炒麦芽 青蒿 正滑石 香豆豉 炒枳实 连翘 黑山栀 炒竹茹 鲜姜衣
另:沆瀣丹。
莫童
痧后复感风邪,与宿痰相搏。沉迷善卧,表热不透,印堂色青。脉不起。须防闭逆。
藿香 炒枳壳 半夏曲 焦山楂 大杏仁 苏梗 益元散 云神 川郁金 炒竹茹 姜皮
二诊
左手关紫已退,夜分渐能安枕。舌白转黄。伏邪已有退化之机,脉亦起。当再清化余分可也。
藿香 正滑石 大杏仁 炒枳壳 炒六曲 连翘 方通草 炒麦芽 云神 炒竹茹 荷叶
王左
每逢呛咳则寒热随之而来,寒轻热重,汗尚畅,口渴。舌苔腐腻,脉沉弦右数。业经一月,风邪客于肺部,阴气暗伤而来。不宜久延。
前柴胡(各) 大杏仁 法半夏 川贝母 肥知母 青蒿 酒子芩 炙甘草 桂枝尖 瓜蒌皮 炒竹茹 姜皮
岳左
风邪夹湿,漫热无汗,脘闷作恶,便结少腹胀。脉沉小不起,舌苔腐腻。势属未透,法当温化。
川厚朴 藿香 法半夏 大杏仁 大豆卷 赤苓 炒枳壳 正滑石 青蒿 炒六曲 生姜 佛手
杨右(出诊)
今日寒热仍未解,头额起疱磊磊,烦扰呕吐,痰水上泛,便结旬余。脉小数左弦,舌苔腐黄。新邪引动旧患,症情殊属未定。
藿香 大豆卷 姜半夏 宣木瓜 黑山栀 陈橘皮 炒枳实 白蔻 旋覆花 姜竹茹 藿香正气丸(包)
二诊
昨夜又忽大寒大热,汗颇多,热仍不解。呕吐烦扰,便结旬余,面部红肿起疱流脂,状如大头瘟。两腿按时作痛。脉更数,舌黄转糙。伏邪正张,引动旧患。症情夹杂,姑先从标治。
藿香 薄荷 酒子芩 青升麻 炒枳实 牛蒡子 酒炒柴胡 连翘 酒炒黄连 炒竹茹 凉膈散(包)
改方:去柴胡,加赤芍。
三诊
进普济消毒饮合凉膈散化为一方,表里双解,寒热已清,宿患腿痛亦退。唯大头瘟红肿未消,蔓延项下。大腑仍未通,咽仄呕恶。脉尚数,舌黄。余分未楚,不宜再生枝节。
上川连(酒炒) 青升麻 炒枳实 炒竹茹 薄荷 连翘 上银花 京赤芍 牛蒡子 白桔梗 板蓝根 凉膈散(包煎)
四诊
大头瘟红肿起疱火势已步退,寒热已清。大腑仍未通,脘闷善呕或呃逆。脉细数。舌边转红,中心尚灰腻。阳明邪热及痰浊化而未行,阻碍气运也。不宜再生枝节。
姜川连 制半夏 白蔻 京赤芍 姜山栀 旋覆花 青升麻 藿香 姜竹茹 炒枳实 柿蒂 板蓝根
五诊
大头瘟红肿疱腐俱日退,寒热亦清,呃亦折,呕亦减。独大腑未通旬余,间有谵语矣。舌苔已化,脉弦细。余热未清,肝胃未和也。
左金丸 黑山栀 藿香 旋覆花 炒竹茹 大白芍 法半夏 炒枳实 云神 枇杷叶 灯心
六诊
大头瘟赤肿大退,呕恶亦止,大腑亦迭通三次,舌苔已脱。唯项下又忽胀硬,内及腮颊,腐白作痛。可见阳明余分未清,当再清解凉化。
南花粉 上银花 人中黄 白桔梗 连翘 云苓 赤白芍(各) 射干 生竹茹 金果榄 灯心
改方:加枇杷叶、法半夏,去人中黄。
黄左
风温五日,内外灼热,得汗不解,热从内陷,神迷谵妄,循衣摸床,协热自利,咳不爽,痰鸣。脉小数,左手不了了。舌尖红干,苔黄且厚。据此见象,势有化燥生风之害。症属险要。
鲜石斛 淡子芩 大杏仁 连翘 粉葛根 云神 益元散(包) 半夏曲 香白薇 炒竹茹 灯心(朱染)
另:神犀丹一锭,温开水摩服。
改方:去葛根,加黑山栀。
朱左(出诊)
表热虽从汗减,肢冷未和,脘闷呕恶,合目则谵语。舌苔黄腻,脉小数。伏邪痰滞尚重。势防延绵,亟为宣导。
上川朴 益元散(包) 炒枳实 大杏仁 半夏曲 酒子芩 云神 黑山栀 香豆豉 藿香 炒竹茹 姜皮
改方:加葛根。
二诊
日来表热渐退,肢冷渐和,而谵语如故,神智间或不清。舌苔黄腻转灰,右脉不起。势有内陷生风之害。
上川连(姜水炒) 黑山栀 大杏仁 连翘 炒枳实 全瓜蒌 正滑石 酒子芩 云神 炒竹茹 灯心
三诊
今日表热更减,谵语亦少,神识亦渐清。舌苔灰黄亦较化,而右脉仍欠清了。里蕴之邪热未清,尤虑再生枝节。亟为清涤余分。
上川连 大杏仁 连翘心 云神 炒枳实 香白薇 黑山栀 全瓜蒌 益元散(包) 炒竹茹 灯心
四诊
热退后,足部复清冷不和,间有谵语。舌苔灰黄少津,右脉仍欠清了。可见中焦邪热未尽,防再化燥。仍未可履坦途。
鲜石斛 全瓜蒌 连翘(朱拌) 黑山栀 香白薇 大杏仁 炒枳实 法半夏 云神 炒竹茹 灯心(朱染)
五诊
今日神识复又迷昧不清,间有谵语,胸部发出红点,隐约未透布,表分复热。舌苔更形灰垢。右脉渐清了,久按则至数不清。伏邪为痰热所困,仍防内陷生风。
香白薇 上银花 大杏仁 炒枳实 瓜蒌皮 鲜石斛 连翘 云神 薄荷 炒竹茹 白茅根
六诊
今晨神识复清,午后复得畅汗,表热遂清,胸部红点因之透布。脉渐清了,舌苔尚灰黑少津。伏邪痰热尚未尽,犹虑再生枝节也。
