戴左
筋疝已久,右畔尤甚,筋梗有形,上及脘次,比增呛咳。脉弦细,舌红。肝肾已亏,拔根不易。
潞党参 焦白术 青木香 陈橘核 象贝 青升麻 大白芍(吴萸炒) 宣木瓜 川楝子 炙甘草 荔枝核
另:补中益气丸、橘核丸,和匀。
王左
偏疝于右者数年,睾丸肿大如瓜数月,猝然举发作痛,继窜股脮,右胯结核累累。脉弦细,舌黄。寒邪痰湿交窜于络,气运不和所致。速效难求。
当归 川楝子 怀牛膝 香独活 桂枝木 大白芍(吴萸炒) 宣木瓜 五加皮 丝瓜络 潼白蒺藜(各) 小茴香 荔枝核
张左
疝发于右,睾丸肿突,筋梗少腹,曾经寒热。脉弦细,舌红。阴土两亏,湿热乘虚下注,寒邪复侵于外使然。
紫苏 当归 大白芍 白蒺藜 炒苡仁 陈橘核 川楝子 小茴香 泽泻 炙甘草 荔枝核
管左
水疝即湿疝,延今已久。痛从囊起,后及腰俞,数日一发,寒热交争,既退之后,囊外起皮。间或滑泄,阳事易兴。切脉沉数细滑。此肾虚木旺,湿热留结下焦也。
当归 大白芍(吴萸炒) 香独活 生苡仁 柴胡 川楝子 青木香 胡芦巴 怀牛膝 川黄柏(酒炒) 炙甘草 宣木瓜 枸橘梨
二诊
水疝肿痛俱减,唯仍五日一发,寒热交争。滑泄已减,阳事易兴。脉沉数,舌黄。非寒疝可比。
当归 川黄柏(盐水炒) 陈橘核 大贝母 煅牡蛎 大白芍(吴萸炒) 生苡仁 泽泻 川楝子 川萆薢 胡芦巴 荔枝核
三诊
水疝复发,甚则囊肿而痛,后及腰俞,逾五日必寒热交作。经云,三阳为病,发寒热,其传为 疝是也。当从肾虚肝旺,湿热久结于络立法。
当归 柴胡(醋炒) 怀牛膝 淡吴萸 云苓 大白芍(桂枝炒) 香独活 生苡仁 泽泻 炙甘草 炙甲片 川楝子
万左
偏疝于右,少腹筋梗,睾丸肿痛,小有寒热。脉小数,舌苔浮黄。湿热内蕴,又感新凉,因之肝气横梗也。
当归 川楝子 云苓 南木香 宣木瓜 青升麻 陈橘核 炙甘草 大白芍(吴萸炒) 小茴香 荔枝核
李左
肝肾两亏、阴不敛阳是其本,少阴夹有湿热是其标。于是患疝已久,睾丸坠大,右少腹筋梗。傍晚小有寒热,入夜盗汗,强抑之不令出则心慌烦扰。此湿热由下而上,熏蒸于胃使然。非独阴虚也。切脉弦细小滑,舌黄中剥。虚中夹有湿热,未宜偏补。
南沙参 海蛤粉 云苓 炒苡仁 川石斛 泽泻 大白芍 潼沙苑 黑大豆 粉丹皮 荔枝核 荷叶筋
二诊
从阴气不足、湿热熏蒸立法,夜来盗汗已收,傍晚之寒热亦减,便中污秽甚多,此湿热下趋肠腑之据。唯便时气怯神疲,乃阴气久亏故也。脉细数带滑,舌黄初化。余湿未清,姑守原方更参扶正之品。
别直须 潼沙苑 炙甘草 川石斛 泽泻 炒於术 大白芍 海蛤粉 粉丹皮 炒谷芽 云苓 干荷叶
赵左
肝肾两亏,湿随气陷,痰随气凝,升降之机失其常度,冲脉内急,致发狐疝。少腹高突,立则外出,卧则上收,易于盗汗。脉弦滑。阴气本亏,极难拔根之候。
潞党参梢 女贞子 怀牛膝(盐水炒) 潼白蒺藜(各) 当归 小茴香 黑大豆 海蛤粉 大白芍(吴萸炒) 云苓 荔枝核
另:补中益气丸。
钱左
七疝之中,唯狐疝最难速效。发则右少腹高胀有形,卧之则上逆。是肝肾两亏,清气下陷,痰湿下注厥少之络而然。脉沉滑,舌腻。不宜偏补,久延防喘。
别直须 大白芍 怀牛膝 青木香 焦白术 川楝子 香独活 陈橘核 胡芦巴 白归身 丝瓜络 荔枝核
孙左
始而右足烧热,继发狐疝,偏于左少腹之部分。是肝肾两亏,阴气不足,湿热随之下陷厥少所致。极难拔根。刻因啖蟹复胀,先当化积和中。
炒白术 煨木香 泽泻 炒苡仁 炒六曲 大砂仁 大白芍(吴萸炒) 陈橘核 怀牛膝 炒谷芽 紫苏 生姜
丸方:潞党参 白归身(小茴香炒) 大白芍(吴萸炒) 怀牛膝(盐水炒) 云苓 炒白术 炙黄芪 炙甘草 醋炒升麻 陈橘皮 法半夏 胡芦巴
上为末,丝瓜络煎汤法丸。
邵左
狐疝十余年,愈发愈勤。左少腹毛际高胀作痛,形如鸡卵,筋梗,捻之响。肢冷多汗,呕吐痰水,寒热交争。脉弦滑细数,舌苔浮黄。肝肾两亏,厥气夹湿热,乘虚下注肝肾之络所致。拔根不易,将来以丸剂进之。
当归 川楝子 广木香 潼白蒺藜(各) 云苓 大白芍(吴萸炒) 胡芦巴 怀牛膝 台乌药 宣木瓜 荔枝核
朱左
木疝已久,左睾丸结硬,近增作痛,胃呆食少。脉细数右滑,舌红无苔。肝肾两亏,寒湿阻于气分也。
当归 川楝子 陈橘核 上官桂 炒白术 大白芍(吴萸炒) 台乌药 小茴香(盐水炒) 青木香 怀牛膝 荔枝核 橘核丸
张左
偏疝举发之后,右睾丸肿突,少腹筋梗,行走不利,兼之胃呆食少。脉弦细而滑,舌苔滑白。肝肾两亏,湿痰久羁于络,气运不和所致。速效难求。
当归 怀牛膝 香独活 青木香 川楝子(醋炒) 大白芍(吴萸炒) 宣木瓜 醋炒柴胡 炙甘草 云苓 荔枝核
余左
水疝延久,用丸以代煎剂。
炒茅白术(各) 泽泻 小茴香 胡芦巴 南木香 上肉桂 川楝子 大白芍 陈橘皮核(各) 姜半夏 淡干姜 云苓
上为末,丝瓜络煎汤法丸。
佘左
寒入厥阴,当以温解。
当归 炙甘草 青木香 细青皮 小茴香 大白芍 炒白术 台乌药 川楝子 煨姜 红枣
魏左
向有偏疝宿患,刻因策蹇[1] 跌仆,于是左睾丸肿胀不收,筋梗,少腹痛。脉沉滑,舌白。寒湿为积瘀所困,温化为先。
当归 青升麻(醋炒) 陈橘核 桃仁泥 川楝子 怀牛膝 胡芦巴 大白芍(吴萸炒) 青木香 炙草 上桂心 枸橘梨
束左
偏疝肿痛,两腿肿,曾经寒热呛咳。脉细数滑,舌红。肝肾两亏,气虚夹湿,肺气不利之候。
当归 大杏仁 川桂枝 川楝子 木防己 怀牛膝 大白芍(吴萸炒) 陈橘核 连皮苓 炒苡仁 枸橘叶
再诊
偏疝肿痛俱退,足肿亦消,唯咳不已,痰多气粗。脉细滑,舌红。肺肾两亏,先当摄降。
南沙参 法半夏 炙紫菀 海蛤粉 川贝母 大麦冬 大杏仁 薄橘红 炒苡仁 金苏子 枇杷叶
纪左(南京)
肾阴下亏,肝阳上僭,耳烘不聪,两足乏力,兼患狐疝。脉弦数,舌白。当从下虚上实例立法,以丸代煎,缓收效果。
大熟地 大白芍 潼白蒺藜(各) 粉丹皮 川楝子 净萸肉 灵磁石 杭菊花 云苓 煅牡蛎 骨碎补 怀牛膝 甘杞子 泽泻
上为末,蜜水法丸。
杨左
偏疝十数年,愈发愈勤,月必数次,先寒后热,头痛偏体痛,左睾丸肿突,筋掣作痛,腿旁焮核肿痛。脉弦细而滑,舌根黄腻。肝肾两亏,寒邪湿热交结厥少两络而来,拔根不易。
当归 川楝子 怀牛膝 炙草 柴胡 川桂枝 大白芍 云苓 丝瓜络 宣木瓜 陈橘核 生姜
二诊
丸方:用补中益气化裁为法。
潞党参 柴胡(醋炒) 陈橘核 怀牛膝 当归 炒白术 香独活 青升麻(酒炒) 云苓 宣木瓜 炙黄芪 大白芍(吴萸炒) 炙草 川桂枝 青木香
上为末,炙丝瓜络、红枣煎汤,法丸。
李左
劳力伤络,肝肾暗亏,致发偏疝。左睾丸筋梗,少腹痛,间或吞酸。脉弦细滑,舌红中剥。阴本不足,调摄为先。
当归 怀牛膝 炙草 炒白术 川楝子 大白芍(吴萸炒) 陈橘核 云苓 丝瓜络 青木香 荔枝核 红枣
另:补中益气丸。
周左(扬州)
久咳虽减,而咳则狐疝暴胀,以手按之,气鸣则散。间或脘痛,腰为之俯。切脉濡滑,沉分小数,舌红无苔。肾虚于下,摄纳无权。肺实于上,痰鸣易结。加以肝木梗中,风阳易外耳。先当收摄其下,则上中不治而治矣。
北沙参 川杜仲 煅牡蛎 潼沙苑(盐水炒) 陈皮 大白芍 肥玉竹 怀牛膝(盐水炒) 法半夏 丝瓜络 胡桃肉
丸方:久咳及狐疝俱退,再以丸剂善其后。
北沙参 台参须 云苓 大白芍 法半夏 大熟地(蛤粉炒) 川杜仲 泽泻 怀牛膝 潼白蒺藜(各) 煅牡蛎 陈皮 胡桃肉(盐水炒)
上为末,肥玉竹、丝瓜络煎汤,法丸。
张左(江阴)
肝肾两亏,湿热为寒邪束缚,久结厥阴之络,致发疝气。或左或右,睾丸坠痛。脉细数,舌苔腐白。途次劳顿,兼感寒邪又触发。当用辛香和理,先治其标。
当归 青木香 香独活 炙草 苏梗(连茎) 大白芍(吴萸炒) 川楝子 云苓 宣木瓜 陈橘核 荔枝核(炙存性)
另:姜桂丸十二粒,分两次开水下。
邹左
冲疝屡发,左少腹筋梗,睾丸痛,筋踡。呕吐黄水食物,寒热交争,继得大汗而解。脉弦滑,舌黄腻。极难拔根之候。
姜川连 淡干姜 宣木瓜 橘核 大白芍 淡吴萸 云苓 姜半夏 牛膝 荔枝核
二诊
冲疝复发。呕吐寒热之势俱减,唯右少腹睾丸仍筋梗作痛,汗出颇多。脉弦滑右数,舌苔腻黄初化。冲气上逆,先犯阳明,复贼厥少之络所致。速效难求。
姜川连 川楝子 大白芍 香独活 白蒺藜 淡吴萸 宣木瓜 青木香 云苓 台乌药 陈橘核 荔枝核 生姜
张左
每值便后则善噫,左睾丸久坠,行走作痛。脉细,舌红。肝肾两亏,积湿下注也。速效难求。