鲜石斛 云神 大杏仁 炒枳实 香白薇 南花粉 连翘 黑山栀 正滑石 炒竹茹 青荷叶
七诊
风涛已定,化险为夷。神清热退,舌色黑转黄,右脉亦清了。独大腑尚未通调,当再清阴和中,涤其余热为事。
大麦冬 云神 陈橘白 炒枳实 鲜石斛 大杏仁 益元散 肥知母 焦谷芽 生竹茹 青荷叶
改方:加全瓜蒌。
八诊
经治后,热退神清,谵妄已止。舌苔灰黑转黄。寐爽,尚口槁少津,今午四肢又忽清冷不和。脉沉小左滑。邪去正伤,气运未利,尚宜慎重,毋令再生波折为要。
川石斛 云苓神(各) 大麦冬 益元散 炒枳实 瓜蒌仁 肥知母 焦谷芽 陈橘白 炒竹茹 荸荠
九诊
日来四末清冷已和,口舌亦起津润,舌质根端尚厚垢未脱。大腑旬外不通。切脉沉滑无力,重取则小数。呛咳,痰尚多。据此见象,邪热未清,痰滞未楚,当和中通下。
瓜蒌皮 白苏子 大麦冬 法半夏 大杏仁 炒枳实 火麻仁 象贝母 焦谷芽 云神 荸荠 陈海蜇
殷左
湿温一旬,表热延绵,汗不畅。脘闷,呕恶白沫,渴不喜饮,下利。脉沉滑小数,舌苔黄腻满布。一派未化见端,延之堪虑闭逆。
上川朴 粉葛根 酒子芩 姜半夏 陈橘皮 藿香 白蔻 正滑石 大杏仁 炒枳实 姜竹茹 姜汁
改方:加大豆卷。
孙左
风阳鼓动湿热,头面红肿,耳底起疱,项左流脂,幸未热。脉滑数,舌黄中红。火象显然,亟为清解,不致成瘟为要。
南花粉 蜜银花 京赤芍 正滑石 连翘 大力子 白桔梗 乌玄参 荆芥 青升麻 双解散(包)
王童
表热得汗不解。左关纹紫,舌未起苔。寒暑搏结未透,清解分渗可也。
陈香薷 藿香 炒枳壳 正滑石 青蒿 葛根 酒子芩 炒六曲 赤苓 青荷叶 炒竹茹
杨左
暑湿伤中,寒热不透,汗不畅,脘闷便结。舌苔黄腻,脉小数。宣解为先。
大豆卷 陈香薷 藿香 炒枳壳 大杏仁 川厚朴 青蒿 正滑石 炒六曲 赤苓 炒竹茹 姜皮
花右
时邪初犯巨阳,寒热汗不畅,遍体痛头痛,脘痛作恶,腹痛。脉小数,舌白。势尚未透,宣解为先。
大豆卷 川桂枝 羌独活(各) 大杏仁 苏梗 藿香 半夏曲 大白芍(吴萸拌炒) 酒子芩 炒竹茹 炒枳壳 赤苓 生姜
刘左
湿温两候有余,漫热不透。脘闷心烦,谵妄不寐,面目萎黄。脉不起,舌苔满腻。时邪甚重,尚在未化之时,延绵可虑。最防肢冷呃逆。
上川朴 大豆卷 藿香 半夏曲 大杏仁 正滑石 白蔻 陈橘白 云苓 炒竹茹 生姜 九节蒲
另:辟瘟丹一锭,开水摩服半锭。
二诊
湿温漫热已退,谵妄亦止。唯胸次尚仄闷,便结。脉略起,舌苔尚满腻。余湿尚重,仍防延绵。
川厚朴 藿香 半夏曲 炒枳实 陈橘皮 正滑石 大杏仁 炒六曲 赤苓 炒竹茹 九节蒲
蒋左
暑湿伤中,漫热不透,脘闷厌食,便结不通。脉沉滑,舌红。一派未化现象,辛芳疏化为先。
川厚朴 半夏曲 正滑石 新会皮 陈香薷 云苓 藿香 炒薏仁 炒枳壳 青蒿 佛手
李左
风邪与暑湿相搏,漫热近旬,汗不畅,热退不清。脉沉数左弦,舌红中黄。表里未透,清解分渗为先。
香豆豉 黑山栀 大杏仁 青蒿 方通草 炒枳壳 正滑石 赤苓 薄荷叶 藿香 炒竹茹 青荷叶
二诊
表热已从汗退,里热未清。舌心及根端尚黄厚,脉尚数。当再清解疏泄,以清余分。
上川连(姜水炒) 藿香 黑山栀 大杏仁 正滑石 半夏曲 赤苓 焦谷芽 陈香薷 青蒿 方通草 炒竹茹 青荷叶
谢左(清江)
暑湿伤中一月不解,漫热夜甚,食入腹胀。脉细,舌苔腐黄。当清化暑湿,调畅中宫。
藿香 大腹皮 青蒿 扁豆衣 正滑石 炒六曲 赤苓 大杏仁 炒枳壳 炒薏仁 荷叶
另:藿香正气丸。
束左
表分寒热已从汗解,便结不通,入夜谵语。舌苔腐腻满布,脉沉数。暑湿邪滞甚重,势颇未定。
香豆豉 酒子芩 炒枳实 细青皮 川厚朴 正滑石 大白芍(吴萸拌炒) 青蒿 海南子 大杏仁 生姜 姜竹茹
刘童
小儿发热少汗,呛咳呕吐,两目斜视,头痛不已,烦扰神迷口渴。舌白,脉不起。风暑夹滞互结不化,来势不轻,闭逆可虑。
香豆豉 大杏仁 半夏曲 炒枳实 益元散 薄荷 大白芍(吴萸拌炒) 双钩钩 炒竹茹 荷叶
另:玉枢丹一锭开水摩服。
刘童
乳子内外灼热,无汗烦扰,口渴自利,杂有痰浊。脉数关紫,舌红中黄。暑湿热未透,清解为先。
香豆豉 粉葛根 青蒿 大杏仁 正滑石 炒六曲 焦麦芽 炒枳壳 赤苓 方通草 青荷叶
周左(镇江)
肺肾之阴气久亏,气不外卫,易于感冒。曾经咳血,日来表热不清,得汗不解,头目昏胀,便结不渴。舌苔黄腻,脉虚数细滑。清阴化暑为先。
瓜蒌皮 青蒿 陈香薷 正滑石 方通草 炒枳实 大杏仁 炙甘草 云苓 藿香 炒竹茹 荷叶
周童