当归 川楝子 小茴香 炙草 橘核 大白芍(吴萸炒) 炒苡仁 怀牛膝 云苓 枳壳 荔枝核
另:补中益气丸。
改方:加泽泻。
印童
乳子偏疝延久,赤坠作痛,腹膨内热,呛咳多痰。左关纹紫,舌苔浮黄。痘后肺胃两伤,痰浊下注也。
南沙参 炒苡仁 香独活 丝瓜络 青木香 川楝子 橘核 云苓 大杏仁 冬瓜子 枸橘核
再诊
乳子偏疝坠痛大减,腹膨亦减,唯又水泄如注,呛咳多痰。舌红中黄。极难速效。
炒白术 扁豆衣 炙草 大腹皮 正滑石 炒苡仁 大白芍 煨木香 云苓 炙鸡金 荷叶
潘左(镇江)
始而背俞恶寒,继之胀痛,窜及胸部,呕吐痰水,酸苦异常,倾囊而出则退,业经两年。右少腹角猝然胀痛,气鸣则散,名为狐疝。脉弦细,舌红中黄。积饮于脾,脾虚其阳,肾虚其阴,肝气横逆所致。拔根不易,立法颇难,当分而图之。
当归 胡芦巴 杜切茯苓 小茴香 川楝子 大白芍(吴萸炒) 炒白术 新会皮 白蒺藜 姜半夏 生姜 川椒
另:补中益气丸、二陈丸,和匀。
二诊
进疏肝益肾,气机渐畅,胃纳见增,唯延久之狐疝仍立则外出,卧则上收,气鸣则散。兼之胸背曾经窜痛,呕吐痰水甚多,既酸且苦。切脉弦细而滑,舌红中黄。溢饮久羁肠胃,脾肾阴气两亏,肝木独旺,水湿乘虚下注而来。拔根不易,以原方更增补气化浊之品。
潞党参 青升麻(醋炒) 炙草 橘核 大白芍(吴萸炒) 炙黄芪 炒白术 云苓 当归 胡芦巴 小茴香 生姜 川椒
陈左
血止咳平,右少腹毛际不时攻胀,按之气鸣则散,名为狐疝。加以梦泄有年。脉细数,舌黄。肾虚肺燥,肝阳偏旺,君相不安于位也。速效难求。
大生地 大白芍 黑料豆 潼白蒺藜(各) 川黄柏(盐水炒) 煅牡蛎 远志苗 青木香 云神 菟丝子(盐水炒) 净萸肉(盐水炒) 莲子(连心)
牟左
疝发于右,睾丸木硬,少腹不时胀痛,脘闷胃呆。脉沉弦细,舌苔腐腻。水湿久积肠腑,中阳不运而来。
炒茅白术(各) 青陈皮(各) 当归 炙草 大白芍 胡芦巴 云苓 青木香 小茴香 炒苡仁 荔枝核
另:橘核丸、补中益气丸。
蔡左(安徽)
寒疝已久,不时寒热呕吐,肾子胀痛,或左或右。比增吸受飞毒,始发下疳,继之唇皮腐白,延久不愈。脉弦数,舌白。肝肾虽亏,未宜滋补,和荣化毒为先。
当归 白桔梗 生甘草 大川芎 忍冬藤 赤芍 羌独活(各) 泽泻 炒苡仁 云苓 仙遗粮
丸方:培补肝肾,分化湿浊。
大生地(小茴香炒) 怀牛膝 炒苡仁 青陈皮(各) 青木香 当归 姜半夏 香独活 泽泻 云苓 大白芍(吴萸炒) 川楝子 白蒺藜 上桂心
上为末,丝瓜络煎汤,加蜜水法丸。
王左(常州)
冲疝延久,由右少腹上冲心而痛。辘辘有声,痰涎上泛,食入曾作噎,便结,小溲勤数。脉虚弦两尺濡细,舌红而光。心肾两亏,肝气横梗,冲气因之上逆也。拔根不易。
当归(小茴香炒) 胡芦巴 川杜仲 潼白蒺藜(各) 上肉桂 怀牛膝 大白芍(吴萸炒) 青木香 台乌药 川楝子(醋炒) 云苓 荔枝核
二诊
冲疝痛势虽减,痛时由少腹上冲心而痛,坐卧不安,食少胃呆,气鸣则散,或作噎,痰涎上泛,或便结溲勤。切脉虚数而细,重取少力,舌红无苔。病起忧劳抑郁,心肾随亏,肝木多郁,冲气因之上逆也。
潞党参 潼白蒺藜(各) 小茴香(盐水炒) 荔枝核(炙打) 炒白术 大白芍(沉香拌炒) 川楝子 上肉桂 云苓 台乌药 旋覆花
另:补中益气丸。
眭左
左胯高突,清晨尤甚,气鸣则散,业经三年,名曰狐疝。脉细,舌红。肝肾两亏,极难速效。
潞党参 当归 炙草 怀牛膝 炙黄芪 小茴香(盐水炒) 青木香 大白芍(吴萸炒) 泽泻 胡芦巴 荔枝核
另:补中益气丸。
路左(宜兴)
偏疝虽不常发,而日以益大,肾子吊上,不归原位。湿热久结肝肾之络,防成 疝。最难速效。
当归 上肉桂 泽泻 大白芍(吴萸炒) 胡芦巴 陈橘核 怀山药 小茴香(盐水炒) 炙草 川楝子 炒苡仁 云苓 炒茅白术(各) 荔枝核
上为末,丝瓜络煎汤法丸。
尹左
狐疝有年,愈发愈勤,右少腹毛际突胀作痛,气鸣则散,食少形瘦,盗汗。脉沉滑,舌苔腻。最难速效。
当归 炒白术 炒苡仁 陈橘白 小茴香(盐水炒) 大白芍(吴萸炒) 胡芦巴 青木香 炙黄芪 怀牛膝 荔枝核
另:补中益气丸。
韦左
偏疝有年,日来坠胀作痛,日以益大,曾经寒热。脉小滑,舌光。肝肾两亏,寒湿下注厥少之络。拔根不易。
当归 胡芦巴 青木香 陈橘核 小茴香(炒) 大白芍(吴萸炒) 川楝子(醋炒) 青升麻 炙黄芪 炙草 上桂心 荔枝核
另:补中益气丸。
章左(常州)
筋疝年余,发则少腹筋梗,痛掣睾丸,小水点滴不爽,寒热迭作。脉沉滑,舌白。向日好饮,寒湿下注,郁而化热,交结厥少之络。拔根不易。
当归 大白芍(吴萸炒) 云苓 泽泻 怀牛膝 柴胡 川楝子 青木香 宣木瓜 甘草梢 丝瓜络 生姜
另:补中益气丸。
沙左(镇江)
右少腹筋梗作痛,后及尾闾,斯为筋疝。日来口苦头痛。舌苔满腻,脉沉滑。积湿甚重,厥气不和而来。
当归 羌独活(各) 泽泻 青陈皮(各) 炒白术 大白芍(吴萸炒) 川楝子 上川朴 宣木瓜 炒苡仁 云苓 丝瓜络(连子炙)
另:橘核丸、平胃丸,和匀。
傅左(常州)
左少腹高突如鹅卵状,如狐疝,然无上收之候,业经已久。兼之溲浊如膏淋,溲后微痛。脉弦细而滑,舌苔腐腻。肝肾之气不和,湿浊乘虚下注所致。速效难求。
大生地(盐水炒) 川萆薢 川楝子 泽泻 当归 炒苡仁 怀牛膝 巴戟肉 川杜仲 小茴香(盐水炒) 鹿角霜 淡秋石
张左
狐疝已久,立则外突,卧则上收。兼之气从上逆,脘痛而痞,少腹筋梗,痰涎上泛。脉沉细,舌红。肝肾两亏,气机 郁也。速效难求。
当归 炙乌梅 云苓 小茴香(盐水炒) 沉香 大白芍 胡芦巴 川楝子(醋炒) 南木香 炒白术 川杜仲 佛手
另:补中益气丸、沉香顺气丸,和匀。
邵左(常州)
寒疝年余,愈发愈勤,偶尔蔬食则随发。腹左痞硬,气逆攻窜,甚则阴jing吊痛,呕吐酸水黏涎,四末厥冷,矢气则散。脉沉细而滑,舌根腐白。肾虚肝旺,寒气久客厥少之络,肠胃不和而来。剔根不易。
当归 川楝子(醋炒) 青陈皮(各) 炒茅术 小茴香 青木香 大白芍(吴萸炒) 台乌药 上桂心 姜半夏 云苓 川椒 生姜
另:理中丸、橘核丸,和匀。
又:胡庆余堂红布膏药一张,贴于腹左痞硬处。
二诊
寒疝发时之势大减,唯仍不能蔬食。脾肾真阳已衰,寒气久客不祛,肠胃不和。拟丸方图治。
潞党参(姜水炒) 上桂心 炮姜 大白芍(吴萸炒) 胡芦巴 炒茅白术(各) 姜半夏 鹿角霜 云苓 青陈皮(各) 川楝子(醋炒) 炙草 青木香 川椒
上为末,煨姜、红枣煎汤法丸。
朱左
疝延久,睾丸日以益大,阳具紧缩,水道不利。脉沉滑,舌苔浮黄。肝肾两亏,湿热下注之候。速效难求。
当归 胡芦巴 川桂枝 云苓 怀牛膝 川楝子 川黄柏 炒苡仁 炒茅白术(各) 泽泻 枸橘梨
二诊
丸方:通阳化浊,以治 疝。
当归 上肉桂 炒茅白术(各) 青木香 川楝子 怀牛膝 胡芦巴 淡从蓉 炙草 青陈皮(各) 熟附片 川椒 云苓 泽泻
上为末,蜜水泛丸。
蒋左
胯核不时肿痛,则寒热交作,囊为之湿,右睾丸久大。从前曾患休息痢及咯红等症。脉弦细而滑,两关数,舌苔腐白满布。两目入暮干涩,其湿热久羁肝肾,而不在脾胃可知。拔根不易。
当归 怀牛膝 川黄柏 云苓 泽泻 大白芍(吴萸炒) 炒苡仁 白蒺藜 川楝子 香独活 枸橘梨 丝瓜络
吴左(宜兴)
少腹结胀已久,气从上逆则胸胁胀满,得嗳始松。气从下注,两睾丸筋梗作痛,食少形瘦。脉沉细而滑,舌根白腻。肝肾厥气横逆为患,速效难图。
当归 白芍(吴萸炒) 川杜仲 川楝子(醋炒) 宣木瓜 潼白蒺藜(各) 青木香 旋覆花 台乌药 香独活 荔枝核
潘左(扬州)
调治以来,积饮之呕吐亦止,背俞仍恶寒,狐疝仍屡发。初秋又增呛咳,连声不已。冲气上逆,胃失调肃而来,久延防其涉肾为喘。枝节多端,立法不易。
北沙参 肥玉竹 黑苏子 橘皮络(各) 白归身 大白芍(桂枝炒) 制半夏 云苓 旋覆花 大杏仁 川贝母 炒苡仁 梧桐子
二诊
新咳大减,唯旧患狐疝仍如故。背俞尚恶寒,或酸楚作痛,间或呕吐。切脉沉弦细滑,两关小数,舌苔腐白。肝肾尚亏,冲气易于上逆也。
白归身 炙黄芪 炒白术 鹿角霜 云苓 桂枝尖 橘皮络(各) 大白芍 川杜仲 肥玉竹 桑寄生 红枣
另:补中益气丸、橘核丸。
朱左
木肾已久,日以益大,左睾丸木肿硬,不痛,阳缩。脉细数,舌红。肝肾两亏,湿热乘虚下注。收效不易。
炒茅白术(各) 陈橘核 宣木瓜 丝瓜络(连子炙) 怀牛膝 川楝子(醋炒) 香独活 云苓 当归 川杜仲 炒苡仁