暑湿热犯中,表热汗不畅,肢面红疿丛发。舌苔腐黄。脉滑数。势尚未透,疏解为先。
藿香 陈香薷 正滑石 连翘 青蒿 川通草 炒六曲 大杏仁 赤苓 炒竹茹 青荷叶
万童
暑湿伤脾,水泄如注,腹胀口渴,暑疿丛发。脉数,舌红。发热有汗,表里同病,清解分渗为先。
天水散(包) 粉葛根 炒枳壳 炙鸡金 方通草 赤苓 净车前 藿香 炒麦芽 青荷叶
贺童
小儿内外灼热无汗者三日,不时烦扰自利,杂有痰浊,口渴气急。脉弦数,舌红中黄。暑湿热交伤脾胃,延非所宜。
左金丸 煨葛根 青蒿 炒枳实 藿香 大杏仁 酒子芩 连翘 正滑石 炒竹茹 青荷叶
另:小儿万病回春丹一粒。
二诊
今日自利杂有垢浊,表热不清仍无汗,不时烦扰,口渴气逆。舌黄初化。暑湿热未清,当再疏化。
上川连(酒炒) 粉葛根 正滑石 大杏仁 青蒿 连翘 炒枳实 黑山栀 炒麦芽 酒子芩 青荷叶
三诊
今日表热大减,烦扰亦尤安,口渴亦折,自利或带秽浊。脉小数,舌心尚黄。暑湿已有化机,当再清理。
上川连 天水散 炒枳实 淡黄芩 炒麦芽 扁豆衣 赤苓 方通草 藿香 炒六曲 荷叶
王右
风暑夹滞未透,便饮蔗浆、西瓜汁。脘闷作恶,自利不爽。舌苔灰黄满腻,脉沉数。表里同病,延有延绵之害[13] 。
川厚朴 粉葛根 姜半夏 藿香 炒枳实 佩兰 酒子芩 正滑石 左金丸 赤苓 姜竹茹 生姜
祝左
气虚痰盛之体,吸受暑热,阴气不固,汗出不已,头项尤多,胃呆口腻。脉虚滑。不宜偏补,当仿清暑益气立法。
大麦冬 黄芪皮 川石斛 炒薏仁 云神 益元散 陈橘白 法半夏 焦谷芽 青荷叶
严左(清江)
风寒与暑湿相搏,头痛遍体痛,寒热无汗,上呕下利。脉滑数,右浮大。舌红苔白。势属不轻。
香豆豉 粉葛根 酒子芩 炒枳实 正滑石 半夏曲 上川朴 藿香 大杏仁 青蒿 炒竹茹 生姜
周左
暑湿伤中,寒热如疟,作时不一,头痛不渴。舌苔腐白,脉小数而细。一派未透见端,法当宣解。
川厚朴 姜半夏 炒枳壳 香豆豉 酒子芩 青蒿 正滑石 大杏仁 川桂枝 炒六曲 赤苓 生姜
周左
寒热汗不畅,头痛遍体痛,脘闷呕恶,水泄不爽。脉沉数,舌苔腐腻满布。风暑湿滞交搏未化,宣解为先。
香豆豉 酒子芩 川厚朴 正滑石 半夏曲 青蒿 大杏仁 炒枳壳 粉葛根 藿香 炒竹茹 生姜
徐左
暑为无形之邪,湿为有形之浊。虚体感受暑湿起见,刻下寒热已从汗解,大腑亦通。唯胸次尚未畅,心悬少寐,胃纳未减。切脉沉细小数,舌根厚腻。当仿虚中夹实例立法。
大麦冬(连心) 法半夏 藿香 陈橘白 焦白术 云神 益元散 焦谷芽 炒枳壳 炒薏仁 青荷叶 秫米
万童
暑湿伤脾,腹膨自利,间或呛咳。舌苔苍黄,左手纹紫。暑湿未清,不宜兜涩,分化为先。
上川连 正滑石 煨木香 炒枳壳 大腹皮 酒子芩 净车前 赤苓 炒麦芽 冬瓜子 青荷叶
二诊
乳子水泄未已,肢冷不和,表热有汗,口渴作恶。舌苔转黄。暑湿化热见端,亟为开导。
左金丸 正滑石 炒枳壳 藿香 半夏曲 赤苓 焦谷芽 酒子芩 黑山栀 姜竹茹 荷叶
赵右
暑湿内蕴,风寒外加,表里同病,寒热无汗,头痛遍体痛,腹痛自利,呕恶口干。脉沉紧,舌白。当表里双解。
大豆卷 黑山栀 青蒿 白蔻衣 川厚朴 半夏曲 酒子芩 藿香 正滑石 炒枳壳 粉葛根 炒竹茹 青荷叶
余童
乳子病后,暑湿未清,烦扰,耳后结核,腹胀便结。舌苔灰黑。火象显然,当为泄化。
上川连(酒炒) 连翘 京赤芍 白桔梗 云苓 生甘草 上银花 正滑石 大腹皮 炒麦芽 青荷叶
王左
寒热迭作,汗尚畅,两目赤痛,脘闷便结。脉小数,舌红苔黄。秋邪干犯二阳,先当宣解。
香豆豉 藿香 黑山栀 正滑石 大杏仁 炒枳壳 淡黄芩 炒六曲 方通草 炒竹茹 青荷叶
陈童
风邪与暑湿相搏,漫热肢冷,四肢及面部俱发红点磊磊,隐约不透,自利如注。脉沉小,舌根白腻。先当清透疏达。
荆芥 连翘 上银花 大力子 正滑石 赤苓 大杏仁 陈香薷 葛根 炒枳壳 荷叶
汤左
脚气退后,络中湿邪未清,昨又寒热交作,汗不畅,脘闷作恶,自利不爽。脉沉数而滑,舌苔糙白。先当化湿宣邪。
大豆卷 川厚朴 藿香 大杏仁 半夏曲 正滑石 生薏仁 草果霜 炒枳壳 云苓 陈橘皮 姜竹茹 生姜
杨童
表热已减,里蕴之湿热未清。自利黄沫如注,咳不爽。舌苔黄腻,脉小数。势颇未定。
姜川连 葛根 酒子芩 正滑石 炒枳壳 焦楂炭 大杏仁 藿香 半夏曲 青蒿 炒竹茹 荷叶
周童
乳子壮热无汗,右目赤肿流脓,不能睁视,便结腹胀。舌苔腐黄。内外夹杂,当表里双解。
上川连(酒炒) 粉葛根 连翘 京赤芍 薄荷 炒枳实 大力子 正滑石 炒麦芽 生竹茹