另:补中益气丸、橘核丸,和匀。
尹左(金沙)
始而淋浊,继之偏疝。左睾丸肿坠作痛,兼之呛咳吞酸,迭次寒热。脉缓滑,舌苔腐白。枝节多端,先当疏化。
前柴胡(各) 川楝子(醋炒) 青木香 大白芍(吴萸炒) 炒苡仁 苏梗 大杏仁 象贝 姜半夏 炙草 枸橘梨 荔枝核
潘左
偏疝五年,日以益大,日来作痛。脉沉数,舌红中黄。感受新邪,触动积湿所致。温化为先。
柴胡 大白芍(吴萸炒) 橘核 青木香 小茴香 川楝子 独活 上桂心 炙草 当归 荔枝核 川椒
张左
少腹筋梗作痛,上及中脘,卧则少腹胀满,脘胁下痛。脉沉数,舌红。一派气疝见象。
当归 川楝子(醋炒) 台乌药 白蒺藜 胡芦巴 大白芍(吴萸炒) 细青皮(醋炒) 川桂枝 宣木瓜 青木香 荔枝核 川椒
马左
狐疝延久,少腹不时坠痛,卧则略减。脉弦细而滑,舌苔浮黄。肝肾两亏,湿随气陷,调肃为先。
当归 大白芍(吴萸炒) 川楝子(醋炒) 怀牛膝 青木香 云苓 炙草 炙黄芪 炒白术 橘核 荔枝核
另:补中益气丸。
李左
偏疝举发,右睾丸坠胀作痛,寒热交争。脉沉数,舌苔腐白。寒邪扰动湿热,温解为先。
柴胡 青木香 当归 大白芍(吴萸炒) 云苓 川楝子 炙草 紫苏 陈橘核 炒苡仁 生姜 荔枝核
二诊
偏疝已退,睾丸坠胀已收,寒热亦折,唯腰俞尚痛。脉滑,舌白。当再疏肝补肾,以善其后。
当归 川楝子 炒苡仁 川杜仲 焦白术 大白芍(吴萸炒) 陈橘核 青木香 胡芦巴 云苓 荔枝核
另:补中益气丸。
江左
两睾丸三日不收,筋梗作痛。脉沉滑,舌红苔白。血虚湿热下注而来,先当疏肝化湿。
当归 升麻(醋炒) 宣木瓜 川楝子(醋炒) 陈橘核 羌独活(各) 大白芍(吴萸炒) 炙草 炒苡仁 怀牛膝 荔枝核
另:橘核丸。
又:丝瓜络三钱,紫苏三钱,木瓜三钱,独活一钱五分,青葱十茎,煎水洗。
叶左
偏疝发于左畔,睾丸肿突作痛,寒热交争,呕吐食物。脉小数,舌苔腐腻。肝阳夹湿为患,宣解为先。
紫苏 大白芍(吴萸炒) 青陈皮(各) 泽泻 香独活 川楝子 青木香 橘核 云苓 姜半夏 枸橘梨
另:橘核丸。
赵左
狐疝初起,右胯猝然突出,状如鸡卵,卧则上收,立则突出,如狐之出入甚易,故以狐疝名。剔根不易。
当归 青升麻 炙草 云苓 胡芦巴 炙黄芪 小茴香 川楝子(醋炒) 炒苡仁 大白芍 荔枝核
另:补中益气丸。
张左(扬州)
偏坠于右已久,间或脘痛。脉细数,舌红中剥。当脾肾同调,以丸代煎。
潞党参 当归 怀牛膝 小茴香 荔枝核 炙黄芪 大白芍(吴萸炒) 青木香 炙草 潼白蒺藜(各) 焦白术 云苓 陈橘核
王左
切脉左关弦滑,左寸小数,余部濡滑而细。阴气久亏,水不涵木,木郁土壅,壅则生痰生湿,郁则气逆化火,先逼肠腑而为痔,后注厥少之络而为疝。痔便后突大,脂水甚多,或带血,或白条如脓,延今已久,未藉手术不为功。疝属狐疝,毛际高胀如鸡卵,筋则梗于睾丸,立则坠痛,得肠鸣辘辘及矢气则随退,此系狐疝兼筋疝之候。病名虽二,病原则一。升提温补,添化湿热,固属正治,但与肝木无关。管见当以泄木之有余,疏肝逆以纾气,益水源之不足,滋肾阴而化湿为方。非以眩奇,因此症得此脉者,固当舍症从脉耳。
煅石决 粉丹皮 云苓 大白芍(吴萸炒) 宣木瓜 川楝子 潼白蒺藜(各) 煅牡蛎 大生地(沉香拌炒) 黑山栀 丝瓜络 荷叶筋
贺左
狐疝延久,由右而左,立则突,卧则上收,如狐之出入不常,故名狐疝,乃七疝之一种。脉细滑,舌白。高年肝肾两亏,阴气下陷,积湿随之下注于络,速效难求。先当益肾疏肝,理气化湿。
潞党参 炒白术 大白芍 川楝子 当归 炙黄芪 煅牡蛎 怀牛膝 云苓 川杜仲 青升麻 荔枝核
江左
疝囊肿如瓜,刺之流水如注,小溲不通。脉沉滑,舌白。酒湿下注而来。
炒茅术 怀牛膝 炒苡仁 川楝子 大杏仁 川黄柏 泽泻 小茴香 川桂枝 京赤芍 当归 胡芦巴 荔枝核
郭左
四末麻痹已久,或筋搐,无以举动自如,左睾丸肿胀,日以益大。脉弦细而滑,舌红无苔。高年气虚,酒湿乘络所致。势无速效可图。
当归 香独活 大白芍(桂枝拌炒) 左秦艽 陈橘核 炙黄芪 怀牛膝 炒苡仁 五加皮 青防风 焦白术 桑枝 红枣
王左(镇江)
气疝又复举发两月有余,睾丸或大或小,气逆于上,则胸腹胀满,矢气则退,二便不利,饭食减少。脉沉细而滑,舌苔黄腻。湿随气陷,调化为先。
当归 川楝子 胡芦巴 橘皮络(各) 泽泻 大白芍(吴萸炒) 青木香 小茴香(盐水炒) 云苓 炒苡仁 台乌药 荔枝核
二诊
气疝睾丸或大或小及气逆则胸腹胀满俱减,两胁尚胀,不耐久坐,二便已利,胃纳未复。脉弦滑,舌苔尚黄腻。余湿未清,而随气陷也。
当归 焦白术 台乌药 炙黄芪 杜仲 大白芍(沉香炒) 青木香 小茴香(盐水炒) 白蒺藜 牛膝 桑寄生 红枣
另:补中益气丸。
徐左(清江)
水疝已久,兼之淋浊,劳则尤甚。脉弦滑,舌苔白腻。余湿尚重,不宜偏补。拟丸剂调治。
大生地 焦白术 川杜仲 大白芍(吴萸炒) 潼沙苑(盐水炒) 泽泻 川黄柏(盐水炒) 炒苡仁 菟丝子(盐水炒) 白归身 川楝子 云苓 煅牡蛎 剪芡实 青木香
上为末,蜜水法丸。
蒋左
病后胃纳已复,二便亦通调,夜寐已实。唯延久之狐疝尚不时坠胀,劳则尤甚。脉沉滑,舌苔已化。拟补中益气汤出入主之。
潞党参 青升麻 炙甘草 青木香 焦白术 炙黄芪 怀牛膝 云苓 胡芦巴 陈橘皮 当归 荔枝核
二诊
丸方:病后狐疝仍不时坠胀,拟补中益气汤化为丸剂调之。
潞党参 青升麻 陈橘皮 别直须 泽泻 炙黄芪 炙甘草 胡芦巴 大白芍 云苓 焦白术 白归身 川杜仲 小茴香(盐水炒) 怀牛膝
上为末,丝瓜络煎汤,加蜜水法丸。
蒋左(无锡)
尾闾酸楚波及腰部者已久,比增睾丸坠胀有形。切脉弦细滑数,两尺濡软,舌红无苔。肾虚,湿热下注也。势无速效可图。
白归身 大白芍(吴萸炒) 女贞子 胡芦巴 炒苡仁 怀牛膝 陈橘核 云苓 川杜仲 黑料豆 焦白术 荔枝核
另:三妙丸、二至丸,和匀。
许左
狐疝来势尤减,气从上逆及胸次烦扰俱折。唯左少腹尚不时坠胀,卧则上收。气分偏虚,守原义更进一步。
白归身 胡芦巴 炙黄芪 青木香 焦白术 大白芍 小茴香(盐水炒) 怀牛膝 炙甘草 泽泻 补中益气丸(入煎)
蒋左
劳淋已久,肾气已伤,余湿未尽,下陷厥少之络。右睾丸坠胀作痛,少腹筋梗,迭经寒热。脉沉数,舌苔腻黄。当先从实治。
柴胡 川楝子 陈橘核 京赤芍 川黄柏 炙甘草 青木香 泽泻 怀牛膝 云苓 荔枝核 丝瓜络
二诊
右睾丸坠胀、少腹筋梗俱退,寒热亦清。唯水道仍不利,溺管痛,劳淋已久。脉小数,舌苔已化。当再清养化浊。
大生地 川楝子 泽泻 川萆薢 甘草梢 龙须草 炒苡仁 赤苓 黑料豆 青木香 净车前 灯心
张左(镇江)
右睾丸结硬两月,气从下注,腰俞酸楚。脉沉细,舌红苔黄。肝肾两亏,湿随气陷。延有木肾之虑。
白归身 怀牛膝 香独活 炙甘草 陈橘核 大白芍 川杜仲 炒苡仁 云苓 青木香 荔枝核
另:补中益气丸、橘核丸,和匀。
二诊
丸方:右睾丸结硬已久,气从下注。当益气化湿,以丸代煎,缓收效果。
潞党参 大白芍(吴萸拌炒) 青升麻(醋炒) 小茴香(盐水炒) 川楝子 炙黄芪 白归身 炙甘草 胡芦巴 云苓 荔枝核 陈橘核 青木香
上为末,蜜水法丸。
史左
狐疝已久,左少腹毛际高突作痛,气鸣则散,口渴呕吐。脉弦细,舌心黄腻。气虚夹湿,肝胃不和也。剔根不易。
左金丸(入煎) 川楝子 青木香 细青皮(醋炒) 胡芦巴 怀牛膝 大白芍(桂心拌炒) 小茴香(盐水炒) 白蒺藜 宣木瓜 生姜 川椒
江左
偏疝发后,气分已虚,余湿未尽。少腹急胀,气从下陷,脘下不畅,痰多食少,日形消瘦。脉虚数而细,舌苔糙白。肾虚肝逆,调中化浊为先。
潞党参 怀牛膝 大白芍(吴萸炒) 小茴香(盐水炒) 泽泻 焦白术 大砂仁 炙甘草 云苓 青木香
另:补中益气丸。
二诊
两进调中化浊,少腹胀、气逆下陷已退,腑通未爽,脘次不畅,胃纳未复,间或口泛甜味。脉弦细。肠胃湿浊初清,肝气横逆未和也。
旋覆花 大白芍 姜半夏 沉香曲 白蒺藜 焦白术 黄郁金 新会皮 炒枳壳 焦谷芽 冬瓜子 佛手
三诊
少腹急胀及气从下陷先退,口泛甜味继消。腑通未爽,胃纳初增,胸次尚仄满,得噫则松。脉细滑,舌白。当再通阳化浊,以运中枢。
厚朴花 焦白术 姜半夏 贡沉香 焦谷芽 干薤白 大砂仁 云苓 新会皮 炒枳壳 生姜 佛手
四诊
日来大腑复通,少腹胀、口泛甜味俱退。胃纳渐复,胸宇尚有不适状。脉弦滑无力,舌红苔白。当培土调中。