二诊
今日右目赤肿已退,表分仍壮热无汗,沉迷嗜卧,腹胀便结,口渴喜饮。舌苔腐黄。表里同病可知。
香豆豉 连翘 黑山栀 青蒿 炒枳实 正滑石 炒六曲 淡黄芩 莱菔子 炒麦芽 炒竹茹 青荷叶
张右
秋邪两候,壮热少汗或恶寒,耳聋心烦,入夜谵妄。舌苔黄糙,脉沉数。伏邪未透,化燥可虑。
柴胡 粉葛根 黑山栀 青蒿 淡黄芩 大杏仁 益元散 炒枳壳 上川朴 赤苓 炒竹茹 荷叶
二诊
昨为解表,汗虽未透,壮热已清。心烦谵妄亦退,脉数亦折。耳听未聪,口渴舌黄。余邪未清,防再复热。
姜川连 粉葛根 正滑石 大杏仁 炒枳实 淡黄芩 青蒿 赤苓 半夏曲 炒竹茹 青荷叶
朱左
秋邪两候,内外灼热,脘闷便结,少腹胀满。舌心黄腻,脉小数右滑。表里同病,化燥可虑。
上川连(酒炒) 炒枳实 大杏仁 正滑石 全瓜蒌 黑山栀 半夏曲 淡黄芩 海南子 炒竹茹 青荷叶
二诊
表热已从汗解,协热下利,脘闷口干。脉小数,舌苔尚黄腻。余邪未清,防再化燥。
川厚朴 上川连(姜水炒) 粉葛根 淡黄芩 正滑石 黑山栀 炒枳实 半夏曲 大杏仁 赤苓 炒竹茹 青荷叶
殷左(金沙)
湿热延绵月余,表热由汗退,里蕴之湿热尚壅结于中,脘闷气逆,呕恶吞酸,便结不渴。脉小数,右滑。舌苔黄腻。势属未化,最防呃逆肢冷。
姜川连 淡干姜 姜半夏 正滑石 上川朴 新会皮 香白蔻 赤苓 大杏仁 炒枳实 姜竹茹 九节蒲
二诊
今日便结已通,夜分又复寒热,及晨甫退。脘闷呕恶,酸水上泛。舌苔苍黄,脉沉小。久结之湿邪甫有化机,守原义进步。
上川朴 上川连 法半夏 新会皮 藿香 酒子芩 粉葛根 正滑石 炒枳实 赤苓 炒竹茹 九节蒲
另:辟瘟丹一锭,分两次摩服。
鲍右
秋邪表热,一旬不退,脘闷作恶,痰中带血,脘腹痛,便结。脉细数,舌苔腐黄。表里同病,化燥可虑。
薄荷 黑山栀 川郁金 青蒿 大杏仁 香白薇 正滑石 半夏曲 炒枳实 大白芍 炒竹茹 青荷叶
李童
秋邪表热旬余,兼发风疹,心烦谵语,协热下利。舌红中黄,脉弦数。表里同病,延防化燥。
香豆豉 粉葛根 大杏仁 青蒿 黑山栀 正滑石 酒子芩 连翘 云神 炒枳壳 炒竹茹 青荷叶
杨左
寒热后,余热未清。脘闷气逆,肢冷多汗,便结口渴。舌苔糙黄满布,脉细数。业经月余,最防呃逆。
姜川连 淡干姜 新会皮 炒枳实 大杏仁 黑山栀 云苓 川郁金 大白芍(桂枝拌炒) 姜半夏 姜竹茹 佛手
王左
劳倦感邪,引动肝阳,微寒漫热,汗颇多,头痛且重,肢倦神疲。脉沉细小数,舌苔腐白。拟桑菊饮加味。
冬桑叶 大白芍 白蒺藜 炙甘草 大杏仁 杭菊花 粉丹皮 生石决 省头草 半夏曲 炒竹茹 荷蒂
卜左
湿温近月,渐从燥化。舌根灰黑,尖边绛。齿血口甜,渴不多饮。脉沉小而数。化而不透,仍有延绵之害。
上川连(酒炒) 黑山栀 新佩兰 大杏仁 正滑石 赤苓 南花粉 粉丹皮 炒枳实 生薏仁 炒竹茹 青荷叶
李左
秋邪五日,寒热无汗,头痛体痛,脘闷气逆,口渴。脉小数不畅,舌苔黄。表里同病。来势不轻。亟为宣解。
香豆豉 半夏曲 粉葛根 正滑石 川郁金 藿香 炒枳壳 大杏仁 青蒿 黑山栀 生姜 姜竹茹
卢右(金沙)
热退后化为结胸,胸膺仄闷,饮入尤甚,少腹胀,便结一旬。脉沉细不起,舌苔糙黄。正虚邪实,大有延绵之害。最防呃逆肢冷。
姜川连 白蔻 淡干姜 川郁金 姜半夏 云苓 上川朴 大白芍 炒枳实 新会皮 姜竹茹 佛手
二诊
今日大腑已通,胸膺尚仄闷。舌苔黄糙转灰,脉沉细未起。本元虽伤,余蕴未尽,当苦辛通降。
姜川连 姜半夏 炒枳实 新会皮 白蔻 大白芍 川郁金 云苓 淡干姜 旋覆花 姜竹茹 姜汁
魏左
秋邪四日,表热已从汗解,而肢末反不和。脘闷干呕,烦扰不渴,协热下利。脉沉郁,左手尤不起。舌苔腐白满布。一派内陷见象,亟为开导。
姜川连 淡干姜 姜半夏 炒枳实 正滑石 上川朴 赤苓 藿香 川郁金 石菖蒲 姜竹茹 生姜
另:海南子半个(约摩五分),江枳实半个(约摩五分),川郁金一枝(约摩八分),贡沉香一枝(约摩三分)。
上味用白兰地磨汁如数,再以开水冲服。
二诊
今日大腑已通,且燥结成条。脉之沉郁已起,左手至数尚不清。肢末已和,表分复热,烦扰且多汗。舌苔腐白已转黄,唯仍满布。伏邪已有外达之机,拟泻心加葛根法。祈其不再生枝节为顺。
姜川连 淡干姜 姜半夏 粉葛根 炒枳实 川厚朴 黑山栀 正滑石 酒子芩 云苓 炒竹茹 石菖蒲
另:荸荠可服。
三诊
大腑迭通两次,俱燥结成条。表热大减,而仍烦扰口渴,神志不甚清了。左脉至数仍不清。舌苔转灰黑,扪之渐无津。一派伏邪内陷之据,势在险途。