潞党参 大砂仁 沉香曲 炒苡仁 炒枳壳 焦白术 陈橘皮 焦谷芽 姜半夏 旋覆花 生姜 佛手
周左(安徽)
双疝,两睾丸坠大已久,不时作痛,减则腹胀作痛,气喘不已。脉小数,舌白。寒湿结于肝肾之络,阳气不通而来。最难速效。
当归 上肉桂 炒茅白术(各) 台乌药 炒苡仁 大白芍(吴萸炒) 广木香 青陈皮(各) 云苓 旋覆花 荔枝核 生姜
二诊
双疝,两睾丸坠虽减,而仍不时作痛,连及少腹腰部。脉沉细而滑,舌苔腐白。寒湿久积肝肾之络,气运不和。最难速效。
白归身 大白芍(吴萸拌炒) 小茴香(盐水炒) 炒茅白术(各) 陈橘核 川杜仲 上肉桂 台乌药 炙甘草 川椒 怀牛膝 胡芦巴 红枣
丸方:疏肝益肾,理气化浊。
炒茅白术(各) 白归身 川杜仲 怀牛膝 炙草 小茴香 上肉桂 大白芍(吴萸拌炒) 胡芦巴 川楝子 川椒 泽泻 潼白蒺藜(各) 陈橘核
上为末,桑寄生、红枣煎汤法丸。
蒋左
疏肝补肾,佐以理气化湿,为治狐疝根本计。
炙黄芪 白归身 小茴香 泽泻 炙甘草 大白芍 胡芦巴 川杜仲 焦白术 陈橘皮 怀牛膝 川楝子 青木香 炒苡仁
上味用陈酒二十斤,隔汤和煮一炷香。
江左
两睾丸,非左即右,劳动则坠胀者已久。头目不时眩痛,腰脮或筋掣,不利转侧。脉弦细,舌红中灰。肾虚肝旺,气火上升,湿热下注也。
大生地 黑料豆 怀牛膝 陈橘核 云苓 川楝子 大白芍 青木香 白归身 白蒺藜 丝瓜络
殷左
病后本元初复,又发宿疝。偏左作痛,寒热交作。脉沉数,舌苔白腻。风邪引动积湿,宣解为先。
柴胡 大白芍(吴萸拌炒) 紫苏 炙草 泽泻 川楝子 青木香 炒苡仁 赤苓 陈橘核 荔枝核
包左
偏疝于右下坠则纾,睾丸上升则反作痛。脉弦细而滑,舌苔腐腻。肾之阴气已衰,湿浊乘虚下注,厥气逆而不和。剔根不易。
当归 独活 胡芦巴 川楝子 云苓 炙黄芪 怀牛膝 大白芍(吴萸拌炒) 小茴香(盐水炒) 泽泻 荔枝核
张左
淋浊后,湿热流结下焦未清,致发睾丸炎,由右而左,结硬作痛,皮色渐红,按之热。筋梗,少腹痛及腰部,午后寒热。脉沉滑细数,舌苔腐白。肝肾已伤,先当疏泄。
柴胡(醋炒) 川楝子 陈橘核 赤白芍(各) 香独活 紫苏 小茴香 泽泻 归尾 宣木瓜 炙草 荔枝核
二诊
日来寒热已解,睾丸赤痛及按之热者俱退,唯结硬未消。得于淋浊后,下部积湿未清可知。当再化湿理气,以消结硬。
当归尾(各) 川黄柏 泽泻 陈橘核 川萆薢 赤白芍(各) 川楝子 大贝母 小茴香 生甘草 云苓神(各) 荔枝核
三诊
寒热复来则睾丸掣痛,左胯焮核,得于淋浊后。脉沉数右滑,舌根久腻。湿毒乘虚久结肝肾之络,当再疏泄。
中生地 泽泻 川楝子 甘草梢 京赤芍 柴胡(醋炒) 怀牛膝 陈橘核 当归 川黄柏 青木香 枸橘梨
潘左(扬州)
狐疝延久,日来萌发益甚。腰俞酸楚,咳则尤甚,痰无多,头目或眩痛,幸胃纳尚充。切脉左手弦滑鼓指,舌苔黄腻。水亏木旺,痰湿乘虚下注,气运不和之候。调肃和理为先。
南沙参 川杜仲 怀牛膝 青木香 白归身 白苏子 炒苡仁 旋覆花 净橘络核(各) 云苓 丝瓜络(连子炙) 桑寄生
二诊
今日舌苔满腻已化,左脉弦数亦减,而滑如故。狐疝不时坠胀,则腰脊酸楚,不能久坐。肝肾之阴气久亏,痰湿乘虚下注也。姑为培补肝肾,理气通络。
白归身 川杜仲 怀牛膝 桑寄生 净橘络 鹿角霜 炙黄芪 金狗脊 左秦艽 云苓 猪脊筋 红枣
丁左
久立伤肾,致发狐疝。少腹筋梗作痛,下注囊中,卧则痛止。脉缓滑,舌白。脾络本有积湿,温理为先。
当归 小茴香 上桂心 川楝子 细青皮 大白芍(吴萸拌炒) 青木香 炙草 焦白术 怀牛膝(酒炒) 荔枝核
另:橘核丸。
蒋左(宜兴)
肾虚肝逆,厥气不纾。少腹不时胀满,入夜则甚,不得平卧,两足烧热。脉弦细,舌光。延有奔豚之害。
白归身 川楝子(醋炒) 小茴香 川杜仲 炒苡仁 大白芍 怀牛膝 青木香 旋覆花 巴戟肉 荔枝核
另:二至丸。
戴左(无锡)
左睾丸木肿,日以益大,按之不痛,胯间时有焮核。切脉滑数鼓指,舌红无苔。阴气两亏,积湿不化,遂致下注也。疏化为先。
当归 净橘络 青木香 炒苡仁 京赤芍 川楝子 怀牛膝 香独活 川黄柏(盐水炒) 泽泻 炙草 荔枝核
张左(高邮)
狐疝已久,右少腹角肿突,气坠不纾,气鸣则散,平昔痰多。脉弦滑,舌黄。肝肾两亏,厥气下注也。
当归 川楝子(醋炒) 橘皮络(各) 胡芦巴 宣木瓜 大白芍 小茴香(盐水炒) 潼白蒺藜(各) 炙黄芪 炙草 荔枝核
陆左(高邮)
狐疝屡发,左少腹角高突有形,气鸣则散,上逆则呕黄水蛔虫,寒热交作,得汗则解。脉缓滑,舌苔腐白。寒邪湿浊久结厥少之络而来,剔根不易。
炒茅术 上桂心 柴胡(醋炒) 姜半夏 大白芍(吴萸拌炒) 淡干姜 川楝子 泽泻 青陈皮(各) 小茴香 生姜 川椒
倪左(陵口)
右少腹结硬高突已久,痛掣腰部,牵及睾丸,日以益大。善噫便结,食少神疲。脉弦细,舌红。肝肾已亏,寒气窜入厥少之络。速效难求。
当归 川楝子 小茴香 上桂心 焦白术 大白芍(吴萸拌炒) 川杜仲 怀牛膝 胡芦巴 青木香 陈橘核 荔枝核
王左(常州)
宿疝举发,右睾丸肿痛,筋梗少腹,表热少汗。脉沉数,舌苔腐白。劳力感邪,引动偏疝之候。疏解为先。
前胡 青木香 当归 炒苡仁 大白芍(吴萸拌炒) 青升麻 炙甘草 川楝子 陈橘核 云苓 荔枝核
另:橘核丸。
王左(吕城)
左睾丸肿突已久,日来又忽肿突而热,且起皮。曾经寒热,右臂痛。脉沉数,舌白。寒湿化热,延防成痈。
茅白术(各) 川楝子 川黄柏 京赤芍 怀牛膝 紫苏 生苡仁 赤苓 泽泻 独活 枸橘梨
韩左
狐疝复发,左少腹筋梗,攻注作痛,呕吐黄水,脘闷气逆,逾四五小时甫退。脉虚弦,舌红。肝肾两亏,虚逆之气不和。高年,剔根不易。
白归身 焦白术 小茴香(盐水炒) 大白芍(吴萸拌炒) 姜半夏 炙黄芪 炙甘草 胡芦巴 川杜仲 荔枝核 川椒
蒋左
狐疝又复萌发,少腹毛际胀硬作痛,甚则呕酸下利,肢冷多汗,坐卧不安。脉沉细而滑,舌苔腐白。肝肾两亏,厥气横逆,湿浊乘之而来。剔根不易。
白归身 川楝子 大白芍 细青皮 焦白术 炙乌梅 姜半夏 小茴香(盐水炒) 胡芦巴 炒苡仁 丝瓜络 荔枝核
许左
狐疝延久,发时左少腹高突,气鸣则散。肾虚肝逆,拟丸剂图之。
潞党参 小茴香(盐水炒) 大熟地(沉香拌炒) 川杜仲 焦白术 大白芍(吴萸拌炒) 青木香 炙黄芪 云苓 怀牛膝 潼白蒺藜(各) 白归身 荔枝核 川椒
上为末,红枣、煨姜,煎汤法丸。
桂左
劳力过度,致发偏疝,毛际右畔浮突三月于兹。筋梗或腹痛,便结不利。脉细数,舌红。气虚湿陷,最难速效之候。
当归 炙甘草 焦白术 云苓 青木香 大白芍(吴萸拌炒) 陈橘核 小茴香(盐水炒) 泽泻 宣木瓜 荔枝核 红枣
另:补中益气丸。
丁左
疝发于右,睾丸肿痛,毛际高突,曾经寒热。当宣邪通络,以驱湿浊。
当归 大白芍 紫苏 陈橘核 独活 炒苡仁 青木香 川楝子 小茴香 炙草 荔枝核
史左
狐疝已久,发时少腹左畔毛际高突胀痛,呕吐酸水食物,不时萌发。脉沉滑左弦,舌苔腐白。寒邪痰湿久结下焦,厥气不和所致。剔根不易。
当归 川楝子(醋炒) 炒茅术 上桂心 小茴香(盐水炒) 青木香 大白芍(吴萸拌炒) 云苓 青陈皮(各) 胡芦巴 姜半夏 荔枝核 川椒
黄左
狐疝五年,右少腹高突,卧则上收,如狐之出入无形也。近增少腹胀满,甚则坠痛,食后尤甚,大便五六日甫行一次,并不结燥。此属气虚肾燥而来。脉虚弦右滑,舌红。水愈亏而木愈旺矣。
当归 青木香 炙黄芪 小茴香(盐水炒) 焦白术(枳壳拌炒) 淡从蓉 大白芍(吴萸拌炒) 胡芦巴 潼白蒺藜(各) 炙草 云苓 荔枝核
另:补中益气丸。
吴左(镇江)
肾虚肝旺,气火不藏。不时眩晕,如欲跌仆。左睾丸坠痛,或腹痛自利,食欲不甘。脉弦滑细数,舌红无苔。非寒湿之疝气可比,当乙癸同调。
大生地 炙乌梅 大白芍(吴萸拌炒) 川楝子(醋炒) 小茴香(盐水炒) 杭菊炭 炙甘草 甘杞子(盐水炒) 黑料豆 潼白蒺藜(各) 丝瓜络 荔枝核
另:杞菊地黄丸。
吴左
木肾有年,日以益大,硬如木石。脉沉滑,舌白。痰湿久羁肺肾之络,宜丸剂缓图之。
大白芍(吴萸拌炒) 炒茅白术(各) 陈橘核 当归 川楝子 炒苡仁 胡芦巴 香独活 川黄柏 小茴香(盐水炒) 上肉桂 青木香 泽泻 川椒
上为末,丝瓜络煎汤,加蜜水法丸。
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[1] 策蹇:策马行走艰难不顺利。