香白薇 净连翘 黑山栀 益元散(包) 南花粉 川郁金 云神 鲜石斛 大杏仁 炒枳实 九节蒲 灯心
另:茅根三钱,芦根一两,泡汤代茶。梨可服。
四诊
昨从初行化燥立法,神志已清了,渐能安枕,舌苔灰黑已起津。协热下利数十次,少腹拒按作痛,自觉甚热。左脉渐起。可见火虽暂平,表分余热仍未清,伏邪仍未尽,仍在畏途。
上川连(酒炒) 粉葛根 益元散 炒枳实 大杏仁 淡黄芩 黑山栀 云神 连翘 炒竹茹 凉膈散(包) 灯心
孙童
秋邪夹滞,壮热得汗则解,继又复热,烦扰口渴,脘闷少腹胀,自利不爽。脉沉数,舌苔糙黄满布。表里同病,延防化燥。
姜川连 粉葛根 炒枳实 黑山栀 正滑石 大杏仁 酒子芩 方通草 赤苓 半夏曲 炒竹茹 生姜
二诊
昨进葛根黄连黄芩汤表里双解,表热复退,烦扰口渴亦减,少腹胀而仍自利。舌苔仍腐黄满布,脉数已减。初有退机,尚宜慎重。
姜川连 粉葛根 炒枳壳 黑山栀 大杏仁 正滑石 青蒿 酒子芩 上川朴 焦山楂 姜竹茹 青荷叶
三诊
迭进葛根黄连黄芩汤,烦扰口渴自利及壮热俱减。舌苔满布亦化,脉数亦折。表里之邪俱退,当再宣邪,以清余分。
姜川连 粉葛根 半夏曲 正滑石 方通草 青蒿 炒枳实 大杏仁 黑山栀 淡黄芩 赤苓 炒竹茹 青荷叶
赵左
风温两候有余,表热无汗,呛咳烦扰,鼻衄如注,协热自利,目瞀神迷或谵语。舌心灰黑少津,脉细数少力。热邪伤阴,势已化燥。正在险途。
鲜生地 鲜石斛 薄荷 正滑石 连翘 大杏仁 黑山栀 方通草 淡黄芩 云神 鲜竹叶
另:鲜梨可吃,芦根泡汤代茶。万应锭摩搽鼻孔。
二诊
风温鼻衄如注已止,协热下利亦减,表热亦折,而又发白 ,神迷谵妄。舌心灰黑,脉小数无力。邪热伤阴,仍防化燥。
南花粉 酒子芩 连翘 大杏仁 蜜银花 益元散(包) 云神 青蒿 象贝母 黑山栀 白茅根 炒竹茹
三诊
风温鼻衄如注、协热下利先退,白 亦畅发。唯热清复热,汗无多,合目则谵语。舌黑转黄,脉细数无力。阴伤邪热未透,仍在险途。
香白薇 川石斛 连翘 大杏仁 青蒿 象贝母 瓜蒌皮 云神 益元散 炒竹茹 梨皮 枇杷叶
李左
秋邪两候,表热少汗,少腹胀满,下利稀水,脉小数不起,舌苔腐黄。表里同病,延非所宜。
姜川连 粉葛根 青蒿 酒子芩 焦山楂 炒枳壳 大杏仁 正滑石 小青皮 苏梗 荷叶 炒竹茹
徐左
时邪或热或退,汗不畅,脘闷呕恶,带蛔虫十余条。脉小数而细,舌红无苔。势防蛔厥,症属不轻。
姜川连 淡干姜 炙乌梅 黑山栀 川郁金 酒子芩 姜半夏 云苓 大白芍(吴萸拌炒) 佩兰 姜竹茹 姜汁
钱左
始而呕吐下利,表热肢冷。既退后,神迷不清,语言错乱,心烦不寐,或肢搐轧牙。脉沉滑,右手不清了。舌苔腐白。表邪初退,痰浊阻仄神明也。
姜川连 姜半夏 陈胆星 川郁金(矾水炒) 云神 大杏仁 天竺黄 炒枳实 炒竹茹 薄橘红 九节蒲 姜汁
另:抱龙丸一粒,菖蒲泡汤送下。
二诊
今日神志已清,心烦肢搐亦退。右脉亦清了。唯又发热,幸未几即从汗解。伏邪未清,宿痰未尽也。尚宜慎重处之。
香白薇 云神 川郁金 法半夏 远志肉 炒枳实 天竺黄 大杏仁 九节蒲 炒竹茹 灯心
潘左
秋邪夹湿,漫热四日,得汗则解,脘闷作恶不多饮,便中带血。脉小数而滑,舌苔黄腻。势属未透,宣通疏化为先。
上川朴 青蒿 大豆卷 半夏曲 焦山楂 大杏仁 黑山栀 正滑石 生薏仁 藿香 赤苓 炒竹茹
二诊
汗时则热退,汗收则复热。脘闷作恶,渴不多饮。舌苔仍腐腻。脉小滑不起。一派未透见象,势防延绵。
川厚朴 青蒿 泽泻 大杏仁 赤苓 正滑石 炒枳壳 藿香 粉葛根 炒六曲 炒竹茹 鲜姜皮
张左
间日发热不恶寒,一昼夜甫退,状如瘅疟。舌苔黄腻满布,脉小数而滑。伏邪夹湿未透,防转温邪。
上川朴 大豆卷 大杏仁 青蒿 正滑石 炒枳壳 酒子芩 半夏曲 炙甘草
石右
胎疟化为温邪,热而不解三日。胸膺嘈杂,协热自利。脉小数,舌苔腐黄。法当表里双解。
香豆豉 粉葛根 黑山栀 炒枳壳 正滑石 半夏曲 青蒿 焦山楂 酒子芩 炒六曲 炒竹茹 青荷叶
丁左
秋邪寒热少汗,口渴自利,咳不爽,不时呓语。舌白中红,脉细数。表里同病,高年殊防内陷。
香豆豉 前胡 大杏仁 川通草 象贝母 青蒿 苏梗 正滑石 酒子芩 云神 炒竹茹 枇杷叶
二诊
秋邪表热呓语虽减,而仍寒热不清,业经一旬。咳不爽,口渴自利。左脉细数,舌白转黄。高年正虚邪实,仍防内陷。
香豆豉 粉葛根 大杏仁 淡黄芩 炒枳壳 青蒿 益元散 瓜蒌皮 半夏曲 赤苓 鲜姜皮 炒竹茹
吴左
表热已退,里蕴未清。腹痛自利,里急不爽,脘闷作恶。舌苔黄腻满布。通因通用为先。
上川连 藿香 炒枳壳 大杏仁 煨木香 酒子芩 大白芍(吴萸拌炒) 姜半夏 正滑石 上川朴 姜竹茹 生姜
丁童
乳子少汗,神迷嗜卧,气逆哭不畅,口渴舌黄,腹鸣自利。表里同病,延防闭逆。
姜川连 粉葛根 半夏曲 炒枳实 藿香 姜山栀 正滑石 炒谷芽 方通草 炒六曲 炒竹茹
任左
疟邪五作未得汗,针之而止,伏邪未清。胸腹胀满,便结不通,内热口渴。舌心灰黑,脉沉数。势殊未定,须防复热。
上川朴 淡黄芩 上川连(姜水炒) 肥知母 粉葛根 炒枳实 正滑石 黑山栀 大杏仁 海南子 生竹茹 荸荠
蔡右
秋邪五日,寒热不透,头痛汗不畅,脘闷心烦,干呕谵妄,协热下利。脉沉数,舌苔腐黄。表里同病,拟连葛汤加味。
姜川连 粉葛根 半夏曲 炒枳实 藿香 酒子芩 黑山栀 佩兰 焦山楂 大杏仁 炒竹茹 鲜姜衣
二诊
秋邪热清复热,热则脘闷心烦,干呕谵妄,协热下利。脉沉数,右手细。舌苔由黄转白。伏邪未透,表里同病,殊有延绵之害。
姜川连 粉葛根 青蒿 炒枳实 黑山栀 大杏仁 半夏曲 正滑石 川郁金 云神 藿香 姜汁 姜竹茹
谭右
始而吐利,继之寒热不清,得汗不解,脘闷作恶,心烦不寐。脉沉细不起,舌苔腐黄。伏邪留结中宫,势防闭厥。
姜川连 淡干姜 姜半夏 炒枳实 川郁金 白蔻 黑山栀 藿香 粉葛根 淡黄芩 姜汁 姜竹茹
张右
秋邪一候,微寒壮热汗不畅。脘闷心烦,或作恶便结。脉浮弦右数,舌红中黄。此表邪未解,里热已深之候。势防化燥,双解为先。
香豆豉 黑山栀 炒枳实 左金丸 青蒿 粉葛根 正滑石 佩兰 大杏仁 姜半夏 炒竹茹 鲜姜皮
孙左
秋邪旬余,寒热不清,汗颇畅,心烦作恶,痰涎上泛,自利不爽。脉沉细,舌苔腐黄满布。邪滞交搏二阳,势属未定,尚防燥化。
上川连 粉葛根 炒枳实 淡黄芩 姜半夏 藿香 正滑石 大杏仁 青蒿 黑山栀 生姜 姜竹茹
王右
秋邪两候,寒热不清,汗不畅,脘闷心烦,协热自利,两手蠕动或谵妄。脉小数,左手不甚清了。舌苔腻黄满布。邪势正张,内陷呃逆[14] 可虑。
姜川连 上川朴 姜半夏 炒枳实 川郁金 粉葛根 正滑石 黑山栀 酒子芩 炒竹茹
另:辟瘟丹。
李童
痧后发走马疳,左腮内外穿溃,臭秽不堪,呛咳便结。邪热久结肺胃而来,势难着手。
鲜生地 天花粉 人中黄 连翘 生石膏 酒子芩 青升麻 白桔梗 京赤芍 淡竹叶
另:吹赤霜三成,中白七成。外贴生地膏。
谢左
风温延绵两旬,内外灼热,得汗不解,呛咳气粗,痰鸣自利。脉滑数,右大。舌前干绛,舌根苔糙黄。已从燥化见象,症属非轻。
南花粉 乌玄参 生石膏 正滑石 寒水石 大杏仁 象贝母 淡黄芩 肥知母 生竹茹 活水芦根(煎代水)
二诊
进三石汤加味,内外灼热大减,舌前干绛亦起津。舌根尚黄糙,呛咳痰鸣。可见表邪初退,里热未清,犹虑再生枝节。
南花粉 肥知母 马兜铃 象贝母 方通草 酒子芩 正滑石 薄橘红 大杏仁 大麦冬 生竹茹 梨皮
三诊
风温热退神清,咳未已,痰尚多,两腿烧热,日来又增呃逆。脉虚数,舌苔灰黑已化为红剥。阴胃已伤,不宜再生枝节。
川石斛 瓜蒌皮 大杏仁 旋覆花 陈橘白 刀豆子 生谷芽 法半夏 柿蒂 炒竹茹 枇杷叶
施左
秋邪夹滞,汗不畅,遍体痛,心烦作恶,合目则谵语喃喃。脉浮紧,舌白中红。邪势方张,延防化燥。
粉葛根 半夏曲 大杏仁 云神 青蒿 炒枳实 大白芍 黑山栀 正滑石 藿香 香豆豉 炒竹茹 鲜姜皮
冯左(河北)
夜热头痛汗不畅,业经一月。咳不爽,痰难出。舌苔满腻,脉小数右滑。正虚邪恋,久延非宜。
前柴胡(各) 酒子芩 大杏仁 青蒿 法半夏 炒枳壳 正滑石 橘红 方通草 肥知母 炒竹茹 鲜姜皮
孙童
乳子感邪受惊,热不透,肢冷不和,自利或呕恶,面色紧晦。舌红口渴,脉沉数。慎防惊闭,当宣邪定惊。
姜川连 连翘心 益元散 炒麦芽 淡黄芩 云神 双钩钩 炒枳壳 半夏曲 炒竹茹 灯心
二诊
宣邪定惊,自利呕恶俱退,面色紧晦亦松。唯表热仍未全清,汗不透,舌红口渴。里热未清,当疏化余分。
上川连 粉葛根 连翘心 双钩钩 方通草 酒子芩 青蒿 炒麦芽 黑山栀 云神 炒竹茹 灯心
林童
小儿偶尔发热则闭逆,牙紧或齿血。舌红无苔,脉滑数。宿痰久结胃络也,清化为宜。
前胡 大杏仁 旋覆花 瓜蒌皮 方通草 射干 白桔梗 马兜铃 炙紫菀 双钩钩 炒竹茹 九节蒲
郭左
劳倦感邪,头昏肢倦,胃纳如常。脉濡滑小数,舌苔腐白。当宣解达邪为事。
连叶苏梗 大豆黄卷 大杏仁 半夏曲 藿香 炒枳壳 省头草 青蒿 炙甘草 云神 生姜
杨左
六旬外年,左臂酸痛已久。近感新邪,或热或退,汗尚畅,心烦脘闷,口干舌强,夜分呓语喃喃。脉数,舌苔干黄带灰。热邪阻中,神明渐为蒙蔽也。延有神迷化燥之害。
姜川连 黑山栀 大杏仁 粉葛根 全瓜蒌 炒枳实 益元散 云神 淡黄芩 半夏曲 炒竹茹 灯心
药后如复得汗,原方去葛根,加香白薇。
郭左
秋邪八日,或热或退,退而不清,汗不畅,入夜或谵妄,口渴自利,干呕吞酸。脉弦紧,舌苔砂黄少津。伏邪伤阴之见象也,慎防化燥及内陷之害。
姜川连 粉葛根 大杏仁 正滑石 淡黄芩 半夏曲 炒枳实 青蒿 黑山栀 云神 姜竹茹 鲜姜皮
二诊
日来谵妄自利已退,表热仍不清,间或恶寒,呕吐口干。舌黄转白。脉小数,左手尚弦。伏邪初透,祈入疟途为吉,否则仍防内陷化燥。
香豆豉 粉葛根 益元散 大杏仁 淡子芩 半夏曲 云神 黑山栀 炒枳壳 青蒿 姜竹茹 鲜姜皮
蒋童
小儿病后,余邪留结阳明,发为走马牙疳。龈腐齿落,或恶寒,汗不透,便结。舌红,脉细数。胃阴已伤,久延殊非宜也。
生石膏 青升麻 柴胡 人中黄 白桔梗 连翘 大杏仁 酒子芩 京赤芍 牛蒡子 竹叶
另:中白、赤霜,糁于患处。
郦左
秋邪两候,表热无汗,自利不爽,脘闷口渴。脉沉不起,舌苔灰黄。表热渐从内陷,化燥神糊可虑。
姜川连 粉葛根 正滑石 大杏仁 淡黄芩 云神 青蒿 黑山栀 半夏曲 炒枳壳 炒竹茹 鲜姜皮
李左(明光)
始由腹痛起见,继之寒热不清,寒轻热重,一日数次,汗出如洗。口渴心烦,热甚则谵语。脉弦数右滑,舌苔滑白。业经月余,暑湿内伏,风寒外加而来。势属仅见,拟桂枝白虎法。
川桂枝 熟石膏 大杏仁 炙甘草 淡黄芩 云苓 肥知母 半夏曲 青蒿 鲜姜皮 鲜梨皮
二诊
进桂枝白虎法,连服两剂,一日数次之寒热大减,汗出如洗者亦少。而仍心烦口渴,间仍谵语。脉之弦数尤平,舌苔仍滑白满布。余邪未罢可知,不宜再生枝节。
香白薇 青蒿 大白芍(桂枝拌炒) 益元散 云神 大杏仁 酒子芩 肥知母 陈皮 炒竹茹 灯心(朱染)
三诊
进桂枝白虎法,一日数次之寒热化为一次,寒轻热重,汗反无多。脉复弦数。舌白转黄,更形满布。伏邪尚重可知,能入疟途最顺。
香豆豉、鲜石斛(合炒) 淡黄芩 青蒿 正滑石 大杏仁 大白芍(桂枝拌炒) 黑山栀 炒枳壳 赤苓 炒竹茹 鲜姜皮
四诊
昨为辛凉透表,复得畅汗。大腑亦通,且有结粪。脉之弦数复平,而寒热仍退之不楚,热时谵妄,心烦口渴。舌苔腐白更形满布且厚。可见伏邪仍重,以原方略增辛通温化为事。
大豆卷 上川朴 川桂枝尖 正滑石 淡子芩 青蒿 大杏仁 黑山栀 炒六曲 藿香 赤苓 炒竹茹 鲜姜皮
五诊
经治来,一日数次之寒热化为一次,汗出亦畅,齐腰而返。热时谵语口渴亦折,大腑迭通。舌苔由黄转白,仍满布未化。脉弦数鼓指,此热时之脉也,不足为凭。当守原义更进,祈入疟途为顺。
上川朴 川桂枝 淡子芩 正滑石 大杏仁 炙甘草 香豆豉 青蒿 半夏曲 云苓神(各) 生姜 红枣
周左
秋邪夹滞一候有余,先寒后热,汗不畅,口渴谵妄,胸腹胀满。舌苔灰黄,脉虽数而不畅。表里同病,渐从热化见端,延防化燥。
香豆豉 正滑石 青蒿 大杏仁 黑山栀 炒枳实 酒子芩 炒六曲 粉葛根 赤苓 炒竹茹 凉膈散(包)
张左(金沙)
秋邪夹滞,十日不解。寒热纠葛不清,汗不畅。脐下右畔痞块,按之痛。下利黄沫,阳缩,水道不利。脉小数无力,舌苔糙黄。表里同病,症属不轻。
姜川连 葛根 大杏仁 正滑石 酒子芩 黑山栀 赤苓 焦山楂 半夏曲 细青皮 炒竹茹 鲜姜皮
二诊
今日表热已退,汗亦畅。脘痞及腹痛如故,下利黄沫,阳事仍缩,水道不利。脉小数,舌苔由黄转白。表解里未清,亟为通化。
川厚朴 姜川连 焦山楂 大白芍(吴萸拌炒) 正滑石 细青皮 炒枳壳 赤苓 酒子芩 半夏曲 炒竹茹 生姜
高童
温邪化燥,神糊谵妄,肢末搐搦。脉沉数。舌黑如炭,按之无津。邪热已从内陷,症属险要。
鲜石斛 南花粉 连翘 黑山栀 正滑石 大杏仁 薄荷 双钩钩 青蒿 炒枳实 淡竹叶
改方:去鲜石斛,加上川连。
任童
时邪两候,内外灼热,汗不透。白 初发及隐,邪热内陷,谵妄不已,口渴自利。舌苔灰黄,脉数。转瞬即须化燥,势颇不轻。
南花粉 连翘 黑山栀 青蒿 正滑石 云神 上银花(蜜炙) 大杏仁 薄荷 淡黄芩 白茅根
另:神犀丹一锭,开水摩服半锭。
二诊
昨为辛凉透解,汗畅热清,谵妄遂退,自利亦止。脉转小数,唯舌苔灰黑无津。可见表邪虽退,里热未清。尚宜慎重。
鲜石斛 南花粉 方通草 净连翘 黑山栀 淡黄芩 正滑石 赤苓 大杏仁 生竹茹 白茅根
三诊
日来热退神清,自利亦折,谵妄亦安。舌苔灰黑亦化,渐起津润。右脉尚数。肺胃余热未清,尚宜慎重。
南花粉 正滑石 肥知母 连翘 大杏仁 方通草 淡黄芩 青蒿 黑山栀 赤苓 白茅根
左童
乳子水泄如注,小溲不利,咳不爽,表分微热。舌红中黄,左关纹紫。寒热夹杂,拟连葛汤出入。
上川连(酒炒) 粉葛根 正滑石 炒麦芽 方通草 大杏仁 炒枳壳 藿香 车前子 赤苓 荷叶
张左
始而耳内作痛,继之寒热,两候不解,汗不畅,神糊。肢末抽搐,心烦懊 。脉小数不应指,舌苔糙白满布。伏邪为宿痰所薄,机窍为之蒙蔽,神明不用也。又与化燥不同。
香白薇 川郁金 炒枳实 薄荷 双钩钩 天竺黄 云神 法半夏 益元散 石菖蒲 灯心
另:苏合香丸一粒,用九节蒲二钱泡汤化服。
二诊
今日神志尤清,肢搐亦已,谵妄亦折,表分余热尚未清。舌心转黄,脉小数渐候指。可见宿痰初化,表分余邪尚未楚。守原义出入可也。
上川连(酒炒) 炒枳实 香白薇 云神 法半夏 远志肉 薄荷 天竺黄 川郁金 煅龙齿 石菖蒲 灯心
周童
暑湿热未能外达而从内陷。壮热无汗者一旬,四末时冷,烦扰作恶,白 内隐,协热下利,兼带蛔虫。脉沉不起,舌苔灰黄满布。一派内陷见端,症属险要。
上川连(姜水炒) 粉葛根 淡黄芩 黑山栀 炙乌梅 陈香薷 南花粉 正滑石 连翘心 青蒿 炒竹茹 荷叶
另:嘱饮西瓜汁。
二诊
进天生白虎汤,内外灼热已减,肢冷亦折。唯仍协热自利,白 内隐,红疹仍不外达。脉渐起,舌绛根灰。暑湿热内陷化燥之象。当再凉泄,能入佳境为顺。
南花粉 鲜石斛 大杏仁 酒子芩 正滑石 粉丹皮 青蒿 炒枳实 黑山栀 连翘心 淡竹叶 青荷叶
三诊
昨进白虎汤加味,内外灼热日退,肢冷亦和,协热下利亦减,唯齿缝流血尚多。脉转数。舌质前半仍绛,根端尚黑。阳明余热尚重,仍宜慎重。
生石膏 南花粉 正滑石 连翘心 粉丹皮 鲜生地 肥知母 黑山栀 赤苓 大杏仁 淡竹叶
改方:加青荷叶。
四诊
齿血后,阳明积热未清,致发牙疳,龈床腐破,腮外赤肿,势将穿溃。拟犀角地黄汤合升麻石膏汤出入。
乌犀片 生石膏 京赤芍 炒僵蚕 白桔梗 青升麻 鲜生地 芦荟 人中黄 淡竹叶
步左
暑湿蕴中,表里不透。壮热汗不畅,热退不清,渴不多饮,脘痞心烦,入夜谵妄。脉小数而滑,舌苔糙白。一派未化之象,势防延绵。
上川朴 大杏仁 益元散 粉葛根 青蒿 酒子芩 黑山栀 陈香薷 炒枳壳 赤苓 炒竹茹 荷叶
二诊
药后烦释,谵妄亦去。今午又复发热烦躁,傍晚方由汗解,仍不渴饮,咳痰亦爽。舌苔已宣,脉渐起。暑湿初化,仍防延绵。
香豆豉 白蔻 青蒿 半夏曲 正滑石 炒枳壳 陈橘皮 瓜蒌皮 大杏仁 生薏仁 炒竹茹 青荷叶
改方:加黑山栀。
三诊
今日表热未来,而自觉内热如焚。四末清冷,谵语心烦,渴不欲饮,咳不爽。舌心红干,边苔仍腻白。脉仍不起。暑湿深伏不透,仍有延绵及生枝之害。
上川朴 半夏曲 方通草 川桂枝 酒子芩 省头草 黑山栀 益元散 大杏仁 炒竹茹 九节蒲 青荷叶
林左
秋邪夹滞,交结阳明。饮入即吐,脘闷心烦,表热无汗。舌苔黄腻满布,脉浮弦。表里同病,来势不轻。
上川朴 藿香 香豆豉 姜半夏 白蔻 炒枳实 黑山栀 青蒿 酒子芩 正滑石 姜竹茹 生姜
另:辟瘟丹一锭。
江童
时邪夹湿交搏于中,猝然肢冷多汗,沉迷嗜卧,咳不爽,痰鸣。风关纹紫。来势甚重,惊闭可虑。
藿香 大杏仁 正滑石 双钩钩 云神 炒枳壳 陈香薷 橘红 连翘 半夏曲 炒竹茹 九节蒲
张左(宝埝)
风邪初犯太阳,头痛寒热,汗出齐颈,热退不清,脘闷心烦,呕恶或谵语。脉沉细不起,舌苔薄白。势属未透,须防内陷。
香豆豉 上川朴 羌独活(各) 黑山栀 大杏仁 正滑石 半夏曲 炒枳壳 青蒿 藿香 云神 姜竹茹 青荷叶
杨左
今晨表热虽减而未得汗,烦扰谵妄,呛咳痰鸣,腹膨自利。舌苔满腻转燥,左脉不起。伏邪甚重,化燥可虑。症属险要。
前胡 粉葛根 黑山栀 淡子芩 益元散 炒枳实 净连翘 青蒿 香豆豉 炒竹茹 凉膈散(荷叶包刺孔)
* * *
[1] 大力子:牛蒡子。
[2] 淡子芩:淡黄芩。
[3] 云神:云茯神。
[4] 海南子:槟榔。
[5] 延今候外:外,与内相对。即延绵至今已一周以外。
[6] 是否候服:征求患者家属意见,决定是否服药。
[7] 叭杏仁:甜杏仁。
[8] 郁数不畅:郁:郁遏,气机不畅。引申为脉象行之不畅。
[9] 双钩钩:双钩藤。
[10] 甘杞子:枸杞子。
[11] 炒天虫:僵蚕。
[12] 大砂壳:砂壳。
[13] 延有延绵之害:延:延误,延绵。即延误有可能使病情延绵。
[14] 内陷呃逆:邪势如若内陷则会出现呃逆。